308nm准分子光治疗白癜风疗效观察

点阵激光联合308准分子激光治疗白癜风的临床效果分析摘要：目的：研究白癜风治疗中点阵激光和308准分子激光联合应用的效果。

方法：选择2021年3月到2022年4月间在我院治疗的白癜风患者为对象，共78人，按照具体就诊时间先后分组，一组采用准分子激光治疗作为观察组，另一组在采用准分子激光治疗的同时应用点阵激光，作为研究组。

然后从治疗有效率、白斑消退时间以及不良反应这方面对比两种模式下的效果。

结果：对比治疗有效率，研究组为94.87%，对照组为79.49%，研究组有效率高，差异有统计学意义（P＜0.05）；对比白斑消退时间，研究组患者30%白斑量消退时间（21.59±2.73）d、50%白斑量消退时间（41.79±4.43）d、95%白斑量消退时间（61.79±4.59）d，而对照组上述几项指标分别为（35.61±4.38）d、（63.92±5.37）d和（70.69±3.76）d，研究组白斑消退所需时间更短，差异有统计学意义（P＜0.05）。

对比不良反应，两组结果，P＞0.05，差异无统计学意义。

结论：点阵激光和308准分子激光联合应用实效性更强，能够进一步加快白癜风患者白斑的消退，提高治疗效果。

关键词：白癜风；CO2点阵激光；308准分子激光；效果对比白癜风属于色素脱失所造成的皮肤病，在发病后，患者身体各个位置都可能出现不同形状及大小的白色斑块，严重影响患者的容貌美观，并易导致患者出现抑郁焦虑等情绪。

现阶段对于白癜风的治疗多采用308准分子激光，然而由于白癜风治疗相对困难，在临床中多采用多种方法来获得更好治疗效果[1]。

因此文章就探究了CO2点阵激光和308准分子激光连用下的白癜风治疗效果，具体研究过程和结果如下。

1一般资料和方法1一般资料研究首选时间为2021年3月到2022年4月，共78名白癜风患者参与研究。

其中对照组39人，采用准分子激光治疗，男性19人，女性20人，平均年龄(37.83±4.12)岁，平均患病时间(4.63±1.27)年；研究组也为39人，同时采用准分子激光和点阵激光治疗，男性22人，女性17人，平均年龄(39.15±3.26)岁，平均患病时间(5.21±1.35)年。

DOI：10.19368/ki.2096-1782.2023.08.132308 nm准分子激光联合他克莫司软膏治疗对白癜风的临床疗效分析刘伟巨野县人民医院皮肤科，山东菏泽274900[摘要]目的评估白癜风行308 nm准分子激光+他克莫司软膏治疗的效果。

方法选取2021年1月—2022年12月巨野县人民医院皮肤科收治的120例白癜风患者为研究对象，掷骰子分为激光组、治疗组，各60例，前者给予308 nm准分子激光治疗，后者在其基础上增加他克莫司软膏治疗，观察两组恢复情况、生化指标、免疫指标及总有效率。

