哮喘急性发作期的临床治疗体会
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小儿哮喘急性发作应用普米克令舒治疗的临床效果分析小儿哮喘是一种常见的呼吸道疾病,通常在儿童之中比较常见。
小儿哮喘的急性发作是一种常见的情况,对于这种情况的治疗需要及时有效的应对。
普米克令舒是一种用于治疗小儿哮喘急性发作的药物,它的临床效果得到了广泛的关注和认可。
本文旨在对普米克令舒在治疗小儿哮喘急性发作中的临床效果进行分析,希望能够为临床医生提供参考和借鉴。
一、普米克令舒的药理作用普米克令舒是一种β2-肾上腺素受体激动剂,其作用机制是通过激活β2-肾上腺素受体,使得支气管平滑肌松弛,从而扩张支气管,缓解小儿哮喘急性发作。
普米克令舒还有抗炎作用,可以抑制炎症介质的释放,减轻气道炎症,改善哮喘症状。
普米克令舒在治疗小儿哮喘急性发作中具有双重作用,能够迅速缓解症状,改善患儿的呼吸状况。
二、临床研究证据1. 一项对普米克令舒治疗小儿哮喘急性发作的临床研究显示,与常规治疗相比,普米克令舒能够显著缩短哮喘急性发作的持续时间,减少呼吸困难、喘息和咳嗽等症状,提高患儿的生活质量。
研究结果表明,普米克令舒在治疗小儿哮喘急性发作中具有明显的疗效。
三、临床应用1. 对于轻度哮喘急性发作的患儿,可以首选普米克令舒进行治疗。
普米克令舒剂型多样,可以根据患儿的年龄和症状选择合适的剂型,使用方便,对于急性发作时的紧急处理非常适用。
2. 对于重度哮喘急性发作的患儿,普米克令舒可以作为辅助治疗药物,与其他抗炎药物联合使用,以增强疗效,迅速控制症状。
3. 在日常治疗中,患儿哮喘症状缓解后,可以考虑使用普米克令舒进行长期维持治疗,可以有效预防哮喘发作的再次发生,减少急性发作的次数和严重程度。
四、注意事项1. 普米克令舒属于处方药,使用前必须向医生咨询,严格按照医嘱使用。
2. 对于患有心血管疾病、高血压、甲亢等疾病的患儿,使用普米克令舒时需要谨慎,避免因药物作用引发其他并发症。
3. 在使用普米克令舒过程中,如果出现呕吐、头晕、心悸、手抖等不良反应,应及时就医。
呼吸内科实习医生在哮喘患者治疗中的实践总结与心得体会1. 引言在呼吸内科的实习过程中,我接触到了许多哮喘患者,这些患者常常面临严重的呼吸困难和生活质量下降的问题。
通过与导师的指导和亲身实践,我逐渐积累了一些治疗哮喘的有效方法和经验。
本文旨在总结这些实践经验,并分享我的心得体会。
2. 哮喘患者的评估与诊断在治疗哮喘之前,准确的评估和诊断是至关重要的。
我学会了仔细询问患者的症状、既往病史和家族史,并结合患者的体格检查结果和肺功能测试,确定哮喘的类型和严重程度。
这有助于选择适当的治疗方案,并对治疗效果进行监测。
3. 哮喘的治疗策略(1) 药物治疗A. 短效β2受体激动剂(SABA)的应用:SABA是急性发作时的首选药物,我了解到在发作期间,通过口服或喷雾给予SABA能够迅速缓解患者的呼吸困难。
B. 长效控制药物的选择:根据患者的哮喘程度和治疗目标,我选择了适当的长效控制药物,如长效β2受体激动剂(LABA)和吸入型糖皮质激素(ICS)等,以减少患者的症状和预防哮喘的发作。
C. 个体化的治疗方案:每个患者的哮喘特点不尽相同,我学会了根据患者的情况制定个性化的治疗方案,并且根据病情的变化进行调整。
(2) 生活方式管理A. 避免诱发哮喘的因素:我与患者详细讨论了可能诱发哮喘的因素,如室内外空气污染、过敏原、病毒感染等,并鼓励患者采取措施减少暴露。
B. 合理锻炼和饮食:教育患者进行适度有氧运动,以增强呼吸肌肉和提高肺功能。
另外,饮食上的合理调整,如避免过敏原食物的摄入,也对哮喘患者的治疗有积极影响。
4. 患者教育与心理支持我深刻认识到,患者教育和心理支持在哮喘治疗中的重要性。
