《中国儿童青少年近视形成机制以及预测与防控》一书出版
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高是影响CBI诊断准确率的一个原因ꎮ在角膜厚度分组检测中ꎬ角膜厚度小于480μm的组中ꎬCBI和BAD的相关性最强ꎬ提示在角膜厚度小于480μm时圆锥角膜诊断的一致性最高ꎮ在BAD和CBI的运算中薄角膜是作为圆锥角膜的风险因素进行考虑的ꎬ在角膜小于480μm的情况下ꎬ二者评估的圆锥角膜风险都比较高ꎬ体现出较强的一致性ꎮ随着角膜厚度的增加ꎬ二者的相关性大幅度减弱ꎮBAD和TBI的相关性在各厚度组都较强ꎬCBI和TBI的相关性相对较弱ꎬ仍然提示TBI分析仍然是以形态学分析为主ꎬ在薄角膜组二者一致性更强ꎮ通过以上分析ꎬ提示:(1)眼压增高对CBI的诊断有一定的影响ꎬ在诊断中可以参考患者的bIop值综合分析生物力学变化ꎻ(2)在角膜厚度低于480μm情况下的CBI值参考价值更高ꎻ(3)CBI、BAD和TBI是为了简化诊断、普及应用生成的综合评价结果ꎬ在具体诊断中还要具体问题具体分析ꎻ(4)随着数据库的完善ꎬ期待CBI、BAD和TBI能不断进行参数调整ꎬ在提高临床诊断准确率和简化临床诊断方面有更优秀的表现ꎮ参考文献[1] DuppsWJꎬWilsonSE.Biomechanicsandwoundhealinginthecornea[J].ExpEyeResꎬ2006ꎬ83(4):709 ̄720.[2] VinciguerraRꎬAmbrósioRꎬElsheikhAꎬetal.Detectionofkerato ̄conuswithanewbiomechanicalindex[J].JRefractSurgꎬ2016ꎬ32(12):803 ̄810.[3] BaumJ.Onthelocationoftheconeandtheetiologyofkeratoconus[J].Corneaꎬ1995ꎬ14(2):142 ̄143.[4] 隋瑶ꎬ邢建男ꎬ赵海霞.Pentacam和OrbscanⅡ诊断对圆锥角膜的敏感性比较[J].河北医药ꎬ2018ꎬ40(24):3691 ̄3695.[5] 吴元ꎬ李晓丽ꎬ晏晓明ꎬ等.基于CorvisST的角膜生物力学参数在圆锥角膜诊断中的价值[J].中华实验眼科杂志ꎬ2018ꎬ36(2):130 ̄134.[6] ShettyRꎬAroraVꎬJayadevCꎬeta1.RepeatabilityandagreementofthreeScheimpflug ̄basedimagingsystemsformeasuringanteriorsegmentparametersinkeratoeonus[J].InvestOphthalmolVisSciꎬ2014ꎬ55(8):5263 ̄5268.[7] 钱朝旭ꎬ黄永健.CorvisST测量青光眼患者眼压及中央角膜厚度的准确性研究[J].中华眼视光学与视觉科学杂志ꎬ2017ꎬ19(6):345 ̄349.(收稿:2019 ̄12 ̄25)
消 息«中国儿童青少年近视形成机制以及预测与防控»一书出版由石一宁、方严教授主编的«中国儿童青少年近视形成机制以及预测与防控»一书已陕西科学技术出版社出版ꎮ该书以全新的视角和独特的构思框架ꎬ直视近视ꎬ特别是中国儿童青少年近视ꎮ因为ꎬ近视问题作为小眼科专科的小专业———眼视光学的一部分ꎬ已从单纯的临床医学问题演变为备受人们高度关注的社会问题、民族健康素质的问题ꎬ甚至成为关乎国防的战略问题ꎮ本书在国内首次从近视研究的历史源头入手ꎬ探寻社会目前流行的繁杂的治疗方法隐含的最初临床观察和艰苦的探索历程ꎻ揣摩先驱们最初的逻辑推理假设ꎬ严谨的求证过程和始终不懈的临床终极目标ꎬ即近视的预测预防ꎬ矫正控制和并发症的预防治疗ꎮ长期以来ꎬ近视研究被相互割裂ꎬ孤立观察ꎬ片段性分析ꎬ本书从近视的几个病因入手ꎬ将相互关联的发病机制ꎬ由此而形成的预测ꎬ预防ꎬ控制ꎬ矫正ꎬ治疗假设和理论串连成为一体ꎬ呈现给人们一条清晰ꎬ完整的近视脉络ꎬ使人们回归理性、逻辑的科学思维ꎬ从整体观、发展观的系统性高度ꎬ从几何光学、流体胶体力学的角度ꎬ从生命的反馈、适应自愿自我调控的生物性深度ꎬ从人对自然的主观能动性宽度ꎬ梳理一条国人应引起注意的、可行性的近视预测预防控制矫正之路ꎮ全书共分十章ꎬ包括:第一章儿童青少年近视的流行病学ꎻ第二章儿童青少年近视的屈光状态ꎻ第三章儿童青少年眼球的发育与近视发病机制和病因ꎻ第四章儿童青少年眼球正视化过程中的屈光因子的演变及相互关系ꎻ第五章正视化及过度正视化过程中ꎬ匹配、缓冲、补偿和失代偿ꎻ第六章正视化及过度正视化过程中的眼底改变ꎻ第七章儿童青少年近视的临床特征、病程以及早期眼底改变ꎻ第八章正视化及过度正视化过程中的眼视功能改变ꎻ第九章正视化及过度正视化过程中的眼其他生物参数的改变ꎻ第十章儿童青少年近视的预测、预防和矫正ꎮ本书可以作为眼科医生和眼视光医生、社区医生、全科医生的眼保健参考书ꎬ也适合于青少年的家长、学校幼儿园和儿童青少年眼保健工作者的眼保健参考书ꎮ(于燕)043 临床眼科杂志2020年第28卷第4期 JournalofClinicalOphthalmologyꎬ2020ꎬVol.28ꎬNo.4