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一、意识障碍
1、意识 2、意识的内容 3、意识的结构 4、意识障碍
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意识
consciousness
意识是指大脑的觉醒程度，是 机体对自身和周围环境的感知和理 解的功能，并通过人们的语言、躯 体运动和行为等表达出来。
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意识的内容
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五、神经系统疾病的治疗终点：
3 、无有效治疗方法的疾病
1) 恶性肿瘤
2) 神经变性病：Alzheimer病
运动神经元病
脊髓空洞征
3) 神经系统遗传性疾病：Friedreich共济失调
脊髓小脑性共济失调
腓骨肌萎缩征
4) 朊蛋白病
5) AIDS/HIV所致神经系统损害
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(1)病变：为脑干上部或丘脑的网状激活系统及前 额叶—边缘系统损害所致，而大脑半球及其传出 通路无改变。
(2)临床表现：少见①可有无目的睁眼或闭眼球运动， 能注意检查者及周围的人，貌似觉醒，但缄默不 语。 ②不能言语，不能活动，大小便失禁。③伴 有自主神经症状。
(3)检查：对刺激无反应，四肢不能活动，肌肉松弛， 无锥体束征。
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二、意识障碍的临床分类
1、伴意识水平下降的意识障碍 1)嗜睡 2)昏睡 3)昏迷
2、伴意识内容改变的意识障碍 1) 意识模糊 2) 谵妄状态
3 、特殊类型的意识障碍 1) 去皮层综和症 2)无动性缄默 3) 脑死亡
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伴意识水平下降的意识障碍
1)嗜睡：Somnolent意识障碍的早期表现， 处于睡眠状态。患者能被叫醒，醒后基本正 确地交谈，尚能配合检查，刺激停止后即入 睡。精神萎靡，动作减少。
