浅议焦虑症患者的护理体会
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焦虑的护理问题及措施引言焦虑是一种常见的情绪反应,通常与压力、紧张和恐惧相关。
在护理实践中,焦虑是一种普遍存在的问题,尤其是在患者面临手术、诊断或治疗等重要医疗过程时。
本文将讨论焦虑的护理问题,并提出一些常用的护理措施,帮助护士更好地理解和应对焦虑的患者。
焦虑的护理问题1. 患者情绪不稳定焦虑的患者常常表现出情绪不稳定的特点,如焦躁、易怒、烦躁等。
这种情绪不稳定会给患者和他人带来困扰,并可能影响患者的康复进程。
2. 患者自我调节能力差焦虑症患者往往缺乏有效的自我调节能力,无法应对心理上的压力。
他们可能会出现失眠、食欲减退等身体上的反应,同时也可能会对医疗过程和护理措施产生质疑,增加护理工作的难度。
3. 患者注意力难以集中焦虑的患者常常无法集中注意力,容易分散注意力,对护理人员的指令和教育往往难以接收和理解。
这可能导致误解和错误的行为,影响护理的效果。
4. 患者面临社交障碍焦虑症患者常常遭受社交障碍的困扰,害怕与他人交流和互动。
这可能导致患者在医院环境中的孤立感增强,加重了焦虑症的症状。
焦虑的护理措施1. 提供安全和支持性的环境为焦虑的患者提供安全和舒适的环境非常重要。
护士应确保患者的隐私权受到尊重,并提醒患者可以随时寻求帮助和支持。
此外,提供一个相对安静的环境,以减少外界刺激和干扰,有助于患者放松和恢复。
2. 有效的沟通和教育与焦虑的患者进行有效的沟通和教育是重要的护理措施。
护士应使用简明扼要的语言,向患者提供明确和具体的信息。
同时,护士还应通过演示和互动的方式进行教育,以帮助患者更好地理解和应对医疗过程和护理措施。
3. 有效的时间管理焦虑的患者往往会对时间产生焦虑感,因此,护士应合理安排时间表,并遵守时间承诺。
护士应尽量减少等待时间,并将患者的需求纳入日常护理计划中,以提高患者的满意度和信任感。
4. 提供情绪支持和心理疏导护士应提供情绪支持和心理疏导,帮助患者调节情绪和应对焦虑。
这可以包括倾听患者的焦虑和担忧,理解他们的感受,并给予积极的反馈。
如何解除患者术前焦虑和恐惧心理的几点护理体会我在外科从事临床护理工作多年,接触术前患者很多,经过观察,绝大多数患者术前都会产生不同程度的焦虑和恐惧心理,这种刺激往往会使患者心率加快,血压升高,尿急、尿频,睡眠紊乱等,严重时还会使患者在手术中出血增多,疼痛加重,以致影响手术和治疗效果。
根据我多年从事外科护理工作经验,所以我认为解除患者手术前焦虑和恐惧心理,使其愉快的接受手术,对其术后的康复极为关键。
1做好患者入院初期的护理工作,帮助克服孤独寂寞心理患者入院后,离开家庭和单位刚到一个新的环境,周围人际关系改变,患者会感到孤独寂寞。
患者由于思念亲人产生食欲减退、失眠等症状。
这时护理工作重点是经常深入病房与患者促膝谈心,主动了解其家庭情况,如谈谈家庭、孩子以及工作情况,同患者交朋友,同时在生活上给予照顾,提供方便,尽快消除患者的陌生感和孤独的心理状态。
2做好患者术前安抚工作,帮助患者克服害怕疼痛而产生的心理焦虑和恐惧心理这一期间的患者表现为沉默寡言,白天坐卧不安,夜间睡眠欠佳,对这类病人我们充分讲解手术的重要性和不做的危害性,解除紧张恐惧心理,使病人认识到不做不行,晚做不如早做。
克服一切心理障碍,大胆地接受手术。
同时尽量不让术前患者和一些术后患者接触,以减少病人的紧张刺激。
3做好术前解释工作,帮助患者克服害怕手术效果不佳,怕留后遗症的心理有的病人由于听过手术失败或发生医疗事故的案例,担心医生技术水平,手术中采取的麻醉方法不当,会发生意外。
