市区人防工程竣工验收申请表

附表7监督注册编号：人防工程竣工验收申请表单位工程名称：建设单位名称：河南骏惠房地产开发有限公司申请时间：一、人防工程概况二、人防工程竣工验收方案（一）验收依据1．人防工程设计文件和工程施工承包合同；2．有关人防工程建设法律、法规和规章；1）《中华人民共和国人民防空法》；2）《建设工程质量管理条例》；3）《河南省实施〈中华人民共和国人民防空法〉办法》；4)《河南省人民防空工程管理办法》(省人民政府令第159号)；5)其他。

3．有关工程建设技术质量标准1)《工程建设标准强制性条文》（人防工程部分）2)《人民防空地下室设计规范》3)《人防工程施工及验收规范》4)《人民防空工程设计防火规范》5) 《人民防空工程质量检验评定标准》6) 《人民防空工程防护功能平战转换设计标准》7) 《人民防空工程防护设备产品质量检验标准》8) 建设项目的有关批准文件9) 施工图设计文件及施工图审图意见10) 工程平时用途涉及到的有关工程建设标准、规范（二）验收内容（根据实际情况填写）（三）验收组人员组成建设单位组织参与工程勘察设计、施工、监理等单位和有关部门代表、有关方面专家组成验收组，根据工程特点，可下设若干专业小组。

1．验收组组长：（由建设单位有关负责人担任）2．验收组副组长：（可由建设单位项目负责人、专业管理人员或委托项目总监理工程师担任）3．专业验收小组组长：（由建设单位专业管理人员或委托项目专业监理工程师、有关部门代表、有关方面专家担任）4．验收组成员：（项目总监理工程师、专业监理工程师；勘察单位项目负责人、专业负责人；设计单位项目负责人、专业设计负责人；施工单位负责人和项目经理；分包单位项目负责人；有关部门代表）5．当建设单位委托项目总监理工程师、专业监理工程师承担具体验收组织工作时，项目总监理工程师应将验收组织情况向建设单位项目负责人报告，但仍由建设单位项目负责人签署竣工验收意见。

