内科护理学习题集--循环系统(给学生)资料讲解
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内科护理学:循环系统知识点什么是循环系统?人体循环系统是由心脏、血管和血液组成的。
心脏是循环系统的核心,它通过收缩和舒张来泵送血液到全身各个器官和组织中,以满足它们的营养和氧气需求。
循环系统的结构循环系统是由心脏、血管和血液组成的。
心脏是一个肌肉组织构成的器官,位于胸腔中,左右两部分被冠状动脉包围。
血管分为动脉、静脉和毛细血管。
动脉将血液从心脏输送到器官和组织,静脉将血液从器官和组织输送回心脏,毛细血管则将动脉和静脉连接起来,完成血液的交换和营养物质的供给。
循环系统的功能循环系统发挥着很多重要的功能,如:1.运输氧气和营养物质到全身各个器官和组织中。
2.将二氧化碳和代谢产物从器官和组织中运送回心脏。
3.调节体温和维持体液平衡。
4.参与免疫和凝血等生理过程。
心脏的结构和功能心脏是循环系统的核心,它通过收缩和舒张来泵送血液到全身各个器官和组织中。
心脏的主要结构包括心房、心室、心瓣和冠状动脉等。
心脏的功能主要有以下几点:1.接受和泵送血液。
2.控制和调节心跳和心率。
3.调节血压和血容量。
4.参与心血管系统的免疫和凝血等生理过程。
血液的结构和功能血液是循环系统的重要组成部分,它由红细胞、白细胞、血小板和血浆等多种物质组成。
血液的主要功能有以下几点:1.运输氧气和营养物质。
2.将二氧化碳和代谢产物从器官和组织中运送回心脏。
3.参与免疫和凝血等生理过程。
常见的循环系统疾病1.高血压病:是指血压持续升高,对心脏、血管和重要器官造成损害的一种慢性病。
2.心脏病:是心脏疾病的总称,包括冠心病、心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等多种类型。
3.中风:是由于大脑供血不足导致的一种急性疾病。
4.动脉硬化:是由于血或血浆中的胆固醇和脂肪酸等物质沉积在动脉壁上,导致动脉变硬的一种慢性疾病。
循环系统护理的注意事项在进行循环系统护理时,护士需要特别注意以下几点:1.监测患者的心率、心律、血压和脉搏等生理指标。
2.检查患者的皮肤颜色、温度和湿度等,及时发现异常情况。
内科护理学笔记:循环系统1. 引言循环系统是人体最重要的生命维持系统之一,负责向全身各组织和器官输送氧气和营养物质,以维持其正常功能。
内科护理学中,掌握循环系统的知识,对于评估患者的循环状态、及时发现并防治循环系统的异常非常重要。
本文将对循环系统的相关知识进行总结和分享。
2. 循环系统组成与功能循环系统主要由心脏、血管和血液三部分组成。
2.1 心脏心脏是循环系统的核心器官,位于胸腔中,起到泵血的作用。
心脏由左右两个心房和左右两个心室组成,在心肌的收缩和舒张过程中,推动血液的流动。
2.2 血管血管分为动脉、静脉和毛细血管三种类型。
动脉将氧合血从心脏输送到全身各组织和器官,而静脉则将脱氧血从组织和器官运回心脏。
毛细血管连接动脉和静脉,在这里氧气和营养物质通过扩散进入组织细胞,而代谢产物通过扩散进入静脉。
2.3 血液血液由红细胞、白细胞和血小板等组成。
红细胞携带氧气和二氧化碳,白细胞参与免疫和炎症反应,血小板则参与血液凝固。
循环系统的主要功能包括气体交换、营养物质运输、废物代谢产物的清除和内环境的稳定等。
下面将分别介绍循环系统的功能。
2.3.1 气体交换循环系统通过将氧气从肺部输送到体内各组织和器官,同时将二氧化碳从组织和器官运回肺部,实现氧气的供应和二氧化碳的排出。
2.3.2 营养物质运输循环系统通过血液将营养物质如葡萄糖、氨基酸、脂肪和维生素等输送到全身各组织和器官,以满足其正常代谢和功能的需求。
2.3.3 废物代谢产物的清除循环系统将废物和代谢产物如尿素、尿酸、肌酐等从全身组织和器官运送到肾脏、肝脏等排泄器官,以实现这些废物的排出。
2.3.4 内环境的稳定循环系统通过调节血液的体积、压力和成分等,维持人体内部环境的稳定,保持酸碱平衡、温度调节等。
3. 常见循环系统疾病及护理3.1 高血压高血压是指动脉血压持续升高至正常值的1.4倍以上。
护理措施包括定期测量血压、控制饮食、合理运动、戒烟限酒、保持心理健康等。
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 护士执业考试内科护理重点:循环系统第二章循环系统疾病病人的护理考点心功能不全病人的护理一、慢性心力衰竭病人的护理根据临床表现和活动能力,心功能分为四级:心功能Ⅰ 级体力活动不受限制。
心功能Ⅱ 级体力活动轻度受限制,日常活动可引起气急、心悸。
心功能Ⅲ级体力活动明显受限制,稍事活动即引起气急、心悸,有轻度脏器淤血体征。
心功能Ⅳ级体力活动重度受限制,休息状态下也气急、心悸,有重度脏器淤血体征。
温馨提示:考生应能根据病例中提供的信息判断患者心功能的级别。
事实上,心功能Ⅰ 级(不受限制)、心功能Ⅳ级(完全受限制)是两个极端,不需记忆,考生只需区别心功能Ⅱ 级、Ⅲ级。
