脑动脉硬化的治疗方法
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脑动脉硬化的治疗方法有哪些?西医治疗:对脑动脉硬化症尚无特效治疗,主要是对动脉硬化的防治,以及增加脑血供、改善脑循环,对精神与神经症状予以对症处理。
1.降低血脂药物(1)维生素类:维生素B6能抑制动脉粥样硬化的发生,50~200mg/日,静脉注射共20天。
大量维生素C0.5~1g/日或维生素B12500~1000μg/日,肌肉注射,均对类脂质代谢产生有利影响。
(2)氯贝了酯(clofibrate):别名安妥明。
口服每次500mg,每日3~4次。
此药降甘油三酯作用较强,能减少组织胆固醇沉积降低凝血作用。
(3)烟酸及烟酸肌醇酯:具扩张外周血管及降低胆固醇之作用。
烟酸用量:口服50~100mg,每日3次;肌注250mg,每日2~3次;烟酸肌醇酯口服0.2~0.4g,每日3次。
(4)不饱和脂肪酸:以亚油酸为主要成分,常用制剂为亚油酸丸,每次3~5粒,每日3次;大剂量时有消化道反应,胃部不适。
此外有心脉乐、益寿宁等。
2.扩血管药物(1)地巴唑:20mg,每日3~4次,口服。
(2)654一2:10mg,每日3次,口服。
(3)维脑路通:0.1g,每日3次,口服。
(4)盐酸氟桂嗪(西比林):5mg/片,每晚5~10mg,连服4~8周为一疗程。
(5)尼莫地平:30mg/片,每次一片,每日3次。
(6)潘生丁:25mg,每次服一片,每日3次。
(7)长效硝酸甘油:每次10mg,每日3~4次。
(8)氢化麦角碱:0.25~2mg,舌下含服,每日2次。
(9)罂粟碱:每次30mg,每日3~4次,口服或肌肉注射。
(10)脑益嗪:每次25~50mg,每日3次,副作用为胃肠道反应、嗜睡、发疹。
(11)环扁桃酯:别名抗栓丸,200~400mg,口服,每6~8小时一次,连服6周为一疗程。
(12)抗眩啶片剂:4mg/片,口服每次1~2片,每日3~4次;注射剂,2mg/2ml,4mg/2ml,每日2次,肌肉注射。
(13)脑活素:5~20ml,加生理盐水50~250ml中,缓慢静滴,每日一次。
脑动脉粥样硬化怎样治疗文章目录*一、脑动脉粥样硬化怎样治疗*二、脑动脉粥样硬化的病因有哪些*三、粥样动脉硬化吃什么好呢脑动脉粥样硬化怎样治疗1、脑动脉粥样硬化怎样治疗药物治疗,降血脂药物他汀类;贝特类;烟酸;消胆胺;安妥明;不饱和脂肪酸如益寿宁、血脂平及心脉乐等;藻酸双酯钠。
抗血小板药物阿司匹林;潘生丁;氯吡格雷;西洛他。
另有水蛭素具有抗血小板作用血小板聚集,在动脉粥样硬化的发生发展中发挥重要作用,血管内皮细胞损伤(包括动脉粥样硬化斑块破裂)和血管内皮功能减退是引起血小板激活的第一步。
以上情况使内皮下胶原组织暴露,天然水蛭素通过抑制凝血酶诱导的血小板激活,具有明确的抑制血小板聚集作用。
2、脑动脉粥样硬化的临床表现早期由于大脑的功能减低,可产生类似神经衰弱的临床表现,出现高级神经活动障碍、大脑机能失调等一系列症状。
常主诉头痛(60%——90%)、头沉、头晕(55%——70%)、耳鸣、眼花、肢麻、震颤、失眠、遗忘,并有思维迟钝,理解、判断、分析、计算能力均下降,注意力不集中,工作效率差,情绪不稳,抑郁烦躁,易急易怒,哭笑无常。
少数伴有自主神经功能失调,如多诉心悸,手足发凉,皮脂分泌多,记忆减退,失眠等。
3、脑动脉粥样硬化的鉴别诊断神经衰弱,早期应与神经衰弱(包括神经衰弱综合征及更年期综合征)相鉴别。
这类患者出现头痛、头沉、耳鸣、眼花、肢体麻木、失眠、遗忘、注意力不集中等一系列大脑失调的症状,但无以上动脉硬化的体征及辅助检查的阳性资料。
颅内占位病变,伴有痴呆者应与颅内占位病变相鉴别,特别是发展缓慢的颅内肿瘤及慢性硬膜下血肿等,均可出现精神症状及器质性痴呆征群,但这类患者年龄较轻,有颅内压增高的症状及体征,无其他动脉硬化的改变。
脑动脉粥样硬化的病因有哪些1、地域我国的症状性脑动脉粥样硬化存在地理分布差异和性别差异。
脑动脉粥样硬化患者中,北方人所占的比例显着高于南方人。
原因可能是北方人饮酒更多、抽烟也更多,有糖尿病、卒中史、脑梗死史、心脏病的比例更高,体块指数更大。
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动脉硬化症的治疗方法
导语:动脉硬化最常见的包括动脉粥样硬化或者是小动脉硬化等,这是一种动脉的非炎症性病变,很容易出现在一些中年人以及老年人身上。
近年来,我国
动脉硬化最常见的包括动脉粥样硬化或者是小动脉硬化等,这是一种动脉的非炎症性病变,很容易出现在一些中年人以及老年人身上。
近年来,我国动脉硬化患者数量不断增加,而且老年人患上这种疾病之后,还会有死亡的危险,主要的原因就是之前患有高血压。
那么,动脉硬化症状治疗都有什么?
