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普外科(二)92、对一个右下腹痛的病人，如何考虑阑性炎的诊断？答: 1.病史：①多有转移性右下腹痛的特点；2.临床表现：②症状以腹痛为主，多为持续性，疼痛程度与临床病理类型有关；③多伴有恶心，呕吐（反射性），腹泻等胃肠道症状，严重的可出现发热，寒战等感染中毒症状。
④体征上以麦氏点周围固定压痛为最常见的重要体征，伴有腹膜刺激征提示发展至化脓性阶段，其余叩诊，结肠充气征，腰大肌征，闭孔肌征亦为辅助手段。
3.辅助检查：⑤实验室检查：白细胞升高（10-20）×109/L，中性粒比例93.急性阑尾炎的临床表现：（1）症状：1腹痛，典型的转移性右下腹痛；2、胃肠道症状3、全身症状，早期乏力。
（2）体征：1、右下腹压痛，是急性阑尾炎最常见的重要体征，压痛点通常位于麦氏点2、腹膜刺激征象，反跳痛，腹肌紧张，肠鸣音减弱或消失3、右下腹包块4、结肠充气试验阳性5、腰大肌试验阳性说明阑尾位于腰大肌前方，盲肠后位或腹膜后位。
6、闭孔内肌试验阳性提示阑尾靠近闭孔内肌。
7、肛门直肠指检。
94.急性阑尾炎的并发症（1）术中并发症及处理：1、腹腔脓肿：一经诊断即应在超声引导下穿刺抽脓冲洗或置管引流或必要时手术切开引流2、内外瘘形成：3、门静脉炎：行阑尾切除并大量抗生素治疗。
（2）术后并发症：（1）出血（2）切口感染（3）粘连性肠梗阻（4）阑尾残株炎（5）粪瘘。
95.阑尾周围脓肿的治疗：1.尚未破溃穿孔时应按急性化脓性阑尾炎处理如阑尾穿孔已被包裹形成阑尾周围脓肿，病情较稳定，宜应用抗生素治疗或同时联合中药治疗促进脓肿吸收消退，也可在超声引导下穿刺抽脓或置管引流。
2.如脓肿扩大，无局限趋势，宜先行B超检查，确定切口部位后行手术切开引流。
切开引流以引流为主。
如阑尾显露方便，也应切除阑尾，阑尾根部完整者适单纯结扎。
3.如阑尾根部坏疽穿孔，可行u字缝合关闭阑尾开口的盲肠壁。
术后加强支持治疗，合理使用抗生素。
96.特殊类型阑尾炎的临床特点1．小儿急性阑尾炎:a.病情发展较快且较重,早期即有高热.b.右下腹压痛和肌紧张是其重要c.体征：穿孔率较高2．妊娠期急性阑尾炎:a.阑尾被推向右上腹,压痛部位也随之上移.b.因腹壁被抬高，所以压痛，反跳痛，肌紧张均不明显.c.大腹膜难以包裹炎症阑尾,腹膜炎易扩散. 3．老年人急性阑尾炎:疼痛感觉迟钝,主诉不强烈。
普外科常见疾病的护理诊断及护理措施普外科（普通外科）是一门致力于对各种疾病的手术和非手术治疗进行诊断和治疗的学科。
普外科常见的疾病包括胃十二指肠溃疡、胆囊疾病、肠梗阻、疝气、术后并发症等。
下面将讨论这些疾病的护理诊断和护理措施。
胃十二指肠溃疡是一种慢性疾病，其中胃或十二指肠黏膜因酸性胃液的腐蚀而形成溃疡。
常见的护理诊断包括疼痛、营养不足、胃肠道出血和焦虑。
护理措施应包括给予疼痛管理，采用药物治疗如抗酸药、胃粘膜薄层保护剂和抗生素。
此外，还应设计低刺激饮食，增加营养摄入，如高蛋白、高维生素、高纤维饮食。
对于胃溃疡伴有出血的患者，应加强监测其血压、脉搏、呼吸、血红蛋白和血细胞比容，以及组织灌注状态。
