肠梗阻护理查房薄盼盼
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肠梗阻护理查房在医院的病房里,肠梗阻是个让人心烦意乱的病症。
患者常常因为腹痛、腹胀等不适而显得焦虑不安,而护理人员的职责,就是在这个时候给予他们最大的关怀与支持。
在一次护理查房中,我深刻体会到,肠梗阻不仅仅是生理上的问题,更是心理上的挑战。
一、病情观察1.1 了解病史每位患者都有自己独特的病史。
我们在查房时,首先要详细询问他们的症状,比如腹痛的部位、性质、持续时间等。
小张是个二十多岁的年轻人,因为食用不易消化的食物而引发肠梗阻。
他眉头紧锁,满脸痛苦。
经过询问,我们得知他几天前就感到腹部不适,但因为忙于工作一直拖着没去看医生。
这种情形在年轻患者中很常见,他们往往忽视身体的警报。
1.2 体格检查体格检查是护理查房的重中之重。
我们仔细观察小张的腹部,发现他有明显的腹胀和压痛。
听诊时,肠鸣音几乎听不到,这让我们更加担心。
我们立即记录这些重要信息,帮助医生制定后续的治疗方案。
每一个细节都可能是患者康复的关键。
二、心理支持2.1 沟通交流面对如此痛苦的患者,沟通显得尤为重要。
我们不仅要告诉小张即将进行的治疗,还要倾听他的担忧。
小张因为腹痛而感到无助,甚至有些害怕手术。
于是,我轻声告诉他:“我们会尽全力帮助你,你并不是一个人在战斗。
”这样的交流不仅能缓解他的焦虑,还能增进医患之间的信任。
2.2 情感支持除了语言上的支持,情感上的关怀同样不可忽视。
在查房期间,我注意到小张的家人一直在一旁陪伴着他,目光中流露出关切与焦虑。
我们让他们也参与进来,给予小张更多的鼓励。
看着他们握着彼此的手,心里觉得特别温暖。
家庭的支持能在很大程度上帮助患者度过难关。
2.3 信息提供对于肠梗阻的治疗,患者和家属往往对手术充满恐惧。
我们详细解释了手术的必要性和可能的风险,帮助他们更好地理解病情和治疗过程。
这种信息的透明化,有助于缓解他们的恐惧感。
三、护理干预3.1 术前准备在决定手术后,护士的工作并没有结束。
术前的准备工作同样重要。
我们要确保小张在手术前保持空腹,给予他充足的水分和电解质的补充。
肠梗阻护理查房总结
1. 病情观察:注意患者意识、精神状态、皮肤黏膜颜色、心率、血压、腹部肿块、肠鸣音等情况的观察,及时发现病情变化。
2. 处理导尿:导尿是解决肠梗阻患者排尿问题的常见方法,应注意导尿管插入的深度和大小,以及拔管后是否有膀胱并发症。
3. 控制疼痛:肠梗阻患者常常会出现剧痛,应积极采用药物缓解疼痛,保持患者舒适。
4. 管路护理:肠梗阻患者可能需要引流管或胃管支持治疗,应注意管路是否畅通,给予口腔护理,防止感染等并发症。
5. 液体管理:肠梗阻患者常常伴有呕吐和腹泻,容易引起脱水,应及时补液保持体液平衡。
6. 营养支持:肠梗阻患者胃肠道功能严重受损,应根据患者的情况及时给予营养支持,以维持机体的能量和营养需要。
7. 术后观察:肠梗阻患者经常需要行手术治疗,应密切观察手术后恢复情况,避免术后出现并发症。
8. 心理疏导:肠梗阻患者往往因为病情长期困扰,心理状态容易受到影响,应及时开展心理疏导,帮助他们缓解精神压力。
肠梗阻护理查房肠梗阻是一种常见的急腹症,病情发展迅速,如不及时处理,可能会导致严重的并发症甚至危及生命。
因此,对于肠梗阻患者的护理至关重要。
本次护理查房旨在对一位肠梗阻患者的护理情况进行全面的评估和分析,总结经验,以提高护理质量。
一、病例介绍患者,男性,56 岁,因“腹痛、腹胀、停止排气排便 3 天”入院。
患者 3 天前无明显诱因出现腹部阵发性绞痛,伴腹胀,恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,随后停止排气排便。
入院时,患者神志清楚,精神差,痛苦面容,体温 378℃,脉搏 110 次/分,呼吸 22 次/分,血压130/80mmHg。
腹部膨隆,可见肠型及蠕动波,肠鸣音亢进,有气过水声。
腹部 X 线检查显示多个液平面,提示肠梗阻。
二、护理评估1、健康史询问患者既往有无腹部手术史、肠道炎症、肿瘤等病史。
了解患者近期的饮食情况,是否有暴饮暴食、进食不易消化食物等。
2、身体状况观察患者的生命体征,包括体温、脉搏、呼吸、血压等。
评估患者的腹部症状,如腹痛的性质、部位、程度,腹胀的程度,有无压痛、反跳痛、腹肌紧张等。
检查肠鸣音的情况,是否亢进、减弱或消失。
3、心理社会状况由于疾病的痛苦和对预后的担忧,患者可能会出现焦虑、恐惧等情绪。
了解患者的心理状态,给予心理支持和安慰。
三、护理诊断1、疼痛与肠道梗阻、肠蠕动增强或肠壁缺血有关。
2、体液不足与频繁呕吐、肠腔积液、胃肠减压等导致的体液丢失有关。
3、腹胀与肠道梗阻、肠腔内积气积液有关。
4、焦虑与疾病的痛苦、对预后的担忧有关。
5、潜在并发症如肠绞窄、肠坏死、腹腔感染等。
四、护理目标1、患者疼痛缓解或减轻。
2、患者体液平衡得以维持,生命体征稳定。
3、患者腹胀减轻,肠道功能恢复。
4、患者焦虑情绪减轻,能积极配合治疗和护理。
5、及时发现并处理潜在并发症。
五、护理措施1、疼痛护理评估疼痛的性质、部位、程度和持续时间。
采取舒适的体位,如半卧位,减轻腹部张力。
按照医嘱给予解痉止痛药物,如阿托品、山莨菪碱等,并观察药物的疗效和不良反应。