当前位置：文档之家 › 康复护理对于脑血栓患者临床效果分析论文

康复护理对于脑血栓患者临床效果分析论文

  • 格式：doc
  • 大小：24.00 KB
  • 文档页数：4

康复护理对于脑血栓患者的临床效果分析

【摘 要】目的：探讨和研究康复护理对于脑血栓患者的临床效果。方法：选取2011.1～2012.1之间我院收治的70例脑血栓患者的临床资料，按照随机分组的方式分为观察组和对照组各35例，对照组采用常规护理措施，观察组则在此基础上进行早期康复护理，对比两组患者的疗效及barthel评分。结果：从疗效来看，观察组总有效率94.3%显著优于对照组的71.4%，差异有统计学意义（p0.05），具有可比性。

2 护理

对照组采用单纯的常规护理措施，观察组则在此基础上进行康复护理干预：

2.1 常规护理措施 在患者入院后安排患者尽快融入治疗环境中，同时在整个治疗过程期间都要密切观察患者的具体情况，尤其是在发病早期，由于病情进展较快，要对患者的体温、血压、呼吸、脉搏等生命体征进行实时监测，输液护理也要加强。

2.2 康复护理措施

2.2.1 健康宣教 首先要和患者多进行沟通，向患者说明康复护理的重要性，让患者更好的配合护理人员进行康复活动。对于患者不明白的地方要进行说明，鼓励患者多提问。

2.2.2 心理护理措施 此类疾病的患者多为中老年人，而且多合并有其他的慢性疾病，长期的病痛困扰导致患者缺乏对治疗的信心和存在一些不良的情绪[1]。护理人员必须多和患者进行沟通交流，开导患者，有针对性的排除患者存在的心理障碍，鼓励患者，帮助其树立治疗信心。对于一些比较固执或悲观的患者可以与其家属进行交流，从侧面帮助开导患者，减少患者的思想包袱，使配合治疗。

2.2.3 被动运动 对于患者丧失活动能力的肢体进行按摩，促进患者的局部血液循环，避免造成肌肉萎缩和关节僵硬，同时帮助患者翻身，按摩长期受压的部位，防止褥疮的发生。制定必要的康复活动计划，每天按照计划进行各个关节的按摩，有顺序的进行。

2.2.4 主动运动 鼓励患者自主运动，在卧床过程中也可以进行健侧肢体的关节活动，同时指导和鼓励患者用健侧肢体来帮助患侧肢体运动，实现防止功能退化和促进血液循环的目的，在日常生活中鼓励患者在护理人员或家属的陪同下自行下地行走和上厕所，但是每日活动时间应当适量，按照计划进行，不要过度劳累。

2.2.5 站立和行走训练 在患者发病后的4～5d即可开始坐位训练，首先以30°角坐起，每次坚持5～10min，每天3～4次，随着治疗的进行每天逐渐延长坐位时间，角度也逐渐增大，直至能够保持正常坐姿[2]。每天帮助患者在床边或有支撑的地方练习行走，这是康复训练中的一个重要环节，必须在护理人员或家属的监护下进行，鼓励患者有勇气进行站立和行走，起初每天2～3次，随着治疗的进行而增加，直至患者能够正常行走，每次时间不定，根据患者的耐受一般在5～20min之间，但不要太过劳累。

2.2.6 语言能力训练 脑血栓患者往往存在着语言和认知能力上的障碍，这也是导致患者日常生活不能自理的一个重要因素。构成失语症的原因主要是运动性失语[3]，因此在康复训练中需要加强口语练习，护理人员应当指导患者进行，首先向患者示范口型，让患者进行模仿，逐字逐句的进行朗诵，对于不清晰的地方需要反复练习；对于感觉性失语患者则需要加强对于听觉的刺激，告知患者家属在日常生活中多和患者交流，多说话引起患者的注意力，尤其是多在患者的患侧进行交谈，不要产生焦虑情绪，随着患者的逐渐康复，鼓励患者多和周围人群进行交流，多训练和学习。

