手术室外来手术器械管理共59页
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外来手术器械使用管理制度一、引言外来手术器械使用管理制度是医疗机构为了保障手术安全和减少手术风险而制定的一套规范性文件。
该制度的实施旨在规范外来手术器械的采购、存储、检验、清洗、消毒/灭菌、维护和分发等全过程,以确保外来手术器械的安全可靠性。
二、范围本制度适用于医疗机构的所有手术室和相关部门,涉及所有外来手术器械(包括直接与患者接触的器械和辅助用品)的使用管理。
三、定义1. 外来手术器械:指非医疗机构自行采购和管理的手术器械,外来手术器械一般由手术器械供应公司提供。
2. 采购:指医疗机构根据临床需要,委托手术器械供应公司采购外来手术器械。
3. 存储:指外来手术器械在医疗机构内的保管,包括存放环境要求和相关记录。
4. 检验:指对外来手术器械进行外观、功能和性能等方面的检查,以确保器械的正常使用。
5. 清洗:指将使用过的外来手术器械进行清洗和去除污垢,其中清洗过程要符合相关卫生标准。
6. 消毒/灭菌:指对清洗后的外来手术器械进行消毒或灭菌处理,以杀灭潜在或已存在的病原菌。
7. 维护:指对外来手术器械进行检查、维修和保养,以确保器械的正常运行和寿命的延长。
8. 分发:指将符合要求的外来手术器械分发到手术室或其他需要的科室。
四、管理要求1. 采购管理1.1 医疗机构应与可靠、合法的手术器械供应公司建立长期合作关系,并签订采购合同。
1.2 采购的外来手术器械必须符合国家相关法律法规的要求,并具有相关的资质证书。
1.3 采购的外来手术器械必须经过医疗机构严格的验收程序和检验,确保其质量和性能符合要求。
2. 存储管理2.1 医疗机构应建立符合要求的外来手术器械存储环境,包括温度、湿度、通风等方面的要求。
2.2 外来手术器械应妥善保管,防止受潮、受热和日晒等损害。
2.3 医疗机构应建立外来手术器械存储台账,明确存储的品名、数量、入库时间等信息。
3. 检验管理3.1 外来手术器械的检验应由专业人员进行,分别从外观、功能和性能等多个方面进行检查。
外来手术器械管理制度
外来手术器械是指供应单位(厂家)带到手术室临时使用的手术器械,如骨关节置换、内固定手术用的器械等。
为保证手术器械的清洗灭菌效果,确保病人使用手术器械的安全,按照中华人民共和国卫生行业标准《医院消毒供应中心规范2016版》要求,结合我院实际工作,特制定如下管理制度:
一、外来器械入院要求
(一)外来手术器械均由医疗没备处按照医疗设备管理相关标准的要求进行审核,经医院有关管理部门批准后方可进入手术室使用。
(二)应根据患者所需手术器械(手术通知单注明),通知设备处或相关供应单位。
二、使用要求
(一)供应单位必须在规定时间内将所需手术器械送到供应室,以保证手术器械的及时清洗灭菌。
(二)供应单位应与器械护士对手术器械共同进行数目清点和质量查验,并做好记录。
(三)手术器械必须在本院清洗、灭菌后方可使用,并严格控制手术器械包的体积和重量,对不符合要求的应进行分解包装。
(四)手术器械使用后,按常规器械进行清洗处理,特殊感染器械应先消毒后清洗,由器械护士清点、核对后方可取走。
(五)其它事宜按医院有关规定进行处理。
外来手术器械管理
外来手术器械管理
外来手术器械主要是厂家带到医院手术室临时使用的手术器械,一般医院均不作为常规配备,多采用临时借用。
对此类器械在管理上应:
1、外来器械使用前需求科室应向医务部提出申请,并征得手术室同意后方可使用。
外来器械厂家应相对固定,便于使用和管理。
医院相关部门应将同意使用的器械商家以文字形式通知供应室备查。
2、器械提供部门应协助完成器械的清洗管理工作,供应室负责监管。
器械提供部门应将提供的器械清单并附相应器械的图片提供给供应室备存。
3、外来手术器械应在手术前24小时送到供应室回收清洗间。
供应室清洗后,由器械商清点,并在清单上签名完成本包器械完整性的确认,再由供应室工作人员负责规范包装,送灭菌(清单一式二份,一份随包内器械灭菌,供手术时核对,一份供应室留存)。
4.供应室负责对外来器械的清洗、包装、灭菌、监测负责,供应室不负责器械商提供器材在临床的可使用程度。
器械提供商必须提供规范、无锈、无蚀、性能正常的器材,对需要特殊清洗及灭菌的器材必须清洗前与供应室接收工作人员交接清楚,否则引起的损失由器械商自行负责。
5. 供应室接收人员有权拒绝接收不合格的器械及不规范的包装容器,灭菌包裹重量不能超过7公斤。
超重大包请分包包装。
6. 对植入性手术器械必须填写植入性器械登记表,包装完毕后交与消毒员核对签名,并按照植入性器械流程完成监测工作。
供应室通知监测合格的器械,需求科室要及时取走,并保存好植入性器械登记单备查。
7.器械商及时按照医院规定的标准缴纳清洗、灭菌、监测等费用。
手术室外来器械管理制度ptt
手术室外来器械管理制度(PTT)是指针对手术室使用的外来器械进行管理的一套规范和制度。
这个管理制度通常包括以下方面:
1. 采购和验收,手术室外来器械管理制度首先需要规定采购程序和验收标准,确保所购买的器械符合质量要求,以及进行验收记录的保存。
2. 存放和保管,管理制度需要规定外来器械的存放位置和保管要求,包括防潮、防尘、防腐蚀等措施,确保器械的质量和安全。
3. 使用和分发,制度应明确规定外来器械的使用程序和分发流程,包括使用前的检查、清洁消毒、分发记录等内容,确保器械使用的安全和有效性。
4. 维护和保养,管理制度应规定外来器械的维护保养要求,包括定期检查、维修记录、报废处理等,确保器械的正常使用寿命。
5. 监督和考核,管理制度需要明确监督和考核的责任部门和程序,包括定期的器械管理检查、考核评估等,确保管理制度的执行
和效果。
总的来说,手术室外来器械管理制度(PTT)是为了确保手术室外来器械的质量、安全和有效使用而制定的一套规范和程序,可以有效地保障患者手术安全和医疗质量。
外来手术器械(包括植入物)管理制度植入物是指放置于外科操作形成的或者生理存在的体腔中,留存时间为30天或者以上的可植入性医疗器械(特指非无菌,需要医院进行清洗消毒与灭菌的植入性医疗器械)。
外来医疗器械是指由器械供应商租借给医院可重复使用,主要用于与植入物相关手术的器械。
为预防医院感染,保障医疗安全,现结合我院实际情况制定植入物与外来器械管理制度,以明确相关职能部门、临床科室、手术室、供应室在植入物与外来医疗器械的管理、交接和清洗、消毒、灭菌及提前放行过程中的责任。
(一)设备科的职责1、外来器械进入医院之前,对外来医疗器械公司的资质和外来医疗器械及植入物的合格证明文件进行查验,符合《医疗器械监督管理条例》第32条规定,证件齐全后签订合同;不得使用未经注册、过期失效或淘汰的医疗器械;对外来医疗器械及植入物使用情况进行质量监控,发生不良事件或其它问题时,及时采取应对措施,并记录可追溯。
2、.要求外来医疗器械公司提供外来医疗器械及植入物产品清单(最好有器械图谱),每次将外来医疗器械及植入物送至供应室时应附上每套手术器械及植入物的数量、种类、规格等内容清单。
