腺性膀胱炎最新版本
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腺性膀胱炎是什么腺性膀胱炎是什么?正常人的膀胱粘膜由移行上皮构成,但在各种理化因素慢性刺激下,如泌尿系统感染,梗阻,结石等慢性膀胱刺激因素引起膀胱黏膜腺上皮化生所引起良性病变,从而导致腺性膀胱炎。
腺性膀胱炎在中青年女性人群中好发,常被误诊为尿道综合症。
腺性膀胱炎是什么?腺性膀胱炎的病理、症状:主要表现为尿急、尿频、尿痛、镜下血尿、排尿困难等下尿路症状。
腺性膀胱炎的临床症状无特异性,确诊主要依据膀胱镜检查及活检,好发部位为三角区、膀胱颈部、尿道内口下方。
镜下病变部位粘膜充血、米粒大小的透明囊性或乳头状隆起。
病理表现尿路上皮增生深及膜固有层以下形成Brunn巢,其内出现缝隙或形成分支状或环状管腔,中心出现腺性结构,与此同时存在淋巴细胞和浆细胞的浸润。
腺性膀胱炎是什么?腺性膀胱炎的危害:1.致使膀胱纤维化,使膀胱容量减少,造成输尿管回流,导致肾水肿与肾脏发炎,甚至肾脏坏死和尿毒症,危及生命。
2.会产生血尿,增加了患膀胱癌的机率。
肉眼可以看到血尿时要警觉,这是膀胱癌独特的排尿异常信号,约85%的膀胱癌是因膀胱炎而诱发。
3.会引发结核病,有结核病史,经过积极抗菌治疗后,仍有尿路刺激症状或尿沉渣异常,就是膀胱炎导致肾结核的重要征兆。
腺性膀胱炎是什么?腺性膀胱炎的治疗:腺性膀胱炎的治疗有多种,传统的有单纯膀胱内灌注治疗、单纯膀胱电切、膀胱注射疗法、膀胱部分切除、膀胱粘膜剥脱,甚者有行膀胱全切除手术。
膀胱炎患者有尿频、尿急等膀胱刺激症,所以在治疗上,中医要用到利尿通淋的功效来消除这些症状;再从病因着手,膀胱炎的发病由细菌病毒引起,所以还需用到解毒杀菌的药物;另外,根据膀胱炎患者的腹胀、腰痛等症状,中医中则需用到活血行气功效来去除瘀阻,消除坠胀疼痛。
利尿消炎药丸就是在中医治疗的理论上,配伍的完整方,所以能够对膀胱炎患者起到不错的疗效。
膀胱炎多次吃药不好主要原因考虑药物出现了耐药性等问题,中药利尿消炎药丸在治疗上是不用担心副作用的。
膀胱炎诊疗规范2023版膀胱炎(CyStitiS)可分为单纯性和复杂性,好发于女性。
女性急性单纯性膀胱炎多由大肠埃希菌(86%)、腐生葡萄球菌(4%)等所致。
复杂性膀胱炎的好发因素有:①解剖或全身因素,如糖尿病、免疫抑制状态、多囊肾、输尿管结石、膀胱输尿管反流、流出道阻塞(前列腺肥大、尿道狭窄)、神经性膀胱(多发性硬化、糖尿病);②医院获得性,如留置尿管或输尿管支架,泌尿生殖系统手术等。
女性随年龄增长、雌激素水平下降及阴道PH的升高,都可促进革兰氏阴性肠道微生物如大肠埃希菌的定植。
急性膀胱炎一般无明显的全身症状,常表现为尿频、尿痛、尿急、排尿困难、下腹部不适等尿路刺激症状,有10%-20%的女性患者可有耻骨上压痛。
如患者出现全身症状,尤其伴有发热、心动过速或肋脊角压痛时应除外急性肾盂肾炎。
尿常规检查可见脓尿、血尿;尿亚硝酸盐阳性往往提示革兰氏阴性菌的感染,特异性高,敏感性低;白细胞酯酶也有助于诊断,敏感性和特异性均较面。
当怀疑复杂性膀胱炎时,应行尿培养以及影像学检查。
急性膀胱炎的治疗应强调个体化,根据可能的病原体,选择有效且不良反应及抗药性低的抗生素,疗程也有差别,平均而言,患者将在开始治疗后36小时内出现症状缓解。
