肾脏内科考试题及答案

书山有路勤为径，学海无涯苦作舟

2017 内科主治医师考试考试题及答案

考试题一：

1、下述克雷白杆菌肺炎的临床表现中，哪一项诊断价值最大?D

低

A、呼吸困难、紫绀

B.寒战、高热

C.早期可出现休克

D.红砖色胶冻样痰

E、胸痛

2、支气管哮喘诊断的最主要依据是：E 中

A、动脉血氧分压降低，二氧化碳分压升高

B.血液中嗜酸性粒细胞增加

C.胸部透视，肺透光度增加，横膈下降

D.有反复发作，呼气性呼吸困难和肺部有哮鸣音

E、肺功能测验有阻塞通气障碍

3、慢性支气管炎的临床最重要的诊断依据是：B 中

A、长期反复发作的呼吸困难，肺部有普遍性的干罗音

B、咳嗽、咯痰或伴喘息反复发作，每年有三个月，连续两年以

上

C.长期咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难，伴低热乏力，食欲差和体

重下降

D.反复呼吸道感染，进行性呼吸困难，伴缺氧和二氧化碳潴留的

症状

E、自幼发病，咳嗽、咯脓痰、咯血、反复呼吸道感染

4、下列哪项不符合克雷白杆菌肺炎(肺炎杆菌肺炎)的临床特

神经内科考试题(附答案)

