动脉导管未闭
- 格式:ppt
- 大小:386.50 KB
- 文档页数:18
一,动脉导管未闭1,在学习动脉导管未闭前必须先掌握胎儿的血液循环解剖胎儿的动脉血完全来自母体胎盘的脐静脉(以胎儿的心脏为起点,出心为动脉,进心为静脉),通过静脉导管(与动脉导管名字相伴,是连接脐静脉与下腔静脉之间的血管),进入下腔静脉,汇入右心房,这一股动脉血液三分之二通过卵圆孔进入左心房,到左心室,通过主动脉射出心脏,供应头颈上肢。
头颈上肢循环后的静脉血通过上腔静脉回流到右心房,这股静脉血液和来自下腔静脉的完全动脉血液汇合进入右心室,通过肺动脉射出心脏,大部分的血液通过动脉导管进入降主动脉,供应腹部盆腔下肢。
降主动脉的髂内动脉分出脐动脉进入胎盘,进行物质交换其中还有一部分的血液进入肺动脉分支,通过肺静脉回到左心房,这部分血液进入到左心室,通过主动脉射出;另外一部分血液是下肢盆腔腹部的血液回流到下腔静脉进入右心房。
,2,掌握动脉导管闭合机制(1)动脉导管闭合的解剖生理机制:动脉导管的结构与主动脉及肺动脉均不相同,大部分的组织是螺旋状排列的平滑肌,当其收缩时候,可以保证导管的长度不变,管腔的直径缩小,使导管内膜对合。
但是前提需要动脉导管内弹力纤维层发生断裂,然后形成局部内膜垫,如果这两个前提没有发生,动脉导管就无法关闭。
(2)影响动脉导管平滑肌收缩的两个重要因素血氧浓度和前列腺素,前者是促进作用,后者是抑制作用早产儿的动脉导管壁对于高氧的敏感度低,对于前列腺素的敏感度高,所以早产儿的动脉导管发生率高(3)正常新生儿动脉导管纤维化的解剖闭合(真正意义上的闭合)的时间生后2-3周,动脉导管未闭患者在一岁后闭合的可能性极小3.病理解剖(1)动脉导管位置动脉导管位于主动脉峡部和肺动脉分叉偏左肺动脉侧。
主动脉峡部:主动脉缩窄段病变的部位绝大多数(95%以上)在主动脉弓远段与胸降主动脉连接处,亦即主动脉峡部主动脉峡部(2)正常动脉导管长度及直径内径是3.5mm,外径5-6mm,长度1.25cm(3)未闭动脉导管解剖形态分类及各个特点管形、漏斗形、窗形和动脉瘤形管形:多为中小导管,手术中分离结扎困难小漏斗形:最多见的1种,导管的主动脉端显漏斗样膨大,向肺动脉侧变细,最细的动脉导管颈部靠近肺动脉,是分离后结扎的部位窗形:较少见,多为巨大导管合并肺动脉高压,管壁薄,手术难度大,分离过程引起破裂,导致大出血的机会较多动脉瘤形:不多见,导管总部显瘤样膨大,壁薄,手术中应该小心(4)动脉导管三角前界为左膈神经,后界为左迷走神经,下界为左肺动脉,三角内有动脉导管、左喉返神经、心浅丛。
PDA在医学上的含义
PDA,即动脉导管未闭,是一种常见的先天性心脏疾病。
动脉导管是胎儿时期
存在的一种连接肺动脉和主动脉的通道,它在出生后应该逐渐闭合,但在PDA患
者身上未能闭合,导致血液在动脉导管中继续流动。
这种情况会导致氧合血液和无氧血液之间的混合,给心脏和全身带来一定的负担。
症状和诊断
PDA通常会在婴儿出生后不久就被发现。
一些常见的症状包括呼吸困难、吸奶
困难、发热和心跳加快等。
在体格检查中,医生可能会听到心脏杂音或触及心脏区域有震颤。
在诊断确认PDA后,进一步的检查可能会包括超声心动图和X线检查。
治疗方法
对于PDA的治疗主要包括药物治疗和手术治疗两种方法。
药物治疗通常包括
给予非甾体抗炎药物或利尿剂,以帮助动脉导管闭合。
在一些情况下,手术手术可能是必要的,通过介入性手术或开放性手术来关闭未闭合的动脉导管,从而改善病情。
疾病预后
大多数PDA患者在得到适当的治疗后能够获得良好的预后。
早期进行手术干
预的患者通常能够完全康复,恢复正常生活。
然而,如果PDA没有得到及时治疗,可能导致心力衰竭等严重并发症的发展,对患者的生命和健康造成威胁。