同时患者入院后还有一种期待心理,渴望找到医疗水平较高或年龄较大的医生为之手术,以取得心理上的平衡。
对于以上患者我们采取积极暗示的方法,以解除其思想上的紧张。
比如说:“这种病我院做的很多,效果很好”、“这位医生虽然年轻但技术水平很高,手术干净利落”。
对于手术复杂、危险性大、心理负担特别重的病人,要做好耐心的解释工作,使他们了解自己的手术是有经验的医生和主任通过反复讨论病情后确定手术方案,使之感到医护人员对病情是十分了解,对患者手术是十分负责的。
焦虑恐惧护理措施引言焦虑和恐惧是常见的心理问题,经常伴随着医疗过程、手术、治疗和康复等情况,对患者的身心健康产生不良影响。
因此,在护理过程中采取恰当的护理措施,对于减少患者的焦虑和恐惧感非常关键。
本文将介绍一些常用的焦虑和恐惧护理措施,旨在帮助护士提供有效的护理服务。
I. 焦虑护理措施焦虑是一种对于未知、不确定或潜在危险的感觉,常伴随着忧虑、不安和紧张。
以下是一些常用的焦虑护理措施:1.提供信息:在护理过程中,护士应尽可能提供关于疾病、治疗计划、预后等方面的信息,帮助患者了解自己的情况,并减少对未知的恐惧感。
2.建立信任关系:护士应与患者建立良好的信任关系,通过倾听、支持和尊重患者的需求来减轻他们的焦虑感。
3.创造舒适的环境:护士可以通过调整室内温度、提供舒适的床铺和音乐等,创造一个舒适和放松的环境,有助于减轻患者的焦虑感。
4.使用放松技巧:护士可以教患者使用深呼吸、渐进式肌肉松弛法等放松技巧,帮助他们缓解焦虑和提高自我控制能力。
II. 恐惧护理措施恐惧是一种对于明确、真实或想象的威胁的强烈情绪反应。
以下是一些常用的恐惧护理措施:1.提供信息:与焦虑护理类似,提供恐惧护理中的准确信息对于减轻患者的恐惧感非常重要。
护士可以解释各种治疗和手术过程,减少患者对未知的恐惧。
2.患者教育:护士可以教授患者一些应对手术或治疗困难的技巧,如疼痛管理技巧或术后康复计划,帮助患者提高应对困难的信心。
3.情绪支持:护士应通过情绪支持,如倾听、体贴和鼓励,帮助患者处理他们的恐惧感。
护士应了解患者的情感需求,并提供支持和安慰。
4.分散注意力:在手术和治疗过程中,护士可以使用分散注意力的方法,如聊天、听音乐或观看电视节目,让患者在关注其他事物的同时减轻恐惧感。
III. 护士在焦虑恐惧护理中的作用护士在焦虑恐惧护理中扮演着重要的角色。
以下是护士在护理过程中应承担的责任:1.评估:护士应对患者的焦虑和恐惧进行有效的评估,了解患者的具体需求和情感状态。
护士如何应对焦虑和抑郁症患者的心理护理引言在医疗行业中,护士作为与患者直接接触的重要角色,承担着丰富的护理工作。
其中,心理护理是护士在照顾焦虑和抑郁症患者时需要特别关注的方面。
本文旨在介绍护士如何应对焦虑和抑郁症患者的心理护理,以提供一些实用的方法和建议。
理解焦虑和抑郁症1.焦虑症焦虑症是一种常见的心理疾病,表现为持续的担忧、紧张和恐惧。
患者可能出现身体不适、嘈杂和过度紧张等症状。
2.抑郁症抑郁症是一种情绪低落、兴趣减退和意志力下降的心理疾病。
患者可能感到无助、自责和沮丧。
护士的角色作为护士,我们与焦虑和抑郁症患者的接触更频繁。
我们的角色不仅是提供身体上的护理,还需要提供情感上的支持和关怀。
以下是护士的一些关键角色:1.倾听者护士要倾听患者的痛苦和困惑。
患者通常需要有人倾诉,护士应该给予他们足够的时间和空间。
2.交流专家与焦虑和抑郁症患者交流时,护士需要使用明确、简单和支持性的语言。
建立融洽的沟通关系对于提供有效的心理护理至关重要。
