脑萎缩脑动脉硬化的中医治验中华名老中医夏远录医案医语选

脑萎缩、脑动脉硬化的中医治验
湖南名老中医夏远录医案医语选
【医语】脑萎缩为脑的退行性病变。

常伴脑动脉硬化。

以头晕、目眩、耳鸣、腰酸膝软、四肢麻木、走路不稳为主要症状。

中医认为是肾虚精髓不足,血瘀挟痰阻络。

治疗当以补肾充髓，化痰行瘀。

【医案】周某。

男，65岁。

就诊时自述头晕，全身麻木，走路不稳，曾在多家医院治疗，疗效不佳。

现头晕昏沉、神倦，走路不稳、需人扶持，四肢麻木。

夏远录教授察其舌暗红苔臼，脉细，双尺沉无力。

颅多普勒报告显示脑动脉硬化，头CT报告脑萎缩。

诊断其属肾虚髓海不足，痰瘀阻络。

给予补肾充髓，化痰行瘀治疗。

方剂：熟地、山茱萸、山药、淫羊藿、菟丝子、巴戟天、威灵仙、白术、泽泻、水蛭、北细辛等加减治疗。

并服血府逐瘀丸。

治疗半年余，头晕、肢麻消失，走路平稳。

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢
脑萎缩的中医治疗方法
导语：中医治疗方法在我们国家已经有很非常多年的历史，中医不但可以起到很好的治疗疾病的作用而且还能起到养生和保健的好处，所以中医深受人们的
中医治疗方法在我们国家已经有很非常多年的历史，中医不但可以起到很好的治疗疾病的作用而且还能起到养生和保健的好处，所以中医深受人们的喜爱，中医在治疗一些疑难杂症上面可以发挥神奇的功效，例如我们可以采用中医方法来治疗脑萎缩，下文我们就给大家介绍一下脑萎缩的中医疗法。

祖国的中医文化源远流长，博大精深，它蕴藏着无数的医学理论和治疗方法。

那么，中医如何治疗脑萎缩呢？中医治疗脑萎缩在临床上经过几十万例患者的临床应用，效果显著。

中医作为我国的传统医学，把“脑萎缩痴呆症”纳入“健忘”、“虚劳”、“抑郁”、“呆病”等范畴，针对脑萎缩的发病病因和痴呆症的临床表现，从解剖、生理、病理等多种学科进行综合、深入的剖析研究，总结出一整套治疗脑萎缩痴呆症的有效方案，提出该病的治疗应从根本入手，针对病因通过“养精填髓、益气养血、化痰通窍、滋阴补肾、祛痰醒脑”的治疗新思路，那中医如何治疗脑萎缩呢？
运用中医促进脑细胞代谢生长，修复脑细胞损伤，抑制坏死，推迟衰老;可帮助脑血管侧支循环增加供氧，重新建立供血机制，功能重建，提供脑细胞营养;从而得到养精填髓，补气活血，祛痰醒脑的治疗作用，使药达病灶，发挥更佳疗效给脑萎缩痴呆患者开辟出一片新的天地，展示出中医治疗的独特前景。

大量的临床治疗总结证明：此病越早治疗，疗效越好，使患者早日摆脱痛苦，走向健康！
在上面的文章里面我们介绍了中医治疗方法的优势，中医不但可以预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏。

