早期康复护理对降低急性脑血栓患者致残率的效果及护理质量观察郭红

世界最新医学信息文摘 2017年 第17卷 第48期67

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zuixinyixue@·临床研究·观察急性脑血栓早期康复护理对

降低脑血栓患者致残率的效果

庞爱华（山东省昌乐县人民医院，山东 昌乐 262400）

0　引言脑血栓是临床常见的的脑血管疾病，其患者脑动脉血管壁增厚，管腔狭窄、闭塞，并有血栓形成，导致脑组织血氧供应不足，继而造成损伤，伴随有不同程度的神经功能缺失症状。脑血管患者病情急性发作时，其凶险程度较高，需要得到及时、有效的救治。急性脑血栓患者经治疗后，往往会出现偏瘫、失语等多种后遗症，并存在着致残的风险[1]。这就需要在临床急救的基础上，配合以优质得 护理服务，及早的实施康复护理，促进患者的恢复，以降低致残率，为患者的健康安全给予有力的保障。本研究选取在我院住院观察的106例急性脑血栓患者作为研究对象，探讨早期治疗康复护理对于改善患者预后和降低致残率的影响，现报告如下1　资料与方法1.1　一般资料。2014年9月至2016年3月期间，106例急性脑血栓患者在我院住院观察，对其展开分组对照研究。在53例观察组患者当中，男性29例，女24例，最高龄80岁，最低龄58岁，平均年龄（66.8±4.6）岁。在53例对照组患者当中，男性31例，女性22例，最高龄79岁，最低61岁，平均年龄（67.2±4.2）岁。两组患者的基本资料对照相仿（P>0.05），本研究具有可行性。1.2　护理方法。对照组患者接受常规护理，以体征和病情监测为主，对症处理。而观察组则是在对照组的基础上，实施早期康复护理，具体内容如下：①舒适护理：患者保持舒适的休息体位，并在护理人员的指导下，定时调整体位，进行平卧位和左右侧卧位的变换，避免长期处于同一体位而导致局部皮肤受压，预防压疮的发生。按摩患者体质，促进血液循环，保持病房内温湿度适宜、空气清新，注意个人卫生，定期更换衣物、床单和被褥，使患者感到身体舒适和精神愉悦[2]。②心理护理：受到急性脑血栓疾病的影响，患者会出现不同程度的心理负担和精神压力，其对于患者的术后恢复会有一定的负面影响。护理人员需要积极与患者进行沟通和交流，并以诚挚态度与其交谈，耐心听取患者主诉，了解其身心需求，最大程度上予以满足，进而赢得患者的信任，使患者能够敞开心扉，便于更好的了解其心理问题，实施有效的疏导，给予其鼓励和安慰，并结合成功治疗病例进行健康宣教，提高患者对于自身疾病的认识，了解康复期间的注意事项，增加其对于康复的信心。③功能恢复训练：在护理人员的指导和帮助下，患者需要及早的进行运动恢复训练。以日常生活行为作为基础，患者能够自主进行穿衣、洗脸以及刷牙等日常活动，进行床上肢体活动，并及早下床活动，并根据患者的恢复情况，逐渐增加运动量和训练难度，促进其肢体功能的恢复。与此同时，对于存在失语症状的患者则需要进行语言训练，从张口与伸舌等动作开始，待患者有所恢复后，进行发声训练。护理人员以及患者家属需要多与患者进行对话，耐心预期进行沟通，进而促进其语言功能的恢复。另外，合理膳食，保持规律的作息习惯，纠正不健康的日常行为[3]。1.3　统计学处理。以SPSS 19.0统计学软件进行数据的处理和分析，应用（󰀁χ—±s）和（%）进行计量和计数，由t值和χ2检验，P<0.05代表对比具有统计学意义。2　结果2.1　两组患者的治疗康复效果。表1　两组患者的肢体运动功能、神经缺损程度以及心理状态改善情况比较组别时间Fugl-Meyer评分NIHSS评分HAMD评分观察组（n=53）护理前58.42±7.5623.06±4.1423.76±4.31护理后86.55±6.28*#8.02±1.58*#8.26±2.32*#对照组（n=53）护理前59.58±7.1422.94±4.2522.89±5.23护理后74.46±5.29*13.62±1.97*14.26±2.75*注：护理前后比较，*P<0.05；组间比较，#P<0.05。2.2　两组患者的痊愈率、对于护理的满意程度以及致残率。表2　两组患者的痊愈率、对于护理的满意程度以及致残率对照[n（%）]组别痊愈满意致残观察组（n=53）51（96.23）50（94.34）0对照组（n=53）44（83.02）45（84.91）3（5.66）P<0.05<0.05<0.053　结论急性脑血栓患者在得到及时、有效的救治后，仍需要加强予以后遗症的防治，以降低致残的风险。实施早期康复护理，根据患者的的实际情况，从生理、心理以及日常活动等多方面进行全面、综合的考虑，为患者提供细致、周到的护理服务，提高患者的舒适程度，为其提供安静、卫生的休息环境，有效预防并发症的发生。在提高生理舒适的基础上，通过心理护理和健康教育，改善患者的情绪状态，减轻其心理负担和精神压力，使其保持平和、乐观的心态，积极配合护理工作，有条不紊的开展功能恢复训练，促进其肢体运动功能和语言功能的恢复，修复神经缺损，进而降低致残率，充分保障患者的身心健康，全面提高其生活质量[4-5]。综上所述，在急性脑血栓患者的治疗恢复过程中，早期实施康复护理干预，能够有效降低患者的致残率，更好的改善其摘要：目的 探讨早期治疗康复护理对于改善患者预后和降低致残率的影响。方法 选取2014年9月至2016年3月期间在我院住院观察的106例急性脑血栓患者作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组各53例，观察两组患者的康复效果及其致残情况。结果 经护理后，两组患者的肢体运动功能和心理状态均得以明显改善、神经缺损得以显著修复，护理前后对比具有统计学意义（P<0.05）。护理后与对照组相比，观察组患者的Fugl-Meyer评分、痊愈率及其对于护理的满意率相对更高，而NIHSS评分、HAMD评分以及致残率相对更低，对比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 早期治疗康复护理对于改善患者预后有着积极的影响，能够有效降低患者的致残风险，充分保障患者的健康安全。关键词：急性脑血栓；早期康复护理；脑血栓；致残率中图分类号：R47 文献标识码：A DOI：10.3969/j.issn.1671-3141.2017.48.047本文引用格式：庞爱华.观察急性脑血栓早期康复护理对降低脑血栓患者致残率的效果[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（48）:67-68.World Latest Medicne Information (Electronic Version) 2017 Vo1.17 No.4868