3、要求医疗器械公司提供器械处理说明书,内容包括器械拆卸、清洗、消毒、包装、灭菌方法、灭菌周期及灭菌参数等信息,并提供培训及书面说明或操作指引。
4、对没有履行合同、不能提供器械说明书的外来医疗器械公司或供应商,有权终止合同。
(二)医务科的职责审核跟台人员的身份信息,包括身份证、毕业证、医师执业证书或者护士执业证书、外来器械公司的单位证明,对于证件齐全并经过感控办、手术室的理论知识和操作考试合格后,由医务科发放《手术室准入证》,如果发现跟台人员无我院发放的《手术室准入证》,按IOOO元/台进行处罚,由医务科、手术室和财务科操办。
1、审核急诊手术,签字后交设备科。
2、发生可疑外来医疗器械及植入物所致的医源性感染时,参与并协调供应室和相关部门进行调查分析,提出改进措施。
手术室外来器械的管理管理器械的目的规范外来手术器械的管理,指导手术室与消毒供应中心工作人员对外来手术器械进行正确的评估接收、清洗消毒、检查包装、灭菌、灭菌监测、存储发放、使用、归还、信息追溯,降低外来手术器械使用的感染风险,确保术中患者及医护人员的安全。
什么是外来手术器械?1.外来手术器械是指医疗器械生产厂家、公司租赁或免费提供给医院可重复使用的医疗器械、单位(厂家)带到医院手术室临时使用的器械或其他医院到消毒供应中心进行清洗、消毒、灭菌后在本单位使用的器械。
2.外来器械包括植入物及器械植入物是指放置于外科操作造成的或者生理存在的体腔中,留存时间为30日或者以上的可植入型物品。
常见的有钛钉、钛网、各种假体等。
3.可追溯性对外来手术器械的来源、处理、使用等关键要素进行记录,保存备查,实现可追溯。
外来手术器械的管理 :1.医院有外来手术器械的管理部门,符合国家规定卫生部门管理规定。
医疗机构对外来手术器械接收、清点及质量管理有流程和制度。
2.外来手术器械必须是符合医疗机构审批备案、允许使用的手术器械。
3.如有临时采购使用,必须符合国家和医院的采购标准和要求。
4.使用科室应做好植入物、外来器械使用登记:包括患者信息、手术日期、器械种类数量、灭菌信息、生物监测结果等。
确保信息的准确完整,做好保存,以便追溯。
5.器械供应商不得洗手上台,不得参与各项无菌技术操作。
6.器械供应商需经过培训并考核后,方可进入手术室。
手术室的职责:1.使用前,应将外来手术器械信息与患者信息相关联,实现可追溯。
2.使用中,清点外来手术器械时,严格遵循手术物品清点要求。
3.使用后,接收部门接收到使用后的外来手术器械,由专人进行清点核对。
4.手术室只接收本医院准入的消毒供应中心处理后的外来器械。
5.使用外来器械前,手术医生、手术室护士应接受专业培训,以掌握器械的基本性能和操作方法。
6.医疗器械公司或供应商原则上不允许进入手术室,如技术人员必须进行现场器械使用指导时,应事先经过手术室护士长同意并进行必要的培训后方可进入。
外来手术器械管理制度1. 背景介绍外来手术器械管理制度是指为了确保手术器械的安全、有效使用,保障患者手术安全的一系列管理措施和规定。
在医疗机构中,外来手术器械涉及到患者的生命安全,因此需要建立严格的管理制度来监控和控制其使用情况。
2. 目的和范围2.1 目的外来手术器械管理制度的目的是确保患者手术的安全性和有效性,并有效规范外来手术器械的管理流程,保证其在使用过程中的合规性和可追溯性。
2.2 范围外来手术器械管理制度适用于医疗机构中使用的所有外来手术器械,包括但不限于手术钳、手术刀、吻合器、针线器等。
