心内科实习试题及答案

实习生心内科出科考试及答案___实生心内科出科考试共100道题，总分100.00分。

以下为单选题部分（每题只有一个正确答案，共50分，每小题1分）：1、心源性哮喘与支气管哮喘难以鉴别时，治疗宜选用哪种药物？A、洋地黄B、氨茶碱C、硝普钠D、利尿剂E、吗啡2、47岁男性，有吸烟史18年，肥胖体型。

近半年来，偶于活动剧烈时感胸骨后疼痛，休息可缓解。

体检：血压90／60mmHg，心界不大，心率92次／分，律齐。

冠脉造影结果显示冠心病诊断明确，以下哪种因素是决定预后的主要因素？A、年龄B、体重C、冠状动脉病变和心功能D、性别E、戒烟3、下列各种症状不宜使用洋地黄类药物，除了哪一项？A、有心房颤动而心室率快速的中度收缩性心力衰竭B、病态窦房结综合征C、急性心肌梗塞心力衰竭D、单纯性重度二尖瓣狭窄伴窦性心律而无右心衰竭E、二度或高度房室传导阻滞4、32岁男性，平素健康，近1周工作劳累，感突发心悸2天到门诊就医，体检：血压130／90mmHg，脉搏95次／分，心率110次／分，心律绝对不齐，第一心音强弱不等，以下哪项是最适诊断？A、窦性心动过速伴不齐B、室性早搏C、慢性房颤D、阵发性室上速E、阵发性房颤5、女性，33岁，劳累后心悸、气促7年。

体检：二尖瓣面容，第一心音亢进，心尖部可闻及Ⅲ级隆隆样舒张期杂音，有开瓣音，P2>A2，心律规则，本次因气促不能平卧伴咯血入院，该病例首先采取哪项治疗措施最合理？A、吸氧B、镇咳剂C、止血剂D、西地兰静脉注射E、速尿静脉注射6、治疗变异型心绞痛疗效最好的药是哪一种？A、硝酸甘油B、地尔硫C、美托洛尔D、___E、阿替洛尔7、女性，36岁，原有心脏病，自觉心绞痛，于服用硝酸甘油后恶化，超声心动图见室间隔非对称性肥厚，舒张期室间隔的厚度与左后壁之比>1,3：1，收缩期LOVT狭窄，CD段前凸(SAM)，可能的诊断是哪一种？A、肥厚型梗阻性心肌病B、冠心病C、心脏神经官能症D、急性心包炎E、主动脉瓣关闭不全8、决定心肌梗死患者预后的最主要因素是哪一项？A、发病年龄B、心肌梗死的面积C、冠心病危险因素D、心律失常E、病程9、下列体征不会出现在急性二尖瓣关闭不全中的是哪一项？___为您解答心血管疾病相关问题：1.急性左心衰与肺水肿、P2亢进、增强的S3和S4、心尖区收缩期杂音、A2亢进等均为心血管疾病的症状表现。

心内科实习生出科考试题目及答案尊敬的心内科实习生：恭喜您即将完成心内科实习阶段并进行出科考试！本次考试旨在检验您在心内科实习期间所学到的知识和技能，进一步加深对心脏病理学以及诊断和治疗方法的理解。

以下是本次考试的题目及答案，请您仔细阅读并作答。

题目一：请列举出常见的心内科疾病，并简要描述其临床特征和常用的诊断方法。

答案一：常见的心内科疾病包括冠心病、心肌梗死、心力衰竭、心律失常等。

冠心病主要表现为胸痛、心慌、气短等症状，常用的诊断方法有心电图、心肌酶谱检测、冠状动脉造影等。

心肌梗死的主要症状为剧烈胸痛、出冷汗等，常用的诊断方法有心电图、心肌酶谱检测、冠状动脉造影等。

心力衰竭的典型症状包括气急、疲劳等，可通过临床体征、心脏超声检查以及B型钠尿肽测定来诊断。

心律失常表现为心悸、心跳快等，可借助心电图和24小时动态心电图检查进行诊断。

题目二：请简要介绍心力衰竭的分级及临床特征。

答案二：心力衰竭按照美国心脏病协会/美国心脏病学院（AHA/ACC）的分级标准分为四个等级（Ⅰ～Ⅳ级）。

Ⅰ级为无任何活动不适或症状，病理改变已证实；Ⅱ级为在正常活动时无症状，但活动受限制；Ⅲ级为在最小的活动时出现症状；Ⅳ级为无论是否活动都会出现症状，静息状态下亦如此。