如果情况严重，可能需要输血和外科手术治疗。
对于焦虑的患者，应提供情绪支持和安慰，有效的沟通和信息提供也是重要的。
胆囊疾病包括胆囊结石、胆囊炎和胆囊癌。
常见的护理诊断包括疼痛、呕吐、恶心、肝功能异常和焦虑。
护理措施应包括疼痛管理，如使用镇痛药物和冷敷。
对于恶心和呕吐的患者，应鼓励他们多喝水和进食能量密度高的小份量饮食，避免暴饮暴食或高脂肪食物。
肝功能异常的患者需要密切监测肝功能指标，如肝酶和胆红素水平。
对于焦虑的患者，可以提供心理支持和信息提供，让他们了解疾病和治疗的过程。
肠梗阻是指肠道腔内的内容物无法通过肠道的疾病。
常见的护理诊断包括剧痛、腹胀、肠功能障碍和液体容量不足。
护理措施应包括疼痛管理，如使用镇痛药物和热敷。
对于腹胀的患者，可以使用止胀药物，并且鼓励他们定期排气，如俯卧位、按摩等。
由于肠功能障碍导致排便功能受限，可以采用肠道排气管的方法来帮助患者缓解症状。
液体容量不足的患者可能需要补液治疗，如静脉输液或局部液体置入。
此外，由于肠梗阻的原因多种多样，有时需要通过手术或其他治疗方法解决肠道梗阻。
疝气是指腹腔内脏器通过腹壁缺陷突出的疾病。
常见的护理诊断包括疼痛、肠功能障碍和焦虑。
护理措施应包括疼痛管理，如使用镇痛药物和热敷。
胃部手术常见手术方式胃大部分切除：毕1式胃大部切除术（残胃与十二指肠吻合）毕2式胃大部切除术（缝闭十二指肠残端，残胃与上段空肠吻合）胃癌根治术：按癌肿部位整块切除胃的全部或大部、大、小网膜和区域淋巴结并重建消化道1、胃大部切除术后的并发症术后胃出血：术后24小时十二指肠残端破裂：毕2式胃大部切除术后近期的严重并发症，一般术后3~6日胃肠吻合口破裂或瘘：术后5~7日（有明显腹膜炎症状和体征：高热、腹痛、腹胀，肌紧张）残胃蠕动无力或称胃排空延迟：术后7~10日术后梗阻：输入段梗阻、吻合口梗阻、输出段梗阻倾倒综合征普外科常见手术记录胃癌姑息切除术，远端胃次全切除，毕Ⅱ式吻合术前诊断：胃癌穿孔，局限性腹膜炎术后诊断：胃癌穿孔伴胰腺、横结肠系膜、肝门侵犯，局限性腹膜炎手术方式：胃癌姑息切除术，远端胃次全切除，毕Ⅱ式吻合，肝门部淋巴结无水酒精注射麻醉方式：插管全麻术中所见：腹腔内未见明显腹水，胃小湾侧胃角处后壁巨大溃疡性病灶，6*8cm大小，质硬，浸出浆肌层，侵犯胰腺，横结肠系膜，及肝门。
胃小弯侧，肝门部多枚肿大淋巴结。
，肝脏、胆囊、脾脏、双肾、腹壁及盆腔等未见转移性结节。
手术经过：1．气插全麻，常规导尿，消毒铺巾。
2．取上腹部正中由剑突至脐下1cm切口。
3．逐层进腹,探查腹腔，见肝、胆、脾、腹壁及盆腔未见明显转移。
4．在横结肠上缘剪开胃结肠韧带，见胃后壁肿瘤广泛侵犯横结肠系膜。
分离胃后壁与横结肠系膜后见肿瘤侵犯胰头部，同时见肝门部多枚肿大淋巴结，难以根治切除，决定行胃癌姑息切除术，远端胃次全切除，毕Ⅱ式吻合，肝门部淋巴结无水酒精注射。
5．分离胃后壁与胰腺组织，游离胃网膜右动脉根部，将胃网膜右动脉由胰十二指肠动脉分支根部离断结扎。
6．游离小网膜，在肝下缘切开小网膜，清扫肝十二指肠韧带及肝总动脉旁淋巴结,离断胃右动脉。
7．在幽门右侧约4cm处离断十二指肠。