3.引导者护士应该能引导患者寻求专业的心理援助。
我们可以与心理医生或社工等合作,为患者提供更全面的护理。
心理护理的方法1.建立信任与焦虑和抑郁症患者建立信任关系是至关重要的。
我们需要体现出关心和尊重,积极倾听他们的需求和困扰。
2.提供情感支持护士可以通过陪伴患者、鼓励他们表达情感并给予肯定来提供情感支持。
这有助于减轻他们的焦虑和抑郁情绪。
3.教授应对技巧护士可以教授患者一些自我管理的技巧,如深呼吸、放松和积极思维等。
这些技巧可以帮助患者缓解焦虑和抑郁症状。
4.提供安全环境护士应确保患者所处的环境安全和舒适。
这意味着避免任何可能造成患者心理创伤或恐慌的情况。
5.配合医疗团队护士与医疗团队紧密合作,参与制定和执行治疗计划。
我们应了解患者的具体情况和治疗方案,以提供更好的心理护理。
结论护士在应对焦虑和抑郁症患者时扮演着重要角色。
通过理解这些心理疾病的特征和护士的角色,我们可以更好地为患者提供周到的心理护理。
护理中的焦虑症患者护理要点焦虑症是一种常见的心理疾病,患者常常会出现过分担忧、紧张和恐惧的情绪。
对于这样的患者,护理人员需要采取一些特定的护理要点来帮助他们减轻焦虑症状,提供安全和舒适的环境。
本文将讨论护理中的焦虑症患者护理要点。
1. 提供支持与安全感焦虑症患者常常缺乏安全感,护理人员首要任务是提供支持与安全感。
护理人员应保持平静、温和的语气,与患者建立良好的沟通。
耐心倾听患者的担忧和恐惧,并回应他们的问题和需求。
让患者明白他们不会被疏忽,他们的情绪和需求将会得到重视。
在实施护理过程中,要细致关注患者的身体和心理需求,确保他们在安全、舒适的环境中。
2. 创造宁静与放松的环境焦虑症患者对嘈杂、拥挤的环境敏感,容易加重他们的焦虑症状。
为了帮助患者放松,护理人员可以提供一个安静、井然有序的环境。
调整房间的亮度和温度以适应患者的需求,维持空气的流通和清新。
通过减少刺激和噪音,创造一个宁静的环境可有效缓解患者的焦虑情绪。
3. 使用适当的沟通技巧沟通是焦虑症患者护理过程中的关键环节。
护理人员应使用简单、明了的词语和语句,避免使用含糊或难以理解的术语。
与患者交流时保持平稳、缓慢的语速,并给予足够的时间让患者理解并回应。
护理人员在进行非语言沟通时,如面部表情和姿势等,也要保持亲切、友善的态度,让患者感到被理解和接纳。
4. 实施有效的焦虑缓解技术在护理过程中,护理人员可以向焦虑症患者介绍一些有效的焦虑缓解技术,如深呼吸、渐进性肌肉松弛法等。
这些技巧可以帮助患者缓解紧张和恐惧的情绪,提升他们的放松程度。
护理人员可以配合患者一起进行这些技巧的练习,指导他们正确地应用。
5. 管理药物治疗在焦虑症患者的护理中,药物治疗是常见的方式之一。
护理人员需要了解和掌握患者所接受的药物治疗方案,并按照医嘱的要求进行正确的药物管理。
及时观察和记录患者的药物反应和不良反应,并随时与医生沟通,确保患者的药物治疗有效和安全。
6. 提供心理支持和咨询除了药物治疗外,焦虑症患者通常也需要心理支持和咨询。
患者焦虑的护理措施引言患者在住院期间常常会面临各种各样的压力和焦虑,这不仅对他们的身心健康造成负面影响,还可能影响到疾病的治疗效果。
因此,为患者提供有效的护理措施来缓解焦虑是非常重要的。
本文将探讨患者焦虑的原因及常见护理措施。
原因分析疾病和治疗过程的不确定性:患者可能对自己的病情和治疗过程缺乏了解,不清楚治疗是否有效、是否会出现并发症等情况,这种不确定性可能导致焦虑情绪的产生。
环境的不熟悉:住院期间患者身处陌生的医院环境,与家人、朋友的分离可能使患者感到孤独和无助,从而产生焦虑。