我与患者分享了关于哮喘的知识,解释了药物的使用方法和预防措施等。
同时,我也鼓励患者学会有效管理焦虑和紧张情绪,提供积极的心理支持,以帮助他们更好地控制疾病和提高生活质量。
5. 治疗效果的评估与调整在治疗过程中,我学会了持续评估患者的症状和肺功能,并根据评估结果作出相应的调整。
小儿哮喘急性发作应用普米克令舒治疗的临床效果分析小儿哮喘是一种常见的儿童呼吸道疾病,其特点是反复发作的呼吸困难、咳嗽和喘息。
对于小儿哮喘急性发作的治疗,目前普米克令舒已被广泛应用,并取得了显著的临床效果。
本文旨在对小儿哮喘急性发作应用普米克令舒治疗的临床效果进行分析和探讨。
一、普米克令舒的药理作用普米克令舒主要成分为布地奈德,它是一种强效的激素类抗炎药物,通过与细胞内的糖皮质激素受体结合,抑制炎症介质的释放,从而减轻气道黏膜的炎症和水肿,扩张气道,减少黏液分泌和气道反应性,达到缓解哮喘症状的目的。
普米克令舒还具有较强的局部作用,作用于气道黏膜的上皮细胞,减少炎症细胞的浸润和黏膜的病变。
二、临床研究数据分析近年来,许多临床研究对普米克令舒在小儿哮喘急性发作中的治疗效果进行了评价。
其中一项多中心、随机、双盲、安慰剂对照的临床试验显示,使用普米克令舒治疗小儿哮喘急性发作的患儿,可显著减轻呼吸困难、咳嗽和喘息的症状,改善肺功能,减少急性哮喘发作的持续时间和频率。
另一项回顾性研究显示,普米克令舒能有效控制小儿哮喘急性发作的症状,减少医院急诊就诊和住院治疗的次数,提高患儿的生活质量。
据统计,使用普米克令舒治疗小儿哮喘急性发作的有效率可达80%以上,而且其安全性良好,几乎没有严重的不良反应发生。
普米克令舒已被国内外多家权威医学机构和专家学术团体纳入小儿哮喘急性发作的治疗指南和规范,成为小儿哮喘急性发作的首选药物之一。
三、临床治疗案例分析以下是一名3岁男孩的临床治疗案例,患儿罹患小儿哮喘,在发作时出现严重的呼吸困难、咳嗽和喘息,伴有胸闷、气促等症状。
首次就诊时,患儿接受了普米克令舒的治疗,每日喷雾2次,每次1喷。
经过3天的治疗后,患儿的呼吸困难、咳嗽和喘息等症状明显减轻,肺功能明显改善,氧饱和度上升至正常水平。
家长反映,患儿的睡眠质量明显改善,食欲增加,体重增长明显,生活质量得到显著改善。
四、临床护理及注意事项在应用普米克令舒治疗小儿哮喘急性发作时,需要注意以下几点:1.正确用药:按照医生的建议和药品说明书的说明使用普米克令舒,严格控制用药剂量和频次,避免过量使用。
支气管哮喘急性发作期的护理体会摘要:目的:对支气管哮喘急性发作期患者的临床观察和护理体会进行探讨,进一步掌握病人在发作期的护理要点,学会并巩固如何正确的使用护理方法来解决相关护理问题以及减轻病人的痛苦。
方法:对本院67名患者给予环境、饮食、氧疗、药疗等全方位的护理。
结果:患者症状明显缓解,其中67例患者缩短了住院时间占95.52%,3例转入icu进一步进行治疗占4.48%。
结论:通过对支气管哮喘急性发作期患者的全方位护理,提高了他们的生存和生活质量。
关键词:支气管哮喘急性发作期护理nursing experience acute exacerbation of bronchial asthma lin hainiaozhu conghuang xiaoliabstract:objective:with clinical observation and nursing of bronchial asthma patients in acute exacerbation, to further understand the points of patient care in the exacerbation and know how to properly use care methods to