3. 管理责任3.1 医疗机构管理层责任医疗机构管理层应明确外来手术器械管理的重要性,并建立相应的管理框架和流程。
他们应确保所有手术器械的购买来源合法,并要求相关部门严格执行管理制度,追溯器械的流向和使用情况。
3.2 手术室主任责任手术室主任是手术器械管理的具体负责人,应领导制定手术器械管理制度,并负责执行和监督。
他们应指定专门人员负责器械的验收、清洁、消毒和维修,并对使用过程中的问题进行记录和报告。
3.3 科室医护人员责任科室的医护人员应按照制度规定,正确使用手术器械,并及时报告器械遗失、损坏和异常情况。
他们应定期参加相关培训,提高手术器械管理的意识和技能。
4. 外来手术器械的购买与验收4.1 购买程序医疗机构购买外来手术器械应按照法律法规和采购程序进行,确保购买的器械来源合法可靠。
在购买过程中,应仔细核对器械的规格、数量和效期等信息,与供应商签订有效的合同。
4.2 验收流程医疗机构应建立完善的外来手术器械验收流程。
验收人员应按照制度规定对器械进行外观、数量、包装、标志等方面进行检查,确保器械的完好和符合要求。
验收合格的器械应及时入库,并做好相应的记录。
5. 外来手术器械的清洁与消毒5.1 清洁流程使用过的外来手术器械在严格遵守隔离和防护措施的前提下,应按照清洁程序进行处理。
清洁人员应佩戴个人防护装备,使用专门的清洁剂对器械进行清洗和刷洗,并保持器械的完好。
外来手术器械及跟台人员管理制度一、手术器械管理1.手术器械采购:所有外来手术器械均需按照采购程序进行采购。
采购人员需了解手术需求,选择具有国家认可并合法的供应商,确保手术器械质量和性能符合标准要求。
2.手术器械入库:手术器械进入医院后,需按规定流程进行验收。
验收人员需对器械外观、包装完好性、有效期进行检查,并进行必要的记录和标记。
已过期或包装损坏的器械不得使用。
3.手术器械存储:手术器械应存放在专门的器械室或仓库中,保持清洁、干燥、通风、防尘和防潮的环境,并进行分类存放,确保易于取用和管理。
不同种类的器械需单独存放,防止交叉污染。
4.手术器械消毒和灭菌:手术器械在使用前需进行消毒和灭菌处理。
操作人员需按照相应的标准和程序进行处理,确保器械无菌。
已消毒或灭菌的器械需进行密封包装并标记,以便后续使用。
5.手术器械使用和清洁:使用手术器械的人员需经过专门培训和考核,并按照规定程序进行使用。
手术后,手术器械应将血迹和污染物清洗干净,并进行消毒和彻底清洁,以确保下次使用前无菌。
二、跟台人员管理1.跟台人员资质:跟台人员应具备相应的医学背景和专业技能,并经过相关培训和考核。
医院应建立跟台人员的档案,记录其学历、培训情况和考核评价等信息。
2.跟台人员配备:医院应合理配置跟台人员数量,确保手术的顺利进行。
根据手术类型和难度的不同,确认所需跟台人员的数量和专业技能要求。
3.跟台人员的操作规范:跟台人员需遵守医院相关的操作规范和程序,严禁超范围行医或擅自操作。
遇到问题或疑虑时,应及时向主刀医师报告,协助解决。
4.跟台人员的着装和卫生:跟台人员应着戴白大褂、帽子、口罩、手套等必要的防护服装,保持良好的个人卫生习惯,防止交叉感染。
5.跟台人员的沟通与协作:跟台人员需做到言行一致,相互之间要求严格配合,确保手术效果和安全。
在手术中需保持沉着冷静,及时交流病情和手术进展。
通过以上外来手术器械及跟台人员管理制度的规范实施,可以有效地提高手术的安全性和效率,降低手术风险和意外事件的发生。
