护理专业内分泌代谢和风湿性疾病试题
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内分泌代谢和风湿性疾病试题一、单选题（每题1分）1、糖尿病患者进行体育锻炼时应注意A运动量不宜过大 B每月1-2次 C应尽行强度大的运动 D宜在上午空腹时进行 E持续时间大于1小时2、甲状腺功能亢进症良性突眼的表现为A双侧对称 B伴角膜炎 C视物模糊 D畏光流泪 E常有灼痛3、甲状腺性甲亢中最多见的是A磺甲亢（地方性甲状腺肿） B弥漫性甲状腺肿甲状腺功能亢进郑（Graves病）C甲状腺癌 D毒性腺瘤E多结节性毒性甲状腺肿4、手术治疗甲亢的禁忌症A胸骨后甲状腺肿伴甲亢 B甲亢复发或不愿长期服药 C中、重度甲亢，药物治疗无效 D妊娠早期和晚期 E结节性甲状腺肿伴甲亢5、停用抗甲状腺药物的指征是A凸眼加剧 B血粒细胞缺乏 C甲状腺肿大加重 D牙龈肿胀 E出现胃肠道症状6、甲亢患者大便次数多是因为A肠蠕动过快 C高热 C饮水过多 D甲状腺素过少 E进食纤维素过多7、术后并发甲状腺危象的主要原因是A甲状腺切除过少 B术前准备不充分 C精神过度紧张 D术后未服用碘剂 E术中出血过多8、甲亢患者循环系统临床表现的描述正确的是A休息时脉率大于100次/分 B脉搏慢而弱 C第一心音减弱 D心搏出量减少 E周围血管收缩，脉压减小9、甲状腺功能减退症（甲减）的临床表现不包括A精神兴奋 B记忆力减退 C反应迟钝 D疲乏、怕冷 E月经不调10、甲状腺功能减退症的最常见原因是A手术 B垂体肿瘤 C原发性甲状腺功能减退症 D下丘脑病变E放射11、在甲状腺功能减退症的药物护理中，服用甲状腺激素正确的是A不可随意增减或停药 B用药前后测脉搏 C定时测体重 D从小剂量开始 E以上都是12、关于正常人内皮质醇的变化规律，下述哪项最正确A午夜最高，清晨最低 B清晨最高，下午最低 C清晨最高，午夜最低 D下午最高、午夜最低 E午夜最高、下午最低13、苦心综合症最常见的原因是A异位CRF分泌过多 B肾上腺皮质腺癌 C肾上腺皮质腺增生 D肾上腺皮质腺瘤 E异味ACTH分泌过多14、下列哪项不是库欣综合症的临床表现A高血压 B淋巴结肿大 C阳痿 D骨质疏松 D多血质15、库欣综合症患者的饮食应满足A高糖、高蛋白、地址、高维生素、低钾、高钠 B低糖、高蛋白、高脂、高维生素、低钾、低钠 C高糖、高蛋白、高脂、高维生素、低钾、高钠 D低糖、低脂（以不饱和脂肪酸为主）、高蛋白、低盐、高维生素及富含钾、钙的饮食 E高糖、高蛋白、高脂、低维生素、低钾、不限钠16、糖尿病患者控制饮食的目的是A减少胰液分泌 B减轻体重、防止肥胖 C减慢肠蠕动、防止腹泻 D延缓消化道吸收 E控制血糖、减轻胰岛B细胞的负担17、I型糖尿病患者的主要死亡原因是A非酮症性糖尿病性高渗性昏迷 B酮症酸中毒 C糖尿病肾病 D心脑血管病变 E感染18、导致糖尿病患者失明的主要原因是A角膜溃疡 B白内障 C视神经炎 D玻璃体积血 E视网膜微血管病变19、下列哪项不是判断糖尿病治疗效果的指标A空腹血糖 B尿糖 C胰岛素释放试验 D糖化血红蛋白 E餐后血糖20、对可疑糖尿病患者最有检查的检查是A糖化血红蛋白测定 B空腹血糖 C24小时尿糖定量 D饭后2小时尿糖 E口服葡萄糖耐量试验21、糖尿病饮食原则不包括A少食纤维食物 B每日食脂肪应限制 C消瘦者减少热量摄入 D三餐分配为1/5、2/5、2/5 E主食中糖供应应占50%-60%22、王女士、25岁，甲亢，清晨测得脉率98次/分，血压130/70mmHg。
