烧伤病人
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烧伤病人的健康教育烧伤是一种严重的创伤,对患者的身体和心理健康都会产生很大影响。
为了匡助烧伤病人更好地恢复和适应,提供全面的健康教育是至关重要的。
本文将为您详细介绍烧伤病人的健康教育内容和方法。
一、烧伤病人的健康教育内容1. 烧伤基础知识:向病人介绍烧伤的定义、分类、病因、症状和常见并发症等基础知识。
通过了解烧伤的相关知识,病人可以更好地理解自己的病情,提高对治疗和康复的参预度。
2. 伤口护理:详细介绍烧伤伤口的护理方法,包括清洁伤口、更换敷料、预防感染等。
同时,提醒病人避免用手触摸伤口,以免引起感染或者疼痛加剧。
3. 疼痛管理:解释烧伤病人在治疗过程中可能浮现的疼痛,并介绍相应的疼痛管理方法,如药物镇痛、物理疗法、心理疏导等。
教育病人正确使用镇痛药物,避免滥用或者依赖。
4. 营养指导:指导病人合理的饮食搭配,包括高蛋白、高维生素和高热量的饮食。
强调补充足够的水分,促进伤口愈合和身体康复。
5. 康复训练:介绍烧伤病人康复训练的重要性,包括物理治疗、功能训练和心理康复等。
指导病人进行适当的运动和康复训练,促进肌肉功能的恢复和关节的活动度。
6. 心理支持:提供心理咨询和支持,匡助病人应对烧伤后可能浮现的心理问题,如焦虑、抑郁、自卑等。
教育病人积极面对难点,寻求社会支持和心理辅导。
二、烧伤病人的健康教育方法1. 面对面教育:由专业医护人员亲自进行面对面的健康教育,通过口头讲解、图示演示等方式传达信息。
医护人员应耐心回答病人的问题,确保病人对教育内容的理解和掌握。
2. 书面资料:为烧伤病人提供书面资料,包括烧伤教育手册、康复指南、饮食建议等。
这些资料可以匡助病人在家中进一步学习和回顾相关知识,提高健康教育的效果。
3. 多媒体教育:利用多媒体技术,如幻灯片、视频等,将烧伤教育内容以图文并茂的形式呈现给病人。
这种方式可以更生动地展示烧伤的知识和护理方法,提高病人的学习兴趣和记忆效果。
4. 社区讲座:在社区、学校、医院等场所组织烧伤健康教育讲座,邀请专家进行讲解和互动。
烧伤病人的健康教育烧伤是一种常见的外伤,对患者的身体和心理造成为了严重的伤害。
为了匡助烧伤患者更好地康复,提供正确的健康教育至关重要。
本文将详细介绍烧伤病人的健康教育内容,包括烧伤后的护理、饮食、心理支持等方面。
一、烧伤后的护理1. 伤口清洁:烧伤后,伤口需要保持清洁。
使用温开水和无菌纱布轻轻擦拭伤口,避免使用刺激性的药物或者化学物质。
2. 敷药和换药:根据医生的指导,定期更换伤口敷料。
在更换敷料前,先用生理盐水清洗伤口,然后再进行敷药。
3. 避免感染:保持伤口干燥和清洁,避免接触尘土、污水等可能引起感染的物质。
定期使用抗生素软膏预防感染。
4. 保持伤口湿润:使用适当的保湿剂或者药膏,匡助伤口愈合。
避免使用含有酒精或者刺激性成份的产品。
5. 保持伤口稳定:避免剧烈运动或者过度用力,以免对伤口造成额外的压力和拉扯。
二、烧伤后的饮食1. 高蛋白饮食:烧伤后,身体需要更多的蛋白质来促进伤口愈合和新陈代谢。
