中医辨证10型偏头痛

中医药治疗7.1分型论治7.1.1瘀阻脑络型：偏头痛偏于头部一侧，呈现痛如锥刺，痛处固定，日轻夜重，病程较长，反复发作，经久不愈，健忘心悸，妇女有月经失调，舌质紫暗，脉弦涩。

治则：通窍化瘀，止痛。

拟方：通窍活血汤（郁金、菖蒲、当归、丹参、白芍、川芎、蔓荆子、菊花、白芷、甘草）。

7.1.2风客脑络型：偏头痛偏于头部一侧或全头痛，呈现痛因风寒而诱发，呈跳痛或掣痛，舌淡红苔薄白，脉弦而紧。

治则：通窍疏风，活络止痛。

拟方：通窍疏风汤（郁金、菖蒲、丹参、白芍、川芎、蔓荆子、防风、羌活、木瓜、秦艽、白芷、甘草）。

7.1.3肝气郁结型： 偏头痛偏于头部一侧，呈胀痛伴眩暈，心烦失眠，两胁串痛，每因情绪激动、恼怒而诱发，口苦，舌淡紅苔白，脈弦。

治则：通窍解郁，止痛。

拟方：通窍解郁汤（郁金、菖蒲、当归、柴胡、香附、夏枯头、白芍、川芎、蔓荆子、白芷、甘草）。

7.1.4肝阳上亢型：偏头痛偏于头部一侧，呈胀痛或抽掣痛，痛时面红耳鸣，心烦易怒，舌红少苔，脉弦细而数。

治则：通窍潜阳，熄风止痛。

拟方：通窍熄风汤（郁金、菖蒲、当归、石决明、生龙牡、白芍、川芎、蔓荆子、天麻、菊花、夏枯草、甘草）。

7.1.5痰浊上蒙型：偏头痛偏于头部一侧，呈沉重而昏蒙，胸脘满闷，呕恶纳呆，吐痰涎，舌苔白腻，脉弦滑。

治则：通窍化痰，降逆止痛。

拟方：通窍祛痰汤（半夏、胆南星、茯苓、陈皮、白术、天麻、郁金、菖蒲、川芎、蔓荆子、白芷、甘草）。

7.1.6肝肾阴虚型：偏头痛偏于头部一侧，呈现时轻时重，脑空耳鸣，腰膝酸软，咽干口燥，心烦失眠，舌红少苔，脉弦细数。

治则：通窍益阴，止痛。

拟方：通窍益阴汤（郁金、菖蒲、女贞子、旱莲草、山萸肉、枸杞、丹参、赤芍、川芎、蔓荆子、天麻、菊花、甘草）。

7.1.7气血两虚型：偏头痛偏于头部一侧，痛而乏力，遇劳加剧，汗出气短，畏风怕冷；痛而且晕，心悸不宁，面色少华，神疲，舌质淡、苔薄白，脉细弱。

治则：益气养血，固本止痛，拟方：通窍双补汤（郁金、菖蒲、党参、黄芪、白术、熟地黄、当归、丹参、白芍、川芎、蔓荆子、白芷、甘草）。

头痛是很多人都会遇到的一种情况，可见于多种疾病之中。

中医认为无论是外感还是内伤，只要是邪气上逆，都有可能造成头痛。

而由于形成头痛的原因各不相同，所以表现出来的症状也不完全一样。

只有认真鉴别清楚，才能对号入座，发现造成头痛的真正“元凶”，从而寻找到缓解疼痛症状的办法。

◎外感风寒头痛：头部疼痛，而且疼痛会连累到脖子和肩背，遇寒疼痛就会加剧，同时还伴有怕风怕冷、骨节酸痛的感觉。

多是由于感受了风寒的侵袭，寒性在体内凝滞，阻遏了脉络的通畅运行，造成气血郁滞，所以导致头痛。

◎外感风热头痛：头部疼痛，同时伴有体温升高，面红耳赤，口渴想喝水的症状。

多是由于风热之邪侵入体内，热性上炎，从而导致头痛。

◎外感风湿头痛：头部疼痛，而且疼痛会在阴雨天加重，同时伴有头昏，身体沉重疲倦，怕冷胸闷，食欲不振等症状。

多是由于外感了风湿之邪，邪气导致体内的清阳之气不升，湿浊之气不降，造成了头痛。

◎肝阳上亢头痛：头晕胀痛，同时伴有耳鸣，眼睛干涩，口燥咽干，失眠健忘，并且肢体也会偶尔感到麻木震颤。

多是由于肝阳上亢，造成气血充盈于头上，从而导致了头晕胀痛。