2.2.7 饮食护理 予高热量、高蛋白、高维生素、清淡和易消化的食物即可，尽量避免碳水化合物、辛辣刺激等食物的摄入。

3 结果

从疗效来看，观察组总有效率94.3%显著优于对照组的71.4%，差异显著（p从本组研究数据来看，脑血栓患者在早期进行康复护理能够有效的改善患肢功能和提高疗效。在常规护理中，往往是在患者进入康复期之后才开始相关的功能恢复训练，而对于脑血栓患者而言，这样的程序显得有些缓慢，常常会因此给患者留下一些后遗症，因此早期的康复护理十分重要[9]。因此笔者认为对于脑血栓患者而言，在早期进行康复护理干预能够有效的改善患者的预后，树立治疗信心，在治疗效果上显著优于单纯采用常规护理措施，值得在临床上加以推广和应用。

参考文献：

[1] 赵伟，杨敏，郭春妮，等.急性脑血栓形成早期康复护理干预的效果分析[j].护士进修杂志，2009，24（3）：53. [2] 姚仙桃.急性脑血栓形成早期康复护理干预的效果分析[j].中国医学创新，2012，9（6）：97.

[3] 曹磊.急性脑血栓患者早期康复护理的临床观察[j].中国实用医药，2012，7（21）：179.

[4] 向秀芳.急性脑血栓形成早期康复护理干预的效果分析[j].中国医药指南，2011，9（5）：53.

[5] hiai s， yokoyama hh. effect of esein on adrenocrort

icotrop in and cort icosterone levels in rat p lasma. chem

pharm bul，2011，29： 490.

[6] guillaume m， padioleau e. v einoton ic effect vascu

lar protect ion anti in flammatory and free rad ica l

scavenging propert ies o fhorse chestnu t extrac.t a rzneim

itteforschung， 2004， 44 （ 1） ： 25-351

[7] 张新农，王海合.早期康复对急性脑卒中功能恢复疗效观察[j].中国实用神经疾病杂志，2011，14（12）：67.

[8] 李和平，李惠勉，张嵩.早期综合康复治疗脑卒中患者临床疗效观察[j].中国实用神经疾病杂志，2012，15（4）：63～64.

[9] 杨丽，韩冰.脑卒中偏瘫患者早期康复治疗的疗效观察[j].中国水电医学，2010，3：146～147.

合集下载

脑卒中患者早期康复护理影响与效果分析论文

脑卒中患者早期康复护理影响与效果分析论文

脑卒中患者早期康复护理的影响与效果分析

【摘 要】目的：探讨早期康复护理对急性脑卒中吞咽障碍患者的效果。方法：将56例急性脑卒中吞咽障碍患者随机分为实验组和对照组，实验组于起病后72h开始进行康复护理训练，对照组于起病后8～12天开始进行康复护理训练。结果：实验组康复效果明显优于对照组（p<0.05）。结论：只要符合吞咽功能训练标准，越早进行康复训练效果越明显。

【关键词】康复护理；脑血管意外；吞咽障碍

【中图分类号】r563 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）06-0251-01

吞咽障碍是脑卒中常见症状之一，由于吞咽障碍可影响患者进食，导致水、电解质及营养物质摄入不足，也可引起吸入性肺炎，甚至危及生命。因此及早地对患者进行康复护理训练，促进吞咽功能恢复很有必要。我院自2012年1月～2013年6月对28例急性脑卒中吞咽障碍患者给予早期康复护理，效果满意，现报告如下：

1 研究对象

以我院神经内科56例住院首次发病患者作为研究对象，其中男36例，女20例，年龄42～78岁，平均56岁，所有入选患者的诊断均符合全国第4届脑血管病会议诊断标准[1]，经ct确诊脑出血18例，脑梗塞40例，排除神志不清、生命体征不平稳、有明显听力障碍或理解力障碍者。

2 分组及康复训练方法 将患者随机分为实验组和对照组，每组28例，实验组于起病72h开始进行康复训练，对照组于8～12天开始进行训练。

2.1 吞咽障碍程度的评价标准 参照洼田氏咽水试验[2]。正常：5s内30ml温水一饮而尽，无呛咳；轻度：5s内30ml温水一次饮尽，有呛咳；中度：5～10s内30ml温水两次饮完，有呛咳；重度：呛咳多次发生，10s内30ml温水不能饮完。