１７４　蔼物与人２０１４年５月第５期　第２７卷　总第３１７期　Ｍｅｄｉ。ｉｎｅ＆ｐｅｏｐｉｅ　Ｍａｙ　２０１４　Ｖ０１ｕｍｅ　２７　ＮＯ．５　

急性脑血栓早期康复护理对降低脑血栓患者致残率的效果观察　

朱锁存　

（江苏盐城市盐都区中西医结合医院　江苏　盐城　２２４０２１）　

摘要：目的：探讨急性脑血栓早期康复护理对降低脑血栓患者致残率的效果。方法：取急性脑血栓患者１２８例，随机分为两组，均给与相应的药物　

治疗及神经内经护理常规，在此基础上，观察组给予康复训练，治疗３个月后，按脑卒中ｌｌ占床神经功能缺损程度评分标准评定疗效。结果：观察组临床　

治疗有效率为９３．８％，对照组临床治疗有效率为８１．３％，比较有统计学意义。结论：早期康复护理能降低急性脑血栓患者致残率。　

关键词：急性脑血栓；早期康复护理；致残率　

【中图分类号】Ｒ４７　【文献标识码】Ｂ　【文章编号］１ｏｏ２—３７６３（２Ｏ１４）０５　ｏ１７４一Ｏｌ　

脑血栓是中老年人易发的病症，复发率及致残率高。约有６Ｏ一７Ｏ％２结果　

的脑血栓病人经抢救治疗后神志可恢复，但一般都有不同程度的后遗症，　以半身不遂（偏瘫）最多见＿】］。早期康复护理可提高患者的生活质量，降　

低致残率。我院对６４例急性脑血栓患者进行早期康复训练，每个患者经　

过３个月的训练，功能恢复效果较为满意，现报告如下。　

１资料与方法　

１．１一般资料：选取我院２Ｏｌ１年１月至２Ｏｌ３年１２月收治的１２８例　

急性脑血栓患者，随机分为两组，观察组男３８例，女２６例，平均年龄（５６．５　

土１７．３）；对照组男３６例，女２８例，平均年龄（５７．２土１４．８）。人选标准：　

诊断均符合脑血管疾病会议制定的诊断标准＿１　；患者意识清晰，一般状况　

稳定；４８ｈ内病情未发生急性进展；患者表示知情同意。两组患者在年龄，　

性别、病情等一般情况上无统计学差异，具有可比性。　

１．２护理方法：两组患者均给于药物治疗　对照组按照内科常规护理　

观察急性脑血栓早期康复护理对降低脑血栓患者致残率的效果评价

目的：探讨急性脑血栓患者实施早期康复护理对致残率的影响。方法：选择本科室2016年1月至2017年12月收治的70例急性脑血栓患者，实施随机数表分组：传统组（n=35）、早期组（n=35），传统组实施传统护理，早期组实施早期康复护理干预，对比不同方案下患者神经功能、日常生活能力及预后状况。结果：早期组患者致残率、护理后NIHSS评分较传统组明显降低，早期组患者护理后Barthel指数较传统组明显升高（P＜0.05）。结论：急性脑血栓患者实施早期康复护理对可降低致残率，改善患者预后。

