《中药学》辅导：药性理论(三)升降浮沉

中药：升降沉浮对人体的药效作用一，升降沉浮的意义，阴阳属性，病势趋向和作用升降沉浮是药物对人体作用的不同趋向性，是与疾病所表现的趋向相对而言。

升降沉浮表明了药物作用的定向概念，也是药物作用的理论基础之一。

能够针对病情，改善或消除这些病症的药物，相对来说也就是分别具有升降沉浮的作用趋向，升降沉浮用药原则：顺着病位，逆着病势。

升：上升提举，趋向于上（升浮属阳）病势表现出向下的趋向，如：肛脱，遗尿，崩漏，等症状。

病位在上：如目赤肿痛。

浮：向外发散，趋向于外（升浮属阳）病势表现出向内，表征未解而入里；病位在表，如外感表征。

药物的作用（具体的功效）：上升，向外：疏散解表，宜毒透疹，解毒清疮，宣肺止咳，温里散寒，暖肝散结，温通经脉，通痹散结，行气开郁，活血消癓，开窍醒神，升阳举陷，涌吐降：下达降逆，趋向于下（沉降属阴）病势表现出向上，比如：呕吐，呃逆，喘息等证。

病位在下，如腹水，尿闭沉：向内收敛，趋向于内（沉降属阴）病势表现向外，比如：自汗，盗汗等。

病位在里，比如里实便秘。

药物作用（具体的功效）：下行，向内：清热泻火，泻下通便，利水摻湿，重镇安神，平肝潜阳，息风止痉，降逆平喘，止呕，止呃，消积导滞，固表止汗，敛肺止咳，涩肠止泻，固崩止带，涩精止遗，收敛止血，收湿敛疮二：影响药物升降沉浮的因素：四气五味：升浮药：辛，甘，温，热，多属升浮药，比如麻黄，升麻；沉降药：酸，苦，咸，寒，凉，多属于沉降药，如大黄，芒硝。

药物质地：升浮药：花，叶，皮，枝，属升浮药类，如，苏叶，菊花；沉降药：种子，果实，矿物，贝壳，以及质量重着多属于沉降药，如，苏子，牡蛎等炮制：酒制则升，姜炒则散，醋炒收敛，盐炒下行配伍：升浮药在大队沉降药中能随之下降；沉降药在大队升浮药中能随之上升。

名医解读“升降浮沉”到底是什么小编导读大家似乎都理解中药的“升降浮沉”是说这个药的药性是升的，那个药性是降的。

但是一到临床用的时候，它降什么、升什么呢？实际上心里不太清楚。

那今天咱们就这一疑问一起连线著名医师鲁兆麟老师，来听听他对似懂非懂的“升降浮沉”的解读！连线鲁兆麟贾：鲁老师，还有一个要给我们聊一聊，就是中药的“升降浮沉”。

我们在学这个的时候，大家似乎也理解了，说这个药的药性是升的，那个药性是降的，似乎能理解，但是一到临床用的时候，它降什么、升什么呢？实际上心里不太清楚。

举个例子，经常有人说，血压高，你还用桔梗、升麻，还给他用升的药，这个对不对？说到降，有的说血压高你就用牛膝，用重镇药，这些都是降，难道降就是降血压么？鲁：中医强调的是人体气的升降出入的协调，《素问·六微旨大论》说：“出入废则神机化灭，升降息则气立孤危。

故非出入，则无以生长壮老已﹔非升降，则无以生长化收藏。

是以升降出入，无器不有。

故器者生化之宇，器散则分之，生化息矣。

故无不出入，无不升降，化有小大，期有近远，四者之有，而贵常守，反常则灾害至矣。

”对一个人来说，人也是一个器，人这个器当中升降出入一直在运行，所以人体每个脏腑，都有脏腑之气的运行，中医的脏腑也是相反相成的。

例如，肺能宣发和肃降，宣发是散了，肃降是降了，有散有降，这才是肺的功能。

心是藏血的，心是主血脉的，主运行血的，这和现代医学认识的心脏功能差不多，但是心藏神，神要内藏，神不能外泄，外泄多了就伤心气，所以心也是一开一合的。

比如脾，脾主运化，运化水湿，运送水谷和水谷精微，这都是气的运行带动水谷精微的运行。

脾统血，脾统血的作用就是脾气在统摄血，是收的，也就是一个是运一个是收的。

肝主疏泄又主藏血，肾主气化又主藏精，气化是散的，藏精是收的。

所以人体五脏六腑都是开合相合的，有升就有降，有开就有合。

所以用药的目的是要把气调整好，也要开合相合，气运行开了，该降的就降了，该升的就升了。

1．各类药物的升降浮沉趋向升降浮沉是用以概括药物作用趋向的一种药物性能，升是上升，降是下降，浮表示发散，沉表示收敛固藏和泄利二便。

升降浮沉的确定，是依据药物各自所具有的功效和所治的具体病证，其具体确定方法是依据相对于病证的病势趋向而言的。

人体的各种病证，往往因气机升降出入障碍而表现出不同的病势趋向。

常见的，如呕吐、喘咳之向上，泄利、脱肛、子宫下垂之向下，自汗、盗汗之向外，表证不解之向内。

能针对这些病情，改善或消除这些病势趋向的药物，就分别具有向下、向上、向内、向外的作用趋向。

掌握药物的升降浮沉，可以充分利用其作用趋向以纠正机体功能失调，使之恢复正常；也可因势利导，有助于祛邪外出。

其使用的一般原则为：病势下陷者，宜升不宜降；病势上逆者，宜降不宜升。

依据药物各自所具有的功效和所治的具体病证，一般具有解表、升阳、祛风、散寒、涌吐、开窍、透疹、温阳益气等功效的药物，常用于治疗表证，中气下陷脱肛、子宫下垂，风湿痹痛，中寒泄利，神智不清，疹发不畅，阳虚气弱等病证者，多为升浮之性；具有清热、泻下、利水渗湿、安神、潜阳、息风、止呕、止咳平喘、收敛固涩、消导积滞功效的药物，常用于治疗里热，热结便秘，水肿，小便不利，失眠多梦，肝阳上亢，呕吐，喘咳，饮食积滞等病证者，多为沉降之性。

2．影响药物升降浮沉的主要因素影响药物升降浮沉的因素有四气五味，从实际情况看，具有升浮趋向的药物，大多为温热、辛甘之品；具有沉降趋向的药物，大多为寒凉、酸苦咸涩之物。

故前人往往将四气五味作为影响和确定药物升降浮沉的重要因素。

但由于四气五味和升降浮沉均是从不同角度去概括药物的作用特点，两者实为间接关系，故都不能作为影响和确定对方的绝对因素。

影响药物升降浮沉的因素还有药物的质地轻重，前人曾比较重视药物升降浮沉趋向与其质地的关系，认为花叶等质轻之药大多升浮，果实种子类、金石介类等质重药物大多沉降。

然而例外者甚多，不少花类药有沉降之性(如芫花、款冬花、槐花、旋覆花……)，质重者亦不乏升浮之品。

第三节升降浮沉一、升降浮沉的含义上升提举，趋向于上降下达降逆，趋向于下含义浮向外发散，趋向于外向内收敛，趋向于内升降浮沉是药物对人体作用的不同趋向性，也就是指药物对机体有向上、向下、向外、向内四种不同作用趋向。