◎肝火上炎头痛：头部胀痛剧烈，面红耳赤，嘴里时常有苦涩的味道，经常发怒，并伴有小便黄，大便干燥、舌尖红的症状。

多是由于肝经有实火，上逆于头部，从而导致了头晕胀痛。

◎肾虚头痛：头部空痛，眩晕耳鸣，腰膝无力。

中医认为肾主骨生髓，髓充于脑，如果肾虚不足的话，就会造成头部空虚而痛。

◎气虚头痛：持续头痛，疲劳的时候疼痛加剧，身体怕冷，没有力气，肢体疲倦，时常气短，说话的声音低弱。

多是由于体内中气不足，不能够起到上荣于头部的作用，所以造成了持续性的头痛。

◎血虚头痛：头部隐隐作痛，心悸失眠，手脚偶尔会有麻木的感觉，面色苍白。

多是由于体内阴血不足，头部失去阴血的濡养，从而导致头痛。

◎血瘀头痛：头部刺痛，能感觉到具体的疼痛位置，而且疼痛时而发作时而停止，经常性发作。

多是由于经络内存有瘀血，导致经络不通，不通则痛。

《素问•脉要精微论》日：“头者，精明之府。

”“诸阳之神气，上会于头，诸髓之精，上聚于脑，故头为精髓神明之府。

”头为“诸阳之会”、“清阳之府”,又为髓海之所在，居于人体之最高位，五脏精华之血、六腑清阳之气皆上注于头。

若六淫之邪上犯清空，恶阴清阳,或痰浊、瘀血痹阻经络,或肝阴不足，肝阳偏亢,或气虚清阳不升,或血虚头窍失养,或肾精不足，髓海空虚,均可导致头痛。

对于头痛的形成的因，中医各经典皆有描述。

《黄帝内经》论述了外邪入侵与脏腑功能失调均能导致头痛。

《难经》也提出“厥头痛”和“真头痛”。

《素问・五脏生成》日：”是以头痛巅疾，下虚上实，过在足少阴、巨阳，甚则人肾。

徇蒙招尤，目冥耳聋。

”意思是说头痛等赖顶部位的疾患，属于下虚上实，病变在足少阴和足太阳经，病甚的，可内传于肾。

导致头晕眼花，身体摇动，目暗耳聋。

张景岳日：“巅，顶巅也，上实下虚，故病如此。

”《素问•风论》日：“风气循风府而上，则为脑风”意思是风邪由风府穴上行入脑，就成为脑风病。

又日：“新沐中风，则为首风”刚洗过头后受了风邪就会成为首风病。

《内经》云：“春气者，病在头。

气弱之人，阳气不能随春气而上升于头，故头痛而昏闷也。

”《素问・方盛衰论》：“气上不下，头痛巅疾，求阳不得，求阴不审，五部隔无征，若居旷野，若伏空室，绵绵乎属不满日。

”意思是阳气上而不下，则上实下虚，为头痛巅顶疾患，这种厥病，谓其属阳，本非阳盛，谓其属阴，则又非阴盛，五脏之气隔绝，没有显著征象，好像置身于旷野，伏居于空室，无所见闻，而病势绵绵一息，视其生命，已不满一天了。

故，张景岳日：“厥，逆气也，气逆于上，则为疼痛，或为眩仆，而成为巅顶之疾也。

”《伤寒论》用六经论证头痛病，在条文中明确分类为太阳病、阳明病，少阳病，厥阴病，而太阴、少阴则无。

一、太阳病《伤寒论》开篇第一条即言：“太阳之为病，脉浮，头项强病而恶寒。

“太阳头痛以头痛连于项部为特点，多属外感风寒、足太阳膀胱经气厥逆所致。

中药辨证^头痛根据中医理论，头居人体最高部位，脏腑清阳之气上注于头，手足三阳经脉和主一身之阳的肾脉均上至头部，所以说“头为诸阳之会”。

而一旦外感诸邪、内伤诸疾，则能直接或间接地影响于头，以致清阳郁滞，脉络痹阻而发生头痛。

临床上引起头痛的原因很多。

从现代医学的角度来看，头痛是患者的一种自觉症状，可以出现于多种急慢性疾患中，如感染性发热性疾病、高血压、颅内疾病、神经官能症、脑震荡、偏头痛和颈椎病等，临床较为常见。

