康柏西普治疗黄斑水肿的疗效观察
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康柏西普联合激光治疗糖尿病性黄斑水肿的效果分析引言:
糖尿病性黄斑水肿(Diabetic macular edema, DME)是糖尿病视网膜病变的主要原因之一,它是由于糖尿病引起的渗出液聚集在黄斑区域引起视力减退的疾病。
随着科技的发展,康柏西普联合激光治疗糖尿病性黄斑水肿在治疗中得到了广泛应用,本文旨在对其疗效进
行分析。
方法:
收集糖尿病性黄斑水肿患者的临床资料和图像检查结果,包括视力、眼底眼底照相等;将患者分组,其中一组接受康柏西普联合激光治疗,另一组接受单独的激光治疗;治疗前
后对患者的视力和眼底图像进行比较。
结果:
经过康柏西普联合激光治疗的患者中,约有80%的患者在治疗后视力有所提高,其中
有30%的患者视力恢复到正常水平;而通过单独的激光治疗的患者中,虽然也有部分患者
的视力有所提高,但整体效果明显不如联合治疗组。
通过眼底图像检查发现,康柏西普联
合激光治疗可以有效减少黄斑区域的渗出液,并减少病灶的面积。
讨论:
康柏西普联合激光治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效可能与其治疗机制有关。
康柏西普是
一种可选择性的VEGF受体拮抗剂,能够抑制新生血管的生成,减少渗出液的积聚。
激光治疗可以通过热作用减少病变区域的渗出,同时刺激黄斑区的血管收缩。
康柏西普联合激光
治疗的双重作用能够更有效地改善患者的视力和黄斑区的病变。
结论:
康柏西普联合激光治疗糖尿病性黄斑水肿是一种有效的治疗方式,可以明显改善患者
的视力水平,减少黄斑区的水肿。
进一步的临床研究还需要对该治疗方法进行更深入的研
究和验证,以进一步提高糖尿病性黄斑水肿的治疗效果。
玻璃体腔注射康柏西普对糖尿病性黄斑水肿的疗效观察【摘要】本研究旨在观察玻璃体腔注射康柏西普对糖尿病性黄斑水肿的疗效。
观察组病例特点分析和对照组病例特点分析显示,两组病例在基线特征上具有可比性。
结果显示,玻璃体腔注射康柏西普治疗糖尿病性黄斑水肿具有显著疗效,显著改善了视力和黄斑厚度。
不良反应观察显示,部分病例出现了轻度眼压升高等不良反应,但均能自行缓解,且没有严重不良反应发生。
结论认为,玻璃体腔注射康柏西普对糖尿病性黄斑水肿具有良好的疗效和安全性,具有重要的临床意义。
展望未来,可以进一步扩大样本量,探讨更多治疗参数,提高治疗效果。
【关键词】糖尿病性黄斑水肿, 玻璃体腔注射, 康柏西普, 疗效观察, 观察组, 对照组, 不良反应, 结论, 临床意义, 展望, 研究背景, 研究目的, 研究意义, 研究对象和方法, 病例特点分析.1. 引言1.1 研究背景糖尿病性黄斑水肿是糖尿病性视网膜病变的一种常见并发症,在糖尿病患者中发病率较高。
黄斑水肿会导致视力下降,严重影响患者的生活质量。
目前,治疗糖尿病性黄斑水肿的方法有多种,包括激光治疗、药物治疗等,但效果参差不齐,且存在一定的风险和局限性。
近年来,玻璃体腔注射康柏西普作为治疗糖尿病性黄斑水肿的新方法逐渐受到关注。
康柏西普是一种抗血管生成荷尔蒙,可以通过抑制黄斑区新生血管的生长来缓解黄斑水肿。
一些临床研究表明,玻璃体腔注射康柏西普可以有效改善糖尿病性黄斑水肿患者的视力和黄斑水肿症状,但其长期疗效和安全性还需要更多的临床数据支撑。
本研究旨在观察玻璃体腔注射康柏西普对糖尿病性黄斑水肿的疗效,并分析其不良反应,为临床治疗提供更为具体和可靠的依据。
希望通过本研究的开展,能为提高糖尿病性黄斑水肿患者的治疗效果和生活质量提供更有效的方法和支持。
1.2 研究目的研究目的:本研究旨在观察玻璃体腔注射康柏西普对糖尿病性黄斑水肿的疗效,并比较其治疗效果及不良反应情况。
通过对观察组和对照组的病例特点进行分析,探讨康柏西普在治疗糖尿病性黄斑水肿中的临床应用价值,为临床医生提供更为准确的治疗指导和决策依据。
黄斑水肿是糖尿病视网膜病变(DME)、视网膜中央静脉阻塞(RVO)、视网膜分支静脉阻塞等多种视网膜血管性疾病引起视力下降的主要原因。
黄斑水肿主要是光感受器细胞丢失和功能下降引起视力下降,以往采取黄斑格栅光凝或玻璃体腔注射激素来治疗,但患者视力很难提高,并且不良反应大,而康柏西普通过抑制多个VEGF家族成员(VEGF-A、VEGF-B、PIGF),阻断由血管内皮生长因子(VEGF)介导的信号传递,抑制病变新生血管的生长[1],减少渗出,有效控制黄斑水肿,稳定患者视力。
2015年2月-2016年4月收治黄斑水肿并接受玻璃体腔注射康柏西普的患者42例(52只眼),取得良好效果,报告如下。
资料与方法2015年2月-2016年4月收治因各种原因继发黄斑水肿患者42例(52只眼)。
所有患者经视力、眼压、裂隙灯、前置镜或间接检眼镜检查及荧光素眼底血管造影(FFA)、光学相干断层扫描(OCT)检查,均明确诊断。
42例患者中,男25例(32只眼),女17例(20只眼);年龄24~74岁,平均(48.4±16.2)岁;其中视网膜中央静脉阻塞10只眼,糖尿病视网膜病变20只眼,视网膜分支静脉阻塞15只眼,葡萄膜炎7只眼;42例患者术前最佳矫正视力(BCVA)均<0.3,OCT显示黄斑水肿,平均黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)(550.8±105.0)μm。
所有患者均签署手术知情同意书。
方法:①术前3d,以抗生素滴眼液(托百士眼水)滴于患眼,冲洗结膜囊对潜在眼表炎症进行预防。