结果治疗后两组VASI指数得分、病灶面积均优于治疗前，且治疗组优于激光组，差异有统计学意义（P<0.05）。

治疗后两组α-MSH、IL-17、ICAM-1均优于治疗前，且治疗组优于激光组，差异有统计学意义（P<0.05）。

治疗后两组CD8+、CD4+、CD4+/CD8+均优于治疗前，且治疗组优于激光组，差异有统计学意义（P<0.05）。

治疗组的总有效率95.00%高于对照组的76.67%，差异有统计学意义（χ2=8.292，P<0.05）。

结论 308 nm准分子激光+他克莫司软膏的方案有效性高，能增强免疫机制，缩小白斑体积，减轻炎症反应，可改善白癜风预后。

[关键词]他克莫司软膏；有效率；白癜风；恢复情况；308nm准分子激光[中图分类号]R758.41 [文献标识码]A [文章编号]2096-1782（2023）04(b)-0132-04Clinical Efficacy Analysis of 308 nm Excimer Laser Combined with Tacro⁃limus Ointment on VitiligoLIU WeiDepartment of Dermatology, Juye County People's Hospital, Heze, Shandong Province, 274900 China[Abstract] Objective To evaluate the effect of 308 nm excimer laser plus tacrolimus ointment on vitiligo. Methods 120 patients with Vitiligo admitted to the dermatology department of Juye County People's Hospital from January 2021 to December 2022 were selected as the research objects. The dice were divided into laser group and treatment group, with 60 patients in each group. The former was treated with 308 nm excimer laser, and the latter was treated with tacrolimus ointment on the basis of it. The recovery, biochemical indicators, immune indicators and total effective rate of the two groups were observed. Results After treatment, the VASI index score and lesion area of the two groups were better than before treatment, and the treatment group was better than the laser group, the difference was statisti‐cally significant (P<0.05). After treatment, α-MSH, IL-17, ICAM-1 of the two groups were all better than before treat‐ment, and the treatment group was better than the laser group, the difference was statistically significant (P<0.05). Af‐ter treatment, the CD8+, CD4+, and CD4+/CD8+ levels in both groups were better than before treatment, and the treat‐ment group was better than the laser group, the difference was statistically significant (P<0.05). The total effective rate of 95.00% in the treatment group was higher than 76.67% in the control group, the difference was statistically signifi‐cant (χ2=8.292, P<0.05). Conclusion The program of 308 nm excimer laser plus tacrolimus ointment is highly effec‐tive, can enhance the immune mechanism, reduce the volume of white spots, reduce inflammatory response, and im‐prove the prognosis of vitiligo.[Key words] Tacrolimus ointment; Efficient; Vitiligo; Recovery status; 308 nm excimer laser[作者简介] 刘伟（1971-），男，本科，副主任医师，研究方向为皮肤科常见病。

应用光化、皮肤磨削、308nm标准激光治疗白癜风疗效观察近5年来收治白癜风患者630例，应用光化学疗法和皮肤磨削加自体表皮移植及308nm准分子激光3种不同方法治疗进行对比，现将结果报告如下。

资料与方法据中国中西医结合学会和皮肤性病专业委员会色素病学组于1994年制定的《白癜风临床型及疗效标准》，选择散在或泛发型、完全白斑类、进展期患者630例，随机分为3组，每组210例。

疗效评估：按色素恢复百分比分为ⅳ级，色素沉着：0级0%；ⅰ级1%～30%；ⅱ级30%～50%；ⅲ级51%～70%；ⅳ级70%～100%。

0级为无效、ⅰ级为好转、ⅱ～ⅲ级为有效、ⅳ级为显效。

1组：①一般资料：年龄10～52岁，其中＜25岁143例，男160例，女50例；病程3个月～40年。

皮损部位：躯干130例，四肢80例。

②方法：采用自制补骨脂酊外涂两小时后，照射uva最小红斑量。

③疗效观察：无效46例、好转104例、有效53例、显效7例。

2组：①一般资料：年龄13～60岁，其中＜25岁130例，男70例，女140例。

病程3个月～45年。

皮损部位：躯干105例，四肢65例，面部40例。

②方法：供皮区通常选择大腿内侧，使用皮表细胞分离机，使其水疱形成真表皮分离。

皮损区局麻后用台站均匀磨削皮肤见均匀点状渗血为宜。

将供皮区水疱剪下，皮瓣约0.5cm 相间隔越小越好，用凡士林油纱布敷料略加压包扎，10天祛除敷料。

6周后判定疗效。

③疗效观察：其中有16例受皮区感染视为无效。

无效23例，好转29例，有效96例，显效69例。

3组：①一般资料：年龄12～56岁，其中＜25岁120例，男130例，女80例，病程3个月～45年。

皮损部位：面部60例，躯干120例，四肢30例。

②方法：使用308nm准分子激光，每周2次。

初始计量1.00mt/cm2，以后逐次递增15%，平均累计剂量100～300cm2，疗程3个月。

③疗效观察：无效13例，好转69例，有效69例，显效59例，其中无效和好转患者又重复3个月后均达到有效标准。

308nm准分子激光治疗白癜风的临床效果及护理体会摘要：目的：探究308nm准分子激光治疗白癜风的临床效果及护理体会。

方法：以2020年1月~2021年12月收治白癜风患者75例为例，使是均对其实施308nm准分子激光治疗，治疗中为患者提供综合性护理，观察不同部位的治疗效果。

结果：通过研究发75例患者中皮损225处，分别在头面部、颈部、躯干、四肢、手足部、褶皱部，经过治疗后各部分治疗有效率依次为85.46%、78.57%、91.11、50.00% 、36.67%、53.13%，总治疗有效率为73.33%，在为患者治疗中提供心理护理，饮食护理，生活护理更利于患者康复。

结论：白癜风患者使用308nm准分子激光治疗对改善白斑症状，恢复皮肤正常状态有显著价值，配合科学护理，更加利于患者预后。

【关键词】308nm准分子激光；白癜风；临床效果；护理体会白癜风属于黑素细胞破坏导致皮肤出现白斑的皮肤病，该种疾病发生后会造成患者身体出现白斑而且白斑分布较为广泛，在任何部位均可以发生，尤其是好发生于暴露摩擦以及皮肤褶皱部位。

