显微外科技巧的基础练习29188

显微外科一、填空题1、显微外科是利用光学放大，使用对进行精细手术的学科。

2、1963年我国在世界上首次报道再植成功。

二、判断改错题1、吻合血管的组织移植是显微外科应用最多最广的领域。

2、近年来，试用非缝合法进行小血管吻合的技术已用于临床。

三、选择题[A型题]1、对手术显微镜的要求之一是。

A．放大倍数在2-20倍之间自动变化B．放大倍数在10-40倍之间自动变化C．放大倍数在7-25倍之间自动变化D．放大倍数在6-20倍之间自动变化E．放大倍数在6-30倍之间自动变化2、7-0常用的显微缝合针线用来。

A．吻合口径<3mm的动、静脉，神经B．吻合口径>3mm的动、静脉，神经C．吻合口径1-3mm的血管D．吻合口径1-3mm的淋巴管E．吻合口径约3mm的淋巴管、血管[B型题]A．稳固夹持显微缝合针线B．分离组织和夹提缝线打结C．分离组织D．修剪血管E．阻断血流3、血管夹用于。

4、镊子用于。

5、直剪用于。

6、持针器用于。

[C型题]A．端端吻合B．端侧吻合C．两者均可D．两者均不可7、常用的血管吻合方法属于。

8、带蒂皮瓣和肌皮瓣移植属于。

9、淋巴结与小静脉近端吻合属于。

10、轻度吻合漏血时采用的方法属于。

[X型题]11、显微手术器械应符合以下要求。

A．经济B．小型、轻巧C．纤细D．不反光E．无磁性12、血管端端吻合的方法如下。

A．严守无创技术B．彻底清创血C．切除血管外膜D．血管冲洗扩张E．正确缝合血管四、名词解释1、皮瓣Skin-graft2、显微外科(Microsurgery)五、问答题1、试述显微外科手术的特点及基本功培养2、试述显微外科的应用范围及目前小血管吻合的研究进展（举例即可）参考答案一、填空题1、显微器械细小组织2、断肢二、判断改错题1、对2、错（未能用于临床）三、选择题1、E2、B3、E4、B5、D6、A7、A8、C9、B 10、D 11、BCDE 12、ABCDE四、名词解释1、皮瓣：即皮肤及其附着的皮下组织块。

显微外科基本技术训练显微外科是外科医生借助于手术显微镜的放大，使用精细的显微手术器械及缝合材料，对细小的组织进行精细手术。

它是一项专门的外科技术，现已广泛应用于手术学科的各个专业。

（一）显微镜下手术特点在手术显微镜下做手术，组织被放大，不仅能看清手术野肉眼看不清的细小组织，而且还有立体感，因而有利于外科医生精确地解剖、游离、切开和缝合各种组织。

但即使是肉眼缝合血管很有经验的外科医生，如不经过专门训练，在刚开始作显微外科手术时，仍很不习惯，常出现手眼不协调，影响显微镜下的手术操作，因此，要熟练地在手术显微镜下作好手术需要经过一段时期的训练和适应过程。

显微镜下的手术特点：①由于显微镜的视野小，手术器械和针线常越出视野范围而很难找到；②由于景深有限，略有上下移动即出现手术野模糊；③肉眼所不能看见的抖动在显微镜下却很显著，因此，细微的抖动就会影响操作；④由于眼肌对不同焦距有一个调节过程，因此，眼睛离开目镜后再返回，不能立即看清微细结构。

（二）显微外科技术训练要求根据手术显微镜下手术操作的特点，在显微外科技术训练过程中，应按以下要求去做：1.先应将手术显微镜安放妥当，调整目镜与术者瞳孔之间的距离，消除复视，达到手术野的物像清晰，有立体感。

