支气管哮喘急性发作期的舒适护理进展
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老年支气管哮喘护理中应用舒适护理的临床效果研究导言老年支气管哮喘是一种常见的气道疾病,其发病率逐渐增高。
对老年人来说,支气管哮喘病情更加复杂,并且易发生严重的并发症,如肺部感染、呼吸衰竭等,给老年人的生活带来很大的不便与痛苦。
因此,对老年支气管哮喘的治疗与护理非常重要。
随着现代医学不断发展,舒适护理逐渐成为了老年支气管哮喘护理的重要手段,其通过提高患者的生活质量和减轻疾病的不适感,达到了临床预期效果。
本文将对老年支气管哮喘护理中应用舒适护理的临床效果进行探讨。
一、舒适护理的概念与方法舒适护理是一种以患者为中心的护理理念,强调在治疗过程中提供舒适、愉悦的护理环境,改善患者的身心健康状况。
在老年支气管哮喘护理中,舒适护理主要包括以下方面:(一)呼吸训练针对老年支气管哮喘患者的呼吸训练主要是指采用深呼吸、缓慢呼气、肺复张等方法来促进气体交换、增强肺功能,以减轻呼吸困难和胸闷的症状。
(二)环境调节老年支气管哮喘患者的居住和工作环境应该保持通风良好,保持空气湿度合适,减少空气污染物的吸入等因素,从而降低疾病的发作风险。
(三)疼痛缓解老年支气管哮喘患者的疼痛多为胸部紧迫感、喉部疼痛等,采取一些疼痛缓解措施,如居住环境中使用加湿器、使用外敷贴剂等,能够有效减轻患者的疼痛感。
(一)改善患者的精神状态舒适护理通过创造一个舒适的护理环境,增加患者的社交能力、减轻痛苦,改善患者的精神状态,从而达到降低疾病风险的目的。
在老年支气管哮喘护理中,舒适护理能够减轻患者的焦虑、抑郁等心理障碍,帮助患者舒缓情绪,增强抗病能力。
(二)促进呼吸道通畅支气管哮喘患者容易出现气道狭窄、粘液过多等情况,影响呼吸道的通畅,进而导致呼吸困难等症状。
舒适护理中的呼吸训练能够帮助患者调整呼吸节奏和深度,并通过肺复张等手段增强肺部功能,加速黏液的排出,从而减轻呼吸困难等症状。
(三)降低疾病的风险老年支气管哮喘患者因为自身免疫力较弱、生理机能下降等因素,易患上呼吸道感染等疾病,严重者会导致疾病的恶化。
探析重症支气管哮喘临床护理的进展摘要:支气管哮喘可轻可重,重症支气管哮喘会引起患者呼吸苦难,对其生活能力及工作造成严重的影响。
除此以外,患者还会合并细菌等感染性疾病。
除了积极治疗外,加强临床护理显得非常关键。
故本文就其发生原因以及护理进展综述如下:关键词:重症;支气管哮喘;护理;中医特色护理;研究进展;综述前言支气管哮喘患者若患者长期患有支气管哮喘,则会出现长期的呼吸困难。
长期患有重度支气管哮喘后,可能会引起身体的损耗,出现消瘦、乏力的现象[1]。
一旦出现支气管哮喘症状,应及时前往医院诊治,严格按照医嘱用药,避免治疗不及时出现气胸、纵隔气肿、酸碱失衡等并发症。
支气管哮喘的发作有一定诱因,为了避免反复的哮喘发作,可以尽量的不要接触一些过敏原或是是刺激因素。
此外,正确的护理措施对减缓病情的发展有重要意义,因此,我们针对支气管哮喘的病因及其护理进展展开讨论,旨在帮助患者早期恢复健康。
1.支气管哮喘病因分析1.1遗传因素1942年Waddington首先提出表观遗传学概念,其主要是指在不改变DNA序列的情况下,所有细胞减数分裂或有丝分裂在表型或基因表达上的可遗传性改变[2]。
随着对表观遗传学研究的深入,人们发现哮喘有明确的具有遗传特征。