从中医角度来说，包括六淫（风、寒、暑、湿、燥、火）之邪外袭，上犯巅顶，使气血运行受阻；或内伤病久，气血不足，失于充养；或痰浊淤血，阻于经络，都可导致头痛。

三大病因细分辨中医讲究辨证论治，头痛也不例外，临床上，中医辨证头痛主要在于区别外感、内伤与外伤3种。

外感头痛多因起居不慎，坐卧当风，感受风寒、湿热等六淫（风、寒、暑、湿、燥、火）之邪，自表侵袭于经络，上犯于头部。

第1页共6页其中以风邪为主，所谓“伤于风者，上先受之“，所以头痛以风邪所致的居多。

但风邪多兼挟他邪，如风寒头痛，常见到头痛，痛连项背，出现恶寒、无汗等症状；如风热头痛，常见到头痛而胀，甚则头痛欲裂，出现发热或恶风、面红目赤、口渴喜饮、便秘、尿黄等症状；风湿头痛，常见到头痛如裹，畏风，出现肢体困重、胸闷、食欲欠佳、小便不利、大便溏（编者注：便溏指大便稀薄不成形）等症状等。

内伤头痛多因肝、脾、肾三脏的病变以及气血失调所引起。

起于肝者，或因情志不和或因肝阴不足或肾虚水不涵木而致肝阳上亢（编者注：肝阳上亢为中医术语，指肾阴不足，不能滋养于肝，或肝阴不足导致肝阳偏旺而上亢，主要表现为眩晕耳鸣、头眼胀痛、面红耳赤、急燥易怒、心悸健忘、腰膝酸软、头重脚飘、舌红、脉紧如按琴弦等，多见于高血压患者），又因肝经寒气上逆，故而发生头痛，常见到头痛眩晕、心烦易怒、面红口苦、夜眠不宁、大便干结等症状。

