章药品储存与养护

第六章药品的保管和养护一、影响药品质量的因素：内在因素：(一) 药物的化学结构与质量的关系易水解的药品：含酯键、酰胺键等如青霉素、阿司匹林易被氧化的药品：还原性基团如肾上腺素、Vc、乙醚、过氧化氢、呋喃西林易被还原的药品：苯酚、吗啡易被碳酸化的药品：苯妥因钠易被聚合的药品：甲醛（卤肉、鸡爪等用福尔马林浸泡，过氧化氢漂白）易被霉蛀的药品：胃蛋白酶(二) 药物的物理性质与质量的关系色臭味、挥发性、吸湿性、吸附性、冻结性、风化性等药物的吸湿性：阿司匹林、青霉素药物的风化性：咖啡因、硫酸钠药物的挥发性：麻醉乙醚、乙醇药物的升华性：薄荷脑、碘药物的熔化性：栓剂药物冻结性：水剂药物吸附性：药性炭外在因素：空气、光线、温度、湿度、时间、微生物和昆虫（1）空气：O2、 CO2（2）温度：温度过高：促进变质、挥发减量、破坏剂型温度过低：遇冷变质、冻破容器（3）湿度：〖解释〗湿度：空气中的水蒸气含量称为湿度，湿度过大能使药品吸湿而发生潮解、稀释、水解、变形、发霉；湿度太小又会使药品风化。

A、潮解：将易溶于水的药物，露臵在潮湿的空气中，吸收空气中的水分使其部分呈现液状的现象B、变形：药品吸潮后引起的物理形态改变。

C、稀释：D、水解：E、风化：（4）日光（光线）光线对药品的影响主要表现在：变色、分解、氧化（5）时间〖解释〗时间是影响药品稳定性的一个重要的外在因素。

由于药品本身以及储存环境的变化，各种药品如：抗生素、生物制品、脏器制剂和某些化学药品都规定有一定的期限，即使储存条件适宜，但时间过久、过期后也往往有销价降低甚至毒性增强的现象。

（6）昆虫和微生物〖解释〗药品露臵在空气中，微生物（细菌、霉菌、酵母菌）和昆虫，螨等极易侵入。

他们的侵入繁殖是药品腐败、发酵等质量变化的一个重要的因素。

（7）包装容器二、药品储存1、流通的环节：(1)生产厂家----仓库----医药公司----医院---消费者(2)生产厂家----医药公司----药店----消费者(3)生产厂家-----药店----消费者2、药品储存定义：药品离开生产过程处于流通领域内所形成的一种暂时停留。

1.药品的仓库常温库温度是A0~30℃ B 2~10℃ C不高于20℃ D30℃以下2影响药品质量的外在因素是A光线、空气、温度、时间、湿度、微生物和昆虫B光线、色、臭、味、温度、湿度、时间、吸附性C色、臭、味、风化性、吸湿性、冻结性、挥发性、吸附性D 日光、空气、温度、挥发性、风化性、冻结性3.药品库房相对湿度应保持在A约45%B35%~75%C75%以上D45%~75%4.待验品、退货药品药库的色标是A红色B绿色C黄色D黑色5.药品垛放“五距”正确的是A货位之间的距离不小于100cmB垛与屋顶(房梁)的间距不小于20cm C垛与地面的间距10cm D垛与墙的间距不小于30cm6.影响药品质量的内在因素是A光线B 湿度C 吸湿性D温度7.药品重点养护的品种是A一般品种B首营品种C有效期长品种D 质量品种8.药品分区分类管理的具体要求正确的是A不合格药品单独存放，并有明显标志B药品与非药品、内服药与外用药不用分区存放C一般药品与性能相互影响及易串味的药品同库存放D品名和外包装容易混淆的品种可以一起存放9.下列药物会因储存温度过高而挥发减量的是A薄荷脑B五花茶颗粒C凡士林D板蓝根冲剂10下列药物在储存过程中易被氧化变色的是A肾上腺素B阿胶C凡士林D麦芽1.药品的仓库阴凉库温度是A0~30℃ B2~10℃ C不高于20℃ D30℃以下2合格药品、待发药品药库的色标是A红色B绿色C黄色D黑色3.药品垛放“五距”正确的是A货位之间的距离不小于30cmB垛与屋顶(房梁)的间距不小于30cmC垛与地面的间距20cmD垛与墙的间距不小于100cm4.下列药物属于性质不稳定药物的是A硫酸钡B 苯甲酸C凡士林D阿司匹林5.药品的储存包括验收、垛放、搬运、储存和A维护B销售C报废D销毁6.药品养护工作的主要职责错误的是A指导保管人员对药品进行储存B对库存药品进行定期质量检查并做好检查记录C对检查中发现的问题及时通知质量管理机构复查处理D不用建立药品养护档案7空气中最容易促使药品变质的气体是A氦气B氖气C氩气D 氧气1.药品的仓库冷库温度是A 0℃ B2~10℃ C不高于20℃ D30℃以下2.影响药品质量的内在因素是A日光、空气、温度、时间、风化性、吸湿性B 光线、色、臭、味、温度、湿度、时间、吸附性C色、臭、味、风化性、吸湿性、冻结性、挥发性、吸附性D日光、空气、温度、挥发性、风化性、冻结性3不合格药品在药库的色标是A红色B绿色C黄色D黑色4.影响药品质量的外在因素是A温度B冻结性C 吸湿性D挥发性7.药品一般养护的品种是A储存期超过3个月的品种B 首营品种C近效期品种D质量不稳定品种8.药品分区分类管理的具体要求错误的是A药品与非药品、内服药与外用药应分区存放B一般药与性能相互影响及易串味的药品分库存放C品名和外包装容易混淆的品种分开存放D不合格药品不用单独存放9.下列药物会因储存温度过高而挥发减量的是A炉甘石B 石膏C自然铜D樟脑10会导致药物在储存过程中出现沉淀现象的是A温度过高B湿度过低C温度过低D空气。