一般对于父母如果患有哮喘或者一方患有哮喘,孩子患有哮喘的概率也比较高。
如果父母双方都患有支气管哮喘、过敏性鼻炎这些过敏疾病,孩子罹患哮喘疾病的风险可以高达70%,所以说哮喘是具有遗传特征的疾病。
大多数支气管哮喘患者都有一个显著的病理特征:气道平滑肌(ASM)增厚。
长期以往可能导致哮喘患者气道异常反应,从而加重病情的恶化。
对于遗传因素所造成的哮喘是不好控制的,平时可以注意进行相应的护理或者是预防措施,可以通过增强自身的免疫力,避免接触过敏原,同时生活环境一定要保持比较舒适。
1.2环境因素除了遗传性过敏体质外,还与环境的过敏因素有关。
过敏源包括:尘满、花粉烟雾、药物、饮食(牛奶、蛋类、鱼虾类、菠萝、西红柿、芒果等)、动物毛屑、细菌病毒感染、炒菜油烟、香烟烟雾、工业粉尘或气体等。
舒适护理模式在小儿急性哮喘急诊护理中的应用效果探究【摘要】本研究旨在探讨舒适护理模式在小儿急性哮喘急诊护理中的应用效果。
首先介绍了小儿急性哮喘的特点和护理要点,接着阐述了舒适护理模式的理论基础以及在急性哮喘护理中的具体应用。
通过对效果评价指标的分析,发现舒适护理模式在提高小儿急性哮喘患者的护理质量和生活质量方面有显著作用。
在实施过程中也遇到了一些困难与挑战。
最后总结了舒适护理模式在小儿急性哮喘急诊护理中的应用效果,并展望了未来的研究方向。
结论指出,舒适护理模式对于改善小儿急性哮喘患者的护理效果具有积极意义。
【关键词】小儿急性哮喘、急诊护理、舒适护理模式、效果评价、困难与挑战、应用效果总结、未来研究方向、结论备注1. 引言1.1 研究背景小儿哮喘是一种常见的儿童呼吸道疾病,其发病率呈逐年增加的趋势,给患儿及其家庭带来了巨大的生活、经济和心理负担。
尤其是急性哮喘发作时,病情可急转直下,严重时甚至危及生命,给急救医护人员带来了极大的挑战。
目前,小儿急性哮喘的护理工作主要依靠药物治疗和常规护理措施,然而很多患儿在发作期间仍然感到疼痛、焦虑和不适,导致治疗效果不佳。
探索更加人性化、关怀型的护理模式对于提高小儿急性哮喘护理质量具有十分重要的意义。
1.2 研究目的研究目的旨在探究舒适护理模式在小儿急性哮喘急诊护理中的应用效果,评估其对患儿和家属的护理效果,促进护理水平和服务质量的提升。
具体目的包括:1. 分析小儿急性哮喘的特点和护理要点,为制定有效的护理方案提供依据;2. 探讨舒适护理模式的理论基础,明确其在护理实践中的意义和作用;3. 研究舒适护理模式在小儿急性哮喘急诊护理中的具体应用,考察其对患儿生理和心理状态的影响;4.确定效果评价指标,客观评估舒适护理模式的应用效果;5. 分析实施过程中可能出现的困难与挑战,提出应对措施,以提高护理质量和效率。
通过本研究的开展,旨在为小儿急性哮喘急诊护理提供参考依据,探讨舒适护理模式在实际护理工作中的应用价值,促进护理工作的科学化、规范化,为患儿提供更加全面和优质的护理服务。
舒适护理模式在小儿急性哮喘急诊护理中的应用效果【摘要】小儿急性哮喘是一种常见的急性呼吸道疾病,护理工作至关重要。
本文旨在探讨舒适护理模式在小儿急性哮喘急诊护理中的应用效果。
首先介绍了小儿急性哮喘的护理现状,然后详细介绍了舒适护理模式及其在急诊护理中的具体应用效果。
接着分析了舒适护理模式的优势和实际操作方法。
最后总结了舒适护理模式在小儿急性哮喘急诊护理中的应用效果,提出未来研究方向,并得出结论。
