输血科输血不良反应处理程序

输血不良反应处理流程
1、临床医护人员发现输血患者出现输血不良反应后，应立即停止输血（风疹和循环超负荷除外），更换输液管、改换生理盐水、报告主管医生、遵医嘱给药、严密观察并做好记录，必要时上报输血科，与输血科共同调查、分析输血不良反应发生的原因以确定进一步的治疗处理方案。

怀疑严重反应时，保留血袋，抽取患者血标本送输血科。

患方提出疑义时，经治医护人员应该与患方共同封存剩余血液、血袋及输血器材等，双方签字后由输血科保存备查。

2、输血科接到临床输血不良反应报告后，应仔细询问患者所属病区、姓名、性别、住院号、年龄、血型、既往输血史、孕产史、疾病诊断、用药史、本次输血成分名称、输血量、患者输血后出现的临床症状与体征，认真填写《输血不良反应登记表》，并按输血不良反应处理预案调查发生不良反应的原因，确定是否发生了溶血性输血反应。

并对临床科室提出初步的处置参考意见。

3、输血科应对发生输血不良反应的患者进行跟踪回访，一般在输血不良反应发生的次日通过电话或上门的方式来完成，以便进一步明确输血不良反应发生的类型、原因及处理措施是否得当。

4、输血科对临床回报的严重输血不良反应，要立即组织全科人员进行病例讨论，分析、总结经验教训。

对于因技术性或制度性原因造成的输血不良反应，科主任要提出整改措施，避免以后再次发生。

输血反应的应急预案一、目的：积极处理输血反应，将输血反应造成的伤害控制在最小范围。

二、使用范围：过敏反应、发热反应、溶血反应、细菌污染及大剂量输血后的并发症。

三、处置原则：立即停止输血，维护输液通道，积极救治，保留血袋。

四、处置程序：1、患者发生输血反应时，应立即停止输血，换输生理盐水，并保留未输完的血袋，以备检查。

2、报告医师及护士长。

3、准备好抢救药品及物品，配合医生进行紧急救治，并给予氧气吸入。

4、假设是一般过敏反应，应密切观察患者病情变化，抚慰患者，减少患者的焦虑。

5、医护人员对有输血反应的患者应立即通知输血科，并逐项填写患者输血反应回执单，并返还输血科〔血库〕保存。

6、疑心溶血反应或细菌污染时，将保留血袋及抽取患者血标本一同送输血科。

7、严密观察病情变化，做好记录。

五、常见输血反应与护理输血反应是指在输血过程中或输血后，受血者发生的不良反应。

在输血过程中和输血24小时内发生的为即发反应，在输血后几天甚至几个月发生者为迟发反应。

〔一〕过敏反应：1、症状：症状轻者表现皮肤红斑、荨麻疹、发热、关节痛，重者可有血管神经性水肿、喉痉挛、哮喘，更严重者发生过敏性休克。

2、治疗：〔1〕应立即停止输血，换输0.9%生理盐水。

〔2〕吸氧：鼻管、面罩、必要时请麻醉师配合气管插管正压给氧。

〔3〕抗过敏：地塞米松10MG或氢化考地松100MG+5%GS静点，严重者使用0.1%肾上腺素0.1-0.3ML静注。

.〔4〕异丙嗪25MG肌注。

