工程安全防护措施费用使用计划报审表

施工安全防护用品报审表

安监A-27

工程名称 凯旋名门4、5号楼及B、C区酒店

致： 武汉天龙监理有限责任公司 ____（项目监理机构）

根据建设工程安全监理工作要求，____现场消防安全_____工程的__灭火器____

（□安全帽□安全网□安全带）已购买进入施工现场，并经我单位组织有关技术与安全管理人员验收（检测）为合格，验收和相关报批手续已齐全，现将相关资料报送给你们，请审查。

附相关资料：1、 合格证1份

施工承包单位 _____________

项 目 经 理

日 期

监理意见：

符合要求，验收报批手续齐全，同意投入使用 □

不符合要求，验收报批手续不齐全，整改后再报 □

安全专业监理工程师： 总监理工程师：

日 期： 年 月 日 日 期： 年 月 日

填表说明

1、本表一式二份，由施工承包单位填报，项目监理机构、施工单位各一份，监理单位、建设单位和安全监督机构及时检查，并以此考核项目监理机构履行安全监理责任情况；

2、凡施工现场安全防护用品不将相关资料报项目监理机构进行安全审查的，或审查不合格的，不得投入使用，项目监理机构应签发《安全隐患整改通知单》或《安全隐患暂时停工通知书》。 施工安全防护用品报审表

安监A-27

工程名称 凯旋名门4、5号楼及B、C区酒店

致： 武汉天龙监理有限责任公司 ____（项目监理机构）

D—a1 施工总包单位资格报审表

工程名称 编号

致 （监理单位）

现将我单位的企业资质和人员资格资料上报，请予以审查。如企业资质和人员资格发生变化，另将补报调整资料。

注册资本 资质类别和等级 安全生产许可证有效期

项目经理 专职安全生产管理人员 岗位证书 安全生产考核合格证书编号

附：①市建设工程施工中标通知书 □

②企业营业执照、资质证书、安全生产许可证 □

③项目经理岗位证书、安全生产考核合格证书 □

④专职安全生产管理人员安全生产考核合格证书 □

⑤其它：

施工单位

项目经理

日期

审查意见：

安全监理人员

日期

审核意见：

项目监理机构

总监理工程师

日期

说明：相关执照、证书等复印件必须由该项目的上级单位盖红章有效。 D—a2 施工分包单位资格报审表

工程名称 编号

致 （监理单位）

经我单位审查，拟选择的 （分包单位）具有承担下列工程的施工资质和施工能力，其项目经理和专职安全生产管理人员配备符合要求，可以保证工程项目按合同的规定进行施工。分包后，我方仍承担总包单位的全部责任。请予以审查。

专项安全施工方案报审表模板

项目名称：

项目地点：

建设单位：

施工单位：

编制人：

审核人：

报审人：

一、项目概况

（简要描述项目背景和目标）

二、工程概述

（描述工程规模、范围和施工特点）

三、施工安全前提

（列明施工条件和要求，包括环境因素、工作场所、作业人员素质等方面）

四、现场安全管理组织机构及责任制

（列明安全管理机构设置和人员责任）

五、施工安全技术措施

（详细列明施工过程中采取的安全技术措施，包括但不限于以下方面） 1.安全教育培训

（描述对施工人员的安全教育培训措施，包括培训内容、培训时间、培训方式等）

2.施工现场布置

（描述施工现场的布置方式，包括设立安全标志、警示标识、临时防护措施等）

3.施工设备使用

（描述施工设备的安全使用措施，包括设备检查、维护、停用条件等）

4.防火防爆措施

（描述防火防爆措施，包括作业区域划分、易燃易爆物品存放、防火设备配备等）

5.高处作业安全措施

（描述高处作业的安全措施，包括设备使用、人员安全防护、操作规范等）

6.施工机械的安全使用

（描述施工机械的安全使用措施，包括操作证件要求、设备检查、维护等）

7.施工材料管理

（描述施工材料的管理措施，包括入场验收、储存、堆放等）

8.现场应急救援措施 （描述现场应急救援措施，包括施工现场急救设备配备、紧急处理流程等）

9.其他安全技术措施

（根据具体工程情况，列举其他必要的安全技术措施）

六、安全措施实施计划

（按施工进度制定安全措施实施计划，包括计划时间、实施阶段和责任人）

七、报审意见

（由相关部门对报审表进行意见审核）

八、报审结论

（审核部门对报审表进行结论评定）

以上是专项安全施工方案（安全技术措施）报审表的模板内容，根据具体的项目情况，可以适当修改和补充。在编制专项安全施工方案时，务必考虑到工程的特点和风险，合理设计安全技术措施，确保施工过程的安全。

施工安全防护用品报审表

工程名称：

致： (监理单位)

根据建设工程安全监理工作要求，我 工程的安全防护用品（□安全帽 □安全网 □安全带）已购买进场，并经我单位组织有关技术与管理人员验收（检测）为合格，验收和相关质量证明文件已齐全，现将相关资料报送给你方，请予以审查。

附件：1、施工现场安全防护用品进场验收登记表。

2、安全帽、安全网、安全带验收记录。

2、出厂合格证。

施工单位（章）：

项目经理（签字）：

年 月 日

监理单位审查意见：

项目监理机构（章）：

总/专业监理工程师：

年 月 日