老年脑梗脑萎缩、古方新用一举愈（柴胡加龙骨牡蛎汤）愚乐道好古医，得过且过。

异乡为异客，仍暂可栖身。

春寒料峭之际，蒙友辈不弃中医，邀约出诊。

请医问药，伯乐相马，润物无声。

这本不是什么稀罕事儿，但于中国传统古医学整体水平不高的今天，也着实难得。

且另眼请医相待，对于以此一浇心中块垒的人来说，每次遇上都难免涌起一丝感动。

辞治不恭，遂欣然前往。

王某，女，71岁，昌乐城里人。

2017年3月11日面诊。

之前老人患有高血压糖尿病病史，起起落落、进进出出，脑血栓数次入院。

此次突发旧疾入院，医院作脑ct检查，见腔隙性脑梗塞、脑萎缩。

入院经治月余不能行走卧床不起，之后病人呆呆傻傻的，已被判死缓了。

院方告知，病人年龄大了，能否恢复是个未知数。

艰难程度，等同于登天摘月，几乎不再可能。

回家将养吧。

目下，老人已只有招架之功，就江河日下的问题。

有病要治，却投医无门。

眼前的郁闷和暗淡家人都捱不过。

碰巧老人家的儿子女婿与我素有往来，很文明，从不掉价，经年感情日渐匪浅。

然后，柳暗花明，当机立断。

还是屈尊转过来找了俺中医老邪。

有言在先，中医看病，尽人力而听天命。

使得哥儿几个不至于分崩离析，都相互可以给面子。

还要继续诊治，大夫就多多费心吧。

恁姊妹们要是无所谓，俺就放开了。

因为什么？早先中医那会儿，敢作敢为，也常常上演起死回生的情景。

例行医事。

视其人脸颊红彤彤，眼泡浮肿，神情呆滞，昏昏默默，糊里糊涂，语无伦次。

一身木僵状，身重难以转侧，痿软无力，卧于床榻之上。

询问状况，子女代诉。

时言心胸难受不舒，欲拿之而后快。

烦躁不安，语言妄乱，总是诉说过去老辈人的事。

失眠，多恶梦时谵语，入夜尤甚，医院处以阿普唑仑镇静药效不显。

纳差不食，平素畏食生冷凉物，食则痛泻。

口干口臭，小便色黄。

大便干结2～3天1行。

舌红苔黄根腻，肚腹肿大，足冷，脉弦细。

前几番下来，对老人家病情与轮廓大概有了个了然，在中医这里不过是通识。

姊妹们你一言我一语，西医认为有些是脑子的异常，或类似的想法和概念。

湖南省著名老中医夏远录教授（主任医师）——50载从医之路仁心大德精诚大医夏远录中医教授简介夏远录1941年生，现年74岁。

1961年—1966年湖南中医学院毕业，从事中医医疗、科研、教学近50年，发表医学论文40余篇。

益阳市中心医院（湘雅教学医院）退休中医主任医师，教授，原湖南省中西医学会常委，原湖南省卫生高级职称评委。

擅长中医治疗：小儿发热、咳嗽、腹泻妇女月经不调，痛经，妇科炎症支气管炎，肺气肿，肺心病胃炎，胃溃疡，结肠炎脑血管神经病，中风，冠心病肾炎，肾结石前列腺炎，前列腺增生肥大颈椎病，肩周炎，腰椎间盘突出风湿，类风湿，痛风头痛，眩晕乙型肝炎，肝硬化皮肤病湖南中医学院（现湖南中医药大学）1961年起统考招生了第一届医疗专业，现今这批学生都到了古稀之年，许多早已成为了湖南省乃至全国的名中医、国医大师，为中医事业发展做出了杰出贡献，夏远录教授就是其中一位，也是本文主人公。

夏远录教授，现年74岁，面色红润，容光焕发，步履矫健，根本看不出是一位年逾古稀的老人。

他说话亲切、细语，慈祥和蔼，尤如一位得道高人，令人敬慕。

阴差阳错，投身中医夏远录教授，益阳安化人，兄弟姐妹8个，外祖公是清朝的举人，严谨的家教环境使他从小就养成了勤奋好学的习惯。

他从小学习成绩名列前茅，读中学时数理化成绩均达5分（满分），梦想将来当一位数学家、科学家。

高考那年，他哥哥说家里兄弟姐妹中能有个学医的就好，夏远录便决定学西医并考到北京去。

然而天意弄人、时势弄人，那一年北京只招考卫生专业，就连湖南医学院（现中南大学湘雅医学院）也临时停招医疗专业，就这样，阴差阳错的被湖南中医学院录取，成为该院第一届中医医疗专业的统招生，从此开启了他的中医生涯。