〔5〕10%葡萄糖酸钙10ML肌注。

〔6〕对多次输血有过敏反应者，可选用少白细胞的红细胞或洗涤红细胞输注。

〔二〕发热反应：1、症状：多在输血后立即或数小时内发生。

轻者畏寒，体温增高，个别可因高热、抽搐以至昏迷。

症状持续1-2小时后逐渐缓解。

2、据症状轻重处理。

〔1〕轻症：口服阿司匹林或物理降温。

〔2〕重症：吸氧、药物降温、抗过敏等治疗。

〔三〕溶血反应：1、症状：轻者难与发热反应鉴别，头疼、头胀、心前区窘迫、腰疼、腹痛、恶心、呕吐、一过性轻度黄疸，或显示输血疗效不佳。

输血反应的应急预案一、目的：积极处理输血反应，将输血反应造成的伤害控制在最小范围。

二、使用范围：过敏反应、发热反应、溶血反应、细菌污染及大剂量输血后的并发症。

三、处置原则：立即停止输血，维护输液通道，积极救治，保留血袋。

四、处置程序：1、患者发生输血反应时，应立即停止输血，换输生理盐水，并保留未输完的血袋，以备检查。

2、报告医师及护士长。

3、准备好抢救药品及物品，配合医生进行紧急救治，并给予氧气吸入。

4、若是一般过敏反应，应密切观察患者病情变化，安慰患者，减少患者的焦虑。

5、医护人员对有输血反应的患者应立即通知输血科，并逐项填写患者输血反应回执单，并返还输血科（血库）保存。

6、怀疑溶血反应或细菌污染时，将保留血袋及抽取患者血标本一同送输血科。

7、严密观察病情变化，做好记录。

五、常见输血反应与护理输血反应是指在输血过程中或输血后，受血者发生的不良反应。

在输血过程中和输血24小时内发生的为即发反应，在输血后几天甚至几个月发生者为迟发反应。

（一）过敏反应：1、症状：症状轻者表现皮肤红斑、荨麻疹、发热、关节痛，重者可有血管神经性水肿、喉痉挛、哮喘，更严重者发生过敏性休克。

2、治疗：（1）应立即停止输血，换输0.9%生理盐水。

（2）吸氧：鼻管、面罩、必要时请麻醉师配合气管插管正压给氧。

（3）抗过敏：地塞米松10MG或氢化考地松100MG+5%GS静点，严重者使用0.1%肾上腺素0.1-0.3ML静注。

.（4）异丙嗪25MG肌注。

（5）10%葡萄糖酸钙10ML肌注。

（6）对多次输血有过敏反应者，可选用少白细胞的红细胞或洗涤红细胞输注。

（二）发热反应：1、症状：多在输血后立即或数小时内发生。

轻者畏寒，体温增高，个别可因高热、抽搐以至昏迷。

症状持续1-2小时后逐渐缓解。

2、据症状轻重处理。

（1）轻症：口服阿司匹林或物理降温。

（2）重症：吸氧、药物降温、抗过敏等治疗。

（三）溶血反应：1、症状：轻者难与发热反应鉴别，头疼、头胀、心前区窘迫、腰疼、腹痛、恶心、呕吐、一过性轻度黄疸，或显示输血疗效不佳。

输血反应处理和不良事件报告制度1. 前言本规章制度旨在规范医院输血反应处理和不良事件报告制度，确保输血过程安全、可靠，及时处理输血反应和报告不良事件，保障患者的生命和健康安全。