临床特征主要表现为疲劳、劳力呼吸困难、水肿等。

题目三：请说明心脏超声检查在心内科临床中的应用。

答案三：心脏超声检查是一种无创的检查方法，可以提供心脏结构、功能及血流动力学的详细信息。

在心内科临床中，心脏超声检查可用于评估瓣膜病变、心肌收缩功能、心脏室壁运动、心腔大小和流量速度等。

此外，心脏超声检查也常用于评估心脏搏动和心排血功能、心脏血管的异常病变等。

题目四：请简要介绍冠状动脉造影的适应症和注意事项。

答案四：冠状动脉造影是一种通过X射线检查来显示冠状动脉血流情况的检查方法。

其适应症包括评价冠心病、心肌梗死、心绞痛等患者的冠状动脉病变程度以及冠状动脉病变的部位等。

冠状动脉造影需要注意患者是否对造影剂过敏、有无严重心力衰竭、肾功能损害等，并且需在专业医师指导下进行。

心血管内科实习医师出科理论考核一、选择题1、循环系统疾病引起呼吸困难最常见的病因（）[单选题]。

A、左心衰竭√B、右心衰竭C、心包炎D、心肌炎2、心源性水肿最常见的病因为（）[单选题]。

A、左心衰竭B、右心衰竭√C、渗液性心包炎D、缩窄性心包炎3、可引起左心室前负荷过重的疾病是（）[单选题]。

A、高血压B、主动脉瓣狭窄C、二尖瓣关闭不全√D、肺动脉高压4、引起左心室后负荷增加的疾病是（）[单选题]。

A、二尖瓣狭窄B、高血压√C、肺动脉狭窄D、主动脉瓣关闭不全5、引起心力衰竭最常见的诱因是（）[单选题]。

A、呼吸道感染√B、心房颤动C、劳累D、情绪激动6、以下哪项不属于左心衰竭的表现（）[单选题]。

A、呼吸困难B、恶心，呕吐√C、疲乏无力D、咯血7、以下哪项不是右心衰竭的特点（）[单选题]。

A、双下肢水肿B、发绀C、颈静脉怒张D、咳嗽√8、左心衰竭最早出现的症状是（）[单选题]。

A、劳力性呼吸困难√B、端坐呼吸C、刺激性干咳D、心源性哮喘9、心力衰竭病人使用利尿剂时应特别注意（）[单选题]。

A、心率变化B、血压变化C、电解质变化√D、肾功能变化10、目前地高辛用于治疗心力衰竭最常用的给药方法是（）[单选题]。

A、维持量法√B、大剂量冲击疗法C、隔日疗法D、顿服法11、以下哪种情况最适于选用西地兰（）[单选题]。

A、心衰伴快速房颤√B、急性心衰C、慢性心衰加重D、快速房颤12、以下哪项不是循环系统疾病病人的常用检查（）[单选题]。

A、心电图B、超声心动图C、动态心电图D、肺功能检查√13、给病人服用洋地黄类药物前应测量（）[单选题]。

A、体温B、脉搏√C、呼吸D、血压14、洋地黄中毒最重要的不良反应是（）[单选题]。

A、恶心、呕吐B、视物模糊、黄视C、心律失常√D、心力衰竭15、洋地黄中毒引起的快速性心律失常首选抗心律失常药为（）[单选题]。

A、心得安B、普罗帕酮C、苯妥英钠√D、维拉帕米16、引起快速性心律失常的最常见机制是（）[单选题]。

心内科实习护士出科考试题一、单选您的姓名：［填空题］*学校：［填空题］*科室：［填空题］*手机号码：［填空题］*1、对冠心病诊断最有价值的检查是（）［单选题］*A胸透B心电图C超声心动图D冠状动脉造影（正确答案）2、典型心绞痛发作错误的是（）［单选题］*A部位在胸骨上段（正确答案）B体力活动是诱因C疼痛可放射至左肩D压榨性疼痛3、急性心肌梗死患者心电监护示室颤应行（）［单选题］* A口对口人工呼吸B气管插管C非同步直流电除颤（正确答案）D心脏按压4、确诊主动脉夹层最可靠、安全的方法是（）［单选题］* AMRA或CT（正确答案）B心电图CDSAD动脉造影5、无尿是指24小时尿量少于（）ml［单选题］*A100（正确答案）B200C300D4006、最安全有效恢复心肌再灌注的方法是（）［单选题］*A发病12h内行PCI术（正确答案）B发病24h内行PCI术C12h内溶栓D24h内溶栓7、用于急性冠脉综合征诊断最特征的生化指标是（）［单选题］* A酸性磷