动脉硬化治疗
一、一般表现脑力与体力衰退,触诊体表动脉如颞动脉,桡动脉,肱动脉等可发现变宽,变长,纡曲和变硬。
二、主动脉粥样硬化大多数无特异性症状,叩诊时可发现胸骨柄后主动脉浊音区增宽,主动脉瓣区第二心音亢进而带金属音调,并有收缩期杂音,收缩期血压升高,脉压增宽,桡动脉触诊可类似促脉,X线检查可见主动脉结向左上方凸出,主动脉扩张与扭曲,有时可见片状或弧状的斑块内钙质沉着影。
主动脉粥样硬化还可形成主动脉瘤,以发生在肾动脉开口以下的腹主动脉处为最多见,其次是主动脉弓和降主动脉,腹主动脉瘤多因体检时查见腹部有搏动性块肿而发现,腹壁上相应部位可听到杂音,股动脉搏动可减弱,胸主动脉瘤可引起胸痛,气急,吞咽困难,咯血,声带因喉返神经受压而麻痹,气管移位或阻塞,上腔静脉和肺动脉受压等表现,X线检查可见主动脉的相应部位增大,主动脉造影可显示出梭形或囊样的动脉瘤,二维超声显像,电脑化X线断层显像,磁共振断层显像可显示瘤样主动脉扩张,主动脉瘤一旦破裂,可迅速致命,
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主动脉硬化最简单处理方法
主动脉硬化一般没有最好治疗方法这一说法,主动脉硬化患者可以选择生活干预、饮食调理、药物治疗、物理治疗、手术治疗等,起到较好的治疗效果,建议患者及时就医,选择正确的治疗方法。
1、生活干预:平时在生活中需要多休息,避免过度劳累,适当做有氧运动,能增强自身的体质,比如跳绳、跑步、骑自行车等,在做运动的过程中,还可以消耗身体的脂肪以及热量起到辅助减肥的作用,避免病情加重。
2、饮食调理:在饮食上要选择易消化的食物,比如南瓜粥、小米粥等,避免吃油炸油腻性食物,比如炸鸡、汉堡、薯条等,里面的油脂含量会比较高,在吃了之后可能会给身体增加负担,影响到病情恢复。
3、药物治疗:主动脉硬化的患者会伴随着血液的黏稠度增高,需要积极的配合降脂的药物治疗,比如遵医嘱使用辛伐他汀片、瑞舒伐他汀钙片、阿托伐他汀钙片等药物,用药之后可以达到降低血液黏稠度的作用,促进血液循环。
4、物理治疗:如果身体出现血液循环不畅的情况下,也可以结合物理的方式改善,比如选择针灸、艾灸等方式,能促进微循环。
5、手术治疗:对于个别人病情比较严重,通过药物治疗效果不理想的情况下,也可以配合手术的方式改善,比如选择介入手术放置支架、旁路移植手术等,可以恢复血流。
在治疗疾病期间,需要保持乐观的心态,也可以多吃各种蔬菜水果,比如生菜、菠菜、火龙果等。
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生活常识分享脑动脉硬化晚期怎么治疗
导语:脑动脉硬化疾病也是属于一种慢性疾病,这种疾病如果不赶紧治疗,疾病也是会慢慢发展,导致疾病加重,面对这种脑动脉硬化疾病慢慢的甚至会引
脑动脉硬化疾病也是属于一种慢性疾病,这种疾病如果不赶紧治疗,疾病也是会慢慢发展,导致疾病加重,面对这种脑动脉硬化疾病慢慢的甚至会引发晚期的现象,患上了脑动脉硬化晚期疾病的时候就该合理的用饮食来调节,来改善,让疾病彻底的消除之后得到及时的健身,那么脑动脉硬化晚期怎么治疗好?