2.训练手的动作要轻柔、稳健，动作幅度小，避免越出视野范围的抖动。

要求对显微镜下看到的组织位置感觉准确，能够很快从视野外抵达视野内的手术部位。

3.训练切开、缝合、打结、剪线能在—个平面上进行，避免上下移动，出现视物模糊现象。

还要求在手术中能够适应多种放大倍数和景深。

4.训练将前臂靠在手术台面上，通过发挥拇指、示指和手腕的协调动作使用器械。

5.训练眼睛不离目镜，在镜下练习切开、分离、缝合、打结等基本操作，并训练能迅速定位，掌握多种器械的使用。

作到眼不离目镜，双手能更换器械。

6.训练眼离开和返回目镜时，眼肌有迅速的调节能力。

7.训练术者与助手之间的配合，两人都应经过显微外科技术的训练，了解显微镜下操作的特点，明确手术的全过程，熟悉手术操作的顺序和方法。

显微外科手术病人的护理题库1-1-8问题：[单选]男性，25岁，在工作中右手中指和示指被机器压断。

此时的急救措施中正确的是（）A.将机器倒转，拉出断肢B.止血带扎紧断肢近端不能放松C.现场即应用干净清水冲洗断肢D.保存时离断肢体直接放入冰块中E.无菌敷料包裹断指后放入清洁塑料袋内，再放入带冰块的容器中如断肢仍卡在机器中，要停机将机器拆卸后取出断肢，严禁强行拉出断肢或将机器倒转，以免加重断肢的损伤。

用止血带止血时应注意定时放松，以免压迫过久引起肢体坏死。

对离断的肢体现场不做无菌处理，严禁冲洗、浸泡、涂药，尽快用无菌或清洁敷料包裹离断的肢体，并立即干燥冷藏保存。

避免离断肢体直接与冰块接触。

问题：[单选]断肢再植术后病人的护理方法不正确的是（）A.功能锻炼应循序渐进B.术后早期以改善血液循环及消除肿胀为主C.术后6～8周以无负荷功能锻炼为主D.6～8周后加强患肢活动和感觉训练E.患肢平放、制动患肢应适当限制活动，抬高患肢至略高于心脏水平，利于静脉回流，但不宜过高以免影响血供。

问题：[单选]断肢再植术后开始无负荷主动运动为主的功能锻炼的时间是（）A.术后即刻B.术后1周C.术后2～3周D.术后4～6周E.术后6～8周手术后3周内为软组织愈合期，护理重点是预防感染，可进行理疗、按摩，以改善血液循环及消除肿胀。

手术后4～6周开始为无负荷功能锻炼期，此期骨折愈合不牢，只做患肢屈伸、握拳活动以防止关节僵直、肌肉萎缩和粘连。

手术后6～8周，骨折已愈合，护理重点是以促进神经功能恢复和瘢痕软化为主，加强患肢活动和感觉训练，同时可配合理疗及药物。

(安徽11选5 https://)问题：[单选]不符合显微手术用镊子的特点是（）A.尖端尖而不锐B.边缘无棱角C.对合好D.轻巧、操作轻便E.有磁性显微手术器械要求：小型、轻巧、操作轻便、灵活、纤细、不反光、无磁性。

镊子尖端应尖而不锐，边缘无棱角，对合好，能牢固地夹住汗毛。

问题：[单选]适用于吻合直径1mm以下血管和淋巴结的缝线是（）A.7-0B.8-0C.9-0D.10-0E.11-07-0的缝线用于缝合直径3mm以上的动、静脉、神经和肌腱；8-0或9-0的缝线适用于吻合直径1～3mm 的血管；11-0的缝线适用于吻合直径1mm以下的血管和淋巴管。

［显微外科］基础与临床试题手外科体检常规耸肩：斜方肌：耸肩观察皮纹5：耸肩抗阻力4：耸肩抗阻力弱，皮纹减少3：耸肩不能抗阻，皮纹消火2：耸启不能完成，皮纹消失1：仅见肌肉收缩肩外展：冈上肌：眉外展时观察冈上窝，以启动眉外展15度为主三角肌：肩外展时观察三角肌。

