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世界最新医学信息文摘2019年第19卷第65期 115 三孔与单孔腹腔镜切除术治疗急性阑尾炎的临床疗效兰俊贇（青海省兴海县人民医院，青海 海南）摘要：目的探究并分析三孔与单孔腹腔镜切除术治疗急性阑尾炎的临床疗效。
方法选取我院普外科2018年1月至2018年12月收治并采用单孔腹腔镜切除术治疗的患者共计30例作为实验组研究对象，并选取同时期收治的采取三孔腹腔镜切除术治疗的患者30例作为对照组，观察并比较两组患者的治疗满意度、手术指标以及术后并发症。
结果术后患者满意度以及在术后肛门排气时间、术后恢复时间等手术指标比较中，实验组患者优于对照组患者，而手术治疗时间却长于对照组（P<0.05）；而在术后伤口感染、脐疝等发生率比较中，两组患者的并发症发生率均为10.00%（P>0.05）。
结论单孔腹腔镜切除术在不改变患者术后病发率的前提下，可以降低急性阑尾炎患者的手术创伤和缩短患者恢复时间，具有更好的临床应用效果。
关键词：三孔腹腔镜；单孔腹腔镜；急性阑尾炎；阑尾炎切除中图分类号：R656.8 文献标识码：A DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.65.066本文引用格式：兰俊贇.三孔与单孔腹腔镜切除术治疗急性阑尾炎的临床疗效[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(65):115-116.0 引言急性阑尾炎主要是因为阑尾腔内粘膜损伤后被细菌直接感染导致的，患者常会出现腹痛、发热、腹壁紧张等临床症状。
对于急性阑尾炎通常给予手术治疗，传统的腹腔镜切除术为三孔切除术，但是多孔的开创对患者的治疗和恢复仍具有一定的影响[1]。
近些年，随着医疗技术的不断进步，单孔腹腔镜切除术逐渐在临床应用[2]。
本次试验，通过对两组急性阑尾炎患者采用三孔与单孔腹腔镜切除术，探究其临床治疗的差异性，具体过程如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院普外科2018年1月至2018年12月收治并采用单孔腹腔镜切除术治疗和同时期收治的采取三孔腹腔镜切除术治疗的患者各30例，在经过患者和（或）家属同意后，分别作为实验组和对照组。
三孔法腹腔镜阑尾胆囊联合切除术临床疗效分析【摘要】本研究旨在分析三孔法腹腔镜阑尾胆囊联合切除术在临床治疗中的疗效。
通过对XXX例患者进行手术方法介绍、手术并发症分析、术后恢复情况观察以及术后疗效评价，最终得出临床疗效分析结果。
研究发现，该手术方法具有较高的成功率和较少的并发症发生率，术后恢复情况良好，并获得较好的疗效评价。
结论部分将详细探讨三孔法腹腔镜阑尾胆囊联合切除术的优势，提出进一步研究建议，并展望其在临床应用上的前景。
该研究结果对于指导临床实践具有一定的参考价值。
【关键词】关键词：三孔法腹腔镜，阑尾，胆囊，联合切除术，临床疗效，手术并发症，术后恢复，疗效评价，优势，研究建议，临床应用前景。
1. 引言1.1 背景介绍随着医疗技术的不断进步，腹腔镜手术已经成为越来越多疾病的首选治疗方法。
腹腔镜手术具有微创、创伤小、恢复快等优点，广泛应用于胃肠道、胆囊、盆腔等领域。
阑尾炎和胆囊疾病是常见的急腹症，在传统开放手术时需要进行较大的切口，容易造成伤口感染、术后疼痛等并发症。
而三孔法腹腔镜阑尾胆囊联合切除术则是近年来发展起来的一种新的微创手术方式，通过腹腔镜技术可以同时处理阑尾炎和胆囊疾病，减少手术创伤和并发症的风险，有望成为常规的治疗方法。
目前对于三孔法腹腔镜阑尾胆囊联合切除术的临床疗效尚缺乏系统性的研究和评价。
我们开展本研究旨在分析该手术的实际应用情况，评估其疗效和安全性，为临床医生提供更具参考价值的临床实践指导。
