精神病人噎食的应急处理
- 格式:ppt
- 大小:5.88 MB
- 文档页数:20
为了提高医护人员应对患者噎食的应急处理能力,增强风险防范意识,保障医疗护理安全,我院护理部于近期组织开展了噎食应急预案演练活动。
以下是本次演练的总结:一、演练背景噎食是患者在进食过程中,由于各种原因导致吞咽反射迟钝,食物堵塞在咽喉部或卡在食管的狭窄处,甚至误入气管导致通气障碍窒息。
临床精神障碍患者时常因进食不注意而出现噎食现象。
为提高医护人员应对噎食事件的应急处理能力,保障患者生命安全,我院护理部决定开展噎食应急预案演练。
二、演练目的1. 提高医护人员对噎食事件的应急处理能力,确保患者生命安全;2. 增强医护人员的风险防范意识,提高应对突发事件的应变能力;3. 完善护理应急机制,保障医疗护理安全。
三、演练内容本次演练分为两个场景:1. 意识清醒的立位腹部冲击法抢救;2. 意识不清的卧位腹部冲击法抢救。
在演练过程中,医护人员严格按照噎食应急预案进行操作,包括:1. 启动应急预案,立即进行急救;2. 清除患者口腔中异物;3. 采用海姆立克法进行立位腹部冲击和卧位腹部冲击法对病人进行急救措施;4. 实施心肺复苏术、建立静脉通道等。
四、演练效果1. 提高了医护人员应对噎食事件的应急处理能力,确保了患者生命安全;2. 增强了医护人员的风险防范意识,提高了应对突发事件的应变能力;3. 完善了护理应急机制,保障了医疗护理安全。
五、总结与改进1. 本次演练达到了预期效果,但仍有不足之处。
如部分医护人员对噎食急救措施的掌握不够熟练,需要进一步加强培训;2. 在演练过程中,部分环节出现配合不够默契的情况,需要加强团队协作训练;3. 演练结束后,各科室护士长进行了客观点评,针对存在的问题提出了改进措施,为今后的应急演练提供了有益借鉴。
总之,本次噎食应急预案演练活动取得了圆满成功,有效提高了医护人员应对噎食事件的应急处理能力。
在今后的工作中,我们将继续加强培训,完善护理应急机制,为患者提供更加安全、优质的医疗服务。
精神科噎食病人抢救预案1、发现噎食者,就地抢救,分秒必争。
立即清除口咽部食物,可用中指或食指从患者口腔中抠出或用食钳取出食物。
如患者牙关紧闭,可用筷子撬开口腔抠出食物,并解开衣领。
2、如果抠出食物后患者仍无缓解,可采取以下措施。
(1)将患者倒置,用手掌拍其后背借助于震动,使食物松动,向喉部移动而掏出。
(2)立即将患者腹部俯卧于凳子上,让上半身悬空,猛压其腰腹部,迫使隔肌猛然上移,从而迫使肺内气体外冲,利用气流将进入气管的食团冲出,重复5—6次。
(3)意识清楚的患者可用立位腹部冲击法。
患者站立,护士位于患者身后双手环绕患者腰间,左手握拳并用食指突起部位顶住患者上腹部,右手握左拳,向后上方用力冲击、挤压,连续5—6次,后再拍击后背数次,常可将食物咳出。
(4)对于身材矮小难以环腰立位冲击的食物阻塞者或昏迷的患者可采用卧位腹部冲击法。
患者仰卧位,护士右手掌压在患者上腹部(不要压住胸骨剑突,防止在冲击时用力造成骨折),左手压在右手上,双手分指扣紧,两臂伸直,用力向上、向下冲击压迫(突然加大腹内压,抬高膈肌使气道瞬间压力迅速加大,肺内空气被迫排出,使阻塞在气管内的食物上移并被呕出),反复5—6次。
检查口腔,如有食物用手抠出。
(5)对于身胖、孕妇不能按压腹部,可按压胸部的患者可采用胸部冲击法。