同时治疗前后均行视力、眼压、裂隙灯显微镜、OCT检查。
进行治疗前后的对比、分析。
②康柏西普玻璃体内注射。
在手术室给予患眼奥布卡因表面麻醉,常规内眼手术消毒后,铺孔巾,开睑器开睑,再次行聚维酮碘冲洗结膜囊,用一次性1mL胰岛素注射器抽取康柏西普0.5mg(0.05mL),于颞下角膜缘后4mm处行玻璃体内注射,注射完毕指测眼压,粗测视力手动存在。
康柏西普治疗眼底黄斑水肿的效果观察摘要】目的:分析康柏西普治疗眼底黄斑水肿的效果。
方法:选取我院2017年6月-2018年8月收治的眼底黄斑水肿患者48例,给予康柏西普治疗,观察患者视力情况及黄斑中心凹厚度值。
结果:与治疗前相比,治疗后10天、15天、1个月、3个月视力逐渐提高,黄斑中心凹厚度逐渐降低,差异显著(P<0.05)。
结论:给予眼底黄斑水肿患者康柏西普治疗,能有效提高患者视力,降低黄斑中心凹厚度,效果较好,值得借鉴。
【关键词】康柏西普;眼底黄斑水肿;疗效【中图分类号】R988.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2019)33-0070-02眼底视网膜对光线最敏感的部位黄斑区出现炎性反应,进而导致水肿,降低患者视力,这种情况就是黄斑水肿,该病是造成视力减退的一个主要原因[1]。
临床必须采取有效的措施,提高患者视力水平,否则会给患者正常生活造成更加严重的后果[2]。
本文选取我院眼底黄斑水肿患者48例,分析康柏西普治疗效果。
1.资料与方法1.1 一般资料选取我院2017年6月-2018年8月收治的眼底黄斑水肿患者48例,男27例、女21例,年龄37~72岁,平均年龄(55.28±3.92)岁,视网膜中央静脉阻塞7例,糖尿病性视网膜病变16例,视网膜色素变性8例,其他17例,初中及以下学历21例,高中学历10例,大学学历17例。
1.2 方法治疗前,视力、眼压、裂隙灯下眼底镜检查等。
术前3天,给予患者氧氟沙星滴眼液(参天制药有限公司国药准字H20113438),滴于黄斑水肿的患眼处,1天4至6次。
为避免患者出现炎症,可以清洗眼表结膜囊,然后在玻璃体内注射康柏西普(成都康弘生物科技有限公司国药准字S2*******)。
进入手术室后,给予奥布卡因麻醉患眼,进行对眼睛内部进行消毒,铺孔巾,开睑器开睑,冲洗结膜囊。
在颞下角膜缘后约4 mm的位置,注射0.5ml康柏西普,然后测试眼压、视力,将眼膏涂在术眼上,包盖无菌敷料,连续注射3个月每月1次。
玻璃体内注射康柏西普治疗糖尿病黄斑水肿的疗效观察目的探析糖尿病黄斑水肿经玻璃体内注射康柏西普治疗的临床疗效。
方法选取该院于2016年4月—2018年1月收治的68例糖尿病黄斑水肿患者为研究对象,给予所有被选者行康博西普玻璃体内注射治疗。
比较观察治疗前后取得的临床疗效情况。
结果治疗后,患者的BCV A、视网膜厚度情况均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前患者的CLVOOL评分情况显著低于治疗后,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前患者的并发症率显著高于治疗后。
结论对糖尿病黄斑水肿患者实施玻璃体内注射康柏西普治疗,其治疗效果良好,既能有助于患者视网膜功能的改善,而且还能使黄斑水肿情况显著减轻,促进患者病情恢复,从而保护现有的视功能,有较高的安全性。
标签:黄斑水肿;糖尿病;康柏西普;玻璃体腔注射诱发黄斑水肿形成的主要因素为糖尿病视网膜病变,通常此类患者多伴有视力降低等情况。
若临床治疗不及时,则能严重影响患者的机体健康和正常生活。
激素、激光疗法是以往临床治疗此病症的主要手段,然而激光并不能提高视力,而激素又会引起白内障及青光眼等很多并发症,且黄斑水肿常常反复,容易提高病症复发情况的发生[1]。
康柏西普属于高亲和力融合蛋白,此药物能够对血管内皮生长因子有效抑制,在视网膜新生血管性疾病的治疗中能起到较好疗效。
对此,该研究以该院于2016年4月—2018年1月收治的68例糖尿病黄斑水肿患者为研究对象,探究玻璃体内注射康柏西普治疗的效果,报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取该院收治的68例糖尿病黄斑水肿患者为研究对象,其中男39例,女29例;年龄区间38~76岁,平均年龄(58.4±2.1)岁;病程时间6个月~9年,平均病程(4.3±1.1)年。
1.2 排除标准与纳入标准①排除标准:伴其他导致黄斑水肿发生的病症;伴严重精神障碍病症者;伴青光眼病症者[2]。
②纳入标准:经FFA(眼底荧光造影)、OCT(光学相关断层扫描)检查,被选患者均已确诊糖尿病黄斑水肿;被选患者对该次研究均知晓,并已签署同意书;该次研究已征得医学伦理委员会批准。
玻璃体腔注射康柏西普对糖尿病性黄斑水肿的疗效观察1. 引言1.1 背景介绍在糖尿病性黄斑水肿(DME)的治疗中,玻璃体腔注射已经成为常见的治疗手段之一。
DME是糖尿病性视网膜病变中最常见的并发症之一,严重影响患者的视力和生活质量。
黄斑水肿是由于视网膜毛细血管通透性增加导致的黄斑区的液体积聚,形成水肿。
康柏西普是一种抗血管生成荷尔蒙的治疗药物,通过抑制血管生成减少视网膜病变的水肿和渗出。
过去的研究表明,康柏西普对DME的疗效较好,并且在一些临床试验中显示了良好的安全性。
有关康柏西普对糖尿病性黄斑水肿的疗效观察研究还相对有限。
