急诊医生临床小经验
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急诊科工作经验急诊科是医院中最繁忙、最紧张的科室之一。
作为急诊科医生,每天面临着各种各样的病情和医疗挑战。
在这个紧迫的工作环境中,我积累了丰富的工作经验,也收获了宝贵的人生经历。
一. 始终保持沉着冷静的态度在急诊科工作,冷静的头脑是非常关键的。
病人可能因疾病、伤痛或紧张而表现得焦躁不安,他们需要在这个时刻寻求医生的支持和指导。
因此,作为医生,我必须学会保持冷静,以便能够提供高效的医疗服务。
二. 高效的团队合作急诊科工作通常需要医生、护士、技术人员和行政人员之间的紧密合作。
在这个团队中,每个人都有自己的角色和责任。
为了提供高质量的护理,我们必须紧密协作,相互支持。
我们经常进行沟通和协商,以确保每个病人得到迅速和专业的护理。
三. 快速准确的诊断与处理在急诊科,医生面临着各种各样的急诊情况,从心脏病发作到创伤性伤口,每一个病人都需要我们迅速做出正确的诊断和处理。
通过临床经验的积累,我可以更加准确地判断疾病的类型和程度,并采取适当的治疗措施。
同时,我学会了处理紧急情况下的压力,确保每一个病人都能得到及时的护理。
四. 人性化的关怀尽管急诊科的工作节奏紧张,但我始终坚信,每个病人都需要得到我们的关心和关怀。
在紧急的医疗情况下,很多病人和家人面临着巨大的压力和焦虑。
因此,我努力营造一个温暖、安全的环境,提供情感上的支持和理解。
我相信,关怀的言行可以帮助患者渡过困难时刻,并加速康复的过程。
五. 持续学习和提升作为一名急诊科医生,我时刻关注医学新知和最新的诊疗技术。
我不断参加学术会议和培训课程,与同行们分享经验并学习他们的专业知识。
通过持续学习和提升,我能够不断提高自己的医疗水平,并为患者提供更好的治疗和护理。
六. 总结与展望急诊科工作经验不仅让我学会了处理各种复杂的医疗情况,还培养了我的责任感和紧急情况下的应变能力。
在工作中,我始终坚守着为患者提供最佳医疗护理的宗旨,努力做到每一位病人都能得到及时、高效和温暖的关怀。
急诊科出科自我小结范文三篇范文一:急诊科出科自我小结在急诊科实习的这段时间,我积极参与了急诊科的各项工作,收获了丰富的经验和知识。
通过这段实习经历,我对急诊科的工作内容和工作方式有了更深刻的理解,同时也发现了自己的不足之处。
首先,在急诊科的实习中,我学到了临床技能的重要性。
急诊科是一个高强度、高压力的工作环境,需要医务人员迅速反应、准确判断,以及灵活运用各种临床技能进行处理。
通过参与各种急诊病例的处理,我锻炼了自己的临床能力,不断提高了病人的诊断和处理能力。
其次,急诊科的团队合作也给了我很大的启示。
在这个科室中,每一个人都发挥着重要的作用,团队的协作能力决定了工作的效率和质量。
我在急诊科实习中积极与各位同事合作,不断交流和学习,提高了自己的团队协作能力。
而在团队协作中,我也发现了自己的不足之处,比如在沟通与表达能力上需要进一步提高。
最后,急诊科的高效率工作方式给我留下了深刻的印象。
急诊科是一个时间非常紧迫的医疗环境,每一分钟都可能关系到病人的生命安全。
在这样的工作环境中,我学会了分清主次、快速决策,并能有效地组织和安排工作。
这不仅需要冷静和清晰的头脑,也需要高效的沟通和协调能力。
通过这段急诊科的实习经历,我深刻体验到了医生的责任和承诺。
在以后的学习和工作中,我将继续努力,不断提高自己的临床能力和团队协作能力。
同时,我也会注重提高自己的沟通和表达能力,以便更好地为病人服务。
范文二:急诊科出科自我小结在急诊科实习的三个月里,我深刻地意识到了急诊医生的工作的复杂性和挑战性。
急诊科是医院一座闪电侠,急诊病区得以让患者免于病情恶化和死亡的最后一道闸门。
而急诊医生就是这道闸门的守护者。
在这段实习期间,我学到了临床技能的重要性,领悟到了团队协作的必要性,同时也发现了自身的不足之处。
首先,在急诊科的实习中,我学到了迅速反应和准确判断的重要性。
急诊科的工作节奏快,需要医生们能够在最短的时间内做出正确的判断,为患者提供及时的救治和急救措施。
提高急诊科医生应急处置能力的实操经验急诊科医生是医院中最需要应对各种突发情况的一群人。
他们需要在紧张的时间内做出准确的判断和决策,以快速救治患者。
为了提高急诊科医生的应急处置能力,以下是一些实操经验的分享。
一、建立紧急情况演练机制急诊科医生应急处置能力的提高离不开紧急情况演练。
医院可以定期组织紧急情况演练,模拟各种突发状况,让医生在真实场景中进行应对。
这样可以帮助医生熟悉应急流程和操作技巧,提高应对紧急情况的反应速度和准确性。
在紧急情况演练中,医院可以邀请专家进行指导,并设置评估标准,对医生的表现进行评价和指导。
同时,还可以将演练情况录像,供医生之间互相学习和交流经验。
二、加强团队合作和沟通能力急诊科医生需要与其他科室的医生和护士进行紧密合作,共同应对患者的急诊情况。
因此,加强团队合作和沟通能力是提高急诊科医生应急处置能力的关键。
医院可以组织团队合作培训,让医生和护士进行模拟演练,锻炼他们在紧张情况下的团队协作能力。
同时,医院还可以开展沟通技巧培训,帮助医生学会在紧急情况下与患者和家属进行有效的沟通,提高工作效率和医患关系。
三、加强基础知识和技能的培训急诊科医生需要具备扎实的基础知识和丰富的临床经验。
医院可以定期开展基础知识培训,包括急诊科常见疾病的诊断和治疗方法,以及最新的急救指南和技术。
此外,医院还可以组织临床技能培训,让医生掌握各种急救技能和操作技巧。
例如,心肺复苏、气管插管、创面缝合等。
通过培训和实践,医生可以提高自己的技能水平,更好地应对急诊情况。
四、加强心理素质的培养急诊科医生经常面对生死存亡的紧急情况,他们需要在极度压力下保持冷静和理智。
因此,加强心理素质的培养对于提高急诊科医生的应急处置能力至关重要。
