2015年临床执业医师资格考试第二单元笔试真题试题(完整版)
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临床执业医师第二单元A1型题(1~56题)答题说明:每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的字母涂黑,以示正确答案1.关于铁吸收的叙述,正确的是 [单选题] *A.胃大部切除术后胃内铁吸收增多B.植物食品铁较动物食品铁易吸收C.大量饮茶可增加食物中铁的吸收D.二价铁较三价铁易吸收(正确答案)E.维生素C不利于食物中铁的吸收2.闭经患者雌、孕激素序贯试验阳性,垂体兴奋试验阳性,说明病变部位在 [单选题] *A.子宫B.卵巢C.垂体D.下丘脑(正确答案)E.大脑皮质3.重症肌无力常合并以下哪种疾病 [单选题] *A.小细胞肺癌B.甲状腺功能亢进C.多发性肌炎D.胸腺增生或胸腺瘤(正确答案)E.系统性红斑狼疮4.术后腹胀应选用以下哪种药 [单选题] *A.阿托品B.东莨菪碱C.毒扁豆碱D.新斯的明(正确答案)E.毛果芸香碱5.琥珀酸氧化呼吸链的氧化磷酸化P/O比值大约为 [单选题] *A.1B.1.5(正确答案)C.2D.2.5E.36.下列不属于枕骨大孔疝常见症状的是 [单选题] *A.剧烈头痛、呕吐B.颈项强直C.早期出现一侧瞳孔散大(正确答案)D.意识障碍E.呼吸骤停发生早7.肝硬化惠者突然出现剧烈腹痛,发热,腹腔积液迅速增加,脾肿大,最可能的并发症是 [单选题] *A.肝破裂B.自发性腹膜炎C.门静脉血栓形成(正确答案)D.肝肾综合征E.肝肺综合征8.下述哪种检查对弥漫性结缔组织病的早期诊断至关重要 [单选题] *A.自身抗体检测(正确答案)B.血、尿、便三大常规检查C.ESR、CRP检测D.免疫球蛋白检测E.关节液检测9.甲状腺手术后最危急的并发症是 [单选题] *A.呼吸困难(正确答案)B.创口渗血C.手足抽搐D.声音嘶哑E.甲状腺危象10.下列哪项检查对类风湿关节炎和强直性脊柱炎的鉴别诊断最有意义 [单选题] *A.骶髂关节影像学检查(正确答案)B.类风湿因子C.抗核抗体D.C反应蛋白E.血沉11.小脑损伤的临床表现不包括 [单选题] *A.共济失调B.眼球震颤C.意向性震颤D.肌张力下降E.随意运动障碍(正确答案)12.下列不属于心理治疗原则的是 [单选题] *A.中立原则B.正义原则(正确答案)C.真诚原则D.保密原则E.回避原则13.关于吞噬细胞产生的细胞因子的作用,错误的是 [单选题] *A.刺激肝细胞合成急性期蛋白B.产生越多,对机体越有利(正确答案)C.促进局部炎症的发生D.促进B细胞增殖分化E.引起机体发热14.使慢性粒细胞白血病达到血液学缓解的首选药物是 [单选题] *A.白消安B.羟基脲(正确答案)C.靛玉红D.a干扰素E.环磷酰胺15.属于冠状动脉心脏病主要危险因素的是 [单选题] *A.酗酒B.水污染C.生活节奏加快D.吸烟(正确答案)E.饮咖啡16.“没有外界刺激而有自发感觉"是指 [单选题] *A.感觉过敏B.感觉过度C.感觉倒错D.感觉异常(正确答案)E.疼痛17.与长期使用抗生素引起假膜性肠炎有关的细菌是 [单选题] *A.大肠埃希菌B.金黄色葡萄球菌C.肉毒梭菌D.艰难梭菌(正确答案)E.耶尔森菌18.丹毒是指 [单选题] *A.多个毛囊同时感染B.皮肤管状淋巴管的急性炎症C.扩散到皮下组织的毛囊感染D.皮肤及其网状淋巴管的急性炎症(正确答案)E.有全身症状的毛囊及其所属皮脂腺的感染19.后尿道损伤时,外渗尿常出现在 [单选题] *A.前列腺部B.阴囊部C.耻骨后间隙及膀胱周围(正确答案)D.阴茎部E.下腹部浅筋膜20.属于骨盆狭窄的径线是 [单选题] *A.髂棘间径24cmB.纸耻外径19cmC.骨盆入口前后径10cm(正确答案)D.坐骨棘间径10cmE.坐骨结节间径7.5cm,出口后矢状径8cm21.浸润黏膜固有层的膀胱肿瘤的分期是 [单选题] *A.TaB.T1(正确答案)C.T2D.T3E.T422.胎盘早剥隐性出血较可靠的诊断依据是 [单选题] *A.持续性腹痛B.阴道大量出血C.破膜有血性羊水D.宫体压痛明显E.B超提示液性低回声区(正确答案)23.在流行病学调查中,系统抽样的方法是 [单选题] *A.随机选择B.选出特别C.总体分层D.复杂抽取E.随机定起点,-定间隔抽取单位(正确答案)24.关于内囊广泛损伤的叙述,错误的是 [单选题] *A.对侧半躯体感觉丧失B.对侧上、下肢痉孪性瘫痪C.对侧睑裂以下面肌瘫痪D.双眼对侧半视野缺损E.对侧听力障碍(正确答案)25.慢性肾炎的治疗目的是 [单选题] *A.消除尿红细胞B.消除管型尿C.消除轻微蛋白尿D.改善营养状况E.防止或延缓肾功能恶化(正确答案)26.下列哪种病菌引起的感染是特异性感染? [单选题] *A.金黄色葡萄球菌B.变形杆菌C.铜绿假单胞菌D.念珠菌(正确答案)E.肺炎链球菌27.脑栓塞的治疗原则不包括 [单选题] *A.改善循环B.减轻脑水肿C.防止出血D.溶栓治疗(正确答案)E.减小梗死范围28.下列骨折中,属稳定骨折的是 [单选题] *A.粉碎骨折B.螺旋骨折C.横形骨折(正确答案)D.斜形骨折E.混合性骨折29.伤寒患者最具有特征性的病理改变部位是在 [单选题] *A.回肠末端(正确答案)B.升结肠C.乙状结肠D.肝、脾E.心、脑30.公共卫生从业人员在传染病防控中应遵循的伦理要求不包括 [单选题] *A.患者至上原则(正确答案)B.积极开展传染病的防控C.遵守国家法律规定D.坚持以预防为主E.严格执行隔离消毒措施31.下列哪项不是遗传咨询和产前诊断的对象 [单选题] *A.不明原因反复自然流产者B.既往分娩智力低下或畸形儿者C.年龄超过35岁的高龄产妇D.既往有流产病史者(正确答案)E.孕期接受放射线照射者32.按手术期限,下列属于限期手术的是 [单选题] *A.慢性阑尾炎切除术B.直肠癌根治术(正确答案)C.完全性肠梗阻造瘘术D.可复性股疝修补术E.急性上消化道穿孔修补术33.人们在应激源的刺激下,产生的最常见的情绪性应激反应是 [单选题] *A.抑郁B.焦虑(正确答案)C.恐惧D.愤怒E.痛苦34.关于臀先露第一产程的处理措施,错误的是 [单选题] *A.严禁灌肠B.勤听胎心音C.胎心变慢应检查有无脐带脱垂D.破膜后应取头低足高位E.胎足脱出阴道口,应行臀牵引(正确答案)35.宫颈癌的组织学类型中,肿瘤细胞异型性小,有较多癌珠形成的是 [单选题] *A.小细胞癌B.高分化鳞状细胞癌(正确答案)C.中分化鳞状细胞癌D.低分化鳞状细胞癌E.未分化癌36.桡骨下段骨折首选的治疗方法是 [单选题] *A.切开复位钢板内固定B.抗感染镇痛C.中药活血化瘀D.手法复位外固定(正确答案)E.直接支具外固定37.妊娠期间孕妇循环系统的变化正确的是 [单选题] *A.妊娠晚期舒张压一般偏高B.心排出量自妊娠20周逐渐增加C.心脏容量至妊娠末期约增加25%D.心排出量至妊娠32~34周达高峰(正确答案)E.妊娠晚期心率休息时每分钟增加5次38.在假设检验中,最有理由拒绝无效假设的概率为 [单选题] *A.P=0.06B.P=0.3C.P=0.05D.P=0.5E.P=0.006(正确答案)39.腺病毒肺炎最易出现的并发症是 [单选题] *A.张力性气胸B.心力衰竭(正确答案)C.肺脓肿D.肺大泡E.脓气胸,脓胸40.对抑郁症的处理措施中首要的是 [单选题] *A.改变情绪状态B.进行心理治疗C.加强饮食营养D.