它是与疾病所表现的趋向性相对而言的。

其中，升与降，浮与沉是相对立的，升与浮，沉与降，既有区别，又有交叉，难以截然分开，在实际应用升与浮，沉与降又常相提并论。

按阴阳属性区分，则升浮属阳，沉降属阴。

升降浮沉表明了药物作用的定向概念，也是药物作用的理论基础之一。

二、升降浮沉的阴阳属性按阴阳属性区分，则升浮属阳，沉降属阴。

三、药物升降浮沉作用趋向的认定由于疾病在病势上常常表现出向上（如呕吐、呃逆、喘息）、向下（如脱肛、遗尿、崩漏）、向外（如自汗、盗汗）、向内（表证未解而入里）；在病位上则有在表（如外感表证）、在里（如里实便秘）、在上（如目赤肿痛）、在下（如腹水、尿闭）等的不同，因能够针对病情，改善或消除这些病证的药物，相对来说也就分别具有升降浮沉的作用趋向了。

四、药物升降浮沉作用趋向的形成药物升降浮沉作用趋向性的形成，虽然与药物在自然界生成禀赋不同，形成药性不同有关，并受四气、五味、炮制、配伍等诸多因素的影响，但更主要是与药物作用于机体所产生的不同疗效、所表现出的不同作用趋向密切相关。

与四气、五味一样，也同样是通过药物作用于机体所产生的疗效而概括出来的用药理论。

五、影响药物升降浮沉的因素影响药物升降浮沉的因素主要与四气五味、及药物质地轻重有密切关系，并受到炮制和配伍的影响。

升浮药辛、甘、温、热多属升浮。

如麻黄、升麻四气五味沉降药酸、苦、咸、寒、凉多属沉降。

如大黄、芒硝升浮药花、叶、皮、枝等质轻的药物多属升浮。

如苏叶、菊花药物质地沉降药种子、果实、矿物、贝壳及质重者多属沉降。

如苏子酒制则升，姜炒则散影响炮制醋炒收敛，盐炒下行因素配伍升浮药在大队沉降药中能随之下降沉降药在大队升浮药中能随之上升由此可见，药物的升降浮沉是受多种因素的影响，它在一定的条件（炮制、配伍）下可相互转化，正如李时珍所说：“升降在物，亦在人也。

谈谈药物的升降浮沉升降浮沉，指药物的作用趋势，是药物性能的形象概括。

随着医学的发展，药性理论讲究的深入，单凭四气、五味，已经难以全面地概括药物作用的多样性。

到了金元时代，易水学派的创始人张元素，在总结前人用药经验的基础上，根据药物气味厚薄的阴阳属性结合人体脏腑气机的升降出入，对药物的作用趋势，应用自然界动植物的升降浮沉现象，作了生动的形象概括，从而形成了升降浮沉的药性理论。

这不仅在当时推动了药性理论的研究，沿用至今，仍然是我们理解药物功效和指导临床用药的重要依据之一。

为了准确地掌握和运用这一理论，现将药物升降浮沉的基本内容归纳整理，简要介绍如下。

(一)升降浮沉的基本概念人们在长期的生产实践中，首先观察到很多植物都有春生、夏长、秋收、冬藏，的规律性，在它们的生活周期中，有着升降浮沉的自然现象。

进而发现世界上的一切物质运动都有这一类似现象，大而五星七曜，小而一草一木，无不存在升降浮沉或升降出入的运动形式。

故《素问·六微旨大论》曰：“升降出入，无器不有”。

从而升降浮沉就成了人们观察世界，认识世界的一种思想武器。

不仅自然界的物质运动是如此，人体脏腑也是处在不断的升降出入的气机运动之中。

在正常情况下，肺主肃降，肝主升发，胃气主降，脾气主升。

从而维持气机升降的协调，脏腑气机的升降出入一旦失调，就会出现气机紊乱，产生—系列的症状，这些症状也可通过升降出入的形式表现出来。

如肺气上逆而为咳喘；胃气上逆而为呕吐；脾气下陷而见脱肛；肾气不固可见遗泄等。

药物对机体的作用，针对人体上下表里的不同部位和气机升降出入的失调也有升降浮沉四种趋向。

如升提举陷的作用就是升，下降平逆的作用即为降，上行发散之机为浮，下行泻利之效属沉。

由于升和浮、降和沉，它们在作用趋向上有其相似之处，所以常常把升浮、沉降分别相提并论。

升浮的趋向是上行向外，沉降的趋向是下行向内。

药物的这种趋向性能，是通过药物作用于机体所得到的反应而概括出来的。

中药的：升降沉浮概念升降浮沉是指药物对人体的作用有不同的趋向性。

升，即上升提举，趋向于上；降，即下达降逆，趋向于下；浮，即向外发散，趋向于外；沉，即向内收敛，趋向于内。

升降浮沉也就是指药物对机体有向上、向下、向外、向内四种不同作用趋向，它是与疾病所表现的趋向相对而言的。

包含了药物作用定向的概念，也是说明药物作用的理论基础之一。

中医学认为升降出入是机体生命活动的总括，它概括了脏腑、经络、营卫、气血、津液等全部生理活动及新陈代谢整个过程。

作为药性理论来讲，升降浮沉既有单纯的药物作用趋势的概念，又有参与调整、恢复、平衡脏腑、经络气机运动的含义。

渊源有关升降浮沉的概念，早在先秦时期已有论述。

如《素问，六微旨大论》云；“出入废则神机化灭；升降息则气立孤危。

故非出入，则无以生长壮老已，非升降，则无以生长化收藏，是以升降出入，无器不有”，并说：“四者之有，而异常守，反常则灾害至矣”。

指出了升降出入是人体生命活动的基础，一旦发生故障便是疾病的产生。

故《素问，阴阳应象大论》说：“其高者，因而越之，其下者，引而竭之；中满者，泻之于内；其有邪者，渍形以为汗；其在皮者，汗而发之；其慄悍者，按而收之；其实者，散而泻之。

”阐明了应根据升降出入障碍所产生疾病的病势和病位的不同，采取相应的治疗方法，同时这里应当指出《内经》所提出的“越之”、“竭之”、“发之”、“收之”、“泻之”ビ包含了药物作用趋向的性能，可见《内经》为中药升降浮沉理论的产生和发展奠定了理论基，础。

沿革自《内经》为中药升降浮沉理论的产生莫定基础之后，虽早期的本草学专著《神农本草经》、《名医别录》、《本草经集注）均未作进一步的探讨，但是随着临床医学的进步，促进了升降浮沉药性理论的发展。

如张仲景在《伤寒论》中，总结了汗、吐、下、温、清等治法，其中汗法、吐法、温法多是运用升浮药组成的方剂；下法、清法，则多是运用沉降药组成的方剂，充分体现并应用了药物的趋向性能。