患者座位或站立,护士站立患者身后,双手从其腋下穿过之胸前,左手握拳,并用拇指侧顶在患者胸骨中部,右手握住左拳向后上方冲击,挤压,压迫患者胸骨6—8次,直到食物被咳出,注意冲击压迫不要用力过大,防止胸骨骨折。
3、如果食物不能排出。
应立即用环甲膜穿刺针或大号的无菌针头(12—18号)在环装软骨下方刺入气管,改善呼吸道受阻情况,并尽早进行气管插管。
必要时行气管切开术,并做好气管切口的护理,预防并发症的发生。
4、心肺复苏。
如发生心跳停博,立即进行胸外心脏按压,同时给予对症抢救处理,遵医嘱给中枢兴奋剂、给氧、输液等。
专人守护直到病人恢复。
噎食紧急处理方法是什么
食,指食物堵塞咽喉部或卡在食道的第一狭窄处,甚至误入气管,引起呼吸窒息。
如果没有正确做好紧急处理,也是会造成可怕后果的。
下面我们就一起来了解下噎食紧急处理方法是什么吧。
噎食紧急处理方法
(1)就地抢救,分秒必争,清除口咽部食物,疏通呼吸道,促进心肺复苏。
(2)迅速用手指掏出口咽中的食团。
如病人牙关紧闭或抽搐,可用筷子等撬开口腔掏取食物,并解开病人领口。
(3)如抠出口咽部食物后病人症状仍无缓解,应立即将病人腹部俯卧于凳上,让上半身悬空,猛压其腰背部,迫使膈肌猛然上移而逼迫肺内气体猛烈外冲,使气流将进入气管的食团冲出。
如果重复五、六次不能奏效,立即用大号针头在环甲软骨上沿正中部位插进气管,并尽早进行气管插管。
(4)如心脏停搏应立即作胸外心脏按摩。
(5)如自主呼吸恢复,应持续吸氧,专人持续监护,直至完全恢复。
(6)取出食物后应防治吸入性肺炎。
噎食的临床表现
精神病人噎食一般发生突然,轻者呼吸困难、面色紫绀、双眼直瞪、双手乱抓或抽搐,重者意识丧失、全身瘫软、四肢发凉、二便失禁、呼吸停止、心率快而弱进而停止。
如抢救不及时或措施不当,死亡率较高。
噎食预防
(1)对暴食和抢食病人应专人护理,控制进食速度。
禁止病人将食物带回病室。
(2)对有明显锥体外系症状者,可酌情在餐前给拮抗剂,并为其选用流质或半流质,必要时专人喂饭或给予鼻饲。
(3)精神病人应集体用餐,开饭时护士应全力以赴,严密观察,酌情协助,防止噎食发生或力争对噎食早发现、早抢救。
(4)预防再次发生噎食窒息,可减小抗精神药物剂量或换药。
噎食病人的急救噎食是患者的进食过程中,由于各种原因导致吞咽反射迟钝,食物堵塞在咽喉部或卡在食管的狭窄处,甚至误入气管导致通气障碍窒息。
下面就是店铺为大家整理的关于噎食病人方面的急救方法,供大家参考。
噎食的抢救发现噎食患者,应就地急救,分秒必争。
首先当班护士应立即呼救,并掏出患者口腔中及咽喉部的食物,如无缓解则立即行腹拳式冲击法:护士站在患者身后,让患者背靠在自己胸前,护士双手从患者背后环抱患者,一手握拳,拳眼顶在患者的剑突下,另一手的手掌按在拳头上,连续、快速地向内、反复推压冲击,利用胸腔内气流的压力将阻塞在咽喉和气管内的食物冲击出来。
如上述步骤无效,则立即做好环甲膜穿刺或气管插管的准备:患者取仰卧位,头尽量后仰,颈部伸直,肩下垫高。
配合医生实施抢救。
如患者体格较小,可将患者倒置、拍背,抠出食物。
遵医嘱协助抢救,开放静脉通道,观察生命体征,无心跳及心跳停止时进行心肺复苏。
抢救成功后按医嘱给予进一步的生命支持和监测,并完善相关记录。
若抢救无效,则完成尸体料理,完善相关记录,并且组织抢救病历讨论。