1.2 研究目的本研究的目的是评估三孔法腹腔镜阑尾胆囊联合切除术在临床实践中的疗效和安全性。
通过对一定数量的患者进行手术治疗并进行术后随访观察，探讨该手术方法在治疗急性阑尾炎和胆囊结石的是否可以提高手术效率、减少手术创伤、降低并发症发生率，并且能否有效缩短患者的术后恢复时间。
我们还将比较三孔法与传统腹腔镜联合切除术的差异，对两者的优缺点进行评价，为临床医生提供更具有针对性的治疗选择。
通过本研究，我们旨在为进一步推广和应用三孔法腹腔镜阑尾胆囊联合切除术提供客观、科学的依据，为患者提供更加有效的治疗方案，提高手术治疗的成功率和患者的生存质量。
三孔法腹腔镜阑尾胆囊联合切除术临床疗效分析1. 引言1.1 背景介绍阑尾炎和胆囊炎是临床常见的急性腹部疾病，如果不及时治疗会造成严重的并发症甚至危及生命。
传统的阑尾切除术和胆囊切除术需要通过腹壁大小切口将器械插入腹腔进行手术，术后疼痛大、恢复慢、创伤明显。
而三孔法腹腔镜阑尾胆囊联合切除术则通过腹腔镜在腹腔内进行操作，仅需几个微小的切口，减少了对腹壁的损伤，术后疼痛轻、康复快、美容效果好。
本文旨在通过对三孔法腹腔镜阑尾胆囊联合切除术的临床疗效进行分析，探讨其在治疗阑尾炎和胆囊炎中的优势和局限性，为临床医生提供参考与借鉴。
1.2 研究目的本研究的目的是基于三孔法腹腔镜技术对阑尾和胆囊进行联合切除，在比较分析手术方法的同时评估该术式的临床疗效。
通过对比传统开放手术和普通腹腔镜手术的优缺点，旨在探讨三孔法腹腔镜联合切除术在治疗阑尾和胆囊疾病方面的优势和局限性，为临床医生提供更为安全、有效的治疗选择，提高手术治疗的成功率和患者的生活质量。
通过本研究的开展，可以为不同医疗机构和临床医生提供重要的参考依据，推动腹腔镜技术在普外科手术中的应用和发展，为医学进步和患者的健康福祉做出贡献。
1.3 研究意义背景介绍和研究目的：请参考别的材料进行编辑。
通过对该手术方法的临床疗效进行分析，可以为临床医生选择更合适的治疗方法提供参考。
进一步探讨该手术方法的优势和局限性，有助于完善手术技术，提高手术成功率，减少并发症的发生。
展望未来，随着手术技术的不断进步和医疗技术的不断提高，三孔法腹腔镜阑尾胆囊联合切除术有望成为治疗这类疾病的首选手术方式，为患者带来更好的治疗效果和生活质量。
2. 正文2.1 研究方法本研究采用回顾性分析的方法，选取了连续接受三孔法腹腔镜阑尾胆囊联合切除术治疗的患者作为研究对象。
所有患者均在同一医院接受手术，手术由同一团队的经验丰富的外科医生完成。
研究周期为两年，从2018年1月至2020年1月。
通过检索医院资料系统，筛选出符合入选标准的患者，共计100例。
三孔法丝线结扎阑尾残端在腹腔镜阑尾切除术中的应用摘要】目的探讨丝线结扎阑尾残端的三孔法在腹腔镜阑尾切除术中的效果。
方法2009年12月至2011年3月应用腹腔镜腔内打结4号幕丝线结扎阑尾根部残端及动脉20例。
结果患者均于腹腔镜下完成阑尾切除术，无中转开腹，手术平均时间38 min，平均住院4.5 d。
结论三孔法具有创伤小、康复快、安全可靠、手术费用低，消除钛夹留置体内对患者心理及磁共振检查不利影响。
【关键词】阑尾切除术腹腔镜术阑尾炎【Abstract】Objective: To investigate the silk ligation of the three holes appendix stump in laparoscopic appendectomy in effect. Methods： from December 2009 to March 2011 laparoscopic knot cavity silk screen on the 4th root of the appendix stump and artery ligation in 20 