2. 术语定义•输血反应：指患者在输血过程中显现的不良反应，包含过敏反应、输血相关感染、溶血反应等。

•不良事件：指与输血相关的任何不良事件，包含输血反应、输血错误、交叉感染等。

3. 输血反应处理程序3.1 输血前的准备工作—医务人员应核对患者的血型、配血情况，确保正确无误。

—严格依照输血操作规程进行准备工作，包含验血袋、开启输血管道等。

—定期对输血仪器设备进行质量检查和维护，确保其正常运行。

3.2 输血过程中的监测—输血期间医务人员应进行常规察看，紧密关注患者的病情变动和不良反应的发生。

—如发现患者显现任何不良反应，应立刻停止输血，记录相关信息。

—同时，医务人员应依照相应的处理程序进行处理，并做好相关记录。

3.3 输血反应的处理—停止输血后，医务人员应立刻采取适当紧急处理措施，包含但不限于予以抗过敏药物、矫正失血、输注相应的处理液体等。

—在处理过程中，医务人员应紧密察看患者的病情变动，并实施必需的报告和记录。

3.4 输血反应的报告和记录—医务人员应立刻向医院输血管理部门报告输血反应发生的情况，并供应详尽的相关信息。

—医院输血管理部门应及时记录、归类和分析输血反应的情况，并供应必需的反馈给相关医务人员和临床科室。

—医院应建立完善的输血反应报告和记录系统，保障数据及时、准确地记录和传递。

4. 不良事件报告制度4.1 不良事件的定义和范围—不良事件包含输血反应、输血错误、交叉感染等与输血过程相关的任何不良事件。

—医务人员在发现不良事件后，应及时向医院输血管理部门报告，并供应详尽的相关信息。

4.2 不良事件报告的要求—不良事件报告应包含事件发生的时间、地方、人员、涉及的血液制品、事件经过等认真信息。

—报告中应尽量供应相关证据和医疗记录，以便后续的调查和处理工作。

输血不良反应应急预案及处理流程1.引言输血是临床救治中常用的治疗方法，但在输血过程中，患者可能会出现不良反应，甚至危及生命。

因此，制定输血不良反应应急预案和处理流程，对保障患者安全、提高救治效果具有重要意义。

本文将详细介绍输血不良反应的应急预案及处理流程。

2.输血不良反应的定义及分类输血不良反应是指在输血过程中或输血后出现的与输血相关的并发症。

根据病因可分为免疫性反应和非免疫性反应。

免疫性反应主要包括溶血性输血反应、过敏反应等；非免疫性反应主要包括感染、循环超负荷、输血相关性肺损伤等。

3.输血不良反应应急预案3.1成立输血不良反应应急小组各级医疗机构应成立输血不良反应应急小组，负责制定、实施和监督输血不良反应应急预案。

应急小组成员应包括临床医生、护士、输血科工作人员、药剂师等。

3.2制定输血不良反应应急预案（1）明确输血不良反应的识别、评估和报告流程；（2）制定输血不良反应的初步处理措施；（3）明确输血不良反应的紧急处理措施；（4）制定输血不良反应的后续处理措施；（5）明确输血不良反应的预防措施。

3.3培训与演练定期对医护人员进行输血不良反应应急预案的培训，确保医护人员熟练掌握输血不良反应的识别、评估、处理和预防方法。

同时，定期组织输血不良反应应急演练，提高医护人员应对输血不良反应的能力。

4.输血不良反应处理流程4.1输血不良反应的识别与评估医护人员在输血过程中应密切观察患者病情，一旦发现输血不良反应，立即进行评估。

评估内容包括：（1）患者的生命体征；（2）输血不良反应的症状和体征；（3）患者的基础疾病和输血史。

4.2输血不良反应的初步处理（1）立即停止输血，保留输血器和输血管道；（2）通知医生，报告输血不良反应；（3）给予患者吸氧、建立静脉通道、监测生命体征等支持治疗；（4）根据输血不良反应的类型，给予相应的药物治疗。

4.3输血不良反应的紧急处理对于严重输血不良反应，如急性溶血性输血反应、过敏性休克等，应立即进行紧急处理：（1）立即通知输血科、ICU等相关科室；（2）给予肾上腺素、抗组胺药物、激素等药物治疗；（3）进行血型鉴定和交叉配血试验，确保输血安全；（4）根据患者病情，必要时进行血液透析、血浆置换等治疗。

沙坪坝区某医院输血不良反应预案及流程通过输血不良反应监测方法的建立,加强医务人员对不良反应的识别及预防、处置，有效的预防及降低临床发生输血不良反应。

2 适用范围适用全院各科室。

3制度内容3.1输血过程中应先慢后快，再根据病情和年龄调整输注速度，严密观察受血者有无输血不良反应，如出现异常情况应及时处理；减慢或停止输血，用静脉注射生理盐水维持静脉通路；立即通知值班医师和血库值班人员，及时检查、治疗和抢救，并查找原因，做好记录。

3.2一旦出现可能为速发型输血反应症状时（不包括风疹和循环超负荷，如疑为溶血性或细菌污染性输血反应），应立即停止输血，用静脉注射生理盐水维护静脉通路，护理人员应及时向主管医师汇报，主管医师在积极治疗抢救的同时应及时上报上级医师、科主任、血库及质控办。