起于肾者，多因肾精不足致脑髓空虚，或因肾阳衰微致清阳不展，故而发生头痛，常见到头痛、眩晕耳鸣、精神疲乏、腰膝酸软、遗精带下等症状。

偏头痛中医病因病机引言偏头痛是一种常见的神经血管性头痛疾病，其特点是发作性、单侧性和脉动性。

在中医学中，偏头痛被称为“偏正头痛”或“头痛偏向一侧”。

中医认为，偏头痛是由于人体脏腑经络的失调所导致的，其病因病机非常复杂。

本文将从中医的角度，详细介绍偏头痛的病因和病机。

一、病因1. 肝郁血瘀肝气郁结、气滞血瘀是偏头痛的常见病因之一。

中医认为，肝主疏泄，在情志不畅或长期抑郁的情况下，肝气郁结，导致经络不畅，气血运行不畅，最终导致头痛。

2. 脾胃失调脾胃失调也是偏头痛的常见病因之一。

中医认为，脾胃主运化，如果脾胃功能失调，消化不良，食欲减退，会导致气血不足，最终出现头痛症状。

3. 肾精亏虚肾精亏虚也是偏头痛的病因之一。

中医认为，肾主藏精，肾精充足可以维护脑神经的正常功能。

如果肾精不足，就容易出现头痛的症状。

4. 阴阳失调阴阳失调是偏头痛的重要病因之一。

中医认为，阴阳是人体的两个基本概念，它们之间的平衡对于人体的正常功能至关重要。

如果阴阳失衡，会导致气血运行不畅，最终导致头痛病发。

5. 饮食不当饮食不当也是偏头痛的病因之一。

中医认为，饮食健康对于维持人体的正常运转非常重要。

过食辛辣刺激、油腻等食物，或者饮食不规律，都会导致头痛的发生。

二、病机1. 气滞血瘀气滞血瘀是偏头痛的常见病机之一。

中医认为，肝气郁结导致经络不畅通，气滞血瘀，堵塞了脑部的血液循环，从而引发头痛的发作。

2. 痰浊内蕴痰浊内蕴也是偏头痛的常见病机之一。

中医认为，脾胃失调导致湿热痰浊内蕴，湿浊之气上扰头部，阻碍了脑部的气血运行，从而引发头痛的发作。

3. 肝阳上亢肝阳上亢是偏头痛的病机之一。

中医认为，情志不畅或长期抑郁使得肝阳上升，犯了头部，导致气血不畅通，从而引发头痛的发作。

4. 肝肾不足肝肾不足也是偏头痛的病机之一。

中医认为，肝肾功能不足导致精血亏虚，头部失养，气血运行不畅，从而引发头痛的发作。

5. 阴阳失衡阴阳失衡是偏头痛的重要病机之一。

偏头痛如何辩证检查?李晓荣专家介绍，中医主要通过辨证检查偏头痛，包括以下10种类型。

风寒夹瘀证：风与寒最易兼夹，风寒乘虚入侵，伤及阳络，寒主收引，其性凝滞，导致血脉瘀阻。

因其疼痛多位于头两侧部位，为少阳经脉所过，故为少阳头痛。

其病情缠绵，经久不愈。

久病人络，加之清空之府，位居于上，易受风寒侵袭。

风热证：口干欲饮，舌质偏红、苔薄黄，脉弦或弦数或浮数等为典型的风热证表现，风热之邪易上行侵袭清窍耳目，故出现头痛，呈胀痛、跳痛或刺痛，畏光等表现。

气滞血瘀证：贼风乘虚而入，以致气滞血瘀，气血不能上行荣于脑，脑失所养而发为本病。

头痛如针刺，舌质暗或有瘀斑，脉弦细或弦涩为典型的气滞血瘀表现。

瘀血阻络证：单纯由瘀血之邪阻于脑络而引起的偏头痛，头痛以刺痛为主，同时伴有舌质暗或有瘀斑、瘀点，脉弦细或弦涩等瘀血表现。

肝经风热证：多因精神抑郁或性情急躁，致使肝失条达，气机不畅，久则郁而化火，循经上扰清窍，发为偏头痛。

面红目赤，口干口苦，烦躁易怒、心悸，失眠、多梦、健忘，舌质偏红，脉弦或弦涩是肝郁化火的典型表现。

肝阳上亢证：由于肝阴素虚，不能制约肝阳而致肝阳亢逆于上，扰于清窍，发为偏头痛。

此证多由情志因素引发，失眠健忘、心烦易怒、情绪急躁是肝阳上亢的典型表现。

肝风痰瘀证：由肝风上扰、风痰相兼、痰瘀互阻引起。

因此头痛性质为波动性痛、胀痛、空痛或刺痛。

伴恶心呕吐，视物不清，畏光眼胀，失眠心烦是肝阳上亢的典型表现;失眠心烦，舌暗、苔白。

肝气郁结证：由于精神刺激而致肝气郁结，气机失调，气血逆乱，上扰清窍所致偏头痛。

发病前多有情绪波动，头痛多伴有眩晕;舌质偏红、苔薄，脉弦或弦细则为肝气郁结的表现。

痰瘀阻窍证：这类患者素有痰积，又与瘀血相结而阻于脑络引发偏头痛。

苔白或稍腻，脉弦或涩或弦滑为痰积之象，舌质淡暗或紫暗或有瘀斑为瘀血之象。