采用2-0Vicycle线全层连续缝合和丝线浆肌层间断缝合法关闭十二指肠残端。
外科护理的护理风险及护理措施摘要：外科手术是一种高风险的医疗行为，手术患者容易发生各种并发症和并发症的变异，因此需要护理人员充分关注并掌握各种护理风险，以保障病人的安全和手术效果。
因此，护理人员应该充分认识这些风险的危害性和可能的后果，加强病人的健康状态监控和预防措施，提高自身的医疗水平和技能，严格按照医疗规范操作为病人提供更加安全、有效、合理的护理服务。
关键词：外科护理，护理风险，护理措施，效果评价，探讨1外科护理的护理风险（1）感染风险感染是外科手术中常见的并发症，其危害性较大。
术后感染通常分为两类：手术切口感染和呼吸道感染。
手术切口感染是指手术切口周围的细菌感染，呼吸道感染通常是由于气管插管及其他呼吸道装置引起的。
感染可能会导致发热、白细胞计数增多、切口渗液、出现污染、恶臭等症状。
（2）出血风险出血是一种严重的并发症，特别是在血管丰富的器官和组织内切口的手术中，出血风险较大。
手术后出现大出血会导致失血性休克和器官功能障碍，延缓恢复。
（3）营养风险外科手术后正常的营养供给对病人的身体恢复和康复十分重要。
术后需要适当增加病人的能量摄入，防止营养不良和恢复缓慢，同时需要注意防止超营养症。
（4）血栓风险手术后，病人长时间卧床容易导致血液循环不良，形成血栓，特别是深静脉血栓。
血栓形成会造成血液循环障碍，引起情况严重时甚至可导致肺栓塞。
（5）安全风险手术室是一个复杂的工作环节，手术中可能会出现各种意外和失误，例如手术器械不足、手术操作不当等，护理人员需要及时发现和处理这些风险，以保障病人安全。
2外科护理的护理措施外科手术是一项复杂且高危的医疗操作，护理措施的质量和安全水平直接影响到病人的康复和生存。
以下是外科护理中常见的护理措施：2.1感染风险的护理措施（1）护理前准备护士需按规范对病人实施预防性抗感染措施，包括洗手、戴好帽子、口罩、手套等穿戴。
同时准备好消毒剂、无菌手术器械等物品，以减少术后感染的发生。
浅谈普外科术后伤口感染原因及预防措施切口感染一直都是普外科术后最为多见的并发症，危害严重，轻则增加患者的经济负担，影响预后，重则有可能导致患者死亡。
普外科手术切口感染原因涉及多方面因素，需要从可能引发感染的各方面入手进行预防，方可达到预防效果。
本文对普外科术后伤口感染的原因及有效的预防措施进行了合理分析，以求在实践中可以降低感染率。
标签：普外科手术;切口感染;原因;预防在外科手术过程中，由于大量广谱抗生素的经验型治疗，高频次的侵入性医疗操作，耐药细菌在医务人员之间的传播，患者自身免疫功能低下，医疗环境不够清洁，使医院感染时有发生。
切口感染是普外科手术后的常见并发症，感染不仅会增加患者的痛苦，而且影响手术效果，甚至可能导致患者死亡。
1、引起外科伤口感染的因素1.1、什么是外科感染外科手术部位的感染指的是由于进行外科操作，对暴露的组织、器官或体腔造成的感染。
手术部位感染又可分为切口感染和器官、体腔感染，切口感染又可分为浅部（局限于皮肤和皮下组织）和深部切口感染。