医院可以开设心理健康培训课程,帮助医生学会应对压力和情绪管理。
同时,还可以建立心理支持机制,为医生提供心理咨询和支持,帮助他们调整心态,保持良好的工作状态。
五、加强实践经验的积累实践经验是提高急诊科医生应急处置能力的关键。
西学中中医急诊科临床实践个人小结一、背景介绍在医学领域中,西方医学和中医学各有其独特的理论和方法。
随着社会的进步和医学技术的不断发展,西学中中医急诊科的临床实践显得尤为重要。
本文将结合个人在西学中中医急诊科的临床实践经验,对该领域进行一番小结。
二、急诊科的特点1. 多样性:急诊科涉及到各种各样的急诊情况,从外伤、心脏病、中风到感冒、发烧等各种疾病。
2. 紧迫性:急诊科需要以最快的速度做出诊断并进行治疗,因为一些疾病的发展速度非常快,必须迅速采取措施。
3. 复杂性:有些急诊病人的病情可能非常复杂,医生需要具备较高的临床经验和技能来进行处理。
三、西学中中医急诊科的现状1. 技术设备:西学中中医急诊科在技术设备方面不断更新升级,医院配备了最先进的医疗设备,如CT、核磁共振等,提高了急诊科的诊断水平。
2. 人才需求:对于西学中中医急诊科的医生来说,需要具备西医基本知识的还要掌握中医的诊断和治疗方法,这对医生的综合素质提出了更高的要求。
3. 实践经验:在实践中,西学中中医急诊科医生需要不断积累临床经验,尤其是面对各种急症情况时,要善于抓住病情的关键,迅速做出判断。
四、个人实践体会1. 融合优势:在实践中,我发现西学中中医急诊科能够充分发挥西医的先进技术和中医的治疗优势,综合运用中西医学,对急诊病人进行综合治疗,效果显著。
2. 诊疗思路:在处理急症病人时,需要快速作出判断,这就需要我们熟练掌握西医的诊断方法,同时也要灵活运用中医的辨证论治思想,因病制宜,对症施治。
3. 团队合作:在急诊科工作中,合理分工,密切配合,医生、护士、检验科等多个科室之间要紧密合作,形成一个高效的急诊诊疗团队。
五、未来展望在未来,我相信西学中中医急诊科将继续取得更大的发展。
随着医疗技术的不断进步和中医治疗理念的不断传承发扬,西学中中医急诊科将在急诊医学领域发挥越来越大的作用。
也需要不断加强对医护人员的培训和学术交流,提升整体的专业水平。
大家好!我是急诊科的一名医生,非常荣幸能在这里与大家分享我在急诊科的一些工作经验和心得。
急诊科作为医院的前沿阵地,肩负着救治急危重症患者的重任,我们的工作压力巨大,但同时也充满了挑战和成就感。
以下是我的一些心得体会,希望能够与大家共同探讨,共同进步。
一、提高自身素质,增强业务能力作为一名急诊科医生,我们要具备扎实的理论基础和丰富的临床经验。
首先,我们要深入学习急救知识,熟练掌握各种急救技能,提高自己的急救水平。
其次,我们要关注国内外急救医学的最新进展,不断更新自己的知识储备。
此外,我们还应积极参加各类学术活动,与同行交流,拓宽视野,提高自己的综合素质。
二、注重团队协作,提高救治效率急诊科工作繁重,需要各个岗位的紧密配合。
我们要注重团队协作,充分发挥各自的优势,共同应对各种突发状况。
在抢救患者时,我们要明确分工,迅速行动,确保救治工作的高效有序。
同时,我们要加强与护士、医技等部门的沟通与协作,提高整体救治水平。
三、关注患者心理,提供人文关怀急诊科患者往往病情危重,心理压力较大。
我们要关注患者的心理状态,给予他们安慰和鼓励,帮助他们树立战胜疾病的信心。
在救治过程中,我们要尊重患者的人格,关心他们的生活,提供全方位的人文关怀。
四、强化应急能力,提高应对突发事件的水平急诊科面临着各种突发事件的挑战,如自然灾害、公共卫生事件等。
我们要强化应急能力,提高应对突发事件的水平。
一方面,我们要加强应急预案的学习和演练,提高应急处置能力;另一方面,我们要关注社会热点问题,增强预见性,提前做好应对准备。
五、注重自我保护,确保自身安全急诊科工作环境复杂,风险较高。
我们要加强自我保护意识,提高安全防范能力。
在救治患者时,我们要严格按照操作规程进行,避免因操作不当导致自身受伤。
同时,我们要关注自身身心健康,合理安排工作和生活,确保自身安全。
总之,急诊科工作是一项光荣而艰巨的任务。
我们要以患者为中心,不断提高自己的业务水平,加强团队协作,关注患者心理,强化应急能力,确保自身安全,为患者的生命健康保驾护航。
急诊出科小结急诊出科小结精选3篇(一)急诊出科小结是在急诊科医生对病人的诊疗及处理完毕后,对病情、诊断、治疗及后续注意事项进行总结的一份文件。
该文件通常包含以下内容:1. 病情:对病人主要症状、体征和相关的实验室检查结果进行描述,以便后续医生或其他医疗人员了解病情。
2. 诊断:根据病史、体检和辅助检查结果,对病人的主要诊断进行陈述,以便医疗团队能够针对具体疾病做进一步的治疗。
3. 治疗:描述病人在急诊科接受的治疗措施,包括使用的药物、剂量、途径等,以及可能的手术、操作或其他特殊处理。
4. 结果:描述病人在急诊科治疗过程中的主要转归,包括症状改善情况、实验室检查结果的变化等。
5. 建议和注意事项:根据病人的具体情况,对后续的治疗、康复、饮食、生活方式等方面给出相应的建议和注意事项。
急诊出科小结对于后续医疗工作的顺利进行非常重要,能够提供关键的信息给继续治疗的医疗人员。
同时,它也对病人了解自己的病情,提供合理的治疗建议非常有帮助。
急诊出科小结精选3篇(二)急诊出科小结1:患者为XX岁,性别为XX,主诉为XX。
查体发现XX。
初步诊断为XX。
根据患者的临床表现和相关检查结果,经过短期治疗,患者的症状得到了缓解。
综合评估患者的病情和治疗效果,决定出科。
治疗过程中,患者接受了XX治疗,包括XX药物治疗、XX手术等。
患者的病情逐渐好转,XX症状明显缓解。
治疗期间,患者的体温、血压、心率等生命体征稳定。
对于相关检查结果,XX指标也已经恢复正常。
建议患者继续规范用药,定期复诊以监测病情进展和调整治疗方案。