建议摄入富含蛋白质的食物,如肉类、鱼类、奶制品、豆类等。
2. 多种维生素:维生素对烧伤患者的康复非常重要。
摄入足够的维生素C、维生素E和维生素A,可以促进伤口愈合和免疫系统的功能。
3. 充足水分:烧伤后,身体需要更多的水分来保持水平衡和促进新陈代谢。
建议每天饮用足够的水,避免饮用含糖饮料和咖啡因饮料。
4. 少量多餐:建议烧伤患者采用少量多餐的饮食方式,每天分为5-6餐。
避免暴饮暴食,以免对消化系统造成过大负担。
5. 避免刺激性食物:避免摄入辛辣食物、烟酒和刺激性饮料,以免刺激伤口和消化系统。
三、烧伤后的心理支持1. 提供情绪支持:烧伤会给患者带来身体和心理上的痛苦。
提供情绪支持,鼓励患者表达自己的情绪,并提供倾听和理解。
2. 教育患者家属:烧伤患者的家属也需要得到支持和教育,匡助他们更好地理解和应对患者的情绪和需求。
3. 心理咨询:为烧伤患者提供心理咨询服务,匡助他们应对焦虑、抑郁等情绪问题。
4. 康复支持:提供康复支持,包括物理治疗、职业治疗和社会支持,匡助患者尽快恢复正常生活。
烧伤病人的健康教育烧伤是一种常见的严重创伤,对患者的身体和心理都会产生很大的影响。
因此,对于烧伤病人来说,健康教育是非常重要的。
本文将详细介绍烧伤病人的健康教育内容,包括烧伤后的护理、饮食、心理支持等方面。
一、烧伤后的护理1. 保持伤口清洁:烧伤后,患者应定期清洗伤口,使用温水和无菌纱布轻轻擦拭,避免使用刺激性的化学物质。
2. 敷药和换药:根据医生的建议,使用适当的药物进行敷药,并按时更换敷料。
注意保持伤口周围的皮肤干燥清洁。
3. 避免感染:烧伤后的伤口容易感染,因此患者应保持良好的个人卫生习惯,避免触摸伤口,勿揉搓伤口,定期更换床上用品和衣物。
4. 注意伤口愈合:烧伤后的伤口愈合需要时间,患者应遵循医生的建议,定期复查伤口,并注意伤口的愈合情况。
二、烧伤后的饮食1. 高蛋白饮食:烧伤后,患者需要增加蛋白质的摄入,以促进伤口的愈合和组织的修复。
建议摄入富含蛋白质的食物,如鱼、肉、豆类和乳制品等。
2. 补充维生素和矿物质:烧伤后,患者的身体需要更多的维生素和矿物质来支持免疫系统的功能和伤口的修复。
建议摄入新鲜水果、蔬菜和全谷物等富含维生素和矿物质的食物。
3. 控制饮食热量:烧伤后,患者的新陈代谢可能会增加,但由于活动受限,需控制饮食热量,避免肥胖和其他代谢性疾病的发生。
4. 多饮水:烧伤后,患者的体液丢失较多,应增加饮水量,保持身体水分平衡,促进康复和伤口愈合。
三、烧伤后的心理支持1. 建立积极的心态:烧伤病人需要积极面对伤痛和康复过程,保持乐观的心态。
家人和医护人员应给予患者鼓励和支持,帮助其树立信心。
2. 提供情感支持:烧伤病人常常面临心理压力和抑郁情绪,家人和医护人员应给予他们充分的情感支持和倾听。
3. 寻求专业帮助:如果病人出现严重的心理问题,如焦虑、抑郁等,建议寻求专业心理咨询师或心理医生的帮助,接受适当的心理治疗。
4. 参加康复活动:烧伤病人可以参加一些康复活动,如物理治疗、职业治疗等,以提高身体功能和自信心。
《烧伤病人护理》教案一、教学目标1. 了解烧伤的基本概念、分类和烧伤面积的计算方法。