病痛的不适和生活质量下降:患者在治疗过程中可能会经历疼痛、不适以及生活质量的下降,这些身体上的变化也可能导致焦虑的产生。
护理措施提供信息和教育患者焦虑的一个重要原因是对疾病和治疗过程的不确定性。
因此,护士需要及时向患者提供详细的疾病信息和治疗计划,解答患者的疑问。
教育患者如何有效地管理症状和并发症,可以帮助患者更好地应对焦虑情绪。
提供情感支持在住院期间,患者可能感到孤独和无助。
护理人员应该积极倾听患者的情绪表达,关心患者的生活和心理需求,并提供必要的安慰和鼓励。
护理人员的陪伴和支持可以减轻患者的焦虑情绪。
创建舒适的环境为了减轻患者的焦虑情绪,护理人员应该尽量创造一个安静、整洁和温馨的住院环境。
通过合理安排住院区域的布局和照明,缓解患者的不适感。
此外,提供安静的休息区域、良好的氛围和舒适的床铺,可以帮助患者放松身心。
使用镇静剂对于一些严重焦虑的患者,护士可以酌情使用镇静剂。
但是,使用镇静剂需要谨慎,应严格按照医嘱来使用,并密切观察患者的反应和副作用。
提供疼痛管理疼痛是患者在住院期间常常面临的问题之一,严重的疼痛会加重患者的焦虑情绪。
因此,护理人员应该及时评估患者的疼痛程度,并按照医嘱给予适当的疼痛管理措施。
通过控制疼痛,可以减轻患者的焦虑情绪。
鼓励参与康复活动参与康复活动可以帮助患者分散注意力,减轻焦虑情绪。
护理人员可以鼓励患者参加适合自己的康复活动,如物理治疗、康复训练、艺术疗法等。
护理中的焦虑症患者护理关键因素焦虑症是一种常见的精神疾病,患者会经历持久的、非常强烈的焦虑情绪。
在护理中,对焦虑症患者的关怀和重视起着至关重要的作用。
本文将探讨护理中的焦虑症患者护理关键因素,并提供相应的护理建议。
一、有效的沟通与焦虑症患者进行有效的沟通是护理过程中至关重要的因素之一。
护士应该以友善、尊重和耐心的态度与患者进行交流,让患者感到被理解和支持。
在沟通过程中,护士应该倾听患者的症状和感受,尽量避免打断和质疑患者的经历。
此外,护士还可以通过简单而明确的语言向患者提供相关信息,帮助他们更好地理解自己的状况。
二、提供安全环境焦虑症患者对于身体和环境的感知比其他人更为敏感。
因此,护理过程中提供安全、舒适的环境对于减轻患者焦虑非常重要。
护士可以通过确保病房的整洁和安静,以及提供适宜的温度和照明来创造一个安全的环境。
此外,及时减少噪音、避免刺激性强的气味和提供舒适的床铺也是降低患者焦虑的有效措施。
三、制定个性化的护理计划每个焦虑症患者都有其特定的症状和需求,因此护理计划的个性化是非常必要的。
护士应该与患者和其家属密切合作,了解患者的病史、症状以及对焦虑的感受。
基于这些信息,护士可以制定个性化的护理计划,包括药物治疗、心理支持、运动和饮食等方面。
此外,护士还应该坚持记录患者的病情变化和治疗效果,及时进行调整和修订。
四、提供有效的药物管理药物治疗是焦虑症患者常规的治疗方法之一,护士在护理过程中必须具备良好的药物管理能力。
护士应该了解各种常用的抗焦虑药物的特点和副作用,监测患者用药的效果和剂量。
在给患者用药时,护士需要确保准确无误地给予药物,并针对患者的具体情况提供相应的护理指导和建议。
五、提供心理支持焦虑症患者在身体和心理上都需要得到充分的支持和关怀。
护士应该以友善和安抚的方式与患者进行交流,鼓励他们表达内心的感受和情绪。
在面对重大决策或遇到紧急情况时,护士还应该及时进行心理干预,帮助患者有效地面对和解决问题。
护理学中的焦虑症护理在护理学中,焦虑症是一种常见的精神障碍,经常出现在患者各种各样的情况中。
护理人员在护理焦虑症患者时,需要采取一系列措施来提供安全、舒适的护理环境,并有效缓解患者的焦虑症状。