Ⅱ 级是日常活动会引起气急、心悸,Ⅲ级是稍微活动会引起气急、心悸。
(一)病因和诱因 1. 病因(1)心肌损害:如冠心病心肌缺血、心肌梗死、心肌炎和心肌病。
(2)心脏负荷过重 1)容量负荷(前负荷)过重:1 / 3见于二尖瓣、主动脉瓣关闭不全;房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭。
2)压力负荷(后负荷)过重:见于高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄等。
温馨提示:容量负荷过重主要见于瓣膜关闭不全引起反流或心房、心室之间存在异常通道;压力负荷过重主要见于瓣膜狭窄导致心脏射血受阻。
2.诱发和加重心力衰竭的因素感染是最常见和最主要的诱因,特别是呼吸道感染。
(二)临床表现(高频考点) 1. 左心衰竭主要表现为肺循环淤血。
(1)呼吸困难:最早出现的是劳力性呼吸困难,经休息后缓解。
(2)咳嗽、咳痰、咯血:咳嗽、咳痰早期即可出现,多发生在夜间,痰液特点为白色泡沫样。
如发生急性肺水肿,则咳大量粉红色泡沫痰。
(3)体征:心率加快、第一心音减弱、心尖区舒张期奔马律,部分病人可出现交替脉,是左心衰竭的特征性体征。
内科护理学——循环系统重点、考点整理1、(填空、选择)循环系统:由心脏、血管和调节血液循环的神经体液组成。
2、心脏:是一个中空的肌性器官,位于胸腔中纵隔内,约2/3位于正中线左侧,1/3位于正中线右侧,心尖朝向左前下方,心底朝向右后上方。
被心间隔及房室瓣分为四个心腔:左心房、左心室、右心房、右心室;左心房室之间瓣膜称为二尖瓣,右心房室之间瓣膜称为三尖瓣,左心室与主动脉之间瓣膜称为主动脉瓣,右心室与肺动脉之间瓣膜称为肺动脉瓣;(考)心脏传导系统由特殊心肌细胞组成,包括窦房结、结间束、房室结、希氏束、左右束支和普肯野纤维。
心脏的血液供应来自左右冠状动脉。
3、血管:分动脉、毛细血管和静脉。
动脉的主要功能为输送血液到组织器官,其管壁含平滑肌和弹性纤维,能在各种血管活性物质的作用下收缩和舒张,影响局部血流量,改变血流阻力,故又称“阻力血管”;毛细血管是血液和组织液进行物质交换的场所,故又称“功能血管”;静脉的主要功能是汇集从毛细血管来的血液,将血液送回心脏,其容量大,故又称“容量血管”。
4、调节血液循环的神经:主要包括交感神经和副交感神经。
调节血液循环的体液因素:肾素-血管紧张素-醛固酮系统、血管内皮因子、某些激素和代谢产物。
5、心源性呼吸困难(心源性哮喘)*按其发展程度可分为:(1)(考)劳力性呼吸困难:见于心衰早期。
呼吸困难出现于轻至中度体力活动过程中(如加快步伐行走,上二楼或一般速度步行、穿衣)休息后可缓解症状。
(2)夜间阵发性呼吸困难(3)端坐呼吸:见于心衰后期。
*(考)心源性哮喘发生机制:(1)平卧位时回心血量增加,肺淤血加重。
(2)横膈高位,肺活量减少。
(3)夜间迷走神经张力增高,小支气管收缩。
6、(考)心源性水肿的发生机制:(1)有效循环血量不足,肾血流量减少,肾小球滤过率降低,继发性醛固酮分泌增多,水钠潴留。
(2)体循环静脉压增高,毛细血管静水压增高,组织液回吸收减少。
(3)淤血性肝硬化导致蛋白质合成减少,胃肠道淤血导致食欲下降及消化吸收功能下降,继发低蛋白血症,血浆胶体渗透压下降。
第三节心律失常病人的护理本节考点:(容易考病例题)1.窦性心律失常2.期前收缩病因、临床表现、心电图表现、治疗要点3.阵发性心动过速病因、临床表现、心电图表现、治疗要点4.扑动和颤动病因、临床表现、心电图表现、治疗要点5.心律失常病人的护理措施心脏的传导系统由产生和传导冲动的特殊分化的传导组织构成。
在正常情况下,由窦房结产生冲动,沿结间束、房室结、希斯束、左右束支及普肯耶纤维网传导最终到达心房与心室而产生一次完整的心动周期。
凡各种原因引起心脏冲动起源或冲动传导的异常均可引起心脏活动的规律发生紊乱,称为心律失常。
一、窦性心律失常心脏的正常起搏点位于窦房结,其冲动产生的频率是60~100次/分,产生的心律称为窦性心律。
窦性心律的频率因年龄、性别、体力活动等不同有显著的差异。
心电图特征:P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF导联直立,aVR导联倒置,PR间期0.12~0.20秒(见图2-3-1)。
(一)窦性心动过速成人窦性心律在100~150次/分,偶有高达200次/分,称窦性心动过速。
窦性心动过速通常逐渐开始与终止。
1.病因:多数属生理现象,健康人常在吸烟,饮茶、咖啡、酒,剧烈运动或情绪激动等情况下发生。
在某些病时也可发生,如发热、甲亢、贫血、心肌缺血、心力衰竭、休克等。
应用肾上腺素、阿托品等药物亦常引起窦性心动过速。
2.心电图特征:窦性P波规律出现,频率>100次/分,P-P间隔<O.6秒。
(见图2-3-2)。
3.治疗原则:一般不需特殊治疗。
去除诱发因素和针对原发病作相应处理即可。
必要时可应用口受体阻滞剂如美托洛尔,减慢心率。
(二)窦性心动过缓成人窦性心律频率<60次/分,称窦性心动过缓。