唐·陈藏器《本草拾遗》创立了“十剂”分类理论，其中宣、补、轻等剂具有升浮趋向；通、泻、重等剂具有沉降趋向。

升降浮沉（中药学中药士辅导精华）1.升降浮沉的含义（1）升降浮沉反映药物对人体作用的不同趋向性，是说明药物作用性质的概念之一。

（2）升是上升，降是下降，浮表示发散，沉表示收敛固藏和泄利二便（沉实际上包含着向内和向下两种作用趋向）。

（3）药性升降浮沉理论形成于金元时期。

2.药物升降浮沉趋向的认定（1）气机是人体生命活动的基础，气机升降出入发生障碍，机体便处于疾病状态，产生不同病势趋向。

（2）病势趋向常表现为向上（如呕吐、喘咳），向下（如泄、脱肛），向外（如自汗、盗汗），向内（如表证不解）。

（3）能够改善或消除这些病证的药物，相对说来也就分别具有向下、向上、向内、向外的作用趋向。

3.药物升降浮沉的作用（1）升浮药：具有升阳发表、祛风医`学敎育网搜`集整理散寒、涌吐、开窍等功效的药物，都能上行向外，药性都是升浮的；（2）沉降药：具有泻下、清热、利水渗湿、重镇安神、潜阳息风、消导积滞、降逆止呕、收敛固涩、止咳平喘等功效的药物，则能下行向内，药性都是沉降的。

4.掌握升降浮沉性能的意义（1）掌握药物升降浮沉性能，可以更好地指导临床用药，以纠正机体功能的失调，使之恢复正常；或因势利导，有助于祛邪外出。

（2）升降浮沉的用药原则是：顺着病位，逆着病势。

（3）就病位而言：病变在上、在表宜用升浮，而不宜用沉降；如外感风寒，用麻黄、桂枝发表；病变在下、在里宜用沉降，而不宜用升浮；如里实便秘之证，用大黄、芒硝攻下。

（4）就病势而言：病势逆上者，宜降不宜升；如肝阳上亢之头痛，当用牡蛎、石决明潜降；病势陷下者，宜升而不宜降；如久泻、脱肛当医`学敎育网搜`集整理用黄芪、升麻、柴胡等药益气升阳。

（5）为了适应复杂病机，更好地调节紊乱的脏腑功能，还可采用升降浮沉并用的用药方法。

5.升降浮沉与药物质地的关系一般来讲，花、叶、皮、枝等质轻的药物大多是升浮的，而种子、果实、矿物、贝壳等质重者大多是沉降的。

6.影响药性升降浮沉的主要因素（1）影响药物升降浮沉的因素与四气、五味及药物质地轻重有密切关系，并受到炮制和配伍的影响。

解读：中药的“性味归经”和“升降浮沉四气所谓四气，乃四性也。

即寒、热、温、凉。

四气中寒、凉和温、热即属于两种截然不同的药性。

另外，还有一类药性平和，但这是相对而言，并非绝对。

寒、凉的药物，多具有清热、下火、解毒、养阴、平肝等作用，适用于热证、阳证。

而温、热的药物，则具有温中、散寒、助阳的功效，适用于寒证、阴证。

五味五味，是指药物的味道，即辛、甘、酸、苦、咸。

而实际上，药物的味道并不止这五种，有的还有涩、淡之味。

但是，这五味是最基本的味道，因为它首先是经过我们口尝，通过味觉器官辨别出来的最真实的味道。

1，辛：具有发散、行气、活血的功效。

常用于表证、气滞血瘀、窍闭神昏、湿邪阻滞等证。

2，甘：有补中益气、和中缓急的作用。

多用于虚证、脾胃不和、拘急疼痛等证。

3，酸：可以收敛固涩，因而常用于虚汗、久泻、遗精、遗尿、出血等证。

4，苦：苦有泄和燥的作用，其中泄的含义较广：主要包括清热泻火、泻下通便、降泄肺气等。

多用于里热证、热结便秘、肺气上逆、肺热咳喘等证。

5，咸：能够软坚散结、泻下。

常用于瘰疬、瘿瘤、痞块、燥热便秘等证。

归经归，是指中药作用的去向。

经，则是指我们人体的脏腑经络。

而归经，就是说药物对我们身体的某一部分或几部分的作用，或者对某经、几经（人体经络）的作用。

其实，也就是指明了药物的作用范围。

毒性众所周知，有些中药是有毒的。

而中药的”毒“，狭义讲是指药物的毒副作用，广义讲则是所有药物的总称，药物的偏性以及它作用的大小。

升降浮沉顾名思义，升，即是上升；降，即是下降；浮，即是发散；沉，即是泄利。

因此，升浮药大多具有升阳解表，祛风散寒，催吐开窍的作用。

常可用于腹泻脱肛、痰涎壅盛、窍闭神昏等证。

而且，升浮之药多味辛、甘，性温、热。

凡轻质的花、叶类药物，例如薄荷、辛夷、桑叶等大多具有升浮作用。

沉降药多具有清热泻火、泻下通便、降逆止呕、止咳平喘、潜阳息风、利水渗湿等作用。

常可用于里热证、实热便秘、呕吐呃逆、肝阳上亢、肝风内动、喘咳水肿、小便不利等证。

中药的升降浮沉不同的中药在我们的身体中走向不同，有的中药是往上升的，有的中药是往下降的，有的药物走五脏，有的药走四肢，有的走上焦，有的走中焦，有的走下焦。

如何清楚地知道什么药是上升什么药物下降的呢，这个从一些药物的名字就能看出来，比如升麻，就是往上升的，比如沉香就是往下沉的。

花叶升散，凡子必降花和叶是升散的。

它们在植物的最表层，花散发出清香，属于散，叶子每天蒸发出大量的水分，也是属于散，用于人体也由升散的作用。

也有例外比如旋复花，它不升不散，而是降。

凡子必将，植物的种子，比如五味子，车前子，等，植物的种子一般都是在枝头成熟后掉落在地上。

这往往就是下降，它的药性也有下降的作用。

还有桃仁，杏仁，柏子仁等，他们虽然是种子，但是带有油性所以他们便还有一个作用，通便润肠。

这些种子都有一个特点，偏温性。

但是也有例外，蔓荆子性凉，质地轻，可以用于升散头面之风。

植物的枝丫会走人体的四肢，比如桂枝，桑枝等都是走向四肢的，像四肢痛，胳膊发麻引经药可以用桑枝。

梗就是植物的中间的梗子，也叫主茎，植物的养料主要是从植物根通过梗往上运输。

叶子光合作用的能量也是通过茎，运输到根部进行储藏。

所以茎能升能降。

在人体内能起到，通气调气，能升能降，调气就是在这升降之中完成。

根部入药要复杂一些，往上的根和往下的根它所治疗的病都是不一样的，偏向上部的根他是属于给植物输送养料的，往下部的跟是属于再土地里吸取养分。

所以往下部的根往下走一般都是治疗下焦的病的，中间的那一节则为守中，治疗中焦的病。

比如当归，当归可以分为三部分，当归头，当归身，当归尾。

当归头上行而活血。

当归身守中而养血，当归尾下行而破血。

卫⽣资格考点：中药升降浮沉卫⽣资格考点：中药升降浮沉 中药(Chinese herbology、Traditional Materia Medica)，是指在中医理论指导下⽤于预防、诊断、治疗疾病或调节⼈体机能的药物。