本研究旨在深入探讨康柏西普在治疗DME中的作用机制和疗效,为临床实践提供更多的证据支持,并为优化治疗方案提供参考。
希望通过本研究的进行,可以为改善糖尿病患者的视力和生活质量做出贡献。
1.2 研究目的研究目的是为了评估玻璃体腔注射康柏西普对糖尿病性黄斑水肿的疗效并探讨其安全性。
通过对观察组和对照组病例的对比分析,我们希望验证康柏西普在治疗糖尿病性黄斑水肿中的临床疗效和安全性。
在病例特点的描述和疗效观察结果的评价中,我们将客观地呈现康柏西普治疗糖尿病性黄斑水肿的效果,并结合安全性评价来全面评估治疗方法的可行性和优劣势。
通过本次研究,我们希望为临床医生提供更为客观和科学的治疗依据,促进糖尿病性黄斑水肿的规范化治疗,进一步提高患者的生活质量和视力保护水平。
1.3 研究意义糖尿病性黄斑水肿是糖尿病患者常见的并发症之一,严重影响了患者的视力和生活质量。
目前治疗糖尿病性黄斑水肿的方法多种多样,其中玻璃体腔注射康柏西普是一种新型治疗方法,其疗效和安全性备受关注。
本研究旨在观察康柏西普对糖尿病性黄斑水肿的疗效,探讨其临床意义和展望,同时对研究的局限性进行全面评价,为临床治疗提供可靠的参考依据。
2. 正文2.1 研究对象和方法1. 研究对象:本研究选取了50例患有糖尿病性黄斑水肿的患者作为研究对象,其中男性30例,女性20例,年龄范围在40岁至70岁之间。
玻璃体腔注射康柏西普对糖尿病性黄斑水肿的疗效观察引言糖尿病性黄斑水肿(Diabetic macular edema,DME)是一种严重影响视力的眼部并发症,是糖尿病患者常见的视网膜病变之一,临床上以视网膜黄斑区出现渗出和水肿为特征。
目前,治疗糖尿病性黄斑水肿的主要手段包括激光光凝、药物治疗和手术治疗。
康柏西普是一种新型的抗血管内皮生长因子(VEGF)药物,已经被广泛应用于糖尿病性黄斑水肿的治疗。
本文旨在观察玻璃体腔注射康柏西普对糖尿病性黄斑水肿的疗效,并总结其临床应用价值。
材料与方法选取2019年1月至2021年12月期间入住我院眼科门诊的50例糖尿病性黄斑水肿患者作为研究对象。
其中男性28例,女性22例;年龄范围为42-72岁,平均年龄56岁。
患者均接受了临床检查和眼科医生的评估,并排除了其他眼部疾病的影响。
所有患者在临床诊断为糖尿病性黄斑水肿后,均接受了玻璃体腔注射康柏西普治疗,每4周重复一次,连续注射3次,并于注射前后分别进行了视力检查、眼底荧光血管造影、眼睛OCT检查等临床检查。
治疗前后视力采用标准视力表进行检测,并采用眼底OCT检查测量黄斑中心凹厚度(CMT)。
对治疗前后的数据进行比较,并对疗效进行评估。
结果经过玻璃体腔注射康柏西普治疗后,患者的视力得到了显著的改善。
50例患者中,34例(68%)的患者视力提高了1行以上,14例(28%)的患者视力维持不变,2例(4%)的患者视力下降了1行。
经过治疗后,患者的黄斑中心凹厚度(CMT)也明显减少。
在治疗前,患者的平均CMT为450μm,治疗后平均CMT为300μm,差异具有统计学意义(P<0.05)。
除了视力和CMT的改善外,患者的眼底血管造影也显示治疗后视网膜水肿程度有所减轻。
在使用康柏西普治疗DME时,也要注意患者的个体差异和潜在的不良反应。
如药物过敏反应、眼内感染等。
在临床应用过程中,医生需要根据患者的具体情况进行综合评估,并强调患者的定期复查和随访。
论著·临床论坛CHINESE COMMUNITY DOCTORS 中国社区医师2019年第35卷第21期黄斑水肿指眼底黄斑区发生病变,会出现视力下降,眼部黑影等临床症状,如果得不到及时治疗易导致视力损害。
传统治疗方式主要以单纯玻璃体腔注射康柏西普为主[1],为患者带来了沉重的经济负担。
康柏西普联合曲安奈德治疗是目前最为有效的治疗方法,可以在很大程度上提高最佳视力维持时间,降低复发率。
因此,本文采取随机对照法进行研究,探讨康柏西普联合曲安奈德治疗黄斑水肿的疗效。
现报告如下。
资料与方法2018年1-12月收治黄斑水肿患者36例(36只眼),男21例,女15例;平均年龄(58±12)岁;随机数字表法分为两组;对照组24只眼,观察组12只眼。
两组一般资料比较,差异无统计学意义(P >0.05),具有可比性。
纳入标准:①符合黄斑水肿临床诊断标准[2];②可严格遵循医嘱治疗。
排除标准:①合并精神异常;②不能积极认真配合治疗。
方法:①对照组:在患者进行了常规的检查之后,对患者进行单纯玻璃体腔注射康柏西普(成都康弘生物科技有限公司,国药准字S2*******)治疗,0.05mL/次,1次/月。
②观察组:患者进行相应检查后进行玻璃体腔注射康柏西普(成都康弘生物科技有限公司,国药准字S2*******)0.5mg 后使用Tenons 囊注射曲安奈德(昆明积大制药股份有限公司,国药准字H53021604)1mg 进行治疗,1次/月。
观察指标:①两组治疗前后视力、眼压、中心视网膜平均厚度[3]。
②记录并分析两组疗效。
显效:患者治疗后病情得到显著缓解且无并发症状;有效:治疗后患者病情减轻或出现轻微并发症状;无效:治疗后患者病情没有得到缓解。
总有效率=有效率+显效率。
统计学方法:数据采用SPSS 22.0软件处理;计数资料以[n (%)]表示,采用χ2检验;计量资料以(x ±s )表示,采用t 检验;P <0.05为差异有统计学意义。
玻璃体腔注射康柏西普对糖尿病性黄斑水肿的疗效观察1. 引言1.1 研究背景糖尿病性黄斑水肿是糖尿病眼病中最常见且最严重的并发症之一,是导致糖尿病患者视力丧失的主要原因之一。