葛根粉:
将葛根磨粉晒干,每晨起取干粉50克,煮成羹,代早餐食用。
或用葛根150克与粳米100克煮成粥(先煮葛根,取滤液与粳米同煮)代早餐。
坚持食用3个月即可见效。
葛根含黄酮类物质,能扩张脑血管,改善脑血液循环,确保脑供血良好。
吃松针:
采集嫩松叶生吃,每日吃10至20克,或将松叶阴干,每次用10克泡开水代茶饮。
坚持半年以上。
新近研究发现,松叶含类黄酮,是一种强抗氧化剂,能抑制血小板凝聚,减少脂质过氧化反应,减少平滑肌细胞的增生,能防止动脉粥样硬化和血栓形成。
吃鲜青椒:
鲜青椒富含丰富的维生素c和辣椒素,有助于防止动脉硬化和血栓形成。
常吃鲜辣椒的人很少患脑血栓病和冠心病。
补充叶酸:
富含叶酸的食物有叶类蔬菜、大豆和橙汁。
新近研究发现动脉硬化引起的脑中风、冠心病心肌梗塞与患者血浆内高半胱氨酸有密切关系。
老中医治脑动脉硬化症经验*导读:杨牧祥,男,河北省中医院主任医师、教授,博士生导师,全国第二、三、四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,享受国务院……杨牧祥,男,河北省中医院主任医师、教授,博士生导师,全国第二、三、四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,享受国务院特殊津贴。
现将杨老自拟眩晕方治疗脑动脉硬化症的经验介绍如下。
一、病因病机脑动脉硬化症是在全身动脉硬化的病理变化基础上,使脑动脉发生弥漫性的粥样硬化,管腔狭窄、小血管闭塞,从而使脑实质的供血量减少,神经细胞功能障碍而引起一系列神经与精神症状,是缺血性脑血管病的主要发病基础。
本病多见于年老体衰患者,由于年老精气渐衰,因肾藏精生髓,脑为髓海,若肾精亏虚,不能生髓充脑,脑失所养,髓海空虚,则见眩晕耳鸣、健忘失眠等症。
又因肝肾同源,若肾阴渐亏,肝之阴血亦虚,水不涵木,肝阳上亢,清阳被扰,甚则肝风内动,故见眩晕欲仆、颈强肢颤、步履不正等症。
舌暗红,苔薄白腻,脉细涩。
杨老认为,该病基本病机是肝肾阴虚,以致肝阳上亢,或肝阳化风,痰瘀阻滞,多系本虚标实之证。
二、治疗方法基于上述理论认识,杨老集多年治疗本病的经验,拟定了眩晕方作为本病的治疗主方。
处方:钩藤(后下)、桑寄生各 15~30克,夏枯草、益母草、女贞子、丹参、虎杖、怀牛膝各15克,天麻 10~15克,刺蒺藜、旱莲草各10克,白僵蚕、胆南星、地龙各6克。
加减:耳鸣者,加石菖蒲、郁金各10克,解郁开窍;失眠多梦者,加远志、酸枣仁各10克,养心安神;恶心呕吐者,加旋覆花(包煎)、柿蒂各 10克,降逆止呕;血压增高者,加生龙骨(先煎)、生牡蛎(先煎)各15 克,决明子10克,平肝潜阳;心烦,舌红苔黄者,加栀子10克,黄连6 克,清心除烦。
用法:每日1剂,水煎分3次服。
方解:方中女贞子、旱莲草、怀牛膝、桑寄生滋阴补肾以培其本;天麻、钩藤、夏枯草、刺蒺藜平肝潜阳;丹参、益母草、虎杖、地龙活血化瘀,通经活络;胆南星、白僵蚕熄风祛痰,以治其标。
求医问药脑动脉硬化症是由于脑血管内出现脂质代谢障碍而引发的一种疾病,是病人全身动脉硬化的一部分。
其病理改变为胆固醇和脂肪在动脉内沉淀,从而引起动脉内膜增厚、管腔狭窄、小血管闭塞、血管弹性减弱和血管壁变得粗糙等一系列症状,最终将引发脑动脉粥样硬化,使脑部的供血、供氧量减少。
该病多发于55岁以上的老年人,其中男性多于女性。
临床研究发现,在所有55岁以上的老年人中,有90%以上的人都患有不同程度的脑动脉硬化症。
脑动脉硬化症的形成多与患者的年龄、内分泌及血压的状况、饮食习惯和生活习惯等因素有关。
其临床表现为:一、头痛:脑动脉硬化症患者最明显的表现就是经常出现头痛或头晕,其症状时轻时重,无规律可循。
二、有睡眠障碍:脑动脉硬化症患者大都会出现睡眠障碍,常表现为长时间无法入睡、时睡时醒、醒后极难入睡等。
