静脉输液行业标准

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静脉输液行业标准

静脉输液行业标准解读

该法典由中华人民共和国计划生育委员会于2022年11月14日发布,并将于2022年5月1日实施。1、 静脉输液标准制定、国际交流和技术多样化背景2。制定行业标准的意义

必要性:全国缺乏统一的静脉治疗护理行业标准紧迫性:新技术出现需要相关标准指导护士实践行为临床意义:提高静脉治疗质量和科学化管理水平社会效益:提高患者满意度和减少医疗机构法律纠纷三、标准编制遵循的原则

适用性:最低标准——各级各类医疗机构(包括诊所/乡镇卫生院)指导规定:简明

科学性:遵循标准指定要求和循证护理理念第一章:范围条款本标准规定了静脉治疗护理技术操作的要求解读

涉及的主要操作包括静脉注射、静脉输注(血液)、相关并发症的治疗、职业防护等

第三章:术语及定义药物渗出:

在静脉输液过程中,非腐蚀性药物进入静脉腔外的周围组织。

药物外渗:

在静脉输液过程中,腐蚀性药物进入静脉腔外的周围组织。化疗发泡剂

第四章:缩略语及定义:picc:经外周静脉置入中心静脉导管cvc:中心静脉导管pvc:外周静脉导管pn:肠外营养port:输液港

第五章:基本要求第1条。静脉注射药物的配置和使用应在清洁的环境中完成

2、picc置管操作应由经过picc专业知识与技术培训、考核合格且有五年及以上临床工作经验的护士完成第六章:基本原则条款

1.所有操作应执行检查制度,对患者进行两种以上的身份识别,并询问过敏史。2.穿刺针、导管、注射器、输液器、输血器和附加输液器应由一人使用并消毒。一次性医疗器械不应重复使用

3、易发生血源性病原体职业暴露的高危病区宜选用一次性安全型注射和输液装置。

4.放置PVC时应清洗干净;放置PICC时,应遵守最大限度增加无菌屏障的原则。5.PICC穿刺、PICC、CVC和端口维护时应使用专用维护包

6、穿刺及维护时应选择合格的皮肤消毒剂,宜选用2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液 (2个月以下婴儿慎用)、有效碘浓度不低于0.5%或2%碘酊溶液和75%酒精的碘伏

7、消毒时应以穿刺点为中心擦拭,至少消毒两遍或遵循消毒剂使用说明书,待自然干燥后方可穿刺

8.穿刺部位不得接触丙酮、乙醚等有机溶剂,穿刺部位不得使用抗菌软膏。第六章:第1条PVC

穿刺包括一次性静脉输液钢针穿刺和外周静脉留置针穿刺a)取舒适体位,解释说明穿刺目的及注意事项b)选择穿刺静脉,皮肤消毒

c) 在穿刺点上方系上止血带,收紧皮肤,穿刺针,看到血液回流后再注射一点。D)

如果是外周静脉留置针,固定针芯,将外管送入静脉,松开止血带E)选择透明或纱布无菌敷料固定穿刺针,敷料上应注明日期和签名。2.PVC穿刺时应注意以下事项:

a)宜选上肢静脉作为穿刺部位,避开静脉瓣、关节部位以及有疤痕、炎症、硬结等静脉.

b) 成人不宜选择下肢静脉穿刺

c)小儿不宜首选头皮静脉.外渗疤痕影响美观

d) 乳腺癌根治术和腋窝淋巴结清扫术患者应选择健康肢体进行穿刺;导管不应在有血栓形成和血管手术史的静脉上进行

e)一次性使用静脉输液钢针穿刺处的皮肤消毒直径应≥5cm,外周静脉留置针穿刺处的皮肤消毒直径应≥8cm,应待消毒液自然干燥后再进行穿刺.

f) 穿刺部位肿胀、疼痛等异常情况应及时告知患者,并及时通知医务人员

输液工具选择:

钢针:输液时间<4小时,刺激性小,单次抽血PVC:输液时间>4小时<1周

picc、cvc、port、pn:

二千零二十一

超过1周、化疗、刺激性药物等?年