外来手术器械管理制度外来手术器械管理制度指的是医疗机构对于外来手术器械的采购、存储、消毒、使用和管理等方面的规定和措施。
外来手术器械管理制度的实施对于确保手术器械的质量和安全起到了至关重要的作用。
下面将对外来手术器械管理制度进行详细介绍。
一、外来手术器械的采购医疗机构在采购外来手术器械时应选择符合国家标准和规定的产品,确保器械的品质和安全性。
在采购时应与供应商签订明确的合同,明确合同细则和双方责任。
医疗机构应建立相应的采购档案,保存采购合同、进货单据、产品说明书和质量检验报告等相关文件。
二、外来手术器械的存储医疗机构应设置专门的器械存储区域或储物柜,保证手术器械的储存环境符合要求。
存放的器械应分类整理,轻重分开,防止交叉感染和损坏。
其中易损、易受潮的器械应采取适宜的保护措施,确保其完好无损。
三、外来手术器械的消毒在使用外来手术器械之前,医疗机构应对其进行严格的消毒程序。
消毒方法应根据不同的器械类型和材质进行选择,确保消毒的效果。
在消毒操作中应注意消毒剂的浓度、温度、时间和方法等。
四、外来手术器械的使用在手术中,医务人员应按照操作规程和操作要求正确使用外来手术器械。
在使用过程中应注意操作的规范性、安全性和有效性。
医务人员使用后的器械应及时清洗、消毒、包装和贮存,准备下一次使用。
五、外来手术器械的管理医疗机构应建立完善的外来手术器械管理制度,包括手术器械登记、配置、分发、监督和评估等环节。
在手术器械的登记上,应对器械进行全面的标记和记录,包括器械名称、型号、生产厂家、采购日期、保管人等信息。
在配置上,应根据手术的需要和医院的实际情况,对手术器械进行科学的分发和配置。
分发后应进行监督,确保使用者按照操作规程使用器械,并对器械使用情况进行评估和反馈。
六、外来手术器械的维护医疗机构应对外来手术器械进行定期维护和检验,确保其功能的正常和性能的稳定。
维护和检验的内容包括清洁、消毒、组装和调试等。
对于出现故障或损坏的器械,在维修前应进行记录和标识,确保其不再使用,以免影响手术的进行。
外来手术器械管理办法外来医疗器械管理办法一、外来医疗器械应按照WS310.2的规定由医院消毒供应室统一清洗、消毒、灭菌。
二、外来医疗器械概念:指由医疗器械生产厂家、公司租借或免费提供给医院可重复使用的医疗器械。
三、医疗器械公司或租赁公司应向医院提供国家标准的手术器械或一次性使用无菌物品。
四、医疗器械公司或租赁公司应将医疗器械、一次性无菌医疗用品及医疗器械的有效证件到院感科备案审核。
五、人员的管理:公司业务人员可以进入手术室,但要严格控制进入的人数,并要求业务人员符合并遵守以下规定:1、公司业务人员必须是医学院校毕业的,如果跟台上手术必须有医师执业证。
2、手术室应对其进行相关知识的培训,包括手卫生、进入手术室流程及手术室内的各种要求等,考核合格后方可进入手术室。
3、进入手术室严格执行手术室的相关规定。
4、医疗器械公司不得频繁更换业务人员。
5、对外聘手术专家应执行医院的有关规定,否则不得进入手术室,更不能进行手术。
六、手术器械清洗、灭菌管理(外来手术器械清洗、灭菌必须在医院消毒供应室进行):要求医疗器械公司业务人员在手术前一天将所需手术器械准备齐全,清洗干净后送至医院消毒供应室,由消毒供应室护士再次按器械清洗、消毒流程进行清洗、消毒,清洗后的手术器械及器械容器应干净、光亮、无血渍、油渍等,符合标准后,方可打包、灭菌处理。
灭菌后由消毒供应室发放至手术室。