多为植物药，也有动物药、矿物药及部分化学、⽣物制品类药物。

中药按加⼯⼯艺分为中成药、中药材。

中药主要起源于中国，除了植物药以外，动物药如蛇胆，熊胆，五步蛇，⿅茸，⿅⾓等;介壳类如珍珠，海蛤壳;矿物类如龙⾻，磁⽯等都是⽤来治病的中药。

少数中药源于外国，如西洋参。

1、概念： 升降浮沉是药物在体内发⽣的四种趋向性能。

和归经⼀样，都是表述中药药性的⽅法，它补充了性味、归经的不⾜，在临床应⽤上⾮常重要，如：同为发热之证，有⽤升浮药以发散表邪，有⽤沉降药以泻其实热，因此，升降沉浮理论为中医临床提供了⽤药法则。

中医治病时，中药作⽤的趋向与疾病趋向相反，以调整病势的.下陷或上逆之偏。

如：证有向上(呕吐、咳喘);中药作⽤趋向以下(⽌吐、⽌咳平喘)。

2、现代研究认为 1)药物的作⽤趋向与性味有关; 升浮药⼤多具⽢味、温热性; 沉降药⼤多具酸、苦、咸味、寒凉性。

2)不同药物所含成分不同作⽤趋向不同; 同⼀药物含多种成分，有多种不同作⽤趋向。

如⿇黄含挥发油-升浮-发汗;⿇黄碱-沉降-平喘 3)多成分的药物，表现为何种趋向，可因不同配伍⽽改变; 如：橘⽪“同补药则补，同泻药则泻、同升药则升、同降药则降，但随所配⾯补泻升降也”，桔梗载药上升。

4)炮制也可影响药物作⽤趋向; 如⼤黄，其性向下，⽤于⼤便秘结;酒制后，突出泻下以外的清热解毒等功效，能使药效达到头⾯部，体现了“酒制提升”引苦性上⾏⾄巅的炮制理论。

