当前位置：文档之家 › 心脏彩超数据解读课件

心脏彩超数据解读课件

  • 格式：ppt
  • 大小：403.00 KB
  • 文档页数：11

下载文档原格式

  / 11

合集下载

心脏彩超及动态心电图结果分析PPT课件

心脏彩超及动态心电图结果分析PPT课件

病例二：异常心电图的鉴别诊断
患者基本信息
年龄68岁，女性，因胸痛就诊。
心电图结果
ST段弓背向上抬高，T波倒置。
02
01
03
鉴别诊断
急性心肌梗死、急性心包炎、变异型 心绞痛。
治疗建议
立即溶栓或介入治疗，药物治疗包括 抗血小板聚集、调脂、抗缺血等。
05
04
诊断
急性心肌梗死。
病例三：心脏疾病的预防和治疗建议
03
总结词
04
心脏功能评估对于诊断和治疗心 血管疾病具有重要意义，可以帮 助医生了解患者的心脏状况和预 后情况。
详细描述
通过心脏彩超的心脏功能评估， 医生可以判断患者的心脏状况和 预后情况，为制定治疗方案提供 依据。同时，对于已经接受治疗 的患者，定期进行心脏彩超检查 可以监测治疗效果和病情变化。
03 动态心电图结果分析
ST段分析
ST段抬高
ST段抬高常见于急性心肌梗死、 急性心包炎等疾病，需要紧急处
理。
ST段压低
ST段压低常见于慢性心肌缺血、心 肌肥厚等疾病，需要长期治疗和监 测。
ST段分析的意义
ST段的变化可以反映心肌缺血、心 肌梗死等疾病的情况，是评估心脏 功能和诊断心血管疾病的重要指标 之一。
QT间期分析
QT间期延长
QT间期延长常见于心肌肥厚、心肌炎、心脏传导阻滞等疾病，可 能导致恶性心律失常和猝死。
QT间期缩短
QT间期缩短常见于运动员、年轻人等健康人群，但也可能是某些 药物的副作用。
QT间期分析的意义
QT间期的变化可以反映心脏电生理特性的变化，是评估心脏功能 和预测心血管事件的重要指标之一。
04 病例分享与讨论
心脏彩超及动态心电图结果分析 ppt课件

心脏彩超ppt

心脏彩超ppt
1．主动脉 (aorta)：长约 5cm，右侧为上腔静脉，左侧为肺动脉主干。升主动脉根部有左、右冠状动脉分出，主动脉弓在胸骨右缘第二肋软骨处向后，低 于第四胸椎左侧。 2．主肺动脉 (pulmonary artery)：位于主动脉左前方，根部左侧为左心耳，在主动脉弓下方分为左、右肺动脉。右肺动脉较长，几乎成直角自主肺动脉分出。左肺动脉较短，与主肺动脉成角较大。
1. 胸骨左缘区
（1）心尖四腔心切面
2. 心尖区
（2）心尖五腔心切面
1）检查方法：探头位置同上，略向前倾斜。 2）观察内容：主动脉根部及主动脉瓣、左心室流出道、 房室瓣、房室心腔、室间隔等的病变。
2. 心尖区
A：长轴切面 B：短轴切面 C：四腔心切面
前
后
足侧
头侧
前
右
后
左
心尖部
右
心底部
左
（二）检查方法与正常切面
仪器条件 成人检查用2.5MHz或3.0MHz的频率，婴幼儿可用5.0MHz。 灵敏度调节以使心血管各结构清晰为度。
4.胸骨上区
二、M型超声心动图检查方法
二维实时显像仪的M型超声心动图检查方法
用二维实时超声仪进行M型检查，扫描速度用50mm/s，必要时用100mm/s。根据需要在二维切面图上取样，显示M形曲线，可供测量该结构的运动幅度与速度。
二尖瓣
三尖瓣
三尖瓣在M型上的图形与二尖瓣相同，也分为A、C、D、E、F各点及AC、DE、EF各段，但运动幅度较二尖瓣大，形成机理与二尖瓣相同。
室间隔 (ventricular septum)：由膜部室间隔和肌部室间隔组成。 左心房 (left atrium) ：壁较右心房厚得多，心房内壁光滑，后壁有四孔，左、右各二，为肺静脉的入口。左心房的前面有左心耳，基底部较窄。心耳基底部壁较薄。