酸酶B肌钙蛋白（正确答案）C肌红蛋白D乳酸脱氢酶8、基本能反映食盐摄入水平的是（）［单选题］*A24h排钠量（正确答案）B家庭食盐总摄入量C食盐消耗量D血钠水平9、人工心脏起搏器的适应症是（）［单选题］*A心力衰竭B心脏传导阻滞（正确答案）C心动过速D房颤10、心脏康复以下哪项为核心（）［单选题］*A医疗教育B心理咨询C运动锻炼（正确答案）D职业咨询11、心肺复苏A、B、C中的B指（）［单选题］*A胸外按压B开放呼吸道C人工呼吸（正确答案）D静脉通路12、经桡动脉介入治疗，术后指导病人饮水量为（）［单选题］* A2000mlB1500m1（正确答案）C1000mlD800ml13、大多数高血压病人受损脏器最为严重并占首位的是（）［单选题］* A脑B肾脏（正确答案）C眼底D心脏14、启封的棉签在未被污染的情况下现用（）［单选题］*A4小时B12小时C24小时（正确答案）D36小时15、一病人吸氧的流量为3L/min,其吸氧浓度是（）［单选题］*A40%B37%C33%（正确答案）D27%16、引起心肌炎最常见的病毒是（）［单选题］*A流感病毒B柯萨奇病毒（正确答案）C疱疹病毒DECHO病毒17、急性心肌梗死病人出现哪种心律失常最需要紧急处理（）［单选题］*A窦性心动过缓B室性期前收缩（正确答案）C房性过早搏动D房室传导阻滞18、心脏病人用力排便可能引起的严重意外是（）［单选题］* A肛裂B心脏骤停（正确答案）C血压升高D便血19、硝普钠现配现用，液体多久需要更换（）［单选题］*A4-5小时B5-6小时C6-8小时（正确答案）D5-8小时20、P波代表（）［单选题］*A左右心房去极化（正确答案）B左右心室去极化C心室复极化D心房兴奋到心室21、可同时扩张小动脉和小静脉的扩张剂是（）［单选题］* A酚妥拉明B硝酸甘油C硝普钠（正确答案）D多巴胺22、使用扩张血管药物时，护士特别注意（）［单选题］*A氧气吸入B防止直立性低血压（正确答案）C体重下降D腹胀23、右心衰竭常有食欲不振、恶心、呕吐，是由于（）［单选题］*A肺循环淤血B胃肠道淤血（正确答案）C迷走神经反射增强D交感神经反射增强24、地高辛中毒，心率50次/分，首选的治疗药物是（）［单选题］*A苯妥英钠B利多卡因C阿托品（正确答案）D氯化钾25、射频消融术的备皮处是（）［单选题］*A两侧腋窝B左侧胸部，左侧颈部和左侧腋窝C两侧腹股沟、腋窝和颈胸部（正确答案）D右侧胸部，两侧腹股沟26、治疗室性心律失常的首选药物是（）［单选题］*［单选）［单选题］*A 普鲁卡因B 利多卡因（正确答案）C 胺碘酮D 心律平27、电极五导联连接中，正确的是（）［单选题］*ARA 胸骨左缘锁骨中线第一肋间BRA 胸骨右缘锁骨中线第一肋间（正确答案）CRA 右锁骨中线剑突水平处DRA 左锁骨中线剑突水平处28、指导患者正确服用硝酸甘油以缓解心绞痛的方法是（）A 舌下含药时平卧或坐稳，防止低血压（正确答案）B 立即用温水送服C30分钟不缓解，再服一片D 因药物在舌下被唾液溶解而减少吸收29、典型心肌梗死与典型心绞痛患者在症状上的最大区别是A 疼痛持续时间（正确答案）B 疼痛的性质C 疼痛的部位D 伴随症状30、应用硝酸甘油缓解心绞痛，正确的护理是（）［单选题］A 药物用温开水送服B 药物置口中，立即咽下C 舌下含化（正确答案）D嚼服31、急性心肌梗死发生心律失常最多见于（）［单选题］*A发病24h内（正确答案）B发病30h内C发病36h内D发病48h内32、急性梗死后冠脉再通的最佳时间为起病后（）［单选题］*A1小时B3小时C5小时D6小时（正确答案）33、关于介入治疗术前准备错误的是（）［单选题］*A三大常规肝肾功能B心理护理C禁食12小时（正确答案）D了解过敏史34、硝酸甘油片保质期为（）［单选题］*A12个月B6个月（正确答案）C8个月D两年35、静推西地兰时，如脉搏＜（）次/分，应停止注射，并通知医生。

