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联合用药方法治疗原发性高血压效果观察摘要：目的：探讨临床上联合用药方法治疗原发性高血压患者的临床疗效。
方法：选择我院2009年1月～2012年8月收治的196例原发性高血压患者为观察对象，并随机分为实验组和对照组。
对照组患者口服硝苯地平缓释片；实验组患者口服硝苯地平缓释片加卡托普利，视血压控制情况酌情增加剂量，血压控制稳定后用维持量治疗。
所有患者均接受12周治疗及观察。
结果：比较两组患者临床治疗效果，实验组总有效率优于对照组，差异具有显著性（p0.05），具有可比性。
1.2方法。
196例患者就诊前2周均未使用降压药，接受本次调查的期间不服用其他降压药。
对照组患者口服硝苯地平缓释片（国药准字h33020046，浙江昂利康制药有限公司生产）10mg/d，治疗4周后降压效果不理想可酌情增加服用剂量，但最大剂量不应超过20mg/d。
实验组患者口服硝苯地平缓释片加卡托普利（国药准字h44024904，广东汕头金石制药总厂生产），初始剂量为硝苯地平缓释片加卡托普利10mg/次，2次/d，视血压控制情况酌情增加剂量，卡托普利最大剂量为25mg/次，3次/d，血压控制稳定后用维持量治疗。
所有患者均接受12周治疗及观察。
1.3疗效评价。
标准显效：舒张压下降大于或等于10mmhg并下降至正常值，或下降大于15mmhg以上，尿蛋白消失，血肌酐降至正常；有效：舒张压下降值小于10mmhg，但能下降至正常，或下降10～15mmhg；无效：未达到上述水平者[2]。
1.4统计学分析。
将文中统计及检测所得数据采用spss13.5统计学软件进行相关处理，计量资料用x±s表示，进行t检验，计数资料用例（n）、率（%）表示，进行x2检验，p<0.05为表示差异有统计学意义。
2结果观察记录两组患者临床治疗效果，实验组总有效率明显优于对照组，两组相比较差异有显著性（p<0.05）意义。
具体数据见下表1。
3讨论原发性高血压是一种由于高级神经中枢功能失调而引起的全身性疾病，其发病的主要环节在于小动脉痉挛使外周阻力增加，血压升高，作为严重危害人类健康的一类疾病，高血压疾病的治疗关键在于能否有效控制血压，以延缓疾病发展，减少并发症发生。
土旦堕垫焦由2Q Q§生§旦茎§查茎!』塑Q尘女￡Q￡￡hi!§丛￡尘￡也￡，△坠gH!12Q Q§，№§，毯Q：!§卡托普利和硝苯地平治疗高血压病临床观察张莉华中图分类号：R544．1文献标识码：B文章编号：1671--8194(2008)15-0274-03由于人口老龄化，老年高血压患者也明显增多，而老年高血压病的发病机制与中、青年高血压病有所不同，其中复杂因素是年龄和长期高血压对靶器官的影响，导致老年高血压病患者心血管和肾脏疾病的危险性明显增大。
卡托普利和硝苯地平作为临床治疗高血压病的一线药物，在单独作用时存在一些不足之处，为此。
我们尝试把它们联合使用于治疗老年高血压病，取得了．较好的临床效果，为临床用药提供参考。
l资料与方法1．1一般资料68例患者全部为门诊首诊为高血压病。
诊断依据1999年世界卫生组织／国际高血压联盟(W H O—I SH)的高血压诊断标准。
其中治疗组34例，男20例，女14例；年龄34～72岁，平均年龄55．6岁。
对照组34例，男19例，女15例，年龄36～74岁，平均年龄54．8岁。
1．2给药方法A组75m g／d。
B组40m g／d。
C组卡托普利37．5m g／d与硝苯地平缓释片20m g／d，治疗期问不用其他影响血压药物。
1．3观察指标及方法1．3．1治疗前后2、4、6周分别榆测血压、心率，每次复诊重复测三次，计算平均值。
同时记录药物副作用。
副作用定为：用药后出现，停药后消失；用药前己存在，用药后较前加重，停药后减轻或消失。
1．3．2疗效评价显效：D B P下降>I om m H g，并降至正常(<85m m H g)，或SB P下降20m m H g。
有效：D B P下降<10m m H g，但已经正常或SB P下降10--19m m H g。
无效：未达到上述标准。
