静脉输液行业标准解读

静脉输液行业标准解读

1.输注需避光药物时，应使用避光装置。

2.输注脂肪乳剂、化疗药物以及中药制剂时宜使用精密过滤输液器。

3.输注的两种不同药物间有配伍禁忌时，在前一种药物输注结束后，应冲洗输液器及导管，或更换输液器，并冲洗导管，再接下一种药物继续输注。

4.用输血器时，输血前后应用无菌生理盐水冲洗输血管道；连续输入不同供血者的血液时，应在前一袋血输尽后，用无菌生理盐水冲洗输血器及导管，再接下一袋血继续输注，两袋血液之间用生理盐水冲管。

5.输液附加装置包括三通、延长管、肝素帽、无针接头、过滤器等，应尽可能减少输液附加装置的使用，宜选用螺旋接口，常规排气后与输液装置紧密连接。

6.导管接口是导致导管内微生物定植的一个重要原因，尤其是较长时间的留置导管。

7.输液器应每24h更换1次，如怀疑被污染或完整性受到破坏时，应立即更换。

8.PICC、CVC、PORT至少每7天维护一次，附加的接头应至少每7天更换1次，如接头内有血液残留、完整性受损或取下后，应立即更换。

9.外周静脉留置针应72h～96h更换一次。

10.每天应监测静脉导管穿刺部位，并根据患者病情、导管、类型、留置时间、并发症等因素进行评估，当出现红、肿、热、痛、功能障碍时，考虑拔管，当留置导管不再需要时尽早拔除。

11.静脉导管拔除后，应检查导管的完整；PICC、CVC、PORT还应保持穿刺点24h密闭。

12.经PVC（指外周静脉）输注药物前宜通过输入生理盐水确定导管在静脉内；经PICC、CVC、PORT输注药物前宜通过回抽血液来确定导管在静脉内。

13.PICC、CVC、PORT的冲管和封管应使用10mL及10mL以上注射器或一次性专用冲洗装置。

14.A-C-L---导管维护金标准：A评估：护士在给予药物和溶液之前，作为评估导管功能的一个组成部分，护士应该抽回血或者冲管来评估导管的通畅性；C冲洗：在每一次输液后，应该冲洗血管通路装置；L封管：在输液结束冲管之后，应该封闭血管通路装置；（导管容积加延长管容积2倍的生理盐水或肝素盐水正压封管） 15.肝素盐水的浓度：输液港可用100U/mL，PICC及CVC可用0～10U/mL。

静脉输液行业标准

静脉输液是临床上非常常见的治疗方式，它通过将药物或营养液直接输入患者的血管系统，以达到治疗、滋养或支持患者的目的。因此，静脉输液行业标准的制定和执行对于医疗行业的发展和患者的治疗效果至关重要。

首先，静脉输液行业标准应该明确规定输液操作的基本要求。这包括输液设备的选择和消毒、输液部位的选择和准备、输液液体的配制和稀释等方面。只有在严格按照标准操作的情况下，才能确保输液过程的安全和有效。

其次，静脉输液行业标准应该规范输液操作的流程和步骤。这包括输液前的患者评估和适应性判断、输液过程中的监测和观察、输液后的处理和记录等环节。只有在每一个环节都严格按照标准操作，才能确保输液的安全和有效。

另外，静脉输液行业标准应该规定输液操作中可能出现的意外情况和应急处理措施。这包括输液过程中可能出现的输液管堵塞、药物过敏反应、静脉炎等情况，以及相应的处理方法和应急药物的使用。只有在面对意外情况时能够迅速、正确地处理，才能最大程度地减少患者的损害。

最后，静脉输液行业标准应该规定输液操作的质量控制和评估要求。这包括输液操作的质量检查和评估的频率、标准和方法，以及对输液操作人员的培训和考核要求。只有在对输液操作进行全面的质量控制和评估，才能确保输液操作的质量和安全。

总的来说，静脉输液行业标准的制定和执行对于医疗行业和患者的治疗效果都有着重要的意义。只有在严格按照标准操作的情况下，才能确保输液操作的安全、有效和质量。希望通过不断完善和执行静脉输液行业标准，能够提高静脉输液操作的质量，保障患者的安全和治疗效果。

静脉输液操作标准

层级： 姓名： 分数：

项目 标准

分值 质 量 标 准 评分等级

A B C D

准 备

8分 2 1.着装符合要求，洗手、戴口罩。 2 1 0 0

3 2.用物准备齐全，放置合理有序。用物：皮肤消毒剂、一次性注射器2支、头皮针2个、棉签、止血带、医嘱执行单、治疗盘、弯盘、快速手消毒剂等；检查物品质量及有效期。治疗车下层：污物筒、利器盒。 3 2 1 0