一、了解焦虑症的特点在进行焦虑症护理之前,护理人员需要对焦虑症有一个全面的了解。
焦虑症是一种情绪障碍,患者常常感到过度担心、紧张和恐惧。
他们可能出现身体不适,如心跳加快、呼吸困难、胸闷等。
护理人员需要了解各种焦虑症的症状和表现,以便能够更好地理解患者的需求。
二、提供安全舒适的环境在护理焦虑症患者时,提供一个安全舒适的环境非常重要。
护理人员应确保患者的床位、床单以及卫生条件的整洁和安全。
床铺的舒适性可以通过提供柔软的枕头和床垫来改善。
此外,护理人员还应确保有足够的隐私空间,使患者能够感到放松和安全。
三、建立信任关系在治疗焦虑症患者时,建立有效的信任关系至关重要。
护理人员应以友好和尊重的态度对待患者,倾听他们的需求和担忧,并尽力提供支持和安慰。
通过积极的沟通,护理人员可以帮助患者减轻焦虑症状,并促进他们的康复。
四、应用有效的护理技术护理人员需要掌握一系列有效的护理技术,以最大程度地减轻焦虑症状。
例如,深呼吸和放松训练可以帮助患者缓解紧张和焦虑感。
按摩和温热疗法也可以通过放松肌肉来减轻焦虑感。
护理人员还可以通过引导患者参与适当的活动和娱乐来分散他们的注意力,减轻焦虑。
五、配合医疗团队进行综合治疗在护理焦虑症患者时,护理人员需要与医疗团队密切合作,进行综合治疗。
医疗团队通常包括医生、心理治疗师和社工等专业人员。
护理人员可以通过与医疗团队共享有关患者的信息和观察结果,以便制定全面的治疗计划和护理方案。
六、进行家庭教育和指导家庭支持在焦虑症患者的康复中起着至关重要的作用。
护理人员应与患者的家人进行有效的沟通,向他们解释焦虑症的特点和治疗方法。
护理人员可以向家庭成员提供有关如何支持患者的指导,并鼓励他们参与患者的治疗过程。
护理诊断:焦虑护理措施简介焦虑是一种常见的心理现象,可以影响个体的情绪、思考和行为。
在医疗环境中,许多患者会经历焦虑情绪,这可能是因为诊断不确定性、手术前后的担心、疼痛或不适感等引起的。
护理团队应与患者合作,采取相应的护理措施来减轻患者的焦虑程度,提供安全和舒适的环境,帮助患者应对焦虑情绪。
护理措施1. 有效的沟通沟通是减轻患者焦虑的重要手段。
护士应使用简单、明确的语言与患者进行有效的沟通,确保患者理解其诊断、治疗和护理计划。
护士应展示出关切和同理心,以建立积极的护患关系。
此外,护士还应鼓励患者表达自己的担忧和疑虑,并提供相应的解释和支持。
2. 提供信息和教育患者对疾病和治疗的了解可以减轻焦虑。
护士应向患者提供准确的信息,包括诊断、预后、治疗选项和预期效果等方面的内容。
此外,护士还应提供相关的教育材料,以帮助患者更好地了解和管理自己的情况。
3. 使用放松技巧放松技巧是一种非药物干预手段,可以帮助患者减轻焦虑。
护士可以向患者教授一些简单的放松技巧,如深呼吸、肌肉放松和冥想等。
这些技巧可以帮助患者减少紧张感,提高自我控制能力,并促进身心的舒适。
4. 提供情绪支持护士应提供情绪支持,帮助患者应对焦虑情绪。
护士可以与患者进行情绪交流,鼓励其表达自己的情感和不安。
同时,护士还可以提供情绪支持的技巧和建议,如通过参与愉快的活动、与亲友交流、寻求心理咨询等来减轻焦虑。
5. 创建安全和舒适的环境一个安全和舒适的环境对于减轻患者的焦虑非常重要。
护士应确保病房的干净整洁,维持适当的温度和湿度,减少噪音和光线的刺激。
此外,护士还可以为患者提供舒适的床上用品和适当的照顾,如按摩、音乐疗法等,以帮助患者放松身心。
6. 激励积极的自我护理积极的自我护理可以帮助患者更好地应对焦虑。