三、常健忘:脑动脉硬化症患者的记忆力会明显减退,尤其对数字、日期等遗忘得特别快。
四、出现老年环:老年环是指人的眼角膜边缘出现的灰白色膜类脂环。
它的出现是脑动脉硬化使角膜周围的胆固醇、中性脂肪和磷脂等物质发生沉淀的结果。
五、耳垂常出现皱纹:人的耳垂是由结缔组织构成的,对缺血十分敏感。
当人患脑动脉硬化症时,耳垂就会因缺血而出现皱纹。
六、情绪波动大:脑动脉硬化症患者大多会表现出情绪波动大、易激动、喜怒无常等症状,这是由于其脑部供血量减少引起的。
七、手指震颤:手指震颤是脑动脉硬化症最典型的症状之一。
该病患者会在握笔写字时,手指出现轻微的震颤。
由于脑动脉硬化症是诱发脑卒中的主要疾病之一,因此该病患者应进行积极的治疗。
目前,临床上常采用以下三种方法治疗脑动脉硬化症一、支持治疗:脑动脉硬化症患者应合理地安排自己的生活和工作,注意劳逸结合,避免过度疲劳和情绪激动,同时应坚持吃低盐、低胆固醇的饮食。
二、药物治疗:脑动脉硬化症患者可适当地服用镇静类药物(如安定、利眠宁等)、血管扩张类药物(如烟酸、地巴唑等)和改善大脑代谢类药物(如谷氨酸、脑活素、银杏叶制剂等)。
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生活常识分享脑动脉硬化怎样治疗
导语:大家脑部是整个身体中比较重要的部位,人的整个身体的行动和思想都是通过脑部传达的。
如果出现什么问题给人的身体带来的伤害和影响是可想而
大家脑部是整个身体中比较重要的部位,人的整个身体的行动和思想都是通过脑部传达的。
如果出现什么问题给人的身体带来的伤害和影响是可想而知的,而脑动脉硬化就是脑部疾病中比较常见的一种疾病,如果严重的话甚至会给人带来生命上的威胁,那么,脑动脉硬化怎样治疗?
1.一般治疗:应注意劳逸结合,生活有规律、避免情绪激动和进行适度的体育锻炼。
对出现痴呆、精神障碍和行动不便的病人要加强生活护理。
2.饮食治疗:控制动物脂肪、高胆固醇摄入,如限制蛋黄、肥肉、动物内脏等,避免高糖饮食,多食蔬菜、水果及海带,控制体重,最好戒烟、戒酒。
3.药物治疗:改善脑的血液循环药如维生素E、银杏叶制剂和许多中成药等;降低血脂药如亚油酸制剂;活化神经细胞药如ATP、CTP等;同时治疗高血压、糖尿病等导致动脉硬化的主要疾病等。
(1)环扁桃酯(400mg3次/d)、都可喜(40mg1-2次/d)、脑益嗪(25mg3次/d)、罂粟碱(60mg2次/d)等改善脑部血循环,还可用活血化瘀中药及706代血浆500ml静滴,1次/d。
(2)γ-氨酪酸、ATP、辅酶Q10、脑通、胞二磷胆碱等改善脑代谢。
(3)用脂必妥、非诺贝特、舒降之等降血脂药物。
黑木耳炒豆腐
原料:黑木耳10克,豆腐60克。
脑动脉硬化的三种治疗方法
一、概述
动脉硬化是人体的一种比较常见的疾病,最近这些年,我国患上动脉硬化的人数越来越多,主要就是因为现在人的饮食方式非常的不好,经常吃些辛辣油腻的食物,这样就会导致体内的脂肪过多,引发一些问题。
脑动脉硬化是人体动脉硬化的一种,脑动脉硬化可能会引发脑部供血不足等情况,那么,脑动脉硬化有什么治疗方法呢?下面为大家介绍一下。
二、步骤/方法:
1、
第一种最为常见的就是药物治疗,一般就是选用一些镇静类的药物,血管扩张类的药物,还有就是一些改善大脑新陈代谢类的药物,这些药物都是可以有效的缓解脑动脉硬化的症状的,大家要在药师指导下选择。
2、
还有一种就是支持治疗,由于脑动脉硬化患者一般来说生活习惯都比较不好,这个时候就需要患者改变自己的生活习惯,平时的时候要注意保持心情的平和,要劳逸结合,不要太过劳累。
3、
其实,最有效的治疗方式就是通过饮食的方式来进行治疗,因为脑动脉患者一般就是因为摄入过多的脂肪导致的疾病,所以平时的时候注意保持饮食清淡,多吃一些新鲜的蔬菜和水果,五谷杂粮。