2. 掌握烧伤病人护理的基本原则和方法。
3. 学会评估烧伤病人的病情,并提供及时、正确的护理措施。
4. 培养护理人员对烧伤病人的关爱、耐心和责任心。
二、教学内容1. 烧伤概述:烧伤的定义、分类和烧伤面积的计算方法。
2. 烧伤病人护理原则:护理评估、护理计划、护理实施和护理评价。
3. 烧伤病人病情评估:观察生命体征、评估烧伤程度、监测烧伤面积和深度。
4. 烧伤病人护理措施:创面护理、疼痛管理、感染预防和控制、功能锻炼等。
5. 特殊类型烧伤护理:火焰烧伤、蒸汽烧伤、化学烧伤等。
三、教学方法1. 讲授法:讲解烧伤的基本概念、分类和烧伤面积的计算方法。
2. 案例分析法:分析典型病例,讨论烧伤病人护理的措施和方法。
3. 情景模拟法:模拟烧伤病人的护理场景,进行护理操作演练。
4. 小组讨论法:分组讨论烧伤病人护理中的问题和对策。
四、教学准备1. 教室环境:宽敞、明亮,配备多媒体教学设备。
2. 教学材料:教案、PPT、案例资料、护理操作模具。
3. 实训基地:烧伤病人护理实训室,配备必要的护理设备和器材。
五、教学评价1. 课堂参与度:评估学生在课堂上的发言、提问和讨论情况。
2. 操作技能:评估学生在实训基地进行的烧伤护理操作技能。
3. 理论知识:评估学生烧伤病人护理理论知识的掌握程度。
4. 综合能力:评估学生在案例分析和讨论中的分析、判断和解决问题的能力。
六、教学实施1. 教学计划:根据教学目标,合理安排教学内容和课时。
2. 教学过程:a. 引入新课:通过烧伤病例介绍,引起学生兴趣。
b. 讲解烧伤基本概念、分类和烧伤面积计算方法。
c. 分析典型病例,讨论烧伤病人护理措施。
d. 模拟烧伤病人护理场景,进行护理操作演练。
e. 分组讨论,解答学生疑问。
3. 实训环节:安排学生在实训基地进行烧伤护理操作练习。
七、实训教学1. 实训目的:培养学生烧伤病人护理的实际操作能力。
对烧伤人员的急救措施
《烧伤急救措施》
烧伤是一种常见的意外伤害,无论是在家庭生活还是在工作环境中都可能发生。
对于烧伤的急救措施非常重要,及时的急救可以减轻病人的痛苦,并且有可能挽救烧伤人员的生命。
以下是一些对烧伤人员的急救措施。
1. 火场逃生:如果烧伤是由于火灾引起的,首先要确保自己的安全,避免受到火灾的伤害。
迅速逃离火场,并呼救消防员和医护人员。
2. 灭火:如果有人身上着火,可以立即采取灭火措施,例如用大衣或毯子将着火的人包裹住,或者让其躺倒在地上,用水或其他灭火器灭火。
3. 清洁伤口:烧伤后,应立即清洁伤口,用清水冲洗烧伤部位,但不要使用冰水或冰块,以免引起更大的伤害。
4. 保护伤口:用清洁的干纱布或棉布轻轻覆盖烧伤部位,避免外界细菌感染。
5. 就医:烧伤严重的患者应尽快送往医院就医,由专业的医护人员进行处理和救治。
在进行急救措施时,需要注意避免自己受到烧伤人员的感染。
此外,不要给烧伤人员饮食或者药物,以免加重病情。
及时的急救可以帮助烧伤患者得到有效的治疗,降低疼痛感并加速愈合。
希望大家都能牢记以上的急救措施,及时帮助烧伤人员,保护他们的生命安全。
烧伤病人的健康教育烧伤是一种常见的创伤,对病人的身体和心理健康造成了严重的影响。