大学期间，夏远录接受了中医学的系统学习，熟读《伤寒论》、《黄帝内经》等中医古藉。

由于勤奋好学、敬重老师，得到了当时著名的中医外科专家肖梓荣先生的厚爱，常带着他到岳麓山等山林田间认药、采药，手把手的传授临床辩证、制膏和炼丹。

国医大师张学文益气活血化痰通络治疗脑萎缩西医认为脑萎缩是一种慢性进行性大脑机能减退性疾病，主要指脑组织结构体积缩小、细胞数目减少，并有轻度胶质增生及脑动脉不同程度退行性病变。

多发于50 岁以后，发病与遗传、感染、中毒、代谢与内分泌障碍等相关，常继发于各种脑病，心理社会因素可成为诱因，主要是脑供血不足、脑缺血、缺氧、脑微循环障碍所致。

临床表现为情绪不稳、性格行为改变、记忆障碍（健忘）、智能障碍，严重时发展成痴呆。

张师认为，传统中医虽无脑萎缩病名，但有与脑痿相关的认识，如《灵枢·口问》曰：“上气不足，脑为之不满，耳为之苦鸣，头为之苦倾，目为之眩。

”“髓海不足，则脑转耳鸣，胫痿眩冒。

”本病当属中医的“痴呆”、“震颤”、“健忘”、“痿病”等病证范畴。

发病有先天因素和后天因素，先天禀赋不足，或调节摄入失当，营养不良，气血精化源匮乏，或情志、劳累、房事过度，气血阴精耗伤，阴精虚则血燥，气虚则行血不力，因虚致瘀。

大病久病，脏腑失调，痰浊内生，阻滞血脉，或跌扑损伤脑络，血脉瘀滞；或感染邪毒，内陷损伤脑髓，均可导致脑络瘀滞，以致气虚精不能上奉，脑失充养，髓海不足，脑髓萎缩。

因此，治疗主要是活血化瘀、通络化痰、补养气血、滋肾开窍，不可急于滋补，以免滋腻生痰滞血，脑窍更加壅塞。

只有痰化瘀去，血脉流利，方可使气血上汇于脑，脑才得充养。

张师认为本病初起常是阴血耗伤，肝肾不足，阴虚肝热，脑脉不利，治疗以滋阴清肝、化痰通络为主，常用验方清脑通络汤及古方杞菊地黄汤加减，药用枸杞子、菊花、熟地黄、山萸肉、山药、茯苓、当归、川芎、磁石、生山楂、五味子、鹿角胶。

继续发展，虚证明显，以益气活血、填精益髓、化痰通络为主，气虚为主者用补阳还五汤加减，药用黄芪、当归、桃仁、红花、地龙、川芎、赤芍、山萸肉、菖蒲、益智仁、核桃仁、鸡血藤、路路通。

若神情呆滞、肢体抽搐或偏瘫、失语，当益气养血、化痰通络开窍，常用通窍活血汤加减。

阴虚动风血瘀者，当滋阴熄风，用滋木清肝饮加天麻、僵蚕、钩藤、龟板、丹参、石决明等。

中医辨证施治脑萎缩六医案中医辨证施治脑萎缩验案（⼀）脑萎缩病位在脑——【真武汤】和【阳和汤】合治脑萎缩近年来发病较多，这⼀病症是德国医⽣阿伦斯发现的。

在65岁以上⼈群中有5%的⼈患此病，在中医属于脑病的⼀种。

中医治疗以益⽓补髓、活⾎化瘀为⼤法，在实践中以贯通脑海和⾎海为主，调理⼼、肝、脾、肺、肾和调控阴阳为原则，可使脑萎缩发⽣的症状快速迎刃⽽解。

李某，男，67岁，2002年8⽉因头晕、⽬眩、⽿鸣、健忘、定向障碍来我院求诊，患者曾于1998年表现有健忘，有时买报纸忘给⼈付钱，进⽽发展到定向⼒越来越差，在⼭西省临汾市医院做头颅CT显⽰脑梗死，近半年来头晕⽬眩。