三、注意事项:
脑动脉硬化患者平时在生活中要注意饮食方面的问题,不要抽烟,不要喝酒,而且要注意多做休息,可以适当的锻炼一下身体,饮食方面要多加节制。
中医治疗脑动脉硬化的方法是什么脑动脉硬化引起的头痛常在后脑或两侧太阳穴处,通常较为剧烈,呈钝痛或胀痛,具有搏动性,特别是颈后也有明显的搏动感觉。
很多病人头痛常在晨起时比较明显,在洗脸或早餐后又好一些,当剧烈活动后或精神疲劳时又加重,常伴有头晕、头重、脑中嗡嗡作响、耳鸣、失眠、烦躁、工作时思想不集中、容易疲乏、记忆力减退等症状。
(一)中气不足,气血虚弱证候:眩晕,动则加甚,劳累则发,神疲懒言,气短声怯,心悸怔忡,健忘少寐,纳谷不香,面色(白光)白或萎黄,唇甲无华,舌质淡嫩,边有齿痕,脉细弱。
治法:补气养血益脑方药:归脾汤加减。
本方人参、白术、黄芪、甘草、大枣甘温补脾益气,以助气血生化之源;当归甘温养血;茯神、枣仁、龙眼肉甘平,安神益脑;远志交通心肾、宁心定志;木香理气醒脾,以防补益气血药滋腻碍胃。
如此则气血得复,眩晕自止,若偏于血虚者,可加用熟地、阿胶、枸杞以助补血之功。
(二)阴阳失调,肝阳上亢证候:眩晕耳鸣,头痛且胀,面色潮红,急躁易怒,失眠多梦,每遇恼怒或烦劳则加重,目赤,口苦,尿赤,便秘,舌红苔黄燥,脉弦或弦数。
治法:平肝潜阳,熄风清脑。
方药:天麻钩藤饮加减。
本方以天麻、钩藤、石决明为平肝熄风眩晕之要;黄芩、山栀清热泻火,使肝风肝火平熄;益母草利水,牛膝下行,杜仲、桑寄生补肝益肾,夜交藤、茯神以养心安神。
方中可加用菊花,白蒺藜、夏枯草,以增强平肝潜阳之功。
若肝火较盛者,可加龙胆草清肝火。
(三)脾肺气虚,痰浊中阻证候:眩晕、头重如蒙,胸闷恶心,呕吐痰涎,倦怠无力,舌苔白腻,脉濡滑。
治法:健脾燥湿,化痰熄风。
方药:半夏白术天麻汤加减。
本方半夏燥湿化痰,天麻化痰熄风而止眩晕,二药合用,为治风痰眩晕之要药;白术、茯苓健脾燥湿,治痰之本;陈皮理气化痰;甘草、姜枣调理脾胃,使痰消风熄,眩晕自愈。
若眩晕甚者且呕吐频频,可加代赭石、胆南星、竹茹镇逆止呕。
(四)瘀血内停,脉络阻滞证候:眩晕、头痛、面色黧黑;舌质紫暗,或舌边有瘀点瘀斑,脉弦涩或细涩。
脑动脉硬化应怎样治疗好的快近几年来,心血管疾病的发病率在逐步上升,很多患者的身体受到了严重的威胁。
脑动脉硬化便是常见的一种心血管疾病,所以对于该病的相关治疗方法是非常受到人们关注的。
生活中,该如何正确饮食才能够避免脑动脉硬化的发生呢?脑动脉硬化应怎样治疗好的快呢?下面一起来看一下这篇文章吧。
下面4款治疗脑动脉硬化症的食疗方可供患者选用:1.首乌泽泻粥:原料:何首乌、泽泻各15克,粳米80克。
制用法:将何首乌、泽泻研成细末,将此细末与粳米一起入锅加清水煮粥。
此粥可每日代替早餐食用。
2.泽泻山楂粥:原料:泽泻20克,鲜山楂50克,粳米100克。
制用法:将泽泻研成细末,将山楂去核、捣成泥状,然后将泽泻末与山楂泥和粳米一起入锅加清水煮粥。
此粥可每日代替早餐食用。
3.泽泻荷叶粥:原料:泽泻、枸杞子各15克,鲜荷叶1张,小米100克,白糖适量。
制用法:将泽泻研成细末,将荷叶洗净、去掉荷叶的蒂及边缘待用。
先将泽泻末、枸杞子和小米一起入锅,并加入适量的清水,然后将荷叶盖在锅中的水面上,加热煮粥。
粥熟后可加入适量的白糖调味。
此粥可每日早、晚各吃一次。
4.枸杞鸡蛋羹:原料:鸡蛋2个,枸杞子、海带丝各15克,食盐适量。
制用法:将鸡蛋打入碗中,加入枸杞子和海带丝后加适量的清水和食盐搅匀,入锅蒸熟即可。
此羹可每日吃一次,应连吃3个月。
以上便是关于脑动脉硬化应怎样治疗的介绍。
由于受到许多因素的影响,人的身体难免会出现一些健康问题。
当脑动脉硬化的时候,建议患者要用积极的态度去治疗,抓住最佳治疗时机,才能够早日康复。
为了保证身体的健康,应该要多一些对自己身体的了解。