心脏彩超解读完整版PPT精选课件

心脏彩超解读完整版PPT精选课件
右心房收缩压(RASP) • 三尖瓣返流压差（PG） =4V² • 正常时右心房收缩压(RASP) <5
当出现右房轻度增大时，右房压为5mmHg；中 度增大者为10 mmHg；重度增大者为15 mmHg。 • 三尖瓣返流压差+5、10、15
19
• 肺动脉高压 • 轻度： 35-55mmHg • 中度： 55-75mmHg • 重度： >75mmHg
10
11
12
13
各瓣口最大血流速度 • MV：二尖瓣口血流速度 正常 60~130cm/s • TV：三尖瓣口血流速度 正常 30~70cm/s • AV：主动脉瓣口流速 正常 100~170 cm/s • PV：肺动脉瓣口流速 正常 60~90cm/s
14
二尖瓣返流
15
瓣膜返流及狭窄分度
2
胸骨旁左室长轴切面
• 显示结构：RVOT、AO、AV、LA、RV、 IVS、LV、MV、LVPW
3
心尖四腔切面
• 显示结构： RA、LA、IAS、
•
RV、LV、IVS、TV、MV
4
AO: 主动脉内径 LA: 左房内径 RV：右室内径 IVS：室间隔厚度 LVPW：左室后壁厚度 RA: 右心房内径 LVDd 左室舒张末 LVDs：左室收缩末期
正常值20~35mm 正常值19~33mm 正常值18~22mm 正常值6~12mm 正常值6~12mm 正常值32~45mm 正常值 45-55mm 正常值25-37mm
5
AO: 主动脉内径 LA: 左房内径 RV：右室内径 IVS：室间隔厚度 LVPW：左室后壁 RA: 右心房内径 LVDd 左室舒张末 LVDs：左室收缩末
正常值： 3-6L/min 5、射血分数（EF）=EDV-ESV/EDV 正常值：﹥60% 6、左室短轴缩短率（FS）正常值：﹥30%

(可修改)心脏彩超解读完整版.ppt

(可修改)心脏彩超解读完整版.ppt
如何看懂一张心脏超声报告
最新课件
1
超声心动图的正常参考值
二维
主动脉（AO）：20~35 左心房（LA）：19~33； 右心室（RV）：18~22； 室间隔（IVS）：6~12 左室后壁（LVPW）：6~12 右心房（RA）： 32~45 左心室(LVDd)舒张期测 : 45-55mm
(LVDs)收缩期测: 25-37mm 肺动脉内径（MPA）：17~23mm
获舒张期、正向、双峰（E峰及A峰）、窄 带中空频谱。 测量二尖瓣口舒张早期血流速度（E峰速度） 测量二尖瓣口舒张晚期血流速度（A峰速度） E/A比值>1(正常）
最新课件
10
最新课件
11
最新课件
12
最新课件
13
各瓣口最大血流速度 • MV：二尖瓣口血流速度 正常 60~130cm/s • TV：三尖瓣口血流速度 正常 30~70cm/s • AV：主动脉瓣口流速 正常 100~170 cm/s • PV：肺动脉瓣口流速 正常 60~90cm/s
• 肺动脉高压 • 轻度： 35-55mmHg • 中度： 55-75mmHg • 重度： >75mmHg
最新课件
20
最新课件
21
最新课件
22
最新课件
23
• 肺动脉高压 • 轻度： 35-55mmHg • 中度： 55-75mmHg • 重度： >75mmHg
最新课件
24
最新课件
25
最新课件
正常值： 3-6L/min 5、射血分数（EF）=EDV-ESV/EDV 正常值：﹥60% 6、左室短轴缩短率（FS）正常值：﹥30%
FS= LVDd-LVDS/LVDdX100%