智慧树知到《药品储存与养护技术》章节测试[完整答案]智慧树知到《药品储存与养护技术》章节测试答案第一章1、药品养护的基本原则是( )。

A:专人养护B:预防为主C:分类分区D:正确堆垛正确答案：预防为主2、下列描述不是药品养护目的的是( )。

A:保证药品安全有效B:确保药品储存安全C:降低损耗D:延长药品储存期正确答案：延长药品储存期3、下列描述不属于药品仓储行业职业道德的是( )。

A:遵纪守法，保守秘密B:长期坚持，积累经验C:爱岗敬业，忠于职守D:注重质量，坚持原则正确答案：长期坚持，积累经验4、下列哪些行为违反仓库安全管理制度。

A:仓库工作中听音乐B:中午在仓库内用休息C:工作时间在办公区接待外来业务员D:使用他人ID登录电脑系统E:未经允许打开窗户正确答案：仓库工作中听音乐,中午在仓库内用休息,使用他人ID登录电脑系统,未经允许打开窗户5、下雨天，仓库保管员可以将湿雨伞带入库房。

A:对B:错正确答案：错第二章1、某医疗器械产品标示的批准文号是：鲁食药监械(准)字2006第2260058号，该医疗器械产品属于第几类管理。

A:第一类B:第二类C:第三类D:第四类正确答案：第二类2、在外包装上只要求标注产地和生产批号，不要求标注有效期的药品是( )。

A:中药饮片B:化学原料药C:生物制品D:中成药正确答案：中药饮片3、某品牌乳酸锌口服液，其批准文号是国食健字(2009)第0465号;该产品属于( )。

A:普通食品B:保健药品C:保健食品D:保健品正确答案：保健食品4、杞菊地黄丸(水蜜丸)的最小包装上标注，规格是每8丸相当于原药材3克，同时还标注有每瓶装60克，装200粒，则该药品的最小包装，包装规格应写成( )。

A:每8丸相当于原药材3克B:200粒C:60克D:200粒×60克正确答案：200粒5、下列是五种药品通用名称，哪种商品内包装采用复合膜塑料袋，外包装使用圆形纸板桶。

药品陈列、储存和养护管理制度第一章总则第一条为了加强药品陈列、储存和养护管理，确保药品质量，保障患者用药安全，根据《药品管理法》、《医疗机构药品质量管理规范》等法律法规，制定本制度。

