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翻转课堂结合MOOC的教学模式在医学生临床技能培训中的应用

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全科医学临床与教育2019年8月第17卷第8期Clinical Education of General Practice Aug.2019，Vol.17，No.8
·全科医学教育探索·
翻转课堂结合MOOC 的教学模式在医学生临床技能培训中的应用
林凡
张雪丽
董逢泉
朱合
陈佩丹
DOI ：10.13558/ki.issn1672-3686.2019.08.016
基金名称：深圳大学总医院科技人才助推计划（SUGH2018QD071）、（SUGH2018QD013）；浙江省自然基金项目（LY14H050006）
作者单位：518055
广东深圳，深圳大学总医院肾内科
（林凡、张雪丽、朱合、陈佩丹）；心血管内科（董逢泉）
近年来，大规模开放在线课程（massive open on⁃line courses ，MOOC ）开始兴起，它可以通过声像提供教育，但也存在学生参与度低、完成率低和退出率高等各种问题，单纯MOCC 学习效果并不好。

翻转课堂是将线上教育与传统教育相结合的科学、高效的教育形态，学生先预习，课堂教学中以学生为中心、互相讨论为主要形式。

临床技能培训课程涉及面比较广，包括病史采集、病历书写、全身体格检查、临床基本操作技能带教、常用急救操作演练及临床思维训练等内容。

为了提高教学水平，实现师生教学相长，本次研究提出使用翻转课堂结合MOOC 的教学改革，彻底将以教为中心变为以学为中心的模式。

1当今社会背景与教育环境下存在的教育问题
中国在2010年前后就已经进入后工业化时代。

这是一个以服务业、知识经济、高新技术产业等为经济支撑的时代。

后工业化时代社会更加强调科学作用和知识价值，决策更具有技术性，科学家和经济学家更直接参与政治决策。

但是，目前的教育现状却仍停留在工业化时代。

学校仍主要让学生掌握读、写、算基本技能，然后把他们变成就业市场上生产线的“螺丝钉”。

在后工业化时代，简单人力工作逐渐被自动化代替，工业化教育体系中不被看重的创造力却成为适应社会发展的关键之一[1]。

当代很多医学生存在动力不足的问题，表现为上课懒散、作业拖延、得过且过。

而且手机网络这
些新媒体诱惑很多，学生经常机不离手。

有些老师
不得已在上课时还通过没收手机等强制手段让学生们回归课堂。

这样的教与学关系，学习效果欠佳。

因此，在后工业化时代，医学高校老师应该转换思路，明确教育的目的是学而不是教，想方设法让学生有学习主动性，使学生爱上学习、善于学习并学以致用。

2翻转课堂结合MOOC 教学模式
2.1翻转课堂结合MOOC 教学理念临床技能培训中可以利用MOOC 声像技术直接为医学生服务，可将其用于带教诊断学中的病史询问、体格检查、诊断与鉴别诊断等各项内容，学生也可以自由机动地设定学习时间及进行重复播放、回看等多项操作。

多位老师与模拟的“标准化病人”可以录制精品课程或者视频，为医学生的临床与实践提供指导。

翻转课堂的概念首先由美国林地公园学校的高中教师亚伦·萨姆斯与乔纳森·伯尔曼提出，他们将课件与相关讲解录成视频并传到互联网上给不能上课的学生学习使用[2,3]，学习效果特别好。

这种开创的教学模式后来也获得越来越多的关注，并被命名为翻转课堂。

翻转课堂结合MOOC 的教学模式将以教为中心转变为以学为中心。

学生先通过MOOC 及相关学习资源学习特定内容，然后在课堂上以大家讨论为主，老师主要起答疑解惑作用。

2.2翻转课堂结合MOOC 教学模式的实施翻转课堂结合MOOC 的教学模式首先在肾内科实行，按照以下步骤进行：①确定MOOC 视频内容：提前一个学期，课题组成员老师根据临床技能培训的目标与任务，结合肾内科实际情况，精心准备上课需要的MOOC 视频。

包括全身体检、典型肾内科疾病病例收集、病历书写规范、临床基本操作技能（包括四大操作与肾穿刺等）、急诊抢救及相关操作演练以
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全科医学临床与教育2019年8月第17卷第8期Clinical Education of General Practice Aug.2019，Vol.17，No.8
及相关肾内科检验检查单判读等内容，开展集体备课、试讲活动等，分别将课程与精品课录制成MOOC 视频；②课前拟定上课主题与需要讨论的问题，学生自学：上课前2周，把课堂要讨论的主题与问题以及视频发给学生，并推荐学生看相应教科书、教学资源，有些问题需要学生查资料，让学生带着问题主动学习；每次课程内容根据学生的课时数决定，所有学生必须完成所有课程内容；③翻转课堂教学：翻转课堂大约由10～15位学生组成，以学生为主角、为中心，教师是协调者与指导者。

