• 术后3天至一周,使用的是骨水泥固定型假体, 又是初次髋关节置换术,术中也没有植骨、 骨折等情况,病人在术后一周即可以下地进 行康复练习。
• 多孔表面骨长入型假体,则至少在术后6周 才能开始步行练习。有大粗隆截骨、术中股 骨骨折的病人,行走练习更应根据X线片情况, 推迟到术后至少2月。
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将手术腿移到床下,防止手术髋外旋
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术后第3天:
• 应加强其主动锻炼。指导患者进行直腿 抬高运动,但高度不应高于30 cm,每5 个1组,每天完成3 ~ 6组。方法是先用 力使脚背向上勾,再用力将腿绷直,然 后将整条腿抬高,维持3~5 s后将腿放 下,并完全放松。
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术后4 ~ 6 d:
• 压膝练习,此练习主要是针对患膝不能伸直的 患者。方法:将患肢尽量伸直放于床上,将足 跟用软垫垫起5~10 cm,用双手将患膝用力 下压,力度应以患者能忍受痛疼为宜,每次 3~5 min,每3次为1组,每天做5组。压腿练 习,方法:开始时可在床边进行,患者坐于床 边,双腿借重力作用自然垂到床下,然后用健 侧小腿将患侧小腿用力向后压,用力大小以患 者能够忍受为宜,并保持2~3 min,每10次为1 组,每天做3~5组,以增加屈膝角度。
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将步行器放在手术侧的腿旁,向床边移动身体
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健腿顺势移到床下,将身体转正,扶步行器站立
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4、如何站立练习
后伸术侧下肢,抬头挺胸,作拉伸髋关节和 屈髋肌群, 外展术侧下肢,拉伸髋关节内收外 展肌
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屈髋练习,抬高患肢,放在矮凳子上,上身用力前倾
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5、如何用步行器迈步行走
先用习步架辅助行走,待重心稳定, 先将步行器摆在身体前20厘米处, 先迈出手术的腿,再将未手术的腿跟上。如此循环。