参照卫生部2001年颁发的《医院感染标准（试行）》进行诊断：手术切口感染是指发生在术后30天以内，有植入物一年以内，并且感染必须与手术有关，伤口内有脓样分泌物流出，活软组织培养能获得分离出来的微生物，伤口部位有疼痛、局部肿胀、发红或发热等症状。
1.2、引起切口感染的主要因素切口感染一直都是普外科术后最为多见的并发症，危害严重，轻则增加患者的经济负担，影响预后，重则有可能导致患者死亡。
导致切口感染的直接原因是病菌接触切口形成感染，从理论上讲，只要消除病菌接触切口的途径，就能有效防止感染，然而实际工作效果却要复杂得多，这就需要我们对切口感染的具体原因进行深入分析，并找出有效的预防措施。
发生外科手术部位感染主要跟四个因素相关：患者自身的身体因素、医护人员因素、医疗因素、环境因素。
由于无法通过有效措施具体确定患者感染原因，因此部分患者可能同时存在多项因素。
普外科考试题库一、选择题1. 以下哪项不是普外科常见的疾病？A. 阑尾炎B. 胆囊炎C. 骨折D. 腹膜炎2. 急性阑尾炎的典型症状是：A. 腹痛B. 恶心呕吐C. 右下腹疼痛D. 所有选项3. 以下哪项不是胆囊结石的并发症？A. 胆囊炎B. 胆管炎C. 胆石症D. 胰腺炎4. 腹股沟疝的常见类型是：A. 直疝B. 斜疝C. 股疝D. 所有选项5. 以下哪项不是胃癌的高危因素？A. 长期食用腌制食品B. 幽门螺杆菌感染C. 遗传因素D. 长期酗酒6. 乳腺癌最常见的病理类型是：A. 导管内癌B. 浸润性导管癌C. 髓样癌D. 粘液癌7. 以下哪项是结肠癌的早期症状？A. 腹痛B. 腹胀C. 便血D. 体重下降8. 以下哪项不是甲状腺肿瘤的常见症状？A. 颈部肿块A. 声音嘶哑B. 吞咽困难C. 黄疸9. 以下哪项是急性胰腺炎的常见诱因？A. 胆囊结石B. 饮酒C. 高脂饮食D. 所有选项10. 以下哪项不是肠梗阻的常见症状？A. 腹痛B. 腹胀C. 呕吐D. 腹泻二、填空题11. 急性阑尾炎的确诊需要依靠________。
12. 胆囊结石的典型症状是________。
13. 腹股沟疝的诊断要点是________。
14. 胃癌的早期症状包括________。
15. 乳腺癌的常见症状是________。
16. 结肠癌的确诊通常需要依靠________。
17. 甲状腺肿瘤的诊断需要________。
18. 急性胰腺炎的临床表现包括________。
19. 肠梗阻的典型症状是________。
三、简答题20. 简述急性阑尾炎的诊断要点。
21. 描述胆囊结石的临床表现。
22. 阐述腹股沟疝的手术治疗原则。
23. 简述胃癌的预防措施。
24. 描述乳腺癌的诊断方法。
25. 阐述结肠癌的治疗策略。
26. 简述甲状腺肿瘤的分类。
27. 描述急性胰腺炎的临床分型。
28. 阐述肠梗阻的鉴别诊断要点。
四、论述题29. 论述普外科常见疾病的诊断和治疗原则。
普外科工作中遇到的常见问题及解决方法作为普外科医生，我们在日常工作中会遇到各种各样的问题，这些问题有些是技术问题，有些是沟通问题，有些是卫生安全问题等等。
在这篇文章里，我将会探讨一些普外科工作中常见的问题，并提出一些解决方法。