学生分别讲述自己对老师布置问题的讲解，每个学生都要讲授，其余学生可以随时加入讨论，老师主要是倾听任务，对学生的讲解进行点评与适当的引导，让学生真正成为课堂的中心，实现教学角色的翻转。

教学中穿插问题导向式教学与讨论式教学等教学方法[4]；④检测学习效果：老师根据情况，可以当堂或者下堂课检测学生学习成果。

检测可以多种形式，比如情景模拟，老师可以自己或指派学生伪装成“标准病人”，让学生问病史并做体检，再提问；也可以笔试或口试；⑤建立公共平台或者通过邮件加强交流与沟通：建立微信群或者QQ 群以及微信公众号、小程序等加强师生间沟通，让师生在群里更加深入地讨论相应问题，提高并统一认识。

浙江大学医学院附属邵逸夫医院周志杰医生团队就将微信与翻转课堂相结合的模式应用于骨科实习生上课，发现实验组在理论知识、模拟病例分析及总成绩上均高于传统教学组[5]。

陈佳等[6]研究分析了基于任务驱动的翻转课堂教学模式在全科医学教学中的应用效果，明显提高了学员的学习积极性及学习成效。

3
翻转课堂结合MOOC 教学模式的优势
以往我院临床技能授课主要是分科室带教，学生分别病史采集、病历书写、体格检查，老师为学生
纠正病史、修改病历并带教体格检查，并进行临床
基本操作技能带教及临床思维训练授课。

外加专家老师的教学查房示范、小讲课及教学病例讨论等内容。

在既往培训方法下，临床技能培训效果参差不齐，这与规培医生的求学与工作态度以及轮转科室带教老师的带教态度、方法及水平都有关，也与规培期间学生遇见的病种有关，很难保证培训成果的完整性、统一性，学生之间孰优孰劣也很难评价，不利于评优工作。

翻转课堂结合MOOC 的教学模式应用于医学生临床技能培训是一个很好的教学改革尝试，能增加学生的学习主动性与兴趣、锻炼学生的自学能力、完善临床技能培训的结构与内容，有良好的应用前景。

新时代的医学生也要顺应时代潮流，通过主动自觉学习、刻意练习并深入临床实践，深入掌握医学理论、技能，并不断创新。

参考文献1拉塞尔·L ·阿克夫，丹尼尔·格林伯格.翻转式学习：21世纪学习的革命[M].北京：中国人民大学出版社，2014：11.2Jeremy F.Strayer.How learning in an inverted classroom
influences cooperation ，innovation and take orientation[J].Learning Environ Res ，2012（15）：171-193.3萨尔曼·可汗.翻转课堂的可汗学院[M].杭州：浙江人民出版社，2014：21-30.
4蒋小英，宁启兰.医学生物化学教学改革的实践探索[J].
基础医学教育，2018，20（1）：15-17.
5周志杰，范顺武，陈帅.基于微信平台和强化实践能力的
翻转课堂在骨科临床实习教学中的应用[J].全科医学临床与教育，2019，17（1）：55-57.
6
陈佳，徐华，武艳梅，等.基于任务驱动的翻转课堂教学模
式在全科医学教学中应用效果评价[J].全科医学临床与教育，2019，17（4）：341-343.
（收稿日期2019-06-07）
（本文编辑
蔡华波）
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基于“SPOC+翻转课堂”的混合教学模式构建与实践——以医用物理学课程为例

基于“SPOC+翻转课堂”的混合教学模式构建与实践——以医用物理学课程为例

［收稿时间］2021-07-11［基金项目］2019年广东省高等教育教学改革项目“基于SPOC 的混合式教学模式设计、应用与评价研究——以《医用物理学》课程为例”（142）。

［作者简介］陈昭喜（1979—），女，湖南人，副教授，硕士，研究方向为大学物理教学、教育技术学。

January ，2023University Education［摘要］为发挥多种教学模式优势，文章以医用物理学课程为例，探索“SPOC+翻转课堂”混合教学模式改革。