第二条本制度适用于医疗机构药品陈列、储存和养护管理工作。

第三条药品陈列、储存和养护管理应坚持安全储存、保证质量、降低损耗、避免事故的原则。

第四条药剂科负责医疗机构药品陈列、储存和养护管理的组织实施，各级药剂人员应严格执行本制度。

第二章药品储存第五条药品储存应按照药品的不同自然属性分类进行科学储存，防止差错、混淆、变质。

第六条药品应按照包装标示的温度要求储存，包装上没有标示具体温度的，按照《中华人民共和国药典》规定的贮藏要求进行储存。

（一）阴凉库：温度不高于20℃。

（二）常温库：温度保持在10-30℃。

（三）冷库：温度保持在2-10℃。

第七条药品储存相对湿度应保持在35%-75%之间。

第八条药品储存应采取避光、遮光、通风、防潮、防虫、防鼠等措施。

第九条搬运和堆码药品应严格按照外包装标示要求规范操作，堆码高度符合包装图示要求，避免损坏药品包装。

第十条药品应按批号堆码，不同批号的药品不得混垛。

第十一条药品储存应实行色标管理，合格药品为绿色，待确定药品为黄色，不合格药品为红色。

第三章药品陈列第十二条药品陈列应按照药品的品种、规格、剂型或用途以及储存条件要求分类整齐陈列。

第十三条药品与非药品、内服药与外用药、中药材、中药饮片与其他药应分开摆放。

第十四条怕压药品应控制堆放高度，避免阳光直射。

第十五条陈列药品应避免阳光直射，需避光、密闭储存的药品不应陈列。

第四章药品养护第十六条药剂人员应定期对药品进行养护检查，并做好记录。

第十七条药剂人员应关注近效期药品，距效期六个月的药品应另存放，并做好明确标志，按月上报，以防失效。

第十八条对易霉变、易潮解的药品，应缩短检查周期。

第十九条药剂人员发现有质量问题的药品应立即停止销售，并及时通知质量管理机构进行处理。

第八章药品的保管与养护【掌握】一.影响药品质量的基本因素（1）环境因素：①日光日光中的紫外线对药品变化起着催化作用，加速药品的氧化、分解。

②空气空气中的氧气和二氧化碳对药品质量影响较大。

氧气易使某些药物发生氧化作用而变质。

二氧化碳被药品吸收，发生碳酸化而使药品变质。

③湿度水蒸气在空气中的含量叫湿度。

湿度太大能使药品潮解、液化、变质或霉败，湿度太小，也容易使某些药品风化。

风化后的药品，其化学性质一般并未改变，但在使用时剂量难以掌握，特别是剧毒药品，可能因超过用量而造成事故。

易风化的药品有硫酸阿托品、硫酸可待因、硫酸镁、硫酸钠及明矾等。

引湿大多数药品在湿度较高的情况下，能吸收空气中的水蒸气而引湿。

结果使药品稀释、潮解、变形、发霉等。

易引湿的药品有胃蛋白酶、甘油等。

④温度温度过高或过低都能使药品变质。

温度过高与药品的挥发程度、形态及引起氧化、水解等变化和微生物的生长有很大关系。

温度过低又易引起冻结或析出沉淀。

⑤时间有些药品因其性质或效价不稳定，尽管贮存条件适宜，时间过久也会逐渐变质、失效。

（2）人为因素：①人员设置;②药品质量监督管理情况，如药品质量监督管理规章制度建立、实施及监督管理状况;③药学人员药品保管养护技能以及对药品质量的重视程度、责任心的强弱，身体条件、精神状态的好坏等。

（3）药物本身因素：水解是药物降解的主要途径，属于这类降解药物的主要有酯类（包括内酯，如硝酸毛果芸香碱，华法林钠均有内酯结构）、盐酸普鲁卡因的水解可作为这类药物的代表，水解生成对氨基苯甲酸与二乙胺基乙醇，此分解产物无明显的麻醉作用。