1.单纯性膀胱炎根据我国2015年的专家共识,对于绝经前非妊娠妇女急性单纯性膀胱炎可采用短程抗菌药物疗法:喉喃妥因、座诺酮类、第2/3代头抱菌素抗菌药物3日疗法,治疗后4~7天复查。
对症治疗包括口服碳酸氢钠或枸椽酸钾碱化尿液,并可用黄酮哌酯盐或抗胆碱能类药物缓解膀胱痉挛,减轻膀胱刺激症状。
2.复杂性膀胱炎目前没有相应的指南推荐,一般需要7日以上的疗程。
(1)非妊娠女性:口服环丙沙星500mg,每日2次,共7~10日;或肠溶性喉喃妥因IOomg海日2次,共7日。
(2)孕期女性:阿莫西林/克拉维酸500mg∕125mg,每日2次,共7日;或头抱氨节500mg,每日4次,共3~5日;或头抱泊B1.OOmg,每日2次,共5~7日。
96·中国CT和MRI杂志 2023年05月 第21卷 第05期 总第163期【第一作者】陈 炯,男,副主任医师,主要研究方向:腹部影像学。
E-mail:*********************【通讯作者】丁 可,男,主任医师,主要研究方向:腹部影像学。
E-mail:Clinical and MR Manifestations of Cystitis Copyright ©博看网. All Rights Reserved.·97CHINESE JOURNAL OF CT AND MRI, MAY. 2023, Vol.21, No.05 Total No.163图1A~图1F 男,41岁,解肉眼血尿10余天,膀胱三角-颈部局部黏膜扁平状增厚并结节样隆起(结节增厚型),T 2WI稍高信号,DWI(b=1000)稍高信号,ADC值约1.4×10-3mm 2/s,TIC为渐增型,膀胱外壁光整。
图2A~图2F女,69岁,尿潴留,宫腔大量积液,膀胱右前壁见局部小结节样隆起(结节型),T 2WI稍高信号,DWI(b=1000)等信号,ADC值约1.52×10-3mm 2/s,TIC 为渐增型,膀胱外壁光整。
3 讨 论3.1 概述3.1.1 病因及发病机制 CG的病因目前尚未完全明确,一般认为[3-4]与感染、结石、梗阻等慢性刺激有关,也可能与维生素缺乏、变应原、代谢毒性物质、激素分泌紊乱有关[5]。
CG是一种病理学概念,目前多认为CG发展和形成是由移行上皮—单纯增生—Brunn’s 芽—Brunn’s巢—囊性膀胱炎—腺性膀胱炎一个渐变的过程。
3.1.2 临床表现 常表现为血尿、尿频、尿急、尿痛等,但无特异性,本组3例为解肉眼血尿,2例为前列腺增生相关症状,1例为宫腔大量积液引起尿潴留,1例无自主不适、体检超声发现膀胱病变。
3.1.3 CG与肿瘤之间的关系 目前仍存在争议,有文献报道[6-9]CG可发展为膀胱腺癌(bladder adenocarecinoma,BA),而膀胱癌主要为尿路上皮癌(urothelial carcinoma,UC),其次为鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma,SCC),不足2.0%为BA [10-11],而BA多为转移或其他肿瘤浸润,极少为原发,提示CG转化为BA的可能性极低。
男性腺性膀胱炎的治疗方法时下,困扰我们很多男性朋友一个大问题就是男性腺性膀胱炎,男性腺性膀胱炎给我们男性朋友的正常生理活动带来很大的不便,治疗也花费了大量的费用,却没有得到很好的治疗效果,可能大家对于男性腺性膀胱炎的治疗方法并没有一个全面的认识,下面就让我们一起来了解一下男性腺性膀胱炎的治疗方法吧。