3.4血库处理流程血库工作人员接到通知后应立即上报科主任，并根据既定流程调查发生不良反应的原因，确定是否发生了溶血性或细菌污染输血反应。

查证流程如下：3.4.1患者和血袋标签确认输给患者的血是与患者进行过交叉配血的血。

3.4.2查看床旁和实验室所有记录，是否可能将患者或血源弄错。

3.4.3肉眼观察受血者发生输血反应后的血清或血浆是否溶血。

如果可能，该标本应和受血者输血前的标本进行比较。

3.4.4核对受血者及供血者ABO血型、RH(D)血型。

用保存于冰箱中的受血者与供血者血样、新采集的受血血样、血袋中血样，重测ABO血型、RH(D)血型、不规则抗体筛选及交叉配血试验。

3.4.5立即抽取受血者血液加肝素抗凝剂，分离血浆，观察血浆颜色，测定血浆游离血红蛋白含量；检测血清胆红素含量。

3.4.6用受血者发生输血反应后的标本做直接抗人球蛋白试验。

3.4.7如怀疑细菌污染性输血反应，抽取血袋中血液做细菌学检验。

3.4.8尽早检测血常规、尿常规（尿血红蛋白）。

3.4.9必要时，溶血反应发生后5～7小时测血清胆红素含量。

3.4.10血库根据既定流程查证完毕后一个工作日内完善相应记录，血库主任负责解释上述试验结果并永久记录到受血者的临床病历中，当输血反应调查结果显示存在血液成分管理不当等系统问题时，输血科主任应积极参与解决。

输血不良反应处理与报告制度一、目的为了规范输血不良反应的处理与报告，提高临床输血安全性，保障患者权益，根据《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》等法律法规，制定本制度。

二、适用范围本制度适用于本院所有开展输血业务的临床科室、输血科（血库）及相关部门。

三、术语定义1. 输血不良反应：指在输血过程中或输血后，受血者发生了用原来的疾病不能解释的新的症状或体征。

2. 严重输血不良反应：指可能导致患者死亡、危及生命、需要立即采取紧急措施或导致永久性残疾或器官功能损伤的输血不良反应。

四、输血不良反应的分类1. 发热反应：输血过程中或输血后1-2小时内出现畏寒、寒战、发热。

2. 过敏反应：皮肤搔痒、荨麻疹、喉头水肿、支气管痉挛、呼吸困难、过敏性休克。

3. 溶血反应：输血10-20ml后（约5min）发生：头胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、心前区压迫感，四肢麻木，腰背部剧痛、黄疸、血红蛋白尿、伴寒战、高热、呼吸急促、血压下降等体克症状、出血倾向、急性肾功能衰竭。