改善睡眠状况E.评估自杀风险(正确答案)41.关于肝硬化腹水形成的因素,不正确的是 [单选题] *A.门静脉压力增高B.原发性醛固酮增多症(正确答案)C.低白蛋白血症D.肝淋巴液生成过多E.抗利尿激素分泌过多42.颅底骨折发生脑脊液耳漏的处理原则是 [单选题] *A.立即堵塞外耳道使之愈合B.给予20%甘露醇脱水降颅压C.清洁外耳道,不堵塞(正确答案)D.卧床休息,头低位E.给予镇静止痛药物43.医学伦理学中尊重原则所涵盖的权利不包括 [单选题] *A.自主选择权B.社会免责权(正确答案)C.个人隐私权D.知情同意权E.人格尊严权44.关于子宫肌瘤,下列哪项是正确的 [单选题] *A.多个发生者较少B.当肌瘤发生囊性变时,更容易确诊C.绝经后肌瘤继续长大D.红色变性多发生于妊娠期及产褥期(正确答案)E.肉瘤变性不太少见45癌性胸水具有下列哪项特点 [单选题] *A.比重小于1.018B.蛋白含量低于3g/dlC.细胞总数不超过100/ulD.LDH含量高于血清(正确答案)E.胸水蛋白/血清蛋白46.细菌的遗传物质包括 [单选题] *A.核质和质粒B.核质、质粒和中介体C.核质、质粒和前噬菌体(正确答案)D.核质和前噬菌体E.核质、中介体和前噬菌体47.左心衰治疗改善急性左心衰竭症状最有效的药物是 [单选题] *A.血管紧张素转换酶抑制剂B.钙通道阻滞剂C.强心药D.利尿剂(正确答案)E.白蛋白48.肝癌的伴癌综合征不包括 [单选题] *A.血糖增高(正确答案)B.血钙增高C.血脂增高D.红细胞增多E.类癌综合征49.关于女型骨盆特点的叙述,正确的是 [单选题] *A.骨盆入口前后径大于横径B.骨盆出口横径大于前后径C.骨盆出口呈椭圆形D.骨盆倾斜度正常值为80°E.中骨盆平面是骨盆腔最狭窄的平面(正确答案)50.下列物品中毒抢救时,禁忌洗胃的是 [单选题] *A.有机磷农药B.浓硫酸(正确答案)C.杀鼠剂D.安眠药E.阿托品51.下列各种类型急性白血病中,哪种最常发生中枢神经系统白血病 [单选题] *A.急性粒细胞性白血病B.急性单核细胞性白血病C.急性淋巴细胞性白血病(正确答案)D.急性粒单核细胞性白血病E.红白血病52维生素D缺乏性佝偻病早期诊断的可靠指标 [单选题] *A.血清碱性磷酸酶B.血25- (OH) D3(正确答案)C.血磷D.血钙磷乘积E.血钙53.未取得母婴保健技术相应合格证书,出具有关医学证明的,给予行政处罚应包括 [单选题] *A.停业整顿B.罚款(正确答案)C.没收非法所得D.取消执业资格E.吊销执业证书54.炎症时白细胞释放的介质是 [单选题] *A.血管活性胺(正确答案)B.纤维蛋白多肽C.补体D.缓激肽E.纤维蛋白降解产物55.甲型肝炎病毒的主要传播途径是 [单选题] *A.母婴传播B.粪-口传播(正确答案)C.性传播D.空气传播E.接触传播56.算术均数与中位数相比 [单选题] *A.抽样误差更大B.不易受极端值影响C.更充分利用数据信息(正确答案)D.更适用于分布不明的资料E.更适用于偏态分布资料A2型题(57~96题)57.女,55岁。
临床执业医师考试第二单元A1型选择题(1~57题)答题说明:每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.下列不是胃食管反流病并发症的是()A.胃癌B.食管狭窄C.食管腺癌D.消化道出血E.Barrett食管2.手术病人从术前12小时禁食,4小时禁水是为了()A.减少术后感染B.防止术后腹胀C.防止吻合口瘘D.防止术后伤口裂开E.防止麻醉或手术中呕吐3.肝硬化患者最严重的并发症是()A.低钠血症B.肺部感染C.肝肾综合征D.自发性腹膜炎E.肝性脑病4.关于肝硬化腹水形成的原因不正确的是()A.门静脉压力增高B.原发性醛固酮增多C.低蛋白血症D.肝淋巴液生成过多E.抗利尿激素分泌过多5.下列有关胆道系统的描述正确的是()A.左、右肝管汇合形成胆总管B.肝总管最长可达10cmC.胆总管分为两段D.乏特壶腹通常开口于十二指肠球部E.胆总管长7~9cm,直径0.4~0.8cm6.可用于流行性乙型脑炎早期诊断的实验室检查是()A.补体结合试验B.血凝抑制试验C.中和试验D.特异性IgM抗体检测E.病毒分离7.能清楚显示肾积水程度和肾实质萎缩情况的检查方法是()A.逆行肾盂造影B.MRIC.CTD.B超检查E.放射性核素肾图8.胃食管反流病的主要发病机制不包括()A.夜间胃酸分泌过多B.反流物刺激和损害食管黏膜C.食管括约肌一过性松弛D.长期吸烟、喝酒致食管黏膜屏障作用下降E.食管蠕动和唾液产生异常9.提示急性胰腺炎预后不良的指标是()A.血钙低于1.5mmol/LB.血清淀粉酶超过500U/dlC.淀粉酶、肌酐清除率比值超过正常3倍D.血清淀粉酶升高持续不降超过5天E.血钾、血镁同时降低10.以下哪项是慢性肾病继发甲状旁腺功能亢进的诱发因素()A.低磷血症B.低钙血症C.高钾血症D.高尿酸血症E.代谢性酸中毒11.引起流行性脑脊髓膜炎的病原体是()A.脑膜炎双球菌B.金黄色葡萄球菌C.肺炎双球菌D.乙脑病毒E.淋病奈瑟菌12.上消化道大出血时,以下不能判定有继续出血或再出血的是()A.反复呕血B.充分补液输血而外周循环衰竭的表现无改善C.血红蛋白浓度进行性或再次下降,网织红细胞计数持续增高D.补液与尿量足够的情况下,血尿素氮持续或再次增高E.继续排黑便13.溃疡性结肠炎的大便最具特征的是()A.水样便B.黏液脓血便C.黄色稀糊样便D.白陶土样便E.便秘14.肝硬化特征性的病理表现是()A.肝细胞坏死B.假小叶形成C.炎细胞浸润D.肝细胞水肿变性E.肝细胞脂肪变性15.不能作为判断幽门螺杆菌是否根除的检验方法是()A.活组织幽门螺杆菌培养B.组织学检查找幽门螺杆菌C.13C尿素呼气试验D.快速尿素酶试验E.血清抗幽门螺杆菌抗体检测16.以下说法错误的是()A.齿状线以上是黏膜,以下是皮肤B.齿状线以上发生的痔是内痔,以下发生的痔是外痔C.齿状线以上由直肠上、下动脉及骶正中动脉供血,以下由肛管动脉供应D.齿状线以上淋巴引流入髂外淋巴结,以下入腹股沟淋巴结E.齿状线以上受植物神经支配,以下受阴部内神经支配17.自发性腹膜炎常见的致病菌是()A.曲霉菌B.溶血性链球菌和肺炎双球菌C.厌氧菌和链球菌D.大肠埃希菌和厌氧菌E.铜绿假单胞菌和葡萄球菌18.急性阑尾炎最典型的临床表现是()A.阵发性右下腹痛B.腰大肌试验阳性C.发热D.转移性腹痛E.恶心、呕吐19.病理改变在肾脏,临床表现为膀胱刺激征状,此种泌尿系疾病最可能为()A.肾肿瘤B.鹿角形肾结石C.多囊肾D.肾结核E.急性肾炎20.急性肾功能不全时的临床表现为()A.严重少尿或尿闭B.氮质血症C.高钾血症D.代谢性酸中毒E.以上均是21.初始血尿病变部位为()A.肾脏B.肾盂C.输尿管D.膀胱E.膀胱颈部或尿道22.早期食管癌的X线表现是()A.狭窄上方口腔侧食管有不同程度的扩张B.长的不规则线状狭窄C.近端狭窄,黏膜光滑完整D.食管黏膜呈珠状改变E.黏膜呈局限性管壁僵硬23.以下肛门截石位中,肛裂的好发部位是()A.10点B.4点C.6点D.2点E.8点24.老年性痴呆的特征性病理改变是()A.脑神经细胞减少B.脑神经细胞缩小C.老年斑D.染色体溶解E.胶质细胞增生25.急性肾小球肾炎的严重病例常发生在起病的()A.1~2周内B.3~4周内C.5~6周内D.7~8周内E.9~10周内26.长时间用全胃肠外营养,理想的静脉为()A.上肢静脉B.头静脉C.大隐静脉D.颈外静脉E.