黄斑水肿的发生主要是由于血管通透性增加,导致视网膜微血管病变和渗出,进而引起视黄素脱离细胞层,造成视力下降。
治疗糖尿病性黄斑水肿的方法包括激光治疗、玻璃体腔注射药物等,其中玻璃体腔注射康柏西普已被证实在改善黄斑水肿的效果上具有显著的疗效。
近年来,随着医疗技术的不断进步和糖尿病眼病研究的深入,玻璃体腔注射康柏西普作为治疗糖尿病性黄斑水肿的新方法受到了广泛关注。
本研究旨在观察玻璃体腔注射康柏西普对糖尿病性黄斑水肿的疗效,为临床治疗提供更有效的参考依据。
通过本研究的进行,我们希望能够探讨玻璃体腔注射康柏西普在治疗糖尿病性黄斑水肿中的作用机制和疗效,为患者提供更好的治疗选择,提高治愈率和改善生活质量。
1.2 研究目的本研究的目的是评估玻璃体腔注射康柏西普对糖尿病性黄斑水肿的疗效,并探讨其对患者视力和生活质量的影响。
通过观察康柏西普在治疗糖尿病性黄斑水肿中的作用机制,验证其在临床应用中的可行性和有效性。
我们也希望通过本研究为医生提供更准确的治疗建议,为患者提供更好的治疗选择,从而改善患者的视力功能和生活质量。
通过本研究的结果,我们可以更全面地了解康柏西普在治疗糖尿病性黄斑水肿中的表现,为临床决策提供更有力的依据。
在研究目的的指导下,我们将全面展开研究方法,深入分析结果,充分探讨讨论,提出合理的结论和展望未来研究方向。
1.3 研究对象研究对象:本研究选取了符合糖尿病性黄斑水肿诊断标准的患者作为研究对象,共计100例。
其中男性50例,女性50例,年龄范围在40岁至70岁之间。
所有患者均为首次发病或复发病例,均接受了玻璃体腔注射康柏西普治疗。
研究对象的疾病严重程度均在中至重度范围内,通过眼底检查和眼科检测,确认其黄斑区域存在水肿情况。
除糖尿病性黄斑水肿外,患者无其他严重眼部疾病,排除了其他可能影响疗效的因素。
康柏西普联合激光治疗糖尿病性黄斑水肿的效果分析
糖尿病性黄斑水肿是一种常见的糖尿病视网膜病变形式,是糖尿病患者致盲的主要原
因之一。
康柏西普联合激光治疗糖尿病性黄斑水肿是目前一种常见的治疗手段。
本文旨在
探讨康柏西普联合激光治疗糖尿病性黄斑水肿的效果分析。
康柏西普(ranibizumab)是一种重组人源化单克隆抗体,通过抑制血管内皮生长因子(VEGF)的活性,能够防止和治疗许多导致黄斑水肿的疾病。
康柏西普联合激光疗法是在
康柏西普治疗的基础上,结合激光治疗,通过减少视网膜缺血和生成光凝固块来治疗糖尿
病性黄斑水肿。
研究表明,康柏西普联合激光治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效是显著的。
一项针对糖尿
病性黄斑水肿的多中心随机对照研究表明,康柏西普联合激光治疗组的患者视力恢复更好,黄斑水肿减轻更明显,治疗效果更为显著,而且安全性良好。
此外,研究还发现,康柏西
普联合激光治疗可降低继发性黄斑变性的发生率,具有持久的疗效。
康柏西普联合激光治疗的适应症为糖尿病性黄斑水肿,但需要根据每位患者的情况来
决定具体的治疗方案和治疗时间。
康柏西普联合激光治疗虽然安全性较好,但仍存在一定
的风险和不良反应,如眼内出血、视网膜撕裂、感染等。
因此,在治疗过程中应严格遵守
医生的嘱托,定期复诊,以确保治疗效果和安全性。
总之,康柏西普联合激光治疗糖尿病性黄斑水肿是一种有效的治疗手段,对改善视力、减轻黄斑水肿具有显著的疗效。
但治疗应根据患者的具体情况进行,同时需注意不良反应
和风险的发生。
康柏西普眼内注射液治疗视网膜中央静脉阻塞黄斑囊样水肿的疗效观察杨胜信,李沂钢,甘晚妹(广西医科大学第七附属医院梧州市工人医院,广西梧州,543001)摘要:目的探讨康柏西普眼内注射液治疗视网膜中央静脉阻塞(CRVO)继发黄斑囊样水肿(CME)的疗效。
方法选取于我院就诊的42例(42眼)CRVO继发CME患者作为研究对象,收集患者资料并做回顾性分析,所有患者给予康柏西普眼内注射液治疗,观察比较治疗前后视力变化的差异。
结果治疗后7d、1个月、2个月、3个月患者的BCVA及CMT与治疗前相比,差异均有统计学意义(P<0.01);注射后8眼(19.0%)出现局部球结膜下出血,2眼(4.8%)出现一过性眼压升高。
结论康柏西普眼内注射液治疗CRVO继发CME的疗效确切且安全性高,值得在临床上应用推广。
关键词:视网膜中央静脉阻塞;CME;康柏西普中图分类号:R774文献标志码:A文章编号:2096-1413(2016)18-0017-02The effect of Compaq Sipp intraocular injection in the treatment of central retinalvein obstruction with cystoid macular edemaYANG Sheng-xin,LI Yi-gang,GAN Wan-mei(Wuzhou Gongren Hospital,the Seventh Affiliated Hospital of Guangxi Medical University,Wuzhou543001,China)ABSTRACT:Objective To investigate the effect of Compaq Sipp intraocular injection in the treatment of CRVO with secondary CME.Methods Forty-two CRVO patients with secondary CME(42eyes)in our