心脏常用检查结果解读PPT参考幻灯片课件PPT60页

心脏常用检查结果解读PPT参考幻灯片课件PPT60页

PASP（mmHg） 30-50 50-70 >70
超声心动图测的肺动脉压来自于三尖瓣返流量的估算
超声心动图测的肺动脉压高于实际肺动脉压
10
第11页，共60页。
猝死风险
项目 LVEF% LVEDd PASP 主动脉瓣
指标 <30% >70mm >70mmHg(重度高压) 重度狭窄
11
第12页，共60页。
45
第46页，共60页。
冠脉血流分级
• TIMI分级（Thrombolysis in Myocardial Infarction Trail, TIMI）
• TIMI 0级：闭塞远端血管无血流
• TIMI 1级：病变远端血管有前向血流, 但不能充盈
远端血管床
• TIMI 2级：造影剂能缓慢充盈远端血管床（>3个 心动周期）
• 表示由哪一侧冠状动脉供应室间隔的膈面 和左室的膈面部分
• 85%右优势, 8%左优势, 7%均衡型
33
第34页，共60页。
左优势冠脉
34 第35页，共60页。
左优势冠脉 AP Caudal
35
第36页，共60页。
旁路移植血管 Bypass Graft
• 1. 动脉桥血管： 内乳动脉 IMA （Internal Mammal Artery） 桡动脉（radial artery）
心梗？心肌病？应激？
高血压／缺血／肥厚型心 肌病／扩张型心肌病／淀
粉样变性等
缩小／正常／扩大 心肌病／非心肌病／心率
房室缺、室间隔穿孔、 室壁破裂、室壁瘤
主动脉瓣、二尖瓣、三尖 瓣
结构性心脏病
结构性心脏病／ 心衰继发表现
心包积液、心包缩窄 快／正常／慢

心脏超声的正常值ppt课件

心脏超声的正常值ppt课件
RVOT
心脏彩超正常值 多普勒测值
指 标 参考值
指标
参考值
二尖瓣口 0.3~0.9m/s 主动脉瓣口 1.0~1.7米/秒
流速MV
流速AV
完整最新版课件
三尖瓣口 流速TV
0.3~0.7m/s 肺动脉瓣口 流速PV
0.6~0.9米/秒
15
心脏彩超正常值 左心功能测值
完整最新版课件
指标
舒张末期容量 EDV
心脏彩超正常值 其他数据
指标
二尖瓣瓣口面积 MVA
房缺大小、流速
参考值 4-6 m2
0，0 m/s
室缺大小、流速 0，0 m/s
指标
参考值
完整最新版课件
主动脉瓣口面 2.5-3.5 m2 积AVA
肺动脉压力 PAP
15-28 mmHg
Nakata指数 ＞330mm/m （PAI指数）
Mcgoon指数 ＞2.0
正常心脏超声切面图
胸骨左缘声窗 心尖声窗 剑突下区声窗 胸骨上窝声窗
5
左心 长轴
完整最新版课件
6
完整最新版课件
心室 短轴
7
心底 短轴
完整最新版课件
8
心尖
四腔
完整最新版课件
9
心尖五腔
完整最新版课件
10
心尖左
心两腔
完整最新版课件
11
剑下
四心腔
完整最新版课件
12
完整最新版课件
13
心脏彩超正常值 二维超声测值
左室后壁 LVPW 左室壁
<12 <12
<9-12
主肺动脉 PA 〈30
右室壁
<3-4

心脏彩超的各项指标及其代表的意义和正常值(课件)

心脏彩超的各项指标及其代表的意义和正常值RＶOT:右室流出道正常值<3０mmA O：主动脉内径正常值２0～35mｍL A: 左房内径正常值１9～３5mmRＶ : 右室内径正常值〈２０mmI V S：室间隔厚度正常值6~11mmLV ：左室内径正常值35～50mmＬＶＰＷ：左室后壁厚度正常值６~11mmPＶ：肺动脉内径正常值＜22mｍ多普勒测值:MV:二尖瓣口血流速度正常0．3~0.9米/秒TＶ：三尖瓣口血流速度正常0.３～0。

7 AV:主动脉瓣口流速正常１。

0～１。

7P V：肺动脉瓣口流速正常0．6～0.9左心功能测值：ＥDV ：舒张末期容量正常值１０8±24ESV：收缩末期容量正常４５±16ＳV :每分钟搏出量正常65±1７ＥF:射血分数正常〉０.6±0。

１F S：正常＞0。

26Ｅ峰与Ａ峰比值，正常＜1心功能①左室短缩分数(F S)：3５~4５％②射血分数（E F）：５0~75 %,35% 以下为重度.③心搏出量（CO):3～6L／min④每搏量：（SV）：３８~９０ｍｌ⑤心率（H R）:60~1０0次／分室间隔运动幅度:4～8mm〉12mm搏动过强，∠4mm 搏动减弱，∠2m m搏动消失Doppｌeｒ检测二尖瓣血流E/A>1,主动脉瓣最大流速７0～１3０ｃm／s，大于15０为异常。