常同时伴发窦性心律不齐(不同PP间期的差异大于O.12秒)。
1.病因:多见于健康的青年人、运动员、睡眠状态,为迷走神经张力增高所致。
亦可见于颅内压增高、器质性心脏病、严重缺氧、甲低、阻塞性黄疸等。
服用抗心律失常药物如β受体阻滞剂、胺碘酮、钙通道阻滞剂和洋地黄过量等也可发生。
内科护理学循环系统试题及答案试题一:1. 循环系统的主要功能是什么?答:循环系统的主要功能是将氧气和营养物质输送到身体各个组织和器官,同时将代谢产物和废物从组织和器官中排出。
2. 请简述心脏的结构和功能。
答:心脏由左右心房和左右心室组成。
左心房和右心房分别接收氧合血和非氧合血,通过心房收缩将血液送入心室。
左心室通过心室收缩将氧合血送入主动脉,右心室则将非氧合血送入肺动脉。
3. 间接血压测量方法有哪些?请简要描述其原理。
答:间接血压测量方法主要有:听诊法和振动法。
听诊法通过听诊血流声音来测量血压,原理是利用袖带阻断动脉血流后,放气时听到血流声音的开始和结束来确定收缩压和舒张压。
振动法通过感应振动信号来测量血压,原理是把振幅与动脉脉搏传递到袖带上的压力相关联。
试题二:1. 心力衰竭的常见症状有哪些?答:心力衰竭的常见症状包括气喘、乏力、心慌、咳嗽、水肿等。
2. 请解释心电图中的P波、QRS波、T波代表的意义。
答:心电图中的P波代表心房的除极过程,QRS波代表心室的除极过程,T波代表心室的复极过程。
3. 何谓心脏起搏?答:心脏起搏是指通过植入起搏器来发出电刺激,从而引起心脏收缩的过程。
它可用于治疗心律失常等心脏疾病。
试题三:1. 何谓高血压?其常见的并发症有哪些?答:高血压是指静脉压和(或)动脉压持续升高的情况。
常见的并发症包括心脏病、脑血管疾病、肾脏病等。
2. 请解释心肌梗死的发病机制。
答:心肌梗死发病机制是冠状动脉的管腔狭窄或堵塞导致心肌缺血,进而导致心肌细胞坏死。
3. 请简要描述心脏按摩的操作方法。
答:心脏按摩的操作方法包括按压心前区、施行人工呼吸和按摩等步骤。
具体操作方法可以参考相关的心脏按摩培训教材。
以上为内科护理学循环系统试题及答案,供参考。
第二章循环系统疾病病人的护理第二节心功能不全病人的护理本节考点:(1)慢性心力衰竭的病因及发病机制、临床表现、心功能分级、治疗要点、护理措施(2)急性心力衰竭病因、临床表现、治疗要点、护理措施心力衰竭是指各种心脏疾病引起心肌收缩力下降,心排出量不能满足机体代谢的需要,器官、组织血液灌注不足,同时出现肺循环和体循环淤血表现的一种综合征。
或是心肌收缩力尚可,心排出量维持正常,但由于异常增高的左心室充盈压,使肺静脉血液回流受阻而导致肺循环淤血,称之为舒张性心力衰竭。
心力衰竭时通常伴有肺循环和(或)体循环淤血,故亦称为充血性心力衰竭。
心力衰竭的临床类型:按其发展速度可分为急性和慢性两种,以慢性居多;按其发生的部位可分为左心、右心和全心衰竭;按有无舒缩功能障碍又可分为收缩性和舒张性心力衰竭。
一、慢性心力衰竭病人的护理慢性心力衰竭亦称为充血性心力衰竭,发病率、死亡率高。
是多数心血管疾病的终末阶段,也是最主要的死亡原因,心力衰 40%。
心功能分级根据临床表现和活动能力,心功能分为四级:心功能Ⅰ级病人表现为体力活动不受限制。
心功能Ⅱ级病人表现为体力活动轻度受限制,日常活动可引起气急、心悸。
心功能Ⅲ级病人表现为体力活动明显受限制,稍事活动即引起气急、心悸,有轻度脏器淤血体征。
心功能Ⅳ级病人表现为体力活动重度受限制,休息状态下也气急、心悸,有重度脏器淤血体征。
(一)病因和诱因1.病因(1)心肌损害:如冠心病心肌缺血、心肌梗死;(2)心脏负荷过重:1)容量负荷(前负荷)过重:见于二尖瓣、主动脉瓣关闭不全;房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭;以及伴有全身血容量增多疾病,如甲状腺功能亢进症、慢性贫血等。
2)压力负荷(后负荷)过重:见于高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄等;以及左、右心室收缩期射血阻力增加的疾病。
2.诱发和加重心力衰竭的因素(1)感染:特别是呼吸道感染。
(2)生理或心理压力过大:劳累过度、精神紧张、情绪激动等。
循环系统疾病病人的护理第一节心力衰竭心力衰竭,简称心衰,是由于各种心脏结构或功能异常导致心室充盈和(或)射血能力低下而引起的一组临床综合征,其主要临床表现是呼吸困难、疲乏和液体潴留。
一.慢性心力衰竭1.病因:A.基本病因:原发性心肌损害,包括缺血性心肌损害和心肌代谢障碍性疾病;心脏负荷增加,包括压力负荷(后负荷)和容量负荷(前负荷)增加。
B.诱因:感染,呼吸道感染是最常见最重要的诱因;心律失常,心房颤动是诱发心力衰竭的重要因素;生理或心理压力过大;妊娠和分娩;血容量增加;治疗不当等。
2.临床表现:左心衰竭:以肺淤血和心排血量降低表现为主。
症状:A.呼吸困难:左心衰竭最主要的症状。
B.咳嗽、咳痰和咯血:与长期慢性肺淤血有关。
C.疲乏、乏力、头晕、心悸:主要是由于心排量降低。
D.尿量变化及肾功能损害:少尿,血尿素氮及肌酐水平增高。