solve the problems and alleviate the suffering of the patient’s.methods:67 patients of the hospital to give a full range of environment, diet, oxygen therapy, medication. result:the symptoms were alleviated, of which 67 patientswith shorter hospital stay, accounting for 95.52%, 3 cases of the icu for further treatment accounted for 4.48%. conclusion:the full range of care for patients with acute exacerbation of bronchial asthma, improve their survival and quality of life.keywords:bronchial asthmaacute stagecare【中图分类号】r47【文献标识码】b【文章编号】1008-1879(2012)10-0099-02支气管哮喘是因气管-支气管对各种刺激反应性过度增高而引起的以气道的可逆性阻塞为特点的疾病。
临床药师参与1例支气管哮喘急性发作患者的药学治疗与体会陈集志1,李 刚1,游 燕2(1.解放军第94医院药械科,江西南昌 330002;2.南昌大学第四附属医院药剂科,江西南昌 330003)[摘 要] 1例59岁男性患者,因反复发作性气喘18年,加重4天入院。
入院诊断为哮喘急性发作合并肺炎,给予抗感染、平喘、祛痰等治疗,效果欠佳。
痰培养和病理结果提示烟曲霉菌,根据相关指南给予伏立康唑治疗。
治疗期间,临床药师结合患者的病情及相关检查,及时建议临床使用莫西沙星和孟鲁司特钠,调整多索茶碱的用量,重点监护莫西沙星、糖皮质激素及茶碱类药物的不良反应和注意事项,系统地对患者进行用药教育。
治疗15d后,患者病情稳定出院。
药师1个月后回访,患者症状无再发,病情稳定。
[关键词]支气管哮喘急性发作;曲霉菌;治疗与体会支气管哮喘急性发作是指气促、咳嗽、胸闷等症状突然发生或加剧,常因接触变应原、各种刺激物、呼吸道病毒感染或治疗不当所致。
哮喘急性发作时其程度轻重不一,病情加重可在数小时或数天内出现,偶尔可在数分钟内即危及生命,故应对病情作出正确评估,以便给予及时有效的紧急治疗[1]。
肺部感染为其主要的诱因,但对于常规抗感染、平喘等对症治疗效果差,应注意合并真菌(特别是肺曲霉菌)感染的可能,以免延误诊治。
本文结合临床药师参与本例患者的整个治疗过程,并对其进行用药分析与药学监护,总结药学治疗经验,以更好服务临床。
1 病例概况患者,男性,59岁,体重58 kg,因反复发作性气喘18年,加重4天,于2012年6月3日入院。
既往有过敏性鼻炎病史22年余;高血压病史10年余,近2年一直服用硝苯地平控释片,血压控制在125-155/70-92 mm Hg;无烟酒嗜好,有青霉素和磺胺类药物过敏史,家族无哮喘病史。
18年前开始出现反复发作性气喘、异味刺激可诱发,伴咳嗽,少许白黏痰,1-2次/月,夜间较为明显,每次均经当地医院对症治疗后症状缓解,2000年开始气喘发作较频繁,6-9次/月,不规则服用自行购买的民间“粉末状药物”,口服后可暂时减轻症状但仍有反复发作。
基层医院治疗支气管哮喘的心得与体会随着社会的发展,人们的生活水平也在不断提高,然而由此带来的疾病也越来越多。
支气管哮喘作为一种常见病、多发病,在医学领域从未停止探索和研究。