下载全⽂下载⽂档向你推荐的相关⽂章相关⽂章列表1 m 4 V S c 1 p D p R 7 0 7 U X J w 3 V t m N X 8 8 r 8 H 4 E x c2 Y s S n p L H G Z P y Q E d J Q v G I A L A K K / g y D / w R O Q I A E I 4 A 7 M F a i Q k o3 c O U x p s J Q E G 5 e H c 2 b P 3 S F l S R K X m U4 B T C u f K g + 2 Q C Y B V W 8 G U e M g E g v G h B I g C Z A D 4 Q U L h A + Y b I / L 8 x j S t X A I A y B R d s / T D NB L B H z d k 4 t I Z K P X 7 M I + A b R I s WC m 5 / x 7 XD B 2 1 c G h P d X x 2 1 K X m V P O h 3 I 5 S a 0 4 Z y + q C + Z7 W i 9 V B 4 Q u O d P i 5 H A G o l U B q n t v M / K 4 X U l H B K H h G A + r W I 1 o N y Z G a v + P 4 b A a i V Q G m c 2 s4 R A D e p K e 7 0 R M 0 E A B B 2 n m o j t 4 o P k I J 0 L a H 75 w p w j J h y q i n Y H6 2 Z i f7 K q Y g K V q 4 A B k Z kA t i D 2 N G c H T 5 o Q 2 U C A A 2 l n M 6 0 2 R Q f I I V M A P A H P M 5 6 R A D q T F W w G r 4B 0C Z U x n M l 4D oc m q W S N x 0 H l c h o U y n Y 0 j U K V k r u R 2 s o H q v f G S i 2 t 3 hd + E p X g B b n g x / q O I t L C a f k H Q G g K L9 u 7 + S I 0 p w 0 A 8 W H w k U q l p k A n h B T Q I 8 A 0 H Z 4 3 T 4 C U M c w E 0 A d K 2 n s i g A A g E 2 m E Y A 6 k BG A O l Y R g A O s O g Q O l O h u G g G o I x Y B q G M V A Y g A P B B Y L T L K d d T 2 B g B 6 Z m r 6 V b 9 M Q c G d q i j 8 q 0 M j w F b 7 o D V 3 P m x 1 N B v N b 2 Z P p y I l P 8 p R i V f 0 q 8 A U x A h A H b E I Q B 2 r m a W r c S I A h n p E A O o g R g D q W E U A 6 l h J b w D 1 7 e e W E Y A 6 k h G A O l Y R g D p W E Y A D r O i Y u L o 5 a b z K f b B O q X f L v A H s E V M w G e H e U X P 8 c 2 A X S W 7 7 d D y k u M C N A H j I 7 m w Q V 2 0 p p 7 u 4 G w F 4 q o z y k u o i S Q Q g A v A Z g Y 7 D q 0 U A b g f x U Z N 0 J E i V 1 w W I o u A 0 V r e 9 S / w U D C k X Z r n T v a i 9 U l s X t u 5 3 C R q X U l v 8 T 4 N 1 j H C u U 9 t J R H d D 0 / 0 o G Z w Y K k 1 I 3 y A o r 7 7 q 4 3 I H 7 k 4 f E Y A n N B U V p c 2 s 2 E c A t q h F A O p X s u l k k i t A n V h K 4 7 r W R A D q d a I T i w v b X A F c b B / s 4 z y d K U k u T u 1 0 e x d J F Q y d W N G 9 q H 3 e A E 6 p t D H I F S B X g F P G K E 2 Y N 4 D 6 x E K x a n k D O G X F k 4 F C E r q G 2 t M c Z v b K x 4 A d 8 d L J w D k B K E S k m F B 7 Z Q J Q G t D 1 a E n r p 3 B 6 V v P L / 3 n w j s c a h d Q U y A h A H b H V N V d E 4 y i 7 j p p H A A 6 Q d 6 l r n b L n l h 1 k O I 9 i b 0 E J p I i l 0 w d t T m q f C W D P k U w A S m c V r z g 3 s 5 W C 5 W x O Z R Q + W p M J o N 6 E t H 4 K l S M A C m o R g A c C l K Q R g A j A A 4 H V Z D D 0 / n 2 L X A H q S K 6 u u X J t y B s A O P H q V N D + c Q N a Q K U 5 6 b j b c X e e 4 a r 4 J 3 V S b G m d n P f z W b x 0 Y l F y H 6 2 h d X L G S q + i 9 + s r / S Y g B Y s C o p A k A k C r 4 r G P A N R H f X r g K B W K A B y g R g V I I f X K 4 i p E c a 1 R s F L W 0 H i d p y r 1 7 e I b 9 X s / z Y V / a S s T Q P H q Q w t 7 9 m 5 A C 6 z 4 p z 6 o v d L M y h p X X H Q f x Z 7 W y S l W E Y B M A A p n 5 T V K M y t r a I D O p q K + I w B P i F F A 8 g Z w T D k F R 0 p e a q 8 0 s 7 L G F R f d R 7 G n d X K K 1 d I J Q H J u + g c 1 Z o W i A N M C K i R x r n H m 9 5 2 a 0 1 m n j r y V m n f E Z X s D i A A o J X 5 9 T Q T g O g y d I q N E G Q F Q U C s + 6 o 2 2 X l 1 0 m n I E g C K 2 t + 9 o N C X K j r g y A R j e L J T i u t Z E A F 5 H s q P R l C g 7 4 o o A R A A e C H Q Q j g p W x 6 T W k X c E 4 A C B j n G b E q 4 j J o U M o z X O / D o a g c Y b A d g j 4 O R o J o B M A J k A 3 g 7 / a Y z h N + u c A q 5 8 g m U V g K v / e f A O s J y / P n O d t L d 9 a K F c p + P M d 4 c P p e b O 6 c O V o 8 I r m j v l i C I Y s z W X / 9 u A F B D F X i k U B V 4 h V Y c P O i I r e V A f S g 0 j A A p q 2 z V K b S M A R d w l c O E X n R Q f t D k 7 f B Q h 3 Z h F A B T U I g B 3B D I B 1 B + K I g D 1 R l N 4 V d / 9 3 Z J O i b kC H C C g F I o C r z R O h 4 9 M A H s E l F o d 4 a j w K g J A E TD Y K4 X q a M 4 O H x G A C M A H A o r w 2 f5 d A E M f n 26 h J E g b Z G S v + K a / j 6 C C o Y y D T h 8 K V h 2 Y O N 8 T aI 4 r 8 z t t o K P p e f Q n w Z T N r l 6 j N G E E Y I t A B M D D U i o y 1 F 4 R d y W z T A B F 1 B T x 6 T g N X C d U E Y a S 2 Q y r D k y c z e b C 1 x m T w s X h Q Z g J o M T p 6 Z 8 F p 1 O G k w w u g t Z Q q F l F A O r v E s p E F g G o 8 X B q R Y F X Q O 8 4 7 S I A 1 z a b C 1 + n 6 C t c z A T w h E A E w K C i g y 0 y A V w r S i 0 C 4 H R C q e Y 8 O Z 3 K S / P o w L B D y G j e N C b l w U v 5 6 J d e 1 Z S 4 O r C i v J p h Z f s 1 I E 1 8 Z h 8 B q K N J m 4 2 S p x 7 J P 0 s a k 9 J o E Y B 6 Z S I A B 1 g 5 S U r v i f X S n V v S P C I A e 0 w p h r c d X D h 2 + I 4 A R A A e C L i I q 0 x w 5 3 L m u T v T H D u a c O X 1 I w I Q A Y g A T N Q n A n A A D l V R R d 2 p K i o P e s o a V y 4 d G F L y f s W Y 8 g b A G E d r a J 0 A K O G c xa W J M 1 j f r Z X 8 v q L I K H k o e K 1 a o 3 z U u C p W t 1 / K t y l W 9 J 8 H d x L L m Y g L Z C U / m o c r 1 t l j l J K H M6 6 r 9 4 o A 1 B 8 z I w C A j U r j R A A A w C b T C E A E w E S l7 T Y R g E t g t W8 a A Y g A 2 E m V N 4 B L I L 1 k 0 wh A B O A S Y m U C u A R W + 6 Y R g A i A n V S Z A C 6 B 9 J J N I w A R g B K x n L 8 r K D n 8 Z E Q / t u y Y P j o a p 8 P H r B Y u 3 O k + s 5 g o D 2 e H k f P R G f 8 Y S C H p C B i a i F I Q C n x H f i M 8 F N 9 O D B X / R 7 l E A E y n 8 + D f l a A 1 n w r T T / 8 e Q A R g W / 6 O 5 u z w k Q m g L j I R g A M E n C p K J 5 x M A P Q y x e z p p E g P C R b N u 7 X i g 6 5 R J r h c A Z 6 q q Y A Y A e i f M j I B Z A I o C X G H i k Y A I g B n Z K Q 8 V K Y G 5 f D 6 t R M A b V o F X H r N o K O r 8 u q s n J w K e Z 3 X n L P m q v 5 / i q 9 S 8 2 o s F T t X v L / 6 t w C 0 i L R p V z e U s 9 F o 7 p S g s 1 O t 0 h C v 2 t B 4 K X d e j e 9 5 v S v e C A C o D G 2 C C A A A V / y 5 N f M w t n Y 1 l C u e s 3 1 c 8 U Y A z p D + 9 P 8 j A P X H J U r Q T A C A i M L f H V S u a n k D e K p J B C A C 8 I F A r g A H g u U E h T Z b x 4 l D Y 8 o V g J 1 q T v 4 w z / w v + a 6 M9 Z Y b 5 X v L B E B B V + y V R K g f 6 s N J B k V k K B k o H r P x n M b r j J X W S c l b W e O K a z W v 8 B V A A Y u uc Y E 7 8 0 t 9 r C 6 U s 6 l G u L g w c c Z K Y 6 J c U + 1d c a 3 m V Q T g w je A E b n o i a q M g w q x K a m pf U d M i g9 l j S v 3 C A B 4 Z 1 h 5 s q w u l D P 3 T A B K y 2 / X R A B e x 3 C 4 g w v c X A F Y k S j u 1 J 5 F 8 2 7 d 4 W N l X K s P l l w B c g V 4 I E C b j d q v b D T F t / M A o V O X E q 9 y t R w K g B L A 1 W u c Y z A l b 4 d S K 4 T 7 b u 8 M V 3 N k N j V Q r J y x K v y h D a 3 0 R w T g C 0 0 A E Q B P y 9 F m U x q H R k p j u u 0 f A S g 2 J y 2 G c r d U C u g 8 c a h / S p 4 Z4 R R 8 V 65 x Y e X M g c Y U A T h A 36 n U u Q L s A X b i 6 2 w e u h d t t o 6 8 a U w R g A j A B g F K o E w A d d m IA N S x W m r p L F Q m g E w A H w g 4 e T V q E C r g m Q A y A W Q C E I 8 b 2 m y / W Q D + A 9 z x j V i J h Z H G A A A A A E l F T k S u Q m C C " s t y l e = " d i s p l a y : b l o c k ; " b d s f i d = " 1 1 3 " > / d i v >。