（四）验收程序1．建设单位主持验收会议。

人防工程竣工验收备案申请尊敬的有关部门：一、工程概况本次人防工程项目位于XX市市中心区域，总占地面积为XX平方米，总建筑面积为XX平方米。

该项目旨在提供防空避难场所，确保人民群众的生命和财产安全。

项目的建设符合国家人防工程设计规范和相关标准要求，所有工程施工均严格按照设计图纸和工程方案进行。

二、主要工程内容本次人防工程建设包括地下空间的挖掘和构筑物的建设。

具体包括：地下室的布置、墙体和屋顶的施工、通风系统和保健设备的安装、应急照明和消防装备的配置。

三、工程施工情况自XXXX年XX月XX日开工以来，我单位始终按照人防工程设计要求进行施工，并采取了科学、合理的工程施工管理措施。

施工中，注重质量控制、安全防护和环境保护，严格按照施工许可证内容进行施工，履行了应尽的施工义务。

四、工程设施运行测试本次工程已经完成了试运行和设施测试，并通过了相应的验收测试。

包括通风系统、应急照明设备、消防设备的正常运行测试，并制定了运行手册和应急预案，以保证人防工程在可能发生的紧急情况下的有效运作。

五、质量验收情况经过专业的质量验收单位的检测和评估，本人防工程项目的施工质量符合国家规定的相关技术标准和验收标准，各项技术指标均达到设计要求。

工程结构稳定，建筑材料安全可靠，设备运行正常。

六、安全和环保措施本次人防工程在设计和施工过程中，始终将人员安全和环保作为首要考虑因素。

施工期间，我们采取了各种措施确保工人的安全，包括安全帽、安全网、警示标牌等。

同时，我们也严格执行环保政策，保护环境资源，减少施工产生的废料和污染。

本次人防工程项目总投资额为XXX万元，全部由我单位自筹资金解决。

所有资金均按照相关规定和程序使用，确保了施工经费的稳定和透明。

八、附加事项我单位将严格按照有关规定及时缴纳相关税费，尊重和遵守各项法律法规，并配合有关部门的监督和检查工作。

诚挚请求贵部门对我单位的人防工程项目进行竣工验收备案，并根据需要进行相关的检查和材料审查工作。

人防工程竣工验收表格目录一、人防工程技术档案；验收二、人防工程竣工备案表；（人防验收表1）三、建筑工程施工许可证；（复印件）四、规划、公安消防、环保部门出具的认可文件或者准许使用文件；（复印件）五、人防工程竣工验收报告；（人防质监表1）六、勘察单位工程质量报告；（人防质监表2）七、设计单位工程质量检查报告；（人防质监表3）八、监理单位工程质量评估报告；（人防质监表4）九、施工单位工程质量竣工报告；（人防质监表5）十、单位工程质量控制资料核查记录；（人防质监表6）十一、单位工程观感质量检查记录；（人防质监表7）十二、单位工程质量验收记录；（人防质监表8）十三、人防工程竣工验收整改通知书；（人防质监表9）十四、人防工程竣工验核通知单；（人防质监表10）十五、建设单位竣工验收通知单；（人防质监表11）十六、分部、分项工程质量验收记录；十七、施工单位签署的工程质量保修书；十八、主要材料质量报告，砼试压报告；十九、人防设备、设施的有关质量检测和功能性试验资料；（设备厂）人防验收表1编号：人民防空工程竣工验收备案表人民防空工程竣工验收备案表人民防空工程竣工验收备案表[人防质监表1] 人防工程竣工验收报告单位工程名称：xx市钻石广场项目防空地下室建设单位名称：xx市大不同房地产开发有限公司竣工验收时间：年月日贵州省人民防空办公室制人防工程竣工验收报告勘察单位工程质量报告（合格证明书）设计单位工程质量检查报告（合格证明书）监理单位工程质量评估报告（合格证明书）[人防质监表5]施工单位工程质量竣工报告（合格证明书）[人防质监表6]单位工程质量验收记录[人防质监表11]建设单位竣工验收通知单贵州省人民防空办公室：我单位建设 xx市钻石广场项目防空地下室工程，已满足《人防工程施工及验收规范》和《人民防空工程质量检验评定标准》的要求。

现拟于2014年4月30日组织竣工验收。

现将竣工验收前有关资料送上，请审。

竣工验收小组成员名单如下：建设单位： xx市大不同房地产开发有限公司（公章）年月日（RFJ01-2002)3.4-2 国家人防质监站监制结构工程分部工程质量验收记录表防水工程分部工程质量验收记录表建筑装修工程分部工程质量验收记录表给排水工程分部工程质量验收记录表建筑电气安装工程分部工程质量验收记录表RFJ01-2002)3.4-2 单位工程质量控制资料核查记录表国家人防质监站监制（RFJ01-2002)3.4.3-3 单位工程观感质量检查记录表国家人防质监站监制施工现场质量管理检查记录表施工现场质量管理检查记录应由施工单位填写,总监理工程师(建设单位项目负责人)进行检查，并做出检查结论。

人防工程竣工验收备案申请表编号：北京市人防工程信息统计表项目名称：该名称与人防施工图备案通知单名称一致2、防护单元为多个时，现场核查内容及情况应按防护单元分别填写。

人防工程质量保修书建设单位、施工单位根据《中华人民共和国建筑法》、《建设工程质量管理条例》和《房屋建筑工程质量保修办法》，经协项目名称)签订工程质量保修书。

一、工程质量保修范围和内容施工单位在质量保修期内，按照有关法律、法规、规章的管理规定和双方约定，承担本工程质量保修责任。

质量保修范围包括地基基础工程、主体结构工程，防水工程，保温工程，孔口防护设备，装修工程，给排水工程，电气工程与通风与空调工程，以及双方约定的其他项目。

具体保修的内容，双方约定如下：二、质量保修期双方根据《建设工程质量管理条例》及有关规定，约定本工程的质量保修期如下：⒈地基基础工程和主体结构工程为设计文件规定的该工程（不低于设计文件要求年限，双方协定）；2.防水工程质量保修期限为年（不低于5年，双方协定）。

3.保温工程质量保修期限为年（不低于5年，双方协定）。

4．孔口防护设备（包括人防门、挡窗板、悬板活门等）质量保修期限为年（不低于5年，双方协定），防护设备结构质量保修期应为设计文件规定的合理使用年限年（不低于设计文件要求年限，双方协定）。

5.装饰装修工程中，除有专门规定质量保修期限的分项工程应遵从其规定外，室内装修工程质量保修期限为年（不低于2年，双方协定）；室外涂料装修质量保修期限为年（不低于2年，双方协定）；室外其他材料装修质量保修期限为年（不低于5年，双方协定）；外窗质量保修期限为年（不低于5年，双方协定），外窗五金件质量保修期年（不低于2年，双方协定）。

6.除采取隐蔽方式安装的给排水管道质量保修期限为年（不低于10年，双方协定），其他建筑给水及排水工程（含战备水箱、排污泵）质量保修期限为年（不低于2年，双方协定）；若管线设置在主体结构内，其质量保修期限应与主体结构设计使用年限相同。