颈内或锁骨下静脉27.乙状结肠癌最早出现的临床表现是()A.腹部隐痛B.排便习惯改变C.恶心、呕吐D.腹内肿块E.消瘦、贫血28.骨盆直肠间隙脓肿诊断的可靠依据是()A.肛旁持续性疼痛B.直肠刺激症状C.全身感染症状明显D.排尿困难E.穿刺抽出脓液29.链球菌感染后急性肾小球肾炎必有的临床表现是()A.肉眼血尿B.镜下血尿C.水肿D.高血压E.肾功能异常30.胆囊结石切除术的适应证是()A.患者自愿要求保胆治疗B.急性炎症病期C.有结石嵌顿D.胆囊壁钙化E.结石直径小于3cm31.下列情况中,不能行胃癌根治手术的是()A.子宫直肠窝转移B.肝十二指肠韧带内淋巴结转移C.脾门部淋巴结转移D.癌组织浸润胰尾部时E.癌组织浸润横结肠时32.肾病综合征的最主要特征是()A.大量蛋白尿B.低蛋白血症C.高胆固醇血症D.不同程度水肿E.血沉明显增快33.关于痈的叙述,下列说法错误的是()A.是邻近多个毛囊及所属皮脂腺、汗腺的急性化脓性感染B.可由单个疖扩展或多个疖融合而成C.金葡菌为主要致病菌D.好发于上、下嘴唇等质地柔软部位E.在糖尿病等免疫力低下的成年病人中较为多见34.构成传染病流行过程的三个基本条件是()A.传染源、传播途径、易感人群B.微生物、媒介、宿主C.病原体、环境、宿主D.病原体、人体和他们所处的环境E.病原体的数量、致病力、特异定位35.典型慢性肾衰时的水、电解质紊乱是()A.代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾B.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钾C.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钠D.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、低血钠E.代谢性碱中毒、低血钙、高血磷、高血钾36.区别血尿与血红蛋白尿的主要方法是()A.观察血尿颜色B.做尿胆原测验C.做尿潜血试验D.做尿三杯试验E.做尿沉渣镜检37.全胃肠外营养液中,必需氨基酸与非必需氨基酸的比例一般为()A.11B.12C.13D.21E.3138.下列哪项属于甲类传染病()A.鼠疫、狂犬病B.黑热病、炭疽C.鼠疫、炭疽D.鼠疫、霍乱E.炭疽、霍乱39.预防术后肺不张最主要的措施是()A.应用大量抗生素B.蒸汽吸入C.多翻身,多做深呼吸,鼓励咳嗽D.应用祛痰药物E.氧气吸入40.手术后3~6天发热的最常见的原因是()A.代谢异常B.低血压C.肺不张D.输血反应E.感染41.二期处理火器伤延期缝合应在清创处理后的()A.12小时至1天B.2~3天C.3~5天D.8~14天E.14天以后42.双肺布满湿音常见于()A.肺结核空洞B.支气管扩张C.轻型支气管肺炎D.肺淤血E.急性肺水肿43.低钾性碱中毒可能出现于下列哪种情况()A.尿毒症B.术后少尿C.胃手术后D.严重创伤E.大量输血44.乳腺癌侵犯乳房悬韧带(Cooper韧带),引起相应的体征是()A.橘皮样变B.乳头内陷C.表面皮肤凹陷D.局部水肿E.铠甲样胸壁45.颌下、颈部发生急性蜂窝织炎,最危险的并发症是()A.脓毒血症B.呼吸困难、窒息C.吞咽困难D.化脓性颌下腺炎E.面部感染46.有关痈的处理方法错误的是()A.中央部坏死组织多,全身症状重者,应手术治疗B.切口应超出炎症范围C.切开至皮肤全层D.尽量剪除坏死组织E.唇痈不宜切开47.下列不属于肠内营养适应证的是()A.昏迷病人B.大面积烧伤患者C.不能经口摄食6天者D.短肠综合征E.消化道瘘48.肛裂“三联症”是指()A.内痔、外痔、肛裂B.肛裂、内痔、前哨痔C.内痔、外痔、前哨痔D.肛裂、前哨痔、肛乳头肥大E.肛裂、外痔、前哨痔49.关于破伤风和临床表现,正确的描述是()A.颈部肌肉强烈收缩最早出现B.光线能诱发全身肌肉抽搐C.严重者神志不清D.不会出现尿潴留E.不会发生骨折50.上腹部手术拆线的时间是()A.4~5日B.6~7日C.7~9日D.10~12日E.14日51.胆囊切除手术中,不适合胆总管探查指征的是()A.胆总管扩张B.曾有梗阻性黄疸史D.急性梗阻性化脓性胆管炎E.胆总管内有结石52.关于G+球菌脓毒症,下列哪项是错误的()A.继发于痈、急性蜂窝织炎等B.主要致病菌为金葡菌C.休克发生早D.少尿或无尿不明显E.转移性脓肿多见53.应用抗癌药物疗效最佳的是()A.原发性卵巢癌B.卵巢转移癌C.子宫颈癌D.子宫内膜癌E.绒毛膜癌54.最常见的膀胱癌类型是()A.鳞状细胞癌B.混合型癌C.尿路上皮癌D.小细胞癌E.腺细胞癌55.一般的择期手术病人的静息能量消耗值(REE)约增加()A.10%B.20%C.30%D.40%E.50%56.根据乳腺癌在不同部位发生率的多少,触诊时最需要注意的是乳房的()A.内上象限B.内下象限C.外下象限D.外上象限E.中央区57.肺实变时触诊可出现()A.气管偏向健侧,语音震颤减弱B.气管偏向健侧,语音震颤增强C.气管偏向患侧,语音震颤减弱D.气管居中,语音震颤增强E.气管居中,语音震颤减弱A2型选择题(58~118题)答题说明:每一道考题是以一个小案例出现的,其下面的A、B、C、D、E五个备选答案。
临床执业医师水平测试卷第二单元题目一、A1型题1.下列关于病毒性肺炎临床表现的叙述,正确的是A.并发胸腔积液者较多见B.起病较急,但临床症状较轻C.肺部体征为典型的肺炎体征D.X胸片可见散发性大片浸润阴影E.感染可波及肺泡,但较少侵犯肺间质2.慢性肺源性心脏病发病的主要因素,下列哪项不正确A.肺血管阻力增加B.气道梗阻C.肺动脉高压D.低氧血症及高碳酸血症E.血液黏稠度增加3.下列疾病所致的肺动脉高压中最主要由低氧血症所致的是A.肺血栓栓塞B.结缔组织病C.COPDD.特发性肺动脉高压E.心源性肺水肿4.PPD试验假阴性常见于A.患麻疹3个月后B.急性粟粒型肺结核C.接种卡介苗8周后D.患支气管肺炎时E.未接种卡介苗5.血胸患者行胸腔闭式引流术的最佳引流位置是A.腋前线第6~8肋间B.腋前线与腋中线之间第6~8肋间C.腋中线第6~8肋间D.腋中线与腋后线之间第6~8肋间E.腋后线第6~8肋间6.需确定是否有胸腔积液应首选的检查是A.胸片B.超声波C.胸部CTD.胸部MRIE.血常规7.结核性胸膜炎的胸水通常是A.渗出性B.漏出性C.乳糜性D.脓性E.血性8.成人呼吸窘迫综合征(ARDS)最重要的诊断依据是A.呼吸频率增加,每分钟大于28次B.肺泡气-动脉血氧分压差降低C.氧合指数(PaO2/FiO2)D.肺内分流量减少E.血气分析显示为低氧伴轻度二氧化碳潴留9.治疗成人呼吸窘迫综合征最有效的措施是A.低浓度持续吸氧B.高浓度吸氧C.呼气末正压通气D.容量控制机械通气E.应用糖皮质激素10.下列关于慢性呼吸衰竭患者应用呼吸兴奋剂的说法错误的是A.呼吸兴奋剂可增加通气量B.尼可刹米是常用的呼吸中枢兴奋剂C.在气道分泌物较多时可以长期使用来改善通气D.可以增加呼吸频率和潮气量E.呼吸中枢受抑制时可以使用11.呼吸衰竭最主要的临床表现是A.双肺有大量湿啰音B.呼吸频率增快C.呼吸费力伴呼气延长D.呼吸困难与发绀E.咯血12.哪项是关于动脉栓塞的正确描述A.栓子多为心源性B.栓子多为肺源性C.栓子多为血管源性D.栓子多来自动脉穿刺损伤处E.栓塞部位上肢较下肢多见13.下列哪种肺脓肿患者无需手术治疗A.急性肺脓肿B.反复大咯血C.支气管胸膜瘘D.合并支气管扩张者E.