基础代谢率时属于A正常范围偏高 B正常 C轻度甲亢 D中度甲亢 E重度甲亢（23-25共用题干）女性35岁，因重度甲亢入院，择期手术治疗，在术前准备期间，患者害怕手术，焦虑不安。
23下列哪项不是甲状腺亢进症的护理诊断A活动无耐力 B焦虑 C潜在并发症：甲状腺危象 D自我形象紊乱 E营养失调:高于机体需要量24、稳定患者情绪，接触焦虑的护理措施中哪项不妥A不安排与重症患者同住一室 B酌情给予镇静剂 C不回答有关手术问题 D介绍其与治疗成功的患者交谈 E避免刺激性语言25、为了抑制甲状腺素的释放，减少甲状腺血供，术前常用下列哪种药物A苯巴比妥 B普萘洛尔 C硫氧嘧啶 D甲状腺素 E复方碘化钾（26-28共用题干）患者女、55岁，会计，身高155cm，体重70kg，有高血压病史10年，其母亲和2个姐妹患有2型糖尿病。
1个月前体检时发现空腹血糖6.8mmol/L来诊，平时无不适，不喜欢运动。
26、为明确患者是否患有糖尿病，可建议做一下哪项检查A尿糖 B糖化血红蛋白 C口服葡萄糖耐量试验 D24小时尿糖测定 E随机血糖27、医嘱测糖化血红蛋白，该检查可反映A患病病程 B过去2-3个月血糖平均水平 C有无并发症 D糖尿病的类型 E血脂情况28、该患者发生2型糖尿病的危险因素包括A有糖尿病家族史 B肥胖 C运动量少 D年龄大于40岁 E以上都是29、诊断为系统性红斑狼疮的特征性依据是A狼疮性肺炎 B狼疮性肾炎 C’洋葱皮样’病变 D苏木紫小体 E疣状心内膜炎30、系统性红斑狼疮的发病与下列哪种因素无关A遗传 B紫外线 C病毒感染 D 雌激素 E败血症31、对系统性红斑狼疮患者的健康教育中不妥的是A少去公共场所，防止感染 B外出时尽量避免日光 C妊娠对病情无影响 D常需终身治疗 E定期复查血、尿32、下列关于系统性红斑狼疮的临床表现说法错误的是A呼吸系统受累以胸膜炎最多见 B一般不引起关节畸形 C紫外线照射可使皮损恶化 D几乎所有患者都有不同程度的蛋白尿、血尿、水肿、高血压等肾脏受累的表现 E妊娠可使病情好转33、与系统性红斑狼疮发病有关的因素不包括A性激素 B潮湿刺激 C药物作用 D遗传因素 E阳关照射34、系统性红斑狼疮患者发生口腔真菌感染时，可选用的漱口液为A2%-3%硼酸溶液 B0.1%醋酸溶液 C1%-3%过氧化氢溶液 D0.08%甲硝唑 E1%-4%碳酸氢钠溶液35、系统性红斑狼疮的皮肤损害最常见的部位是A暴露部位 B腹部 C口腔 D下肢 E胸部36、对系统性红斑狼疮患者做健康指导时，下列不正确的是A嘱患者遵医嘱给药 B嘱患者避免日晒 C及早发现和治疗感染 D育龄妇女可口服避孕药避孕，防止病情恶化 E要注意劳逸结合，适当锻炼37、系统性红斑狼疮下列损害发生率最高的是A神经系统 B消化系统 C肾脏 D心血管 E肺与胸膜38、系统性红斑狼疮常见的皮损是A荨麻疹 B蝶形红斑 C血肿 D紫癜 E玫瑰疹39、以下不符合系统性红斑狼疮的护理要求的是A床单位清洁干燥 B病室内湿度50%-60% C病室内温度18-20℃ D床上阳光充足 E病室空气流通40、下列不属于风湿病共同特点的是A同一疾病临床表现可有很大个体差异 B多为急性起病，病程较长 C多有复杂的免疫学变化 D对疗效有较大的个体差异 E病程中发作与缓解交替出现41、类风湿关节炎关节病变的特点是A不留关节畸形 B游走性疼痛 C对称性改变 D主要侵犯大关节 E关节红肿热痛42、类风湿关节炎最常累及的关节为A四肢小关节 B脊柱小关节 C膝关节 D肘关节 E肩关节、43、类风湿关节炎最早出现的关节症状是A晨僵 