屈肘：肱二头肌：前臂旋厉屈肘5：下垂抗阻力屈肘3：肩关节外展90度，可屈肘到位肱梯肌：前臂旋前位屈肘肩关节内收：胸大肌：锁骨部：上臂前屈90度，内收启关节胸肋部：内收肩关节背阔肌：内收肩关节，背后触摸大圆肌：内收肩关节，背后触摸于背阔肌上方，肩胛下角外上方仲肘：胧三头肌：5：肩外展90度，询臂下垂，伸肘抗阻力3：肩外展90度，前臂水平伸肘屈腕：屈腕片，观察前臂掌侧而，由楼侧至尺侧分别为侥侧屈腕肌、掌长肌、尺侧屈腕肌伸腕：伸腕后，观察前臂背侧面，有梯侧至尺侧分别为梯侧伸腕长、短肌、尺侧伸腕观察梯侧伸腕长短肌是否萎缩，观察鼻烟窝是否变深，尺侧内陷屈指：屈指浅肌：将其它手指伸直，屈曲被检手指的PIP关节屈指深肌：固定每个手指的中节指骨，屈曲远节指骨仲指：仲指总肌：仲腕位，观察仲掌指关节情况骨间肌、蚓状肌：仲腕、仲掌指关节，观察仲指I'可关节的情况仲拘：梯侧拇外展时，自梯侧至尺侧分别为拇长展肌、拇短伸肌、拇长伸肌拇长展肌、押短伸肌与拇长伸肌Z间的间隙是鼻烟窝，Z内行走梯动脉屈拇：屈拇长肌：固定拇指近节指廿，屈曲远节指骨拇对掌：拇指与2〜5指掌骨湘对正常：拇指指腹对第5掌骨轻限：拇指指腹对第4掌骨中限：拇指指腹对第3掌骨重限：拇指指腹对第2掌骨对指：指尖相对、指腹相对10度分法：1：拇指与示指近节指骨侧捏2：拇指与示指中节指骨侧捏3：拇指与示指远节指骨侧捏4：拇指与示指远节指骨指腹对捏5：拇指与中指远节指忖指腹对捏6：拇指与环指远节指忖指腹对捏7：拇指与小指远节指骨指腹对捏8：拇指与小指中节指骨指腹对捏9：拇指与小指近节指骨指腹对捏10：拇指与小指掌骨头指腹人鱼际肌检査：拇短展肌：拘指掌侧外展拇対掌肌：拇指小指作对掌活动拇短屈肌：屈拇指掌指关节拇内收肌：拇内收至示指，注意保持拇指仲直防止拇长屈肌的影响。

外科学题库及答案-显微外科本页仅作为文档封面，使用时可以删除This document is for reference only-rar21year.March显微外科一、填空题1、显微外科是利用光学放大，使用对进行精细手术的学科。

2、1963年我国在世界上首次报道再植成功。

二、判断改错题1、吻合血管的组织移植是显微外科应用最多最广的领域。

2、近年来，试用非缝合法进行小血管吻合的技术已用于临床。

三、选择题[A型题]1、对手术显微镜的要求之一是。

A．放大倍数在2-20倍之间自动变化B．放大倍数在10-40倍之间自动变化C．放大倍数在7-25倍之间自动变化D．放大倍数在6-20倍之间自动变化E．放大倍数在6-30倍之间自动变化2、7-0常用的显微缝合针线用来。

A．吻合口径<3mm的动、静脉，神经B．吻合口径>3mm的动、静脉，神经C．吻合口径1-3mm的血管D．吻合口径1-3mm的淋巴管E．吻合口径约3mm的淋巴管、血管[B型题]A．稳固夹持显微缝合针线B．分离组织和夹提缝线打结C．分离组织D．修剪血管E．阻断血流3、血管夹用于。

4、镊子用于。

5、直剪用于。

6、持针器用于。

[C型题]A．端端吻合 B．端侧吻合C．两者均可 D．两者均不可7、常用的血管吻合方法属于。

8、带蒂皮瓣和肌皮瓣移植属于。

9、淋巴结与小静脉近端吻合属于。

10、轻度吻合漏血时采用的方法属于。

[X型题]11、显微手术器械应符合以下要求。

A．经济B．小型、轻巧C．纤细D．不反光E．无磁性12、血管端端吻合的方法如下。

A．严守无创技术B．彻底清创血C．切除血管外膜D．血管冲洗扩张E．正确缝合血管四、名词解释1、皮瓣 Skin-graft2、显微外科(Microsurgery)五、问答题1、试述显微外科手术的特点及基本功培养2、试述显微外科的应用范围及目前小血管吻合的研究进展（举例即可）参考答案一、填空题1、显微器械细小组织2、断肢二、判断改错题1、对2、错（未能用于临床）三、选择题1、E2、B3、E4、B5、D6、A7、A8、C9、B 10、D 11、BCDE 12、ABCDE四、名词解释1、皮瓣：即皮肤及其附着的皮下组织块。