不允许医疗器械公司的业务人员、外请专家将自行灭菌处理的器械包带入手术室,也不允许其到医院消毒供应室领取灭菌器械。
八、监督管理:1、手术室管理人员需对进入手术室的公司业务人员、外来手术专家进行监督管理,督促其严格遵守手术过程中所有操作规范及规章制度(包括外科手消毒),尤其是应严格执行无菌技术操作。
手术室的器械护士应对公司所送器械进行常规检查,消毒供应室清洗合格后方可进行消毒灭菌。
巡回护士对一次性无菌医疗用品、一次性无菌手术器械在使用前应进行检查,查看包装是否完整,有无中文标识,是否在灭菌有效期内使用,符合要求者方可提供给手术医生。
外来手术器械及跟台人员的管理制度由器械经销商提供给医院手术室临时使用的手术器械,叫做外来手术器械。
如骨科内固定、关节置换器械等。
跟台人员是经公司培训掌握这些器械操作,配合完成这项手术的人员。
一、外来器械的管理1. 由手术科室主任向或手术室护士长向设备科提出申请、主管院长批准后,由设备科通知器械供应商。
外来器械商资质由设备科认定,报价单及各类证书设备科备案。
外来器械厂家应相对固定,同类型的手术器械限期1~2家,便于使用和管理。
2. 择期手术的外来器械必须在术前一日送至手术室,由供应商和器械护士共同检查清点,核定无误并做好验收登记,以保证器械的可追溯性。
3、使用外来手术器械前,手术医生、手术室护士应进行专业培训,以掌握器械的基本性能和操作方法。
4、手术室和手术科室都不得直接使用外来手术器械,所有外来手术器械必须由消毒供应中心按规范要求对手术器械进行清洗、消毒、灭菌后方可使用。
灭菌植入性器械每批次需进行生物监测,生物监测结果阴性方可放行使用。
紧急情况下灭菌时应在生物PCD 中放入5类化学指示物,结果合格可提前放行,并将生物监测结果告知手术室。
4、医院感染管理科应定期对制度执行情况进行监督、检查、考核。
5、手术室不负责保管厂家手术器械,手术结束后应让器械商及时将器械取走。
二、跟台人员的管理1. 培训要求:外来器械公司首先应对跟台人员进行专业培训,以掌握器械的基本性能和操作方法。
跟台人员进入手术室必须完成本院手术室的培训:手术室有关规章制度;手术室基本结构、布局及流程;洗手规则;穿手术衣;戴无菌手套;手术过程中的无菌要求;术后手术器械的清洗料理要求等。
2..跟台人员到达手术室后先向护士长或器械护士报到,按规定登记到达的时间、公司名称并签字。
每次限一人,无特殊情况中途不得替换,更换人员必须经医院同意培训合格后方可入手术室。
3 .未经消毒的包和箱等物品一律不得进入手术间内,应按要求存放在指定位置。
4 .跟台人员一律不得违反医院的一切规章制度,如有违反,手术室有权拒绝其进入手术室。
外来手术用具管理制度1. 目的本文档旨在确保外来手术用具的有效管理,以提高手术室的安全性和工作效率。
2. 适用范围本管理制度适用于所有使用外来手术用具的医疗机构。
3. 定义- 外来手术用具:指从外部采购或外部供应商提供的用于手术的器械、设备、材料等。
- 外来手术用具管理:指对外来手术用具的采购、接收、存储、使用、维护和报废等环节的整体管理。
4. 管理要求4.1 采购4.1.1 外来手术用具的采购应由专业采购人员负责,确保采购的用具符合质量和安全要求。
4.1.2 采购合同应明确规定外来手术用具的规格、数量、质量标准和交付日期等要求。
4.1.3 采购人员应及时与供应商进行沟通,确保供货周期和交付时间。
4.2 接收和检验4.2.1 外来手术用具应在交付时进行接收和检验,确保无损坏和质量问题。