脑鸣健忘、性格烦躁、沉默寡⾔、精神萎靡、腰膝酸软、不爱活动、⼆便失禁，曾服⽤西药，效果不显。

来我院复查头颅CT显⽰陈旧性脑梗死、脑萎缩。

观其患者形体消瘦，形寒肢冷，⽛摇发脱，⽬⽆光彩，轻度失写、失读，两下肢⾏⾛沉重，⾆淡红苔⽩⽽燥，脉沉细⽆⼒，中西辨证属肾虚亏损，⾎海不⾜，脑髓不充，阴阳失调，五⾏相⽣相克失职，治法以温肾养精，交通两海。

⽅⽤【真武汤】和【阳和汤】。

处⽅：附⼦50克，⼲姜10克，⼈参15克，熟地20克，⾁苁蓉15克，⾁桂15克，茯苓15克，菖蒲10克，远志10克，⼤枣3枚，薄荷10克，⽩芥⼦15克，⿅茸1克（冲服）。

每⽇1剂，连⽤30剂，⽇渐好转。

【谢炳麟按】：脑萎缩病位在脑，虚实夹杂，病程呈慢性进展性疾病，由于年⾼、七情内伤导致肾精亏虚，五脏功能失常。

《内经》⽈：“年过四⼗，阴⽓⾃半”，脑萎缩多发⽣在五⼗岁以上。

脑为髓海，髓海不⾜，脑失所养，下为⾎海、肾⽔不⾜，上为精⾎亏损，神明失聪。

此病案以填精补髓、补精养脑、开窍安神、温通⾎脉，以恢复⼤脑经络功能。

真武汤和阳和汤合⽤，滋肾阴温肾阳，填精益髓，切中病机，⽔⽓升，精⽓充，⽇渐好转。

（⼆）脑萎缩—— 补肾填精患者，男，66岁，患者因渐起眩晕健忘，语⾔不利，神志呆钝，间发突然昏倒，不省⼈事，四肢厥冷，肢体震颤，⾛路不稳3⽉余，经医院CT检查确诊为脑萎缩、脑梗死，治疗⽆效⽽来求治。

专利名称：一首改善脑功能和治疗脑萎缩的中医药方专利类型：发明专利
发明人：刘黎明
申请号：CN201210053485.1
申请日：20120304
公开号：CN103285142A
公开日：
20130911
专利内容由知识产权出版社提供
摘要：本发明涉及中医药与医疗技术领域，是一首用于改善脑功能和治疗脑萎缩的中医组合药方，基础方由：黄芪30-120g、丹参、党参各30g，熟地、女贞子各20g，川芎10g，赤芍、地龙各15g，僵蚕12g，田三七、全蝎各6g，蜈蚣2条，核桃6枚等组成。

本中医药方能改善大脑功能，能够使脑血管供血充足，辩证施治脑萎缩，提高患者生活质量具有重要意义。

申请人：刘黎明
地址：744500 甘肃省庆阳市镇原县西街5号中医院
国籍：CN
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国医大师张学文治脑萎缩经验及案例脑萎缩临床表现为严重认知功能缺陷或衰退的临床综合征，如进行性思维、记忆、行为和人格障碍等，可伴随精神和运动功能障碍症状，损害影响职业、社会功能或生活能力。