课程组在教学实施过程中采用“课前导学—线上自学—差异辅导—线下课堂—教学反思”五步教学法，形成线上学生自主学习、线下课堂聚焦问题的“双课堂互补”混合式教学模式；在资源建设过程中，利用知识图谱将课程知识碎片化，让学生在学习时利用知识图谱建立碎片化知识点间的逻辑关系，实现解构和重构的闭环。

文章通过班级对比，研究了混合教学模式的有效性，并结合改革实践，从更新教学观念、提升TPACK 水平、推进教学和管理改革三方面提出了对策建议。

［关键词］SPOC ；混合教学模式；翻转课堂；医用物理学［中图分类号］G642［文献标识码］A ［文章编号］2095-3437（2023）01-0091-03教育部在《教育信息化2.0行动计划》中指出，要发挥技术优势，变革传统模式，推进新技术与教育教学的深度融合[1]。

此后，以SPOC （Small Private Online Course ，小规模限制性在线课程）、翻转课堂为代表的教学模式在教学实践中得到广泛应用，对提高学生学习自主性、提升教学效果起到了促进作用[2]。

但在一线教学实践中，每种教学模式都具有其自身优势和不足之处。

为了发挥多种教学模式优势，利用信息手段加速对传统课堂教学模式变革的混合式教学模式应运而生[3]。

本文结合医用物理学课程“SPOC+翻转课堂”混合式教学改革实践，针对混合式教学设计内容、混合式教学实施流程，提出几点对策建议，以期为教育教学改革提供思路。

翻转教学模式在医学本科专业药理学实验教学中的应用

翻转教学模式在医学本科专业药理学实验教学中的应用


与评价过程可以追溯，为实验教学反思及实验教学 的完善、进化奠定基础。
表 1 药理学实验考核评价项目及分数比例
考核项目
分数 比例
实验理论基础及设计、步骤讲解
10%
学生提问的深度和知识点的相关性
10%
实验操作的规范性和熟练程度
20%
实验结论的科学性、合理性、准确性
10%
网络平台自主学习任务及自测练习题统计数据 20%
责任编辑 魏汶君
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学效果。
关键词：药理学；实验教学；翻转教学模式
作者简介：刘莉，通信作者，河北大学基础医学院药理教研室副教授，研究方向为手性药物活性筛选
及机制研究；李少春，河北大学基础医学院药理教研室讲师，研究方向为生殖药理学研究；张伟伟，
河北大学基础医学院生物教研室讲师，研究方向为生殖电生理研究；周玉娟，河北大学基础医学院药
2. 课前自主学习。我们利用信息技术把实验课 相关知识的传授过程放在课前，具有可重复、高效、 不受时间与空间限制的特点，满足不同学习目标及 学习基础学生的需求。全班同学随机进行实验分组。 实验的步骤、实验步骤的机制、实验关键问题、实 验过程中可能会出现的问题及学生在自主学习中遇 到的问题，学生在梳理理论知识，深刻理解实验设 计的深层逻辑关系基础上进行讨论，由轮值组长进 行课上任务分配。
“基于 OBE 线上线下混合式教学模式在 《细胞生物学》 教学中的探索”（项目编号：2020XYKB-14）
的研究成果。
中图分类号：G642 文献标识码：A
文章编号：1671-0568 （2021） 18-0009-02
长期以来，药理学实验教学是在教师的指导下， 学生几乎完全依赖教师的示教和详细的讲解步骤进 行实验，不主动思考更多的问题，这种教学模式使 学生形成了模式化知识认知，[1]学生机械执行实验 步骤，而不理解使用这种步骤的原因。这样的教学 模式与学习模式束缚了学生学习的自主性和创造性 思维，在未来的临床工作中难以应对复杂、多变的 挑战。在“新医科”建设“五新”内涵的目标下， 秉承创新型、科技型、综合化的新医科教育理念； 按照 《国家一流本科专业建设点推荐工作指导标准》 的要求，优化人才培养模式，完善协同育人和实践 教学机制；在“互联网+”大环境下[2]，高效利用信 息技术资源，变革教学模式、改进教学方法、提高 本科生实验教学水平是我们面临的新命题。改善药 理学实验教学中模式化知识认知，培养能力型、创 新型、高素养、复合型人才势在必行。
翻转课堂教学模式在“中医基础理论”教学中的应用分析

翻转课堂教学模式在“中医基础理论”教学中的应用分析

翻转课堂教学模式在“中医基础理论”教学中的应用分析摘要：该研究目的：观察基于微视频的翻转课堂教学模式在中医基础理论教学中的实际教学效果，客观评价翻转课堂教学模式在中医基础理论教学的优势及不足。