通过本文的研究,可以有效提高小儿急性哮喘患儿的护理质量,为临床实践提供重要的参考依据。
【关键词】小儿急性哮喘、舒适护理模式、急诊护理、应用效果、优势、实际操作方法、总结、未来研究方向、研究背景、研究目的、研究意义、结论。
1. 引言1.1 研究背景小儿急性哮喘是一种常见的呼吸道疾病,其在儿童群体中发病率较高,严重时可能导致呼吸困难、咳嗽、胸闷等症状,造成严重的健康问题。
目前,小儿急性哮喘的护理主要是采用药物治疗和适当的呼吸支持措施,但在实际应用中存在一些问题,如药物治疗可能出现不良反应,呼吸支持措施不能完全解决患儿的症状等。
本研究旨在探讨舒适护理模式在小儿急性哮喘急诊护理中的应用效果,旨在为改善小儿急性哮喘的护理效果提供理论支持和实践指导。
通过对舒适护理模式的介绍和具体应用效果的分析,可以为小儿急性哮喘的护理提供新的思路和方法。
1.2 研究目的研究目的是为了探讨舒适护理模式在小儿急性哮喘急诊护理中的应用效果,评估其对患儿的护理效果和生活质量的影响。
具体来说,我们希望通过本研究可以深入了解舒适护理模式对小儿急性哮喘患儿的临床表现、病情稳定、治疗依从性以及家庭支持等方面的影响,为改进小儿急性哮喘的护理提供更科学、有效的方法和策略。
通过比较舒适护理模式与传统护理模式的差异,我们可以充分了解舒适护理模式在小儿急性哮喘护理中的独特作用和价值,为临床实践提供参考和借鉴。
最终目的是为了提高小儿急性哮喘患儿的治疗效果和生活质量,促进其康复和健康成长。
哮喘急性发作时应采取哪些护理措施哮喘是一种常见的慢性炎症性疾病,患者在哮喘急性发作时需要采取相应的护理措施以缓解症状和减轻疼痛。
本文将介绍哮喘急性发作时应采取的护理措施。
1. 保持镇定哮喘急性发作时,患者通常面临呼吸困难和焦虑情绪。
因此,保持镇定对于稳定患者的呼吸和缓解症状至关重要。
护理人员应耐心地与患者交流,以缓解其焦虑并提供支持和安慰。
2. 提供舒适的环境在哮喘急性发作期间,提供一种舒适和安静的环境可以帮助患者缓解症状。
确保室内空气流通,避免过多的灰尘和刺激性气味,可以帮助减少哮喘发作的可能性,并加速患者的康复。
3. 协助使用支气管舒张剂支气管舒张剂是缓解哮喘急性发作的首选药物。
护理人员应熟悉并协助患者正确使用所配备的支气管舒张剂设备。
同时,还应帮助患者掌握正确的使用方法和剂量,以确保药物的有效吸入。
4. 鼓励患者深呼吸和咳嗽鼓励患者进行深呼吸和咳嗽可以有助于清除呼吸道中的黏液和异物,缓解哮喘发作的症状。
护理人员可以指导患者正确地进行深呼吸和咳嗽,以促进气道通畅。
5. 提供氧气支持在部分哮喘急性发作的情况下,患者可能会出现低氧血症的症状。
此时,提供氧气支持是必要的。
护理人员应根据患者的氧饱和度和病情的严重程度,适当给予氧气供应。
6. 保持体位的舒适体位的调整可以改善患者的呼吸困难。
常见的体位调整包括利用枕头垫高患者的头部和上体,以减轻呼吸道的压力。
护理人员应根据患者的需求,帮助患者选择适合的体位。
7. 监测体征和病情在哮喘急性发作期间,护理人员应密切监测患者的生命体征和病情变化。
包括呼吸频率、心率、血压和气道状况等指标的监测,可以及时发现和处理患者病情的变化,以提供及时的护理干预。
8. 及时就医哮喘急性发作可能会导致严重的呼吸困难和低氧血症,因此,如果症状无法得到缓解,或出现严重症状如发绀、意识改变等,需要及时就医。
护理人员应鼓励患者和家属寻求专业医生的帮助和指导。