2.2 康复护理训练方法

2.2.1 心理护理 脑卒中发生后半年内约有50%以上病人伴有不同程度的心理障碍，以抑郁和焦虑为主[3]，可见做好心理护理至关重要。临床护士应主动与患者沟通，生活上给以关心和体贴，治疗上态度和蔼，动作轻柔，并与患者及家属一道制定康复训练计划，列举一些功能恢复良好的病例，介绍他们康复的经验，在精神上给于支持和鼓励，使其树立战胜疾病的信心。

78例脑血栓患者社区康复护理分析

78例脑血栓患者社区康复护理分析

２０１１年１１月第ｌ８卷第３２期　社区医疗　

７８例脑血栓患者社区康复护理分析　

梁玉秀．陈少萍　

广西壮族自治区梧州市人民医院城北社区卫生服务中心，广西梧州５４３０００　

【摘要】目的：探讨脑血栓患者社区康复护理方法，为社区脑血栓患者的康复提供依据。方法：对收治的７８例脑血栓　

患者的临床资料进行回顾性分析。结果：７８例脑血栓患者经过６个月的社区康复护理，完全恢复自理３４例，占４３．５９％；　

部分恢复自理４０例，占５１．２８％；症状体征无改善４例，占５．１３％。结论：脑血栓社区康复护理将成为今后脑血栓患　者康复的主要形式，对脑血栓患者实施全面完整的社区康复护理，可最大限度地促进患者的康复。　

【关键词１脑血栓；社区康复；护理；分析　［中图分类号】Ｒ４７３．２　【文献标识码】Ｃ　【文章编号１　１６７４—４７２１（２０１１）１１（ｂ）一１２５—０２　

Ａｎａｌｙｓｉｓ　ｏｆ　ｔｈｅ　ｃｏｍｍｕｎｉｔｙ　ｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎ　ｎｕｒｓｉｎｇ　ｃａｒｅ　ｉｎ　７８　ｃｅｒｅｂｒａｌ　ｔｈｒｏｍ－　

ｂｕｓ　ｐａｔｉｅｎｔｓ　

ＬＩＡＮＧ　Ｙｕｘｉｕ，ＣＨＥＮ　Ｓｈａｏｐｉｎｇ　Ｃｈｅｎｇｂｅｉ　Ｃｏｍｍｕｎｉｔｙ　Ｈｅａｌｔｈ　Ｓｅｒｖｉｃｅ　Ｃｅｎｔｅｒ　ｏｆ　Ｐｅｏｐｌｅ＇ｓ　Ｈｏｓｐｉｔａｌ　ｉｎ　Ｗｕｚｈｏｕ，Ｇｕａｎｇｘｉ　Ｚｈｕａｎｇ　Ａｕｔｏｎｏｍｏｕｓ　Ｒｅｇｉｏｎ，　

Ｗｕｚｈｏｕ　５４３０００，Ｃｈｉｎａ　【Ａｂｓｔｒａｃｔ】Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏ　ｅｘｐｌｏｒｅ　ｔｈｅ　ｍｅｔｈｏｄ　ｏｆ　ｔｈｅ　ｃｏｍｍｕｎｉｔｙ　ｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎ　ｎｕ￣ｉｎｇ　ｃａｒｅ　ｉｎ　７８　ｃｅｒｅｂｒａｌ　ｔｈｒｏｍｂｕｓ　ｐａ－　

ｔｉｅｎｔｓ，ｔｏ　ｐｒｏｖｉｄｅ　ｃｏｍｍｕｎｉｔｙ　ｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎ　ｂａｓｉｓ　ｆｏｒ　ｔｈｅ　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｗｉｔｈ　ｃｅｒｅｂｒａｌ　ｔｈｒｏｍｂｕｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ｔｈｅ　ｃｌｉｎｉｃａｌ　ｄａｔａ　ｏｆ　７８　