在康复期间应注意保持良好的生活习惯,包括定期锻炼、注意饮食营养等。
在需要时,建议患者在正规医院进行进一步的检查和治疗。
总的来说,患者在本次急诊治疗过程中取得了明显的治疗效果。
目前病情已经得到缓解,但仍需注意防治复发,以保持良好的健康状态。
急诊出科小结精选3篇(三)急诊出科总结我在急诊科实习的这段时间里,收获了很多宝贵的经验和知识。
急诊科医生工作经验分享2023年,急诊科医生一直是医疗行业中最重要的岗位之一。
他们需要在日复一日的工作中紧张地应对着各种各样的疾病和症状,以及处理急需的医疗事件。
我是一名急诊科医生,想要和大家分享我的工作经验,以及在日常工作中所学到的一些知识和技巧。
1. 临床处理对于急诊科医生来说,最重要的是如何在紧急情况下进行快速、准确的临床处理。
这需要我们在人类医学的基础上,结合临床经验和最新科研成果,采用不同的治疗方案来处理不同的病人和疾病。
在我的工作中,我通常遵循以下几个步骤来处理病人:首先,我要了解病人的疾病史、症状、身体状况以及任何此前采取的医疗措施。
接着,我会进行各种检查和实验室检测,以便了解患者的真实情况。
在这个过程中,我会尽可能地将信息传达给病人,让他们了解自己的情况。
最后,根据患者的情况,我会制定一个个性化的治疗方案,并且采取相应的药物和治疗方法。
2. 沟通技巧如果一个医生希望在治疗中取得良好的结果,那么沟通技巧是至关重要的。
作为一名急诊科医生,我的工作和责任是协助患者经历危机,并在治疗过程中给予支持和鼓励。
在我的工作中,我经常需要处理那些因生病、意外或其它原因而处于情绪极度激动或疑惑的病人。
因此,了解如何与各种人进行有效的沟通是一个基本技能。
在研究过各种文献和实践后,我多年来总结出了一些重要的沟通技巧:首先,展现出对患者的关心和同情心。
这通常是通过询问他们的情况以及告诉他们你将会为他们做些什么来实现的。
其次,如果患者有特定的需求或问题,尽可能地给予支持和指导。
这可以包括解答疑惑、提供另外的信息资源以及进一步的治疗建议。
最后,让患者尽可能地参与治疗过程中的决策,这样他们的参与感会更强,同时也会更深刻地理解整个治疗过程。
3. 心理支持作为一名急诊科医生,我是诊所的第一道门诊,同时也是患者和其家庭的重要支持者。
我深知,那些来到急诊室的患者通常都很担忧,因此,他们对我讲的话、展现的慈善和耐心所需的支持可能远远胜过治疗本身。
提高急诊科医生危重病人处理能力的实操经验急诊科医生是医院中非常重要的一支力量,他们在面对危重病人时需要快速准确地做出判断和处理。
提高急诊科医生危重病人处理能力是非常必要且迫切的。
本文将通过分析经验和实操,探讨如何提高急诊科医生危重病人处理能力。
一、丰富的基础知识急诊科医生需要具备扎实的医学知识作为基础。
了解各种疾病的病理生理特点,了解疾病的发病机制和临床表现,对常见病和多发病具有一定的认识,这些都是提高急诊科医生处理危重病人能力的基础。
二、临床实践经验的积累只有在实践中,才能不断地积累经验。
急诊科医生在处理危重病人时,需要快速做出判断并进行相应处理。
通过长期的临床实践,医生不仅能够提高自己的判断能力,还能快速找出病人的关键问题,并进行有效处理。
三、有效的团队协作急诊科医生通常需要与其他科室的医生、护士等进行紧密的合作。
在处理危重病人时,医疗团队的协作至关重要。
医生需要与护士及时沟通,协调各种资源,共同制定出最佳的治疗方案,确保患者得到有效的治疗和护理。
四、应急处置方面的培训急诊科医生需要接受应急处置方面的培训,包括基础的急救技能、危重病人的生命支持等。
这些培训可以提高医生的操作技能,使他们能够在关键时刻迅速有效地处理危重病人,保证病人的生命安全。
五、强化沟通能力急诊科医生在处理危重病人时,往往需要与不同情况下的病人进行沟通。
这包括与患者本人、家属以及其他医护人员进行有效的沟通。
通过提高沟通能力,医生能够更加细致地了解病情,给予患者和家属更多的安抚和关怀,同时也更好地与医疗团队进行协作。
六、了解最新的医学进展医学科技不断发展,新的治疗方法和技术层出不穷。
急诊科医生需要及时了解最新的医学进展,尤其是在危重病人处理方面的技术和方法。
通过不断学习和更新知识,医生能够更好地应对各种病情和挑战。
总结起来,提高急诊科医生处理危重病人能力的实操经验包括丰富的基础知识、临床实践经验的积累、有效的团队协作、应急处置方面的培训、强化沟通能力以及了解最新的医学进展。
急诊科实习心得体会(甄选10篇)(经典版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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急诊临床工作总结
急诊临床工作是医务人员在面对各种急危重症患者时展现出的高效、专业和救死扶伤的工作。
在急诊科工作的医生、护士和其他医务人员们经常需要在高压和高强度的工作环境下迅速做出决策和应对各种突发状况。
在这样的工作环境下,急诊临床工作总结显得尤为重要。
首先,急诊临床工作总结需要对医务人员的专业知识和技能进行全面的评估。
医务人员需要不断学习和更新自己的医学知识,掌握最新的急诊医学理论和技术。
只有不断提升自己的专业水平,才能更好地为患者提供高质量的医疗服务。
其次,急诊临床工作总结需要对团队合作能力进行评估。
在急诊科,医生、护士、技师等各个岗位的医务人员需要紧密合作,形成一个高效的医疗团队。
只有良好的团队合作能力,才能在紧急情况下迅速、有效地处理各种急诊病例。
此外,急诊临床工作总结还需要对医务人员的心理素质进行评估。
在急诊科工作,医务人员需要面对各种急危重症患者,工作环境压力大,工作内容复杂,需要具备良好的心理素质,才能保持冷静、果断地应对各种突发情况。
总之,急诊临床工作总结是医务人员不断提高自身医疗水平和团队合作能力的重要手段。
只有通过总结经验、不断学习和提升自己的专业水平,才能更好地为患者提供高质量的医疗服务,让更多的患者得到及时的救治和关怀。