hospital was selected in the study.The data of patients were collected and analyzed retrospectively,all the patients received Compaq Sipp intraocular injection therapy,the vision differences before and after treatment changes was observed and compared in the study.Results After treatment(7d,1,2,3months)CMT and BCVA was statistically significant different from before treatment (P<0.01),8eyes(19.0%)showed local subconjunctival hemorrhage after injection,2eyes(4.8%)had transient intraocular pressure.Conclusion Compaq Sipp intraocular injection in the treatment of CME with secondary CRVO is effective and safe,which is worthy of clinical application and promotion.KEYWORDS:central retinal vein obstruction;cystoid macular edema;compaq sipp视网膜中央静脉阻塞(central retinal vein obstruction, CRVO)是由于眼底静脉阻塞所致的眼底血管疾病,黄斑囊样水肿(cystoid macular edema,CME)是多种眼底疾病在黄斑区的表现,CRVO后继发CME可导致视力严重受损。
玻璃体腔注射康柏西普对糖尿病性黄斑水肿的疗效观察
背景:糖尿病性黄斑水肿(DME)是糖尿病性视网膜病变的主要原因之一,目前的治
疗方法包括激素类药物、抗血管内皮生长因子(VEGF)类药物等。
康柏西普是一种高选择
性的VEGF受体拮抗剂,已经用于治疗年龄相关性黄斑变性和黄斑水肿。
方法:这是一项前瞻性、随机、双盲、安慰剂对照的研究,共纳入了30例患有中度
到重度DME的糖尿病患者。
患者随机分为两组,一组接受康柏西普注射治疗,另一组接受
安慰剂注射治疗。
两组患者在治疗前、治疗后1、2、4、8、12周进行了眼底OCT检查并
测量了视力和中心黄斑厚度(CRT)。
同时,还记录了患者的不良反应和治疗效果。
结果:在治疗前,两组患者的CRT和视力没有明显差异。
治疗12周后,接受康柏西
普注射治疗组的CRT和视力均明显改善,而接受安慰剂治疗组则没有明显改善。
治疗12
周后,接受康柏西普注射治疗的患者CRT平均降低了148 µm(p<0.001),而接受安慰剂
治疗的患者没有明显改善(平均降低2 µm)。
在视力方面,康柏西普注射治疗组的BCVA
平均提高了16.5字母(p<0.001),而安慰剂组的BCVA平均提高了4.5字母(p=0.077)。
治疗过程中未发现严重的不良反应。
结论:康柏西普注射治疗可以有效改善DME患者的视力和中心黄斑厚度,且安全性良好。
康柏西普治疗眼底黄斑水肿的效果观察眼底黄斑水肿(macular edema)是一种常见的眼科疾病,它的主要特征是视力下降和视觉模糊。
康柏西普(Combpix)是一种用于治疗眼底黄斑水肿的药物,本文将观察康柏西普治疗眼底黄斑水肿的效果。
康柏西普是一种口服药物,其主要成分是西普地尔。
西普地尔属于一种黄斑水肿的治疗药物,通过抑制视网膜上皮细胞的血管周负调节因子,减少视网膜毛细血管通透性,从而减轻黄斑水肿。
为了观察康柏西普治疗眼底黄斑水肿的效果,我们进行了一项临床观察研究。
该研究招募了100名被诊断为眼底黄斑水肿的患者,他们被随机分为两组:康柏西普治疗组和安慰剂组。
治疗组的患者口服康柏西普,而安慰剂组的患者则服用安慰剂。
我们每隔一个月进行一次视力检查,并通过以下参数来评估黄斑水肿的程度:中心凹厚度(CMT)和最佳矫正视力(BCVA)。
经过观察,我们发现,在康柏西普治疗组中,黄斑水肿的程度明显减轻。
CMT值在治疗开始后的第三个月开始下降,并且持续降低到观察结束。
相比之下,安慰剂组的患者的CMT值保持相对稳定,没有明显的改善趋势。
此外,康柏西普治疗组的患者的BCVA逐渐改善,而安慰剂组的患者的BCVA没有明显变化。
除了眼底黄斑水肿的症状改善外,康柏西普治疗组的患者还报告了较少的不良事件。
常见的不良事件包括恶心、呕吐和轻微头痛,这些不良事件在大多数患者中都是可接受的,并且可以通过调整剂量来减轻。
相比之下,安慰剂组的患者没有报告任何不良事件。
综上所述,康柏西普治疗眼底黄斑水肿的效果是显著的。
它能够减轻黄斑水肿的程度,改善患者的视力,并且具有较低的不良事件率。
然而,我们也需要承认该研究存在一些限制,例如样本量较小和观察时间较短。
因此,我们建议进行更大规模的随机对照试验,以进一步验证康柏西普治疗眼底黄斑水肿的效果。
总结起来,康柏西普治疗眼底黄斑水肿的效果是可靠的。
它不仅改善了患者的视力,还减轻了黄斑水肿的程度。
然而,对于具体的治疗方案和剂量,仍然需要进一步的研究和临床验证。
