弱酸性药物在酸性环境下解离较少,易透过 细胞膜,因此在细胞内液的浓度略低于细胞 外液。碱性药物相反。
三、药物与组织的亲和力
某些药物对组织的亲和力较高,碘在 甲状腺的浓度比在血浆中高。 四环素能能沉积于新形成的骨组织和 牙釉质中,可使儿童骨骼生长抑制和 牙釉质黄染。
四.器官血流量
• 血流量多的组织如心、肝、肾、脑,分 布速度快,药量多
一、与血浆蛋白结合率
药物 + 蛋白质
复合物
无活性、贮存型、难进入组织
特点:
①结合可逆 ② 暂时失活和暂时贮存血 液中 。 ③ 由于分子体积大增大,不易透出血 管壁。 ④ 饱和性及竞争性。
由于血浆蛋白总量和结合能力有限,加 上结合的非特异性,出现两个问题:①当 药物结合达到饱和后,继续增加药量,游 离型药物浓度增加,出现药物作用或不良 反应增强;
研究此规律,预测药物作用、毒性 及药物间相互作用,对调整剂量、合理 用药意义重大。
二.药物的理化性质和体液的PH值
1.药物的理化性质
脂溶性药物或水溶性小分子药物易透通过毛 细血管壁,由血液分布到组织。但是水溶性 大分子药物或离子型药物难透出血管壁进入 组织。
2.体液的PH值
细胞内液pH7.0,细胞外液pH7.4
分为简单扩散和易化扩散两种。
1、脂溶扩散(lipid diffusion) (简单扩散 ):药物从高浓度一侧向低浓度一侧转运的一 种被动转运。大多数药物是通过该方式转运。
影响因素:1.膜面积和膜两侧浓度差:药物在脂质膜的 一侧浓度越高,扩散速度越快,当膜两侧浓度相同时, 扩散即停止。 2.药物的脂溶性。脂溶性高、分子小、极性小及非解离 型药物容易转运。 大多数药物(弱酸性、弱碱性)在体液中有一定程度的 解离。解离度大小与药物的酸碱度(PH)有关。 弱酸性药物在PH偏低的一侧,解离度小,容易跨膜转运 至另一侧。弱碱性药物。。。。。