标签： 急性脑血栓；早期康复护理；致残率

急性脑血栓是脑血管血栓形成、堵塞引起的脑部缺血缺氧性病变，是急性脑血管疾病的主要类型。急性脑血栓常引起患者脑组织、神经损伤，致死率高，部分抢救成功患者也存在较高致残率，预后较差。如何减少患者病残率，改善患者预后是临床研究的重点问题。康复治疗是改善患者恢复状况的重要手段。为进一步改善患者康复治疗效果，本科室在2016年1月至2017年12月收治的35例急性脑血栓患者康复治疗中，运用了早期康复护理干预，现将效果总结如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择本科室2016年1月至2017年12月收治的70例急性脑血栓患者，实施随机数表分组：传统组（n=35）、早期组（n=35），传统组有男21例，女14例；年龄为40～78岁，平均年龄（59.6±9.4）岁；早期组有男22例，女13例；年龄40～78岁，平均年龄（59.7±9.6）岁。传统组与早期组患者一般基线资料独立样本检测结果符合对比研究标准（P>0.05），可进行对比。医院伦理委员会批准本研究内容。

纳入标准：参照《各类脑血管疾病诊断要点》确诊为急性脑血栓患者[1]；患者家属自愿签署知情同意书。排除标准：其他脑血管疾病患者；其他严重合并症患者；原发性自理能力丧失、运动功能丧失患者；精神、认知、沟通、意识障碍患者。

２６６・临床护理・　Ａｕｇｕｓｔ　２０１７，Ｖｏ１．１５，Ｎｏ。２２　

急性脑血栓早期康复护理干预对降低脑血栓患者致残率的影响　

许　飞　（辽宁省沈阳医学院附属中心医院康复门诊，辽宁沈阳１１００２４）　

【摘要】目的探析急性脑血栓早期康复护理干预对降低脑血栓患者致残率的影响。方法对２０１５年１月至２０１６年６月我院收治的８５例急　

性脑血栓惠者予以研究，根据数字表法分为两组，即参照组（ｎ－－４２）、干预组（ｎ＝４３）。参照组行常规护理，干预组行早期康复护理干预，　

观察比较两组患者护理效果。结果干预组患者神经功能缺损改善总有效率为９３．０％，明显高于参照组惠者的７３．８％，对比差异明显　

＜０．Ｏ５）。干预组患者的ＦＭＡ评分、Ｂａｒｔｈｅｌ指数、住院时间明显优于参照组患者，对比差异明显（尸＜０．０５）。结论对急性脑血栓患者　

施行早期康复护理干预，可以有效改善患者的神经功能缺损情况，加快患者康复，是一种值得在临床中广泛应用的护理模式。　

【关键词】急性脑血栓；早期康复护理干预；残疾率；神经功能缺损　

中图分类号：Ｒ４７３．７４　文献标识码：Ｂ　文章编号：１６７１－８１９４（２０１　７）２２－０２６６－０２　

急性脑血栓是一种由脑血管血栓形成导致的心脑血管疾病，在急性　

脑血管疾病中占５０％￣６０％，是中枢神经系统的常见致残与致死疾病Ⅲ。　

近些年来，随着对急性脑血栓研究的逐步深入，很多文献报道证实：　

对急性脑血栓患者施行早期康复护理干预，能够有效提高治疗效果，　

加快患者运动功能恢复，极大的减少了患者残疾，临床应用效果非常　

好。为了进一步探讨早期康复护理干预的临床效果，本文主要对我院　

收治的８５例急性脑血栓患者进行研究，报道如下。　

１资料与方法　

１．１一般资料：对２０１５年１月至２０１６年６月我院收治的８５例急性脑血栓　

患者予以研究，根据数字表法分为两组，即参照组（ｎ＝４２）、干预组　（ｎ＝４３）。８５例患者中，男５０例，女３５例；年龄５０－８４岁，平均（６５．８　±５．８）岁。对患者上述资料进行统计分析可知，两组对比无明显差异