急诊规培轮转个人小结在医学教育中,规培轮转是培养医学生专业技能和实践经验的重要环节。
作为一名急诊规培医生,我有幸参与了一段时间的轮转实习。
在这个过程中,我收获了许多宝贵的经验和教训。
首先,急诊医学是一门高强度且极具挑战性的学科。
在接诊患者时,我们需要迅速做出正确的诊断并采取相应的治疗措施。
这要求我们具备敏锐的观察力和快速决策的能力。
通过这段实习经验,我学会了如何在高压环境下保持冷静,并在有限的时间内做出最佳的医疗决策。
其次,良好的团队合作是急诊医生必备的素质之一。
在急诊科,我们需要与各种各样的医务人员密切合作,包括护士、放射科医生、实验室技术人员等。
通过与团队成员紧密协作,我学会了如何有效地沟通和交流,以确保患者得到及时而准确的诊疗。
此外,在急诊规培轮转中,我们也接触到了各种疾病和紧急情况。
从轻微的创伤到重症患者的抢救,每一次接诊都是一个新的挑战。
通过这些实践机会,我逐渐熟悉了各种疾病的表现和处理方法,并学会了如何应对紧急情况,提供及时的救治。
在个人成长方面,急诊规培轮转也极大地提升了我的自信心和应变能力。
面对复杂多变的临床情况,我必须做出权衡并快速做出决策。
这不仅增强了我在医学上的知识和技能,还培养了我处理紧急情况的能力。
通过这段急诊规培轮转的经历,我深深感受到了医学的广阔和无限的挑战。
急诊医学作为一门复杂而多样化的学科,需要医生具备广泛的医学知识和临床经验,以及敏锐的观察力和决策能力。
在未来的学习和实践中,我将继续努力提升自己,成为一名全面发展的急诊医生。
总结起来,急诊规培轮转是我医学教育中的重要一环。
通过这段实习经历,我不仅学到了专业知识和技能,还锻炼了自己的团队合作和应变能力。
我相信这段经历对我未来的医学生涯产生了积极而深远的影响。
在急诊规培轮转中,我不断面对医学挑战,提升了自己的医学知识和技能,培养了团队合作和应变能力。
这段经历将成为我医学生涯中宝贵的财富,并将继续指导我成为一名优秀的急诊医生。
急诊科实习医生心得体会急救技能与危急病人救治的经验急诊科作为医院中最繁忙和紧急的科室之一,承担着抢救病人、诊断疾病和提供基本医疗服务的重要任务。
作为一名实习医生,我有幸能够在急诊科进行实习,并从中获得了很多宝贵的经验和体会。
在本文中,我将分享我在急诊科实习期间所学到的急救技能和危急病人救治的经验。
1. 高效沟通的重要性急诊科是一个信息传递迅速的环境,医生之间以及与患者和家属之间的沟通必须高效且准确。
在实习期间,我学到了如何与患者和家属建立良好的关系,并用简明扼要的语言解释复杂的医学术语。
在危急病人的救治中,我体会到了及时传递关键信息的重要性,这对于整个团队的协作至关重要。
2. 快速而准确的初步评估在急诊科,医生需要能够迅速对患者进行初步评估,以确定病人的病情严重程度并采取相应措施。
这需要我们掌握并熟练运用一系列急救技能,如测量生命体征、搬运病人和急救措施的应用。
通过实践,我逐渐掌握了这些技能,并能够在短时间内进行准确的初步评估。
3. 心理压力处理在急诊科工作,会经常遇到危重病人的救治,这给医生带来了巨大的心理压力。
在实习期间,我学会了如何处理这些压力,并保持冷静和专注。
与同事之间的合作和支持也起到了积极的作用。
学会应对心理压力不仅对危急病人的救治有帮助,也对保持自身身心健康至关重要。
4. 团队合作的重要性在急诊科,团队合作是成功救治危急病人的关键因素之一。
在实习期间,我学到了如何与其他医生、护士和技术人员进行紧密合作,以确保危急病人得到迅速和有效的救治。
共同制定救治计划、协调工作流程和相互信任是建立良好团队合作的重要基石。
5. 不断学习和进步医学是一个不断进步和更新的领域,在急诊科实习期间,我深刻体会到了学习的重要性。
通过参加继续教育培训、阅读最新的文献和与经验丰富的医生交流,我不断提升自己的专业知识和技能。
在急诊科,只有不断学习和进步,才能更好地服务于患者。
通过急诊科实习期间的经历,我对急救技能和危急病人救治有了更深入的了解。
急诊科出科个人小结8篇1. 急诊科出科个人小结我在急诊科学习的这段时间,深刻体会到了急诊医生的使命和责任。
急诊医生需要在极短的时间里对患者进行快速而准确的诊断和治疗。
在这个过程中,我不仅学到了很多医学知识和技能,还锻炼了我的应变能力和心理素质。
我相信这段经历对我的医学职业生涯会有不可估量的影响。
2. 急诊科出科个人小结在急诊科医学实践中,我学到了许多关于急救和紧急医疗的技能,包括心肺复苏、心电图诊断和紧急麻醉等。
此外,还深入了解了急诊科各类疾病的临床表现和处理方法。
这段经历让我更加了解到医生的重要性以及对于患者生命的积极影响。
3. 急诊科出科个人小结我在急诊科实习期间,获得了许多有用的经验和技巧。
当我们面对一个急诊患者时,我们需要采取快速决策,有效沟通,并在严厉的时间限制内做出正确的诊断和治疗。
同时,这项工作也带来了巨大的心理压力,需要适应这种压力并有效处理它是外科医生所必须的素质之一。
4. 急诊科出科个人小结急诊科是医学领域中最关键的部分之一。
为了成功应对急诊情况,我们需要优秀的技能和知识,以及积极的心态和精神状态。
在实践中,我了解到了急诊时医师面临的压力和挑战,以及如何在紧张和忙碌的环境中从容应对和处理问题。
5. 急诊科出科个人小结急诊科是一个让我学习到很多医学实践经验的地方。
在急诊情况下,我们需要及时做出准确的决策,处理好各种可能发生的风险,并积极疏导患者情绪。
通过这次经历,我了解到了医生的责任和使命,这将与我一同成长并发挥重要作用。
6. 急诊科出科个人小结在急诊科的学习过程中,我掌握了应对急需情况的技能和知识,符合急诊科医生的职责和使命。
同时,我学习到了如何在紧张和忙碌的环境下保持冷静和应对7*24小时的急诊医疗需求。
这次实习经历让我受益良多,对于我以后的医疗工作产生了极大的影响。