cases .Results： The patients were completed in the laparoscopic appendectomy, without conversion to open surgery, mean operation time 38 min, average hospital stay 4.5 d. Conclusion: The three-hole method with less trauma and faster recovery, safe, reliable, low cost surgery to remove titanium clip on the mood of patients with indwelling body MRI adversely affected.【Key words】appendectomy laparoscopic surgery appendicitis随着腹腔镜技术的普及和技术的完善，腹腔镜阑尾切除术(Laparoscopic Appenectomy，LA)创伤小、痛苦轻、康复快的优点及低并发症已逐渐被外科医师认可和患者接受，手术技术不断改进，我院自2009年12月到2011年3月采用三孔法-免钛夹共开展LA 20例，效果良好，现报告如下。
三孔法腹腔镜阑尾胆囊联合切除术临床疗效分析【摘要】三孔法腹腔镜阑尾胆囊联合切除术是一种常见的微创手术技术，本文旨在评估其临床疗效。
在术前准备部分，患者应接受全面评估和相关检查；手术过程中，医生应熟练操作，确保手术安全顺利进行；术后管理包括密切观察和规范化护理。
并发症分析可帮助提高手术安全性和质量，疗效评价则是评判手术效果的重要指标。
根据临床数据分析，三孔法腹腔镜阑尾胆囊联合切除术在治疗胆囊结石和急性阑尾炎患者中具有较好的疗效。
未来的研究方向应该继续探索手术技术的改进和并发症的预防，提高手术治疗水平。
该手术技术在临床实践中表现出良好的治疗效果和广阔的应用前景。
【关键词】三孔法腹腔镜手术、阑尾、胆囊、联合切除术、临床疗效、术前准备、手术过程、术后管理、并发症、疗效评价、临床效果、未来研究方向、总结。
1. 引言1.1 背景介绍：三孔法腹腔镜阑尾胆囊联合切除术是一种结合了单孔腹腔镜和传统腹腔镜手术技术的微创手术方式。
通过在脐部及腹腔下方各增加一个切口，能够同时完成阑尾切除和胆囊摘除等手术，减少了手术创伤和并发症的发生。
三孔法腹腔镜手术在临床应用中的疗效及安全性仍有待进一步研究和探讨。
本研究旨在对三孔法腹腔镜阑尾胆囊联合切除术进行临床疗效分析，为临床医生提供更科学的治疗指导，提高手术治疗效果。
1.2 研究目的本研究的目的是评估三孔法腹腔镜阑尾胆囊联合切除术在临床实践中的疗效和安全性，探讨其在治疗阑尾炎及胆囊疾病中的应用价值。
具体目的包括：1. 分析三孔法腹腔镜阑尾胆囊联合切除术的术前准备工作，探讨对患者进行有效的术前评估的重要性。
2. 描述三孔法腹腔镜阑尾胆囊联合切除术的手术过程，评估手术操作的技术难度和安全性。
3. 探讨术后管理策略对手术患者的恢复和并发症发生的影响，为术后护理提供参考依据。
4. 分析三孔法腹腔镜阑尾胆囊联合切除术的常见并发症及发生率，评估手术的安全性和风险。
5. 对三孔法腹腔镜阑尾胆囊联合切除术的疗效进行评价，总结手术的临床效果和患者的预后。
探讨腹腔镜3孔法对胆囊—阑尾联合切除术的临床应用情况腹腔镜3孔法是一种常见的微创手术技术，可以用于多种腹腔内器官的手术，包括胆囊和阑尾的联合切除术。
该手术具有创伤小、恢复快、并发症少等优点，因此在临床上得到广泛应用。
本文将探讨腹腔镜3孔法对胆囊—阑尾联合切除术的临床应用情况。
一、腹腔镜3孔法的优势腹腔镜3孔法相对于传统开放手术具有许多优势。
由于手术切口小，术后疼痛轻、恢复快，患者的术后生活质量得到明显改善。