1.首先需要卧床休息,多饮水,避免刺激性食物,热水坐浴可改善会阴部血液循环,减轻症状。
碳酸氢钠或枸橼酸钾等碱性药物,能降低尿液酸度,缓解膀胱痉挛,黄酮哌酯盐(泌尿灵)可解除痉挛,减轻尿路刺激症状。
传统的10~14日的抗菌疗法对无并发症的膀胱炎并无必要,国内外提倡单次大剂量或3日短疗程治疗。
2.许多报道单次大剂量抗菌药物治疗单纯性膀胱炎能取得满意疗效,且与14日疗法无差异。
单次大剂量给药有如下几个优点:①方法简单,病人乐于接受;②医疗费用低;③治愈率高,疗效显著;④极少发生药物毒副作用;⑤极少产生耐药菌株。
3.具体用药方法为:磺胺甲基异口恶唑(SMZ)2.0g,甲氧苄氨嘧啶(TMP)0.4g ,碳酸氢钠1.0g,一次顿服;或复方新诺明5片,或羟氨苄青霉素3.0g,或甲氧苄氨嘧啶4 00mg顿服。
为了彻底灭菌,有作者认为其常规疗程仍以3天为宜。
复方新诺明2片加碳酸氢钠1.0g,每日2次;或羟氨苄青霉素0.5g,每日4次;氟嗪酸0.2g,每日2次。
均连续服用3天,对膀胱炎的治愈率与传统的14日疗法相似,且副作用少。
其适应症与禁忌症同单程疗法。
至于老年人的下尿路感染,Mccne认为:老年人不论是症状性或无症状性,都应采用5~7天疗程,因为老年人多存在膀胱功能异常,膀胱流出道不全梗阻及阴道、尿道粘膜萎缩等,使治疗增加困难。
4.单剂疗法和3日疗法避免了不必要的长期服药而产生的耐药细菌和副作用的增加,但要加强预防复发的措施。
若症状不消失,尿脓细胞继续存在,细菌培养仍为阳性,应考虑细菌耐药或有感染的诱因,要及时调整更适合的抗菌药物,延长应用时间以期达到早日治愈的目的。
腺性膀胱炎的症状文章目录*一、腺性膀胱炎的症状*二、腺性膀胱炎的并发症*三、腺性膀胱炎的饮食注意事项1. 腺性膀胱炎吃什么好2. 腺性膀胱炎不能吃什么腺性膀胱炎的症状有尿频、尿急、尿痛等排尿刺激症状。
少数病人有血尿,有排尿困难者常有前列腺增生或膀胱颈部梗阻病变。
有时尿中可有黏液。
症状无特异性,多为长期泌尿系感染、膀胱结石、膀胱外慢性炎症等刺激引起。
腺性膀胱炎的并发症此病可合并黏膜白斑病、滤泡性膀胱炎和大泡性水肿,也常伴有非特异性感染。
腺性膀胱炎的饮食注意事项1、腺性膀胱炎吃什么好食疗方;1.1玉米须茶:[原料]新鲜玉米须120g。
[制法]将新鲜玉米须洗干净切成段,放入沙锅中,加清水适量,煎熬约20分钟即可,加白糖适量。
[功效]消炎止痛,通利水道。
适用于尿道炎症。
[服法]代茶饮,每日数次,病除为止。
1.2西瓜汁饮:[原料]大西瓜1个。
[制法]将西瓜清洗干净,剖开食肉。
[功效]能利尿。
缓解急性膀胱炎、尿道感染的症状。
[服法]1个/d(亦可用西瓜皮煎熬成汤,加入白糖,代茶饮用,效果亦佳)。
1.3鲜荸荠粳米粥:[原料]鲜荸荠、粳米各100g。
[制法]将荸荠洗干净,削去皮,与淘干净的粳米一同放入沙锅中煮成稀粥。
[功效]利尿消肿。
适用于肾炎、膀胱炎、尿道炎患者。
[服法]1剂/d,服至病好为止。
1.4冬瓜绿豆汤:[原料]新鲜冬瓜500g,绿豆50g,白糖适量。
[制法]将冬瓜连皮切成小块,把绿豆洗干净,一同放入沙锅中,加清水适量,用文火煎熬成汤,加入白糖即可。