内科积极治疗无效的慢性肺脓肿14.下列哪项不是大叶性肺炎实变期体征A.胸膜摩擦音B.肺部叩诊浊音C.气管向健侧移位D.可听到湿啰音E.可听到支气管呼吸音15.随着抗生素广泛应用,引起细菌性肺炎的病原体发生的变化最主要的是A.肺炎球菌肺炎不断增加B.革兰阴性杆菌肺炎不断增加C.军团菌肺炎的发病率逐年下降D.葡萄球菌肺炎很少发生E.支原体肺炎很少发生16.不易引起空洞的肺炎是下列哪种细菌感染A.克雷伯杆菌肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.肺炎链球菌肺炎D.大肠杆菌肺炎E.嗜血杆菌肺炎17.支气管哮喘的本质是A.一种自身免疫性疾病B.肥大细胞膜上M胆碱能受体功能亢进C.支气管平滑肌可逆性痉挛D.支气管平滑肌内β2受体功能低下E.气道慢性炎症18.COPD肺动脉高压最主要的原因是A.感染B.肺血管解剖结构重构C.肺血管收缩D.血容量增多E.心力衰竭19.下列霍乱的治疗,错误的是A.选择541液B.霍乱脱水性休克时,静脉补液只是辅助措施,口服补液更加重要C.霍乱抗菌治疗为辅助治疗D.对病人进行隔离治疗E.呕吐不是口服补液的禁忌证20.尖锐湿疣是由A.人乳头瘤病毒感染引起B.苍白螺旋体引起C.支原体D.衣原体E.淋球菌21.下列生殖器疱疹的治疗方案中,哪项是不正确A.原发性生殖器疱疹应用抗病毒药物需连服7~10天B.亚临床生殖器疱疹者需长期服用有效抗病毒药物C.复发性生殖器疱疹的治疗最好在前驱症状或损害出现24小时内开始应用D.局部保持患处清洁、干燥E.皮损处外用药膏有3%阿昔洛韦、酞丁胺霜等22.孕妇生殖道感染沙眼衣原体首选治疗药物是A.氧氟沙星B.红霉素C.头孢曲松D.青霉素E.多西环素23.关于梅毒硬下疳的描述,错误的是A.为圆形或椭圆形,境界清楚的溃疡B.触之有软骨样硬度C.损害常为多发D.无自觉疼痛或压痛E.有淋巴结肿大24.下列属于性传播疾病的是A.淋病B.生殖器疱疹C.梅毒D.艾滋病E.以上均属于25.播散性淋病的典型皮肤损害是A.红斑基础上的坏死小脓疱B.结节性红斑C.虹膜状或靶形的红斑D.全身泛发浅在的黄白色小脓疱E.紫癜型药疹样改变26.伤寒最严重的并发症是A.中毒性肝炎B.肠穿孔C.中毒性心肌炎D.肠出血E.肺炎27.用青霉素治疗下列疾病的过程中,首剂肌注后可出现赫氏反应的是A.流脑B.上感C.钩体病D.白喉E.败血症28.乙脑发病人群主要为A.10岁以下儿童B.青年C.中年D.老年E.婴儿29.关于流行性出血热,下列哪项是错误的A.具有季节性和周期性B.是由一种RNA病毒引起的C.鼠类是主要传染源D.都具有典型的五期经过E.皮疹多为出血性30.构成传染病流行过程的三个基本条件是A.传染源、传播途径、易感人群B.病原体的数量、致病力、特异定位C.入侵部位、机体定位、排出途径D.病原体、人体和他们所处的环境E.微生物、媒介、宿主31.外科救治感染性休克时不正确的做法是A.应用抗菌药物B.补充血容量C.待休克好转后手术处理感染灶D.使用皮质激素E.采用血管扩张药物治疗32.各类休克共同的病理生理基础是A.大量失血导致血容量绝对减少,组织器官灌注不足B.细菌等微生物感染导致机体异常C.心功能降低导致血压下降,各器官缺血D.过敏等原因造成血管扩张,血液外渗,有效血容量减少E.有效血容量锐减及组织灌注不足,细胞代谢紊乱及产生炎症介质33.下列关于感染性心内膜炎的检查、化验说法错误的是A.尿液检查常有血尿和轻度蛋白尿B.急性者常有血白细胞计数增高和明显核左移C.80%的患者出现循环中免疫复合物D.超声心动图未探及赘生物可以排除感染性心内膜炎E.每次取静脉血10-20ml做需氧和厌氧培养,至少应培养3周34.下列不属于感染性心内膜炎体征的是A.Osler结节B.Janeway损害C.瘀点D.肉芽肿性炎E.Roth斑35.风湿性心瓣膜病并发感染性心内膜炎时,最支持感染性心内膜炎诊断的是A.心脏听诊可闻及3/6级收缩期杂音B.胸痛并有胸膜摩擦音C.超声心动图显示有赘生物D.血沉增快E.心电图ST-T改变36.急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是A.降低心肌耗氧量B.消除心律失常C.心肌再灌注D.补充血量E.控制心室率37.轻度高血压患者伴有水肿应选用A.卡托普利B.呋塞米C.硝苯地平D.哌唑嗪E.氢氯噻嗪38.心脏骤停的最常见原因是A.缓慢性心律失常B.心室停顿C.室颤和室速D.无脉性电活动E.精神因素39.阵发性室上性心动过速的发生机制主要是A.感染性心内膜炎B.折返机制C.病毒性心肌炎D.心肌缺血E.洋地黄中毒40.心房颤动最常见于A.高血压心脏病B.风心病二尖瓣狭窄C.冠心病D.甲亢性心脏病E.缩窄性心包炎41.属于ⅠA类抗心律失常药的是A.美西律B.奎尼丁C.普罗帕酮D.利多卡因E.胺碘酮42.腹部闭合伤,确诊有无内脏伤最简便、最可靠的诊断方法为A.X线B.CTC.白细胞计数D.B超E.腹腔穿刺43.急性胰腺炎外科手术适应证,除外哪项A.血清脂肪酶升高B.重症急性胰腺炎并发假性囊肿或脓肿C.严重感染药物不能控制D.胆总管结石梗阻E.麻痹性肠梗阻合并肠坏死44.胆总管结石梗阻后最典型的临床表现是A.Whipple三联征B.Charcot三联征C.Grey-Turner征D.Murphy征阳性E.Cullen征45.肝外胆道解剖特点,下列哪项描述是错误的A.胆道常有变异B.胆囊动脉常有变异C.胆总管下端多数与主胰管汇合D.Oddi括约肌由胰胆管壶腹部括约肌构成E.胆囊分底体颈三部分46.胃大部切除术后发生残胃癌的最短时间是术后A.1年B.5年C.10年D.20年E.15年47.肝硬化最常见的并发症是A.门静脉血栓形成B.原发性肝癌C.肝性脑病D.上消化道大出血E.自发性腹膜炎48.胃大部切除术后24小时以内的胃出血,最常见的原因是A.凝血障碍B.吻合口张力过高C.术中止血不确切D.吻合口感染E.吻合口粘膜脱落坏死49.发生应激性溃疡最常见的部位是A.十二指肠B.空肠C.口腔D.幽门管E.胃50.重度萎缩性胃体胃炎患者表现为A.胃酸明显减少B.胃酸明显增高C.胃酸轻度增高D.胃酸轻度减少E.胃酸正常或减少二、A2型题51.男,35岁。
2015年执业医师真题第一单元1、医疗保险基金主要由雇主和雇员按一定比例缴纳,政府适当补贴,这种模式属于 EA国家医疗保险B储蓄C商业D补充E社会2、具有麻醉药品处方资格的执业医师违反规定开具麻醉药品造成严重后果的,卫生行政部门依法对其作出的处理是 BA警告B吊销执业证书C暂停执业半年D取消麻醉药品处方资格E罚款3、卫生服务需求形成的条件是 CA消费者的便利程度和购买愿望B消费者的购买愿望和服务提供者的水平C消费着的购买愿望和支付能力D消费者的支付能力和便利程度E消费者的支付能力和服务提供者的水平4、有关肝细胞性黄疸患者血尿中胆红素变化的描述,错误的是 E?A血清间接胆红素含量升高B血清总胆红素含量升高C 血清直接胆红素含量升高D直接胆红素含量低于间接胆红素E尿胆红素阴性5、在DNA重组实验中使用DNA霉的目的是 AA使DNA片段与载体结合B 坚定重组DNA片段C 催化质粒与噬菌体的D获得较小的DNA片段E扩增特定DNA序列6、不存在于人体蛋白质分子中的氨基酸是 AA鸟氨酸B丙‘C亮D谷E甘7、下列关于某食物中毒的发病特点叙述正确的是 AA发病与某种食物有关B发病曲线呈缓慢上升趋势C人与人之间有传染性D临床症状完全不同E潜伏期较长8.B 患者本人C 院长D 科主任E 经治医生解析:9. 患者在患病后变得以自我为中心、兴趣**、依赖性增强,并过分关注自己的机体功能,这种心理反应属于 BA 猜疑加重B 行为退化C 感情淡漠D 焦虑增强E 情绪低落10 .已获得的知识、技能和方法对解决新问题会产生影响的心理现象称为A/D/E?A 暗示B 功能固着C 保持D 迁移E 创造解析:创造,是指将两个或两个以上概念或事物按一定方式联系起来,主观的制造客观上能被人普遍接受的事物,以达到某种目的的行为。