总之,PDA是一种常见的心脏疾病,及时的诊断和治疗对于提高患者的预后至
关重要。
医生和患者应共同合作,在早期发现PDA的情况下采取有效的治疗措施,以确保患者能够早日康复,重返健康的生活。
pda医学上一般指的是动脉导管未关闭。
动脉导管未闭是指不能自行闭合的动脉导管,是一种较为常见的先天性心血管畸形,占先天性心脏病的10%至21%,低体重儿的发病率较高,女性患者明显高于男性患者。
动脉导管未闭可能没有明显的临床症状,但也可能有咳嗽、呼吸短促、生长发育缓慢甚至呼吸衰竭等临床表现。
彩色多普勒超声是诊断动脉导管未闭以及术前和术中评估的重要检查方法。
当诊断为动脉导管未闭时,应及时治疗患者,并在医生的指导下积极进行有针对性的治疗,以避免延误病程和造成不良后果。
建议养成良好的生活饮食习惯,在医生指导下积极进行治疗,避免产生不良后果,影响身体健康。
动脉导管未闭的定义动脉导管未闭是一种先天性心脏病,指的是在胎儿发育过程中,连接肺动脉和主动脉的动脉导管没有在出生后关闭。
正常情况下,胎儿在母体内依赖动脉导管将血液从肺动脉输送到主动脉,而在出生后,随着呼吸系统的发育和独立呼吸的开始,动脉导管应该逐渐关闭。
然而,动脉导管未闭意味着这个过程没有顺利进行,导致血液继续通过动脉导管流动,从而引起一系列的问题。
动脉导管未闭通常会导致血液在主动脉和肺动脉之间不正常地流动,这会导致心脏和肺部的负担增加。
在胎儿发育过程中,动脉导管的存在是必要的,因为胎儿的肺部并不用于呼吸,而是依靠母体提供的氧气。
但是,一旦出生,婴儿的肺部开始工作,动脉导管就应该关闭。
动脉导管未闭可能导致以下一些症状和并发症。
首先,患者可能会出现呼吸困难和疲劳,因为肺部要承受更多的血液负荷。
其次,由于血液无法正常供应给身体其他部分,患者可能会出现发绀,即皮肤和黏膜因氧气不足而呈现出青紫色。
此外,动脉导管未闭还可能导致心脏衰竭、高血压和感染等严重后果。
治疗动脉导管未闭的方法包括药物治疗和手术干预。
药物治疗通常用于减轻症状和控制患者的病情。
手术干预可以通过介入手术或开胸手术来关闭动脉导管。
其中,介入手术是一种非侵入性的治疗方法,通过导管插入血管,将一个特殊的装置放置在动脉导管中,以促使其闭合。
开胸手术则需要进行胸部切口,手术医生直接操作动脉导管,将其关闭。
虽然动脉导管未闭是一种严重的心脏病,但随着现代医学的进步,对于患者来说,治疗的希望和机会也在不断增加。
及早发现和治疗动脉导管未闭对于患者的康复至关重要,可以减轻症状、改善生活质量,并降低并发症的风险。
动脉导管未闭是一种影响心脏健康的先天性疾病,需要及早发现和治疗。
通过药物治疗和手术干预,可以帮助患者改善症状,提高生活质量。
对于患者和家人来说,了解动脉导管未闭的定义和治疗方法,可以更好地应对和管理这一疾病。
动脉导管未闭名词解释
动脉导管未闭是一种心脏病,它发生于宝宝刚出生的几个星期内。
在
正常情况下,动脉导管是一个关键的胚胎发育阶段的结构,它提供了
胎儿心脏与母亲体内氧气的交换。
然而,在宝宝出生后,动脉导管应
该关闭以保持正常的心脏功能。
如果这个过程没有完成,则称为动脉
导管未闭。
动脉导管未闭经常被简称为PDA。
该疾病在出生时被发现,通常是因
为新生儿出现呼吸困难、发凉的皮肤和哭声低沉。
此外,医生也可以
在体检和心脏超声检查中发现该疾病。
在未治疗的情况下,动脉导管未闭可以导致严重的并发症,包括肺动
脉高压和心力衰竭。
因此,医生通常会建议宝宝尽快接受治疗。
治疗
方法包括手术和医疗治疗,通常可以很好地控制并预防并发症的发生。
总结起来,动脉导管未闭是一种心脏病,它发生于新生儿出生后不久,如果不治疗,可以导致严重的并发症。
治疗包括手术和医疗治疗,可
以控制并预防并发症的发生。
做好预防和早期诊断和治疗是至关重要的。