方法：依托国家精品资源共享课程中医基础学，选取中医五年制班学生作为研究对象，利用前期课程建设过程中已录制的微视频，将翻转课堂教学模式引入中医基础理论教学实践中。

通过对调查问卷及考试成绩分析，比较其与传统教学模式的优劣。

结果：翻转课堂教学法的实施，可以提高学生的学习兴趣，学会主动学习，提高专业教师尤其是青年教师的自身素养，弥补研究和教学分离的不足，为临床中医师的培养奠定厚实基础。

关键词：翻转课堂；教学模式；中医基础理论；应用分析引言随着互联网技术广泛应用于教育领域，开放教育的理念得到社会的广泛认可，社会化学习成为主要的学习方法。

“慕课”和“翻转课堂”作为一种新型的教育方式，越来越受到众多教育者的追捧和效仿。

1翻转课堂教学模式随着网络技术、计算机技术等现代信息技术与先进的教学理念相结合，高等中医院校教育教学得到了极大的变革，各种突破传统的新型教育教学模式逐渐运用到中医药课程教学中，如网络课程、翻转课堂等。

翻转课堂（FlippedClassroom）最早出现在美国科罗拉多州落基山脉的一个山区学校“林地公园高中”的教学活动中。

2007年，该学校的两位化学教师乔纳森•伯而曼（JonBergmann）和亚伦•萨姆斯（AaronSams）把录制的演示文稿和视频上传到网络，以方便学生课外学习，为课堂缺席的学生补课。

后来他们逐渐推广为新的教学模式，即以学生在家看视频听讲解为基础，课堂时间则主要来为完成作业或学习过程中有困惑的学生提供指导和帮助。

这一创新的教学模式逐渐在全美推广，并在世界各地传播开来，越来越广泛地应用于各种教学领域。

翻转课堂又称反转课堂、颠倒课堂，指通过借助现代教育技术手段，提供以教学视频、网络录像为主要形式的学习资源，并在网络上进行共享，学生在上课前完成对教学学习资源的自主观看学习，然后利用课堂时间集中解决学生在自主学习时所产生的困惑和疑问，师生在课堂上共同完成协作探究和互动交流，实现知识内化的一种教学形态。

“慕课”“微课”与“翻转课堂”的实质及其应用

“慕课”“微课”与“翻转课堂”的实质及其应用

“慕课”“微课”与“翻转课堂”的实质及其应用“慕课”“微课”与“翻转课堂”的实质及其应用随着信息科技发展和互联网普及，教育领域也开始不断探索和创新，借助互联网实现教育资源的共享和优化。

在这个背景下，“慕课”、“微课”和“翻转课堂”成为了教育界的热点关注，它们被认为是教育改革的一种新思路和新方式。

本文将探讨“慕课”、“微课”和“翻转课堂”的实质、特点以及它们在教育中的应用。

首先，我们来介绍一下“慕课”。

慕课，即“大规模开放在线课程（Massive Open Online Course）”，是指通过互联网实现在线教育，尤其是大规模在线课程的一种形式。

它具备以下几个特点：自主学习、开放性、高效性和灵活性。

学生可以根据自己的需求和兴趣，自主选择并参与感兴趣的课程，无论时间和地点都非常灵活，而且往往可以自行掌握学习的进度和方式。

慕课通过视频、在线讨论、作业和测评等方式，激发学生的学习兴趣和动力，并提供高质量的教学资源。

接下来，我们来介绍一下“微课”。

微课是一种短视频课程，借助移动设备和互联网等技术手段进行教学。

它具备以下几个特点：短小精练、视听并茂、易于传播和互动性强。

微课的短小精练特点使得学生能够更加集中注意力，提高学习效果。

视听并茂的微课视频通过动画、实例、案例等方式进行展示，更具吸引力和说服力。

另外，微课容易进行传播和分享，学生可以在社交媒体上分享，进行交流和讨论，增强学习的互动性和社会性。

最后，我们来介绍一下“翻转课堂”。

翻转课堂是一种教学模式，它将传统的教学过程中教师讲课和学生课后复习的顺序颠倒过来，让学生预习新知识，而课堂时间则用于辅导和深化学习。

翻转课堂具备以下几个特点：课前准备、课堂探究和个性化指导。

学生在课前通过自主学习，预习相关内容，提前掌握一些基本概念和知识。

在课堂上，教师可以引导学生进行探究式学习，例如讨论、实验、小组活动等。

最后，教师根据学生的差异提供个性化指导和辅导，帮助学生更好地理解和掌握知识。