探讨急性脑血栓形成早期康复的护理干预效果

探讨急性脑血栓形成早期康复的护理干预效果

探讨急性脑血栓形成早期康复的护理干预效果

【摘要】 目的 总结早期康复护理干预在急性脑血栓形成中的应用价值。方法 将100例急性脑血栓形成患者随机分为对照组和研究组，对照组40例采取传统的护理方式，研究组60例在传统护理方式的基础上给予早期康复护理干预，并对两种护理方式产生的不同效果进行对比分析。结果 护理前，两组患者的神经功能缺损程度评分及mbi的差异不明显，无统计学意义（p>0.05），护理后，两组患者的神经功能缺损程度评分及mbi的差异明显，存在统计学意义(p0.05），具有可比性。

1.2 护理方式 对照组40例急性脑血栓形成患者采取传统的护理方式，研究组60例急性脑血栓形成患者在传统护理方式的基础上给予早期康复护理干预，并对两种护理方式产生的不同效果进行对比分析。

1.3 统计学处理 本研究采用spss17.0软件实施统计学分析，数据选择(χ±s)表示，组间比较进行t检验，p0.05），护理后，两组患者的神经功能缺损程度评分及mbi的差异明显，其中研究组神经功能缺损程度评分在护理后出现明显的下降趋势，与对照组相比，差异明显，存在统计学意义（p<0.05）；研究组mbi在护理后，其出现明显的上升趋势，存在统计学意义（p<0.05）。对照组与研究组护理前后神经功能缺损程度评分、mbi对比情况，见表1。

表1 对照组与研究组护理前后神经功能缺损程度评分、mbi对比

情况

组别 例数 神经功能缺损程度评分 mbi

护理前 护理后 护理前 护理后

对照组 40 （28.12±8.01） (24.87±5.68） （40.03±10.03）

（46.31±9.02）

研究组 60 （30.01±6.87） （8.94±3.62） （39.98±7.32）

165例脑血栓患者的临床康复及护理方法研究

165例脑血栓患者的临床康复及护理方法研究

165例脑血栓患者的临床康复及护理方法研究

目的 对脑血栓患者的临床康复及护理方法进行研究。方法 选取我院2011年10月～2013年10月间脑血栓患者330例，随机分为对照组和观察组两组，给予对照组患者常规护理干预，于常规护理干预基础上给予患者康复干预护理。对两组脑血栓患者疾病恢复情况进行分析比较。结果 两组脑血栓患者于相应护理干预后日常生活能力及神经功能缺损情况均有一定的改善，且观察组患者日常生活能力更为良好，神经功能缺损改善总有效率91.52%高于对照组73.33%，P＜0.05。结论 在对脑血栓患者进行临床护理干预时，于常规护理干预基础上采取临床康复措施，能有效改善患者生活能力并且改善患者神经功能缺损情况，有积极临床意义。

标签：脑血栓；临床康复；护理

脑血栓作为临床常见疾病，临床给予相应护理干预及康复措施能有效改善患者疾病情况。本文通过比较常规护理干预及常规护理干预联合康复护理的临床疗效，了解脑血栓患者临床康复及护理的临床意义。现报道如下：

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2011年10月～2013年10月于我院进行疾病治疗的脑血栓患者330例，按照随机性原则分为对照组和观察组两组，所选脑血栓患者均为首次發病。对照组中有165例脑血栓患者，年龄45～78岁，平均年龄（55.3±6.5）岁，其中男123例，女42例。观察组中有165例脑血栓患者，年龄43～75岁，平均年龄（55.7±5.9）岁，其中男128例，女37例。两组脑血栓患者性别比例、年龄段、疾病程度以及生命体征等各方面均无显著性差异，有临床可比性。

1.2方法 两组脑血栓患者均采取相同的基础药物治疗，其中给予对照组中脑血栓患者常规护理干预，即给予患者皮肤、饮食、口腔、抗感染等护理干预，同时进行疾病健康宣传教育。于常规护理基础上给予观察组临床康复措施，包括心理护理、语言训练、咽部训练、肢体功能训练及日常生活锻炼等。在对两组脑血栓患者护理干预4w后对其神经功能缺损改善情况以及日常生活能力情况进行了解，并且进行比较分析。