腹水病因_腹水的病因及症状有哪些

腹水形成原因发表者：姜小兵(访问人次:3583)腹水的概念：正常状态下，人体腹腔内有少量液体（一般少于200ml)，对肠道蠕动起润滑作用任何病理状态下导致腹腔内液体量增加超过200ml时，称为腹水(ascites).腹水仅是一种病征，产生腹水的病因很多比较常见的有心血管病、肝脏病、腹膜病、肾脏病、营养障碍病恶性肿瘤腹膜转移卵巢肿瘤、结缔组织疾病等腹水的诊断除影像学检查外,主要依据腹部叩诊法：腹水达500ml时，可用肘膝位叩诊法证实；1000ml以上的腹水可引起移动性浊音,大量腹水时两侧胁腹膨出如蛙腹,检查可有液波震颤；小量腹水则需经超声检查才能发现。

腹水是多种疾病的表现，根据其性状特点通常分为漏出性渗出性和血性三大类.漏出性腹水常见原因有：肝源性、心源性、静脉阻塞性肾源性营养缺乏性、乳糜性等；渗出性腹水常见原因有：自发性细菌性腹膜炎，继发性腹膜炎（包括癌性腹水)，结核性腹膜炎胰源性、胆汁性、乳糜性真菌性腹膜炎等；血性腹水常见原因有：急性门静脉血栓形成、肝细胞癌结节破裂、急性亚大块肝坏死、肝外伤性破裂肝动脉瘤破裂、宫外孕等。

积聚于腹腔内的游离液体。

正常人的腹腔内可以有少量液体,对内脏起润滑作用。

腹水可由心脏病、肝脏病、肾脏病、结核病、恶性肿瘤等疾病引起,是一个常见的临床体征。

依据其性质可分为漏出液或渗出液；依据其外观可分为浆液性、血性、脓性或乳糜性等。

由于全身性或局部性因素的作用,致使液体从血管与淋巴管内渗入或漏入腹腔而出现腹水.低蛋白血症、钠和水潴留、抗利尿激素与醛固酮等灭活功能降低、门静脉高压、肝静脉阻塞、腹膜炎症及恶性肿瘤均为引起腹水的重要因素。

腹水的相关症状患者有少量腹水〔3 00～500毫升（ml）〕时，可无明显不适而不易被觉察；有中等量腹水（500～3000mL)时，自觉腹胀，呈膨隆的腹部外形，体检时可有移动性浊音;有大量腹水（3000mL以上)时,可表现为呼吸困难及下肢浮肿。