1. 手术风险的评估与管理手术风险评估是临床工作的重要组成部分。
在面对患者手术时，我们需要对患者的手术风险进行综合评估，并采取相应的措施以减少手术风险。
通常情况下，手术风险主要包括手术本身的风险和患者的基础疾病风险。
解决方法包括：（1）根据患者的年龄、生理状态，以及手术类别确定手术风险。
（2）同时对患者的基础疾病进行全面评估，包括病史、体格检查、实验室检查等。
（3）组织专家讨论会，确定最佳治疗方案，并制定详细的手术方案。
2. 确保手术安全手术是一个非常复杂的过程，手术中出现的任何一点责任问题都可能对患者造成致命伤害。
为确保手术的安全，我们需要采取以下措施：（1）确保手术室的卫生安全；（2）保证手术设备的完好无损并按时检修维护；（3）制定严格的手术流程，确保手术步骤正确无误；（4）加强手术团队的协作沟通，确保各项工作有条不紊。
3. 术后并发症的防治手术后，患者可能会出现各种并发症，如术后凝血障碍、手术部位感染等等。
为了防止术后并发症的发生，我们需要采取以下措施：（1）进行术前充分的准备工作，尽可能规避手术风险；（2）加强术后监测，第一时间发现并处理可能的并发症；（3）做好术后的护理工作，保证患者的身体恢复正常功能。
4. 患者心理情绪的疏导手术对患者来说可能是一种非常恐怖的体验，特别是对于那些首次接受手术的患者来说。
因此，在手术前，我们需要对患者采取一定的心理疏导工作，以减轻患者的紧张和焦虑情绪。
具体方法包括：（1）与患者进行详细的沟通，了解患者的情况和需要；（2）从患者的角度出发，尽可能满足患者的需求；（3）传递正面的信息，尽可能减少患者的紧张和焦虑。
总之，在普外科工作中，需要我们在技术、沟通、卫生安全等多个方面做好工作，以保证手术的成功和患者的安全。
常见普外科手术并发症一、颈部（甲状腺）手术并发症手术类别：甲状腺腺瘤切除术，甲状腺单侧叶次全切除术，甲状腺单侧叶全切除术，甲状腺双侧叶次全切除术（甲亢），甲状腺癌根治术，甲状旁腺切除术（甲旁亢）。
1、手术死亡（发生率约2/万）,以窒息、切口下出血和甲亢危象为主。
2、麻醉意外、心脑血管意外。
*3、术中颈部血管损伤，造成手术中大出血、休克甚至死亡。
*4、术中喉返神经损伤（钳夹、缝扎或切断），导致声音嘶哑、饮水呛咳、呼吸困难，严重者永久丧失功能，甚至需终生依赖气管造口。
双侧神经损伤时可导致急性窒息须紧急气管插管或切开（发生率约2～3%，甲状腺全切术、甲亢、甲状腺癌手术发生率较高）。
一过性发生者可在3个月至半年内恢复。
*5、喉上神经损伤，导致呛咳、误吸发生和发音改变（发生率约0.5%）。
6、术后气管软化发生，导致窒息甚至死亡（甲状腺肿物体积较大者容易发生，发生者须行气管切开或插管）。
7、术后头痛（颈过伸脑循环紊乱综合征），手术体位所致（发生率约40～50%，对症止痛等处理即可）。
8、术后甲状腺功能减退，暂时性或永久性（发生率＜1%，多见于甲亢、甲状腺癌术后）。
9、术后胸导管瘘或淋巴瘘（胸骨后甲状腺、甲状腺癌根治术偶可发生）。
10、术后气胸及皮下纵膈气肿，严重者须行胸腔闭式引流术（罕见）。
*11、甲亢术后甲状腺危象，出现高热、大汗、心悸，严重休克死亡（发生率约3～5%，死亡率约1%，积极治疗，控制症状）。