为了帮助烧伤病人更好地理解和应对他们所面临的健康问题,进行有效的健康教育尤为重要。
本文将为您详细介绍烧伤病人的健康教育内容和方法。
一、烧伤病人的健康教育内容1. 烧伤知识普及烧伤病人需要了解烧伤的基本知识,包括烧伤的分类、烧伤的严重程度划分、烧伤的治疗原则等。
通过普及相关知识,病人可以更好地了解自己的病情,有助于提高治疗的依从性和康复效果。
2. 伤口护理指导烧伤后的伤口护理对于病人的康复至关重要。
健康教育应包括伤口清洁、更换敷料、预防感染等方面的指导。
同时,教育病人如何正确使用药物,如何进行伤口清洁和敷料更换,以及如何预防并处理感染等并发症。
3. 疼痛管理烧伤病人常常伴有剧烈的疼痛,因此,疼痛管理也是健康教育的重要内容之一。
教育病人如何正确使用疼痛管理药物,如何进行物理疼痛缓解方法,如热敷、按摩等,以及心理疼痛缓解方法,如放松训练、深呼吸等。
4. 营养指导烧伤病人的营养需求较高,教育病人合理膳食的重要性是必不可少的。
健康教育应包括病人所需的热量、蛋白质、维生素、矿物质等营养素的摄入量,以及如何选择和准备健康的食物。
5. 心理支持烧伤病人常常伴有心理问题,如焦虑、抑郁等。
健康教育应包括心理支持的内容,教育病人如何应对心理压力,如寻求适当的支持和帮助,参加心理咨询等。
二、烧伤病人的健康教育方法1. 个体化教育烧伤病人的病情和需求各不相同,因此,健康教育应根据病人的具体情况进行个体化教育。
医务人员可以与病人进行面对面的交流,了解病人的需求和问题,针对性地提供相关健康教育。
2. 书面教育材料医院可以提供书面的健康教育材料,如手册、宣传册等,以供病人阅读和参考。
这些材料可以包括烧伤知识、伤口护理指导、疼痛管理技巧、营养指导等内容。
同时,可以配合图文并茂的插图,使病人更容易理解和接受。
3. 多媒体教育利用多媒体技术进行健康教育也是一种有效的方法。
烧伤病人的健康教育烧伤是一种常见的创伤,对病人的身体和心理健康都会产生严重的影响。
为了匡助烧伤病人更好地康复和恢复健康,提供有效的健康教育是至关重要的。
本文将详细介绍烧伤病人的健康教育内容,包括预防感染、伤口护理、疼痛管理、心理支持等方面。
1. 预防感染烧伤病人的皮肤受损,容易感染。
因此,教育病人和家属关于预防感染的重要性是必不可少的。
以下是一些预防感染的措施:- 手部卫生:病人和家属应时常洗手,使用洗手液或者肥皂,并保持手部干燥。
- 伤口护理:正确清洁和包扎伤口。
教育病人和家属如何正确清洁伤口,使用抗菌药膏,并更换干净的敷料。
- 避免接触感染源:教育病人和家属避免接触可能感染的物品和环境,如污染的水、土壤和动物等。
- 免疫接种:鼓励病人接受疫苗接种,以增强免疫力,预防其他疾病的发生。
2. 伤口护理烧伤病人的伤口需要特殊的护理和处理。
以下是一些伤口护理的要点:- 清洁伤口:教育病人和家属如何正确清洁伤口,使用温水和适当的清洁剂,轻轻擦拭伤口周围的皮肤。
- 更换敷料:教育病人和家属应定期更换干净的敷料,避免敷料过湿或者过干。
- 避免刺激:教育病人和家属避免使用刺激性的药物或者化学物质,如酒精、碘酒等。