人防工程竣工验收申请书尊敬的主管领导：我单位自（建设开始日期）开始，按照相关规定进行了人防工程的建设和施工，现已顺利竣工。

根据《人防工程建设管理条例》及相关规范的要求，特向贵单位提交此次竣工验收申请书，具体事项如下：一、建设单位信息：1. 建设单位名称：2. 法定代表人/负责人姓名：3. 联系电话：二、人防工程基本情况：1. 项目名称：2. 建设地址：3. 工程规模和用途：4. 建设单位：5. 施工单位：6. 监理单位：7. 设计单位：三、竣工验收资料清单：请参考《人防工程竣工验收资料清单》中的具体要求，提供齐全的相关资料，以便按时进行验收。

四、人防工程竣工状况：请提供人防工程的详细竣工状况说明，包括但不限于以下内容：1. 结构完整性，是否存在破损或渗漏等问题；2. 消防设备是否安装完好、符合规定要求；3. 通风、排烟设备是否正常运行；4. 防护门窗是否牢固可靠；5. 基础设施配套是否完备，如停电发电系统、供水排水系统等；6. 其他相关的竣工信息。

五、验收要求与意见：请贵单位根据《人防工程建设管理条例》及相关规范进行认真评估，提出是否符合验收要求的意见，并指出存在的问题及改进建议。

六、竣工验收时间安排：请贵单位确定人防工程竣工验收的时间、地点，并通知我单位参加验收。

七、联系方式：如有需要进一步了解人防工程相关信息或安排验收相关事宜，请联系我单位相关负责人。

兹此申请，希望贵单位能安排人员进行竣工验收，并及时反馈验收结果和意见。

我单位将积极解决存在的问题，确保人防工程安全可靠，达到相关法规和标准的要求。

谢谢合作！此致敬礼建设单位：（签名）日期：年月日。

表14监督注册编号：人防工程竣工验收申请表单位工程名称:建设单位名称：申请时间:一、人防工程概况二、人防工程竣工验收方案(一）验收依据1．人防工程设计文件和工程施工承包合同；2．有关人防工程建设法律、法规和规章；1）《中华人民共和国人民防空法》；2）《建设工程质量管理条例》;3）《安徽省实施〈中华人民共和国人民防空法〉办法》；4）《安徽省人民防空工程建设与维护管理规定》；5）其他。

3．有关工程建设技术质量标准1）《工程建设标准强制性条文》（人防工程部分）2)《人民防空地下室设计规范》3)《人防工程施工及验收规范》4）《人民防空工程设计防火规范》5) 《人民防空工程质量检验评定标准》6) 《人民防空工程防护功能平战转换设计标准》7）《人民防空工程防护设备产品质量检验标准》8）建设项目的有关批准文件9）施工图设计文件及施工图审图意见10）工程平时用途涉及到的有关工程建设标准、规范（二）验收内容（根据实际情况填写)（三）验收组人员组成建设单位组织参与工程勘察设计、施工、监理等单位和有关部门代表、有关方面专家组成验收组，根据工程特点,可下设若干专业小组。

1．验收组组长：（由建设单位有关负责人担任）2．验收组副组长：（可由建设单位项目负责人、专业管理人员或委托项目总监理工程师担任）3．专业验收小组组长：（由建设单位专业管理人员或委托项目专业监理工程师、有关部门代表、有关方面专家担任）4．验收组成员:（项目总监理工程师、专业监理工程师；勘察单位项目负责人、专业负责人；设计单位项目负责人、专业设计负责人;施工单位负责人和项目经理；分包单位项目负责人；有关部门代表)5．当建设单位委托项目总监理工程师、专业监理工程师承担具体验收组织工作时，项目总监理工程师应将验收组织情况向建设单位项目负责人报告,但仍由建设单位项目负责人签署竣工验收意见.（四)验收程序1．建设单位主持验收会议。

2. 施工、勘察、设计、监理、建设单位分别汇报情况。

1、人防工程竣工验收报告；2、施工许可证；3、施工图设计文件审查意见；4、单位工程质量综合验收文件:①工程验收申请表；②工程质量评估报告；③勘察、设计文件质量6、规划、公安消防、环保部门出具的认可文件或者准许使用文件（复印件加盖公章）；7、施工单位签署的工程质量保修书；8、人防工程《质量保证书》和《使用说明书》； 9、法规、规章、规定必须提供的其他文件①单位工程施工安全评价书 ②建设工程竣工档案认可书工程竣工验收备案文件目录检查报告；④单位（子单位）工程质量验收报告5、设备、设施的有关质量检测和功能性试验资料;XX 市XX 人防项目防空地下室工程的竣工验收备案文件已于年 月 日收讫，文件齐全。