不同疾病引起的腹水常表现出不同的伴随症状,如发热、黄疸、贫血、肝脾脏肿大、心力衰竭等症状和体征。

腹水标准一、腹水量腹水量是评估腹水严重程度的重要指标。

通常，正常人的腹腔内液体量约为50ml，而腹水量超过100ml时即可诊断为腹水。

根据腹水量，可分为微量腹水、少量腹水、中量腹水和大量腹水。

1. 微量腹水：腹水量在100-500ml之间，患者通常无明显症状。

2. 少量腹水：腹水量在500-1000ml之间，患者可能出现轻度腹胀、食欲不振等症状。

3. 中量腹水：腹水量在1000-3000ml之间，患者可能出现明显腹胀、呼吸困难等症状。

4. 大量腹水：腹水量超过3000ml，患者可能出现心悸、端坐呼吸等症状，严重时可能导致死亡。

二、腹水成分腹水的成分可以反映其来源和性质。

正常的腹水为淡黄色、清晰透明的液体，而异常的腹水可表现为血性、脓性、乳糜性等。

通过对腹水成分的分析，可以辅助诊断引起腹水的疾病。

三、腹水生成速度腹水的生成速度也是评估腹水严重程度的重要指标。

通常情况下，正常人的腹腔内液体量是相对稳定的，而腹水生成速度过快可能导致腹腔内压力升高，引起呼吸困难、心悸等症状。

因此，对于生成速度较快的腹水，应及时进行干预和治疗。

四、伴随症状腹水的伴随症状可以提供有关引起腹水的病因的线索。

例如，肝腹水可能伴随肝功能异常、肝区疼痛等症状；结核性腹膜炎引起的腹水可能伴随低热、盗汗等症状；恶性肿瘤引起的腹水可能伴随体重减轻、贫血等症状。

因此，在评估腹水时，应关注患者的伴随症状，以便更好地诊断和治疗。

五、其他检查结果其他检查结果包括实验室检查和影像学检查等，可以为评估腹水和诊断病因提供重要的参考依据。

例如，肝功能检查可以反映肝脏功能状态；腹部超声和CT等影像学检查可以观察腹腔内脏器和腹水的形态、位置等情况；肿瘤标志物检查可以辅助诊断恶性肿瘤等。

因此，在评估腹水时，应根据具体情况选择合适的检查方法，以便更准确地诊断和治疗。

肚子里有腹水很难受怎么办呢？肚子腹水，也就是腹腔中有了很多几页。

其实，有时候一些疾病不能根据字面的意思来理解。

腹水，其实是腹腔内有过多的液体聚集才导致的，实际上这是一种人的身体特征，不算是一种疾病。

肚子腹水最重要的是要去医院查清楚具体的病因，再治疗。

现在我带大家来了解一下腹水是怎样的。

★一★.★腹水的理解腹水，指腹腔内游离液体的过量积聚，是体征而并非一种疾病。

任何病理状态下导致腹腔内液体量超过200ml即称为腹水。

产生腹水的病因很多，比较常见的有心血管病、肝脏病、腹膜病、肾脏病、营养障碍病、恶性肿瘤腹膜转移、卵巢肿瘤、结缔组织疾病等。

★二★.★腹水的检查常规腹腔穿刺，抽取腹水作化验检查可确定其为渗出液或漏出液，肉眼检查可确定其为浆液性、血性、脓性或乳糜性。

超声检查可提示少量腹水或腹内包块。

X线、核素扫描、血管造影、CT、MRI等检查，对引起腹水的疾病有较大的诊断价值。

★三★.★腹水的治疗原则1.病因治疗腹水应根据原发病制定治疗方案，如结核性腹膜炎应给予抗结核治疗，肝硬化时应给予保肝治疗，肾病综合征应考虑血液透析，肿瘤性腹水应根据病情给予手术治疗、腹腔灌注化疗药物、放疗或介入治疗。

2.限钠补钾限制钠的摄入，增加水、钠的排出，使用利尿剂时需注意补充钾盐。

3.利尿剂应用当尿钠排出减少时，加用利尿剂。

口服安体舒通加速尿，按此比例应用利尿剂通常可保持血钾正常。

监测体重（体重下降<0.5kg/d）、电解质、肾功能，避免用NSAIDs。

4.防治低蛋白血症提高血浆胶体渗透压.定期输注血浆、白蛋白或新鲜血，以提高血浆内白蛋白的浓度及血浆渗透压，促进腹水的吸收，增加肾血流量及肾小球的滤过率。

5.大量防腹水对难治性腹水和张力性腹水，每周3次大量放腹水（每次放腹水4～6L），同时静脉输入白蛋白6～8gL（30～40g），可迅速缓解患者症状，对肝硬化患者同样适用。

放腹水后用腹带包扎。

6.外科治疗对顽固性腹水且肝功能不良者可采用经颈静脉肝内门体分流术（TIPS），近期可明显缓解腹水。

腹水形成原因发表者：小兵(访问人次：3583)腹水的概念：正常状态下，人体腹腔有少量液体(一般少于200ml)，对肠道蠕动起润滑作用任何病理状态下导致腹腔液体量增加超过200ml时，称为腹水(ascites)。

腹水仅是一种病征，产生腹水的病因很多比较常见的有心血管病、肝脏病、腹膜病、肾脏病、营养障碍病恶性肿瘤腹膜转移卵巢肿瘤、结缔组织疾病等腹水的诊断除影像学检查外，主要依据腹部叩诊法：腹水达500ml时，可用肘膝位叩诊法证实；1000ml以上的腹水可引起移动性浊音，大量腹水时两侧胁腹膨出如蛙腹，检查可有液波震颤；小量腹水则需经超声检查才能发现。

腹水是多种疾病的表现，根据其性状特点通常分为漏出性渗出性和血性三大类。

漏出性腹水常见原因有：肝源性、心源性、静脉阻塞性肾源性营养缺乏性、乳糜性等；渗出性腹水常见原因有：自发性细菌性腹膜炎，继发性腹膜炎(包括癌性腹水)，结核性腹膜炎胰源性、胆汁性、乳糜性真菌性腹膜炎等；血性腹水常见原因有：急性门静脉血栓形成、肝细胞癌结节破裂、急性亚大块肝坏死、肝外伤性破裂肝动脉瘤破裂、宫外孕等。