高血压，冠心病患者应遵循以下的ABCＤＥ方案，有利治疗疾病和控制病情。

A:指使用阿斯匹林和AＣEＩ.B:指控制血压和使用Ｂ-－受体阻滞剂了.C：指调脂和戒烟。

D：指控制饮食和治疗糖尿病。

E：指健康教育和运动。

冠心病A、B、C、D、Ｅ疗法:A:阿司匹林,７５ｍg（稳定时）～≥150mg(不稳定时);双重抗血小板:氯吡咯雷（药物支架术后〉1年或ACS后）；ＡＣEI／ARＢ类药物；（低分子）肝素抗凝(ACＳ）。

B：b阻滞剂，血压控制至理想水平。

C:他汀类调脂药物，彻底戒烟。

心脏彩超操作 ppt课件

第二十页，共87页。
检查(jiǎnchá)方法
分5个检查(jiǎnchá)区：胸骨左缘区、心尖区、剑下（肋下） 区、胸骨上凹、胸骨右 缘区。胸骨左缘区、心尖区是常规检查(jiǎnchá)部位，剑下及胸骨上凹根据需要而使用， 胸骨右缘区应用较少。
第二十一页，共87页。
1.胸骨(xiōnggǔ)左缘区
1.升主动脉 2.肺动脉干 3.上腔静 脉(jìngmài)
4.卵圆窝 5.下腔静脉(jìngmài) 6. 右心房
第四页，共87页。
房间隔 (atrial septum) ：
前缘正对主动脉后
窦的中点，下缘正
在二尖瓣环之上；
后缘正对房间沟；
上缘与上腔静脉内
侧壁相连续；左侧
(zuǒ cè)为二尖瓣环；
第十六页，共87页。
第二节 心脏(xīnzàng)超声检查技术
第十七页，共87页。
一、二维超声心动图检查(jiǎnchá)方法
第十八页，共87页。
（一）二维超声心动图图像标识(biāozhì)方法及命名
扇形扫查仪的探头上方有一识别方向(fāngxiàng)的标志(index mark）。该标志所指方向(fāngxiàng) 显示在荧光屏的右侧（以检查者的左、右侧为准）。以被检查者解剖学方位而定切面图像方位。 断面图像用长轴、短轴、四腔心分别命名。长轴图像为超声束平面垂直于胸廓的胸、背侧，扫描 方向(fāngxiàng)与心脏的长轴平行；短轴图像为超声束平面垂直于胸廓的胸、背侧，但扫描方向 (fāngxiàng)垂直于心脏的长轴；四腔心图像为超声束平面扫查心脏时与胸廓的胸、背面平行。
第三十三页，共87页。
4.胸骨上区
（2）胸骨(xiōnggǔ)上区降主动脉长 轴切面

心脏彩超诊断演示


第十章 心脏瓣膜病
三、主动脉瓣狭窄
现在是12页\一共有42页\编辑于星期六
• 空间隔与左室后壁 对称性向心性肥厚；
• 二尖瓣前叶曲线的
EF斜率减慢，A峰
增高或出现突出的B 点。
第十章 心脏瓣膜病
三、主动脉瓣狭窄
现在是13页\一共有42页\编辑于星期六
• 主动脉瓣回声粗，反 光强，开放幅度小， 有时还有辩叶钙化；
二、二尖瓣脱垂伴二闭
现在是9页\一共有42页\编辑于星期六
• 对二尖瓣关闭 不全时的诊断 具有特异性。
• 在左房内可探 及收缩期宽带 湍流。
第十章 心脏瓣膜病
二、二尖瓣脱垂伴二闭
现在是10页\一共有42页\编辑于星期六
彩色血流显 像示左房内收 缩期以蓝色为 主的多色镶嵌 型彩色返流束。
第十章 心脏瓣膜病
第十章 心脏瓣膜病
现在是3页\一共有42页\编辑于星期六
• 二尖瓣叶回声增粗，增强； • 瓣尖粘连辩体活动尚可时，
舒张期前叶瓣体膨向左室 流出道，呈圆顶状凸起， 失去正常的柔软度及二次 开放运动；
• 后叶随前叶同向运动， 还可有腱索增粗、缩短 等改变。
第十章 心脏瓣膜病
现在是4页\一共有42页\编辑于星期六
现在是25页\一共有42页\编辑于星期六
期
多
色 镶 嵌 型 彩 色 血 束 。
在 缺 损 部 位 探 及 收 缩
第十一章 先天性心脏病
二、Fallot四联征
现在是26页\一共有42页\编辑于星期六
期
的
多 色 镶 嵌 型 彩 色 血 束 。
在 狭 窄 部 位 探 及 收 缩
第十一章 先天性心脏病
是原发性心脏良性肿瘤中最为常见的一种。肿瘤带蒂，一 般附着于左房面的房间隔。
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。