4. 急性肺水肿、枸缘酸钠中毒反应等。

五、输血不良反应的处理流程1. 疑似或发生输血不良反应时，立即停止输血，更换输血管道。

2. 以0.9%氯化钠溶液维持静脉通道，测量生命体征。

3. 立即通知医生，遵医嘱处理，配合抢救。

4. 严密监测生命体征及病情变化，做好抢救记录。

5. 核对领血单、配发血报告单、病人资料、血袋标签、受血者与献血者ABO血型、RhD 血型等资料。

6. 保留剩余血液和输血器材，配合输血科做好输血不良反应的调查和处理工作，保存输血反应记录单。

六、输血不良反应的报告流程1. 发生输血不良反应后，立即逐项填写输血反应报告单，并上报科室负责人。

2. 科室负责人应在24小时内将输血反应报告单和相关资料上报医务部、护理部。

3. 医务部、护理部收到报告后，进行调查、核实，并在48小时内将调查结果和处理措施上报院领导。

4. 输血科（血库）负责收集、整理输血不良反应信息，建立输血不良反应数据库，定期分析、总结，为临床提供输血安全指导。

输血不良反应应急预案应急预案及程序当发生输血反应时，应立即采取以下措施：1.停止输血，更换输液管，并更换生理盐水。

2.报告医生并遵医嘱给药。

3.对于一般性过敏反应，情况好转者可继续观察并记录。

4.填写输血反应报告卡，并上报医务科和血库。

5.对于怀疑溶血等严重反应的情况，应保留血袋并抽取患者血样一起送往血库。

6.如果患者家属有异议，应立即按照有关程序对输血器具进行封存。

临床紧急用血预案为了保障紧急抢救患者的情况下，能够快速、安全地输注临床血液，制定了紧急用血工作预案。

该预案编制依据《突发公共卫生事件应急条例》、《艾滋病防治条例》和《临床输血技术规范》。

该预案的指导思想和基本原则是统一领导，分工负责。

严格依照国家有关法律法规，对临床紧急用血进行管理，确保输血安全。

为了确保紧急用血的顺利实施，成立了临床紧急用血协调小组，其中组长为医务科主任，副组长为检验科主任，成员为各临床科室主任。

该预案的职责如下：1.医务科主任负责紧急输血应急工作的统一领导、决策和现场指挥。

2.医务科负责各科室协调与信息上报，并监督执行预案。

3.输血科负责预案的具体实施。

4.其他各科主任具体负责各部门的应急工作。

在紧急情况下，应采取以下措施：1.经治医师应首先为患者建立通畅的静脉通路，最好进行静脉插管，通过该插管采集供血型鉴定和交叉配血、病毒筛查试验用的血标本，并同时通知输血科做好紧急用血准备。

2.输血科在确认库存血液不足时，应立即与采供血机构联系，说明哪种血液不能满足紧急输血的需要。

3.如果有多名医护人员处理多名伤员，此时应指定1名医师负责血液申请并与输血科联络。

每个患者的血标本和输血申请单上应清楚地标明患者姓名和住院号号。

若无法识别患者(如患者昏迷)，可在病案号的基础上加紧急人院号(如01号、02号……)，避免在确认受血者身份和粘贴血标本标签时出错。

4.如果在短时间内发出另外一份针对同一名患者的《临床输血申请单》，应使用与第一份《临床输血申请单》和血标本上相同的标识编号，以便输血科技术人员确认处理的是同一名患者。

发生输血不良反应的处理流程
输血不良反应是指在输血过程中患者出现的不良反应，可能是
由于输血过程中的各种原因引起的。

处理输血不良反应的流程通常
包括以下几个步骤：
1. 停止输血，一旦患者出现不良反应，立即停止输血，并确保
输血管道畅通。

2. 保护患者，将患者转移到安静的环境，保持患者呼吸道通畅，监测患者的生命体征，包括心率、呼吸、血压等。

3. 评估症状，对患者出现的症状进行评估，包括但不限于发热、寒战、皮肤瘙痒、呼吸困难、恶心、呕吐等。

4. 护理处理，根据患者的具体症状进行相应的护理处理，比如
对于呼吸困难的患者可以给予氧疗，对于发热的患者可以使用退热
药物等。

5. 抽取标本，在停止输血后，抽取患者的血液标本进行实验室
检查，以确定不良反应的具体原因。

6. 报告和记录，将输血不良反应的情况及时报告给医疗机构的
输血科或者质控部门，并进行详细记录。

7. 处理原因，对于输血不良反应的具体原因进行分析和处理，
可能需要对血液制品、输血设备、输血操作等进行检查和调整。

8. 继续治疗，根据患者的具体情况，可能需要进一步的治疗和
护理，比如给予抗过敏药物、抗感染药物等。

总之，处理输血不良反应需要及时、全面、科学的护理和处理，以确保患者的安全和健康。

同时，对于输血不良反应的发生，医疗
机构需要进行及时的分析和改进，以提高输血质量和安全性。

输血不良反应回报制度（试行）1.临床科室用血后，应认真填写《输血不良反应回报单》并于24h内返回输血科, 返回率要求达到100% o2.输血科（血库）及时将输血不良反应统计上报给医务处，并同时反馈给血站，让血站及时了解血液在临床的使用情况，以便及时发现血液质量隐患。

3.输血过程中，受血者如果发生严重输血不良反应，应立即停止输血，查找原因, 并立即通知输血科。

4.输血科接到通知后作如下处理：（1）立即核对《临床输血申请单》、血袋标签、血型、交义配血试验记录是否出错；（2）立即鉴定受血者与供血者保留血样的ABO、Rh血型，与新釆集的受血者血样、血袋中血样结果比较是否一致；（3）重新作交义配血试验（必要时采用盐水相和非盐水相两种方法比对），验证配血结果是否准确；（4）抽取受血者抗凝血分离血浆，观察血浆颜色，用显微镜观察红细胞有无凝集现象，判断有无急性溶血反应发生；（5）有条件的作直接抗人球蛋口试验，排除急性溶血性输血反应；（6）用无菌瓶抽取受血者抗凝血2份，1份作细菌培养；1份先轻离心分离血浆, 然后，再取血浆重离心，取血浆离心后的沉渣涂片，革兰氏染色查细菌，排除急性细菌污染反应；（7）有条件的可作口细胞抗体试验或过敬原试验，判断是否是过敬反应或非溶血性发热反应引起。

