2、回旋支:沿途可发出钝缘支、左心室前支、 左心室后支、左心房支、房间隔前支动脉。主要供 应左心房壁、左心室外侧壁、部分左心室前后壁。
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冠状动脉分支变异较大,左冠状动脉有间隔支、 第一对角支(D1)或中间支、第二对角支(D2)、第三 对角支(D3),第支有圆锥支(C)、 右房支(RAB)、第一右室支(RVB1)、第二右室支 (RVB2)、第三右室支(RVB3)、锐缘支(AMB)、左室 后支(PLVB)、后降支(PDA)。
脉终末。
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根据左、右冠状动脉的分支及其终末支,采用Schlesinger等 的分类原则,可将冠状动脉的分布分为三型:
1、右优势型:右冠状动脉在膈面除发出后降支外,并有分支 分布于左室膈面的部分或全部。
2、均衡型:两侧心室的膈面分别由本侧的冠状动脉供血,它 们的分布区域不越过房室交点和后室间沟,后降支为左或右 冠状动脉末梢,或同时来自两侧冠状动脉。
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左前降支走行于室间沟内,分三段:
近段(LAD1):为左主干末即前降支起始段到第一对角 支(D1)或间隔支发出处。
中段(LAD2):为D1或有中间支时D2发出处到前降支 动脉转角处。
远段(LAD3):为前降支动脉转角以下部分(即心 脏膈面部分)。
对角支段(LAD4)
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回旋支走行于左房室沟内,其主要分支为钝缘 支,分为两段: 近段(CX1):为从开口到第一钝缘支发出处。 远段(CX2):为第一钝缘支发出处到回旋支动
支动脉发出处或右冠状动脉的第一个弯 曲部。 中段(RCA2):为第一右室支发出处到锐缘支(AMB)发 出处(恰好位于右冠状动脉的第二个弯 曲部,右心室的锐角缘上)。 远段(RCA3):为锐缘支发出处到后降支。