体征:A. 一般情况:脉搏加快,出现交替脉,为左心衰的特征表现;血压下降;呼吸浅促;皮肤苍白或发绀;病人被迫采取半坐卧位或端坐位。
B.肺部湿啰音:是左心衰竭的主要体征,以双肺底部多见。
湿啰音的多少及分布范围的大小,常与肺淤血及呼吸困难的严重程度有关,甚者可伴有哮鸣音。
C.心脏体征:基础心脏病体征;心率加快、舒张期奔马律;肺动脉瓣听诊区第二心音亢进。
右心衰竭:以体静脉淤血表现为主。
症状:A.消化道症状:胃肠道及肝淤血引起腹胀、纳差、恶心、呕吐等,右心衰最常见症状。
B.呼吸困难体征:A.水肿:其特征为对称性、下垂性、凹陷性水肿,可伴有胸腔积液。
B.颈静脉征:颈静脉充盈怒张是右心衰的主要体征,肝颈静脉回流征阳性更具特征性。
C.肝脏体征:肝大,伴压痛。
D.心脏体征:基础心脏病体征;右心室显著扩大而出现三尖瓣关闭不全的反流性杂音。
全心衰竭:先出现左心衰竭,而后出现右心衰竭。
但由于右心排血量减少,肝淤血缓解,呼吸困难反而有所减轻。
心功能分级:实验室及其他检查:血液检查;线检查;超声心动图;放射性核素检查等。
第三篇循环系统疾病第一章总论【学习纲要】1. 了解心血管病概况。
2. 了解心血管病诊断和防治特点。
3. 了解心血管病研究进展。
【思考题】1. 随年代变化,心血管病的死亡率和病种发生了什么变化?2. 心血管病的分类有哪些特殊性?3. 心血管病常见的症状和体征有哪些?4. 心血管病常用的实验室检查或辅助检查有哪些?5. 心血管病的防治有何特点?【多选题】A1型题(最佳选择题肯定型)6. 2000年中国卫生年鉴公布心血管(包括脑血管)病死亡率在总死亡率中占列:A. 第2位B. 第4位C. 第3位D. 第1位E. 第5位7. 90年代以来,我国心血管病常见病种位列首位的是:A. 风心病B. 高心病C. 慢性肺心病D. 冠心病E. 心肌病A2型题(最佳选择题否定型)8. 下列哪一项不属于非侵入性检查:A. 经食管导联心电图检查B. 心电图运动负荷试验C. 选择性冠状动脉造影D. 24小时动态血压监测E. 放射性核素心肌和血池显像【参考答案】1. 随年代变化,心血管病的死亡率在总死亡率中已经上升首位。
冠心病的患病率与发病率也超过了风心病。
2. 心血管病的分类包括病因、病理解剖和病理生理的分类。
3. 心血管病常见的症状有:发绀、呼吸困难、咳嗽、咯血、胸痛、心悸、少尿、水肿、头痛、头昏或晕眩、昏厥和抽搐、上腹胀痛、恶心、呕吐、声音嘶哑等。
心血管病常见的体征有:心脏增大征、心音异常变化、额外心音、心脏杂音和心包摩擦音、心律失常征、脉搏异常变化、动脉杂音和“枪击声”、毛细血管搏动征、静脉充盈或异常搏动、肝大及或有搏动、水肿、发绀和杵状指(趾)等。
4. 心血管病常用的实验室检查或辅助检查有:⑴侵入性检查:如心导管检查,选择性心血管造影(包括选择性冠状动脉造影),临床心脏电生理检查、心内膜心肌活组织检查、血管腔内超声显像、心血管内镜检查等;⑵非侵入性检查:如心电图(静息心电图,24小时动态心电图,食管导联心电图,心电图运动负荷试验),24小时动态血压监测,超声心动图、超声多普勒血流图检查,数字减影法心血管造影,放射性核素心肌和血池显像,单光子发射体层显影,磁共振显影等。
内科护理学复习资料—循环系统1、(填空,选择)循环系统:由心脏、血管和调节血液循环的神经体液组成。
2、心脏:是一个中空的肌性器官,位于胸腔中纵隔内,约2/3位于正中线左侧,1/3位于正中线右侧,心尖朝向左前下方,心底朝向右后上方。
被心间隔及房室瓣分为四个心腔:左心房、左心室、右心房、右心室;左心房室之间瓣膜称为二尖瓣,右心房室之间瓣膜称为三尖瓣,左心室与主动脉之间瓣膜称为主动脉瓣,右心室与肺动脉之间瓣膜称为肺动脉瓣;(考)心脏传导系统由特殊心肌细胞组成,包括窦房结、结间束、房室结、希氏束、左右束支和普肯野纤维。
心脏的血液供应来自左右冠状动脉。
3、血管:分动脉、毛细血管和静脉。
动脉的主要功能为输送血液到组织器官,其管壁含平滑肌和弹性纤维,能在各种血管活性物质的作用下收缩和舒张,影响局部血流量,改变血流阻力,故又称“阻力血管”;毛细血管是血液和组织液进行物质交换的场所,故又称“功能血管”;静脉的主要功能是汇集从毛细血管来的血液,将血液送回心脏,其容量大,故又称“容量血管”。
4、调节血液循环的神经:主要包括交感神经和副交感神经。
调节血液循环的体液因素:肾素-血管紧张素-醛固酮系统、血管内皮因子、某些激素和代谢产物。
5、心源性呼吸困难(心源性哮喘)*按其发展程度可分为:(1)(考)劳力性呼吸困难:见于心衰早期。
呼吸困难出现于轻至中度体力活动过程中(如加快步伐行走,上二楼或一般速度步行、穿衣)休息后可缓解症状。
(2)夜间阵发性呼吸困难(3)端坐呼吸:见于心衰后期。
*(考)心源性哮喘发生机制:(1)平卧位时回心血量增加,肺淤血加重。
(2)横膈高位,肺活量减少。
(3)夜间迷走神经张力增高,小支气管收缩。
6、(考)心源性水肿的发生机制:(1)有效循环血量不足,肾血流量减少,肾小球滤过率降低,继发性醛固酮分泌增多,水钠潴留。