[功效]清热利尿,防暑降温。
是防止尿道感染的最好饮料。
[服法]代茶喝,频频饮之。
1.5金银花甘草茶:[原料]金银花30~50g,甘草末10g。
[制法]把金银花去杂质,与甘草末放入茶杯中,加即开的开水冲入杯中,盏上盖,放置15分钟,即可饮用,[功效]清热解毒,利尿通淋。
适用于尿道感染引起的发热、尿频、尿急、尿痛。
[服法]每日频频饮之,代茶喝。
1.6绿豆白糖饮:[原料]绿豆芽500g,白糖适量。
腺性膀胱炎的症状*导读:腺性膀胱炎我们平常并不常听见。
腺性膀胱炎是一种比较少见的非肿瘤性炎性病变,如果没有及时控制炎症,很有可能会发展成腺癌。
那么为了能够让大家在早期的时候发现炎症并且及时治疗,小编接下来就会为大家介绍现象膀胱炎的症状有哪些。
……腺性膀胱炎我们平常并不常听见。
腺性膀胱炎是一种比较少见的非肿瘤性炎性病变,如果没有及时控制炎症,很有可能会发展成腺癌。
那么为了能够让大家在早期的时候发现炎症并且及时治疗,小编接下来就会为大家介绍现象膀胱炎的症状有哪些。
显性膀胱炎的发病原因目前任然不清楚。
可能与患者的膀胱慢性炎症、结石、阻梗、神经源性膀胱、膀胱外翻等疾病有关。
腺性膀胱炎的症状跟发病部位有关,如果是膀胱三角区的炎症,主要会引起膀胱刺激症;炎症发生在膀胱颈部的话,一般会出现排尿困难、下腹不适等症状;如果炎症累及输尿管口就会导致输尿管扩张和肾积水等腰部不适症状;病变范围涉及多个部位的患者,可能会有血尿、结石、尿流终端的表现。
现在临床上治疗腺性膀胱炎的方法主要是药物治疗、手术治疗或者两种方法结合治疗。
手术治疗腺性膀胱炎主要采用腔内或开放手术,药物治疗主要为膀胱内灌注法。
具体的方法小编不在这里多做介绍,如果大家对于腺性膀胱炎的症状还有其他疑问,小编建议大家去正规的医院咨询相关的专家,及早去医院进行检查治疗也可以尽早恢复身体健康。
最后,小编提醒各位膀胱炎患者,平时一定要多喝水并且及时排尿,不要憋尿。
并且饮食方面注意清淡为主,辛辣刺激的食物不要碰,新鲜的蔬菜瓜果可以多吃。
总之,以上就是小编为大家整理的相关资料,希望能够发给大家带来一定的帮助。
腺性膀胱炎一定要及时治疗,不然有恶化为腺癌的风险。
所以大家平时要多关爱自己的身体,有什么不适的地方一定要尽早就医。
腺性膀胱炎有哪些症状?
*导读:本文向您详细介绍腺性膀胱炎症状,尤其是腺性膀胱炎的早期症状,腺性膀胱炎有什么表现?得了腺性膀胱炎会怎样?以及腺性膀胱炎有哪些并发病症,腺性膀胱炎还会引起哪些疾病等方面内容。
……
*腺性膀胱炎常见症状:
尿频、尿痛、间歇性尿蛋白
*一、症状
排尿时尿道有烧灼痛,尿频,往往伴尿急,严重时类似尿失禁,尿频尿急常特别明显,每小时可达5~6次以上,每次尿量不多,甚至只有几滴,排尿终末可有下腹部疼痛。
尿液混浊,有时出现血尿,常在终末期明显。
*二、诊断
本病因缺乏特异性临床症状、体征,其诊断主要依靠膀胱镜检查与病理学活检。
*以上是对于腺性膀胱炎的症状方面内容的相关叙述,下面再看下腺性膀胱炎并发症,腺性膀胱炎还会引起哪些疾病呢?
*腺性膀胱炎常见并发症:
尿路感染、肾积水
*一、并发病症
可并发输尿管进行性狭窄,返流及随之发展的肾积水表现。
*温馨提示:以上就是对于腺性膀胱炎症状,腺性膀胱炎并发症方面内容的介绍,更多疾病相关资料请关注疾病库,或者在站内搜索“腺性膀胱炎”可以了解更多,希望可以帮助到您!。