2017年基本公共卫生服务项目绩效考核办法为进一步完善基本公共卫生服务项目绩效考核程序，推进全县基本公共卫生服务项目工作，根据国家卫生计生委、财政部、国家中医药管理局《关于印发国家基本公共卫生服务项目绩效考核指导方案的通知》（国卫办基层发〔2015〕35号）、省卫生计生委、省财政厅《关于修订山东省基本公共卫生服务项目绩效考核办法的通知》（鲁卫基层发〔2015〕5号）和县卫生计生委、县财政局《济南县基本公共卫生服务项目绩效考核办法》（济卫基卫发〔2016〕10号）等文件要求，特制订本方案。
一、考核目的通过建立基本公共卫生服务项目绩效考核体系，进一步规范基本公共卫生服务工作内容和服务流程，推动基本公共卫生服务项目全面落实；将考核结果与基本公共卫生服务补助资金挂钩，调动基层医务人员开展基本公共卫生服务工作的积极性，确保补助资金真正用于基本公共卫生服务项目。
二、考核原则（一）坚持逐级考核、结果复核的原则。
乡镇卫生院（社区卫生服务中心）对辖区内所有村卫生室（社区卫生服务站）进行全面考核。
县卫生计生和财政部门为项目考核主体，每年对所有项目实施机构进行全面考核，对基层医疗机构绩效考核情况进行复核。
（二）坚持公开公平、客观公正的原则。
县级制定辖区项目考核办法、考核标准、考核程序，明确被考核机构，并在考核前公布绩效考核具体安排，将考核结果以适当方式向社会公布。
（三）坚持科学可行、严谨规范的原则。
坚持任务目标与补助标准相统一，根据国家要求和实际情况及时调整完善年度考核指标体系，强化质量指标、重点指标和难点指标考核。
充分利用信息化手段，简化考核流程，加强对考核专家和考核过程的质量控制，规范考核程序，提高考核的针对性和有效性。
（四）坚持反馈激励、跟踪整改的原则。
将整改情况纳入考核内容，将考核结果与补助经费挂钩，对于考核结果良好的给予奖励，未达到考核标准要求的适当扣减补助经费。
（五）坚持全面考核与日常管理相结合。
建立和完善相关规章制度，加强专业机构、局机关等日常管理和补助经费使用监督，通过全面考核促进服务能力的不断提高、服务过程不断规范。
三、考核依据（一）各级政府公共卫生服务相关法律法规、深化医药卫生体制改革、科学发展综合考核相关文件；（二）各级卫生计生、财政部门制定的基本公共卫生服务政策、基本公共卫生服务规范、绩效考核和资金管理办法；（三）基层医疗卫生机构财务制度、基层医疗卫生机构会计制度等有关文件；（四）各级卫生计生、财政部门印发基本公共卫生服务项目年度工作、年度绩效考核及其他与项目相关文件。
四、考核内容和指标体系（一）考核内容。
1.组织管理。
考核专业公共卫生机构的职责分工和落实、人员培训情况。
考核基层医疗卫生机构的职责分工和落实、信息系统建设和使用、服务模式、人员培训、项目宣传、数据统计分析、绩效考核工作落实等情况。
2.资金管理。
考核基层医疗卫生机构的预算执行、财务管理等情况。
3.项目执行。
考核基层医疗卫生机构执行国家基本公共卫生服务项目、省级和地方增补的基本公共卫生服务项目的情况，包括各类服务完成的数量和质量。
辖区村卫生室同步考核。
4.项目效果。
考核基层医疗卫生机构的健康档案动态使用、重点人群健康管理效果、居民知晓率、服务对象满意度、基层医务人员满意度等情况，反映基本公共卫生服务项目取得的成效。
（二）指标体系。
现场考核分为组织管理、资金管理、项目执行和项目效果（综合满意度）四部分，分值分别为10分、10分、70分和10分。
县级和基层医疗卫生机构每次考核使用全指标体系进行考核，县、乡两级考核指标应当不少于国家和省、市级指标体系的内容，考核标准不低于国家和省、市级要求。