- 保持伤口湿润:教育病人和家属如何正确使用保湿剂,以保持伤口湿润,促进愈合。
3. 疼痛管理烧伤病人往往伴有剧烈的疼痛,对其身体和心理都造成很大的负担。
以下是一些疼痛管理的方法:- 药物治疗:教育病人和家属关于适当的疼痛药物使用,如镇痛药和非处方药。
- 物理疗法:介绍物理疗法,如热敷、冷敷、按摩等,以缓解疼痛和促进血液循环。
- 放松技巧:教育病人和家属一些放松技巧,如深呼吸、渐进性肌肉松弛等,以减轻疼痛和焦虑。
4. 心理支持烧伤病人的心理健康同样需要重视和支持。
以下是一些心理支持的措施:- 情绪管理:教育病人和家属如何管理情绪,包括情绪表达、积极思量、寻求支持等。
- 社交支持:鼓励病人和家属积极参预社交活动,与他人分享经验和情感,以减轻心理负担。
烧伤病人的健康教育烧伤是一种常见的创伤,对病人的身心健康产生了严重影响。
为了帮助烧伤病人更好地康复和适应生活,健康教育起到了至关重要的作用。
本文将详细介绍烧伤病人的健康教育内容和方法。
一、了解烧伤的基本知识烧伤是由于热源、化学物质或电流等外界因素对人体组织造成的伤害。
烧伤程度分为一度、二度和三度烧伤,分别对应轻度、中度和重度烧伤。
烧伤后,病人可能会出现疼痛、水肿、感染等症状,同时还可能伴随着心理问题。
二、康复护理1. 伤口护理:烧伤伤口需要定期清洁和更换敷料,以预防感染。
病人应该保持伤口的干燥和清洁,避免挠抓或碰撞伤口。
2. 营养饮食:烧伤病人需要增加蛋白质和热量的摄入,以促进伤口的愈合和身体的康复。
推荐病人摄入富含维生素C、维生素E和锌的食物,以促进伤口愈合。
3. 活动和体位:病人应根据医生的建议进行适当的活动和体位改变,以防止肌肉萎缩和关节僵硬。
4. 疼痛管理:烧伤病人可能会经历剧烈的疼痛,医生会开具相应的药物来缓解疼痛。
病人应按照医嘱规定的时间和剂量服药。
三、心理支持1. 了解心理反应:烧伤病人可能会出现焦虑、抑郁、愤怒等心理问题,这是正常的反应。
病人需要了解这些心理反应,并寻求心理支持。
2. 寻求专业帮助:病人可以寻求专业的心理咨询师或心理医生的帮助,通过谈话和心理疏导来缓解心理压力。
3. 参加康复活动:病人可以参加康复活动,如瑜伽、艺术疗法等,以促进身心康复。
四、预防感染1. 手部卫生:病人应经常洗手,特别是在更换伤口敷料之前和进食之前。
2. 穿戴适当的衣物:病人应穿戴干净、透气的衣物,避免磨擦伤口。
3. 饮食卫生:病人应注意饮食卫生,避免食用生食或不洁食物,以防止食物中毒。
4. 定期复诊:病人应按照医生的建议定期复诊,以及时发现和处理感染。
五、社会支持1. 家人的支持:病人应与家人保持良好的沟通,寻求他们的支持和理解。
2. 加入支持组织:病人可以加入烧伤病人支持组织,与其他病人分享经验和情感支持。
烧伤病人
一、烧伤后的营养代谢特点
(一)能量代谢
1.分解代谢率与合成代谢率均增高,但分解代谢率增高大于合成代谢率,称之高代谢状态。
2.能量消耗在烧伤早期最多,且随烧伤面积和深度而增加(表6-9-1)。
严重病人代谢率可增加50%~100%。
代谢率变化也与烧伤病程有关,一般伤后6~10天达到高峰,氧消耗量增加到100%以上;之后随创面逐渐修复,感染被控制,患者康复而逐渐下降。