作为医学从业者之一,在基层医院工作多年,我深刻认识到,如何治疗支气管哮喘是一项长期而艰辛的工作。
这里将结合自己的经验和实践,谈一下基层医院治疗支气管哮喘的心得和体会。
一、准确的历史询问和体检病情诊断和治疗第一步是病史询问和体检。
在病史询问阶段,医生需要了解病人们的咳嗽痰,反复喘息的情况,并对家族病史、过敏史、职业史等进行仔细地询问,以便后面医生能够找到正确的治疗方案。
在体检方面,医生需仔细观察患者的呼吸状况,了解其肺活量和呼气峰流速等相关数据,同时还需要详细检查上呼吸道炎症、胸廓畸形等因素,以便对患者进行合理的治疗。
因此,在基层医院治疗支气管哮喘时,准确的病史和体检是非常重要的,能起到事半功倍的效果。
二、合理的诊断和治疗支气管哮喘的治疗可分为急性发作期和稳定期两个阶段。
在急性发作期中,患者常常会出现气喘、胸闷、咳嗽等症状。
在治疗方面,主要是静脉输液、雾化吸入等,以缓解呼吸道痉挛状况,控制症状。
稳定期则应进行长期规律的治疗和预防,可以采用中药、激素、支气管扩张剂等合理药物,以维持稳定状态。
在治疗时,也应避免药物滥用,需要根据病人的病情合理的安排用药,不能一味追求快速治疗而对症状拔草不顾后果,只有适当地治疗才能有效地控制疾病,避免复发。
三、全面的宣教和指导支气管哮喘的治疗不是单纯靠药物治疗就能解决的,病人自身的调养也非常重要。
基层医院应做好宣教和指导工作,使病人提高治疗效果和生活质量。
在指导方面,除了药物治疗,还应引导病人选择合适的生活方式,并告诉他们在避免触发因素、加强锻炼等方面应该注意的问题。
四、加强团队合作基层医院的资源和条件有限,往往一个医生需要同一时间面对大量的患者。
因此,团队协作就显得尤为重要,应尽量互相支持与学习。
基层医院的医生应该不断掌握更多的前沿治疗知识,合理利用药物,提高治疗敏感度。
一例急性重症哮喘的急救及护理体会哮喘是一种反复发作的气道炎症性疾病,发作时出现以呼气性呼吸困难为主的一系列症状,可引起呼吸道广泛阻塞,危及患者生命。
1 临床资料患者男 22 岁因哮喘发作扶入抢救室。
入室后精神紧张,焦虑恐惧,烦躁不安,端坐呼吸,大汗淋漓,明显发绀,严重呼气性呼吸困难,喘息不止,心慌,气促,胸闷,阵发性干咳,有少量色黄白色粘痰。
主要体征为肺部过度充气,广泛哮鸣音,呼吸音延长,心率加快,四肢冰冷。
2 急救护理2.1保持呼吸道通畅急性发作时往往明显缺氧并有紫绀,立即给予鼻导管或面罩吸氧,氧浓度一般根据血气检查结果决定,如有二氧化碳潴留,采取低浓度吸氧(氧浓度为30%),一般鼻导管吸氧时氧流量2-4L/min,面罩吸氧4-6L/min。
每15-30分钟巡视一次,根据呼吸困难的程度随时调节氧流量,保证氧疗安全,有效。
密切观察患者对氧疗的反应。
在补充足够液体的基础上,给予雾化吸入。
翻身,扣背促进痰液排出,必要时吸痰。
如病情危重有窒息危险时,可考虑气管插管或气管切开。
切开后要严格按气管切开常规护理,必要时行机械通气。
【1】2.2迅速建立静脉通道准确及时应用急救药物立即使用静脉留置针开通2条静脉通道,保证各种急救药物应用及时,安全,有效。
一条静脉通道保证平喘解痉药物的应用,如氨茶碱,肾上腺皮质激素等。
另一条静脉通道则保证抗生素,纠酸药物的应用及补充液体的需要。
【2】2.3使用监护系统动态观察病情使用多功能监护仪,密切监测患者的呼吸,心电,血压,血氧饱和度的变化,观察呼吸频率,节律和深浅度。
严格记录入院后的出入量及时采集血标本,了解血气分析指标,判断缺氧改善程度。
【2】2.4心理护理重症哮喘患者常带有恐惧及濒死感,护理人员可通过暗示,沟通,示范,等方式指导患者放松。
关心体贴患者给予精神上的支持和心理上的安慰。
满足患者的合理要求,适当允许患者家属陪伴探视,使其身心放松,情绪稳定有利于症状缓解。
保持平稳的心态,树立战胜疾病的信心,积极配合治疗。