B骨性强直畸形 C关节半脱位 D掌指关节偏向尺侧畸形 E关节疼痛44、与类风湿关节炎的临床表现不符的是A肾脏损害多见 B多数患者起病缓慢 C主要侵犯小关节 D关节畸形多见于较晚期患者 E关节痛往往是最早的关节症状45、类风湿关节炎最常侵犯的关节是A双腿膝关节 B双手掌指关节远端 C双手掌指关节近端 D双手腕关节 E双腿踝关节46、类风湿关节炎的治疗目的是A减轻症状 B控制病情发展，减少关节破坏，以达到较长时间的临床缓解 C尽可能保持受累关节的功能D促进已破坏的关节骨的修复并改善其功能 E以上都是47、类风湿关节炎患者出现颈痛、双手感觉异常和力量减弱、腱反射亢进、霍夫曼征阳性，应首选下列哪种检查A CRPB ESR C摄颈椎正、侧位X线片 D RF E颈椎CT48、类风湿关节炎活动期护理措施错误的是A避免肢体受压 B保持肢体温暖 C给予舒适卧位 D关节肿痛时卧床休息 E促进受累关节活动49、某患者双手掌指关节肿胀疼痛3年，晨起有黏着感，活动后缓解，查血类风湿因子（+），诊断为类风湿性关节炎，为预防和缓解关节畸形应注意A持久进行关节功能锻炼 B长期服抗生素预防感染 C小夹板固定 D进食高热量、高蛋白饮食 E长期卧床休息50、王女士，25岁，诊断为类风湿关节炎1个月，现双侧掌指关节、指间关节肿胀、压痛明显，早晨起床后晨僵明显，乏力、低热、护士对其进行健康教育，不妥的是A严格限制双手关节活动，以减轻疼痛 B起床时用热水浸泡僵硬的关节 C保持双手关节呈功能位 D夜间睡眠时用弹力手套保暖 E睡眠时避免压迫双手关节、避免受寒（51-54共用题干）宋女士、20岁，腕、踝关节疼痛及脱发1年，今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑，遂就医。
查体：头发稀疏，面颊及颈部均有不规则的圆形红斑，口腔有溃疡。
化验：血中查处狼疮细胞 .51、如果从血中查出Sm抗体阳性，应考虑以下何种诊断A脂溢性皮炎 B类风湿关节炎 C急性风湿病 D SLE E痛风52、如脱发严重，以下哪项护理不妥A温水洗发 B梅花针刺头皮 C每周洗发2次 D烫发可使毛发增生 E边洗边按摩53、患者返家后健康指导以下哪项不妥A病情缓解亦不能怀孕 B告知有关药物知识 C避免日晒、过累 D保持乐观情绪 E介绍本病的基础知识54、若面部红斑加重，护士对其进行健康教育时以下内容不妥的是A避免搔抓 B温水洗脸 C禁用化妆品 D外出时手撑遮阳伞 E多晒日光浴（55-57共用题干）女性32岁，孕3个月，因四肢关节肿痛3个月，面部红斑1个月，脱发10天，咳嗽2天就诊，既往身体健康，曾自然流产3次55、根据以上病情还需做进一步检查，下列对诊断最为重要的是A ESR、CRPB 抗核抗体谱 C免疫球蛋白电泳 D类风湿因子 E C3和CH5056、检查结果为ESR90mm/h，CRP330mg/L,RF45U/ml，抗dsDNS升高90U/ml，C3和CH50下降。
胸片显示双肺纹理少增粗，该患者的诊断是A类风湿关节炎 BSLE C病毒感染 D低补体血症 E以上均不是57、该孕妇的治疗方案是A糖皮质激素+甲氨蝶呤+氯喹 B糖皮质激素+抗凝药物 C糖皮质激素 D可暂不行人工流产手术，予糖皮质激素+阿司匹林抗凝观察治疗，必要时再手术。