6.输血不良反应的处理过程和结果应祥细记录，并随病历长期保存。

输血不良反应处理制度输血反应是指在输血过程中或输血后，受血者发生的不良反应。

在输血当时和输血24小时内发生的为即发反应；在输血后几天甚至几月发生者为迟发反应。

一般包括：1.发热反应2.过敏反应3.溶血反应4.输血后移植物抗宿主病5.大量输血后的并发症(循环负荷过重、出血倾向)6.细菌污染引起的输血反应7.输血传播的疾病一、输血过程中应先慢后快，再根据病情和年龄调整输注速度，并严密观察受血者有无输血不良反应，如出现异常情况应及时处理：1＞减慢或停止输血，用静脉注射生理盐水维持静脉通路；2、立即通知值班医师和输血科(血库)值班人员，及时检查、治疗和抢救，并查找原因，做好记录。

输血反应上报流程输血反应是指受血者在输血后出现的不良反应，可能会对受血者造成健康风险。

因此，及时准确地上报输血反应对于保障受血者的健康安全至关重要。

下面将介绍输血反应上报的流程，以便于相关人员能够在实际操作中做到及时上报，确保受血者的安全。

1. 观察和识别输血反应。

在输血过程中，医护人员需要密切观察受血者的情况，一旦发现可能存在输血反应的症状，如发热、寒战、皮肤红斑、呼吸急促等，就需要及时采取相应措施，并立即上报。

2. 确认输血反应。

当观察到受血者出现异常症状时，医护人员需要立即对病情进行评估，确认是否为输血反应。

这需要根据受血者的症状、输血过程中的操作记录以及实验室检查结果进行综合判断。

3. 上报输血反应。

一旦确认为输血反应，医护人员需要立即将相关信息上报至医院输血科或相关管理部门。

上报内容应包括受血者的基本信息、输血反应的症状和严重程度、输血过程中的操作记录等详细信息。

4. 处理输血反应。

在上报输血反应的同时，医护人员需要及时采取相应的治疗措施，确保受血者的安全。

同时，还需要对输血反应进行详细记录，包括治疗过程和效果等信息。

5. 跟踪和报告。

在处理完输血反应后，医护人员需要对受血者进行跟踪观察，确保病情稳定。

同时，还需要将输血反应的处理情况进行报告，以便于相关部门进行统计和分析。

总之，输血反应上报流程是保障受血者健康安全的重要环节。

医护人员需要在实际操作中严格按照流程要求，及时准确地上报输血反应，确保受血者得到及时有效的治疗，最大限度地减少输血反应对受血者的影响。

同时，对于输血反应的上报和处理，也需要加强相关人员的培训和指导，提高其对输血反应的识别和处理能力，以确保输血过程的安全可靠。

输血不良事件和输血不良反应管理程序1.目的：规范临床用血不良反应及不良事件的监测、报告、调查、处理及追踪回访的基本程序,以确保输血不良反应及不良事件得到及时、准确的处理，最大限度地减轻输血不良事件对患者造成的损害。