简而言之,创造就是把以前没有的事物给产生出或者造出来,这明显的是一种典型的人类自主行为。
11 在活体的心脏或血管内,血液发生凝固或血液中某些有形成分互相聚集形成的固体质块是A 血栓B 栓塞C 淤血D 栓子E 凝血12 医学心理学的基本观点不包括A 心身统一的观点B 主动适应与调节的观点C 认知评价的观点D 情绪影响的观点E 道德约束的观点13 维系DNA双链间碱基配对的化学键是有说选A A 氢键B 磷酸二酯键C 肽键D 疏水键E 糖苷键14 基础代谢率低于正常范围的疾患是A 白血病B 库欣综合征C 垂体性肥胖症D 中暑E 糖尿病15 葡萄球菌感染灶内浸润的主要炎症细胞是A 单核细胞B 中性粒细胞C 嗜酸性粒细胞D 淋巴细胞E 嗜碱性粒细胞16 医患沟通中的非语言沟通形式不包括A 面部表情B 人际距离C 引导话题D 身段姿态E 目光接触17 大肠癌最好发的部位是A 升结肠B 直肠C 乙状结肠D 横结肠E 降结肠18 属于《疫苗流通和预防接种管理条例》规定的预防接种异常反应情形是A 心理因素发生的群体心因性反应B 实施规范接种后造成受种者的损害C 与受种者疾病偶合出现的损害D 疫苗质量不合格给受种者造成的损害E 接种医生违反接种程序造成的损害19 医生与患者的交谈原则应具有A 隐蔽性B 情绪性C 广泛性D 指令性E 针对性20 孕期出现巨幼细胞性贫血主要是由于缺乏A 维生素B12B 泛酸C 叶酸D 蛋白质E 铁21 执业医师的权利是A 依法参与所在机构的XX管理B 宣传卫生保健知识C 保护患者隐私D 努力专研业务E 遵守技术操作规范24 由于医务人员医疗水平对患者安全威胁的因素属于A 医院服务因素B 医院专业因素C 医院管理因素D 医院社会因素E 医院环境因素25 医学上主要用于空气灭菌的电磁辐射是?A 紫外线B 红外线C γ射线D 可视线E 微波辐射26 苯急性毒作用主要影响A 造血系统B 消化系统C 中枢神经系统D 呼吸系统E 内分泌系统27 不属于糖皮质激素类药物抗休克作用的是A 增强心肌收缩力B 抑制*性细胞因子释放C 中和细菌外毒素D 扩张痉挛收缩的血管E 稳定溶酶体膜28 每张中成药处方可以开具的药品种类最多是A 5种B 7种C 3种D 6种E 2种29 可承载生物遗传信息的分子结构是A 多不饱和脂肪酸的双键位置B 氨基酸的侧链基团C 脂蛋白的脂质组成D 核酸的核苷酸序列E 胆固醇的侧链碳原子30 普萘洛尔与硝酸酯类合用治疗心绞痛的协同作用是A 减低心肌耗氧量B保护缺血心肌细胞C 增加心室容积D 加强心肌收缩力E 松弛血管平滑肌31.雇主雇员之间的属于E 社会医疗保险社会医疗保险是国家通过立法形式强制实施,由雇主和个人按一定比例缴纳疗保险制度。
2015执业医师真题第二站01 少商,大椎,太冲定位,虚里按诊,霍夫曼征,戴无菌手套02手三里、水沟、犊鼻定位;舌诊;布鲁金斯基征;穿脱隔离衣;03 穿隔离衣,诊尺肤,公孙,肩髃穴关元定位,脊柱的分度。
04 秩边,膻中,脉诊布指,伤口换药,第三站:眩晕,哮喘05 a.条口、夹脊、百会定位b.山跟、方上、准头、蕨上的位置及所侯脏腑c.肾脏叩击痛d.心电除颤06 丰隆定喘孔最肩部滚法脑膜刺激症颈项强直加压止血包扎法08 1.通里公孙定喘。
2.檀中一指禅推法。
3.拉塞格征。
4.心脏按压09 大棱,太溪,大椎定位,脊柱弯曲度检查,振水音,口对鼻人工呼吸09 尺泽,天宗,足三里定位;橡皮带止血法;脊柱弯曲度的检查方法,一指蝉推发的我要点并在中极穴示意操作10至阴、头维、大肠腧定位;大鱼际柔法;降压药的用药原则;锁骨上窝淋巴结触诊。
脊柱损伤的搬运。
11肩于,听宫,承山,掌根揉法,口咽部检查,肥皂刷手12翳风、肾兪主治;高血压;CRP血沉在关节炎中意义13 肩井杨林权尺泽液波震颤手术区消毒中指揉法15 天柱、商阳、条口定位2.膝反射3.拿法操作4.口对鼻呼气16 巴宾斯基征,百会,昆仑,期门定位,五指拿法。
手术区消毒17踝关节反射,心肺复苏胸部按压,听宫、中脘的定位,还有一个小题没记住20百会、太冲、后溪定位;间接叩诊法;穿隔离衣;肘按环跳穴;21 .中脘,悬钟,听宫定位2.拇指按法3.踝反射4.心肺复苏之胸外按压21号1、内庭、檀中、十宣定位;2、一指禅推法在曲池的应用;3、汞柱式血压计测量;4、脱隔离衣全过22号题,公孙手三里中脘一指禅推法,人工呼吸23 中腕,环跳,下关定位。
一指禅操作气海。
右下肺叩诊。
止血带止血操作24 下关、中脘、环跳;一指禅要点并演示;肺下界叩诊;橡皮管结扎止血25曲池、申脉、中级的定位。
肺下界移动度的叩诊。
脊柱骨折的搬运。
28 命门鱼际地机定位锁骨中线上肝浊音界触尺肤带手套30 迎香穴,气海,环跳准头,阙上,寿,定位及所属脏腑脾脏触诊屈曲止血32 中脘,粱丘,印堂定位, 移动性浊音, 普通换药中指揉膻中33 足三里,神庭,定喘,滚法,鼻窦压痛的***,普通伤口换药34 1.阴陵泉。
答题说明每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.免疫反应性是指抗原能够A.刺激机体发生免疫应答的性能B.与相应抗体特异性结合,发生免疫反应的性能C.刺激机体产生抗体的性能D.与相应免疫应答产物特异性结合,发生免疫反应的性能E.与致敏淋巴细胞特异性结合,发生免疫反应的性能2.以下哪一项叙述是错误的A.B2细胞发生在骨髓B.内源性抗原是经MHC-I类分子途径呈递给CTLC.外源性抗原是经MHC-Ⅱ分子途径呈递给Th细胞D.CD3的功能为传递T细胞受抗原刺激产生的活化信号至细胞内E.T细胞表面的CD28与APC表面的CD80相互作用产生促使T细胞完全活化的第一信号3.不完全抗原(半抗原)A.既有免疫原性.又有免疫反应性,且与蛋白质载体偶联后,才能与相应抗体结合B.只有免疫反应性,而无免疫原性C.只有免疫原性,而无免疫反应性D。
既无免疫原性,又无免疫反应性E.与抗原决定簇具有相似的含义4.关于免疫细胞和膜分子,错误的组合是A.辅助性T细胞CD4抗原阳性B.单核吞噬细胞MHC-Ⅱ类抗原阳性C.细胞毒性T细胞CD8抗原阳性D.NK细胞.CD4抗原阳性E.人红细胞MHC-I类抗原阴性5.TH1细胞分泌A.IFN-γB.IL-4C.IL-5D.IL-6E.IL-l06.有特异性抗原受体的细胞是A.B淋巴细胞B.浆细胞C.巨噬细胞D.NK细胞E.单核细胞7.激活的TC使靶细胞裂解的主要因素是A.颗粒酶B.IL-12D.IFN-γE.Fas配体8.有关免疫球蛋白和抗体的说法,哪种是正确的A.免疫球蛋白就是抗体,二者具有相同的含义B.免疫球蛋白均为抗体,抗体不一定都是免疫球蛋白C.免疫球蛋白与抗体不同,二者也不相关D.抗体均为免疫球蛋白、而免疫球蛋白并不一定都是抗体E.抗体和免疫球蛋白只存在于血液和体液中,二者均具有免疫功能9.补体固有成分中,分子量最大的是A.C3B.C5C.C1D.C4E.C910.DiGeorge综合征属于A.B细胞缺陷病B.T细胞缺陷病C.联合免疫缺陷病D.吞噬细胞缺陷病E.补体缺陷病11.