心脏彩超数据解读
6
2/23/2021
相关异常数据
部位
主动脉瓣狭窄
分度
轻度 中度
瓣口面积
1.6-1.1cm2 1.0-0.75cm2
重度
＜0.75cm2
压差
20-50mmHg 20-50mmHg
50-150mmHg
心脏彩超数据解读
7
2/23/2021
相关异常数据
部位
左室功能（LVEF）
分度
轻度 中度
左房内径LA
＜30mm
右房内径RA
33-41mm
心脏彩超数据解读
2
2/23/2021
多普勒测值
指标
参考值
指标
参考值
二尖瓣口血流速度 0.3~0.9m/s MV
主动脉瓣口流速 1.0~1.7m/S AV
三尖瓣口血流速度 0.3~0.7m/s TV
肺动脉瓣口流速 0.6~0.9m/S PV
心脏彩超数据解读
心脏彩超正常值
心脏彩超中各项 指标的一个正常范 围参考值。
心脏彩超数据解读
1
2/23/2021
二维超声测值
指标
参考值
指标
参考值
主动脉瓣内径AO ＜30mm
室间隔厚度IVS
6-12mm
左室内径LV
45-50mm
右室内径RV
7-23mm
右室流出道RVOT ＜20mm
肺动脉瓣内径PA
12-26mm
左室后壁厚度LVPW 6-12mm
舒张期流速<40 cm/s 收缩期峰值流速>170m/s
舒张期流速>40 cm/s
收缩期峰值流速>200m/s 舒张期流速>100 cm/s
闭塞段可见血栓回声,管腔 无血流信号
9
相关异常数据
心包积液 分度 积液深度
微量
2-3mm
少量 中等量
3-5mm 5-10mm
大量 极大量
10-20mm 20-60mm
>2.0
（1）Nakata指数(PAI指数)=左右肺动脉截面积之和÷体表面积 （2）Mcgoon指数=左右肺动脉直径之和÷膈肌水平主动脉直径
心脏彩超数据解读
5
2/23/2021
相关异常数据
部位
二尖瓣狭窄
分度
最轻 轻度 轻中度 中度 重度 极重度
瓣口面积
≤2.5cm2 2.0-2.4cm2 1.5-1.9cm2 1.0-1.4cm2 0.6-1.0cm2 ＜0.5cm2
积液量
<50ml 50-100ml 100-300ml 300-1000ml 1000-4000ml
积液部位
房室沟 下后壁
下后壁 房室沟 下后壁
心尖区 整个心腔 明显摆动
心脏彩超数据解读
10
2/23/2021
Thank you for attention！！！
心脏彩超数据解读
11
2/23/2021
E峰与A峰比值E/A ＞1
每搏输出量SV
70-90ml
心脏彩超数据解读
4
2/23/2021
其他数据
指标
二尖瓣瓣口面积MVA 肺动脉压力PAP
参考值
4-6cm2 15-28 mmHg
指标
参考值
主动脉瓣口面积AVA 2.5-3.5cm2
Nakata指数(PAI指数) >330mm/m
（1）
Mcgoon指数（2）
重度
压力
40-50% 30-40%
＜30%
心脏彩超数据解读
8
2/23/2021
相关异常数据
部位
分度
内径
峰值流速
血管狭窄
轻度狭窄
减少0－50％
<120cm/s
2/23
严重狭窄 极重度狭窄
闭塞
减少71-90％ 减少91-99％
减少100％
心脏彩超数据解读
收缩期峰值流速>120m/S
3
2/23/2021
左心功能测值
指标
参考值
指标
参考值
舒张末期容量EDV 108±24ml 收缩末期容量ESV 45±16ml
舒张末期内径LVD 35-55mm 收缩末期内径LVS 20-40mm
射血分数EF
50-70%
缩短分数FS（1）
30-45%
左室射血分数LVEF 55-80%
左室缩短率LVFS 30%左右