7. 急诊科出科个人小结急诊科的学习让我了解了医师的重要作用。
在急救中,医生扮演着关键的角色,需要快速但极其专业的处理各种复杂情况。
从事急诊工作总结
作为一名急诊医生,我深知这项工作的重要性和挑战性。
在急诊科工作的这些年里,我积累了许多经验和体会,今天我想分享一下我对急诊工作的总结。
首先,急诊工作需要我们具备高度的应变能力和冷静的心态。
在急诊科,我们经常面对各种各样的急诊情况,有时甚至是生死攸关的病人。
在这种情况下,我们必须能够迅速做出正确的判断和处理,不能被紧张和恐慌所左右。
冷静、果断的处理能力是我们必须具备的基本素质。
其次,急诊工作需要我们具备丰富的临床经验和医疗知识。
在急诊科,我们可能会面对各种各样的疾病和伤情,有时甚至是罕见的病例。
因此,我们需要不断学习和积累临床经验,提高自己的诊疗水平。
只有具备扎实的医疗知识和临床经验,我们才能更好地应对各种急诊情况。
此外,急诊工作需要我们具备良好的团队合作精神。
在急诊科,我们往往需要与护士、放射科医生、检验科医生等多个科室进行紧密合作,共同为病人提供全面的医疗服务。
因此,良好的团队合作精神是我们必须具备的品质,只有团结合作,才能更好地为病人提供高效、优质的医疗服务。
总的来说,急诊工作是一项充满挑战的工作,需要我们具备高度的应变能力、丰富的临床经验和医疗知识,以及良好的团队合作精神。
只有不断学习、提高自身素质,我们才能更好地应对各种急诊情况,为病人提供更好的医疗服务。
希望我的总结能够对从事急诊工作的同行们有所帮助。
急诊科出科小结
培训目标达成情况:通过此次培训,我已全面掌握急诊科诊疗流程与标准操作,能够独立完成常见疾病的初步诊断与处理。
专业知识与技能掌握:通过实际病例操作,我深入理解了急诊科疾病的特点与紧急处理原则,能够熟练运用急救技能,确保病患得到及时有效的救治。
临床思维能力培养:在急诊科工作期间,我学会了根据患者情况快速做出判断,优化诊疗流程,有效提高患者救治成功率。
团队协作与沟通技巧:在多学科协作中,我深切体会到沟通的重要性,能够与医护人员及患者家属进行有效沟通,确保诊疗工作的顺利进行。
病患关系处理经验:在面对患者及家属的疑问与担忧时,我学会了耐心倾听,科学解释,有效缓解他们的焦虑情绪,提升患者满意度。
医学伦理与法律意识:在实际工作中,我注重维护患者
的隐私权和知情权,遵守医学伦理,严格遵循诊疗规范,确保患者权益不受侵犯。
应对紧急情况能力:面对紧急抢救场景,我能够迅速反应,冷静分析,与团队紧密配合,成功应对各种紧急情况。
提高急诊科医生危重病人处理能力的实操经验急诊科医生在日常工作中面临着众多危重病人,他们需要快速、准确地判断患者的病情,采取适当的措施,以确保患者的生命安全。
提高急诊科医生对危重病人的处理能力,不仅需要扎实的医学理论知识,更需要丰富的实操经验。
本文将探讨一些提高急诊科医生危重病人处理能力的实操经验。
一、对危重病人的快速初步评估急诊科医生在接收到危重病人后,需要迅速做出初步评估,了解患者的病情。
首先,通过观察患者的面色、呼吸、神志等判断其生命体征是否稳定。
其次,询问患者或家属有关病情的信息,了解发病时间、症状等。
最后,通过简单的体格检查,检查患者的呼吸、心率、血压等指标。
这样的快速初步评估可以帮助医生更好地了解患者的病情,为后续的处理提供指导。
二、有效的沟通与团队合作处理危重病人需要医生与团队之间的有效沟通与紧密合作。
急诊科医生应该学会与患者和家属进行有效的沟通,了解他们的病情、病史以及症状等信息。
与护士、检验科、放射科等部门的合作也是至关重要的。
必要时,急诊科医生可以组建一个多学科团队,共同参与病人的诊治过程。
通过良好的团队合作,可以更好地提高危重病人的处理效率和准确性。
三、迅速制定治疗方案危重病人的治疗需要科学、合理的治疗方案。
在处理危重病人时,急诊科医生应该根据患者的病情特点以及自身的经验,迅速制定治疗方案。
治疗方案应当具有针对性、全面性和系统性。
根据不同的病情,治疗方案可能包括药物治疗、手术治疗、介入治疗等,医生需要根据患者的具体情况进行选择。
此外,医生还需注意危重病人的伴随症状和并发症,及时调整治疗方案。
四、灵活运用检查手段在处理危重病人时,急诊科医生需要灵活运用各种检查手段,以获取更多的病情信息。
常用的检查手段包括实验室检查、放射学检查、超声检查等。
通过这些检查手段,医生可以获得更全面、准确的病情信息,进一步指导治疗。
同时,医生需要学会判断检查结果的临床意义,以及其在危重病人处理中的应用。
急诊科实习医生的工作心得与经验分享急诊科是医疗机构中最繁忙、最紧张的科室之一。
作为一名急诊科实习医生,我经历了许多挑战和困难,同时也积累了宝贵的工作心得与经验。
在此,我愿意分享我的感悟,希望对即将投身急诊科工作的医学生有所帮助。
一、充分准备与认真学习急诊科是一个高度专业化的科室,需要掌握丰富的医学知识和应急处理能力。
作为一名实习医生,我们应该提前对急危重病情处理流程进行了解,并准备好相关的操作技能。
在实践中,要保持对医学知识的进一步学习和探索,不断提高自己的专业素养。
二、紧急情况下保持冷静与应变能力急诊科常常面临紧急情况,此时求医者或其家属可能情绪激动,我们要学会保持冷静,稳定患者情绪。
了解并运用相关的急救技巧,熟悉各种设备并做好操作准备。
同时,对于复杂病情,要善于协调急救团队,并及时沟通交流。
这样才能提高工作效率,妥善处理每个患者的病情。
三、人文关怀与患者沟通虽然急诊科工作节奏紧张,但我们不能忽视与患者的人文关怀。
在紧急情况下,我们要耐心倾听、了解患者病情,向他们传递必要的治疗信息,并给予安慰和支持。
通过与患者的沟通交流,有助于缓解他们的紧张情绪,提高治疗效果。
四、团队合作与分工协作急诊科工作需要医生之间的密切合作与紧密配合。
作为一名实习医生,我们应该积极投入团队合作,与科室同仁建立良好的关系。