具有亲细胞作用的抗体是A.IgMB.IgDC.IgED.IgGE.IgA12.关于l9的描述,正确的是A.具有抗原性B.IgD构成的免疫复合物可通过C1q激活补体C.IgM中含分泌片D.Ig有k和λ两类重链E.可被胃蛋白酶水解成Fab和Fc段13.参与替代途径激活补体的物质是A.IgGB.IgMC.IgDD.LPSE.NBL14.关于外毒素的叙述,哪一项是错误的A.化学成分是蛋白质B.毒性作用有选择性C.受甲醛作用变成类毒素D.毒性部分是类脂AE.不耐热15.细菌个体的繁殖方式是A.有性繁殖B.菌丝断裂C.细胞出芽D.无性二分裂E.核酸复制16.在流行病学调查中,可用于细菌分型的合成性代谢物是A.热原质B.酶类C.毒素D.色素E.细菌素17.肺炎链球菌的主要致病因素是A.C反应蛋白B.自溶酶C.荚膜D.外毒素E.内毒素18.细菌内毒素的特征是A.只有革兰阴性细菌产生B.少数革兰阳性细菌产生C.细菌在生活状态下释放D.抗原性强E.不耐热19.下列描述病毒的基本性状中,错误的是A.专性细胞内寄生B.只合有一种核酸C.形态微小,可通过除菌滤器D.结构简单,非细胞型结构E.可在宿主细胞外复制病毒组装成分20.引起牙周脓肿最常见的病原菌是A.甲型溶血性链球菌B.类白喉杆菌C.无芽胞厌氧菌D.铜绿假单胞菌E.门色念珠菌(白假丝酵母菌)21.关于霍乱弧菌的生物学性状,错误的描述是A.细菌培养基通常为碱性蛋白胨水B.有菌毛和单鞭毛C.悬滴观察呈“穿梭”样运动D.E1Tor生物型可形成芽胞E.革兰染色为阴性22.含有反转录酶的病毒是A.HIVB.HSVC.HA VD.EBVE.HCMV23.细胞膜内外正常Na+和K+浓度差的形成与维持是由于A.膜在安静时对K+通透性大B.膜在兴奋时对Na+通透性增加C.Na+、K+易化扩散的结果D.细胞膜上Na+-K+泵的作用E.细胞膜上ATP的作用24.细胞膜在静息情况下,对下列哪种离子的通透性最大A.Na+B.K+C.Cl-D.Ca2+E.Mg2+25.Na+通过离子通道的跨膜转运过程属于A.单纯扩散B.易化扩散C.主动转运D.胞吐作用E.胞吞作用26.在神经纤维动作电位的去极相,通透性最大的离子是A.Na+B.K+C.Cl-D.Ca2+E.Mg2+27.心动周期持续的时间长短取决于A.心房收缩过程B.心房舒张时程C.心室收缩时程D.心室舒张时程E.心率28.在心肌状态和大动脉压力保持恒定的情况下,在一定范围内增加静脉回流量可以上增加心室肌的A.前负荷B.后负荷C.搏功D.代谢率E.前负荷和后负荷29.在神经骨骼肌接头处,消除乙酰胆碱的酶是A.腺苷酸环化酶B.ATP酶C.胆碱酯酶D.单胺氧化酶E.Na+-K+依赖式A TP酶30.ACh使窦房结细胞自律性降低是通过A.最大复极电位降低B.阈电位水平下降C.If电流增强D.膜对K+通透性增大E.Ca2+内流增强31.心动周期中,在下列哪个时期左心室内压力最高A.心房收缩期末B.等容收缩期末C.心室收缩期末D.快速充盈期末E.快速射血期末32.肺总容量等于A.潮气量+肺活量B.潮气量+功能余气量C.余气量+补吸气量D.余气量+肺活量E.余气量+功能余气量33.肺通气的原动力是A.胸膜腔内压的变化B.肺主动舒缩C.外界环境与肺内压力差D.呼吸肌的舒缩E.肺泡表面活性物质的作用34.呼吸频率加倍,潮气量减半时,将使A.每分通气量增加B.每分通气量减少C.肺泡通气量增加D.肺泡通气量减少E.肺泡通气量不变35.使基础代谢率增高的主要激素是A.糖皮质激素B.肾上腺素C.雌激素D.甲状腺激素E.甲状旁腺激素36.当环境温度高于皮肤温度时,机体散热通过A.传导B.对流C.辐射散热D.可感蒸发E.精神性发汗37.感觉的非特异性投射系统A.经三级神经元接替后弥散地投向大脑皮层B.引起各种模糊的皮肤、内脏及视、听感觉C.受到破坏时,动物进入持久的昏睡状态D.受到刺激时,动物脑电图呈同步化慢波E.不易受药物作用的影响而改变其功能状态38.γ运动神经元的传出冲动增加时,可使A.肌梭感受器敏感性降低B.肌梭的传人冲动减少C.仪运动神经元受抑制D.梭外肌舒张E.梭内肌收缩39.长期大量服用糖皮质激素可引起A.血中ACTH浓度升高B.淋巴细胞数目增加C.肢端肥大症D.肾上腺皮质增生E.肾上腺皮质萎缩40.Na+离子通过离子通道的跨膜转运过程属于A.单纯扩散B.易化扩散C.主动转运D.胞吐作用E.胞吞作用41.神经一骨骼肌接头处的化学递质是A.乙酰胆碱B.去甲肾上腺素C.肾上腺素D.5-羟色胺E.神经肽42.丘脑非特异性投射系统A.投射至皮层特定区域,具有点对点关系B.投射至皮层,产生特定感觉C.投射至皮层广泛区域,提高皮层的兴奋性D.被切断时,动物保持清醒状态E.受刺激时,动物处于昏睡状态43.肉芽组织内发挥抗感染作用的主要成分是A.毛细血管内皮细胞B.肌纤维母细胞C.炎性细胞D.成纤维细胞E.胶原纤维44.来自下肢深部静脉的血栓栓子最常引起栓塞的器官是A.脑B.肺C.肝D.心E.肾45.肺部疾病痊愈时,容易完全恢复组织正常的结构和功能的疾病是A.慢性支气管炎B.大叶性肺炎C.小叶性肺炎D.病毒性肺炎E.慢性肺气肿46.易发生贫血性梗死的器官是A.心、脑、肠B.肾、肠、脑C.心、脾、肾D.脾、心、肺E.肾、心、肺47.关于蜂窝织炎的描述错误的是A.病变组织呈马蜂窝状B.皮肤、肌肉和阑尾是好发部位C.主要由溶血性链球菌引起D.病变弥漫与细菌透明质酸酶和链激酶有关E.中性粒细胞弥漫浸润组织48 单纯性二尖瓣狭窄的病变不伴有A.左心房肥厚B.左心房扩张C.右心室肥厚D.左心室肥厚E.心脏呈梨形49病毒性肝炎时肝细胞的变质性病变中一般没有A.细胞质疏松化B.气球样变性C.脂肪肝D.嗜酸性变和嗜酸小体形成E.溶解性坏死50.结核结节中最具有诊断意义的细胞成分是A.郎格汉斯巨细胞和淋巴细胞B.郎格汉斯巨细胞和上皮样细胞C.淋巴细胞和上皮样细胞D.上皮样细胞和异物巨细胞E.异物巨细胞和成纤维细胞51.肠伤寒最严重的并发症是A.支气管肺炎B.中毒性心肌炎C.肠出血D.肠穿孔E.脑炎52.只有实质细胞而没有间质细胞的恶性肿瘤是A.乳腺髓样癌B.印戒细胞癌C.恶性黑色素瘤D.横纹肌肉瘤E.绒毛膜癌53.关于肿瘤的恶性程度,正确的是A.I级分化细胞恶性程度高B.Ⅲ级分化细胞接近正常分化程度C.高分化较低分化者核分裂多D.低分化者较高分化者DNA、RNA含量增多E.I级分化较Ⅲ级分化细胞排列紊乱54.区别癌与肉瘤的主要依据是A.浸润性生长、无包膜B.异型性明显,有核分裂象C.通过血道转移D.组织来源E.肿瘤体积巨大55.血栓形成的条件不正确的是A.血管内皮损伤B.新生血小板增多C.涡流形成D.纤维蛋白溶酶增加E.组织因子释放56.精神发育迟滞起病于A.16岁以前B.18岁以前C.20岁以前D.22岁以前E.25岁以前57.关于痴呆综合征哪项是错误的A.有意识障碍B.全面性智能减退C.注意力集中D.有消极观念E.妄想58.关于阿尔茨海默病患者的死因,需除外的是A.全身感染B.肺炎C.全身衰竭D.记忆障碍E.骨折59.药物依赖形成的机制中哪项是不能的A.代谢耐药性和细胞耐药性B.受体学说C.脑敏感学说D.或断综合征的失用性增敏假说E.生物胺学说60.幻觉的定义是A.对客观事物的错误感受B.对客观事物的歪曲C.缺乏相应的客观刺激时的感知体验D.客观刺激作用于感觉器官的感知体验E.缺乏客观刺激时的思维过程61.神经衰弱的记忆力减退是由于A.睡眠障碍B.思维迟钝C.情绪不稳D.注意力难以集中E.焦虑不安62.男,28岁,以前精神正常,到某地出差刚下火车,突然感到要爆发战争了,因为好多人都往出口处跑。