积聚于腹腔的游离液体。

正常人的腹腔可以有少量液体，对脏起润滑作用。

腹水可由心脏病、肝脏病、肾脏病、结核病、恶性肿瘤等疾病引起，是一个常见的临床体征。

依据其性质可分为漏出液或渗出液；依据其外观可分为浆液性、血性、脓性或乳糜性等。

由于全身性或局部性因素的作用，致使液体从血管与淋巴管渗入或漏入腹腔而出现腹水。

低蛋白血症、钠和水潴留、抗利尿激素与醛固酮等灭活功能降低、门静脉高压、肝静脉阻塞、腹膜炎症及恶性肿瘤均为引起腹水的重要因素。

腹水的相关症状患者有少量腹水〔3 00～500毫升（ml）〕时，可无明显不适而不易被觉察；有中等量腹水（500～3000mL）时，自觉腹胀，呈膨隆的腹部外形，体检时可有移动性浊音；有大量腹水(3000mL以上)时，可表现为呼吸困难及下肢浮肿。

不同疾病引起的腹水常表现出不同的伴随症状，如发热、黄疸、贫血、肝脾脏肿大、心力衰竭等症状和体征。

肚子腹水什么症状呢
肚子腹水，主要就是腹部积水过多，会引起呼吸困难，恶心呕吐，浮肿等不良症状。

当肚子腹水过多时，还会引起呼吸困难，食欲不振，呕吐等现象。

肚子腹水可能有多种原因引起，主要的就是肝脏疾病，或者是营养不良引起的。

所以一定要及时治疗，才能够尽早康复!
出现肚早期肝腹水症状不明显，当腹水增多，患者会有腹部膨胀及轻微腹痛等症状。

若腹水较多，会有呼吸困难、食欲不振、恶心、呕吐、下肢浮肿、饱胀等症状。

专家指出，肝功受损、营养不良、低蛋白血症，门脉高压、水钠潴留、肝静脉回流受阻，肝淋巴液增多都是形成腹水的原因。

许专家指出，以下情况的发生均可给肝病患者的身体造成更进一步的伤害，甚至引发肝腹水病因：
1、肝脏疾病：肝脏疾病是引起腹水常见的病因，如肝硬化、肝癌等。

其中肝硬化是肝腹水常见的病因，特别是酒精性肝硬化。

2、腹膜疾病：各种腹膜炎，如渗出性结合性腹膜炎、急性胰腺炎并发腹膜炎、肺吸虫性腹膜炎、胆固醇性腹膜炎等都是引
起肝腹水的病因。

我的肝腹水是由什么原因引起的?立即咨询
3、严重营养缺乏：严重的营养不良也是引起肝腹水的病因，如低蛋白血症、维生素B1缺乏等。

4、重型病毒性肝炎：肝腹水也可能是由急性、亚急性和慢性重型肝炎引起，腹水多少与病情呈正比，一般发生于黄疸加重后。

肚子腹水一定要到医院检查一下，进行针对性的治疗，肚子腹水会引起腹胀，或者是呼吸困难的情况，有很多的不良并发症。

因为营养缺乏引起的肚子，护士需要补充维生素b还有蛋白质等营养物质，具体的情况，还要听从医生的安排，尽早治疗。

腹水是许多疾病的症状之一，因此正确的诊断是至关重要的。

以下是腹水诊断的标准：
1. 症状观察：观察患者是否有腹部膨胀、腹部疼痛、呼吸困难
等症状。

这些症状可能提示腹水的存在。

2. 腹部触诊：医生通过触摸腹部，可以感知到腹腔内是否存在
液体。

如果医生能感觉到腹部有波动感或液体流动感，这可能
表明腹水的存在。

3. 超声检查：超声检查是一种无创的检查方法，可以清晰地显
示腹腔内的液体分布。

通过超声检查，医生可以观察到腹腔内
是否存在液性暗区，并测量液体的深度和范围。

4. 实验室检查：通过抽取腹水进行实验室检查，可以确定腹水
的性质和病因。

实验室检查可以检测到腹水中的蛋白质浓度、
细胞计数、细菌培养等指标，从而帮助医生判断腹水的病因。

5. 腹腔穿刺：在必要的情况下，医生可以通过腹腔穿刺的方法
来诊断腹水。

通过穿刺抽取一定量的腹水，可以观察腹水的外观、气味、实验室检查结果等，从而帮助医生确定腹水的病因。

综合以上标准，医生可以对腹水进行准确的诊断。

在诊断过程中，医生还需要考虑患者的病史、体格检查和其他相关检查结果，以全面评估患者的病情。