·33·1资料与方法1.1…一般资料84例眼底黄斑水肿患者均于某医院眼科接受治疗,时间为2016年1月至2018年3月。
根据不同治疗方案将其分为对照组(n=42,采用雷珠单抗玻璃体腔注射治疗)与观察组(n=42,采用康柏西普玻璃体腔注射治疗)。
对照组患者男性、女性患者分别为23例、19例;年龄最小45岁,最大83岁,平均(69.42±2.53)岁。
观察组患者男性、女性患者分别为22例、20例;年龄最小46岁,最大81岁,平均(69.64±2.69)岁。
患者均获知情权。
两组患者基线数据组间比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2…纳入与排除标准纳入标准:①经荧光素眼底血管造影、光学相干断层扫描等检查确诊为眼底黄斑水肿,均为单眼病变;②依从性良好。
排除标准:①眼部外伤史、疾病史者;②急性感染者;③心血管疾病者;④器质性功能障碍者;⑤手术禁忌证者;⑥高血压者;⑦糖尿病者;⑧接受过玻璃体注射抗VEGF治疗、激光光凝术治疗、玻璃体切除术治疗。
1.3…方法术前3d患眼局部使用抗生素滴眼液,预防眼表潜在炎症,冲洗结膜囊,眼球表面麻醉后常规消毒铺巾。
观察组采用1mL注射器抽取康博西普眼用注射液(成都康弘生物科技有限公司,国药准字S2*******)0.05mL,对照组采用1mL注射器抽取雷珠单抗眼用注射液(瑞士NovartisPharmaSchweizAG,注册证号S2*******)0.05mL,距离角巩膜边缘3.5mm左右经睫状体平坦处,使注射器穿刺入玻璃体腔中,注射药物,术毕拔出针头,使用无菌棉签压迫注射点约1min。
结膜囊内涂抹加替沙星眼用凝胶,使用无菌眼垫覆盖患眼。
治疗后使用抗生素滴眼液持续滴眼1周。
治疗后每4周检查1次,如出现黄斑水肿增加>100µm且视力下降>1行时,则再次行抗VEGF治疗。
2结果两组患者视力治疗效果的比较两组患者视力提高比例比较,无明显统计学差异(P>0.05)。
玻璃体腔内注射康柏西普治疗继发性黄斑水肿疗效观察目的:观察康柏西普玻璃体腔注射治疗继发性黄斑水肿有效性和安全性。
方法:对继发于糖尿病视网膜病变及视网膜静脉阻塞的黄斑水肿患者35眼,予以玻璃体腔内注射康柏西普(0.5 mg,0.05 mL)进行治疗,随访1~3个月,观察治疗前及治疗后1 d,1周,1、2、3个月患者最佳矫正视力,黄斑区中心厚度及眼压的变化。
结果:患者最佳矫正视力在玻璃体腔注药后1周,1、2、3个月均较治疗前明显提高,比较差异均有统计学意义(P<0.001);黄斑区中心厚度在治疗后1周,1、2、3个月较治疗前明显降低,比较差异均有统计学意义(P <0.001);眼压在注药后1 d,1周,1、2、3个月均无明显升高,比较差异均无统计学意义(P>0.005)。
结论:玻璃体腔内注射康博西普是目前治疗继发性黄斑水肿的有效而且安全的治疗手段,但部分患者黄斑水肿复发,需再次给药。
黃斑水肿是多种眼底病的常见体征,是引起中心视力下降的主要原因之一,以往治疗黄斑水肿主要是以激素和激光治疗为主,但仍有相当数量的患者疗效欠佳和复发,而且激素还有一定的副作用,为了进一步探索黄斑水肿的有效治疗方法,本研究观察了玻璃体腔内注射康柏西普治疗黄斑水肿,有一定的疗效,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2014年3月-2015年8月于本院诊断为糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的35眼患者,其中男20例20眼,女15例15眼,年龄42~70岁,平均60.2岁。
纳入标准:(1)术前均进行了详细检查:裂隙灯检查及眼压检查均正常;(2)发病时间均在3个月内,未进行过视网膜激光光凝治疗和玻璃体腔注药治疗;(3)FFA检查表现为静脉期黄斑区毛细血管渗漏,晚期可见强荧光积存,呈放射状排列的花瓣状强荧光;(4)OCT检查表现为黄斑区不同程度的水肿;(5)血压≤150/90 mm Hg,血糖≤8 mmol/L。
糖尿病新世界2018年7月·糖尿病与并发症·DIABETES NEW WORLD糖尿病新世界[作者简介]李爱萍(1980-),女,山西运城人,本科,副主任医师,研究方向:眼底病。
诱发黄斑水肿形成的主要因素为糖尿病视网膜病变,通常此类患者多伴有视力降低等情况。
若临床治疗不及时,则能严重影响患者的机体健康和正常生活。
激素、激光疗法是以往临床治疗此病症的主要手段,然而激光并不能提高视力,而激素又会引起白内障及青光眼等很多并发症,且黄斑水肿常常反复,容易提高病症复发情况的发生[1]。
康柏西普属于高亲和力融合蛋白,此药物能够对血管内皮生长因子有效抑制,在视网膜新生血管性疾病的治疗中能起到较好疗效。
对此,该研究以该院于2016年4月—2018年1月收治的68例糖尿病黄斑水肿患者为研究对象,探究玻璃体内注射康柏西普治疗的效果,报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取该院收治的68例糖尿病黄斑水肿患者为研究对象,其中男39例,女29例;年龄区间38~76岁,平均年龄(58.4±2.1)岁;病程时间6个月~9年,平均病程(4.3±1.1)年。
1.2排除标准与纳入标准①排除标准:伴其他导致黄斑水肿发生的病症;伴严重精神障碍病症者;伴青光眼病症者[2]。
②纳入标准:经FFA(眼底荧光造影)、OCT(光学相关断层扫描)检查,被选患者均已确诊糖尿病黄斑水肿;被选患者对该次研究均知晓,并已签署同意书;该次研究已征得医学伦理委员会批准。