3.通过体表丢失的水份比正常皮肤增加3—4倍。
烧伤病人每小时蒸发丢失水份(m1):(25+体表烧伤面积百分比)×体表面积m。
)
(二)碳水化和物代谢改变
1.组织产生胰岛素抵抗,糖原分解加速,肝脏生成葡萄糖增加,同时组织对葡萄糖的利用率相对下降,促使病人血糖迅速升高,有时能维持很长一段时间。
2.血糖升高的程度与烧伤严重程度有密切关系,烧伤面积大于30%的患者伤后几小时内即可出现明显血糖升高。
3.烧伤后高血糖改变主要与肾上腺素、肾上腺皮质激素、胰高血糖素分泌有关。
4.糖异生的增强,原料来源于通过蛋白质分解而形成的氨基酸。
(三)脂肪代谢
1.脂肪分解加速,严重时每日丢失脂肪可达600g以上。
2.血浆游离脂肪酸浓度大多升高。
3.肉毒碱缺乏,长链脂肪酸氧化障碍,易造成甘油三酯在肝脏和其他组织的沉积,引起肝脂肪变性,增加心肌纤维、肾小管细胞内的脂含量,严重者可导致心肌纤维坏死而造成损害。
(四)蛋白质和氨基酸代谢
1.烧伤后蛋白质分解代谢和合成代谢的速度均加快,但分解代谢速度超过了合成速度,造成负氮平衡。
2.尿氮排出量增多,可持续数El甚至数周。
尿氮量与烧伤面积和深度有关,轻
中度烧伤每日丢失10~20g,严重烧伤可达28~45g。
3.烧伤病人创面渗出液是丢失氮的肾外因素,深度烧伤面积达全身体表1/3的病人,创面渗出液丢失的氮量占总丢失量的10%~20%,大面积深度烧伤病人创面丢失氮可达总量的20%~30%。
4.分解代谢增强的原因主要是由于激素的变化,如皮质醇,儿茶酚胺增加,可加速蛋白质分解,氨基酸释放,抑制再合成蛋白质,并促进氨基酸在肝内形成葡萄糖;儿茶酚胺和胰高血糖素加速肝内葡萄糖合成;伤后胰岛素相对不足,造成其抑制葡萄糖合成、抑制细胞内蛋白质分解及促进蛋白质合成的作用减弱。
5.肌肉组织蛋白质加速分解释放氨基酸,可用于氧化供能、合成葡萄糖、满足脑组织等生命必须的生理活动,供肝脏合成急性期蛋白反应物。
6.血浆浓度降低的有甘氨酸、脯氨酸、苏氨酸、丝氨酸、精氨酸、谷氨酰胺等,表现为浓度升高的主要有苯丙氨酸、谷氨酸、亮氨酸。
(五)无机盐和微量元素代谢
1.钠烧伤后出现肾钠潴留,病情好转时出现钠利尿,即“钠潴留”和“钠利尿”现象。
2.水烧伤后排出水负荷量的能力明显不足。
有时患者表现低血钠,往往是给以过多的低渗溶液引起的。
3.钾钾离子从细胞内释出,从尿和创面丢失较多,常出现早期血浆中高钾、后期低钾血症和负钾平衡。
随着创面的修复,蛋白质合成的增加,钾的需要量也相应地增加,治疗中必须注意。
4.锌烧伤后血清锌下降,主要原因是从创面渗出液丢失,渗出液的锌含量是血浆的2~4 倍,血浆中许多锌与白蛋白结合在一起,蛋白丢失也带走了锌离子;其次烧伤病人的尿中锌的排出量显著增加,达正常人的5~10倍,可持续两个月之久,低锌血症将影响创面愈合。
5.铜血清铜,铜蓝蛋白下降,下降程度与烧伤严重程度成正比。
原因与输液造成的体液稀释、创面渗出及补充减少有关。
6.铁烧伤后血清铁降低,主要原因是与摄人不足及手术切痂造成的出血有关,在严重病例缺铁存在于整个病程中。
7.其他离子磷代谢常与氮代谢相平衡而出现负平衡,低磷对组织氧化、白细胞吞