总结:在哮喘急性发作时,正确的护理措施可以缓解症状,改善患者的呼吸功能。
支气管哮喘护理要点:1.环境及体位:有明确过敏原者,应尽快脱离,避免诱发因素的刺激,病室空气流通。
提供舒适体位,发作时为患者采取舒适的坐位或半坐位,可提供床旁桌支撑。
2.饮食护理:清淡、易消化、足够热量的饮食,避免进食硬、冷、油煎食物,避免食用与哮喘发作有关的食物.危重哮喘者暂禁食。
3.病情观察:观察哮喘发作的前驱症状,如鼻咽痒、喷嚏、流涕、眼痒等。
哮喘发作时,密切观察意识及生命体征,呼吸节律、频率、深浅度.咳嗽、咳痰情况,监测血气分析.4.氧疗:吸入氧浓度一般不超过40%,给氧过程中,监测动脉血气分析.哮喘严重发作,经一般药物治疗无效或病人出现神志改变,PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg时,应准备机械通气。
5.口腔及皮肤:咳嗽后用温水漱口,出汗后保持皮肤的清洁。
6.促进排痰:鼓励病人多饮水,稀释痰液,以利于痰液排出,指导病人深呼吸、有效咳嗽,协助叩背,做好雾化,无效者可用负压吸引器吸痰。
7.予以心理疏导,缓解紧张情绪。
8.重症哮喘应建立静脉通路,保持水、电解质和酸碱平衡9.用药护理:(1)糖皮质激素:控制气道炎症最有效,给药途径包括吸入、口服和静脉应用。
用药后观察气急缓解程度,哮鸣音消失情况。
观察激素的副作用如满月脸、水牛背、多毛、水钠潴留、高血压、高血糖、应激性溃疡、精神兴奋等。
症状缓解后逐渐减量,最后停用.吸入用药指导病人喷药后应立即用清水充分漱口,以防口腔念珠菌感染。
口服用药宜饭后服用,指导病人不得自行减量或停药。
(2)β2受体激动剂,控制哮喘急性发作的首选用药,首选定量吸入法。
.短效:作用时间4-6小时:如沙丁胺醇,。
长效:作用时间10-12小时,如沙美特罗,福莫特罗。
主要不良反应:心悸、手抖、头痛等不宜长期使用,会引起耐药。
(3)茶碱类,不良反应有胃肠道反应、心率失常、血压下降和兴奋呼吸中枢等.静注时浓度不宜过高,速度不宜过快。
茶碱控释片不能嚼服,必须整片吞服。
为目前控制哮喘症状的有效药物,与糖皮质激素合用具有协同作用。
支气管哮喘急性发作期的舒适护理进展
标签:支气管哮喘;急性发作期;舒适护理;进展
支气管哮喘是一种以气道平滑肌痉挛为主要特征的呼吸道疾病,常急性起病,发作时病情变化快,严重时甚至危及生命[1],很多患者有恐惧、焦虑或抑郁情绪。
舒适护理是护理人员针对患者不舒适的因素而采取的一种个体化、人性化的有效护理模式,它使人在心理、生理及社会活动上达到最舒适的状态,从而降低其不愉快的程度[2]。
把该护理模式应用到哮喘急性发作患者的护理过程中,使其以最佳的心理状态接受治疗,从而达到更佳的治疗效果,这是临床护理工作者的目标。
本文结合目前国内外最新的研究进展,对支气管哮喘急性发作期的舒适护理进展综述如下。
1 哮喘急性发作时不舒适因素
1.1 生理因素(1)低效性呼吸形态:与气管、支气管痉挛导致气道阻力增加有关,表现为频繁咳嗽、咳痰并伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难,患者烦躁不安,有濒死感。
(2)清理呼吸道无效:与气道分泌物过多、咳痰无力有关,表现为呼吸急速、口腔黏膜、甲床紫绀,患者被迫采取端坐体位。
(3)各种侵入性操作如吸氧、吸痰,动、静脉穿刺等都会给患者造成痛苦,使患者生理、心理上有双重不适感。