(2)体循环静脉压增高,毛细血管静水压增高,组织液回吸收减少。
(3)淤血性肝硬化导致蛋白质合成减少,胃肠道淤血导致食欲下降及消化吸收功能下降,继发低蛋白血症,血浆胶体渗透压下降。
内科护理学简答试题-循环系统循环系统1.循环系统疾病病人常用的实验室及其他检查有哪些?血液检查(如血常规、电解质、血脂分析、血糖、心肌坏死标记物、肝肾功能、血培养等)、心电图检查(包括普通心电图、动态心电图、运动心电图等)、动态血压监测、影像学检查(如X线检查、超声心动图、放射性核素检查)、心导管术和血管造影等。
2.能引起胸痛的循环系统疾病主要有哪些?各种类型的心绞痛、急性心肌梗死、梗阻性肥厚型心肌病、急性主动脉夹层、急性心包炎、心血管神经症等。
3.慢性心力衰竭的诱因有哪些?(★)①感染(尤其是呼吸道感染)②心律失常③生理或心理压力过大(如劳累过度、情绪激动)、妊娠和分娩④血容量增加(如钠盐摄入过多,输液或输血过快、过多)⑤其他(治疗不当、风湿性心脏瓣膜病出现风湿活动、合并甲状腺功能亢进或贫血等)4.左心衰竭的主要临床表现有哪些?(★)左心衰竭以肺循环静脉淤血和心排血量降低表现为主。
呼吸困难(可表现为劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难或端坐呼吸);咳嗽、咳痰和咯血;疲倦、乏力、头晕、心悸;少尿及肾功能损害症状;肺部湿性啰音;基础心脏病的固有体征、心脏扩大、舒张期奔马律等。
5.右心衰竭的主要临床表现有哪些?(★)右心衰竭以体循环静脉淤血表现为主。
消化道症状(腹胀、畏食、恶心、呕吐等);劳力性呼吸困难;水肿、胸腔积液;颈静脉充盈、怒张、肝颈静脉反流征阳性;肝大、黄疽、肝功能受损及大量腹水;右心衰时可因右心室显著扩大而出现三尖瓣关闭不全的反流性杂音。
6.简述慢性心力衰竭的治疗要点。
(★)①病因治疗(基本病因的治疗、消除诱因)②药物治疗(利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、醛固酮拮抗剂、β受体阻滞剂、洋地黄、肼屈嗪和硝酸异山梨酯等)③运动锻炼④心脏再同步化治疗⑤室性心律失常与猝死的预防等7.简述洋地黄中毒时的表现。
(★)洋地黄中毒表现最重要的反应是各类心律失常,最常见者为室性期前收缩,多呈二联律或三联律,其他如房性期前收缩、心房颤动、房室传导阻滞等。
内科护理学循环系统习题集一、填空题1、循环系统由____、____和调节血液循环的____、____组成,其生理功能是为全身组织器官运输血液,通过血液将____、____和____等供给组织,并将组织代谢废物运走,以保证人体正常新陈代谢的进行。
2、心脏由四个心腔即左心房、左心室、右心房和右心室构成。
同侧房室间有____相通,左心房室之间的瓣膜称为____,右心房室之间的瓣膜称为____。
3、心脏是一个中空的肌性器官,位于心腔中纵隔内,其____在左侧,____在右侧。
4、心脏的传导系统包括____、____、____、____、____和____.5、心脏传导系统的细胞均能发出冲动,但以____的自律性最高,成为正常人的心脏起搏点,每分钟产生激动____.6、营养心脏的血管称为____。
7、循环系统的血管分为____、____和____三类,分别被称为____、____和____。
8、心原性水肿最常见的病因为____,其特点是早期出现在____,用指端加压水肿部位,局部____,故可称为____。
9、心源性晕厥是由于____而引起的一过性脑缺血、缺氧,表现为____。
一般脑血流中断____即可产生黑朦;中断____可出现意识丧失;超过10秒除意识丧失外,还可出现 ____。
10、由于心排血量突然下降而产生的晕厥称为____。
11、心源性水肿是由于____和____使毛细血管内压力增高所致,其特征是水肿首先出现在____,为 ____、____水肿。
12、肝、脾大,腹水和肝颈静脉反流征呈阳性提示____,为____的征象。
13、循环系统疾病引起呼吸困难最常见的病因是____。
14、在心力衰竭时,最早出现也是病情最轻的一种呼吸困难形式是____。
15、病人平卧时有呼吸困难,常需要取高枕卧位、半卧位甚至端坐位才可使憋气好转,称为____。
16、心力衰竭是指心肌收缩力下降使____,器官组织血液灌注不足主要表现为____。
循环系统内科护理试题及答案试题一:1. 循环系统是人体的重要系统之一,其主要功能是什么?2. 请列举并描述循环系统的主要器官。
3. 描述心脏的结构和功能。
4. 什么是动脉和静脉?它们有什么区别?5. 请解释心脏的四个腔室的功能。
答案一:1. 循环系统的主要功能是输送氧气、营养物质和激素,以及去除代谢产物和二氧化碳,维持身体内环境的稳定。
2. 主要器官包括心脏、血管(包括动脉、静脉和毛细血管)、以及血液组成的血液。
3. 心脏是一个肌肉组织构成的有机器官,位于胸腔中,其主要功能是收缩和舒张,通过这个过程来泵血,将氧气和营养物质输送到全身各个组织和器官。
4. 动脉是将血液从心脏输送到各个组织的血管,具有厚壁和弹性;静脉是将血液从组织输送回心脏的血管,具有较薄的壁和较大的直径。