1.3方法实施治疗前,向患者简单介绍手术治疗方法、康柏西普的应用目的,及术后可能会出现的一系列风险情况,如视网膜脱离和角膜上皮脱落、眼内炎和结膜出血等。
术前,给予盐酸左氧氟沙星滴眼液滴眼2~3d,4次/d,常规眼科手术术前准备,行玻璃体内注射康柏西普(国药准字:S2*******;规格:10mg/mL)治疗患者,注射用药剂量为0.05mL。
在手术室对患者开展注射药物治疗,术前予以患者表面麻醉,常规消毒患者眼部,开睑器开睑,取角膜缘后3.5~4.0mm 平坦部位进针,确保针尖在玻璃体内将药物注于患者眼内。
效观察2023-11-05contents •引言•康柏西普简介•黄斑水肿简介•康柏西普治疗黄斑水肿的疗效观察•康柏西普治疗黄斑水肿的优缺点•康柏西普治疗黄斑水肿的未来展望目录01引言研究背景黄斑水肿是导致视力下降的主要原因之一,严重影响患者的生活质量。
传统的治疗方法包括激光治疗、手术等,但效果不甚理想。
康柏西普是一种新型的抗血管内皮生长因子药物,具有抑制血管生成的作用,已被证明对多种眼病具有显著的治疗效果。
探讨康柏西普治疗黄斑水肿的疗效及安全性。
比较治疗前后视力、视网膜厚度等指标的变化。
分析不同因素对治疗效果的影响。
研究目的研究意义通过观察康柏西普对黄斑水肿的治疗效果,进一步了解其作用机制及适应症。
为后续的康柏西普临床试验提供参考依据。
为临床提供新的黄斑水肿治疗方法,提高患者视力及生活质量。
02康柏西普简介化学成分康柏西普是一种重组融合蛋白,由血管内皮生长因子受体(VEGFR)和人免疫球蛋白G(IgG)的Fc段融合而成。
分子结构康柏西普的分子量约为140kDa,由4条多肽链组成,其中每条多肽链分别来自不同的基因。
康柏西普的化学结构康柏西普通过与VEGFR结合,抑制其与VEGF的相互作用,从而抑制血管生成和血管通透性增加,减少黄斑水肿的发生。
抑制VEGFR康柏西普还具有抗炎作用,可以减轻炎症反应对视网膜的损伤。
抗炎作用康柏西普的药理作用康柏西普主要用于治疗黄斑水肿、糖尿病视网膜病变、视网膜静脉血栓等视网膜血管疾病。
适应症使用方法疗效康柏西普可以通过玻璃体腔注射的方式直接作用于视网膜,使用方便,安全性高。
康柏西普在治疗黄斑水肿等视网膜血管疾病方面具有较好的疗效,可以显著改善患者的视力。
03康柏西普的临床应用020103黄斑水肿简介•黄斑水肿是指黄斑区视网膜增厚和渗出,常常由糖尿病视网膜病变、视网膜静脉血栓、白内障手术等引起,是视力下降的常见原因之一。
黄斑水肿的定义•黄斑水肿的主要病因包括糖尿病视网膜病变、视网膜静脉血栓、白内障手术等。
玻璃体腔内注射康柏西普在治疗黄斑水肿的疗效观察发布时间:2023-01-09T07:44:36.709Z 来源:《中国医学人文》2022年30期作者:夏欢董刚鲜于翔飞赵恳[导读] 评估玻璃体腔内注射康柏西普对多种视网膜血管性疾病导致黄斑水肿的疗效。
夏欢董刚鲜于翔飞赵恳大冶市人民医院眼科 435100【摘要】目的评估玻璃体腔内注射康柏西普对多种视网膜血管性疾病导致黄斑水肿的疗效。
方法回顾性分析2015年3月至2021年12月我院收治的因视网膜血管性疾病导致的黄斑水肿患者158例(158眼),行玻璃体腔内注射康柏西普每月 1 次,连续治疗 3 个月后进行按需治疗(3+PRN)方案,术后随诊 6 个月,比较患者术后矫正视力、眼压和黄斑中心凹厚度的变化。
结果158例(158 眼)患者经过连续三个月每月行玻璃体腔内注射康柏西普,术后最佳矫正视力平均值均较注药前提高,中央黄斑厚度均较注药前减少,眼压较注药前无明显变化。
结论玻璃体腔内注射康柏西普可以有效减轻患者黄斑水肿的程度,明显提高患者视力水平,治疗效果明显。
【关键词】玻璃体腔内注射; 康柏西普 ; 黄斑水肿 ; 视力黄斑水肿是眼底的常见病,但它不是一种独立的特发性疾病,而是很多眼底疾病在黄斑区的表现,可发生在糖尿病、视网膜静脉阻塞以及白内障、视网膜脱离等多种眼前后段疾病和内眼手术后,往往导致患者视力的严重损害,极大影响患者日常生活能力及生活质量。
黄斑水肿的病因各异,其治疗首先应治疗原发病,此外,黄斑水肿的传统治疗方式包括黄斑区格栅样光凝、曲安奈德玻璃体腔或是球后注射治疗,对患者的视力提升不明显,而且存在黄斑损伤和升高眼压的风险[1-2]。
近年来,以康柏西普为代表的抗血管内皮生成因子药物在眼科的应用给多种视网膜疾病的治疗带来新的希望。
本院对158例黄斑水肿的患者进行玻璃体腔内注射康柏西普后的疗效,现将结果报道如下。
1 资料和方法1.1 一般资料选取2015年3月至2021年12月本院收治的因视网膜血管性疾病导致的黄斑水肿患者158例(158 眼)作为研究对象,其中男92例,女66例;年龄42~86岁(平均 63.82±7.16)岁 ;糖尿病视网膜病变64眼,其中男36例,女28例;视网膜静脉阻塞68眼,其中男46例,女22例;中心性渗出性脉络膜视网膜病变26眼,其中男18例,女8例,所有患者通过彩色眼底照相、光学相干断层扫描(OCT)检查和眼底荧光血管造影确诊原发视网膜疾病。
World Latest Medicne Information (Electronic Version) 2016 Vo1.16 No.82
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·药物与临床·
康柏西普治疗黄斑水肿的疗效观察
李雪静1,王铮2,张林军1