脑动脉硬化得治疗方法动脉硬化- 来源:爱心中医药资讯网所谓脑动脉硬化就是指脑血管得慢性与增生性改变,主要发生于中老年人。
据美国统计,在脑血管死亡得人群中,半数归因于脑动脉硬化。
病理改变可分三型:动脉粥样硬化、弥漫性小动脉硬化,微血管玻璃样变与纤维化,分别与血脂代谢紊乱,高血压病与糖尿病较为密切,但相互之间又都关系,其她常见病因为肥胖、吸烟、运动太少、内分泌紊乱,遗传等。
脑动脉硬化除了容易并发各种脑血管病急性发作外,由于严重、广泛得血管硬化、狭窄常可引起局部或全脑血流量减少,而使脑组织缺血、萎缩;脑部细微动脉得硬化,还易引起多发性微栓塞。
当脑功能受到广泛影响并出现特有得临床症状时,就称为脑动脉硬化症。
脑动脉硬化症最常见得临床表现有:(1)神经衰弱征候群:头晕、头痛、失眠、多虑、注意力不集中、记忆力减退(特别就是近期记忆)、思维能力缓慢、活动能力下降。
(2)脑动脉硬化性痴呆:主要表现为精神情感障碍。
不能准确计算与说出时间、地点、人物,出现明显性格改变,如情感淡漠、思维迟缓、行为幼稚、不拘小节,有时其举动象平常所说得"老顽童",严重者还可出现妄想、猜疑、幻觉等各种精神障碍。
(3)假性球麻痹("球"指脑干得延髓):表现为四肢肌张力增高,出现难以自我控制得强哭强笑,哭笑相似分不清、吞咽困难伴呛咳及流涎等。
(4)帕金森综合征:面部缺乏表情,直立时身体向前弯,四肢肌强直而肘关节略屈,手指震颤呈搓丸样,步态小而身体前冲。
[治法]:活血通络,滋阴补肾丹参18 玄参15 麦冬12 生地18 石菖蒲10 川芎15当归18 黄精18 牛膝10 姜黄10 枸杞子18 夏枯草18[加减]:(1)肢体麻木,加鸡血藤30(2)腰膝酸痛,加杜仲18 川断15(3)四肢颤动不定者,加珍珠母30(先煎) 龙齿30(先煎)(4)失眠者,加酸枣仁18 远志9(5)抽搐者,加全蝎9 广地龙12病情分析:1,避免精神紧张,情绪波动,以减少脑血管痉挛得发生、2,要注意劳逸结合,参加一些力所能及得活动,如散步,体操,打太极拳,下棋,旅游等、这些活动可以使血流畅通,增强体质、3,吸烟可引起血管硬化,长期大量饮酒可促使动脉硬化,所以应戒烟与少饮酒、意见建议:4,合理得饮食对动脉硬化得预防就是有效果得,避免食用量脂脉或胆固醇得食物、瓜果蔬菜,含维生素丰富得食物则应注意补充、5,要认真坚持治疗高血压,糖尿病等,因为这些慢性病得发展可促进脑动脉硬化、6,根据病情在医生指导下可用一些扩血管降低血脂与活血化瘀得药物,可以改善症状、如复方路通,脑益嗪,尼莫地平,脑心舒,心脑舒通,维生素E等、病情分析:脑动脉硬化就是全身动脉硬化得一部分,尤其在50岁以上得中老年人,发病率男得比女得多、由于脂质代谢障碍,胆固醇与脂肪沉着于动脉内膜深处,胶原纤维亦大量增生,使动脉壁得内膜增厚,造成动脉管腔狭窄、由于人得衰老,脑得生理性功能减退,脑组织得老化,萎缩以及遗传因素与社会环境因素都可能促成脑动脉硬化、在脑动脉硬化得早期,可以没有任何症状,脑动脉硬化时所产生得一系列症状主要由于脑循环量减少,大脑功能减退所致、如头痛,头晕,眩晕,耳鸣,手颤,手肢麻木,睡眠不佳,容易疲劳,记忆力减退等、这些症状中如头痛多为钝痛,在枕后部或前额部、记忆力减退常表现为对名称及数字易忘记以及近事遗忘、睡眠障碍主要表现为失眠为主,梦多,不易入睡或睡眠浅,时间短、有得学者把头痛,眩晕与遗忘作为脑动脉硬化得三个主要症状、脑动脉硬化得后期可以出现行为或性格得改变,如表情淡漠,漫不经心,孩子气,语言重复,情绪不稳,易激动,为一些微不足道得小事而发牢骚,发脾气等,总之症状就是很多得、意见建议:1,避免精神紧张,情绪波动,以减少脑血管痉挛得发生、2,要注意劳逸结合,参加一些力所能及得活动,如散步,体操,打太极拳,下棋,旅游等、这些活动可以使血流畅通,增强体质、3,吸烟可引起血管硬化,长期大量饮酒可促使动脉硬化,所以应戒烟与少饮酒、4,合理得饮食对动脉硬化得预防就是有效果得,避免食用量脂脉或胆固醇得食物、瓜果蔬菜,含维生素丰富得食物则应注意补充、5,要认真坚持治疗高血压,糖尿病等,因为这些慢性病得发展可促进脑动脉硬化、6,根据病情在医生指导下可用一些扩血管降低血脂与活血化瘀得药物,可以改善症状、如复方路通,脑益嗪,尼莫地平,脑心舒,心脑舒通,维生脑动脉硬化病患者自觉头晕,且经常失眠、耳鸣、情绪不稳、健忘、四肢发麻。