噎食的护理入院评估:精神障碍患者入院时,进行入院评估,更换服装,护理安全检查。
评估其自理能力、有无义齿、牙齿活动的情况。
饮食方面:有无暴饮暴食、抢食现象。
饮食护理:采用集体进餐方式,在患者进餐时工作人员应加强巡视和观察,做到护士分桌看护,保证患者在工作人员的视线内进食。
对抢食、暴食者应安置单独进餐,适量限制进食,小口进食。
有严重躯体疾病、卧床不起、约束病人时,将其头偏向一侧,避免大口、快速喂饭;MECT术后患者需在完全清醒后,饮水顺利、无呛咳后方可进食。
每日安全检查及时发现患者藏匿的食物。
健康宣教:患者住院时,责任护士要与患者及家属做好入院宣教。
建议家属尽量不带红薯、枣、鸡蛋、火腿等食物。
让患者了解关于噎食的危害及防范措施。
做好饮食宣教,避免患者将食物带回病房。
患者出院时做好出院指导,说明相关注意事项。
心理护理:患者出现噎食现象且无自控能力,情绪会较差,在护理期间容易出现不理解、脾气较大等情况。
精神病人噎食的处理及精神病人吞食异物的处理
1、噎食早期病人表现面部涨红并有咳呛反射,立即清除口腔内食物,或将病人双脚朝上提起,头向下利用地心引力和腹内压促使咽部食物排出。
2、窒息早期食物卡在咽喉部位,病人有胸闷窒息感,又吐不出食物,此时可用竹筷、牙刷柄刺激咽喉部引吐;或置病人侧卧位,头低45°角,用手拍击胸背;或将病人双脚朝上提起,头朝下,还可以用手将病人胃底部往下推,人为提高腹内压。
3、窒息状态若病人出现额头大汗,面色苍白,口唇青紫,昏倒在地,提示食物已误入气管不能取出,处于窒息状态,此时应将病人仰卧位,肩下垫高,颈部伸直,使气管位置昼接近于表面皮肤,立即用一粗针头迅速在环状软骨下方1—2cm处刺入气管,做暂时初步处理,同时作好气管切开准备。
精神病人吞食异物的处理
1.不可能从肠道排出的异物,外科手术处理。
2.异物较少但有锐利的刀口或尖锋时,做好病人的安慰工作,并让病人多食含较多纤维的食物(如韭菜、芹菜)以及予以缓泻,以利异物随粪便排出。
同时严密观察病人腹部情况及血压,一旦急腹症出现或内出血时立即手术。
3.如病人咬碎了体温表吞食水银时,应让病人立即吞服蛋清或牛奶。
4.处理并发症。
噎食的急救方法噎食是指食物或者其他物体卡在气管或者食道中,导致呼吸难点和窒息的情况。
噎食是一种常见的急救情况,正确的急救方法可以拯救生命。
以下是噎食的急救方法的详细步骤:1. 判断噎食的严重程度:观察噎食者是否能够发出声音或者咳嗽,如果能够发声或者咳嗽,噎食可能是部份性的,可以继续观察。
如果噎食者无法发声或者咳嗽,噎食可能是彻底性的,需要即将进行急救。
2. 发出求救信号:如果噎食者无法自救,他们应该即将向周围的人发出求救信号,让他们知道自己正在噎食。
3. 给噎食者进行背部拍击:噎食者需要弯腰,让头部低于腰部,然后给他们进行背部拍击。
用力用手掌拍击噎食者的背部,从肩膀到腰部,重复多次。
这种动作可以匡助噎食者尽量排出卡在气管或者食道的物体。
4. 进行腹部挤压:如果背部拍击没有效果,可以尝试进行腹部挤压。
站在噎食者的身后,将手放在噎食者的腹部上方,用力向内和向上挤压,以匡助排出卡在气管或者食道的物体。
注意不要用力过猛,以免造成进一步伤害。
5. 进行人工呼吸:如果背部拍击和腹部挤压都没有效果,需要即将进行人工呼吸。
将噎食者平躺在坚硬的表面上,仰面朝上。