气血两虚证：气血亏虚导致清窍失养，属不荣则痛。

气虚无力行血而致血脉瘀阻瘀脑络，而致血瘀头痛。

其中每因劳累而发作频繁，气短、少气、懒言，苔薄白，脉弦细为典型的气血亏虚的表现。

偏头痛（中医）的治疗方法和用药【证治方药】(一)肝寒血凝1，临床表现：单侧或双侧头痛，遇阴冷气候或下雨天而发作，伴有搏动感。

面色苍白或无华，四肢不温或逆冷，发怍前则伴有恶心呕吐、吐出清涎。

舌质淡润，苔薄白，脉沉弦或微细。

2，病因病机：寒性收引，肝脉凝滞。

气血闭阻，络脉不通。

3，治法：温通肝经，散寒止痛。

4，方剂：当归四逆汤(《伤寒论》)加减。

药物：全当归10～30g，桂枝10g。

白芍15～30g，细辛3～5g。

通草10g，生姜6～10g，大枣5～10枚，炙甘草5～10g。

方义：当归、白芍和血调营，桂枝、细辛温通散寒，生姜、大枣和胃，甘草缓急止痛，调和诸药，加减：恶心呕吐，吐清诞，头痛引段头顶部者，加吴茱萸，法半夏温肝降气。

即合吴茱萸汤(《伤寒论》)用;若呕吐酸苦水，口苦心烦者，加吴茱萸、黄连温肝清胃，即合左金丸(《丹溪心法》)用。

寒则痛甚，剧痛不止，四肢冷者加淡附子、干姜温阳散寒，即合四逆汤(《伤寒论》)用。

5，变通法：若见头痛以巅顶为明显，呕吐涎沫，舌淡，脉弦者，可直接用吴莱萸汤(《伤寒论》)合小半夏汤(《金匮要略》)。

用上述主方效验后，宜续于主方加川芎、地黄等养血药，即当归四逆汤合四物汤(《和剂局方》)，以巩固疗效。

(二)肝火上炎1，临床表现;头痛如裂，伴头胀头晕，视物不清，两目闪光。

面红目赤，口苦心烦，易怒，失眠多梦，胸胁乳房胀痛，大便秘结，小便黄。

舌质红，苔黄，脉弦数。

2、病因病机：情志不遂，饮食偏嗜辛辣燥热或酒、茶、咖啡等，肝气失于疏泄条达，素体偏于火热内盛，郁而化热，肝火上炎，上扰清空。

3，治法：清泄肝火，兼以缓肝止痛。

4，方剂;龙胆泻肝汤(《医宗金鉴》)加减。

药物：龙胆草6～10g,栀子1垤，黄芩l0g，柴胡5～10g，当归10～15g，生地黄l0～15g，泽泻10～15g，车前子10～15g，生甘草10g。

方义：龙胆草、栀子、黄芩清肝泄火，当归、生地养血和营;泽泻、车前子利小便，使热由下泄;柴胡疏肝，甘草缓急。

中医辨证治疗偏头痛临床思考1.辨证分型中医辨证治疗偏头痛的第一步是确定病人的辨证分型。

根据病人的具体症状和体征，可以将偏头痛分为风寒、风热、血虚、气滞等不同的辨证类型。

例如，风寒型偏头痛表现为头痛发作时伴有寒凉感，舌苔白重，脉象沉弦等特点；而风热型偏头痛则表现为头痛发作时伴有发热、口渴、大便燥结等症状。

2.病因诱因中医辨证治疗偏头痛还需要考虑病因诱因。

偏头痛的发作可能与饮食不规律、情绪波动、睡眠不足等因素有关。

因此，在治疗偏头痛时，需要综合考虑病人的生活习惯和饮食状况，并指导病人调整日常生活方式，避免诱发偏头痛发作的因素。

3.中药治疗中医中药在治疗偏头痛中起到重要的作用。

根据不同的辨证类型，可以使用不同的中药进行治疗。

例如，对于风寒型偏头痛，可以选用薄荷、桂枝等药物进行解表祛寒；对于气滞型偏头痛，可以选用柴胡、香附等药物进行行气活血。

同时，中药还可以配合针灸治疗，进一步促进气血的畅通，提高治疗效果。

4.针灸治疗针灸在中医辨证治疗偏头痛中有着广泛的应用。

通过在特定的穴位上刺激，可以调节气血的运行，缓解头痛症状。

常用的穴位包括额部的太阳穴、印堂穴等，颈部的风池、肩井等。

针灸可以单独使用，也可以与中药联合使用，相互增强疗效。

5.调整生活方式中医辨证治疗偏头痛还需要指导病人调整生活方式。

首先是保持良好的作息规律，保证充足的睡眠，避免过度劳累；其次是调整饮食结构，避免暴饮暴食，尽量少食辛辣刺激的食物；此外，还可以通过锻炼身体，放松身心，缓解精神压力。

6.个体化治疗综上所述，中医辨证治疗偏头痛是一种综合性的治疗方法，通过辨证分型、病因诱因的思考，选择中药、针灸等治疗手段，并指导病人调整生活方式，个体化地制定治疗方案，从而达到治疗偏头痛的目的。