E妇科会诊，行人工流产手术58、风湿性疾病有一定特殊性的临床表现A疼痛性质与关节活动相关 B与饮食时间有关 C发热的类型 D与饮食内容相关 E全身肌肉酸痛59、哪些风湿性疾病是由代谢异常引起A乙型肝炎病毒所致的关节炎 B类风湿关节炎 C痛风 D肢端肥大症 E大骨节病60、系统性红斑狼疮的主要死因是A心、脑血管疾病 B肾衰竭和感染 C肺部栓塞 D弥散性血管内凝血 E消化道大出血61、系统红斑狼疮患者出现何种表现提示病情危重、预后不良A急腹症 B中枢神经损害 C心包炎 D胸膜炎 E肺部感染62、类风湿关节炎缓解期最重要的护理是A指导医疗体育锻炼 B避免疲劳 C避免精神刺激 D给予营养丰富的饮食 E观察病情变化63、女性24岁，患系统性红斑狼疮两次住院，本次住院面部蝶形红斑明显，该患者皮肤护理的内容错误的是A忌用碱性肥皂 B避免接触刺激性物品，如各种定型发胶，染发剂等 C用清水洗脸 D可适当使用化妆品 E禁忌日光浴64原发性和继发性甲亢的主要区别是A眼球是否突出 B甲状腺的大小 C两手指有无震颤 D基础代谢率增高 E有无消瘦65、治疗糖尿病最基本的措施是A定期血糖监测 B运动治疗 C药物治疗 D饮食治疗 E胰岛素治疗66、下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的诱因A外伤及手术 B感染 C胰岛素过量 D饮食不当 E妊娠及分娩67、甲亢危象的诱因，哪种因素除外A多食 B精神刺激 C碘131治疗反应 D手术 E感染68、糖尿病病人按规定进食后，仍感饥饿可以给A红薯 B鸡蛋 C土豆 D豆制品 E蔬菜69、库欣综合症由下列哪种物质分泌增多引起的A胰岛素 B皮质醇 C肾上腺素 D促肾上腺素 E甲状腺素70、男性、36岁，患甲亢，病人易激动，烦躁易怒，多虑，此时最主要的护理措施是A密切观察病情 B凸眼护理 C对症护理 D心理护理 E加强饮食护理二、多选题（每题2分）1、妊娠期甲亢的治疗措施是A大剂量普萘洛尔 B加服甲状腺素片 C终止妊娠行手术 D首选丙硫氧嘧啶 E放射性碘131治疗2、浸润性突眼患者的护理措施正确的是A尽量减少眼球运动 B给予低盐饮食 C高枕卧位 D睡前涂眼膏并戴眼罩 E戴深色眼镜以防强光、灰尘刺激3、关于甲状腺危象患者的护理措施正确的是A对昏迷患者应定时翻身预防压疮 B预防肺部感染 C密切观察患者的神志，定时测量体温、脉搏、血压并做详细记录 D口腔护理 E对高热者进行物理降温4、肥胖症的发生原因与下列哪些因素有关A遗传因素 B绝经期后 C下丘脑病变 D产娩后 E长期口服避孕药5、抢救糖尿病酮症酸中毒首要的措施是A静脉输入生理盐水 B静脉输入速效胰岛素 C静脉输入中效胰岛素 D静脉输入10%葡萄糖 E静脉输入5%葡萄糖6、甲状腺功能减退症患者服用左甲状腺素时，出现下列哪些症状时应及时通知医师A心律失常 B大汗 C发热 D多食 E脉搏快于100次/分7、糖尿病酮症酸中毒患者，经抢救后病情已稳定，待出院期间，你应做好下列哪些保健指导工作A避免精神创伤和过度劳累，定期随访 B掌握控制饮食的具体措施 C注意皮肤清洁，预防感染 D应用降糖药的注意事项 E掌握血糖测定与注射胰岛素的方法8、为系统性红斑狼疮患者做保健指导应避免一切诱因，具体表现在A疾病缓解后应立即恢复锻炼以增加抵抗力 B外出时应着长袖衣裤、戴墨镜以避免阳光直射 C避免介绍各种预防接种 D病情活动伴心肺肾功能不全者禁忌妊娠 E育龄妇女应避孕9、下列哪些食物易诱发系统性红斑狼疮A豆腐 B菠菜 C蘑菇 D芹菜 E无花果10、糖尿病病人进行适量运动的目的时A改善脂肪代谢 B提高胰岛素敏感性 C诱发低血糖 D降低血糖 E有利于减轻体重三、简答题（每题5分）1、简述低口服葡萄糖耐量实验的方法和注意事项2、简述晨僵病人的护理及注意事项。