1． 蛛网膜下腔出血最常见的病因是：

A． 高血压

B． 脑动脉粥样硬化

C． 先天性脑底动脉瘤

D． 脑血管畸形

E． 血液病。

2． 一位胸推结核患者，表现为截瘫，双侧胸5以下感觉障碍，其病变位于：

A． 第2胸推

B． 第3胸推

C． 第4脚推

D． 第5胸椎

E． 第6胸椎

3． 癫痫小发作(失神性发作)的首选药物是：

A． 丙戊酸钠

B． 三甲双酮

C． 安定

D． 硝基安定

E． 乙琥胺或苯琥胺

4． 病理反射的出现是由于：

A． 脊髓反射弧的损害

B． 神经系统兴奋性增高

C． 基底节受损

D． 锥体束损害

E． 脑干网状结构损害。

5． 脑血栓形成最常见的病因是：

A． 高血压病

B． 脑动脉粥样硬化

C． 各种脑动脉炎

D． 血压偏低

E． 红细胞增多症

6． 脑出血的内科疗法中，最重要是：

A． 降低血压

B． 控制出血

C． 控制脑水肿，预防脑疝

D． 加强护理，注意水与电解质平衡

E． 气管切开，吸氧

7． 一位脑出血的病人，很快昏迷，双侧瞳孔极度缩小，四肢瘫痪，高热，呼吸障碍，出血部位应考虑；

A． 内囊内侧和丘脑附近

B． 外囊附近

C． 桥脑

D． 小脑

E． 内囊内侧扩延至外囊附近

8． 根性坐骨神经病，最常见的病因是：

A． 椎管内肿瘤

B． 风湿或受寒

C． 腰椎间盘突出

D． 腰既关节炎

E． 黄韧带肥厚。

9． 脊髓半侧损害的感觉障碍为

A． 受损平面以下的同侧痛、温觉障碍，对侧深感觉障碍

B． 受损节段的痛、温觉障碍，对侧深感觉障碍

C． 受损平面以下的同侧深感觉障碍，对侧痛温觉障碍

D． 受损节段深感觉障碍，对侧痛温觉障碍

E． 受损平面以下对侧深、浅感觉均障碍。

10．左侧偏瘫、右侧外展神经麻痹和右面神经周围性麻痹时，病变部位在

A． 右内囊

B． 右中脑

C． 右桥脑

D． 右延髓

E． 左延髓。

11．一位病人有行走不稳(夜晚黑暗时加重)，行走时双目注视地面，跨步阔大，举足过高，踏步作响，应考虑为：

出科考试（神经内科） 姓名 一、 A1/A2 型题（ 100 分） （ ） 1、紧张型头痛的性质为

A. 刺痛 B.钻痛 C.炸裂样疼痛D.搏动性疼痛 E.紧箍样胀痛 （ ） 2、腔隙性脑梗死病灶以哪个部位发病率最高

A. 丘脑 B.放射冠区 C.基底节区

D.脑干 E.脑皮质

（ ） 3、脑出血最常见的动脉是

A. 小脑齿状核动脉 B.基底动脉旁正中动脉

C.大脑中动脉豆纹动脉 D.脉络膜前动脉E.前交通动脉 （ ） 4、蛛网膜下腔出血患者卧床休息至少：

A.4～6 周 B.10 天 C.2 周

D.10～ 14 天 E.8 周

（ ） 5、青壮年脑栓塞患者，栓子来源最多的原因是：

A. 心肌梗死 B.风湿性心脏病伴房颤 C.细菌或病毒导致的动脉炎

D.高血压性心脏病伴房颤 E.先天性心脏病

（ ） 6、脑出血的预后与

A. 出血量有关 B.并发症严重程度有关

C.部位有关 D.出血量、部位有关E.出血量、部位、并发症严重程度有关 （ ） 7、高血压脑出血的主要发病机制是

A. 颅内动脉外膜不发达，管壁较薄，易致破碎B.硬化动脉内膜粗糙，形成内膜溃疡，在高血压 作用下血管破裂

C.在高血压的基础上，合并颅内动静脉畸形，易 出血

D.高血压可使小动脉硬化，玻璃样变，形成微动脉瘤导致破裂

E.实质上是颅内静脉循环障碍和静脉破裂

（ ） 8、脑出血病人的急性期处理，下列那项是不正确的

A. 安静、少搬动 B.使用脱水剂、减轻脑水肿 C.给血管扩张药以改善血液循环

D.合并应激性溃疡时用止血药 E.血压增高明显者，给降血压治疗

（ ） 9、非高血压性脑出血多位于

A. 皮质下 B.壳核及内囊区 C.脑干

D.小脑齿状核 E.丘脑

（ ） 10、腔隙性梗死病灶发病率最高的位置是：

A. 小脑 B.基底节区 C.脑桥 成绩 D. 中脑 E.大脑半球

呼吸内科出科考试题

-丰都县人民医院

一、名词解释（2.5分×4）

1. I型呼吸衰竭：即缺氧性呼吸衰竭，血气分析提示氧分压小于60mmHg，二氧化碳分压降低或正常。

2.咯血：喉及喉部以下的呼吸道任何部位的出血，经口腔咳出称为咯血

3. 院内获得性肺炎：指病人在入院时不存在，也不处于感染潜伏期，而于入院48小时后在医院内发生的感染。

4. 急性呼吸窘迫综合征（ARDS）：ARDS是在严重感染、创伤、休克等打击后出现的以肺实质细胞损伤为主要表现的临床综合征。临床特点：严重低氧血症、呼吸频速、X线胸片示双肺斑片状阴影。病理生理特点：肺内分流增加、肺顺应性下降。病理特点：肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞损伤导致的广泛肺水肿、微小肺不张等。

二、填空题（1分×20）

1. 肺结核的化疗原则＿早期＿、＿＿规律＿、＿全程＿＿、＿适量＿＿、 ＿＿联合＿。

2.肺炎链球菌肺炎病理改变分为＿充血期＿、＿红色肝变期＿＿、＿＿灰色肝变期＿、＿＿消散期＿四期。

3.按组织病理学分类，原发性支气管肺癌可分为＿小细胞肺癌＿和＿非小细胞肺癌＿两大类。

4.自发性气胸类型分为＿闭合性＿＿、＿交通性＿、＿张力性＿。

5. 呼吸衰竭的诊断标准：PaO2＜60mmHg，和（或）PCO2＞50mmHg。

6. 自发性气胸常继发于肺部基础疾病，最常见的是＿慢性阻塞性肺疾病＿＿和＿肺结核＿＿＿＿。

7. 慢性支气管炎的临床分型为＿急性加重期＿＿和＿＿缓解期＿。

三、单选题（2分×30）

1.有关慢性支气管炎诊断标准，咳嗽、咳痰反复发作时间应为

A.每年发作至少3个月，持续10年以上

B.每年发作至少1个月，持续2年以上

C.每年发作至少2个月，持续3年以上

D.每年发作至少3个月，持续2年以上

E.每年发作至少6个月，持续4年以上

答案D

2.慢性支气管炎患者的植物神经功能失调表现为