（公章）见年 月 日备案机关处理意见:经审核，XX市XX项目防空地下室工程竣工验收备案文件齐全。

根据《建设工程质量管理条例》的规定，予以备案。

（公章）年月日[人防质监表1] 人防工程竣工验收报告单位工程名称：XX市XX项目防空地下室建设单位名称：建市XX房地产开发有限公司竣工验收时间：年月日XX省人民防空办公室制人防工程竣工验收报告工程简图:对勘察单位评价：勘察单位按合同的要求完成工程的地质工程勘察工作，并出具有关工程地质情况报告、文件等资料，工程服务到位。

对设计单位评价：设计单位按合同的要求完成工程设计文件的编制的审批工作，对施工过程中遇到的问题能够及时解决。

对施工单位评价：施工单位按照施工合同的设计文件的要求完成各项内容施工，工程质量达到设计的规范要求。

对监理单位评价：监理单位按照监理合同的要求完成工程施工阶段的监理工作，现场监理人员对工程进度、质量的投资三大目标的控制到位，达到业主的要求。

竣工验收程序:1、工程竣工后，施工单位在15个工作日内，向建设单位提交了完整的工程竣工资料，并且竣工报告经总监理工程师签认同意竣工。

2、建设单位收到竣工资料后，在规定工作日内，制定验收方案，成立竣工验收小组。

3、提前七个工作日将竣工验收的时间、地点和竣工验收小组名单书面通知负责工程监理的工程质量监督站及相关单位，并向质量监督站提交一份完整的竣工资料供审查。

人防工程质量竣工报告（合格证明书）表8注：1.“人防工程质量竣工报告”应包括：工程概况；法律法规和工程建设强制性标准执行情况；分包工程完成及质量情况；工程设计与合同约定工程内容的完成情况；设备安装调试情况;技术档案和施工技术管理资料情况；质量问题与质量事故处理情况；新技术应用情况；安全生产情况；工程质量自评情况等。

2。

纸张不够，可另行插页.人防工程质量检查报告（合格证明书）表9注：1。

“人防工程质量检查报告"应包括：法律法规和工程建设强制性标准执行情况;对勘察、设计文件变更通知检查情况；参加过程验收情况；施工中勘察设计问题处理情况；质量事故技术处理方案落实情况；设计功能、指标实现情况等。

2.纸张不够，可另行插页。

人防工程质量检查报告（合格证明书)表10注：1.“人防工程质量检查报告”应包括：法律法规和工程建设强制性标准执行情况；对勘察、设计文件变更通知检查情况;参加过程验收情况; 施工中勘察设计问题处理情况；质量事故技术处理方案落实情况；设计功能、指标实现情况等。

2。

纸张不够，可另行插页。

人防工程质量评估报告（合格证明书）表11注：1。

“人防工程质量评估报告”应包括：法律、法规和工程建设强制性标准执行情况；分项、分部、单位工程验收情况;工程分包情况；施工、监理合同履行情况；质量问题与质量事故处理情况；新技术应用情况、勘察、设计单位配合情况；设计功能、指标实现情况；工程档案整理情况等.2。

纸张不够，可另行插页。

人防工程竣工总结表12注：1。

“人防工程竣工总结"应包括：在工程建设各环节执行法律、法规和工程建设强制性标准情况；工程合同履行情况；规划、公安消防、环保等规定落实情况；设计功能、指标实现情况等。

2.纸张不够，可另行插页。

工程款支付证明表13人防工程质量保修书表14表15监督注册编号：人防工程竣工验收申请表单位工程名称：建设单位名称：申请时间:一、人防工程概况二、人防工程竣工验收方案1．人防工程设计文件和工程施工承包合同；2．有关人防工程建设法律、法规和规章:1）《中华人民共和国人民防空法》;2）《建设工程质量管理条例》；3）《安徽省实施《中华人民共和国人民防空法》办法》；4）《安徽省人民防空工程建设与维护管理规定》; 5）其他。

附件1
人防工程竣工验收申请报告模板
监督注册号：
杭州市人防工程质量监督站：
我公司建设的人防工程已具备《建筑工程质量管理条例》第十六条所规定的竣工验收条件，并经有关责任方确认。

现向贵站申报竣工验收，请于近日派监督工程师组到工程现场地址区
对竣工验收进行监督。

（竣工验收方案附后）
建设单位项目负责人：（公章）
年月日
联系电话：
附件8
人防工程防护单元登记表（第防护单元，共防护单元）
建设单位（盖章）：填表日期：年月日
填表说明:1、本表由建设单位负责按实填写；2、本表按照单元数量，逐个填写；3、固定电站、移动电站按照一个单元填写；4、填写型号超出可在备注中补充。