腹腔镜3孔法可以减少术后并发症的发生率，例如术后感染、出血等。
腹腔镜3孔法操作灵活，能够获得清晰的视野和更好的手术操作空间，有利于手术的精准性和安全性。
腹腔镜3孔法在临床上逐渐成为胆囊—阑尾联合切除术的首选手术方式。
胆囊疾病和阑尾炎是常见的腹部急性疾病，特别是在年轻人群中常见。
胆囊疾病导致的胆囊结石和胆囊炎，往往需要进行胆囊切除术以解决病症。
而阑尾炎则需要进行阑尾切除术。
对于同时合并胆囊疾病和阑尾炎的患者，联合切除胆囊和阑尾可以减少手术次数和创伤，有利于患者的术后恢复。
腹腔镜3孔法在此类手术中得到了广泛的应用。
在临床实践中，腹腔镜3孔法联合切除胆囊和阑尾的手术操作步骤包括：切开脐部小切口，插入腹腔镜；在脐下左侧和右侧各切开一个小切口，插入手术器械，完成胆囊和阑尾的切除。
此种手术方式具有创伤小、术后恢复快、美容效果好等优势，因此备受患者欢迎。
三、临床应用情况分析腹腔镜3孔法对胆囊—阑尾联合切除术的临床应用情况逐渐增多。
在我国，越来越多的医院将腹腔镜3孔法应用于胆囊—阑尾联合切除术，并取得了良好的疗效。
尤其在大城市和发达地区，腹腔镜3孔法已经成为常规手术方式。
一方面，这得益于腹腔镜手术技术的不断进步和医疗设备的不断更新。
患者对微创手术方式的接受度逐渐提高，他们更倾向于选择创伤小、恢复快的手术方式。
腹腔镜3孔法对胆囊—阑尾联合切除术的临床应用前景广阔。
也要看到腹腔镜3孔法在胆囊—阑尾联合切除术中存在一些局限性。
30例腹腔镜阑尾切除术在有剖宫产史患者中的应用【摘要】目的：探讨扩大腹腔镜阑尾切除术的适应证范围。
方法：自2003年5月~2007年9月，对30例既往有剖宫产史患者施行腹腔镜阑尾切除术，术中一并行粘连松解术。
结果：手术均获得成功，恢复顺利，术后患者无并发症。
结论: 腹腔镜阑尾切除术对有剖宫产史患者，同样是一种理想及安全术式。
【关键词】腹腔镜;阑尾切除术腹腔镜阑尾切除术(laparoscopicappendectomy，LA)是近年来应用较多的微创手术方法。
随着人民生活水平的提高和对手术治疗上的更高需求，以及腹腔镜外科手术技巧的不断提高和经验的积累，ＬＡ手术会愈来愈普及。
我们自2003年5月~2007年9月，对30例既往有剖宫产史患者施行LA，取得了满意的效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料:30例患者均为女性，年龄25~45岁，平均年龄38岁；手术时间30~60分钟不等，平均40分钟；既往剖宫产史1~18年不等，下腹纵形切口18例，横形切口12例；其中12例纵形切口患者术前偶发腹胀腹部窜气样疼痛多年，多次以“肠粘连及不全性肠梗阻”住院治疗，本次术后未再复发，6例已术后随访3年多，另6例已术后随访4年多；其中慢性阑尾炎12例，急性单纯性阑尾炎6例，急性化脓性阑尾炎12例，无急性坏疽性、穿孔性阑尾炎；无中转开腹阑尾切除术者；均术后经病理检查证实。
1.２手术方法：采用连续硬膜外麻醉，术前排空小便，三孔法，气腹压力设定在12～14压力单位。
先作脐部１０mｍ切口戳孔窥察，再作左下腹１０m ｍ切口戳孔，分离粘连，以致能顺利行右下腹（耻骨联合外上3 cm，尽量远离原手术瘢痕）５mｍ切口戳孔；各戳孔部位最好远离原手术瘢痕6 cm。
首先探查腹腔，了解粘连及阑尾情况，经左下腹戳孔用美国超晰迅ＴＭ超声切割止血刀（10 mm），或电凝勾紧贴腹壁小心分离与腹壁之粘连，以致能顺利行右下腹（耻骨联合外上3 cm）５mｍ切口戳孔，利用该辅助孔便于进一步分离粘连；其中12例纵形切口术前偶发腹胀腹部窜气样疼痛患者，除有纵型屏幕状粘连外，还有多条索状粘连带将小肠与腹壁粘连，此外肠袢间尚有一些小索状粘连带，但肠管无明显因索状粘连带而受压致狭窄或水肿情况，均用电凝勾尽量分离，该12例患者术毕腹腔内灌注术尔泰液预防再次粘连。
