医学心理学教学实施三化式教学模式的改革初探

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• 1410 •中华医学教育探索杂志 2020 年 12 月第 19 卷第 12 期 ChinJMedEdu Res, December 2020, Vol. 19, No. 12

•教学改革•

医学心理学教学实施“三化式教学

模式”的改革初探

阙墨春1付文青1孔明2王晓娟1

1苏州大学医学部基础与生命科学学院生理与神经生物学系215123;2苏州大学教育

学院 215123

通信作者:王晓销,Email: xjwang@suda.edu.cn

【摘要】为提高医学心理学教学水平,改革以往教学中的诸多问题,本研究旨在探索一种新的教 学模式—医学心理学的“三化式教学模式”,即理论内容的实验化、临床内容的操作化、教与学的情 景化。以临床五年及“5+3”学制学生为实验对象,通过对照实验探明新模式在引导学生学习方式转变 和提高教学效果上的作用,以促进学生知识掌握和技能发展为总体目标,建立融科学性和可操作性为 一体的医学心理学教学模式。【关键词】医学心理学;教学模式;创新【中图分类号】R395.1DOI: 10.3760/cma.j.cnl 16021-20200420-00333

An exploratory study on the reform of "trinity educational model" of medical psychology teachingQue Mochun1, Fu Wenqing1, Kong Ming2, Wang Xiaojuan1'Department of Physiology and Neurobiology, Medical College of Soochow University, Suzhou 215123, China; 2School of Education,Soochow University,Suzhou 215123, China Corresponding author: Wang Xiaojuan, Email:******************

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(收稿日期:2020-02-28) (本文编辑:曾玲

)中华医学教育探索杂志 2020 年 12 月第 19 卷第 12 期 Chin J Med Edu Res, December 2020, Vol. 19, No. 12• 1411 •

【Abstract】 To improve the teaching level of medical psychology and reform perennial teaching problems, this study aims to explore a new teaching mode-"trinity educational model" of medical psychology, namely, the practice bases on theoretical content, the operationalization of clinical content, the scenario of teaching and learning. We recruited clinical students who majored in five-year program and "5+3"program as objects, and compared the learning effect of new model with a control trial so as to promote students' knowledge mastery and skill development. Ultimately, this study explores the establishment of scientific and operational teaching mode of medical psychology.【Key words】 Medical psychology; Teaching model; Innovation DOI: 10.3760/cma.j.cnl 16021-20200420-00333

医学心理学是医学与心理、行为科学相结合的

一门交叉学科。它研究心理因素与健康和疾病之间

的关系,研究并解决医学领域中有关健康和疾病的

心理行为问题。医学心理学的学习有助于提高医学

生的自身素养,促进医学生建立生物、心理、社会三 位一体的医学观或临床思维,全面优化其医德素质。

经过近三十年的发展,医学心理学已经成为高等医

学院校的必修课和国家执业医师资格考试的必考

科目,但在医学心理学的课程教学上长期存在着教

法落后、课时安排不科学等问题[14。

1存在的问题

l.i 口头讲授为主,理论抽象难懂医学心理学作为一门分支学科,涉及面广而不

深,教学大多以大课堂口头讲授、“满堂灌”的方式

进行。教师讲得口干舌燥,学生却听得似懂非懂,更

难以与临床实践相结合。这种状况直接影响了医学

心理学的教学质量。医学生普遍反映:“学习之前觉

得心理学很有趣,学习过程中却感到枯燥乏味。” 1.2理论挤占实验,实验与理论脱节心理学是一门实验科学,其理论多来源于实验,

心理现象更需要通过实验得到揭示和佐证。因此,

实验教学应成为医学心理学教学不可分割的部分。 但实际操作中,由于医学心理学课时少、内容多(36~

54课时),为了完成理论教学,往往挤占实验教学。

实验课沦为理论课的补充和点缀,造成理论教学和

实验教学的脱节。因此培育丰富、成熟、以实验支撑 理论的“实验医学心理学教程”,是医学心理学课程

改革的必由之路。1.3临床课却不见临床医学心理学是一门实践性和技能性很强的学

科,心理诊断、心理治疗和心身疾病等内容占了大部分。但由于教学停留在口头讲授的层面,学生对

临床知识的掌握基本停留在对表面文字的了解上,

难以与后期临床实践中的心理问题联系起来。教师

远离临床,缺乏临床经验和活生生的教学案例,这

也是临床教学虚化的一个原因。

依据多年的教学经验和观察,作者认为解决医 学心理学教学诸多问题的关键,不仅仅在于改造现

有教材内容和课时设置,更在于大胆革新教学模式;

建立以实验支撑理论的实验医学心理学教程,借以 引导学习方式的转变;最终将本科生的教学、实验

和科研锻炼紧密地统一在一个过程中。医学心理学

教学模式改革的现有研究多以描述性或经验性文章

为主。其既有横向比较,又有纵向跨度,且结论可信 的实验性研究很少。为了适应新世纪高校素质教育

“培养学生的创新精神和实践能力”的需要,本研究 提出并在医学本科生和七年制学生中实践了“三化

式教学模式”。

2研究过程

医学心理学的“三化式教学模式”是本研究中

指导医学心理学教学模式改革的基本原则和对教

学内容和方法的高度概括,是本研究中构建的创新

性教学模式。具体指:教与学的情景化、理论内容的

实验化、临床内容的操作化。其中理论内容的实验

化是本研究的大胆创新。在此过程中各要素的内在

关系是:把理论知识的实验化、临床内容的操作化

寓于情景化之中。即教师与学生通过一起做实验、

做案例共同完成教学内容。在这种教学中,师生双

方共同讨论和实践如何把心理学中难以把握的、看 不见摸不到的抽象知识,还原为具体的生活现象、

自我经验或实验现象。通过交谈自己能体验、观察

到的心理事件来把握抽象的心理概念;通过做心理• 1412 •中华医学教育探索杂志 2020 年 12 月第 19 卷第 12 期 Chin .1 Med Edu Res, December 2020, Vol. 19, No. 12

实验,观察并总结出相关的理论;通过实验模拟或

观摩案例中的临床问题,把书本上描述的、模糊不

可观的临床知识,变成自己可体验、可观摩、可处理

的实践过程。本研究以2018至2019学年两学期临床医学 五年制和儿科1个大班(共106人)、“5+3”年制2个

班(共111人)学生为实验对象(共217人)。对实验

班与对照班(口腔50人、影像和预防110人,两个

班共160人)进行不同教学模式的对照研究。对照

班以传统的、大课堂讲授为主;实验班推行自学与

讲授相结合的教学方式,内容则以现行全国高等医

药院校规划教材、姜乾金主编的七年制《医学心理 学》(第6版)规划教材和教学大纲(2018至2019第