12、术后甲状旁腺功能减退，出现低钙抽搐和神经精神症状。
13、切口并发症，包括血肿需二次手术、切口积液、感染、愈合延迟等）。
14、远期复发（甲状腺癌、结节性甲状腺肿、甲亢等）。
15、舌下神经及副神经损伤，颈交感神经节损伤。
16、膈神经损伤致膈肌麻痹。
17、远隔器官功能意外及脑供血失常。
二、阑尾切除术并发症1、麻醉意外、心脑血管意外。
2、术中出血，导致失血性休克（髂血管损伤等，罕见）。
3、术中肠管损伤（回肠、结肠等，需手术修补）。
4、术后腹腔内出血（阑尾系膜血管、阑尾残端出血，需二次手术治疗）。
*5、术后腹腔感染，以盆腔脓肿最多见，出现发热、腹痛、腹泻（发生率约2～5%）。
6、术后阑尾残端破裂致脓肿形成（发生率约0.5%）。
7、术后门静脉炎、肝脓肿及脓毒症（较少见）。
8、术后粪瘘、腹壁窦道形成（少见）。
*9、术后腹壁切口脂肪液化、切口感染（发生率＜5%，但穿孔性阑尾炎感染率可达20%以上）。
10、阑尾残株炎，残端囊肿、残株癌（发生率＜1%）。
11、术后粘连性肠梗阻。
12、术后切口疝。
13、女性不孕症（约20～30%女性不孕症有阑尾切除史）。
14、按现代医学水平，慢性阑尾炎误诊率高达30%以上，因此术后症状不能缓解甚至加重不是罕见现象。
三、疝修补/成形手术并发症手术类别：斜疝修补/成形术，直疝修补/成形术，滑疝修补/成形术，复发疝手术。
1、麻醉意外、心脑血管意外。
2、术中出血，致失血性休克（损伤腹壁下血管、髂血管等，罕见）。
3、术中损伤肠管、膀胱（滑疝、疝囊较大者容易发生，增加术后感染发生率）。
4、术中损伤重要神经（髂腹下、髂腹股沟神经，致术后切口疼痛）。
5、术中损伤精索，致睾丸萎缩，丧失性功能、生育功能。
5、术后阴囊血肿、水肿（疝囊较大者容易发生）。
7、切口积液、血肿、感染、裂开，愈合延迟。
8、术后深静脉血栓形成（长期卧床者）。
9、切口感染严重者需取出疝修补网片）。
10、疝复发（复发率2～3%，需二次手术）。
11、术中损伤血管或神经致下肢永久性麻木、肢体供血障碍。
四、肝脏手术并发症手术类别：肝癌切除术，肝血管瘤切除术，肝脓肿切开外引流术、肝囊肿切开内引流术，肝内结石、肝部分切除术，肝外伤、肝修补或切除术。
1、麻醉意外，心脑血管意外。
2、术中大出血、失血性休克，严重者死亡（门静脉、下腔静脉、肝动脉等重要血管损伤）。
3、肿瘤无法切除。
4、术中损伤胆道（术后胆漏，胆汁性腹膜炎）。
5、术中损伤肠管，肠漏。
6、术中损伤肾、肾上腺等。
7、术中损伤膈肌，致气胸（需胸腔闭式引流术）。
8、术后腹腔内出血，需二次手术（发生率＜5%）。
9、术后急性及慢性进行性肝功能衰竭，肝昏迷（肝性脑病），出现腹胀、恶心、呕吐、顽固高热、顽固腹水等，严重者死亡。
10、术后肝肺综合征（动脉低氧血症），呼吸功能衰竭，严重者死亡。
11、术后肝肾综合征，肾功能衰竭，严重者死亡。
12、术后胃肠道出血，应激性溃疡，严重者死亡。
14、术后膈下积液、脓肿和肝内感染。
15、术后胸腔积液。
16、粘连性肠梗阻。
17、切口积液、血肿、感染，愈合延迟。
