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感染孕产妇及新生儿的处理流程与制度下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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消除艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播考试题及答案一、填空题（每题3分、共45分）1、消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案的总体目标是：A、孕产妇消除艾滋病、梅毒和乙肝检测率达98%以上,孕期检测率达塑以上，孕早期检测率80%以上。
B、艾滋病感染孕产妇抗艾滋病毒用药率达塑以上，所生婴儿抗艾滋病毒用药率达邈以上。
艾滋病感染孕产妇所生儿童艾滋病感染早期诊断率达90%以上；C、梅毒感染孕产妇梅毒治疗率达迪以上，所生儿童预防性治疗率达95%以上;1）、艾滋病母婴传播率下降至里以下；E、先天梅毒报告发病率下降至15/10万活产以下2、助产机构与基层医疗卫生机构应当在孕12+6周前或初次产前检查时，为所有孕产妇主动提供艾滋病、梅毒和乙肝检测与咨询服务;对孕期未进行过检测，临产时才寻求医疗服务的孕产妇，助产机构也应及时主动提供艾滋病、梅毒和乙肝检测与咨询,尽早明确及感染状况。
3、收治梅毒感染孕产妇的助产机构分娩前必须对孕产妇进行非梅毒螺旋体血清学试验（TRUST）定量检测，所生儿童出生时进行同方法TRUST定量检测,根据分娩前后的母婴同方法TRUST定量检测结果并结合母亲孕期预防用药情况,判断所生儿童感染状况，提供相应用药方案及开展规范儿童随访工作。
二、选择题（每题5分、共55分）1、半星青霉素治疗期间，若中断治疗超过（1）或采用其他方案进行治疗时，每个疗程治疗期间遗漏治疗（1）日或超过（1）日，要从再次治疗开始时间起重新计算治疗疗程。
A、IllB、121C、211D、7112、孕中晚期发现的感染孕妇，应立刻给予（2个）疗程的抗梅毒治疗，2疗程之间需间隔（4周）以上，第2疗程需在孕晚期进行，最好在分娩前（2个）月完成。
A,2个4周2个B一个6周1个C3个6周2个3、临产时发现的梅毒感染孕产妇也立即给予（1个）疗程治疗。
治疗过程中复发或者重新感染者，要追加（1个）疗程治疗。
A、1个1个B、2个2个C、1个2个D、2个2个4、艾滋病感染不作为实施剖腹产的指征，对于孕早中、期已经开始抗病毒治疗、规范服用药物、没有艾滋病临床症状，或孕晚期病毒载体（100O）拷贝数/毫升，或已经临产孕产妇，不建议施行剖腹产。
艾滋病和梅毒感染孕产妇系统管理标准各级医疗卫活力构在开展常规孕产期保健效劳的同时，应当为孕产妇提供全面、综合、系统的预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播干预效劳〔效劳流程见附件1〕。
〔一〕广泛开展安康教育，预防育龄妇女感染。
1. 各级卫生部门要与各相关部门亲密合作，发挥部门优势，开展形式多样的安康教育活动，制作并张贴宣传栏、宣传画，举办有针对性的讲座以及组织多种形式的活动，利用播送和电视专栏、学校课程、节假日专题宣传、咨询等活动，为育龄妇女、农民工、青少年及其家庭发放宣传册、小折页等宣传材料，开展预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播知识的宣传，进步群众防治知识程度。
2. 各级医疗卫活力构应当在妇产科、方案生育门诊、青少年保健门诊、孕妇学校、婚前保健门诊、社区卫生效劳机构等多种效劳场所开展安康教育，结合常规医疗保健效劳，发放相关安康教育材料，为有需求的效劳对象提供咨询和指导，进步效劳对象对预防艾滋病、梅毒和乙肝感染及母婴传播效劳的认识和利用。
为感染艾滋病、梅毒和乙肝的育龄妇女及其家人提供预防母婴传播的信息、医疗保健及转介效劳；帮助其制订适宜的家庭生育方案，指导其正确避孕、选择平安的性行为方式和使用平安套，减少非意愿妊娠和疾病传播。
建议梅毒感染妇女在梅毒治愈后方案怀孕。
〔二〕提供艾滋病、梅毒和乙肝检测与咨询效劳。
各级医疗卫活力构要结合孕产期保健和助产效劳，主动为所有孕产妇提供预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的检测与咨询效劳。
在孕产妇初次承受孕产期保健时，同时提供艾滋病、梅毒和乙肝的相关检测，尽早明确感染状况，尽早为感染孕产妇提供干预措施；要确保临产时才寻求助产效劳的孕产妇及时获得相关检测与咨询，并可获得干预效劳。
1. 检测前信息提供。
结合孕产期保健效劳，为所有孕产妇提供艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的检测前咨询，告知母婴传播的危害及承受相关检测的必要性等核心信息。
2. 提供艾滋病、梅毒和乙肝检测。