护士应鼓励患者积极参与自己的护理过程,如按时服药、合理饮食、适当运动等。
此外,护士还可以提供一些有用的自我管理技巧,以帮助患者提升自我护理的能力和信心。
浅议焦虑症患者的护理体会田夏冰张改英(忻州市荣军精神病医院,山西忻州034000)常在患者和家人没有思想准备的情况下发生,患者肉体承受较多的痛苦,心理遭受创伤,常常希望通过手术尽快康复,并得到高明医生的抢救。
此时患者及其家属多显示出焦虑、恐惧等心理,因此,医护人员要急患者之所急,想患者之所想,一边主动热情地安慰患者,帮助消除紧张、恐惧的心理状态;一边以熟练、敏捷、轻柔的技术协助患者做好术前准备,使患者以良好的心态迎接手术[2]。
3.2术后护理3.2.1严密监测患者的生命体征本组患者多数在术前、术中有过休克征象,因此,术后对生命体征的监测非常重要,特别是血压、脉搏变化等。
如发现血压下降、脉搏加快、尿量少于30mL/h,患者出现口唇苍白或发干、烦躁不安、出冷汗等表现时,应报告医生,立即抢救。
3.2.2给予舒适的体位全麻患者取去枕平卧位,头偏向一侧,防止窒息;硬膜外麻患者取平卧位6h ̄8h,术后次晨取半卧位,有利于腹腔引流,减轻伤口疼痛,有利于痰液排出,防止肺炎发生。
3.2.3尿量监测术后患者均应留置尿管,保持通畅,如每小时排尿量少于30mL,说明休克没有好转或肾功能不良,必须采取相应的措施。
因此,尿量的监测是术后患者的主要动态观察指标之一。
3.2.4早期活动术后第2天,拔除尿管后,协助患者下床活动,早期下床活动可改善血液循环,促进切口愈合;避免静脉淤血,防止静脉血栓的形成;早期活动还有助于肠蠕动的恢复,预防肠粘连。
3.2.5补充营养术后应保持静脉输液通畅,禁食期间输入高营养药物如复方氨基酸、高渗葡萄糖、维生素等。
次日给流质饮食,鼓励患者口服天然食品如果汁糊,待肠蠕动恢复后,由半流质饮食过渡到普通饮食。
3.2.6心理支持指导患者以正常的心态接受此次妊娠失败的现实,向其宣讲异位妊娠的相关知识,减少因害怕再次发生异位妊娠的不良情绪,提高患者的自我保键意识。
4出院指导由于输卵管妊娠有50% ̄60%的不孕率和10%的再发率,所以,要给患者多做宣教告知,如有生殖系统感染者应尽早治疗,避免由此症引起的异位妊娠。
嘱年轻未婚女性避免不良性行为,已生育者应注意避孕。
出院时告知患者要1个月内禁止性生活及盆浴,半年内避孕,预防继发不孕、生殖器炎症或输卵管粘连而致再次异位妊娠的可能。
下次妊娠时要及时就医,并且不宜轻易终止妊娠。
5结果经过医护人员的及时抢救和细心护理,145例患者平均住院天数为7d,治愈144例,好转1例。
6讨论异位妊娠是指受精卵着床于子宫腔外发育,发生在输卵管的约占95%左右,其中输卵管壶腹部的又占78%左右,且大部分输卵管妊娠均可在破裂前确诊,为非手术治疗赢得了时间。
有针对性的健康宣教及护理对非手术治疗患者非常重要,可以解除患者的焦虑,及时发现破裂征兆,提高非手术治疗的安全性。
非手术治疗转为手术治疗的指征:①后穹隆穿刺抽出不凝固血液。
②腹痛没有好转或加剧,阴道流血增多,肛门坠胀感明显。
③血β-HCG上升,尿β-HCG呈阳性。
④血红蛋白持续降低,血细胞比容<25%。
⑤B超监测观察盆腔包块增大,盆腔液性暗区增多。
对异位妊娠发生休克,尽快建立静脉通道特别重要,在积极抗休克的同时,要做好急诊腹腔镜探查术前或剖腹探查术前的一切准备工作,尽快手术;在抢救患者过程中护士要有预见性,不能单纯被动地执行医嘱,在医生未到来之前要通过病情观察、评估,预见病情的动态变化,积极主动地采取有效护理措施,且有针对性和准确性,为患者赢得抢救的时间。