但需要注意的是，中医辨证治疗偏头痛仍需要进一步的临床验证和研究，以提高治疗效果和推广应用。

十种类型头痛中医辨证论治头痛是临床上常见的自觉症状，可单独出现，亦可出现于多种急、慢性疾病之中。

凡外感六淫，内伤七情，引起以头痛为主症的病证，均可称为头痛。

头痛剧烈，反复发作，经久不愈者称为“头风”。

根据头痛病因、病机的不同历代有不同的名称。

《素问·风论篇》有＂脑风”“首风”之名，把头痛之因责于外来之邪，因风寒之气侵犯头脑而致头痛。

《素问·五脏生成篇》还提出“是以头痛巅疾，下虚上实＂，属本虚标实头痛。

《难经》进一步提出＂厥头痛”和“真头痛”。

《伤寒论》明确提出六经中头痛的只有太阳病、阳明病、少阳病、厥阴病，而少阴则无。

晋·王叔和指出，肝胆气逆是引起头痛的重要原因之一。

唐代《外台秘要》提出了脾虚生湿，痰湿上蒙所致头痛的理、法、方、药，对认识和治疗头痛起了承上启下的作用。

宋·严用和提出＂偏正头风”，以区别头痛的部位及程度。

《东垣十书》则将头痛分为内伤头痛和外感头痛，根据症状和病因的不同而有伤寒。

头痛、湿热头痛、偏头痛、真头痛、气虚头痛、血虚头痛、气血俱虚头痛、厥逆头痛等。

还在《内经》和《伤寒论》的基础上加以发挥，补充了太阳头痛和少阴头痛。

还根据头痛异同而分经遣药，这样便成为头痛分经用药的开始。

《丹溪心法·头痛》认为＂头痛多主于痰，痛甚者火多。

有可吐者，可下者”。

故又有痰厥头痛，气滞头痛之名。

《普济方·头痛附论》曰：“若人气血俱虚，风邪伤于阳经，入于脑中，则令人头痛也。

又有手三阳之脉，受风寒伏留而不去者名厥头痛。

＂《证治准绳·头痛》说：“医书多分头痛、头风为二门，然一病也，但有新久去留之分耳。

浅而近者名头痛，其痛卒然而至，易于解散速安也；深而远者为头风，其痛作止不常，愈后遇触复发也。

皆当验其邪所从来而治之。

“清代陈士铎提出“非风”之论，认为肾虚可致头痛，不可使用风药。

王清任倡导瘀血头痛，首开用活血化瘀法治疗头痛之先河。

一、病因病机头痛之病因多端，但不外乎外感和内伤两大类。

头痛需要仔细辩证（中医里是按经脉来划分各部分的头痛）头痛是内脏在警告：头顶痛是肝头痛、前额痛是胃头痛！头痛，是前额痛，还是后脑勺痛，是两边都痛，还是偏头痛，都要问清楚，因为中医认为头痛不是一个简单的问题。

西海情歌格格 - 西海情歌中医里是按经脉来划分各部分的头痛1 后头痛属于太阳膀胱头痛这包括脑后边的头痛，还有整个的颈项痛，会出现发热、恶寒、恶风这些现象。

后头痛的初期可以通过一些简单的中药进行治疗，比如脉象如果浮缓的话，可以采用“桂枝汤”。

要是脉紧无汗的话，可以采用“麻黄汤”。

这里不过多地介绍中药的药方，避免老百姓在药性、药理不清的情况下乱用药，造成不必要的伤害。

我们有了病还是要去医院咨询一下医生，以便对证下药。

2 前额头痛属于阳明胃头痛像前额痛、眉棱骨疼、眼眶发胀等症状，都是胃经头痛。

一般来讲，“葛根汤”之类治胃病的中药对治疗阳明胃头痛很有效果。

3 两侧头痛为少阳胆经头痛症状有眼睛发花，早起口苦等。

两侧头痛宜服用小柴胡汤来治疗。

如果是左边的偏头痛一般跟肝血不足有关，尤其是经期过后的妇女，就容易因肝血不足出现左边的偏头疼。

如果是右边的偏头痛一般跟肺气不降有关。

4 头痛而重为太阴脾湿头痛在中医里又叫做头如裹，就像头上裹着一顶湿帽子一样，头重抬不起来。

同时还伴有四肢酸疼且体感冷，出现呕吐、食不下的问题。

在过去，我们经常会看到有些脾气挺大的老太太，她们头上会勒一个带子来止痛，这就是她们平时吃得好，又不怎么运动，好多管闲事，体内湿气不化，所以才造成了湿头痛。

5 头痛而咽喉干痛为少阴心肾头痛会出现小便发红、少气懒言、皮肤干燥等症状。

一般可服用黄连阿胶鸡子黄汤来治疗。

6 头顶痛为厥阴肝头痛症状为干呕吐、手指甲和嘴唇发青紫色、四肢冰冷、腹痛等，这病多与年轻时纵欲过度有关。

7 一种头痛叫血虚头痛，症状是习惯性摇头治疗这个病会用到当归补血汤。

这副药里需要用到黄芪和当归两味药，而黄芪的用量一定要大于当归四到五倍。

懂点儿中医知识的人都知道，黄芪是用来补气的，当归是用来补血的。

【头痛的中医辨证8种类型，对照辩证】头...
【头痛的中医辨证8种类型，对照辩证】
头痛是生活中的一种比较常见的病症，很多人都曾经受过头痛的困扰，为了缓解头痛，很多人吃止痛片来缓解，但是止痛作用一过头痛还是会发作。

中医讲究辩证施治，头痛不外乎外感和内伤两种，具体辩证分为8大类：
1、风寒头痛
症见：突然头痛，疼痛较剧烈，痛连颈背，伴有怕风畏寒、口淡不渴。

可用中成药：川芎茶调散、都梁W等；
2、风热头痛
症见：头痛如裂、发热或恶风、面红目赤、口渴欲饮、便秘、小便黄
可用中成药：黄连上清W、桑菊饮、清眩W等；
3、风湿头痛
症见：头痛如裹、肢体困重、纳呆胸闷、小便不利、大便稀溏
可选用中药：羌活渗湿汤加减、黄连香薷饮加减等。