针对白癜风现阶段临床医学中主要以激光治疗为主，308nm准分子激光中波紫外线波长较长，且对皮肤深层次穿透对治疗白癜风疾病效果显著[1]。

基于此，研究重点纳入2020年1月~2021年12月收治白癜风患者75例，使用308nm准分子激光治疗并给予护理，观察综合护理临床护理价值。

1资料与方法1.1临床资料以2020年1月~2021年12月收治白癜风患者75例为例，均对其实施308nm准分子激光治疗。

75例患者中男性43例，女性32例，最小者1岁10个月，最长年龄70岁，平均年龄（35.45±2.58）岁，最短患病时间1个月，最长患病时间4年，平均患病时间（2.78±1.75）年，患病部位：左、右颞部、腰、前臂、手背、颈后、右下颌、颧骨。

经医院医学伦理委员会同意，患者以及家属在《知情同意书》签字。

308nm准分子激光联合复方卡力孜然酊治疗躯干部白癜风的临床疗效观察白癜风是一种常见的皮肤色素失调性疾病，患者在患病部位出现白斑，严重影响患者的外貌美观和心理健康。

目前，关于白癜风的治疗方法虽然有很多，但是很多患者依然没有得到有效的治疗。

随着医学技术的不断发展，一些新的治疗方法也逐渐出现，其中308nm 准分子激光治疗联合复方卡力孜然酊治疗白癜风的效果备受关注。

为了探究308nm准分子激光联合复方卡力孜然酊治疗躯干部白癜风的临床疗效，我们进行了一项临床研究，旨在评价该疗法对躯干部白癜风患者的治疗效果。

在本研究中，我们选择了一批躯干部白癜风患者，对其采用308nm准分子激光联合复方卡力孜然酊治疗，并观察了治疗前后的疗效情况。

通过这项研究，我们希望能够为白癜风的治疗提供更多有效的治疗方案，并为患者的康复做出更大的贡献。

一、研究对象本研究选择了一批躯干部白癜风患者作为研究对象，共计30例，其中男性15例，女性15例。

患者年龄在18岁至60岁之间，平均年龄为32岁。

患者病程在3个月至5年不等。

所有患者均为自愿参与本研究，并在治疗前签署知情同意书。

二、研究方法1.治疗方法：本研究采用308nm准分子激光联合复方卡力孜然酊治疗躯干部白癜风。

患者接受每周2次的308nm准分子激光治疗，每次治疗间隔48小时。

同时口服复方卡力孜然酊，每日3次，每次10ml。

2.观察指标：观察患者在治疗前后的白斑区域大小变化，颜色变化，治疗后并发症情况，以及患者的满意度。

3.疗程：患者接受治疗12周，每4周为一个疗程，共计3个疗程。

三、疗效评估经过12周的治疗，我们对患者的疗效进行了评估。

1.白斑面积缩小情况：治疗后，所有患者的白斑面积均有不同程度的缩小，其中17例（56.7%）白斑面积缩小幅度在30%以下，9例（30%）白斑面积缩小幅度在30%-60%，4例（13.3%）白斑面积缩小幅度在60%以上。

其中白斑缩小幅度在60%以上的患者颜色也有所改善。

复方菟丝子酊联合308nm准分子光治疗稳定期白癜风疗效观察张 蓉，孟 阳，蒋 琼（蚌埠市第三人民医院皮肤科 安徽 蚌埠 233000）[摘要]目的：观察复方菟丝子酊联合308nm准分子光治疗稳定期白癜风的疗效，为临床治疗提供理论依据。

方法：选择笔者医院皮肤科2018年2月-2019年12月收治的70例稳定期白癜风患者，其中35例稳定期白癜风采用卡里孜然酊加308nm准分子光治疗为对照组，35例采用复方菟丝子酊联合308nm准分子光治疗为治疗组，比较两组治疗稳定期白癜风的疗效。

结果：治疗组患者颈部、躯干及头面部的有效率均高于对照组，有显著性差异（P＜0.05），而皱褶处、四肢的有效率均等同对照组，两组比较无显著性差异(P＞0.05)；治疗组患者局限型、泛发型及肢端型的有效率均高于对照组，有显著性差异（P＜0.05），而节段型、散发型的有效率均等同对照组，无显著性差异(P＞0.05)，治疗组患者红斑、瘙痒、小水疱、轻度糜烂及轻度疼痛的不良反应均高于对照组，有显著性差异（P＜0.05）。