1.2 心理因素有报道,70%的哮喘发作患者有心理因素参与[3]。
有学者报道,不同年龄段有不同的心理反应:儿童患者常有恐惧及焦虑心理,一般的成年患者常有烦躁、易怒、抑郁心理,老年患者常有悲观失望、孤独心理[4]。
由于本病有反复发作、难治愈的特点,患者易产生各种各样的消极情绪[5]。
吴云霞等[6]研究表明,焦虑和恐惧的程度均与疾病发作的频率及危重程度呈正相关。
2 舒适的护理措施
2.1 环境舒适护理提供安全舒适的治疗环境。
保持病房安静,在进行各种操作时要做到“四轻”[7]。
保持病房适宜温度(18~22 ℃)和湿度(50%~60%),病房内通风良好,不能有花粉、皮毛、烟雾等诱发哮喘发作的过敏源。
2.2 心理舒适护理了解患者的心理状态是做好各项护理工作的前提[8]。
哮喘发作时,护理人员沉着冷静,陪伴安慰患者,用亲切言语与患者交流,减轻其心理压力并稳定情绪;护士不但要在语言、行为等细节中感动患者[9],还应针对不同年龄、病情和心理状态进行个性化的心理护理,这与朱丽莎等[10]提出的观点一致;灵活应用各种心理支持疗法为患者解除病痛。
贺庆军等[11]研究认为心理护理还有助于改善哮喘患者的肺功能,因而也有助于控制哮喘发作。
2.3 体位舒适护理哮喘急性发作时患者常被迫采取被动体位,因其不能随意变换体位而易产生疲劳感,黄桂香等[12]提出给患者用多功能哮喘床上桌,使
患者伏在桌上休息时头部及上肢都有可靠的支撑,处于放松状态,增加舒适感。
个别患者哮喘发作时常伴有背部发胀发凉的异常感觉,可采用背部按摩使患者感觉通气舒畅[13]。
夜间常发病的患者,吕凤英等[14]认为给患者取侧卧位,可避免或减少发作。
2.4 治疗时舒适护理近年来国内外学者在对哮喘的治疗和观察中指出,哮喘是一种慢性变态反应性非特异性炎症,目前仍不能根治,在哮喘急性发作期,茶碱类与糖皮质激素联合使用是最佳的治疗方法[15]。
根据哮喘发作的严重程度,遵医嘱耐心指导患者正确使用吸入性支气管舒张剂及糖皮质激素,并严密观察药物疗效和不良反应,观察有无恶心、呕吐、心律失常、胸闷、血压降低等症状[16]。
正确指导雾化吸入及湿化吸氧。
雾化时采用利于治疗并舒适的体位[17]。
熊红等[18]创出了加温雾化治疗法,她们主张将药液加温后再雾化吸入,使药液雾滴小而均匀,温度较接近体温,可避免冷空气对呼吸道黏膜的刺激。
2.5 社会关爱舒适护理支持适当的亲人陪护和探视[19]。
亲人的安慰和鼓励,使患者产生归属感,同时能分散注意力,减轻不适感。
护理人员应对家属做好思想工作,争取有效的家庭社会支持,调动患者家属的积极性,使其充分获得来自于家庭和社会的关爱和支持,从而更好地配合治疗。
3 讨论
舒适护理一种整体的、个性化的、有效的护理模式[20]。
患者在疾病发作期常处于极度恐惧、焦虑之中,由于担心治疗效果及预后,常有烦躁不安等心理变化,这些因素通过交感神经系统作用于肾上腺髓质,使机体产生心慌、坐立不安、出汗、血压升高、心率加快、四肢发冷、意识障碍甚至晕厥等症状[21]。
舒适护理的各项措施能为患者解除痛苦,使患者在治疗过程中感到舒适,患者对医护人员由衷地产生了一种信任感,满意度也得到明显提高。
为使他们配合治疗并树立战胜疾病的信心,舒适护理起到重要作用。
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