腺性膀胱炎 PPT
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什么是腺性膀胱炎腺性膀胱炎属于非肿瘤性炎性病变,临床上并不多见,同时存在上皮增生和上皮化生。
目前,临床上对于腺性膀胱炎的病因尚未研究透彻,普遍认为与结石、膀胱慢性炎症、梗阻以及膀胱外翻等疾病有直接关系。
腺性膀胱炎虽然是良性病变,但是也存在恶性病变的可能,是癌变前兆之一,容易发展为腺癌。
一、腺性膀胱炎的主要表现腺性膀胱炎的表现是比较多的,并且危害较大,会给患者造成不同程度的不适感,例如反复发作的、难治性的尿急、尿频、血尿、尿痛以及耻骨上区、会阴不适,并且会发生下腹部的坠胀感。
另外,腺性膀胱炎的临床表现与病变位置的关系十分密切,例如在三角区发生病变的患者,会表现出明显的膀胱刺激征。
而病变发生在膀胱颈部的患者,多数表现为排尿不畅、下腹不适感。
如果腺性膀胱炎疾病累及到患者的输尿管,就可能会引起患者输尿管扩张及肾积水。
腺性膀胱炎病变范围较大的患者,会出现血尿症状。
二、腺性膀胱炎的治疗方式腺性膀胱炎的治疗方式可以分为药物治疗、手术治疗、药物和手术联合治疗三种主要形式。
药物治疗主要指的是膀胱腔内灌注疗法,手术治疗有腔内手术和开放手术等。
在进行腺性膀胱炎治疗的时候,如果选择手术治疗方式,则需要解决感染和结石、梗阻带来的慢性刺激,并根据病变位置检查结果采取针对性治疗。
常用的治疗方式有经尿道电灼、电切术加膀胱灌注法,疗效显著。
但是,腺性膀胱炎具有较高的复发率,可以首选经尿道电灼术和电切术法,因为上述两种治疗方式对患者造成的创伤较小,可以反复治疗。
需要注意的是,在进行电灼术和电切术时,要选择适当的治疗时机,最佳时机应该在尿常规恢复正常后进行,手术过程比较安全,手术效果好,复发率得到有效控制。
在治疗腺性膀胱炎的时候,如果选择药物治疗,主要的治疗方法是膀胱内灌注疗法,主要药物包括化学性毒性药物、免疫抑制剂、抗肿瘤药物等。
其中,化学性毒性药物在经过膀胱内灌注以后,可以对DNA进行直接破坏,阻止DNA复制,进而抑制异常膀胱粘膜的非正常增生、不典型增生,在腺性膀胱炎的S期(DNA合成期/复制期)具有较好作用,但是在G0期(细胞停止分裂期)起不到治疗作用。