为孕产妇提供标准的艾滋病抗体筛查，及时对艾滋病筛查结果阳性者进展艾滋病确认试验，尤其要确保临产孕产妇尽早获得艾滋病抗体筛查，以及时为孕产妇及所生儿童提供艾滋病母婴传播的干预措施〔孕产妇艾滋病抗体检测及效劳流程见附件2图2和图3〕。
一、梅毒感染孕产妇医治方案〔一〕推举方案。
一旦发觉感染，即刻开始医治，可选择以下任意一种药物。
1. 苄星青霉素240万单位，分两侧臀部肌内注射，每周1次，连续3次为1个疗程。
2. 普鲁卡因青霉素G，80万单位/日，肌内注射，连续15日为1个疗程。
〔二〕替代方案。
1. 假设没有青霉素，可用头孢曲松，1g/日，肌内注射或静脉给药，连续10日为1个疗程；2. 青霉素过敏者：可用红霉素医治〔禁用四环素、多西环素〕，红霉素每次500mg，每日4次，口服，连服15日为1个疗程。
〔三〕医治时期。
1. 孕早期发觉的感染孕妇，应于孕早期和孕晚期各进行1个疗程的医治，共2个疗程。
2. 孕中、晚期发觉的感染孕妇，应马上给予2个疗程的医治，2个医治疗程之间需间隔4周以上〔最少间隔2周〕，第2个疗程应当在孕晚期开始，最好在分娩前一个月完成。
3. 临产时发觉的感染孕产妇，也要马上给予1个疗程的医治。
4. 医治过程中复发或重新感染者，要追加1个疗程的医治。
5. 既往感染的孕产妇，也要及时给予1个疗程的医治。
〔四〕考前须知。
1. 同时满足以下条件为标准医治：①应用足量青霉素医治；②孕期进行2个疗程医治，2个疗程之间需间隔2周以上；③第2个疗程在孕晚期进行并完成。
2. 苄星青霉素医治期间，假设中断医治超过1周，或采纳其他方案进行医治时，每个疗程医治期间遗漏医治1日或超过1日，要从再次医治开始时间起重新计算医治疗程。
3. 医治期间应当定期随访。
每月做1次非梅毒螺旋体抗原血清学试验定量检测，观察滴度变化，推断有无复发或再感染。
随访过程中，如果非梅毒螺旋体抗原血清学试验滴度上升或结果由阴转阳，则推断为再次感染或复发，应当马上再开始1个疗程的梅毒医治。
4. 感染孕产妇分娩前必须进行非梅毒螺旋体抗原血清学试验定量检测，以便与所生新生儿非梅毒螺旋体抗原血清学试验定量检测结果进行比拟，作为后续诊治的依据。
梅毒感染孕产妇随访或转介服务流程英文回答：The follow-up or referral services for pregnant women infected with syphilis involve a comprehensive and coordinated approach to ensure the health and well-being of both the mother and the baby. Here is the general process:1. Diagnosis and initial treatment: When a pregnant woman is diagnosed with syphilis, she is usually prescribed antibiotics such as penicillin to treat the infection. The treatment may vary depending on the stage of infection and the individual's medical history.2. Regular follow-up visits: After the initial treatment, the pregnant woman is scheduled for regular follow-up visits with her healthcare provider. These visits are important to monitor the progress of the treatment and to ensure that the infection is being effectively controlled. During these visits, the healthcare providermay perform blood tests to check the syphilis antibodylevels and assess the overall health of the mother and the baby.3. Partner notification and treatment: It is crucial to notify and test the pregnant woman's sexual partner(s) for syphilis infection. If the partner(s) test positive, they should also receive appropriate treatment to prevent reinfection of the pregnant woman.4. Education and counseling: The pregnant woman should receive comprehensive