护士除了具备过硬的操作和熟练的抢救技术以外,还需掌握关于休克的基本理论知识,知道抢救成功的关键是建立畅通的静脉通道[3],要及时、迅速、准确、足量地给患者输注血液、药液,保证输液过程顺利。
在抢救过程中大多执行的是口头医嘱,护士必须严格执行查对制度,对于口头医嘱必须和医生重复1次,达到准确;给药时2人核对;抢救过程中用过的安瓿、血袋要统一保存,以备事后查对。
抢救的同时要做好患者的心理护理,帮助患者解除各种思想顾虑,其可使手术能够尽快进行,也是抢救成功的重要环节。
参考文献[1]常银环,张君红,李永菊.异位妊娠失血性休克患者的急救及护理[J].中国误诊学杂志,2007,7(20):4890-4891.[2]谢紫钦.术前患者的心理护理[J].医药产业资讯,2006,2(5):68.[3]姜秀岚.53例异位妊娠的观察及护理[J].中华现代护理学杂志,2005,2(10):20.(收稿日期:2015-01-13)【摘要】目的探讨焦虑症的护理方法。
方法选择我院2008年1月—2013年12月期间收治的24例焦虑症患者的护理资料以及文献资料行回顾性分析。
结果通过恰当的护理干预措施,24例焦虑症患者全部痊愈,未发生自杀等恶性事件。
结论焦虑症患者经过系统治疗并实施基础护理、心理护理以及必要的院外指导等护理措施是可以完全康复的。
【关键词】焦虑症基础护理心理护理院外指导焦虑症(anxiety)是一种以焦虑情绪为主要表现的神经症,包括急性焦虑(惊恐状态)和慢性焦虑(广泛性焦虑)两种类型,一般女性多于男性,约为2∶1[1]。
临床主要表现为突发的、强烈的难以忍受的恐惧,有濒死感和失控感以及胸闷、胸痛、气急,喉头堵塞、窒息感,因此而惊叫、呼救,可伴有显著的植物神经功能紊乱症状,过度换气、头晕、多汗、面部潮红、震颤、手脚麻木等。
发作突然,一般5min ̄10min可自行缓解,如果反复发作者简介:田夏冰,女,本科,主管护师。
经验交流作,1个月内发作3次者,可诊断为惊恐发作。
而广泛性焦虑的临床表现主要是以植物神经系统症状为主,心慌、心跳加速、胸闷气急、头晕、多汗、吞咽阻塞、喉头异物、胃部不适等。
焦虑症的病因目前尚不十分明确,公认的是遗传因素和乳酸学说。
由于焦虑症的发生严重影响患者的正常工作和学习,甚至发生自杀等极端事件,因此,作为一名临床护理工作者要掌握此类患者的病因、病情及临床表现,针对各种表现及病因、个体差异等分别实施相应的护理措施,促进患者早日康复。
1资料1.1一般资料选择我院2008年1月—2013年12月期间收治的24例焦虑症患者,均符合中国精神障碍分类及诊断标准(CCMD-3)中焦虑症的诊断,其中住院患者16例,接受门诊治疗和护理指导8例。
住院患者中惊恐发作4例,男1例,女3例;广泛性焦虑患者12例,男4例,女8例;经过医护人员的治疗和护理,无1例死亡,16例住院患者痊愈出院,门诊治疗患者回访康复情况良好。
1.2文献资料1.2.1有资料表明,在神经症专科门诊中焦虑症占神经症总数的16.8%[2];焦虑症患者的发病在患者近亲中患病率为15%,明显高于一般患者的5%。
提示:焦虑症的发生与遗传有关。
1.2.2有人在双盲条件下给14例焦虑症患者和16例正常人静脉点滴0.5mL乳酸钠,结果13例患者在静脉点滴的过程中出现了惊恐发作,而正常组仅有2例出现类似症状[3]。
提示:焦虑症的发生与体内乳酸钠代谢有关。
1.2.3有调查显示,广泛性焦虑症的发病率在普通人群中为2% ̄4.7%,而在某些特定人群中高达10%以上[4]。
提示:焦虑症的发病率与个体心理因素有关,2护理措施2.1基础护理2.1.1首先要提供安静舒适的环境,病室要窗明几净,通风、透光好,床铺整洁,隔音好,减少不良噪声。