在工作中,要明确分工,相互协作配合,共同应对来自各个方面的挑战。
五、自我调节与心理护理急诊科工作的高强度和紧张氛围容易给实习医生带来一定的心理压力。
因此,我们要学会自我调节和心理护理。
保持积极的心态,培养良好的工作生活平衡。
同时,要及时寻求导师和同事的帮助,共同解决困难,减轻自身的心理负担。
六、学会总结与反思每一次实践经验都是宝贵的财富。
在急诊科实习结束后,我们应该及时总结与反思自己的工作经验,并进行记录。
通过对每个病例的回顾,发现不足与不足,以便不断提升自己的临床水平和应急处理能力。
急诊科实习是医学生职业生涯中的一段重要阶段,我们应该珍惜这个机会,虚心学习,努力成长。
篇一:急诊科出科小结在实习的这段日子里,我学到的东西还很多很多。
现将我的急诊科出科小结提供给大家,希望能给各位提供参考价值。
在急诊每个人都是我的老师,每件事都是我的经历,教会我很多东西,无论做人还是做事。
当然,想做好一名急诊科的医生,只会沟通是远远不够的,还需要扎实理论基础、丰富的抢救经验、快速的反应、麻利的动作,这才是在遇到紧急情况时禁得起考验的保证。
在急诊科轮转期间,我的医生导尿等,。
作风,篇二:急诊的窗口以外,,并负责联系医生进行抢救。
分诊的工作很零散,大到整个科室的联络工作,小到分诊台的物品管理,要求我们有强烈的责任心。
在分诊上有比较特殊的,就是腹痛分诊的鉴别,需要详细询问患者的部位和症状;颜面外伤的也要注意注意区别到底应该去口腔科还是去眼科。
第二周在抢救室和输液室。
抢救室在我看来是急诊的核心,工作也相当的艰巨。
需要有相当熟练地抢救技巧,遇到紧急情况要能理智的分析,能很好的配合医生实施抢救。
每当接收一个病人来抢救室,我们都要立刻给予心电监护、吸氧气,监测血压、建立静脉通道,抽血化验,为后续的药物治疗做好准备。
应用急救药品的时候要随时记录并观察病人的病情,急救药品的作用、副作用、常规应用剂量、安全值都要掌握,不能盲目执行医嘱,要用评判性思维去看待每件事。
抢救器械的使用要熟练地掌握,正确的应用,保证在抢救时能给予患者最有效的治疗以挽救生命。
抢救完了要及时的补写护理抢救记录,并严密监测病情,及时处理问题。
在抢救室工作还要熟悉每种急危病症的临床表现、病情变化的监测、抢救,在工作中要注意总结。
接下来的两周就是在留观室学习,留观又分两种:留观病人和住院病人,基本上留观室就相当于病房,但却有着人员杂乱,流动量大,病种多的特点。
留观主要给病人提供日常的护理常规、输液、治疗、病情观察,保证病人在观察的范围内,并在病情变化时给予及时的抢救。
作为管床护士要了解所管床位的病情、治疗,了解患者所需及时予以处理。
面对危重急症病人的首诊和抢救,急诊病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速,并且患者及家属在与医护人员较短的接触时间内,还未建立良好的信任感,对医护人员的每一个细微环节都十分敏感,医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。
提高急诊科医生危重病人处理能力的实操经验急诊科医生是医院中非常重要的一支力量,他们经常面临各种紧急情况和危重病人。
如何提高急诊科医生的危重病人处理能力是一个关键问题。
下面是一些实操经验,可以帮助急诊科医生更好地处理危重病人。
一、良好的团队合作在急诊科,危重病人通常需要多个医生和护士协同工作。
因此,建立一个良好的团队合作非常重要。
医生和护士之间应该密切合作,互相支持和沟通。
定期组织团队会议,分享经验和讨论病例,可以帮助团队成员更好地理解和掌握处理危重病人的技巧。
二、模拟训练模拟训练是提高急诊科医生处理危重病人能力的重要方法之一。
通过模拟真实的急诊情境,医生和护士可以在没有实际危险的情况下进行实操训练。
模拟训练可以帮助医生和护士熟悉危重病人的处理流程,提高应变能力和决策能力。
医院可以定期组织模拟训练,并根据训练结果进行总结和改进。
三、专业知识更新医学是一个不断进步的学科,新的治疗方法和技术层出不穷。
急诊科医生需要不断更新专业知识,学习最新的治疗指南和技术。
医院可以组织定期的学术讲座和培训班,邀请专家分享最新的研究成果和临床经验。
医生和护士还可以参加学术会议和研讨会,与同行交流和学习。
四、识别和评估危险因素及早识别和评估危重病人的危险因素是急诊科医生的重要任务。
医生和护士应该学会观察病人的生命体征和症状,及时判断病情的严重程度,并采取相应的措施。
同时,医生还应该注意家族史和既往病史等信息,以便更好地评估病人的危险因素。
五、高效的沟通和信息交流在急诊科,医生和护士应该学会高效地沟通和交流信息。
及时传递关键信息可以帮助各个环节的工作人员更好地了解病人的情况,提高处理病人的效率。
医生和护士之间可以通过电子病历系统、电话和呼叫系统等工具进行交流。
同时,与其他科室的医生和护士保持紧密联系,及时协调病人的治疗计划。
六、心理调适和压力管理急诊科医生经常面临高强度的工作和巨大的心理压力。
良好的心理状态对于提高危重病人处理能力非常重要。
医生工作中的危重病情处理与抢救经验医生在工作中常常会遇到一些危重病情,需要及时处理和抢救。
这是医生们面临的一项非常重要的任务,需要他们具备一定的专业知识和经验。
下面将从不同角度分析医生在处理危重病情时的经验和技巧。
首先,医生在处理危重病情时需要迅速做出正确的诊断。
在面对病情紧急的情况下,医生不能有丝毫的犹豫和拖延,必须立即进行全面的体格检查和相关的检测,确定患者的病情和危险程度。
只有确诊准确,医生才能制定相应的抢救措施,争取更多的时间。
其次,医生在处理危重病情时需要有冷静和沉着的心态。
面对生命垂危的病人,医生不能被紧张和恐惧所左右,必须保持头脑清醒,冷静应对。
只有这样,医生才能正确分析问题、制定合理的抢救方案,并有效地执行。
因此,平时的学习和训练对医生处理危重病情至关重要。