18、肿瘤切除术后复发、远处转移。
五、胆囊切除、胆道结石手术并发症手术类别：单纯胆囊切除术，胆囊切除、胆总管探查，T管引流术，胆肠吻合术，十二指肠乳头切开成形术，胆总管囊肿切除术。
1、麻醉意外、心脑血管意外。
2、术中大出血、失血性休克，严重者死亡（门静脉等重要血管损伤）*3、胆道损伤，胆汁性腹膜炎，至肝胆管狭窄、黄疸、胆管炎等（发生率约1～2%）。
4、肝脏、胰腺、胃肠道损伤（发生率＜1%）。
5、术后出血，需二次手术。
6、术后胆漏、胰漏、肠漏发生（发生率＜1%）。
7、术后早期胆总管T管脱出或部分脱出，胆汁性腹膜炎，须立即再次手术。
8、术后2周拔除T管后胆瘘或胆汁性腹膜炎发生。
9、长期带管或T管折断。
10、术后肝肾功能衰竭、DIC、ARDS等多器官功能衰竭。
11、术后胆肠吻合口狭窄、逆行性感染、肝脓肿。
12、术后胆道感染、腹腔感染。
13、术后胆管残留结石（发生率约2～3%）。
14、术后结石复发（肝内胆管结石复发率约20～30%）。
上述二者需胆道镜取石或二次手术，6～8周后经胆道镜反复多次取石，最终仍可能残留结石。
15、应激性溃疡，胆道出血。
16、胆囊切除术后综合征（长期腹泻、疼痛症状不能缓解）。
17、粘连性肠梗阻。
18、切口积液、血肿、感染，愈合延迟，切口疝。
19、急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC）手术死亡率约25～30%。
六、门静脉高压症手术并发症手术类别：脾切除，食道胃底周围血管离断，食道横断吻合术，门腔人工血管搭桥分流术，脾肾分流术。
*手术只能减少消化道出血机会，无法治疗肝病。
1、麻醉意外、心脑血管意外。
2、手术死亡（发生率约3～5）。
3、术中大出血、失血性休克，严重者死亡（门静脉、下腔静脉等重要血管损伤）。
4、术中胆道损伤（术后胆漏发生，胆汁性腹膜炎）。
5、术中脾切除时胰尾损伤（术后胰漏及感染发生，严重者死亡）。
6、术中胃壁损伤（脾切除术）、肠道损伤，消化道漏发生。
7、术后腹腔出血，需二次手术（患者凝血功能减退所致）。
8、术后门静脉压力下降不理想，近期上消化道再出血，死亡率增加，以及远期消化道出血（发生率约10～20%）。
9、术后膈下积液、感染（脾切除术后常见）。
10、术后门静脉系统血栓形成，出现发热、腹痛，严重者死亡。
11、脾切除术后脾热。
12、断流术后食道胃瘘、吻合口瘘、出血，食道狭窄，纵膈及胸腔感染。
13、术后人工血管内血栓形成。
14、术后肝性脑病，肝昏迷，严重者死亡。
15、术后肝肾综合征，肾功能衰竭，严重者死亡。
16、术后肝肺综合征，呼吸功能衰竭，严重者死亡。
17、术后肝功能衰竭，DIC，多器官功能衰竭等，导致死亡。
18、术后顽固性腹水。
19、粘连性肠梗阻。
20、切口积液、血肿、裂开、感染导致愈合延迟，切口疝等。
21、术后深静脉、肠系膜静脉、脾静脉血栓形成。
22、胃肠道功能障碍，顽固性胃潴留。
七、脾脏手术并发症1、麻醉意外、心脑血管意外。
2、术中大出血、失血性休克，严重者死亡（脾动、静脉损伤）。
3、术中胰尾损伤（术后胰漏及感染发生增加，严重者死亡）。