据相关研究发现，1990年至2014年我国60岁以上老年人的老年痴呆患病率为3.4%；患病率与年龄呈正相关、与文化程度呈负相关。

国医大师张学文从事中医临床工作60余年，在中医急症、中医脑病、温病、疑难病等诸多领域均有研究，现将其治疗脑萎缩的经验介绍如下。

病因病机脑萎缩病程可达数年至数十年，病因复杂，发病与外伤、感染、中毒、血管疾病、遗传、生活方式等相关，最主要因素是脑血管长期慢性缺血而造成的。

脑组织处于慢性缺血、缺氧状态，脑细胞形态及功能受到影响，即形成脑萎缩。

起病缓慢，不易被发觉，病程长，进展缓慢，而且可能逐渐加重，影响患者的正常生活和工作。

张学文认为传统中医虽无“脑萎缩”病名，但与脑萎缩相关的论述可见于痴呆、虚劳、郁症、健忘、眩晕等。

《灵枢·海论》云：“脑为髓之海……髓海有余……髓海不足，则脑转耳鸣。

”《辨证录》曰：“人有年老而健忘者，近事多不记忆，虽人述其前事，犹若茫然，此真健忘之极也。

”《医林改错》指出：“脑气虚，脑髓小，脑气与耳窍之气不接，故耳虚聋；耳窍通脑之道路中，若有阻滞，故耳实聋。

”“小儿无记性者，脑髓未满；高年无记性者，脑髓渐空。

”《杂病源流犀烛·中风》有“中风后善忘”之说，叶天士《临证指南医案》指出：“中风初起，呆遗尿，老年厥中显然。

”张学文基于中医对脑的生理病理的认识，认为脑萎缩的病理关键是虚、瘀，中医可定义为脑萎缩。

张学文认为其病机主要是脏腑气血阴精亏虚、脉络瘀滞导致上输不足，髓海失充。

脑为髓海，肾藏精生髓以充脑，若先天禀赋不足，或忧思、劳累、房事过度，耗伤精血，或年老体衰，肾精亏虚，导致精血亏虚，既可髓失化源，髓海不足而萎缩；又可因阴精不足生燥热，煎熬血液致瘀，导致上输障碍，脑失充养而萎缩。

这个方子治老年脑萎缩、痴呆，抓关键，破主症今天这篇文章，我们来聊聊中医是怎么治疗老年脑萎缩、痴呆的。

话不多说，我给大家讲一个国医大师张学文老先生的医案。

1、症状表现有一个60岁的女子，半年前开始，她就反复念叨，自己脑瓜顶和枕后部位，有说不出的空痛之感，就感觉到里头乱糟糟，昏蒙蒙的，说不出的难受。

与此同时，记忆力开始下降。

最离谱的时候，从厨房急匆匆回到卧室，推开门的一瞬间，她就忘记了自己要取什么，拿什么。

到后来，问题越来越严重：思维混乱，言语不清，词不达意；打电话，头三句说得明白，后三句开始胡言乱语；出去买菜，多次走失，找到时已经远走到市郊……面对这个情况，家里人开始重视了，连忙带她到医院检查。

经过CT诊断，为脑萎缩、老年性痴呆。

怎么办好？几经权衡，家人带患者看中医。

接诊的是张老先生。

2、用药及效果刻诊，见患者脉象沉细而涩，舌质暗红，舌苔薄白。

细问得知，患者全身乏力，反应迟钝，动作迟缓，面色晦暗。

平时，患者会感觉到畏寒肢冷，身体发僵，纳差。

了解到这些情况以后，张老开出药方——黄芪30、当归12、赤芍10、桃仁9、地龙10、熟地黄12、山萸肉10、肉苁蓉10、杜仲12、丹参15、山楂15、淫羊藿12、牛膝15、茯苓20。

上药水煎服，共15剂。

患者服用 15剂以后，自述脑瓜顶疼痛减轻，走路能认清方向，记忆力也有好转。

综合情况后，原方去掉地龙，加入川芎和石菖蒲各10，再投15剂。

用后患者药后症状继续减轻。

医家遵原方继续稍事调整，直至患者诸证悉平。

最后，医家嘱咐，以肾气丸善后。

3、辨治思路这个患者的问题，首先是气虚。

此人平素自觉乏力，食欲不振，脉象沉细，这是气虚。

第二个，就是血瘀。

患者脉象沉细而偏涩，舌质暗红，这一看就知道是血瘀，血行不畅。

第三个，就是阳虚。

此人平时畏寒肢冷，面色晦暗，这一看就是阳虚。

老年人气虚血淤，脑袋就会失去滋养，肾阳亏虚，髓海不得温煦，神志就会失常。

因此，气虚血淤、肾阳不足，这是此患的基本状态。