4、肝阳头痛
症见：头痛伴有眩晕、心烦易怒、夜眠不宁、胁痛、面红口苦
可选用中药：天麻钩藤饮加减；
5、肾虚头痛
症见：头痛且空，伴有眩晕、腰膝酸软、神疲乏力、遗精带下、耳鸣少寐
可选用中药：大补元煎、杞菊地黄W；
6、血虚头痛
症见：头痛而晕、心悸不宁、神疲乏力、面色黄白
可选用中药：加味四物汤加减；
7、痰浊头痛
症见：头重如蒙、胸脘满闷
可选用中药：半夏白术天麻汤加减；
8、瘀血头痛
症见：头痛经久不愈、痛有定处、固定不移、痛如锥刺
可选用中药：通窍活血汤加减。

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中医辨治偏头痛偏头痛中医亦称为“偏头风”。

临床表现为以额颞部为主的、反复发作的波动性痛、钝痛或刺痛，可见于一侧或双侧、甚至全头痛，或伴有恶心、呕吐，部分患者有出汗、血压升高或降低等症状。

发作时间往往持续数小时至数日。

发作时痛势虽剧，但痛止则如常人。

中医将其分为以下四种证型辨治。

1. 瘀血阻络型：证见头痛如针刺，痛处固定不移，少寐多梦，妇女可见月经不调、经色紫暗有块，舌质紫暗，脉弦涩。

治宜活血化瘀，通络止痛。

方用：丹参30克，龙骨30克，牡蛎30克，桃仁10克，红花10克，川芎10克，地龙10克，赤芍10克，柴胡10克，延胡索10克，甘草6克。

水煎分2次服，每日1剂。

2. 肝郁气滞型：证见头胀痛，多为搏动性且易反复发作，胸胁胀闷，舌质暗红，脉弦。

治宜疏肝理气止痛。

方用：柴胡12克，郁金10克，香附12克，丹参20克，川芎10克，白芍10克，川楝子10克，延胡索10克，白蒺藜10克，菊花10克，甘草6克。

水煎分2次服，每日1剂。

3．肝火上扰型：证见偏头痛，痛势甚剧，头晕目眩，耳鸣，烦躁易怒，面红目赤，胸胁胀痛，口苦咽干，舌质红，脉弦有力。

治宜清肝泻火止痛。

方用：龙胆草10克，栀子10克，黄芩10克，丹皮10克，牛膝10克，天麻10克，僵蚕10克，地龙10克，白芍10克，菊花12克，川楝子10克，延胡索10克，甘草6克。

水煎分2次服，每日1剂。

4．肝肾阴虚型：证见头痛，朝轻暮重或遇劳则剧，腰膝酸软，耳鸣，口干咽燥，烦躁失眠，舌质红，少苔，脉弦细。

治宜滋肾养肝止痛。

方用：熟地20克，山药15克，枸杞子12克，山萸肉10克，菊花12克，黄柏10克，地骨皮10克，丹皮10克，白芍12克，天麻10克，白蒺藜10克，白芷10克，甘草6克。

水煎分2次服，每日l 剂。

审核：张海波编辑：毛凯亮文章来源：丁树栋。

中医辨证与治疗偏头痛中医理论认为偏头痛与肝脾肾失调，经络瘀滞有关。

在脏腑失调中，肝虚为发病之本，风、痰、瘀三邪是偏头痛反复发作的诱发因素。

那么我们一起来了解偏头痛的中医治疗吧。

肝阳上亢型头痛且胀，或有刺痛、跳痛感.眩晕.心烦失眠，情志不舒，多为精神紧张、情志不逐而发作，女性经期发作或加剧，舌质红或紫黯有瘀点，苔薄黄，脉弦有力。

治宜平肝潜阳，通络止痛;采用平肝通络方。

肝肾阴虚型头痛势缓，多兼眩晕，腰膝酸软，神疲乏力，耳鸣失眠，舌红少苔，脉沉细无力。

治宜滋补肝肾，益精活络;采用大补元煎加减。

气血两虚型头痛且晕，缠绵不休，心悸气短，神疲乏力，面色无华，舌质淡，苔薄白，脉弦细而弱。

治宜补养气血，升阳通络;采用阳和汤加减。

风痰阻络型头痛昏蒙，时发时止，缠绵不已，胸脘满闷，面色晦黯，舌淡胖，苔白腻，脉弦滑。

治宜熄风化痰，通络止痛;采用半夏白术天麻汤加减。

瘀血阻络型头痛经久不愈，发作时痛如锥刺，部位固定。

多为夜间发作或劳累后发作，舌质紫黯，脉弦涩或细涩。

治宜活血祛瘀，通络利窍;采用通窍活血汤加减。

1、注意休息：家属应指导患者安排合理的生活作息制度，注意劳逸结合。

患者可依据自身生活规律，合理安排作息时间，并尽可能地不要打乱自己的作息计划。

2、针灸对偏头有良好效果：一般取穴为风池、头维、太阳与合谷等，可请中医进行针灸治疗。

3、心理护理：偏头痛患者必须要善于调节自己的情绪，尽量保持稳定、乐观的心理状态，遇事要沉着冷静，学会客观、理智地对待事情，不要过喜、过悲、过怒、过忧，如果确实有自己不能“消化”、“解决”的问题，也要学会控制情绪，进行自我调节。