4、术中胃肠道损伤，胃漏、肠漏。
5、术后腹腔内出血，需二次手术。
6、术后急性胰腺炎发作（发生率约1～2%）。
7、术后肠系膜血栓形成。
8、脾切除后凶险性感染（OPSI）（发生率约3～5%，儿童较多见）。
9、脾切除术后脾热。
10、膈下积液、血肿，胸腔、心包积液，感染。
11、腹腔内感染。
12、残脾感染、梗死。
13、脾切除术后免疫功能减退。
14、粘连性肠梗阻。
15、切口积液、血肿、裂开、感染导致愈合延迟，切口疝。
八、胰腺手术并发症手术类别：胰腺囊肿切除术，胰腺囊肿内引流术，胰十二指肠切除术，胆肠吻合术，胰体尾切除术。
1、麻醉意外、心脑血管意外。
2、术中大出血、失血性休克，严重者死亡（肠系膜血管、门静脉、下腔静脉等重要血管损伤）。
3、术中周围脏器损伤，包括脾、胃肠道、胆道、肾脏、肾上腺等。
4、术后出血，需二次手术（腹腔内出血或吻合口出血）。
5、术后胰瘘，胰皮肤瘘（胰十二指肠切除术后发生率约10～20%，死亡率约10%）。
6、术后胆漏。
7、术后胃肠吻合口瘘和十二指肠瘘。
8、术后腹腔感染。
9、术后胃排空障碍，出现腹胀、恶心、呕吐。
10、术后门静脉系统血栓形成。
11、胰性脑病（急性胰腺炎发生率约10～20%）。
12、术后应激性溃疡，消化道出血。
13、术后成人呼吸窘迫综合征（ARDS）。
14、全胰切除术后糖尿病。
15、术后消化吸收功能障碍，导致顽固性腹泻等。
16、术后胰源性门静脉高压症，导致消化道大出血等。
17、术后胰源性胸水和腹水。
18、切口积液、血肿、裂开、感染导致愈合延迟，切口疝。
19、肿瘤切除术后复发，远处转移。
九、胃十二指肠手术并发症手术类别：胃大部切除术（胃十二指肠溃疡），胃癌根治术，胃癌姑息切除术，胃空肠吻合术，全胃切除术。
1、麻醉意外、心脑血管意外。
2、术中大出血、失血性休克，严重者死亡（腹腔动脉、肠系膜血管、脾动静脉、门静脉等重要血管损伤）。
3、肿瘤不能切除，只能行短路手术。
4、肿瘤侵犯周围脏器，需合并切除胆囊、部分胰腺、结肠或肝脏等。
5、胆总管损伤，致胆汁性腹膜炎、术后胆管狭窄、黄疸、肝功能衰竭。
6、胰腺损伤，致术后胰瘘。
7、术后腹腔内出血，消化道出血或吻合口出血，需二次手术（发生率约1～2%）。
8、术后十二指肠残端破裂（发生率约1～5%）。
9、术后胃肠吻合口瘘或胃残端瘘。
10、术后胃排空障碍，出现腹胀、恶心、呕吐。
11、术后粘连性肠梗阻。
12、输入袢、输出袢梗阻，狭窄性肠梗阻。
13、术后倾倒综合征。
14、碱性返流性胃炎（BillrothⅡ式多见）。
15、吻合口溃疡（发生率约2～3%）。
16、残胃癌。
17、脂肪泻。
18、切口积液、血肿、裂开、感染致愈合延迟，切口疝。
19、肿瘤切除术后复发、远处转移。
20、体重下降，营养不良，贫血。
21、远期胆石症发生率增加。
十、结直肠手术并发症手术类别：结肠癌根治术，结肠癌姑息切除术，短路手术，经腹会阴直肠癌根治术，经腹直肠癌根治术。
1、麻醉意外、心脑血管意外。
2、术中大出血、失血性休克，严重者死亡（骶前静脉、髂血管、肠系膜等重要血管损伤）。
3、肿瘤不能切除，只能行短路手术。