心内科实习护理试题及答案1. 下列哪种心电图改变不是心肌梗死的典型表现?A. ST段抬高B. T波倒置C. Q波增宽，深，尖D. U波出现答案：D. U波出现2. 下列哪种药物是心绞痛急性期的首选药物？A. 硝酸甘油B. β受体阻滞剂C. 钙通道阻滞剂D. 阿司匹林答案：A. 硝酸甘油3. Douglas氏综合症的主要特征是？A. 下身阴茎、阴囊出现水肿B. 伴有心衰症状的四肢水肿C. 体液潴留现象D. 体循环血容量增加答案：B. 伴有心衰症状的四肢水肿4. 一例70岁女患者体检时发现血压持续升高，血压稳定在170/100 mmHg左右，无其他明显症状。

下列哪种药物是第一选择？A. β受体阻滞剂B. 钙通道阻滞剂C. 利尿剂D. 血管紧张素转换酶抑制剂答案：D. 血管紧张素转换酶抑制剂5. 一位50岁男性患者突然出现剧烈胸痛，呼救到医院后发生意识丧失，PLR（瞳孔对光反射）消失，呼吸浅慢，脉搏无法触及。

下列急救措施中，应该首先进行哪项操作？A. 开始进行心肺复苏B. 快速做心电图检查C. 立即进行自动体外除颤D. 给予速效的β受体阻滞剂答案：C. 立即进行自动体外除颤6. 下列哪种技术是测定心脏休息功能的"金标准"？A. CT血管造影B. 心脏核素显像C. 超声心动图D. 冠状动脉造影答案：D. 冠状动脉造影7. 一位心脏瓣膜病患者术后需要抗凝治疗，下列哪种药物是目前使用最广泛的口服抗凝药物？A. 肝素B. 低分子肝素C. 华法林D. 阿司匹林答案：C. 华法林8. 一位心脏病患者出现呼吸困难和下肢水肿，体检发现有颈静脉怒张，肝大，肝颈反射阳性，诊断最可能是：A. 心包炎B. 冠心病C. 心力衰竭D. 肾病综合征答案：C. 心力衰竭9. 下列哪种药物是急性心肌梗死早期治疗的重要药物之一？A. 抗血小板药B. 抗凝药C. 锑剂D. β受体阻滞剂答案：A. 抗血小板药10. 一名50岁男性患者，近期出现胸闷、气喘症状，体检时发现血压升高，心音异常。