乳腺病例专业知识宣讲讲义
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乳腺健康知识讲座 Revised by Hanlin on 10 January 2021乳腺健康知识讲座乳腺甲状腺科程双玉2013.3.8乳腺癌的简介乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,发病率逐年上升,全球每年新发病例120万,死亡50万。
平均每9位美国女性一生中,其中有1人要罹患乳腺癌。
我国大、中城市(特别是沿海城市)比农村及内陆地区发病率高,而且有明显上升的趋势,上海、天津等大城市的乳腺癌发病率已跃居女性恶性肿瘤的首位。
近十年来,城市和农村分别上升38%及39%,乳腺癌已成为严重威胁我国女性疾病之一。
常见的诱发原因1年龄:在女性中,发病率随着年龄的增长而上升,在月经初潮前罕见,20岁前亦少见,但20岁以后发病率迅速上升,45~50岁较高,但呈相对的平坦,绝经后发病率继续上升,到70岁左右达最高峰。
死亡率也随年龄而上升,在25岁以后死亡率逐步上升,直到老年时始终保持上升趋势。
?2遗传因素:家族的妇女有第一级直亲家族的乳腺癌史者,其乳腺癌的危险性是正常人群的2~3倍。
3其他乳房疾病。
4月经初潮年龄:初潮年龄早于13岁者发病的危险性为年龄大于17岁者的2.2倍。
5绝经年龄:绝经年龄大于55岁者比小于45岁的危险性增加。
6第一次怀孕年龄:危险性随着初产年龄的推迟而逐渐增高,初产年龄在35岁以后者的危险性高于无生育史者。
7绝经后补充雌激素:在更年期长期服用雌激素可能增加乳腺癌的危险性。
8口服避孕药。
9食物:尤其是脂肪饮食,可以增加乳腺癌的危险性。
10饮酒。
11体重增加可能是绝经期后妇女发生乳腺癌的重要危险因素。
乳腺癌的临床表现1.无痛性肿块:乳房的无痛性肿块常是促使患者就诊的主要症状。
?2.乳头溢液:溢液可以是无色、乳白色、淡黄色、棕色、血性等;可以呈水样、血样、浆液性或脓性;溢液量可多可少,间隔时间也不一致。
3.乳头和乳晕异常:乳头扁平、回缩、凹陷,直至完全缩入乳晕下,看不见乳头。
有时整个乳房抬高,两侧乳头不在同一水平面上。