可在病室内装饰假花,配备清淡色调窗帘,让患者感觉到有家的氛围。
2.1.2加强生活护理,督促带动患者形成良好的生活习惯,在工娱疗时间让患者参加适当的文体活动,使其全身心放松,减少惊恐发作的机会。
2.2给予支持性心理护理,从思想根源上找到其发病的心理因素,通过宣传、引导、启发、教育心理咨询等实践活动,减少各种心理困扰及心理问题的发生。
2.2.1通过与患者的良好沟通,建立信任关系,增强患者康复的信心。
2.2.2耐心倾听患者诉说,从患者的言谈诉求中发现发病的病因和其他因素,以便针对性地进行护理。
2.2.3对待患者态度要和蔼,提问题简单明了,对当前患者的问题给予明确指导,鼓励其面对惊恐发作,应用正确的应对方式,对患者在预防和控制惊恐发作时做出的配合和努力及时给予表扬和鼓励。
2.3院外指导和门诊护理以上调查显示焦虑症患者在神经症专科门诊中发病率较高,并且有反复发作的倾向。
因此,在做好住院患者护理工作的同时,还要对门诊患者和出院患者做好必要的护理指导,促进患者全面康复。
3护理体会3.1针对不同个体、不同心理状态施行恰当的护理措施,会起到事半功倍的效果。
3.1.1患者惊恐发作比较紧急,护士必须镇静、稳重,态度平和,及时让患者离开原来的环境,有条不紊地进行护理,动作轻巧。
明确对患者说“不要害怕,没有生命危险,几分钟就会过去,一会就好!”并要主动陪伴在患者身旁,耐心倾听和安抚,对其表示理解、同情并认同支持。
3.1.2对有敌意倾向的患者,此时护士绝不可大声呵斥,对其后果要有预见性,可与同事一起给予适当的限制,并将患者带入监控病房与其他患者隔离开,以免互相影响。
如患者坐立不安,不愿独处,又不愿到人多的地方,一定要尊重患者意见,允许保留自己的个人空间和隐私,及时将其安排认为与自己要好的病友住在一起,必要时由专人陪护,把危险降到最低。
对此类患者当班护士要全面掌握病情,做到心中有数,最少15min巡视病房1次并做好查房登记。
3.1.3对好钻牛角尖、心胸狭隘的患者,护士要多接触患者,做好沟通,让其尽快适应新环境,与病友一起做力所能及的事情,使其相信有治愈的希望,争取病友、家庭和社会的支持。
护士在工作中要不断提高自身素质,爱岗敬业,改善服务态度,改善与患者接触交流的方式,加强护患沟通,把日常工作做精、做细、做到位。
3.2针对病因做好针对性的护理有家族遗传倾向的患者,首先,作为护理人员,不要认为遗传病治愈率不高,就丧失治疗的信心,告诉患者“只是与遗传有关,并不是治不好”。
正确使用体态语言、肢体语言等,尽量传达能治愈的正性信息给患者,帮助其树立信心,从而达到预期的治疗效果。
3.3应用新型的护患关系模式达到预期的护理效果对焦虑性神经症患者,我们采取分别对待。
3.3.1对卧床不起,有躯体疾病伴发广泛性焦虑症的患者,采用主动-被动型护理模式,由于患者不能主动配合,护理工作比较繁重,护理这类患者不仅要有过硬的基础护理技术,还要有耐心、爱心、信心,富有奉献精神,这样才能圆满完成每一次护理过程,使患者享受到最优质的护理服务。
3.3.2对生活能自理有些懒散的患者,采取指导-合作型护理模式,在护理过程中,护士要有计划有步骤地为患者制订一套行之有效的护理方案,通过一对一指导,使患者在活动过程中不再紧张、恐惧,担心不必要的事件发生,帮助患者树立战胜疾病的信心,以达到预期的护理目标。
3.3.3可根据患者的兴趣爱好或者工作专业特点采取共同参与型的护理模式,通过与患者一起制订方案,告诉患者此类疾病的特点及有关知识,让患者针对自己的病情制订措施,并要想办法完成,必要时签书面约定。