2结果治疗组、对照组前后血压对两组间治疗前收缩压及舒张压数值分别进行配对比较，差异均无显著性(P>O．05)；对两组问治疗后的收缩压及舒张压数值分别进行配对比较，差异均有非常显著性(P<0．01)，治疗组34例中仅2例无效，总有效率达94．1％。
卡托普利联合硝苯地平缓释片治疗高血压的临床疗效观察陈应南;丘锦龙;邓润杰【摘要】目的探讨卡托普利联合硝苯地平缓释片治疗高血压的临床疗效观察.方法选取2011年8月~2015年4月我院收治的高血压患者中原发性高血压患者160例,随机分成A组和B组各80例,B组给予患者口服硝苯地平缓释片2片,10mg/片,2次/d;A组在B组的基础上给予口服卡托普利片2片,12.5mg/片,2次/d,持续服用7w.结果服药7w后,A组总有效率97.50%;B组总有效率83.75%;A组对高血压的治疗效果明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后A组收缩压和舒张压均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者服药后主要的不良反应为面部潮红、恶心呕吐、眩晕等,但两者无显著性差异(P>0.05).结论联合使用卡托普利和硝苯地平缓释片能有效的控制原发性高血压患者血压,疗效胜于单独用药,作用更强.【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2017(028)001【总页数】3页(P69-71)【关键词】硝苯地平缓释片;卡托普利;高血压【作者】陈应南;丘锦龙;邓润杰【作者单位】大埔县人民医院, 广东大埔 514200;大埔县人民医院, 广东大埔514200;大埔县人民医院, 广东大埔 514200【正文语种】中文【中图分类】R544.1高血压是一种在静息状态下血压持续性升高达到高血压标准且短时间休息后血压不下降，体循环血压升高，或收缩压（SBp）在140mmHg以上和舒张压（DBp）在90mmHg以上的临床的常见的多发性疾病。
高血压按其发病机制可分为原发性高血压和继发性高血压，高血压患者中有95%以上为原发性高血压，且其是心脑血管疾病发病的主要原因之一，可引起脑卒中、冠心病、心肌梗死及肾衰竭等多种并发症［1］。
高血压由于发病因素多，发病机制复杂，治疗效果差。
临床上用于治疗高血压的降压药物种繁多，疗效各异。
卡托普利联合硝苯地平治疗60例2型糖尿病高血压患者的临床效果观察【摘要】目的探讨卡托普利联合硝苯地平治疗2型糖尿病高血压患者的临床效果。
方法回顾性分析我院2010年1月至2013年1月收治的120例2型糖尿病高血压患者的临床资料，根据治疗方法不同，将患者分为2组，对照组和观察组，8周疗程结束后，比较2组患者的临床疗效及治疗前后的观察指标变化情况。
结果对照组60例患者，降糖基础上应用卡托普利，总有效率为81.7%；观察组60例患者，在对照组治疗基础上，联合硝苯地平，总有效率为95.0%，明显高于对照组，经比较，p0.05，具有可比性。
1.2 方法1.2.1 对照组 60例患者采用合理饮食、适当运动、口服降糖药或皮下注射胰岛素控制血糖；口服卡托普利（上海施贵宝制药有限公司生产）降压，每次25mg，每日3次。
1.2.2 观察组 60例患者在对照组治疗基础上，联合硝苯地平控释片（拜耳医药保健品有限公司生产）降压，每次30mg，每日1次；疗程均为8周。
对两组患者治疗前后的血压、血糖、糖化血红蛋白、血肌酐和尿素氮等指标检查分析，了解用药过程中不良反应的发生情况。
1.3 疗效评价标准[3] 显效：舒张压下降≥10mmhg并下降至正常值，或下降>15mmhg以上，血糖控制满意，尿糖阴性；有效：舒张压下降值<10mmhg，血糖控制基本满意；无效：未达以上标准。
1.4 统计学处理采用spss18.0统计软件进行统计学分析，计量资料以χ±s表示，比较用配对t检验；计数资料比较用χ2检验，以p<0.05为差异有统计学意义2 结果2.1 两组患者临床疗效比较分析表1结果表明：对照组60例患者，降糖基础上应用卡托普利，总有效率为81.7%；观察组60例患者，在对照组治疗基础上，联合硝苯地平，总有效率为95.0%，明显高于对照组，经比较，p<0.05，差异具有统计学意义。
治疗过程中未出现明显不良反应。