五、考核实施机构县级考核由县卫生计生局和财政局根据国家、省、市要求，结合实际，制订绩效考核方案，采取邀请第三方或组织县级考核专家的方式，进行现场考核工作。
乡镇卫生院和社区卫生服务中心负责也要成立相应的考核组织，对辖区一体化管理的村卫生室和社区卫生服务站进行考核，并开展单位内部绩效考核。
六、考核对象、范围1.考核对象。
承担国家基本公共卫生服务项目工作的县级专业公共卫生机构和12家基层医疗卫生机构，其中含11家乡镇卫生院（考核20%以上的村卫生室）和1家社区卫生服务中心（6家社区卫生服务站）。
2.考核范围。
县级每年考核覆盖所有基层医疗卫生机构，全年覆盖辖区不少于20%的村卫生室。
12家基层医疗卫生机构对辖区所有村卫生室（社区卫生服务站）和单位内部每季度进行1次绩效考核。
七、考核周期考核周期按自然年，原则上为一年。
县级考核全年不少于2次，年终考核于12月底或次年1月初完成。
基层医疗卫生机构考核为季度考核，要在下一季度初（务必于县级考核前）完成上一季度考核。
八、考核方法步骤（一）考核方法现场考核一般采取听取汇报、查阅资料、现场核查、问卷调查、电话访谈、入户访谈核查等形式进行。
电话调查可委托第三方开展，也可以根据实际情况，由现场考核组同步实施。
支持和鼓励依托电子信息管理系统实施考核。
（二）县级考核步骤1．制定考核方案。
制定年度绩效考核方案，下发绩效考核通知，告知被考核对象具体考核内容、办法、程序、被考核机构抽取方法、需准备考核资料和结果应用方式等。
2．收集考核材料。
提前收集和分析被考核机构的自查考核报告、自查考核数据、相关人口数据和卫生数据等基础资料，了解项目工作基本情况。
3．制定考核手册。
确定承担考核具体机构，组织专家细化考核指标和考核标准，统一制作各类考核工具表、统计表、问题反馈表等；根据考核人员遴选标准，组织考核专家组；开展考核前培训。
4．确定考核样本。
按照随机抽样原则抽取样本。
（三）现场考核步骤1.听取汇报和座谈。
听取基层基本公共卫生服务项目执行情况汇报，并根据汇报与项目相关人员进行座谈，深入了解项目进展情况，收集有关意见和建议。
2.现场抽样。
按照考核方案要求，抽取被考核基层医疗卫生机构样本机构、服务对象等。
3.查阅资料和现场考察。
收集、查阅和核实项目管理制度、考核填报表、会计凭证、健康档案和其他相关资料。
并根据资料核查情况，延伸到项目开展地点，实地了解基本公共卫生服务工作开展情况。
记录所有原始数据和核查情况，对重要数据和资料，通过复印、拍照、收集原件或电子版等方式留存，以备复核。
4.定性访谈和问卷调查。
通过定性访谈和填写调查问卷等方式对基层工作人员和城乡居民进行调查。
访谈以面谈为主，可根据实际情况采取电话访谈等其他方式。
5.考核评分。
采用相应工具表，对各考核指标进行评分。
6.反馈交流。
现场于与被考核机构进行反馈交流，对于有争议的问题，应由被考核机构提供相应的证明材料。
7.质量控制。
严格遵循考核方案，遵守工作纪律，实事求是地反映项目开展情况。
考核组实行组长负责制，加强质量控制，统一解答相关技术问题。
设立质控员，对考核数据、考核材料的完整性、客观性进行复核。
8.分析和总结。
现场考核结束后，考核组质控员对考核材料的完整性、准确性、可信性进行整体复核，校正或清理错误的数据，补全不完整的材料。
汇总、分析考核数据，总结项目和考核的经验、存在的问题，形成考核工作报告。
九、考核结果应用（一）信息公开。