动脉具有高压力的脉搏,而静脉具有较低的压力。
5. 心脏的四个腔室分别为左心房、左心室、右心房和右心室。
左心房接收氧合血,左心室将氧合血泵送到全身各个组织;右心房接收含有二氧化碳的静脉血,右心室将二氧化碳血液泵送到肺部进行气体交换。
试题二:1. 描述心脏起搏系统的结构和功能。
2. 什么是心律失常?请列举常见的心律失常并简要描述。
3. 你作为一名护士,如何对心律失常的患者进行护理?4. 请解释心肌梗死的原因和症状。
5. 心肌梗死的护理措施有哪些?答案二:1. 心脏起搏系统由窦房结、房室结、希氏束和浦肯野纤维组成。
窦房结是心脏起搏点,能够发出心脏的基本节律。
房室结具有传导功能,将窦房结发出的信号传导到心室。
希氏束将房室结发出的信号传导到心室肌肉,浦肯野纤维负责充分激动心室。
2. 心律失常是指心脏节律异常或者不规律。
常见的心律失常包括心房纤颤、室性心动过速和窦性心动过速。
心房纤颤是指心房无序而快速的收缩,室性心动过速是指室室性早搏引起的快速心率,窦性心动过速是指心脏起搏点窦房结发放的速率过快。
3. 对心律失常的患者进行护理时,护士应定期监测患者心电图、心率和血压,观察患者的症状变化。
内科护理学循环系统习题集一、填空题1、循环系统由____、____和调节血液循环的____、____组成,其生理功能是为全身组织器官运输血液,通过血液将____、____和____等供给组织,并将组织代谢废物运走,以保证人体正常新陈代谢的进行。
2、心脏由四个心腔即左心房、左心室、右心房和右心室构成。
同侧房室间有____相通,左心房室之间的瓣膜称为____,右心房室之间的瓣膜称为____。
3、心脏是一个中空的肌性器官,位于心腔中纵隔内,其____在左侧,____在右侧。
4、心脏的传导系统包括____、____、____、____、____和____.5、心脏传导系统的细胞均能发出冲动,但以____的自律性最高,成为正常人的心脏起搏点,每分钟产生激动____.6、营养心脏的血管称为____。
7、循环系统的血管分为____、____和____三类,分别被称为____、____和____。
8、心原性水肿最常见的病因为____,其特点是早期出现在____,用指端加压水肿部位,局部____,故可称为____。
9、心源性晕厥是由于____而引起的一过性脑缺血、缺氧,表现为____。
一般脑血流中断____即可产生黑朦;中断____可出现意识丧失;超过10秒除意识丧失外,还可出现 ____。
10、由于心排血量突然下降而产生的晕厥称为____。
11、心源性水肿是由于____和____使毛细血管内压力增高所致,其特征是水肿首先出现在____,为 ____、____水肿。
12、肝、脾大,腹水和肝颈静脉反流征呈阳性提示____,为____的征象。
13、循环系统疾病引起呼吸困难最常见的病因是____。
14、在心力衰竭时,最早出现也是病情最轻的一种呼吸困难形式是____。
15、病人平卧时有呼吸困难,常需要取高枕卧位、半卧位甚至端坐位才可使憋气好转,称为____。
16、心力衰竭是指心肌收缩力下降使____,器官组织血液灌注不足主要表现为____。
内科护理学习题集第三章循环系统疾病一、名词解释1.眼-心反射2.自身调节3.心源性呼吸困难4.夜间阵发性呼吸困难5.心源性晕厥6.阿-斯综合征7.心力衰竭8.急性心力衰竭9.心律失常10.窦性心律失常11.窦性心动过速12.窦性心动过缓13.病态窦房结综合征14.阵发性室上性心动过速15.危险性室性期前收缩16.冠状动脉粥样硬化性心脏病17.无症状性心肌缺血18.急性冠状动脉综合征19.心绞痛20.劳力性心绞痛21.自发性心绞痛22.变异型心绞痛23.卧位型心绞痛24.中间综合征25.稳定型心绞痛26.不稳定型心绞痛27.心肌梗死28.心脏骤停29.心脏性猝死30.原发性高血压31.高血压危象32.高血压脑病33.高血压急症34.体位性低血压35.心脏瓣膜病36.瓣膜狭窄37.瓣膜关闭不全38.病毒性心肌炎39.心肌病40.扩张型心肌病41.肥厚型心肌病42.心包炎43.缩窄性心包炎44.感染性心内膜炎二、单选题1.由于心排血量突然下降出现的晕厥称为:A.预激综合征 B.病窦综合征 C.休克 D.抽搐 E.阿--斯综合征2.不属于循环系统疾病常见症状的表现是:A.呼吸困难 B.发热 C.心悸 D.下肢水肿 E.心前区疼痛3.与心源性水肿的特征不符合的一项是:A.多见于右心衰竭 B.早期局限于身体低垂部位 C.常在活动后加重D.严重病人有胸腔积液、腹水 E.浆膜腔积液为渗出液4.引起左室后负荷增加的主要因素是:A.肺循环高压 B.体循环高压 C.主动脉瓣关闭不全D.血容量增加 E.左向右分流的先天性心脏病5.引起右心室前负荷增加的疾病:A.主动脉瓣关闭不全 B.二尖瓣狭窄 C.三尖瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄 E.阻塞性肺气肿6.直接引起左心后负荷加重的瓣膜病变是:A.主动脉瓣狭窄 B.