然后,将头部后仰,打开噎食者的气道。
用手指检查口腔,如果有可见的物体,可以小心地取出。
然后,用双手按压噎食者的鼻孔,用口对口或者口对鼻进行人工呼吸,每次呼吸持续1-2秒钟,观察胸部是否有抬起的迹象。
每隔5次人工呼吸后,检查是否有物体排出。
6. 寻求专业医疗匡助:无论噎食者是否成功排出噎食物,都应该即将寻求专业医疗匡助。
即使噎食物已经排出,也可能会对喉咙和食道造成伤害,需要接受进一步的检查和治疗。
7. 预防噎食:噎食是可以预防的。
避免咀嚼过快、大块食物和硬质食物,特别是对于儿童和老年人。
同时,保持用餐时的肃静环境,避免分心或者匆忙进食。
儿童和有食物过敏的人应该避免食用易噎食的食物。
以上是噎食的急救方法的详细步骤。
在面对噎食紧急情况时,正确和迅速的急救措施是非常重要的。
噎食急救流程范文噎食是指食物或异物卡在食道或气管中无法顺利通过,造成窒息或呼吸困难的情况。
正确的急救流程可以帮助噎食患者迅速解决问题,以下是常见的噎食急救流程:1.判断噎食严重程度:噎食的严重程度可以根据患者是否能说话、咳嗽或呼吸来判断。
如果患者仍然能够说话、咳嗽或呼吸,可能是部分噎食,可以鼓励患者多咳嗽,尽量自己排出异物;如果患者无法说话、咳嗽或呼吸,可能是完全噎食,需要进行紧急救助。
2.背部轻拍:如果患者无法说话、咳嗽或呼吸,可以先给患者进行背部轻拍,帮助其弹出喉咙中的异物。
方法是让患者弯腰俯身,用力拍打其背部。
如果背部轻拍无效,需要进行下一步的急救措施。
3.腹部冲击:如果背部轻拍无效,可以进行腹部冲击(海姆立克急救法)。
方法是让患者俯卧在你的膝盖上,用手掌击打其腹部上方的位置。
每次冲击时,应该用力,但不要太过强大以免造成伤害。
冲击次数可以进行3至5次,直到异物排出或患者能够呼吸为止。
4.呼吸道异物清除:如果腹部冲击无效,可以进行呼吸道异物清除。
方法是让患者趴在你的腿上,头向下垂。
用手扶住患者的下颚,用另一只手从下向上快速拍打其背部,帮助异物脱落。
6.利用胸外心脏按压:如果人工呼吸无效,需要进行胸外心脏按压。
方法是将患者放平躺在坚硬的地面上,双手交叉放置在患者的胸骨上方,用力按压胸骨。
每次按压应该深度为5至6厘米,频率是至少100次/分钟。
按压与鼓气应交替进行,直到急救人员到达或患者有反应为止。
以上是噎食急救的基本流程和方法,应该根据具体情况灵活运用。
同时,也要记住不要随意尝试用手指或其他物品去掏拿噎住的异物,以免误吞或使异物更严重的嵌塞。
安全第一,专业急救人员的到来是最保险的选择。
噎食的急救流程包括以下步骤:
1.拍打胸部:站在患者身后,用力用拳头拍打患者胸骨下方,以帮助排除阻塞物。
2.背部敲击:让患者弯腰向前,用力拍击患者背部,目的是通过震动来帮助松动阻塞物。
3.腹部挤压:站在患者身后,将双臂放在患者腹部上方,用力向内挤压腹部,以增加胸腔内压力,推动阻塞物排出。
4.人工呼吸:将患者仰面平躺,打开患者口腔,用自己的口对患者嘴进行呼吸,使空气进入患者肺部,以帮助恢复呼吸。
5.托下颌后仰:用一手托住患者的下颌,使患者头部向后仰,以保持呼吸道的通畅。
需要注意的是,在进行噎食的急救过程中,一定要快速行动,但同时要确保自己和患者的安全。
如果以上方法无法解决问题,应立即寻求医疗专业人员的帮助。
在急救过程中,要保持冷静,并尽量安抚患者的情绪,帮助其放松。