酰胺类（β内酰胺类抗生素：其水解产物――青霉噻唑和青霉稀酸与组织蛋白结合成全抗原――青霉噻唑蛋白，刺激机体产生特异性抗体）。

氧化也是药物变质最常见的反应。

具有酚类（乙酰水杨酸：阿司匹林）、烯醇类（代表药物是维生素C，分子中含有两个烯醇基，极易氧化，且在有氧和无氧条件下均易氧化。

）、芳胺类（代表为丁卡因）、吡唑酮类（安乃近、保泰松）、噻嗪类（氢氯噻嗪）结构的药物较易氧化。

第四章储存与养护1储存1.1药品垛间距不小于5厘米，与库房内墙、顶、温度调控设备及管道等设施间距不小于30厘米，与地面间距不小于10厘米。

冷库内制冷机组出风口100厘米范围内,以及高于冷风机出风口的位置,不得码放药品。

1.2 堆垛药品严格遵守药品外包装图式标志的要求，规范操作。

堆码整齐、牢固、无倒置现象。

1.3 药品堆垛高度符合包装图示要求，堆码层不得超出药品包装上的堆码层数极限，未规定堆码层数的药品最多堆码10层，并不得超过2米。

1.4 堆码每层数量力争整数以便计数，做到过目知数，检点快速。

2.6 堆垛面向通道成行成线，药品批号及监管码置于外侧，便于查看与扫码。

2.库区应按要求对库位进行编码。

3.药品储存作业区内不得存放与储存管理无关的物品。

4.储存药品应当按照要求采取避光、遮光、通风、防潮、防虫、防鼠等措施。

5.在库房储存药品，按质量状态实行色标管理：合格药品为绿色，不合格药品为红色，待确定药品为黄色；6.药品储存相对湿度为35%～75%，各库房的相对湿度均控制在35～75%之间。

7.药品储存原则：7.1 按包装标示的温度要求储存药品，包装上没有标示具体温度的，按照《中华人民共和国药典》规定的贮藏要求进行储存。

7.2 按药品规定的温度要求储存药品，20℃以下的储存在阴凉库，10-30℃的储存在常温库，2-8℃和2-10℃的储存在冷库，药品储存有特定温度要求的视其温度范围可储存在阴凉库或常温库，不能储存在阴凉库、常温库的，设特定温度库房储存。

7.3 按作业及质量状态储存：7.3.1 药品根据作业状态,存放于合格品库（区）、待验区、复核区、待运区、复核发货区、包装材料预冷区、待处理药品存放区。

7.3.2 退货药品存放于退货区。

7.3.3 不合格药品存放在不合格品库（区）。

7.4 分类分区储存：7.4.1 药品与非药品、外用药与其他药品分库或分区存放，中药材和中药饮片分库存放；7.4.2 拆除外包装的零货药品应当集中存放；7.4.3 终止妊娠药品、含特殊药品复方制剂分区存放于专管药品库，专人保管；7.4.4 危险品按国家有关规定存放。

医院药品储存养护管理制度范文第一章总则第一条为规范医院药品储存养护管理工作，确保药品质量和安全使用，制定本制度。

第二条本制度适用于医院内所有涉及药品储存养护的部门和人员。

第三条医院药品储存养护工作应遵守《药品管理法》、《药品生产质量管理规范》、《药品储存管理规范》等法律法规以及国家有关药品质量管理和安全使用的规定。

第二章药品储存第四条医院应设立药品储藏室，对药品进行储存。

第五条药品储藏室应符合卫生要求，通风干燥、不受潮、不受阳光直射。

第六条药品储藏室内温度应控制在15-25摄氏度之间，相对湿度控制在45-65%之间。

第七条药品储藏室应划分出不同的区域或货架，按药物类别、批号等进行分类存放，不同类别的药品应分开存放。

第八条药品储藏室内的货架、柜子等设备应保持整洁，有良好的结构和材料，不易产生静电、污染药品。

第九条药品储藏室的进出口应有监控制度，确保药品的安全和完整。

第十条药品在储藏室内应有明确的标识，包括药品名称、生产厂家、批号、存放位置等信息。

第三章药品养护第十一条医院应建立药品养护制度，定期对药品进行养护和检查。

第十二条药品养护应遵循“先进先出”原则，确保药品的有效期和质量。

第十三条药品养护应配备专业人员，对药品进行定期检查和整理，确保药品包装完好无损。

第十四条药品养护人员应定期检查药品的有效期，并及时下架即将过期的药品。

第十五条药品养护人员应对药品进行整理、分类，并制定清晰的存放标准，确保药品易于查找、使用。

第十六条药品养护人员应对存放期满的药品，进行处理或报废，确保不被误用。

第四章药品管理第十七条医院应设立药品管理部门，负责整体药品管理工作。

第十八条药品管理部门应制定药品管理制度，对药品的采购、收发、储存、养护、更新等环节进行管理。

第十九条医院应建立药品台账，记录药品的进出、消耗情况，并定期进行盘点。

第二十条药品管理部门应定期对药品进行库存清查，以及不定期的药品质量抽查，确保药品质量和安全。