噬功能和细胞ATP的消耗具有不良作用。
血清钙虽能维持正常低限,但尿钙排出仍增多,伤后两周达高峰。
最近发现,血清钙等升高,而降钙素分泌受儿茶酚胺和肾上腺素的促进,也可能与血磷降低有关。
镁的变化和锌也相似,如长期得不到补充可发生缺乏。
近年有报道烧伤后铬也有下降,与尿铬排量增加有关,铬缺乏将影响葡萄糖和脂肪代谢。
(六)维生素代谢
维生素可从创面和尿中丢失,血清或血浆中维生素A、维生素B1、维生素B2、维生素B6维生素B12、维生素c、生物素、叶酸、烟酸均降低。
二、烧伤病人的营养障碍
主要表现低蛋白血症,贫血,电解质紊乱,维生素缺乏和免疫功能低下,临床可观察到消瘦,体重下降,创面愈合迟延,抗感染能力差。
三、营养支持治疗
(一)根据临床病程的不同调整营养方式
1.休克期烧伤后1~2天内,病人应激反应严重,此时以静脉补液纠正休克治疗为主。
应特别注意休克期喂养,因休克期胃肠蠕动减弱,贲门松弛,胃肠功能受到抑制,此时不宜经胃肠道供应过多饮食,特别要限制病人的饮水量,防止大量饮水造成呕吐或急性胃扩张,可以置“鼻一空肠导管”经肠内营养泵控制持续给予少量肠内营养制剂以保护胃肠结构和功能。
2.感染期休克期过后,患者进入代谢旺盛期,此时创面坏死组织逐渐脱痂,易发生创面感染,严重时可出现全身感染。
病人需补充大量营养物质,此期通过营养治疗主要是改善高代谢状态,缩短高代谢反应期,改善负氮平衡,促进创面修复。
休克期过后多数病人胃肠道功能逐渐恢复,但不能承受突然大剂量的营养供给,因此,早期应以肠外营养为主要方式,从胃肠道补充营养制剂应逐渐增加用量,大约一周后,胃肠功能基本康复,可以减少肠外营养,过渡到肠内营养。
如口服有困难,可置鼻一胃管,鼻一空肠导管给予肠内营养液。
如病人有严重消化道功能紊乱,且周围静脉不能利用,可以考虑中心静脉插管进行营养支持。
3.康复期这个时期病人创面大部分愈合,全身情况逐渐好转,应注意继续营养支持,促进患者痊愈。
应以肠内营养为主,给予高蛋白、高热量、富含维生素的膳食。
(二)强化给予特殊物质近年来有些研究显示,一些特殊的物质有助于改善烧伤后的高代谢反应,改善氮平衡,如生长激素(GH)、精氨酸、支链氨基酸、鸟氨酸α-酮戊二酸盐等,国外研究资料证明,在大面积烧伤中用低剂量的GH0.03~0.06mg/(kg?d)治疗,GH除了降低血尿素氮外,对氮平衡,体重丢失都无影响,而用O.2mg/(kg?d)GH治疗时,病人的供皮区愈合时间及总住院时间都显著减少;协和医院对24例严重烧伤病人应用谷氨酰胺0.3~0.5g/(kg?d)可以观察到改善肠粘膜通透性的作用,但具体临床应用剂量及方法尚需进一步探索。
四、烧伤病人营养需要量
(一)能量
(二)蛋白质
1.在临床上要根据蛋白质的丢失程度适当补充。
2.补充蛋白质的同时应补充非蛋白(脂肪,糖)能量,以免蛋白质作为能量被消耗。
一般非蛋白能量和氮的比例约为150kcal:lg,严重烧伤患者约100kcal:lg。
(三)脂肪
(四)微量元素
1.烧伤病人的钠、钾、磷需要量比正常人高,尤其组织恢复时需要钾离子更多,钾离子的补充有利于氮的利用。
(五)维生素。