2.使用范围：适用于输血科及临床用血科室相关医护人员对输血不良反应及不良事件发生后的整个处理过程。

3.定义：3.1 用血不良事件主要是指由于人为的因素（例如抽错血、配错血、发错血、输错血等）引起相关输血反应的输血事件。

包括输血严重危害（SHOT）事件，也包括输血相关医嘱、备血（严重超申请量用血）、传输、检验、配血、发血、输血不当等引起的不良事件。

3.2 输血反应：输血过程中或输血后受血者出现用原来的疾病不能解释的新的症状和体征，是输血的非感染性并发症。

4.内容：4.1 临床用血不良事件分级与管理程序4.1.1 临床用血不良事件分级4.1.1.1 I级——有过错事实并且造成后果，两者有因果关系。

如发生人为的因素导致的严重输血安全事件，输错血产生的输血严重危害（SHOT）事件。

4.1.1.2 II级——无过错事实但造成后果的事件：医疗行为无过错，主要由药物、医疗器械、植入物等造成的医疗意外，如术后使用止血药物引发患者急性脑梗塞。

4.1.1.3 III级——有过错事实但未造成后果的事件：虽然发生的错误事实（指错误的行为已实施在患者身上），但未给患者机体与功能造成任何损害或有轻微后果，不需任何处理可完全康复。

例：标本送检过程延误，未影响检验结果事件。

4.1.1.4 IV级——无过错事实也未造成后果的事件：由于及时发现错误，未形成医疗行为的过错事实。

如：患者初次查血型检验报告为“B”型，复查血型发现该患者血型为“O”型，经复查确定为“O”型，遂配置“O”型血；护士抽错血，输血科与既往血型记录核对后发现错误，将此问题反馈给临床科室重新采血，未给患者用血；手术室护士在给患者输血前核对发现检验报告单与血袋内标志血型不符，将此问题反馈给输血科，未给患者用血等。

输血科对输血不良反应的处理流程下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。

文档下载后可定制修改，请根据实际需要进行调整和使用，谢谢！本店铺为大家提供各种类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，想了解不同资料格式和写法，敬请关注！Download tips: This document is carefully compiled by this editor. I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you! In addition, this shop provides you with various types of practical materials, such as educational essays, diary appreciation, sentence excerpts, ancient poems, classic articles, topic composition, work summary, word parsing, copy excerpts, other materials and so on, want to know different data formats and writing methods, please pay attention!在输血科工作中，处理输血不良反应是一项非常重要的工作。

输血反应处理流程、操作全过程输血反应处理流程、输血操作；输血反应处理制度。

输血反应处理流程出现输血反应：发热反应、过敏反应、溶血反应、大量输血后反应o立即停止输血，换输液器输生理盐水o通知医生并报告护士长o严重反应：以上处理后立即配合医生投入抢救、吸氧等o安慰病人，减少焦虑o按医嘱及时给药o保存输血袋及余血送输血科必要时取病人血样一起送输血科o加强巡视及病情观察，做好处理并记录。

输血操作流程注：如果班内未接到血源，书面、口头交班给下一班。

通知医生，询问血库固定电话及患者家属。

1、接到输血医嘱及输血申请单→查看病历，双人核对：病人姓名、病室/门急诊、床号、性别、年龄、住院号、输血种类、用血量、用血时间、原始血型（本次住院有输血史者）、输血8项结果2、床边采血：将贴好标签的试管连同临床输血申请单携至病人处，当面核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室/门急诊、床号、血型和诊断，采集血样，在输血申请单上双签名后送血库3、接到血制品4、双人查对：核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏、血液外观质量、颜色是否正常。

核对无误后在交叉配血报告单上双签名并在血袋上注明床号姓名5、查对医嘱及病历准备输血前用药6、携带病历到床旁，双人核对无误后进行输注：患者姓名、性别、年龄、住院号、门急诊/病室、床号、血型，确认与交叉配血报告相符，在医嘱单上注明执行时间、签名、在医嘱薄上签名并做好护理记录7、输血开始15分钟内加强巡视并记录，输血全过程注意观察有无输血反应并记录8、输血毕，再次查对血袋并在血袋上注明时间、签名（血袋集中装袋由运送中心送输血科），做好护理记录9、填写输血不良反应反馈单并返还输血科保存。

【输血不良反应处理及上报流程指引】输血不良反应处理流程输血不良反应处理及上报流程指引（护理）流程要点说明1、发热反应：输血过程中或输血后1-2小时内出现畏寒、寒战、发热。

2、过敏反应：皮肤搔痒、荨麻疹、喉头水肿、支气管痉挛、呼吸困难、过敏性休克。

3、溶血反应：输血10-20ml后（约5min）发生：头胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、心前区压迫感，四肢麻木，腰背部剧痛、黄疸、血红蛋白尿、伴寒战、高热、呼吸急促、血压下降等体克症状、出血倾向、急性肾功能衰竭。

