支模架验收表

编号：项目名称浙江中实总部大楼搭设部位一层构造柱、梁板高度m 跨度m 最大荷栽搭设班组架子班班组长廖显斌操作人员持证人数20 人证书切合性合格专项方案编审程序切合技术交底状况切合安全交底状况切合切合性钢进场前质量查收状况切合要求管材质、规格与方案切合性切合要求扣使用前质量检测状况切合要求件外观质量检测状况切合要求检查内容同意误差方案要求实质质量状况立杆间距梁+30 ㎜+20 +10 +5 +6 ``` +10 +15 +8 +10 12 切合底板+30 ㎜+5 +10 +20 +15 +8 +14 +12 +15 +20 +25 切合底步距+50 ㎜+20 +15 +8 +10 +6 +5 +12 +8 +10 +3 切合立杆垂直度≤ %且≤ 60㎜扣件拧紧40 50 30 45 50 35 25 20 40 35 切合立杆基础木垫宽 20mm，厚 30mm扫地杆设置满纵、横向扫地杆拉节点设置立杆搭设方试对接扣件不得在同一高度内，下端第一根立杆交织用6m杆与 3m杆互相错开纵、横向水平杆设置设置在立杆内侧，长度不宜小于三跨，接长宜采纳对接。

剪垂直纵、横向宽度不该小于 4 跨，且不该小于 6m，剪力撑斜杆与地面倾角宜在45-60 度之间。

刀水平（＜ 4 米）有剪力撑斜杆的框格数目应大于框格总数的1/3撑其余施工单位检查结论：检查日期：年月日结论检查人员：项目技术负责人：项目经理：监理单位查收结论：检查日期：年月日结论专业监理工程师：总监：编号：项目名称浙江中实总部大楼搭设部位二层构造柱、梁板高度 4.2m 跨度8.1m 最大荷栽搭设班组架子班班组长廖显斌操作人员持证人数20 人证书切合性合格专项方案编审程序切合技术交底状况切合安全交底状况切合切合性钢进场前质量查收状况切合要求管材质、规格与方案切合性切合要求扣使用前质量检测状况切合要求件外观质量检测状况切合要求检查内容同意误差方案要求实质质量状况切合立杆间距梁+30 ㎜ 1.2m +20 +10 +5 +6 +8 +10 +15 +8 +10 12 切合底板+30 ㎜ 1.2m +5 +10 +20 +15 +8 +14 +12 +15 +20 +25 切合底步距+50 ㎜ 1.5m +20 +15 +8 +10 +6 +5 +12 +8 +10 +3 切合立杆垂直度≤ %且≤ 60㎜扣件拧紧40 50 30 45 50 35 25 20 40 35 切合立杆基础木垫宽 20mm，厚 30mm扫地杆设置满纵、横向扫地杆拉节点设置立杆搭设方试对接扣件不得在同一高度内，下端第一根立杆交织用6m杆与 3m杆互相错开纵、横向水平杆设置设置在立杆内侧，长度不宜小于三跨，接长宜采纳对接。

模板支架检查验收表工程名称施工单位搭设负责人项目经理验收日期检查结果代号说明√=合格×=不合格无=无此项序号验收项目验收内容及要求验收结果备注1保证项目施工方案（1）模板支架搭设和拆除应编制专项施工方案，模板结构设计应进行计算，并应按规定进行审核、审批；（2）模板支架搭设高度8m及以上；跨度18m及以上，施工总荷载10kN/㎡及以上；集中线荷载15kN/m 及以上的超过一定规模的危险性较大的模板支撑安全专项施工方案应按规定组织专家论证；（3）专项施工方案应明确混凝土浇筑方式，并制定有针对性安全措施。