education and counseling regarding syphilis infection, transmission, and prevention. This includes information about safe sexual practices, the importance of completing the full course of treatment, and the potential risks to the baby if the infection is not properly managed.5. Neonatal evaluation and treatment: After delivery, the newborn baby should be evaluated for syphilis infection. This may involve physical examination, blood tests, and other diagnostic procedures. If the baby tests positive,appropriate treatment should be initiated immediately.6. Referral to specialized care: In some cases, pregnant women with syphilis may require specialized care from experts in infectious diseases or maternal-fetal medicine. Referral to these specialized healthcare providers may be necessary for complex cases or if there are concerns about the effectiveness of the treatment.It is important to note that the specific follow-up or referral services may vary depending on the healthcare system, resources available, and individual patient needs. The goal is to provide comprehensive and coordinated care to ensure the best possible outcomes for both the mother and the baby.中文回答：孕产妇感染梅毒的随访或转介服务涉及全面协调的方法，以确保母亲和婴儿的健康和福祉。
预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播婚前保健和孕产期保健服务规范及流程一、婚前保健经许可开展婚前保健的医疗机构在提供婚前保健服务时，主动提供预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播咨询。
应以知情不拒绝为原则，对婚前保健人群开展艾滋病检测、梅毒血清学检测和乙肝检测。
对检测结果有反应或阳性反应者(艾滋病为有反应，梅毒和乙肝为阳性反应)进行告知，并提供咨询和指导。
具体服务流程如下：(-)艾滋病病毒筛查试验有反应者应及时采集第二份血样标本，并对两份样本进行复检，如复检均有反应或其中一份样本有反应，应将两份样本一并送至所在区疾病预防控制中心艾滋病确证实验室进行补充试验，区疾病预防控制中心应在收到标本后五个工作日内将抗体确证试验结果反馈给送检机构。
对确认艾滋病病毒感染者，应协同区疾病预防控制中心做好个案流行病学调查和告知工作，并完成表2-1 “艾滋病感染妇女基本情况”。
(-)梅毒血清学试验阳性者应转介至有性病诊疗资质的医疗机构进行复检。
(三)乙肝病毒表面抗原阳性者告知预防母婴传播干预措施，对配偶科普乙肝疫苗免费接种政策。
二、孕产期保健各级各类医疗保健机构（包括社区卫生服务中心）应在提供初次孕产期保健服务时，主动提供预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播咨询。
以知情不拒绝为原则，采集孕妇血样标本进行艾滋病抗体初筛试验、梅毒血清学检测（梅毒螺旋体血清学试验）、乙肝病毒感染血清学标志物（乙肝五项）检测。
社区卫生服务中心将血样标本送至所在区妇幼保健机构或区卫生健康行政部门指定机构进行艾滋病抗体初筛试验。
（一）检测服务流程对艾滋病病毒筛查试验有反应、梅毒和乙肝筛查试验阳性的孕产妇检测服务流程如下：1.艾滋病病毒筛查试验有反应孕产妇应及时采集第二份血样标本，并对两份样本进行复检，如复检均有反应或其中一份样本有反应，应将两份样本一并送至所在区疾病预防控制中心艾滋病确证实验室进行补充试验。
区疾病预防控制中心应在收到标本后五个工作日内将抗体确证试验结果反馈给送检机构。