4.2.2 接收人员应填写接收记录,包括用具名称、规格、数量等信息,并进行签字确认。
4.3 存储4.3.1 存放外来手术用具的仓库应保持干燥、通风、整洁和安全。
4.3.2 用具应按照规格和种类分类存放,标明存放位置和存储日期。
4.3.3 使用前应进行定期检查外来手术用具的有效期和质量状况,确保可以安全使用。
4.4 使用4.4.1 使用外来手术用具的医务人员应具备相应的职业资格和操作技能。
4.4.2 使用时应确认用具的有效期和质量符合要求。
4.4.3 用具使用完毕后,应进行清洁和消毒,确保下次使用前符合卫生要求。
4.5 维护和保养4.5.1 外来手术用具的维护和保养应由专人负责,包括清洁、消毒、定期保养等。
4.5.2 维护记录应详细记录每次维护的日期、维护内容和负责人,并进行签字确认。
4.6 报废4.6.1 外来手术用具达到报废期限或发生严重损坏时,应进行报废处理。
4.6.2 报废记录应包括报废日期、报废原因、报废处理方式等信息。
5. 监督与评估5.1 医疗机构应建立相关部门或人员负责外来手术用具管理的监督和评估。
5.2 监督和评估应定期进行,发现问题应及时纠正和改进。
外来手术工具管理制度一、背景二、目的三、内容1.外来手术工具的送检和入库管理(1)接收外来手术工具时,由专门人员进行验收,检查手术工具的完整性和清洁程度,并进行标记和编号;(2)将外来手术工具放置在专门的仓库中,依据工具的特点和用途进行分类存放,并建立计算机管理系统,记录器械的出入库情况;(3)对于外来手术工具的消毒和清洗,应按照相关规定和操作指南进行,确保其无菌;(4)定期对外来手术工具进行检查和保养,发现问题及时修复或更换。
2.外来手术工具的使用和归还管理(1)在外来手术前,需要将所需手术工具核对清单发送给外来手术团队,并提前告知团队手术工具的使用规范和要求;(2)手术结束后,由专门人员进行手术工具的清点和核对,确保没有遗漏或遗失;(3)外来手术团队在手术结束后应立即归还手术工具,并填写工具使用情况的报告,如有损坏或遗失,要及时上报并进行责任追究;(4)归还的手术工具需要进行全面的清洁和消毒处理,确保下次使用时的安全和卫生。
3.外来手术工具的追溯和管理责任(2)设立专门的手术工具管理组织和岗位,明确管理人员的职责和权限;(3)对于手术工具损坏和遗失的情况,要进行追责,并根据情节轻重进行相应的处罚;(4)建立外来手术工具的使用档案,记录手术工具的使用情况和维护情况,并定期进行检查和评估。
四、宣传和培训为了确保外来手术工具管理制度的有效实施,需要开展相关的宣传和培训工作:1.进行手术工具管理制度的宣讲会,向相关人员介绍制度的重要性和具体要求;2.对于涉及手术工具管理的人员进行培训,包括手术工具的使用和消毒规范、追溯系统的使用等;3.定期进行手术工具管理和使用情况的检查,对不合格的情况进行整改,并向相关人员进行反馈。
五、总结外来手术工具管理制度是保障外来手术安全和质量的重要措施。
通过建立规范的工具管理流程和责任制度,可以有效减少手术风险和问题的发生,提高外来手术的质量和效果。
同时,要加强宣传和培训工作,提高相关人员对手术工具管理制度的认识和执行力度,确保制度落地生根。
外来手术器械、植入物管理制度为了确保医疗安全,消除医疗隐患,对外来手术器械和植入物严格规范管理。
根据《医院感染管理办法》和《医院消毒供应中心管理规范》(WS310—2016)的要求制定以下制度:一、外来医疗器械进入医院之前,必须经过设备科查看相关资料,证件齐全,不得使用未经注册、过期失效或淘汰的医疗器械。