中医临床用药之基本原理——升降浮沉补泻法升降浮沉补泻法肝胆：味辛补，酸泻，气温补，凉泻。

注云：肝胆之经，前后寒热不同，逆顺互换，入求责法。

心小肠：味咸补，甘泻，气热补，寒泻。

注云：三焦命门补泻同。

脾胃：味甘补，苦泻，气温热补，寒凉泻。

注云：温凉寒热，各从其宜，逆顺互换，入求责法。

肺大肠：味酸补，辛泻，气凉补，温泻。

肾膀胱：味苦补，咸泻，气寒补，热泻。

注云：五脏更相平也，一脏不平，所胜平之，此之谓也。

故云：安谷则昌，绝谷则亡，水去则荣散，谷消则卫亡，荣散卫亡，神无所居。

又仲景云：水入于经，其血乃成，谷入于胃，脉道乃行。

故血不可不养，卫不可不温，血温卫和，荣卫乃行，常有天命。

药性要旨苦药平升，微寒平亦升；甘辛药平降，甘寒泻火，苦寒泻湿热，甘苦寒泻血热。

用药备旨味为阴，味厚为纯阴，味薄为阴中之阳，气为阳，气厚为纯阳，气簿为阳中之阴。

又曰：味厚则泄，味薄则通；气厚则发热，气簿则发泄。

又曰：辛甘发散为阳，酸苦涌泄为阴；咸味通泄为阴；淡味渗泄为阳。

升降者：天地之气交也，茯苓淡，为天之阳，阳也，阳当上行，何渭利水而泄下？经云：气之薄者，阳中之阴，所以茯苓利水而泄下，亦不离乎阳之体，故入手太阳也。

麻黄苦，为地之阴，阴也，阴当下行，何渭发汗而升上？经曰：味之薄者，阴中之阳，所以麻黄发汗而升上，亦不离乎阴之体，故入手太阴也。

附子，气之厚者，乃阳中之阳，故经云发热，大黄：味之厚者，乃阴中之阴，故经云泄下。

竹淡，为阳中之阴，所以利小便也；茶苦，为阴中之阳，所以清头目也。

清阳发腠理，清之清者也；清阳实四肢，清之浊者也，浊阴归六腑，浊之浊者也。

浊阴走五脏，浊之清者也。

中药的“升降浮沉”和“升清降浊”，怎样理解？对中药的升降沉浮与升清降浊应当怎么理解呢？首先，从中医理论来说，阴阳之道，火性炎上具升性，水性润下具降性。

但阴阳互根性又决定阳降阴升方可既济。

如果不懂，请允许打个比喻，天上阳光降落人间才有大地温暖，地上湖海水气上升天空才有云雨，这就叫水火既济。

若太阳光不降湖海水气不升，那大地一派寒冽，天空一片燃烧，那叫水火未济。

水火未济的世界万物不能生长人类也无法生存。

所以中医理论对人体阴阳升降沉浮的道理就在这里。

其次，从中医认识论解剖来说，中医不仅解剖懂得五脏六腑气血津液，还将人体分为三个区域，谓之三焦，就是上焦中焦与下焦。

三焦性质不同，如上焦如羽毛之轻，非轻盈药不治。

下焦如渎，非重镇药不达。

这就从人体三焦角度说明了中药升降沉浮的重要性。

最后，中药本身具有清浊升降的基本属性。

比如同一植物，花主升根主降，皮主外，杆主内。

象眼睛有病了，多用菊花因其升而清其上。

比如大便干结了，可用大黄之降降浊通便。

比如有风寒表实症者，用麻黄之浮且轻驱邪于营卫之外。

比如腰膝疼痛用牛膝之重引药直达病所。

所以，中药之升降沉浮与升清降浊是中医人的最基本常识，中医的配伍无不注意升清降浊，如柴胡，升麻，桔梗主升，槟榔，沉香，鳖甲主降。

如果仅知这些还是学不好中医，当知用药之轻重，季节之变化，人体肥瘦清浊之区别，疾病标本轻重之不同，所以选药定量也不同。

有的升清降浊药可以为君，有的只能为臣，有的只是做向导的引药而已。

所以，懂得这些道理，常常事半功倍，效如桴鼓。

不懂，只能望医兴叹，甚至大骂骗子！盼君康2小时前升降浮沉是中药的四种基本特性，升主升清，降主降浊，浮者走表，沉者走里。

中药具有寒、热、温、凉、四气性和辛、甘、酸、苦、咸、五味。

寒凉之药可以清热，热药可以祛寒，温药可以通达。

辛味（辣味）主散发，甘味主补养调和，酸味主收敛生津，苦味主燥湿祛火，咸味主软坚散结。

辛甘之味为阳，主升主浮主升清，酸苦减味为阴，主沉主降主降浊。

升降浮沉药性理论沿革探讨升降浮沉药性理论沿革探讨提要：升降浮沉药性理论萌发于《内经》中的气机升降出入和气味阴阳厚薄。

汉唐医家在实践中充分运用了药性的升降浮沉。

宋代理学的气机、水火升降之说为其提供了哲学基础。

金元医家的整理概括使之成为完整的药性理论。

明医家又进一步完善了升降浮沉的药性内容。

主题词：中草药药性升降浮沉升降浮沉理论是中药药性理论的重要组成部分。

它以六气运化和脏腑气机升降出入为理论基础，以药物的气味阴阳厚薄为依据，通过药物功效的概括而形成理论体系。

从升降出入概念的产生到升降浮沉药性理论的形成，经历了一个漫长的历史过程。

本文就其形成与发展概况分阶段简述为下。

1．基础理论萌发期类似升降浮沉的概念，早在先秦时期已有论述。

如《素问·六微旨大论》在论述自然界“生化极变”的规律时说：“物之生从于化，物之极由乎变，变化之相薄，成败之所由也。

”进而又曰：“出入废则神机化灭；升降息则气立孤危。

故非出入，则无以生长壮老已；非升降，则无以生长化收藏。

是以升降出入，无器不有。

故器者，生化之宇。

……故无不出入，无不升降。

……四者之有，而贵常守。

反常则灾害至矣。

”文中既论述了“升降出入”是宇宙间各种事物运动变化的普遍形式，而且强调此类运动变化必须保持正常，否则就会产生“灾害”。

人体脏腑的气机也必须保持正常的升降出入，如果失常，就会出现疾病。

《素问·阴阳应象大论》曰：“清阳出上窍，浊阴出下窍；清阳发腠理，浊阴走五脏；清阳实四肢，浊阴归六腑。

”论述了人体清阳、浊阴之气的正常运行规律。

如果这种运行规律失常，就会产生疾病。

该篇接着又云：“清气在下，则生飧泄；浊气在上，则生月真胀。

”当阴阳清浊之气升降失常，则当以相对应之方法调节或治疗。

故曰：“其高者，因而越之；其下者，引而竭之；中满者，泻之于内。

其有邪者，渍形以为汗；其在皮者，汗而发之；其慓悍乾，按而收之；其实者，散而泻之”。

此类治法均包含了药物趋向性能的初步概念。

论中药的升降沉浮论中药的行走方式中药很独特，就像人，有它自己的行走方式。

有的药往上升，有的药往下降；有的药走五脏，有的药走四肢；有的走上焦，有的走中焦，有的走下焦……都不同。