2 支架基础（1）支架立杆基础应坚实、平整，承载力应符合方案设计要求，并应能承受支架上部全部荷载；（2）支架立杆底部应按规范要求设置底座、垫板，垫板规格应符合规范要求；（3）支架立杆底部纵、横向扫地杆的设置应符合规范要求；（4）支架立杆基础应设排水设施，并应排水畅通；（5）当支架立杆设在楼面结构上时，应对楼面结构强度进行验算，必要时应对楼面结构采取加固措施。

3 支架构造（1）模板支架立杆材质及间距应符合方案设计和规范要求；（2）模板支架立杆顶部应按规范设置可调支托；（3）模板支架立杆底部距地面200mm高处应按规范设置纵横扫地杆；（4）模板支架立杆应按规范设置纵横水平杆，水平杆步距应符合方案设计和规范要求，且水平杆应按规范要求连续设置；（5）模板支架立杆接长应按规范进行连接，严禁采用搭接；严禁将上段的钢管立柱与下段钢管立柱错开固定在水平拉杆上；（6）模板支架应按施工方案和规范要求设置纵、横向及水平剪刀撑。

4 支架稳定（1）当支架高宽比大于规定值时，应按规定设置连墙杆或采用增加架体宽度的加强措施；（2）立杆伸出顶层水平杆中心线至支撑点的长度应符合规范要求；（3）浇筑混凝土时应对架体基础沉降、架体变形进行监控，基础沉降、架体变形应在规定允许范围内。

5 施工荷载（1）模板上施工均布荷载、集中荷载应在设计允许范围内；（2）当浇筑混凝土时，应对混凝土堆积高度进行控制。

承重支撑架搭设分项检查验收表编号：项目名称浙江中实总部大楼搭设部位一层结构柱、梁板高度 m跨度m最大荷栽搭设班组架子班班组长廖显斌操作人员持证人数20人证书符合性合格专项方案编审程序符合性符合技术交底情况符合安全交底情况符合钢管扣件进场前质量验收情况符合要求材质、规格与方案符合性符合要求使用前质量检测情况符合要求外观质量检测情况符合要求检查内容允许偏差方案要求实际质量情况立杆间距梁底+30㎜0.9m+20+10+5+6```+10+15+8+1012符合板底+30㎜0.9m+5+10+20+15+8+14+12+15+20+25符合步距+50㎜ 1.5m+20+15+8+10+6+5+12+8+10+3符合立杆垂直度≤0.75%且≤60㎜扣件拧紧40-60N.M45345535252435符合立杆基础木垫宽20mm，厚30mm扫地杆设置满纵、横向扫地杆拉节点设置立杆搭设方试对接扣件不得在同一高度内，下端第一根立杆交错用6m杆与3m杆相互错开纵、横向水平杆设置设置在立杆内侧，长度不宜小于三跨，接长宜采用对接。

剪刀撑垂直纵、横向宽度不应小于4跨，且不应小于6m，剪力撑斜杆与地面倾角宜在45-60度之间。

水平（＜4米）有剪力撑斜杆的框格数量应大于框格总数的1/3其他施工单位检查结论结论：检查日期：年月日承重支撑架搭设分项检查验收表编号：承重支撑架搭设分项检查验收表编号：承重支撑架搭设分项检查验收表编号：承重支撑架搭设分项检查验收表编号：承重支撑架搭设分项检查验收表编号：件外观质量检测情况符合要求检查内容允许偏差方案要求实际质量情况符合立杆间距梁底+30㎜ 1.2m+20+10+5+6+8+10+15+8+1012符合板底+30㎜ 1.2m+5+10+20+15+8+14+12+15+20+25符合步距+50㎜ 1.5m+20+15+8+10+6+5+12+8+10+3符合立杆垂直度≤0.75%且≤60㎜扣件拧紧40-60N.M45345535252435符合立杆基础木垫宽20mm，厚30mm扫地杆设置满纵、横向扫地杆拉节点设置立杆搭设方试对接扣件不得在同一高度内，下端第一根立杆交错用6m杆与3m杆相互错开纵、横向水平杆设置设置在立杆内侧，长度不宜小于三跨，接长宜采用对接。