4、饮食护理：偏头痛患者要注意饮食的合理性，应避免应用致敏的药物及某些辛辣刺激性食物，煎、炸食物以及酪胺含量高的易诱发偏头痛的食物，如巧克力、乳酪、柑橘、酒精类食物，多食富含维生素B1的谷类、豆类食物以及新鲜水果、蔬菜等。

戒烟酒。

一、吃鱼防头疼：每周至少吃3次鱼并服食一些鱼油补给品能有效减少偏头痛发作的频率，这是偏头痛的生活保健。

偏头痛中医内科名词解释
偏头痛是一种神经血管性头痛，常表现为一侧头痛，多伴有恶心、呕吐、光、声敏感等症状。

在中医内科中，对于偏头痛的解释可以从以下几个方面来理解：
1. 气血不足：中医认为，偏头痛的发生与气血不足有关。

气血不足可以导致脑血管功能失调，引发头痛。

2. 肝郁气滞：中医认为，肝郁气滞是偏头痛的常见病机。

情绪不稳定、急躁易怒、经常压抑等因素导致肝气郁结，进而影响血液循环和脑部神经功能，引发头痛。

3. 脾虚湿困：中医认为，脾虚湿困也是偏头痛的常见病机。

脾虚导致消化功能减弱，湿邪积聚于身体各处，包括头部，进而引发头痛。

4. 痰火互结：中医认为，痰火互结是偏头痛的一种病机。

痰火聚结于头部，阻碍气血运行，导致头痛。

中医内科在治疗偏头痛时，通常会根据患者的具体症状和体质，采用针灸、中药调理等综合治疗方法，以调整气血、平衡脏腑功能，达到缓解头痛的效果。

具体的治疗方案需由医生根据患者个体情况进行制定。

偏头痛中医辩证论治偏头痛是以反复发作、或左或右、来去突然的剧烈头痛为主要表现的痛病类疾病。

偏头痛一证，首载于《内经》，如《素问·奇病论》载：“……人有病头痛以数岁不已……当有新犯大寒，内至骨髓，髓者以脑为主，脑逆故令头痛……”《素问·五脏生成篇》载“头痛巅疾，下虚上实”。

《养生方·头痛论治》有“凡头痛者，血气是虚，风、寒、暑、湿之邪伤于阳经，伏留不去者，名曰厥头痛”之说等，对头痛的病因，多有论述。

偏头风之病名见《儒门事亲·目疾头风出血最急说》。

亦名偏头痛，见《名医类案·首风》。

《丹溪心法》曰：“偏头痛者，头半边痛者是也。

”偏头痛是原发性周期发作性血管性头痛。

多在青春期起病，以女性多见，可有家族史。

典型偏头痛发作前有视觉先兆症状，数分钟至数十分钟后出现搏动性一侧或双侧头痛，严重者伴有恶心、呕吐。

每次发作持续数小时或数日，可自行缓解。

普通型偏头痛无先兆症状，头痛发作较轻，持续时间较长，在临床上较为常见。

【病因病机】中医有内因外因之分，感受风寒湿热等外邪，均可致头痛。

《素问·太阴阳明论》“伤于风者，上先受之”风邪所致头痛为最多见。

风为百病之长，多夹时令为患，若风寒袭击，寒凝血涩，则头痛恶寒；风热上犯清空，则头痛身热心烦；风湿袭表，上蒙清阳，则头痛而重，若湿邪中阻，清阳不升，浊阴不降，亦可引起头痛。

另外内伤亦可引起头痛，头为“诸阳之会”，“精明之府”，五脏六腑之气血皆上会于头。

脏腑功能失常，内伤七情，肝失疏泄，郁而化火，上扰清空；脾失健运，痰浊内生，清阳不升，浊阴不降；肾虚精亏，脑失所养；肾水不足，水不涵木，风阳上扰；痰浊瘀血，痹阻经脉，致气血壅遏不行，皆可引起头痛。

偏头风指因风火痰涎或风寒入侵，或恼怒紧张，或肝阳上扰，致使经络痹阻，阴阳失调，气血逆乱于头部而成。

西医认为有六种因素导致头痛的发生，1、血管源性假说：早在1938年Wolff提出偏头痛发生的血管学说。