2015年临床执业医师实践技能考试真题及答案解析[完整版]现在网络发达,很多考生可以从网上找到医师实践技能考试的历年真题,但是却当做是一般练习去对待,做过一遍就放在一边了,没有去吃透真题。
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【1号题】第一站:病史采集:男,21岁,腹痛伴恶心呕吐8小时急诊就诊。
【答案解析】急性阑尾炎引起腹痛一现病史1、根据主诉及相关鉴别询问(1)腹痛起病情况:有无饮食、手术诱因,注意与各种急腹症鉴别,注意缓解因素(2)腹痛性质和程度:绞痛多为空腔脏器痉挛、扩张;烧灼痛多与化学刺激有关,刀割痛为脏器穿孔(3)腹痛部位(4)腹痛的时间与进食、活动、体位的关系,(5)相关伴随症状:如伴恶心,呕吐的情况(6)发病以来饮食、睡眠和体重变化2、诊疗经过(1)是否到医院就诊?做过哪些检查?结果如何?(2)治疗和用药情况,疗效如何?二、相关病史1、有无药物过敏史2、与该病有关的其他病史:既往有无类似发作、有无消化溃疡、胆道、胰腺疾病史3、有无烟酒嗜好4、有无肿瘤等遗传家族史病历分析是十二指肠溃疡。
【答案解析】1、慢性胃炎2、慢性胆囊炎3、胃癌4、功能消化不良三、进一步检查1、胃镜或钡餐造影2、B超四、治疗原则1、一般治疗2、质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂抑制胃酸治疗,并可给予保护胃黏膜药物3、如胃镜发现幽门螺杆菌,应给予根除幽门螺杆菌治疗(以PPI或胶体铋为基础加两种抗生素的三联治疗方案)第二站:体格检查是血压测量,颈部部淋巴结检查,肺底移动度,脾触诊,Brudzinski征。
基本操作,腹穿。
第三站:正常心电图,右侧气胸。
版本2辽宁1号题病史采集发热咽痛病理分析应该是肝硬化腹水查体心脏听诊肝触诊(单,双手)跟腱反射操作是换药3站听的不明白一个是正常心电图一个是室颤有个胃肠造影的不知道左侧股骨径骨折脑膜外出血医德那个我选的b2号题病史采集:成年人,发热2周,发现右颈部肿块1周。
2015年中医执业助理医师第二单元考试真题(总分150, 考试时间150分钟)A1型题每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。
1. 治疗咳嗽,除直接治肺外,还需要注意调治的脏腑是A 心、脾、肾B 心、肝、肾C 脾、肝、肾D 胃、脾、肾E 脾、胃、肝答案:C咳嗽病变主脏在肺,与肝、脾有关,久则及肾。
肝火犯肺者,每见气火炼液为痰,灼伤肺津。
脾失健运,湿困中焦,水谷不能化为精微上输以养肺,反而聚生痰浊,上干于肺,久延则肺脾气虚,气不化津,痰浊更易滋生,此即"脾为生痰之源,肺为贮痰之器"的道理。
病及于肾,以致肺虚不能主气,肾虚不能纳气,由咳致喘。
2. 下列各项中,不属于肺痈逆证表现的是A 脉象缓滑B 气喘鼻煽C 爪甲青紫带弯D 吞咽无力E 饮食少进答案:A溃脓期是肺痈顺与逆的转折点,逆证则见溃后音哑无力,脓血如败卤,腥臭异常,气喘鼻煽,胸痛,坐卧不宁,饮食少进。
吞咽无力,身热不退,颧红,爪甲青紫带弯,脉短涩或弦急,为肺叶腐败之恶候。
A项,脉象缓滑是肺痈顺证表现。
3. 胸痹的主要病机是A 胸阳不振B 气滞血瘀C 心脉痹阻D 气虚血瘀E 痰浊闭阻答案:C胸痹是指以胸部闷痛,甚则胸痛彻背,喘息不得卧为主症的一种疾病。
其主要病机为心脉痹阻,病位在心,涉及肝、脾、肾等脏。
其病理变化为本虚标实,虚实夹杂。
4. 下列各项中,不属于胸痹寒凝心脉证症状的是A 心痛如绞,心痛彻背B 气候骤冷发病或加重C 时欲太息,暴怒加重D 手足不温,冷汗自出E 舌薄白,脉沉涩答案:C胸痹寒凝心脉证的表现为:猝然心痛如绞,心痛彻背,喘不得卧,多因气候骤冷或骤感风寒而发病或加重,伴形寒,甚则手足不温,冷汗自出,胸闷气短,心悸,面色苍白,苔薄白,脉沉紧或沉细。
C项,为胸痹气滞心胸证的表现。
5. 胃痛瘀血停胃的疼痛特点是A 隐痛B 灼痛C 暴痛D 各种痛E 刺痛答案:E胃痛瘀血停胃证的临床表现包括:胃脘疼痛,如针刺,似刀割,痛有定处,按之痛甚,痛时持久,食后加剧,入夜尤甚,或见吐血黑便,舌质紫黯或有瘀斑,脉涩。
A1型题1、医院获得性肺炎最主要感染途径是a、飞沫吸入b、血源性播散c、胃食管反流物误吸d、口咽部分泌物吸入e、污染空气吸入2、男性骨盆合并泌尿系损伤,最常见的部位是a、尿道阴茎部b、尿道球部c、尿道膜部d、尿道前列腺部e、膀胱颈3、确诊结核的最有价值的检查是a、血清结核菌抗体b、r-干扰素释放实验c、痰结核菌pcrd、痰菌培养e、ppd4、下列疾病中、纵膈向患侧移位的是a、急性脓胸b、慢性脓胸c、张力性气胸d、进行性血胸e、血气胸5、急慢性肾衰的鉴别首选a、同位素肾动态显像b、内生肌酐清除率e、尿钠排泄分数d。
尿沉渣镜检e、肾脏b超6、COPD及慢性肺心病治疗中不恰当的是a、无创通气b、持续高浓度吸氧c、静脉点滴抗生素d、雾化吸入舒张剂e、静脉点滴化痰药物7、急性心梗最常见并发症是a、体循环栓塞b、心梗后综合症c、肺动脉栓塞d、心室膨胀瘤e、心脏乳头肌功能失调或断裂8、采用TNM分期,膀胱癌浸润浅肌层的分期是?a、T1b、T2bc、T3ad、Tae、T2a9.治疗急性呼吸窘迫综合征最有效的措施是A.应用呼气末正压通气B.持续低浓度吸氧C.持续高浓度吸氧D.积极给与对症支持治疗E.早期应用糖皮质激素10.血肌酐超过265μmol/L 时慎用的降压药是A.美托洛尔B.氨氯地平C.硝苯地平D.阿罗洛尔E.依那普利11.慢性肾衰竭患者出现下列检查结果,需要紧急透析治疗的是A. 血肌酐700μmol/LB.血钾6.8mmol/LC.血红蛋白72g/LD.血钠130 mmol/LE.血钙1.9 mmol/L12.手外伤治疗的最终目的是A.早期彻底清创B.一期闭合创口C.骨折解剖复位固定D.组织修复E.恢复手部运动功能13.鉴别中央型腰椎间盘突出症与椎管内肿瘤最有意义的检查是A.MRIB.鞍区感觉检查C.CTD.X线E.肛门括约肌检查14符合甲状旁腺功能亢进(青年人执业医师考试网)症的实验室检查结果是A.高血钙、高血磷和低尿钙B.高血钙、低血磷和低尿钙C.低血钙、低血磷和高尿钙D.高血钙、低血磷和高尿钙E.低血钙、高血磷和高尿钙15.肾绞痛发作时,首选治疗方法是A.抗感染治疗B.解痉止痛C.局部热敷D.口服中药E.针灸16.诊断肾病综合征必须具备的依据是A.大量蛋白尿与血尿B.高脂血症与水肿C.大量蛋白尿与低白蛋白血症D.低白蛋白血症与高脂血症E. 水肿与低白蛋白血症17.主要作用机制为控制支气管哮喘气道炎症的药物是A.H2 受体拮抗剂B.长效β2受体激动剂C.M受体拮抗剂D.白三烯受体调节剂E.茶碱18.可使肥厚型心肌病杂音减轻的药物是A.美托洛尔B.呋塞米C.多巴胺D.地高辛E.硝酸甘油19.成人心肺复苏的合理顺序是A.胸外按压→人工呼吸→开放气道B.开放气道→胸外按压→人工呼吸C.开放气道→人工呼吸→胸外按压D.人工呼吸→胸外按压→开放气道E.胸外按压→开放气道→人工呼吸20.膀胱Ta期乳头状癌的治疗方法首选A.膀胱全切除术B.膀胱次全切除术C.局部治疗D. 膀胱电疗E.经尿道膀胱肿瘤电切术29.可升高2型糖尿病患者血中胰高血糖素样肽-1()水平的药物是A.二甲双胍B.西格列汀C.格列美腺D.阿卡波糖E.吡格列酮30.最有助于提示室性心动过速的依据是A.QRS波群宽大畸形B.心率规则C.