与此同时,医生在危重病情处理中需要快速而有序地组织团队合作。
医疗工作是一个团队合作的事业,医生需要与护士、技师等医护人员紧密协作,互相配合,共同应对患者的病情。
每个人都有各自的责任和任务,只有团结一致,才能取得更好的治疗效果,挽救更多的生命。
在处理危重病情时,医生还需要随时调整抢救方案。
病情的变化是很常见的,医生必须根据患者的实际情况及时调整治疗措施,确保患者得到最合适的护理。
在抢救过程中,医生需要时刻关注患者的生命体征,及时分析病情发展趋势,做出相应的调整,以确保抢救工作的顺利进行。
一位合格的医生还需要具备处理突发事件的能力。
在医疗工作中,不可避免地会遇到各种突发情况,如大出血、突然心脏骤停等。
医生需要有应对突发事件的经验和技能,能够迅速做出反应,冷静处理,有效控制病情,确保患者的安全。
另外,医生在抢救过程中还需要与家属进行有效沟通。
家属是患者在医院外的重要支持者,他们关心患者的情况,需要及时了解病人的治疗进展。
医生需要与家属进行沟通,向他们说明患者的病情和治疗方案,听取家属的意见和建议,共同为患者的康复努力。
此外,医生在处理危重病情时需要关注患者的情绪和心理状态。
这是一位急诊医生的小经验,汇总得来的,希望对大家有所帮助。
1、我有一次值班。
夜间(大约晚上12点)来了一个病人,指着剑突区诉不适,家属大嚷心脏问题,但心电图未见异常,随后出现呕吐,当时病人清醒,查看过往病历,有类似病史,最终以“胃炎”出院,患者有高血压病史,但无正规治疗,在门诊已予心痛定含服,故进病房后血压不高,予制酸治疗,接着患者“睡着”了,唤之应答,但不醒,以为正常睡觉,谁知逐渐出现烦躁,查体双瞳孔不等大,病理征未引出,心率、呼吸平稳,但我为保险行头颅CT,谁知脑干大量出血,破入脑室。
即予气管插管,当时咽反射灵敏,但气管插管后就出现心率减慢、自主呼吸停止。
这回才知道脑干大量出血不是都是早期昏迷!汗!!2、病人50多岁,因鼻塞低热就诊查血象胸片后以"上感" 予以"庆大霉素、病毒唑"静点.2天后病人诉耳聋,疑为庆大所致,遂改为"氨苄西林"静点,仍不见好转.同行建议耳鼻喉科检查,约一周后病人往上级医院确诊为"鼻咽癌" 因病人是熟人后来得知,恍然大捂"中年人鼻塞耳聋追问病史有鼻出血应该首先排除鼻咽癌呀"3、今天在急诊遇到一个病人,24岁,诉头痛难忍,敲打桌面,我以为三叉神经痛,后做头颅CT,结果示颅内出血,汗!!4、碰到一个40岁女性,诉打鼾1月,爱人陪她过来看。
病人诉乏力,头晕,查体神经系统体征均阴性。
当然要预约PSG了。
当时想打鼾病史才1月,会不会有其它问题,于是和旁边的医生交流了一下,说“拍个头颅CT”吧。
等结果出来后,大吃一惊!脑干血肿!5、从外院转来一个胸外伤病人,已经放置双侧胸腔闭式引流.和气管切开.双侧胸引管畅通,行呼吸机辅助呼吸血氧饱和度只有60%-80%.复查胸片见双肺复张好,未见有严重创伤性湿肺.给地塞米松后血氧仍未见好转.赶紧请教老板.老板过来看了一眼说:管子细了(指气管插管).马上换了粗的气管插管,惊人的一幕发生了:病人的血氧饱和度一下就飚到98%.我们无语,从此开始仰望老板. 一机械通气病人,呼吸机气道压力一直高,病人SPO2在90%左右。
主任查房嘱气管插管再拨出一点看看,情况即刻改善。
原来病人颈短,气管插管进入支气管。
又一有机磷农药中毒病人,呼吸机气道压力一直很高,病人SPO2低,外院转入,主任让护士吸痰,吸痰管插入不畅,主任嘱马上更换气管插管,换下的气管插管内见有坚硬的痰痂附着在内壁,已堵1/2口径。
以后知道气道湿化之重要。
尤其是有机磷农药中毒病人。
针对气管插管的患者我们科是除了常规听双侧呼吸音是否对称,还要常规排床边胸片的,看看插管的位置是否合适,距隆突3cm左右!!!另外气管插管的直径要根据患者的体重等来估计的,管径过细很容易导致气道压力的过高.6、有一老太,发热3天入院,住院1月,体温始终不退,查血常规,血生化,血沉,免疫指标,甲状腺功能都正常,给予抗感染治疗无效,正束手无策时,病人家属一句话给了我们提示:这老太和老头闹别扭闹的挺大的,我们后来仔细观察老太,结果发现其量体温前半小时都喝过热水的,真晕。
看来,我们也需要考虑医学以外的因素。
7、刚到急诊时记得有个头痛头晕的病人,经头颅CT检查后无明显异常后,当班的医生就对症处理,病人在经过几轮班医生处理后仍无好转,最后还是一个实习护士检查瞳孔发现不对称才引起重视,病人最后诊断青光眼。
后来家属说三甲医院的护士就是厉害,搞得我们一个个面露愧色!!!8、青年女性,离婚,因腹痛、腹泻2天就诊急诊科,给予补液及左氧氟沙星抗感染治疗。
输左氧过程中,患者突然出现四肢僵直,发笑,给予镇静处理后患者仍然会时不时发笑,当时患者家属对急诊医生有意见,就收住院观察。
入院后因患者家属拒绝交钱,所以每天都是给予补液治疗,口服黄连素抗感染。
但是患者仍时有腹泻,但每次量都很少,且大小便不能自控,时有发笑,腹痛,四肢僵直发作,考虑癔病予以诱导治疗后可缓解。
因患者因感情不顺,曾离婚过,且经了解患者当地情况,既往有精神疾病史,故考虑患者此次可能有精神疾病,但是腹痛腹泻却一直没办法解决。
后来给她查了B超,一直都是有少许腹腔积液,在查肝脏B超,结果是肝脏多发实质性肿块,并门静脉栓子形成,查个AFP大于1000ng/ml。
最后确诊为原发性肝癌,刚好可以解释她的腹痛,腹泻和精神症状也可以用肝癌解释。
当然肝癌出现腹泻和精神症状的很少。
让我们汗颜,幸好给她做了肝脏B超。
得了二点体会,再病因诊断方面,应该考虑一下以少见症状为首发的一些疾病。
另外在考虑精神疾病之前,首先要排除器质性疾病。
因为该患者拒绝交钱,不配合检查,所以拖了一段时间才确诊下来。
9、半夜里碰到过一个气促急性发作的患者,既往有喘支史。
听诊两肺一点呼吸音都没有,第一反应“沉默肺?”,赶紧激素,支气管扩张剂使用,患者的症状稍缓解,但不明显,第二天老主任查房,对我说了一句话:慢支突发的急性气促,首先要排除的是并发气胸,拍张胸片吧。