要落实绩效考核信息公开发布制度，考核完成后及时向上级卫计部门和财政部门报送考核结果和应用情况，向被考核机构通报考核结果，以适宜的方式向社会公开绩效考核结果。
（二）奖惩机制。
县卫计局建立奖惩机制，对考核成绩突出的基层医疗卫生机构给予奖励，对考核不合格的相应扣减补助经费。
将绩效考核结果与补助资金挂钩。
基本公共卫生服务项目绩效考核是对各单位工作年度考核的重要组成部分，也是对各单位及单位主要负责人工作业绩进行综合测评的重要环节。
对绩效考核成绩突出的单位予以通报表扬，并给予一定奖励；对绩效考核不合格的卫生院、社区卫生服务机构、村卫生室等基层医疗卫生机构要责令限期整改。
对当年考核排名最后一位的机构，取消该机构评优评先资格；连续两年考核排名最后一位的机构，对单位主要负责人实行组织诫勉谈话；连续三年排名最后一位的机构，对单位主要负责人采取问责追责，严重者调离工作岗位。
承担上级考核任务的机构，按照上级反馈的考核成绩和奖惩结果落实奖惩，具体办法另行制定。
各基层医疗机构也要建立相应的奖惩机制，科学确定奖惩分数线，对考核成绩突出的基层医疗卫生机构给予奖励，对考核不合格的相应扣减补助经费。
（三）资金分配方法。
基本公共卫生服务项目经费实行“先预拨、后结算”方式，分级考核、按工作完成情况分配资金。
县级每半年或者年终一次结算，季度、半年考核成绩按照比例计入年终考核。
考核实行百分制，得分超过90分的拨付全部项目资金，得分90分以下的按得分占总分的比例拨付资金，项目扣罚资金按照考核成绩对考核得分90分以上的单位给予奖励，奖励资金根据受奖单位考核分数和服务人口数按比例统筹发放。
基层医疗卫生机构制定绩效考核方案，按照绩效考核成绩，原则上每季度进行一次结算。
（四）核定任务。
根据考核结果，合理确定下一年度我县基本公共卫生服务的服务人口、工作目标、任务要求和工作重点。
（五）强化整改。
对好的做法要及时总结经验，并推广交流。
针对考核中发现的问题，要深入分析问题原因，及时提出改进服务和加强管理的意见，督促专业公共卫生机构和基层医疗卫生机构建立整改机制，防止类似问题再次发生。
对于考核不合格的基层医疗卫生机构，除扣减相应的补助资金，追究责任人和单位负责人的责任，情节严重的取消其提供服务的资格。
对违法违纪的单位和个人，要按照有关法律、法规严肃处理。
十、保障措施（一）强化组织领导。
高度重视基本公共卫生服务项目考核工作，充分认识基本公共卫生服务项目考核工作的重要性，逐步探索将基本公共卫生服务项目实施效果指标纳入对基层政府工作考核、科学发展综合考核等考核指标。
将基本公共卫生服务考核工作经费纳入财政预算合理安排，保障考核工作有效开展。
（二）完善考核机制。
进一步健全承担基本公共卫生服务项目的基层医疗卫生机构内部绩效考核制度，加强机构管理，通过绩效考核，督促基层医疗卫生机构不断提高服务质量和服务水平。
（三）提升考核水平。
充分发挥专业机构的作用，抽调精干力量建立相对稳定的考核专家队伍，包括从事卫生管理、财务管理、公共卫生、中医药、基层医疗卫生等专业，具有基本公共卫生服务项目相关管理、服务工作经验，责任心强，具有协作精神的人员。
加强考核专家队伍培训，熟悉工作规范和考核要求，准确掌握考核标准。
（四）加强宣传引导。
通过广播、电视、发放宣传材料等形式，使城乡居民了解项目内容和免费服务政策，调动其参与积极性。
鼓励街道办事处、乡镇政府及村（居）委会参与考核，充分听取社会意见，自觉接受社会和群众的监督。
附件：2017年度商河县基本公共卫生服务项目绩效考核指标体系。