到底它的行走方式对药效有什么影响，又有哪些不同的行走方式，让我们来了解一下。

光知道一个药的作用和性质还不够，还得明白它的行走方式。

西方的物理学里有一个概念叫“向量”，比如力，有大小、有方向。

中药也与此类似。

大小就相当于药物的性质，而方向则意味着这味药物到人体后会怎么走、到哪里去。

这就涉及升降浮沉和归经的问题。

药性，大家都很重视；但药的走向大家都不是太重视，或是一到运用的时候就忘了，这大大影响了用药的效果。

一，升降浮沉不同的药走向不同。

有的药往上升，有的药往下降；有的药走五脏，有的药走四肢；有的走上焦，有的走中焦，有的走下焦……都不同。

所以你要根据病位，根据邪气的出入来选择用药。

怎么把握药的升降浮沉呢？靠死记硬背当然不行。

我们师门从来不要求背任何东西。

过去要求背的《药性赋》、什么方歌、歌诀，我们从来没有背过。

咱们要去体会。

明白了它的道理，这些东西自然就记住了。

不明白其中的的道理，死记硬背是没有用的。

很多药，药名本身就体现了升降浮沉。

比如升麻，肯定是往上升的；沉香它肯定是往下沉的。

沉香就是沉香木，一般的木头都浮于水，唯独沉香木，扔到水里会下沉，用于人体它也会往下沉，它能降气。

我们必须非常注意中医里的药名、方名、穴位名称，其中都含有很多密码，可以去**。

植物类药，我们可以看它长在植物哪个部位，以确定其性质和走向。

二，花叶升散，凡子必降花和叶是升散的，它们在植物的最表层。

花散发出清香，它是散的；叶子上每天蒸发出大量的水分，这也是在散。

用于人体也有升散的作用。

抓过感冒药的人应该都知道，一个方子，药味不多，药量也不大，但是抓回来却是一大包，以花和叶居多，质地都是非常轻的，因为要取它的升散之性，来发散掉我们体表的邪气。

花叶升散，但也有例外，比如旋覆花，它不升不散，而是降的。

中药学“升降浮沉”是什么发布时间：2021-08-30T04:42:52.289Z 来源：《健康世界》2021年7期作者：高强[导读] 而沉降的药物都有下行、向里的作用，一般是清热、平喘等药物。

都江堰市中医医院四川成都 611830中药学是我国特有的医学技术，在我国有着悠久的发展历史，中药学中的“升降沉浮”是中药学中重要的组成部分，指的是药物的四种不同药性，在临床上也作为用药的原则，在实际使用中具有重要的意义。

升降沉浮是指药物作用于人体的四种不同取向，其中升就是上升、提升的含义，这种药性的药物通常用于治疗病势下陷，发挥升的作用；降指的是下降、降逆的含义，主要用于治疗病势上逆，具有降的作用；沉指的是轻浮、上行发散的意识，治疗病位在表面的疾病，具有浮的作用；而沉则是重沉、下行泄利的含义，治疗病位在里的疾病，具有沉的作用。

也就是说升浮的药物，都能够发挥上行、向外的作用，一般是散寒、催吐等相关药物；而沉降的药物都有下行、向里的作用，一般是清热、平喘等药物。

人们发病由于病变的位置会有一定的差异，病势也有上逆和下陷等区别，因此在治疗上也需要结合患者病情的不同状况，选择相应的治疗药物。

升降沉浮是对于药性认识的归纳办法，对于药物应用具有重要的作用，比如在治疗肺病咳嗽相关症状疾病中，应当使用肺经药物，但是也需要考虑病势的状况，选择使用升浮沉降的药物，如果是因为外邪束肺等原因导致的咳嗽，那么就需要采用升浮药物进行治疗；如果是由于肺虚久咳就应当采用五味子等药性沉降的药物进行治疗。

通常来说升降沉浮药性会与药物的性味、质地等有一定的关联。

影响药物升降沉浮的原因通常有以下几个因素：（1）四气五味通常来说味道属于辛、甘，气属于温、热等性质的药物，都是属于升浮药物，常见的有麻黄、黄芪等药；味道属于苦、酸、咸，气属于寒、凉等性质的药物都都是属于沉降药物，常见的有大黄、芒硝等药物。

（2）质地轻重一般来说花、叶、枝、皮等质地比较轻的药物都是属于升浮性质的药物，常见的有苏叶、菊花、蝉衣等类型的药物；但是种子、果实、矿物等质量较重的药物，大多是属于沉降物，常见的药物有苏子、枳实、牡蛎、代赭石等相关类型的药物。

中草药的升降浮沉升降浮沉，就是药物作用于人体的四种趋向。

它们的意义如下：（一）升：就是上升、升提的意思，能治病势下陷的药物，都有升的作用。

（二）降：就是下降、降逆的意思，能治病势上逆的药物，都有降的作用。

（三）浮：就是轻浮、上行发散的意思，能治病位在表的药物，都有浮的作用。

（四）沉：就是重沉、下行泄利的意思，能治病位在里的药物，都有沉的作用。

归纳来说，凡升浮的药物，都能上行、向外；如升阳、发表、散寒、催吐等作用的药物，药性都是升浮的。

凡沉降的药物，都能下行、向里；如清热、泻下、利水、收敛、平喘、止呃等作用的药物，药性都是沉降的。

升降浮沉，既是四种不同药性，同时在临床上又作为用药的原则，这是它的重要意义。

因为人体发生病变的部位有上、下、表、里的不同，病势有上逆和下陷的差别，在治疗上就需要针对病情，选用药物。

病势上逆者，宜降不宜升，如胃气上逆的呕吐，当用姜半夏降逆止呕，不可用瓜蒂等涌吐药；病势下陷者，宜升不宜降，如久泻脱肛，当用黄耆、党参、升麻、柴胡等益气升提，不可用大黄等通便药；病位在表者，宜发表而不宜收敛，因表症须发汗解表，当用紫苏、生姜等升浮药，而不能用浮小麦、糯稻根等收敛止汗药；病位在里者，宜清热、泻下或温里、利水等沉降药，不宜用解表药等。

如肝阳上逆的头痛，误用升散药，反而造成肝阳更为亢盛的情况；脾阳下陷的泄泻，误用泄降药，反而造成中气更为下陷、以致久泻不止的症状。

升降浮沉，也是对药性认识的一种归纳方法，并且在应用上和药物的归经有密切联系。

例如，肺病咳嗽，当用肺经药物，但又须区分病势的惰况，考虑升浮沉降的药物；如果由于外邪束肺、肺气失宣引起的咳嗽，当用升浮药发散外邪、宣畅肺气，如麻黄、桔梗等；如肺虚久咳就应该用敛肺止咳的五味子、诃子药性沉降的药物来治疗。

又如，气分上逆的病症，应当用沉降药来治疗，但又须区别属于何经的病症，如胃气上逆、呕吐呃逆，就要用半夏、丁香等胃经降逆药；肺气上逆、咳嗽气喘，就要用旋覆花、白前等肺经降逆药。