结果真是气胸,抽气后胸闷明显缓解。
从此以后,记住了最该记住的并发症。
10、还有老年人突发的神志不清或者是胡言乱语,很多人作一个ct都有腔隙性梗塞灶而诊断为“脑梗”,其实首先我们应该先用手摸一下患者的额头,有没有发烧,很多发烧,肺炎,上感的患者被误诊。
老年人的高烧非常容易导致神志改变---切记。
11、我在消化内科实习都快结束的时候,和一个主治医生一起值班,中午午休时护士告诉我们要从急诊科转来一个上消化道出血的病人。
那时,我已经在消化科呆了不少时间,上消化道出血我也管过很多例了,所以我就自告奋勇的跟老师说,这个病人我先去处理,老师同意了。
当病人抬到我们科室时,一看懵了,神志不清,呼之不应!我第一反应是大出血导致了休克,我再看了下病历纪录,呕血才一大口,也不过几百毫升吧,大便隐血一个+,测血压,正常!颈软!问家属昏迷有多长时间了,家属说在急诊科时还是清醒的,怎么回事?脑血管意外?我立即把老师请过来了,在和老师去病室的路上,我就把病史简要的说了下,老师就打电话到神经内科请急会诊,老师又重新检查了一下,也没什么发现,在等神经内科医生来的时候,我们老师问了一句家属,以前可出现过类似的情况,家属说,经常出现!尤其在生气和人多的时候!晕!癔症呀!等一楼的神经内科医生到的时候,病人已经醒了!这时我又发现一个细节,当我们很急的时候,病人家属却无所谓的样子,原来,他们早就见过她那一招了。
12、一78岁老年男性因冠心病,心绞痛在我院心内科住院,经抗凝,扩冠,营养心肌等治疗后无心绞痛发作,入院第4天晚12点突发心前区痛,大汗淋漓,稍气促,查:R30,P90,BP110/60,怀疑AMI,即行ECG示窦性心律,T波低平,急查心肌酶,肌钙蛋白正常,血气:PCO2为27mmHg,PO2为87mmHg,pH7.43,余正常.次日早上复查ECG,心肌酶,肌钙蛋白基本同前,诊断AMI不成立.做UCG提示有肺栓塞可能,即做胸部CT及增强扫描,发现右下肺小面积肺栓塞.经华发林,速避凝等抗凝治疗好转出院.这个病例提醒我们肺栓塞表现不典型,无特异性,思维要开阔,提高诊断意识!!!!13、想起刚刚进胸外时的一台手术。
40岁男性,纵隔巨大肿瘤,术前心电图偶发室早。
全麻,术中病人一直平稳,手术也很顺利,约2个小时搞定关完胸,等待麻醉清醒。
关胸时已停药,过了30分钟,患者仍不醒,血氧饱和度95-100,血压正常,心率120次/分,仍偶发室早,呼吸机械通气,潮气量400ml,睑结膜水肿,病理症可疑,其它都正常。
1个小时过去了,该用的药都用了,病人仍不清醒,请内科会诊,考虑可能术中挤压肿瘤,瘤栓脱落,致脑栓,已经准备给家属交代病情了,主任说:血气怎么样?急查示:动脉二氧化碳110。
立即加大潮气量,纯氧通气吸入,约15分钟后病人清醒。
以后我们术中、术后常规查血气,不能因机械通气、吸入纯氧就忽视二氧化碳出溜。
14、门诊一病人长期以心脏神经官能症抗焦虑治疗,反复夜间阵发性胸闷、烦躁不安,四处走动,牢记消化内科带教的话:诊断功能性疾病必先排除器质性疾病,坚持为其申请胃镜检查,诊断“Barret食管炎、胃食管反流”抑酸治疗后好转……15、一个慢喘支的老年患者,有脑血管后遗症,呈痴呆状态,长期卧床,病情已经稳定,有一次值班时家属反映患者心率加快130次/分左右,,喘憋加重,患者尿量少,考虑患者白天输液太多,可能造成急性左心功能不全,给予利尿、强心治疗,可是还是没有尿,症状反而加重,当时有点慌,向上级医生反映,上级医生说看看尿管通常吗?仔细查体发现下腹部饱满,果然是尿管堵了,拿注射器通了一下就解决了。
16、遇到过一位慢支炎,肺气肿,肺心病急发伴高血压的住院病人,经抗炎治疗3周后逐渐好转,复查胸片炎症基本吸收,但患者咳嗽仍无明显好转。
主任查房,问我主管医生考虑什么原因?回答主任可能是炎症仍没有吸收完全,需继续抗炎、止咳对症处理。
一旁实习的同学说道:会不会是与吃“洛汀新”有关!一语提醒梦中人,想起入院时交代患者“抗高血压”的用药按先前继续服用。
因血压一直很好,忘了想到这层意思。
果然改用其它降压药,患者咳嗽好转。
17、上述学友发表了很多从医经验,说到底就是一个观察和积累的过程,既不能想当然又不要钻牛角尖!本人在临床上已经碰到过这样的病人有4~5例了,胸闷、呼吸困难,诊断为慢支、COPD、呼衰,对症处理效果均不佳,胸片未见气胸,甚至体征也无明显的气胸表现,最后经反复体检对比,部分经CT证实认定有气胸的存在,经引流病人情况得到迅速缓解,其中有两例病情紧急,家属签字认可才予行的引流,当时并无确切证据,主要靠得是临床经验。
这种病人大多既往有慢支或肺结核史,慢性粘连,尤其是幕状粘连者很难在后前位的胸片上看出来气胸的存在,在病人的情况不允许更详细的辅助检查时仔细的观察和体检就显得尤为重要,当然术前谈话一定要到位!稍微再加上一点点勇气!18、曾经轮转时遇一溺水导致ARDS的病人,经机械通气、激素等治疗后好转脱机,肺部病变明显吸收,但患者体温一直不退,后老主任查房仔细查体时发现颈项强直,头颅CT检查原来是脑脓肿。
至今牢记详细的体格检查很重要。
19、我是临床药师,在呼吸内科下点,一次来了一个病号,主要症状是心悸、乏力,贫血貌。
我和住院医师都考虑冠心病、贫血原因待查。
主任查房时了解病史后,指示查血胆碱酶,我一下醒悟了,患者是菜农。
20、男孩13岁,因3天未排大便入外科,入院后曾喝了2瓶冰红茶,逐渐出现意识模糊,全身瘀斑,查体颈抗2指,血常规WBC12左右,血气严重代酸,PH7.29左右,当时考虑流脑,但一直没想明白严重代酸怎么回事,病人病情加重,转ICU后拟腰穿,一查血糖38,汗......记得当时曾看入院时化验单,没查血糖,但尿糖-,尿酮+,因小孩进来饮食不好,当时还想是饥饿性酮征.....教训,以后任何病人入院时都查血糖!21、一患者70岁,原风心病几十年,因心悸气短伴恶心二小时来院。