主动脉瓣关闭不全 C.二尖瓣狭窄D.肺动脉瓣狭窄 E.三尖瓣关闭不全7.右心室后负荷增高的主要原因之一是:A.周围小动脉收缩 B.三尖瓣关闭不全 C.输液过多或过快D.肺动脉高压 E.房间隔缺损8.心力衰竭临床表现的基本原理是:A.肺循环充血,体循环淤血 B.动脉系供血不足,静脉系瘀血C.微循环血流灌注不足 D.急性肺水肿致组织缺氧 E.体液潴留致细胞水肿9.右心功能不全时,出现腹水主要是由于:A.体循环静脉压明显增高 B.瘀血性肝硬化 C.血容量增多D.血浆白蛋白明显降低 E.毛细血管通透性明显升高10.左心功能不全的呼吸困难在出现右心功能不全时减轻的原因是:A.右室扩张 B.肺动脉压下降 C.静脉压升高D.右心排出量下降 E.血压下降11.心力衰竭患者饮食应采用:A.低盐低蛋白易消化饮食 B.低盐高蛋白高维生素易消化饮食C.低胆固醇低动物脂肪饮食 D.低盐少渣易消化饮食 E.以上都不是12.左心衰竭肺水肿时,以下处置中错误的是:A.酒精湿化氧气、高流量吸入 B.吗啡肌内注射 C.毛花苷丙缓慢静脉注射D.地塞米松静脉注射 E.让患者平卧位13.长期卧床的心力衰竭病人,其水肿最易出现的部位是:A.胫前 B.踝部 C.腹部 D.腰骶部 E.眼睑14.左心功能不全病人出现呼吸困难的主要原因是:A.痰液堵塞气道 B.支气管痉挛 C.左肺受到扩大的心脏的压迫D.肺循环瘀血 E.神经反应15.慢性心力衰竭病人易发生压疮的原因不包括:A.水肿区组织营养不良 B.水肿区组织抵抗力下降 C.水肿区组织感觉迟钝D.卧床使受压部位循环障碍 E.皮肤潮湿16.从左心衰竭发展到全心衰竭时,可减轻的表现是:A.发绀 B.呼吸困难 C.颈静脉怒张 D.下肢水肿 E.肝肿大17.左心功能不全最早出现的症状是:A.咳嗽 B.心悸 C.呼吸困难 D.发绀 E.水肿18.左心功能不全最严重的表现是:A.心悸、气短 B.咳嗽、咳痰增多 C.肺水肿D.夜间阵发性呼吸困难 E.纳差、腹胀19.肝颈静脉返流征阳性见于:A.肺气肿 B.肝硬化 C.肾衰竭 D.右心功能不全 E.左心功能不全20.女性,28岁.咳嗽,咯血性泡沫痰伴极度呼吸困难.心率120次/min并可闻及舒张期奔律,两肺底广泛湿罗音.应诊断为:A.急性左心衰竭 B.急性右心衰竭 C.肺气肿 D.肺梗死 E.急性心肌炎21.心力衰竭病人应用下列哪种药物时,最需密切观察血压变化:A.利多卡因 B.奎尼丁 C.洋地黄 D.多巴酚丁胺 E.哌唑嗪22.慢性心功能不全患者长期服用噻嗪类利尿剂,最常出现的不良反应是:A.低钾血症 B.高镁血症 C.低钠血症 D.脱水症 E.氮血症23.右心衰竭体检可出现:A.阵发夜间呼吸困难 B.交替脉 C.心尖区舒张期奔马律D.双肺底湿罗音 E.颈静脉怒张24.右心衰竭时出现:A.肺湿罗音增多 B.外周静脉压增高 C.咳泡沫痰增多D.端坐呼吸 E.阵发夜间呼吸困难25.右心衰竭时为何颈静脉怒张:A.肺静脉瘀血 B.下腔静脉瘀血 C.上腔静脉瘀血D.门静脉瘀血 E.下肢静脉瘀血26.右心衰竭时为何出现肝肿大:A.下腔静脉瘀血 B.上腔静脉瘀血 C.肺动脉瘀血D.肺静脉瘀血 E.肺泡壁血管瘀血27.对心力衰竭病人输液,应严格限制滴速在每分钟:A.20-30滴 B.40-50滴 C.50-60滴 D.不超过70滴 E.不超过80滴28.心力衰竭病人低盐饮食,主要是为了减轻:A.左心前负荷 B.左心后负荷 C.右心前负荷D.右心后负荷 E.右心前、后负荷29.急性左心衰的护理诊断首先是:A.体液增加 B.气体交换受损 C.恐惧 D.心排出量减少 E.营养失调30.急性心衰护理诊断气体交换受损的诊断依据是:A.肺静脉瘀血 B.上腔静脉瘀血 C.下腔静脉瘀血D.肺动脉高压 E.主动脉高压31.减轻急性左心衰呼吸困难首先的护理措施是:A.低浓度吸氧 B.利尿低盐饮食 C.端坐位双腿下垂 D.平卧抬双腿 E.给吗啡32.心衰病人饮食为何要低盐:A.有助心肌收缩 B.减轻肾脏负担 C.避免肝脏受损D.减轻心脏负担 E.减轻脑水肿33.端坐位为何可减轻左心衰的呼吸困难:A.减轻肺瘀血 B.减轻上腔静脉瘀血 C.减轻下腔静脉瘀血D.减轻肠系膜静脉瘀血 E.减轻门静脉瘀血34.心力衰竭的基本病因之一是:A.大量饮酒 B.长期吸烟 C.长期卧床休息D.长期情绪紧张 E.心脏长期负荷过重35.冠心病为何引起心力衰竭:A.长期高脂饮食 B.心肌收缩无力 C.长期高血糖D.长期吸烟 E.高血压36.心源性水肿的原因是:A.左心衰竭 B.心包炎 C.右心衰竭 D.心肌炎 E.心肌病37.慢性肺心病最可能发生:A.心包炎 B.全心衰竭 C.左心衰竭 D.右心衰竭 E.心肌炎38.左心衰竭最早出现的症状:A.劳力性呼吸困难B.咳嗽、咳痰和咯血C.少尿与肾功能损害症状D.夜间阵发性呼吸困难E.疲倦、乏力、头晕、心悸39.下列哪项属于心功能三级:A病人患有心脏病但体力活动不受限 B体力活动轻度受限 C体力活动明显受限D不能从事任何体力活动 E 以上均不是40.心功能一级病人应如何护理:A.绝对卧床但应半卧 B.室内活动,充分休息C.