4、急性肺水肿、枸缘酸钠中毒反应等发生疑似或输血反应1、立即停止输血，更换输血管道。

2、以0.9%氯化钠溶液维持静脉通道，测量生命体征。

3、立即通知医生，遵医嘱处理，配合抢救。

4、严密监测生命体征及病情变化，做好抢救记录5、核对领血单、配发血报告单、病人资料、血袋标签、受血者与献血者ABO血型、RhD血型等资料。

5、6、7、停止输血，报告医生，遵医嘱处理。

核对资料病情稳定后立即实施以下措施：1、医护及时与家属沟通。

2、发生输血反应时医患双方当场用无菌巾包裹使用过的剩余血袋、输血管、冲管的生理盐水等实物；用医务科专用封条封口，医、患双方签名确认。

3、怀疑细菌污染，采集剩余血袋血及患者血（厌氧及需氧菌培养基）由医生开医嘱，“患者血”标本贴病人资料的条码，“血袋血”需注明血袋编号，送细菌室行细菌培养。

（取同一批号的生理盐水、输血管、针头科室保存，以备通知要检测时送检）4、怀疑溶血反应时，立即抽取患者血样检测血清胆红素、血浆游离血红蛋白、血浆结合珠蛋白，直接抗人球试验送检验科检验。

正确保留样本送检家属无争议1、密封好的剩余血送输血科重新检测ABO血型、RhD血型、交叉配血、受血者抗体筛查等项目，并放输血科暂代保存。

引发医疗争议或纠纷2、医患协商将封存样本送至委托司法部门认可其结果的有关单位做相关检验,。

3、医患双方共同送检，在检测部门拆封。

1、立即口头上报护理组长、科室护长、护理部、输血科等相关部门。

输血不良反应监测、登记、报告和处理制度一、护士发现输血不良反应，立即停止输血，改用生理盐水维持静脉通路。

必须及时处理、记录，报告主治医师，通知检验科。

二、立即报告医师组织治疗和抢救，护士遵医嘱给药。

三、若为一般过敏反应，情况好转者可继续观察并做好记录。

四、必要时填写输血反应报告单，上报输血科。

五、怀疑细菌污染或输血差错引起溶血等严重反应时，保留血袋并抽取患者血样一起送输血科。

六、.患者家属有异议时，立即按有关程序对输血器具进行封存。

七、血库报告科主任并核对检验各项质量记录，查找原因。

八、检验科主任组织复检、诊断试验，作好记录。

报告临床，共同分析，确定诊断，采取有效治疗措施。

并报告医务科。

九、临床与检验科主任根据记录回顾分析原因，得出结论，采取预防措施。

并报告质量管理科。

十、医院输血管理委员会组织对事故的调查，分清技术责任与差错责任，得出处理意见，报院长批准执行。

十一、输血导致感染疾病按《医院控制感染管理规定》处理、上报.临床输血不良反应报告制度临床输血应严格掌握输血指征，患者输血中或输血后出现不良反应或达不到预期效果或病情比输血前加重，又不能用原发病解释时，应及时向输血科或请临床输血管理委员会专家会诊，共同分析原因，及时处理或重新制定输血治疗方案。

为了有效控制输血严重危害，特制定输血不良反应报告制度。

一、输血反应是指在输血过程中或输血后，受血者发生的不良反应。

在输血当时和输血24小时内发生的为即发反应；在输血后几天后甚至十几天，发生者为迟发反应。

二、输血中或后有输血不良反应发生，按《输血不良反应处理程序》进行处理与调查，医护人员认真记录相关信息及反应处理过程，填写《输血不良反应回馈单》送交血库。

三、对于患者的迟发性输血不良反应需事后补报，由主管医生再次填写《输血不良反应回馈单》送至血库。

四、血库每月统计输血不良反应数据和分析原因并报至医务科,以供登记、调查、随访、追溯。

五、血库医师应和临床医师经常沟通，及时发现输血反应，提高临床诊断、处理输血反应的能力。