二、加强手术科室的管理,当需要使用外来手术器械及植入物时,应在手术前1天下午3点前送达消毒供应中心进行清洗、消毒、灭菌处理,并经生物监测合格后方可使用。
急诊手术应及时送达,并经第五类化学指示卡监测合格后方可发放手术室使用,待生物监测合格后及时通报使用科室。
三、应要求器械供应商送达的外来医疗器械、植入物及盛装容器清洁。
四、消毒供应中心应根据手术通知单接收外来医疗器械及植入物;依据器械供应商提供的器械清单,双方共同清点核查、确认、签名,记录应保存备查。
五、应遵循器械供应商提供的外来医疗器械与植入物的清洗、消毒、包装、灭菌方法和参数进行处理。
急诊手术器械应及时处理。
六、消毒供应中心接到器械后,按照清洗消毒的流程进行处理,并进行生物监测,待监测结果合格后方可发放手术室使用,记录完整。
七、建立规范的操作流程、质量控制和追溯机制,发现问题立即启动追溯程序。
八、使用后的外来医疗器械、应由消毒供应中心清洗、消毒后方可交器械供应商。
九、手术室使用前再次检查器械包的完整性,包内包外指示卡的情况是否符合灭菌要求,然后使用并保存灭菌指示卡于病历中,以备查验。
十、定期由专业人员对手术医生、手术室护士进行外来手术器械使用的专业培训以掌握器械的基本性能和操作方法。
十一、急诊手术须使用外来器械时,必须履行上述手续,手术室、消毒供应中心和手术科室人员严格遵守本制度,并记录全面否则后果自负。
十二、器械供应者原则上不允许进入手术室,如为技术人员、必须现场指导器械使用时,应事先经过手术室安排的培训计划,初步了解手术环境和无菌要求后方可申请,并征得手术室护士长同意后进入,每次限一人。
外来手术器材管理制度1. 目的本制度的目的是为了确保外来手术器材的有效管理、使用和清洁,以提供安全的手术环境和卫生保障。
2. 范围本制度适用于所有外来手术器材的管理和使用。
3. 责任3.1 手术室主任负责监督和管理外来手术器材的使用和维护。
3.2 医护人员负责按照相关规定正确使用和清洁外来手术器材。
4. 管理措施4.1 采购:所有外来手术器材必须从合法供应商处采购,并确保其符合国家标准和质量要求。
4.2 标识:每一种外来手术器材都必须进行标识,标明其用途和规格,并能够与手术记录和患者信息相对应。
4.3 存储:外来手术器材必须储存在干燥、洁净、安全的环境中,避免受潮、污染和损坏。
4.4 检查:医护人员在使用前必须仔细检查外来手术器材的完整性和卫生状况,如发现异常应及时报告。
4.5 清洁:使用完毕的外来手术器材必须立即进行清洁和消毒,确保其安全和卫生。
4.6 维护:对于需要维护的外来手术器材,应按照制造商的要求进行定期维护和保养。
4.7 记录:对于每一次使用外来手术器材的情况,应做好详细的记录,包括使用时间、使用人员和清洁消毒情况等。
5. 事故处理5.1 发现外来手术器材出现异常情况或破损,应立即停止使用并报告上级主管。
5.2 对于因外来手术器材使用不当而造成的事故,应及时调查,采取相应的纠正措施,并做好记录和报告工作。
6. 监督检查定期对外来手术器材的管理情况进行监督检查,确保制度的执行和手术器材的安全使用。
7. 罚则对于违反本制度的人员,根据实际情况进行相应的纪律处分,严重者追究法律责任。
8. 附则8.1 本制度的解释权归手术室主任所有。
8.2 本制度的修改和补充,应经过相关会议的讨论和批准。
8.3 本制度自颁布之日起生效。
以上为外来手术器材管理制度的内容,请按要求执行。