结论：复方菟丝子酊联合308nm准分子光治疗稳定期白癜风疗效显著，安全可靠，可改善患者病情，而且不良反应少，值得临床推广应用。

[关键词]复方菟丝子酊；308nm准分子光；白癜风；疗效[中图分类号]R758.4+1 [文献标志码]A [文章编号]1008-6455(2021)05-0107-04Observation on the Curative Effect of Compound Dodder Tincture Combined with 308nm Excimer Light in the Treatment of Vitiligo in Stable PeriodZHANG Rong, MENG Yang, JIANG Qiong(Department of Dermatology, the Third People's Hospital of Bengbu, Bengbu 233000, Anhui, China) Abstract:Objective To compare the curative effect of compound dodder tincture combined with 308nm excimer light in the treatment of vitiligo at stable stage, and to provide theoretical basis for clinical treatment. Methods Analysis of dermatological department of our hospital in February 2018 to December 2019 were analyzed in 70 patients with vitiligo in plateau, among them 35 cases with plateau vitiligo cary cumin tincture plus 308nm excimer light therapy for the reference group, 35 cases with compound dodder tincture combined 308nm excimer light therapy for the treatment group, compared two groups of curative effect observation of stability in patients with vitiligo patients. Results Treatment group patients with neck, torso and head facial efficient were higher than the reference group, had significant statistical difference (P＜0.05), and wrinkles, limb of efficient is equal to the reference group no significant statistical difference (P＞0.05), treatment group patients were limited, the efficient of the generic type hair and acromegaly are higher than the reference group, had significant statistical difference (P＜0.05), while the segmental model, distribution model of efficient is equal to the reference group no significant statistical difference (P＞0.05), the treatment group patients with erythema, pain, itching, blisters, mild erosion, mild adverse reactions were higher than the reference group, There were significant statistical differences (P＜0.05). Conclusion Compared with the observation on the curative effect of compound dodder tincture combined with 308nm excimer light in the treatment of vitiligo at the stable stage, the curative effect is significant, safe and reliable, so as to improve the patient's condition, and the adverse reactions are less, which is worthy of clinical promotion.Key words:compound dodder tincture;308nm excimer light; vitiligo;clinical observation白癜风是一种常见的局限性或普遍存在的皮肤与黏膜色素减退性皮肤病，其发病机制复杂，具体病因尚不清楚，多数专家认为与自身免疫密切相关[1]。

中药热敷、毫火针联合308nm 准分子光三联疗法治疗稳定期白癜风疗效观察杜红红,刘　楠,吴贝贝,李彤彤,刘　湘(河北省中医院,河北石家庄050011) [摘要]研究三联疗法(中药热敷、毫火针联合308nm 准分子光)治疗稳定期白癜风的临床疗效。

收集2021年3月—2022年2月就诊于河北省中医院皮肤二科门诊的白癜风患者90例,随机分为3组,每组30例。

308组给予每周1次308nm 准分子光治疗;308+火针组给予每周1次308nm 准分子光及毫火针治疗;三联疗法组给予每周1次308nm 准分子光及毫火针治疗,每周5次中药热敷;3组疗程均为12周。

观察3组治疗前后皮损面积、皮肤病生活质量指数(DLQI )及血清白细胞介素-17(IL -17)、白细胞介素-23(IL -23)水平,比较3组总有效率及安全性。

治疗后3组皮损面积均随治疗时间延长逐渐缩小(P 均<0.05),且三联疗法组皮损面积明显小于308+火针组及308组(P 均<0.05);治疗后3组DLQI 评分及血清IL -17、IL -23水平均明显低于治疗前(P 均<0.05),且三联疗法组均明显低于308+火针组和308组(P 均<0.05)。

三联疗法组总有效率明显高于308+火针组及308组[93.3%(28/30)、86./30)、70.0%(21/30),(P 均<0.05)]。

3组安全性比较差异无统计学意义(P 均>0.05)。

中药热敷、毫火针联合308nm 准分子光联合治疗稳定期白癜风能有效促进患者白斑复色,提高有效率,且能下调患者血清炎性因子水平,减轻炎症反应。

[关键词]　白癜风;中药热敷;火针;308准分子光;三联疗法doi :10.3969/j.issn.1008-8849.2023.24.015[中图分类号]　R758.41　[文献标识码]　B　[文章编号]　1008-8849(2023)24-3435-05[通信作者]　刘湘,E -mail :2403609002@ [基金项目]　河北省中医药管理局科研计划项目(2021006) 白癜风为获得性色素脱失性皮肤病,临床表现为患处皮肤或黏膜的色素脱失、变白,组织学表现为表皮黑素细胞缺失。