可照常工作,但避免重体力劳动 D.限制体力活动 E.以上均不是41.服用洋地黄后,病人将白墙看成黄墙何故? EA.心衰好转征象 B.血钠过高 C.血钾过低 D.血镁过低 E.洋地黄中毒42.服用洋地黄后出现厌食恶心何故?A.伴发慢性胃炎 B.伴发急性胃炎 C.伴发胰腺炎 D.洋地黄中毒 E.心衰好转43.洋地黄中毒的处理不包括下列哪项:A.立即停用洋地黄B.补充钾盐C.停用利尿剂D.纠正心律失常E.口服心得安44.洋地黄中毒引起窦性心动过缓,心室率50次/min,首选:A.氯化钾 B.苯妥英钠 C.阿托品 D.人工心脏起搏器 E.普萘洛尔45.下列哪项是洋地黄中毒最常见的临床表现:A.恶心、呕吐 B.室早二联律 C.Q—T间期缩短D.出现奔马律 E.黄视、绿视46.洋地黄药物治疗心衰,最危险的中毒表现是:A.食欲减退、恶心、呕吐 B.头痛、头晕,伴黄疸 C.心率减慢至每分钟60次D.室性早搏呈二联律 E.二度房室传导阻滞呈文氏现象47.护士在发给心衰患者地高辛之前,应先数心率,若心率少于多少次则不能给药?A.100次/min B.90次/min C.80次/min D.70次/min E.60次/min 48.下列各项中不属洋地黄中毒表现的是:A.心动过速 B.心动过缓 C.心律不齐 D.视力模糊 E.震颤抽搐49.洋地黄中毒常见的心电图表现是:A.Q-T间期缩短 B.心电图AT-T鱼钩状改变 C.窦性心动过缓D.三度房室传导阻滞 E.室性早搏二联律50.给患者应用洋地黄类药物前,护士应先测量:A.体温 B.脉搏 C.呼吸 D.血压 E.体重51.心力衰竭病人给予利尿剂的用意是:A. 保护肾脏 B.排出过多的体液 C. 排出多余的血钾D.加强心肌收缩力 E.增加消化功能52.在非紧急情况下,利尿剂应尽量避免什么时间给药:A.早晨B.中午C.夜间D.下午E.上午53.急性肺水肿发生休克时禁用:A.吸氧B.肌注吗啡C.静注毛花甙丙D.静滴多巴胺E.静注氟美松54.慢性肺淤血的特征性X线表现:A.肺门血管影增强B.右下肺动脉增宽C.肺野模糊D. kexleyB线E.大片浓密模糊浸润阴影55.慢性心衰最主要的诱因是下列哪一项:A.感染B.心律失常C.妊娠和分娩D.输液过多过快E.情绪激动,精神紧张56.左心功能不全与支气管哮喘的主要鉴别点是:A.夜间呼吸困难B.伴咳嗽C.咳白色泡沫样痰D.坐起能缓解呼吸困难E.肺部干湿罗音57.心衰病人长期卧床者应协助下肢被动运动,用意是:A.避免下肢瘫痪 B.增强四肢末梢血运 C. 避免四肢肌萎缩D.运动可增进食欲 E.避免下肢静脉血栓形成58.心力衰竭病人多吃粗纤维食物的用意:A.增进食欲 B.增强心肌收缩 C.减少食物热量 D.减少便秘 E.避免低血钾59.心力衰竭病人饮食低热量的用意是:A.减轻体重 B.保护肾脏 C.减轻心脏负担 D.减少钠摄入 E.增加肝解毒60.急性心衰最常见的临床类型是:A.左心衰 B.右心衰 C.全心衰 D.心肌炎 E.心肌病61.急性左心衰主要表现为:A.急性体循环静脉瘀血 B.急性上腔静脉瘀血 C.急性下腔静脉瘀血D.急性肺水肿 E.急性消化道瘀血62.对急性肺水肿诊断最特异的是:A.肺部有哮鸣音 B.咯粉红色泡沫痰 C.气粗、发绀、烦躁不安D.肺动脉瓣第二心音亢进 E.心尖区有奔马律、心率增快63.急性肺水肿特征性表现是:A.端坐呼吸 B.闻及哮鸣音 C.严重气急 D.咳粉红色泡沫痰 E.口唇青紫伴大汗64.给急性肺水肿患者吸氧,氧流量最好为:A.1-2L/min B.2-3L/min C.3-4L/min D.4-6L/min E.6-8L/min65.治疗急性肺水肿不当的是:A.取坐位两腿下垂 B.口服地高辛 C.高流量吸氧D.静注氨茶碱 E.皮下注射吗啡66.治疗心功能不全时,洋地黄化的临床意义在于:A.加强心肌收缩力 B.减慢心率和传导 C.维持心脏最有效的排血量D.加强利尿 E.改善内脏瘀血情况67.男性,65岁,冠心病患者,重度体力活动时,有心悸、气短,可诊断为:A.心功能Ⅰ级 B.心功能Ⅱ级 C.心功能Ⅲ级 D.心功能Ⅳ级 E.以上都不是68.下列哪项属于心功能二级:A.日常活动无心力衰竭症状 B.日常活动出现心力衰竭症状,休息时无症状C.低于日常活动即出现心力衰竭症状 D.休息时亦有心力衰竭症状E.日常活动无心力衰竭症状,重体力活动出现症状69.心衰病人的护理,下列哪项是错误的:A.根据心功能情况决定休息时间和方式 B.给予低盐易消化饮食C.保持大便通畅,嘱患者勿用力大便 D.严重左心衰竭者,应立即取平卧位休息E.控制静脉补液速度70.心力衰竭患者的饮食,下列哪项不妥:A.适当限制钠盐 B.高热量 C.少量多餐D.补充富含钾、镁的食物 E.需摄入合适量纤维素的食物71.一位58岁男性高血压病住院患者,夜间突然惊醒,被迫坐起,烦躁不安,咳嗽、气急,咯粉红色泡沫痰,若采取以下措施,哪项不妥:A.立即半卧位 B.50%酒精湿化面罩给氧 C.肌内注射吗啡5mgD.硝酸甘油片0.3mg舌下含化 E.静脉注射呋塞米(速尿)20mg72.万先生,72岁,输液过程中突起胸闷、气促、烦躁不安。