心室夺获D.P波消失E.ST段下斜型压低31.双侧支气管炎扩张患者反复大咯血时,最佳的治疗手段是A.长期口服抗生素预防感染B.支气管动脉栓塞术C.手术切除病变肺组织D.长期口服钙通道阻滞剂E. 支气管镜下介入治疗32.慢性阻塞性肺疾病最主要的病理生理特征是A.气道结构重塑B.肺泡通气量下降C.持续性气流受限D.肺泡弹性回缩力减退E.明显的肺外效应33.心包穿刺术的绝对禁忌症是A.心脏压塞B.化脓性心包炎C.肿瘤性心包炎D.结核性心包炎E.主动脉夹层34.下列最常表现为吸气性呼吸困难的疾病是A.胸腔积液B.支气管哮喘C.气管肿物D.慢性阻塞性肺疾病E.自发性气胸35.转复长QT间期所致尖端扭转型室速的最适宜药物是A.肾上腺素B.利多卡因C.普罗帕酮D.硫酸镁E.胺碘酮36.最有助于诊断风湿性心脏瓣膜病二类瓣狭窄的体征是A.Graham-Steell杂音B.面颊部呈紫红色C.心浊音界呈梨形D.第二心音亢进E.心尖部舒张期隆隆样杂音37.影响骨折愈合的最重要的因素是A.软组织损伤B.神经损伤C.静脉血栓D.断端血供E.健康状况38.腰麻术后出现急性尿潴留,最常用的处理方法是A.热敷B.耻骨上膀胱穿刺抽吸尿液C.耻骨上膀胱造痿D.导尿E.针灸39.心绞痛发作时疼痛的典型部位是A.左臂内侧B.下颌C.心前区D.左肩部E.胸骨后40.由下丘脑产生的激素是A.泌乳素B.促肾上腺皮质激素C.血管紧张素D.生长激素E.血管加压素41.蛋白尿的定义是24小时尿蛋白超过A.150mgB.100mgC.200mgD.250mgE.300mg42.治疗脆弱拟杆菌感染所致吸入性肺脓肿首选的抗菌药物是A.万古霉素B.庆大霉素C.青霉素D.克林霉素E.红霉素43.库欣综合征分泌过多的激素是A.醛固酮B.肾上腺素C.皮质醇D.去甲肾上腺素E.肾素44.儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的原因是A.关节囊对于关节腔具有保护作用B.儿童关节对细菌的抵抗力强C.骺板起屏障作用D.脓液容易局限和吸收E.脓肿容易经由软组织溃破A2型题45.女,55岁,风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄15年,心房颤动1年,无活动后心悸和气短。
无夜间阵发性呼吸困难,既往无高血压、糖尿病、脑血管疾病史。
超声心动提示左房内径5.3cm,患者抗栓治疗的首选药物是A.华法林B.潘生丁C.氯吡格雷D.阿司匹林E.替罗非班46.男,56岁,咳嗽、胸闷、憋气2天,持续不缓解。
查体:左侧呼吸运动减低,A、呼吸机辅助呼吸B、低流量吸氧C、胸腔闭式引流D、胸腔穿刺排气E、解痉平喘47、女,30岁。
右肘关节外侧疼痛半年,查体:右侧Mills征阳性。
X线检查未见异常。
治疗和预防该病复发的关键是A、局部按摩B、功能锻炼C、早期手术D、限制腕关节活动E、药物治疗48、男,25岁。
1年来反复镜下血尿,相差显微镜检查为变形红细胞,尿蛋白0.4g/d,无水肿、高血压及肾功能减退。
应首先考虑的诊断为A、无症状性蛋白尿和(或)血尿B、急性肾小球肾炎C、泌尿系统肿瘤D、慢性肾小球肾炎E、尿路结石49、男,32岁。
车祸致左大腿受伤。
X线片示坐骨皮质连续性中断。
对诊断最有意义的临床表现是A、瘀斑B、活动受限C、压痛D、肿胀E、反常活动50、男孩,5岁。
排尿困难,尿流中断,跑动或改变体位姿势后又可排尿。
最可能的疾病是A、尿道狭窄B、神经源性膀胱C、前尿道结石D、尿道瓣膜E、膀胱结石51、男,73岁。
因脑梗死住院治疗1个月,病情基本稳定。
3天前受凉后出现发热,咳嗽,咳红色胶东性粘膜,查体:T38.7℃,呼吸急促,口唇发绀,右上肺叩诊浊音,可闻及支气管呼吸音和少量湿啰音,胸部X线片示右上肺大片状阴影,其中可见多个空洞。
该患者最可能的诊断是A、真菌性肺炎B、肺炎链球菌肺炎C、肺炎克雷伯杆菌肺炎D、干酪性肺炎E、厌氧性肺炎52、女,48岁。
风湿性心脏瓣膜病10年。
喘憋1天。
查体BP120/70mmHg端坐位,双肺可闻及湿性啰音,心率106次/分,率齐,心尖部可闻及舒张期杂音,双下肢无水肿。
缓解该患者喘憋的首选药物为A、美托洛尔B、胺碘酮C、呋塞米D、普罗帕酮E、地高辛53、女,55岁。
骨折术后卧床3天,突发呼吸困难。
既往高血压病史10年,血压控制良好。
查体:BP120/80mmHg。
下列体征对兼备诊断肺栓塞和左心衰竭最有意义的是A、颈静脉怒张B、口唇发绀C、心动过速D、呼吸过快E、双下肢水肿54、男,68岁,进行性排尿困难5年,夜尿4-5次。
近期曾发生急性尿潴留2次,既往体健。
心肺功能正常。
前列腺Ⅱ度肿天,血清PSA3.1μg/L,膀胱残余尿80ml,首选的手术方法是A、双侧睾丸切除B、经会阴前列腺切除C、经尿道前列腺切除D、耻骨上前列腺切除E、耻骨后前列腺切除55、女,15岁,双下肢及颜面水肿2周,查尿蛋白5.2g/d,尿RBC 0-2/HP,血白蛋白28g/L,Scr90μmol/L,抗核抗体阴性。
应首选的治疗措施是A、低分子肝素抗凝B、静脉点滴白蛋白C、口服ACEI药物D、泼尼松联合环磷酰胺E、泼尼松足量足疗程56.男,60岁,突发性心前区疼痛2小时(来源:青年人执业医师考试网)既往有高脂血症和吸烟史,无高血压和出血性疾病史。
查体:BP150/90mmHg。
双肺呼吸音清。
心率89次每分钟,律齐。
心电图示Ⅱ、Ⅲ和aVF导致ST段下斜型压低0.2mv,v1-v6导致ST段弓背向上抬高0.3-0.5mv.该患者最关键的治疗是A.吸氧B.口服硝苯地平控释片C、再灌注治疗D、口服速效救心丸E、口服血管紧张素转换酶抑制剂57、女,40岁。
颈肩痛3个月,伴右手麻木,无视物模糊,行走不稳和眩晕,查体:颈部压痛,伴右上肢放射痛,压头试验阳性,右手“虎口区”麻木,右侧伸腕肌肌力减弱,Hoffmann症阳性。
考虑颈椎病,最可能的类型是A、神经根型B、交感神经型C、椎动脉型D、脊髓型E、复合型58、女,23岁,公认,发热,干咳1个月,发病时胸部X线片示肺纹理增多,先后使用“青霉素”“头孢菌素”抗感染治疗半月余症状未见好转。
查体:T39.8℃,消瘦,双侧颈部可触及多个成串小淋巴结,双肺未闻及干湿啰音。
PPD试验(一)胸部X线片示双肺弥漫分布直径约2mm的小结节影,该患者最可能的诊断是A、真菌性肺炎B、病毒性肺炎C、过敏性肺炎D、急性粟粒性肺结核E、细菌性肺炎59、女,72岁,摔倒后左肩部着地受伤,肩部肿胀,疼痛,肩关节活动障碍。
X线片显示左侧肱骨外科胫骨皮质连续性中断,无明显移位,首选的治疗方法是A、三角巾悬吊贴胸位固定B、石膏外固定C、切开复位内固定D、小夹板外固定E、尺骨鹰嘴骨牵引+夹板固定60、女,20岁。
活动后胸闷,气短2天。
3周前曾咳嗽持续发热1周。
既往体健。
查体:面色苍白、双肺呼吸音清,心界向左下扩大,心率120次/分,频发早搏,第一心音减弱,P2>A2,心尖区可闻见2/6级收缩期杂音。
实验室检查:血肌钙蛋白增高。
该患者最可能的诊断是A、病毒性心肌炎B、急性心肌梗死C、急性肺栓塞D、慢性心力衰竭E、感染性心内膜炎61、女,45岁。
2周前发热、咳嗽、咳黄痰、胸闷、胸痛、经抗炎治疗好转。
现再次高热,咳嗽无痰,感胸闷。
查体:T38.5℃,P115次/分,R25次/分,气管明显座椅,邮费语颤减弱、叩诊呈实音、呼吸音消失,血WBC22×109/L,N0.89。
该患者首先考虑的诊断是A、肺脓肿B、肺炎链球菌肺炎C、阻塞性肺炎D、脓胸E、肺不张62、女,55岁。