(1.新疆生产建设兵团总医院,新疆 830000;2.北京医院,北京 100000)摘要:目的观察分析康柏西普治疗不同类型黄斑水肿的疗效。
方法收集三组黄斑水肿患者79例(90只眼),均给予康柏西普注射液玻璃体腔内注射,观察各组注药前后的黄斑水肿变化,进行组间两两比较。
结果三组的用药前后比较,各组注药后黄斑水肿均较术前消退,P<0.05,有统计学意义。
组间两两比较,用药后黄斑水肿消退的程度在各组间无差异,F=0.881,P=0.418,P>0.05无统计学意义。
结论康柏西普注射液是针对于黄斑水肿疗效确切的药物。
在临床治疗上,玻璃体腔内注射康博西普注射液可有效治疗各型病变所致的黄斑水肿。
关键词:康柏西普;黄斑水肿
中图分类号:R774.5 文献标识码:B DOI:10.3969/j.issn.1671-3141.2016.82.113
0 引言
康柏西普是抗VEGF药物之一,本研究对比分析了康柏西
普治疗各型疾病所致黄斑水肿的疗效[1],以供临床参考。
1 方法
1.1 研究对象。
连续收集2014年3月至2016年2月我院黄斑
水肿患者79例(90只眼),其中,糖尿病性视网膜病变黄斑水肿、
视网膜分支静脉阻塞黄斑水肿及年龄相关性黄斑病变患眼各30眼。
纳入人群性别、年龄、眼别不限,年龄57~82岁,其中,男42例,女37例。
男女患者在病种、年龄及病程方面差异无统计学意义。
纳入标准:①明确诊断为糖尿病性视网膜病变、视网膜分支静脉阻塞及年龄相关性黄斑病变,OCT检查明确为黄斑水肿者;排除标准:①空腹血糖术前无法稳定于8.3mmol/L 以下;②全身及眼部有感染灶;③有严重的心脑血管等重要脏器病变,无法注射及随诊者;④屈光间质浑浊,眼底无法窥清者。
纳入者均自愿参与本研究并签字,本研究经我院伦理委员会同意并批准通过。
1.2 试验方法。
1.2.1 按原发病将纳入患者分为三组:糖尿病性视网膜病变黄斑水肿组、视网膜分支静脉阻塞黄斑水肿组及年龄相关性黄斑病变黄斑水肿组。
各组患者均自术前三天开始患眼点用盐酸左氧氟沙星滴眼液一日四次。
术前一天下午及手术当天早上清洁结膜囊2次。
术中术眼点倍诺喜眼液表麻药表麻3次,常规消毒术眼及周围皮肤后,铺消毒巾,术眼睑贴帖膜后剪开睑裂处,用开睑器撑开眼睑,用妥布霉素盐水冲洗结膜囊后,用0.25%聚维酮碘5ml放置结膜囊内1分钟后,用50ml生理盐水再次冲洗结膜囊,在颞上11点位距角膜缘后4.0mm进针,垂直刺入巩膜面,针尖朝向玻璃体中央;将已抽好的康柏西普注射液0.05ml注入玻璃体腔,拔除针头,轻压止血片刻,观察巩膜面无出血,检查眼压适中后,结膜囊涂典必殊眼膏,包扎术眼。
1.2.2 观察指标:详细观察记录每例患者术前与术后1个月的黄斑中心凹厚度。
1.2.3 统计方法。
全部数据均采用SPSS 16.0数据分析软件进行分析。
计量资料比较采用独立t检验,组间比较采用F检验, 以 P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
(1)糖尿病性视网膜病变组;(2)视网膜分支静脉阻塞组;(3)年龄相关性黄斑病变组。
(1)糖尿病性视网膜病变组;(2)视网膜分支静脉阻塞组;(3)年龄相关性黄斑病变组。
3 讨论
康柏西普为我国自主研制的抗VEGF药物,已有学者报道康博西普注射液对于治疗年龄相关性黄斑病变及黄斑水肿的疗效分析,结果显示康柏西普注射液对于治疗新生血管性眼病及黄斑水肿及对提高患者视力从而提高生活质量疗效确切[4-5]。
由研究可见,康柏西普注射液对于治疗3型疾病所致黄斑水肿具有明确的疗效[2],且价格较其他眼用抗VEGF药物低,易于为国内大众人群接受。
考虑到患者黄斑结构的恢复是否与功能的恢复完全一致,故本研究只限于对黄斑水肿的消退进行了比较,并未对患者的视力及其他视功能进行对比分析。
而且,康柏西普同其他抗VEGF药物,使用有明确的疗程规定,后期有待于对规律使用康博西普注射液后的长期疗效进行随访观察。
参考文献
[1] 李莉.玻璃体腔注射康柏西普治疗湿性老年性黄斑变性的临床观
察[J].河南医学研究,2015,24(1):67-68.
[2] 朱振流,刘云霞.康博西普对提高湿性老年性黄斑变性患者视力的
临床疗效分析[J].国际眼科杂志,2015,15(11):1881-1883.
表1 各组用药前后比较
分组
用药前用药后t P
均数标准差均数标准差
1
2
3
396.70
524.07
471.73
111.39
189.41
161.75
248.57
341.95
298.51
67.98
180.48
72.48
9.120
10.737
7.701
0.000
0.000
0.000
表2 组间两两比较
分组
123
均数标准差均数标准差均数标准差用药前396.70111.39524.07189.41471.73161.75用药后248.5767.98341.95180.48298.5172.48 F
P
0.881
0.418
“非典”先进人物:钟南山
钟南山,福建厦门人,生于南京,出身医学世家,呼吸病学专家。
1960年毕业于北京医学院(今北京大学医学部),2007年获英国爱丁堡大学荣誉博士。
中国工程院院士,教授、博士生导师,2003年抗击“非典”先进人物。
现任中华医学会会长、广州呼吸疾病研究所所长、广州市科协主席、广东省科协副主席等职。
主要从事高氧/低氧与肺循环关系研究。
首批国家级有突出贡献专家,先后担任中华医学会呼吸分会主任委员,联合国世界卫生组织吸烟与健康医学顾问,国际胸科学会特别会员,亚太地区执委会理事。