青囊｜升降浮沉潜心向青囊· 处处有玄黄“升降浮沉”，也和四季的自然节律相对应。

——《青囊》少阳人有“个性”，药有“药性”。

四气、五味、升降浮沉、归经、毒性和功能，是从不同的视角来阐述中药的性能的。

因此，必须诸方面合参，才能更全面地掌握中药的性能。

今天，我们来谈谈“药性”当中的“升降浮沉”。

01 升降浮沉升降浮沉，指的是药物对人体作用的不同趋向性。

升，是向上。

降，是向下。

浮，是向外。

沉，是向内。

升降浮沉，这四种特性表明了药物作用的定向概念，也是药物作用的理论基础之一。

中医学是以阴阳五行，来作为理论基础和指导思想。

所以，和“四气五味”一样，“升降浮沉”也能分阴阳。

“升浮”属阳，“沉降”属阴。

02 四时之气我们在之前讲“四气”的时候说过，春、夏、秋、冬的四种气候和药物的四气，刚好是一一对应的。

春温，夏热，秋凉，冬寒。

而“升降浮沉”，也和四季的自然节律相对应。

春生，夏长，秋收，冬藏。

生与升相应。

长与浮相应。

收与降相应。

藏与沉相应。

春升，夏浮，秋降，冬沉。

所以，药物的性能处处都能体现天人相应的思想。

03 冬暖夏凉并且这种天人相应的思想，被古人运用到了平凡的生活里。

黄土高原的窑洞是一大特色。

窑洞有一个很大的特点，那就是——冬暖夏凉。

窑洞冬暖夏凉，不仅仅是因为它保温性能好，能阻挡外面热空气的进入和窑洞内的热空气外出。

而且，与自然界的阳气运动有极大的关系。

我们在二十四节气，衣食住行记里面提到过，夏天的时候阳热最大，但已经升至最高，开始慢慢减弱。

而到了冬天的时候，阳热潜藏于地底，预备着来年春天的生发。

中国先民有智慧性地利用高原特有的有利地形，凿洞而居，建造出窑洞这一特色建筑。

窑洞冬暖夏凉，人住在里面舒适又节能，同时又体现了人与自然的和谐。

04 天地升降还记得小时候，家里有一口水井。

夏天的时候，井水特别清冽，感觉十分舒爽。

而到了冬天的时候，井水摸上去却感觉有点温温的。

这也体现了井水冬暖夏凉的特性。

为什么会出现这种反常的现象呢？因为阳气随着季节的变换，而产生了升降浮沉的变化。

中药的“升、降、浮、沉”是什么意思？
升就是上升，让气上去的意思，比如中气不足而下陷的人，就会出现胃下垂，脱肛，那就要用升的药，比如升麻，柴胡，黄芪，人参等，都可以让气上升
降就是下降，让气往下走的意思，比如气不降，就会出现气逆，嗳气，反流，打嗝等，那就要用降气、或理气的药，比如陈皮，莱菔子，槟榔，都可以让气下降
浮就是表面，让气往外走的意思，比如受了风寒，寒邪等，就要用发散解表的药，比如薄荷，麻黄，桂枝，生姜等，都可以走表祛邪
沉就是里面，让气走里，一般指三阴证，也就是里症了，就要用温阳散寒的药，比如干姜，肉桂，附子，乌药等，都是散寒走里的药
中医讲辛辣味则发散，发散都是升浮的药，所以吃了容易出汗，烦躁，上火等，比如生姜，辣椒，花椒是不是这样呢？
而苦、酸、咸都是寒凉得多，一般都是沉降的药，所以吃了容易安神，清热，睡觉好。

比如三黄片很苦就能够清热，而龙骨牡蛎是咸（海里的）就能安神，睡眠好。

中药的“升降浮沉”和“升清降浊”，怎样理解？在临床用药时经常谈到的药物的升降浮沉，以及在治疗的时候说的升清降浊，这些概念怎么来理解，有些人觉得好象是理解了，实际上心里面并不是很清楚。

中药的药性包括四性，就是寒热温凉，五味，还包括归经，有毒无毒，升降浮沉。

前面的这些都比较容易理解，就是四性、五味、归经、有毒无毒比较容易理解，那么升降浮沉这是比较难以掌握的，就是让人们感到模糊不清，把握不准。

如果你不搞清楚每个药物升降浮沉属性的具体所指，必然能够影响到你准确的选择用药。

比如说在中医古籍里面经常提到说柴胡升麻是升阳举陷，对肝阳上亢者慎用，但是在临床上由于相当一部分的高血压患者属于肝阳上亢，所以就应该高血压肝阳上亢者应该慎用。

药物药性的升降本来是与具体的脏腑气机、气血和清浊密切相关的，所以才有了药物升降浮沉这么一个提法，但是实际上药物本身没有升降浮沉的作用，它只不过是作用于这些具体的脏腑以后，表现出来的一种现象，并不是说它真的有什么升降浮沉，这也跟寒热温凉不一样，寒热温凉确实是它固有的属性，升降浮沉实际上不是固有的属性，而是影响到相应的脏腑以后表现出来的一种现象。

所以我们在用药的时候我们不必太关注这个药升那个药降，我觉得不要把注意力放在这个上面，而应该把注意力它对放在对哪个脏腑是补是泻？比如说补肾了，补肾就能够升清，因为肾是藏精的，藏精就能够升清，说补脾胃了，就能够升清，因为什么呢？所有的消化吸收的这些东西都是通过脾的运化转输然后到人体各处，所以说补脾了也就升清了。

补肺了，肺气足了，清气进入人体了，全身各处就有了，也就起到了升清的作用了。

所以说这个“升清阳”因为具体补益了某一个脏腑，调整了某一个脏腑，最后出现的，离开了虚实补泄也无所谓升降浮沉，如果不是基于它补泻调理的功效，不会有升降浮沉这种现象。

所以不要把现象当本质，不要把现象当功效，不要当成一个真正的独立的作用看待。

刚才谈的是升，降也是这样，通便是降，其实通便降浊的同时也是升清，它们之间本来就是一对矛盾的两个方面，互相影响。

中草药的升降沉浮
佚名
【期刊名称】《北方牧业》
【年(卷),期】2004(000)020
【摘要】升和降、浮和沉都是相对的，升是上升，降足下降，浮表不发散，沉表
示泄利等作用。

一般具有升阳发表、祛风散寒、涌吐、开窍等功效的药物，都能上行向外，药性都是升浮的；而具有泻下、清热．利尿渗湿、重镇安神、潜阳息风、消导积滞、降逆、收敛及止咳平喘等功效的药物，则能下行向内，药性部是沉降的。

但仍有些药物，升降浮沉的性能不明显或存在着二向性，如麻黄既能发汗，又可平喘、利水；
【总页数】1页(P19)
【正文语种】中文
【中图分类】S567.79
【相关文献】
1.从气机的升降沉浮谈汗证论治 [J], 翁良波
2.身份、政治与符号——孔子及儒家升降沉浮的文化符号学简析 [J], 祝东
3.静水和纯流下可沉浮式网箱升降运动特性研究 [J], 王非; 毕春伟; 赵云鹏
4.静水和纯流下可沉浮式网箱升降运动特性研究 [J], 王非; 毕春伟; 赵云鹏
5.浅析中国旅行剧团在职业化进程中的升降沉浮 [J], 杨璐瑶
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。