脑动脉硬化的诊断提示及治疗措施脑动脉硬化(cerebralarteriosclerosis)是中老年常见疾病,常是全身性动脉硬化的一部分,同时也是急性脑血循环尤其是脑缺血发作的主要发病基础,是各种因素导致的脑动脉管壁变性和硬化的总称。
包括医学上常常提到的脑动脉粥样硬化(大、中动脉)、小动脉硬化、微小动脉的玻璃样变都称为脑动脉硬化。
慢性起病,进展缓慢,早期表现头晕、睡眠障碍、记忆力减退,一般无阳性病理表现。
【诊断提示】1.临床表现(1)年龄多在45岁以上,早期男多于女,晚期渐趋平行,脑力劳动者多见。
(2)大脑神经活动功能减退,如思维能力、记忆力等,呈间歇性加重。
(3)有促发动脉硬化的危险因素,如高血压、糖尿病、血脂异常、肥胖、吸烟、少运动等。
(4)具有全身性动脉硬化的表现,可有视动脉、颞动脉、眼底动脉、颈动脉、冠状动脉硬化改变。
症状缓慢进行性加重,呈阶梯性表现。
(5)病情由轻到重分为3个阶段,即早期动脉硬化性脑功能障碍综合征、中期动脉硬化性脑实质轻度损害综合征、晚期动脉硬化性脑功能重度损害综合征。
2.辅助检查(1)血脂(胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白)多高于正常,血液流变学检查对诊断和治疗有帮助。
(2)脑电图、脑阻抗血流图、颅脑多普勒超声检查有动脉硬化征象。
(3)MRI和CT早期可无病理改变,中晚期可见脑萎缩和(或)多发性梗死、腔隙性梗死表现。
(4)眼底检查:可见动、静脉交叉压迫现象,动脉变细,反光增强,呈银丝样。
【治疗措施】(1)指导患者早期防治,积极有效地治疗高血压、糖尿病、肥胖、代谢综合征和血脂异常。
(2)合理饮食。
总热量酌减,蛋白质质量提高,维生素充足。
体重维持在:身高(cm)-105=体重(kg)左右为宜。
少食高脂、高热量食物,多食水果、青菜、海产品。
(3)限酒、戒烟。
(4)调血脂药物:选用氯化胆碱5~6g,1次/d;蛋氨酸5g,分2次服;氯贝丁酯0.5g,3次/d。
辛伐他汀滴丸5~20mg,1次/d。
70多岁脑动脉硬化的治疗方法
脑动脉硬化是一种常见的老年疾病,治疗方法包括以下几个方面:
1.药物治疗:可使用降血压、降脂、抗凝、扩张血管等药物进行治疗。
2.手术治疗:对于病情比较严重的患者,可以考虑进行血管成形术、血管搭桥术、颅内血管支架植入术等手术治疗。
3.改变生活方式:合理饮食、适量运动、戒烟限酒等都可以帮助预防和治疗脑动脉硬化。
4.保持心理健康:脑动脉硬化患者往往伴随着失眠、焦虑、抑郁等心理问题,及时寻求心理医生的帮助也是非常重要的。
需要注意的是,治疗脑动脉硬化需要根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,建议患者在医生的指导下进行治疗。
脑动脉硬化的治疗方法
脑动脉粥样硬化主要侵犯管径500μm以上的脑部大、中动脉,
东方人Willi’s环周围主要脑动脉病变严重,并与高血压密切相关。
以往认为,小动脉主要承担和调节血管阻力,高血压主要引起小动
脉硬化,近来发现正常时脑主要动脉占整个脑血管阻力20%~30%,
慢性高血压时可达50%,长期高血压必然导致脑部主要动脉壁粥样
硬化损害。
一、治疗