2 3.环境：清洁、舒适、注意保暖。 2 1 0 0

查对解释

评 估

12分 5 1.查对患者、医嘱执行单、注射药物。 5 4 3 0

3 2.向患者解释静脉注射的目的，注射前后的注意事项。 3 2 1 0

4 3.评估病人的病情、合作程度、穿刺部位的皮肤血管情况等。 4 3 2 0

选静脉

注射

63分 5 1.核对患者，询问患者是否可以开始，协助患者取舒适卧位，暴露穿刺侧肢体，寒冷季节注意保暖。 5 4 3 0

15 2.选择合适静脉、穿刺点，铺治疗巾，在穿刺点上方6cm处扎止血带，选择血管，消毒穿刺部位两遍，消毒直径＞5cm，待干，嘱患者握拳。 15 13 10 0

6 3.取已经抽好的药物，检查质量。 6 4 2 0

5 4.再次核对患者。 5 3 0 0

16 5.取棉签，绷紧皮肤，针头与皮肤呈15°～30°角穿刺血管，见回血后再进针少许，固定针头，松止血带，推注药物。 16 14 10 0

8 6．嘱患者松拳，将干棉签放于穿刺点上方快速拔针，轻压穿刺点5分钟。 8 6 4 0

8 7．口述：静脉注射刺激性强的药物时，注意防止因药物外渗而发生组织坏死。对需要长期静脉给药的患者，应当注意保护血管，又远心端至近心端选择血管穿刺。 8 6 4 0

整理解释

记录

15分 2 1.再次核对医嘱、药物及患者。 2 1 0 0

2 2.协助患者取舒适卧位，整理床单位。 2 1 0 0

3 3.询问患者穿刺部位有无肿胀、渗血，询问患者感觉，指导注意事项。 3 2 1 0

密闭式静脉输液操作评分标准

选手编号： 计分：

项目 技术操作要求 分值 扣分细则 扣分

操作前准备20分 1.核对医嘱、治疗单 4 未核对扣4分；核对不全一项扣2分

2.评估患者：患者的身体状况，有无过敏史用药史；穿刺部位的皮肤，患者血管情况 4 未评估扣4分；评估不全一项扣1分

3.评估环境：清洁、安静、光线适宜 4 未评估扣4分

4.操作者准备：着装整洁、洗手、戴口罩 4 衣帽、鞋不合要求各扣1分；未洗手扣1分；未戴口罩扣1分；

5.用物准备：备齐用物，放置合理 4 少一件扣1分

操作流程60分 1.核对治疗单、药物 4 未核对扣4分；核对不全一项扣1分

2.检查用物及药物药名、剂量、有效期，对光检查是否有沉淀、浑浊或絮状物，瓶身是否有裂痕 4 未核对扣4分；检查不全一项扣1分

3.开启液体瓶，常规消毒瓶口 2 消毒方法不对扣2分

4.检查输液器包装有无破损，是否在有效期内，持输液管插入瓶塞至针头根部 2 未检查扣2分；漏检查一项扣1分

5.携用物到床旁核对床号、姓名、手腕带 4 未核对扣4分；核对不全一项扣1分

6.向患者解释输液目的，嘱患者排空大小便，取舒适体位 4 解释不全扣2分；体位不舒适扣2分

7.液体袋（瓶）于输液架上，进行排气 4 一次排气不成功扣4分；排气方法不正确扣2分；浪费药液扣2分

8.使药液平面达莫菲氏管之1/3～1/2，关调节夹，将输液管挂在输液架上 2 一项不合要求扣1分

9.垫上小治疗巾，扎压脉带，选择静脉，消毒皮肤，以穿刺点为中心消毒皮肤，直径≧5cm 4 扎止血带不符合要求扣1分；消毒面积、方法不正确各扣1分；一处不合要求扣1分

10.输液进针前再次查对药液，确认无误 4 未查对扣4分

11.取输液管再次排气，嘱咐患者握拳（视血管条件可不握拳）以适宜的穿刺角度、深度进行穿刺，见回血后再沿静脉进针少许 8 不复查排气、输液管下端有气泡各扣1分；退针一次扣2分；拔出皮肤重新穿刺扣5分；二次不成功扣8分 12.松压脉带、松拳、松调节夹，固定穿刺针 3 一项不合要求扣1分