1.患者有头痛、头晕、记忆力减退、注意力不集中等症状可选用脑活化剂吡拉西坦(脑复康)、甲磺酸双氢麦角毒碱(喜德镇)、维生
素E和阿米三嗪/萝巴新(都可喜),钙通道拮抗药如尼莫地平、氟桂
利嗪(氟桂嗪),血管扩张药如麦全冬定、川芎嗪,以及银杏制剂等
对症治疗,患者有焦虑、抑郁症状可对症治疗,睡眠障碍可短期应
用小剂量苯二氮卓类药,改善脑功能。
2.颈动脉粥样硬化病变患者可选用抗血小板药,如阿司匹林、噻氯匹定(盐酸噻氯匹定)和氯吡格雷等,颈动脉腔狭窄>75%可行颈动
脉内膜切除术,预防脑血栓形成。
二、预后
脑动脉硬化症一般预后良好。
但由于其既可单独存在,又有以后发生脑卒中的可能。
故患者的预后与高血压病、高脂血症或糖尿病
等原发病,以及继发性脑卒中的预后相关。
(1)肾精不足,髓海空虚
治法:填精补髓充脑。
偏于阴虚者滋阴,偏于阳虚者温阳。
方药:偏于阴虚者左归丸加减。
本方重用熟地以填人身阴精之源;辅以枸杞、山萸肉增强滋阴填精之力;鹿龟二胶,为血肉有情之品,
鹿角胶补阳,龟板胶滋阴,共奏填精补髓充脑之功;菟丝子配牛膝强
腰壮骨,山药滋益脾胃。
若虚热较甚者,可加黄柏、知母、地骨皮
滋阴清热。
偏于阳虚者右归丸加减。
本方附子、肉桂加血肉有情之
品鹿角胶,温补肾中元阳,填精补髓益;熟地、山药、山萸肉、枸杞、杜仲俱为滋阴填精之品,更加当归补血益精之功,然方中附桂刚燥,不宜久服,可改用巴戟天、仙灵脾等温润之品,以期助阳而不伤阴。
若遗精频频,可加芡实、桑螵蛸、复盆予以固肾涩精;若眩晕较甚,
无论阴虚、阳虚均可加用龙骨、牡蛎、磁石以潜镇浮阳。
(2)中气不足,气血虚弱
治法:补气养血益脑
方药:归脾汤加减。
本方人参、白术、黄芪、甘草、大枣甘温补脾益气,以助气血生化之源;当归甘温养血;茯神、枣仁、龙眼肉甘平,安神益脑;远志交通心肾、宁心定志;木香理气醒脾,以防补益
气血药滋腻碍胃。
如此则气血得复,眩晕自止,若偏于血虚者,可
加用熟地、阿胶、枸杞以助补血之功。
(3)阴阳失调,肝阳上亢
治法:平肝潜阳,熄风清脑。
方药:天麻钩藤饮加减。
本方以天麻、钩藤、石决明为平肝熄风眩晕之要;黄芩、山栀清热泻火,使肝风肝火平熄;益母草利水,牛
膝下行,杜仲、桑寄生补肝益肾,夜交藤、茯神以养心安神。
方中
可加用菊花,白蒺藜、夏枯草,以增强平肝潜阳之功。
若肝火较盛者,可加龙胆草清肝火。
(4)脾肺气虚,痰浊中阻
治法:健脾燥湿,化痰熄风。
方药:半夏白术天麻汤加减。
本方半夏燥湿化痰,天麻化痰熄风而止眩晕,二药合用,为治风痰眩晕之要药;白术、茯苓健脾燥湿,
治痰之本;陈皮理气化痰;甘草、姜枣调理脾胃,使痰消风熄,眩晕
自愈。
若眩晕甚者且呕吐频频,可加代赭石、胆南星、竹茹镇逆止呕。
(5)瘀血内停,脉络阻滞
治法:活血祛瘀通窍。
方药:通窍活血汤加减。
本方桃仁、红花、赤芍活血祛瘀,通窍止眩晕;川芎入血分理血中之气,麝香香窜开窍,使诸药入病所,大
枣调理脾胃,防理血之品损伤中气,姜酒辛散,以助活血祛瘀之功。
本方中可酌加其他活血药及虫类药,如全蝎、蜈蚣、地龙搜剔之品,更增活血通窍之力。
若兼寒邪阻络,可加用桂枝,细辛温经通络。
治法与治则:中医治疗本病采用扶正补肾、填精补脑、平肝潜阳、
化痰降浊、活血化瘀通达脑脉,虚实相兼,标本兼顾治疗方法。
脑动脉硬化的预防:
1)控制危险因素包括
①提高人群对高血压知晓率、治疗率和控制率,有效地监测,选用β-受体阻滞药血管紧张素转换酶抑制药钙通道拮抗药和利尿药
等控制血压;
②保持血胆固醇水平在5.20~6.24mmol/L的临界水平以下调节
饮食适当选用各种降脂药如他汀类等;
③定期监测血糖,高三酰甘油血症患者应有效控制糖尿病;
④养成健康生活方式戒烟限酒增加户外运动,减少体重,均衡饮食,保持心理平衡等。
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