平衡训练对降低老年人跌倒发生率效果的meta分析

ＤＯＩ：１０．１９７９１／ｊ．ｃｎｋｉ．１００６ ６４１１．２０２０．２５．０５５工作单位：６５０１０１　昆明　昆明医科大学第二附属医院呼吸一病区鲁雯：女，本科，主管护师袁薇：通信作者收稿日期：２０１９－０２－１９力量及平衡运动锻炼在预防老年人跌倒中的应用鲁　雯　袁　薇　吴清宁　李　耕摘要　目的　探讨力量及平衡运动锻炼在预防老年人跌倒中的效果评价，为预防老年跌倒的干预措施奠定理论基础。

方法　将本院２０１５年１月—２０１７年１月的１２９例跌倒高危老年患者随机分为干预组（ｎ＝６５）和对照组（ｎ＝６４）。

两组均进行常规健康教育，干预组在常规健康教育的基础上增加力量平衡运动锻炼。

比较两组干预前后的功能性步态评价（ＦＧＡ）测试结果及跌倒发生情况。

结果　干预后，干预组的ＦＧＡ总分及各维度评分均高于干预前和对照组（Ｐ＜０．０５）；干预后，干预组的跌倒发生率均低于干预前和对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。

结论　实施力量及平衡运动锻炼能提高跌倒高危老年患者的平衡能力和下肢肌力，从而提高跌倒高危老年患者的抗跌倒能力，有效预防和减少了老年患者跌倒伤害。

关键词：力量平衡运动锻炼；预防；老年患者；跌倒 老年人跌倒的发生并不是一种意外，而是存在潜在的危险因素，因此老年人跌倒完全是可以预防和控制的［１］。

运动锻炼是目前公认的被证明预防跌倒有显著效果的措施［２，３］。

随着年龄增长，老年人骨骼系统功能降低，下肢肌肉力量下降（尤其是股四头肌力量下降）而导致肌肉、关节功能减弱，移动功能下降，易引起跌倒［４］。

开展健康教育及力量平衡运动锻炼是既经济又有效的干预手段［５］。

力量平衡运动锻炼方法是根据云南省高原地区的特点采用美国国家老年研究所的“老年人运动指南”中介绍的一套力量训练法和美国加州大学洛杉矶分校衰老研究中心主任Ｓｍａｌｌ教授所著《Ｔｈｅｌｏｎｇｅｖｉｔｙｂｉｂｌｅ》中的一套力量屈伸锻炼［６，７］的相关资料，归纳、总结出一种防跌倒的运动锻炼方式。

平衡仪训练对脑卒中患者平衡功能及跌倒风险的影响随着人口老龄化的进一步加剧，脑卒中已经成为了全球各地最常见的致残性疾病之一。

脑卒中后患者的生活质量受到了很大的威胁，这其中一个很重要的因素就是平衡障碍和跌倒风险。

许多研究显示，针对这两个问题的干预方案都能有效地提高脑卒中患者的生活质量和功能能力。

本文旨在探讨平衡仪训练是否是一个可行的干预方案，它能对脑卒中患者的平衡功能和跌倒风险产生哪些影响。

平衡仪训练是一种非常受欢迎的康复方法，旨在通过提高平衡能力和减少跌倒风险来改善脑卒中患者的生活质量。

平衡仪训练的方式包括单脚站立、侧向步行、盲目跳跃等，这些训练能够刺激人体的平衡感觉系统。

几项研究发现，在平衡仪训练后，脑卒中患者的平衡能力提高了，并且跌倒的风险降低了。

除此之外，许多研究还发现了平衡仪训练对大脑功能的影响。

平衡仪训练能够减少运动神经元的损伤和死亡，从而促进大脑的神经可塑性。

通过促进运动神经元的生长和重塑，平衡仪训练能够帮助患者恢复失去的功能并增强神经系统的整体功能。

这对于脑卒中患者来说是非常重要的，因为他们需要尽可能快地恢复失去的能力，并保持身体的功能不受损害。

总的来说，平衡仪训练对脑卒中患者的平衡功能和跌倒风险都产生了积极的影响。

这个干预方案不仅能够提高生命质量，还能够帮助患者快速恢复失去的功能。

虽然这项干预方案并不适合所有的脑卒中患者，但针对其中的某些人群，它可能是一个非常有效的治疗方案。

对于考虑使用平衡仪训练作为康复干预的患者来说，应该首先接受专业的评估和治疗，以确定这项干预方案是否适合他们。

锻炼平衡能力，预防老来跌倒随着社会的进步和医疗水平的提高，人们的寿命也越来越长，老年人口的比例也逐渐增加。

随着年龄的增长，老年人身体机能的逐渐减退，很多老人因为平衡能力不佳，导致跌倒受伤的情况也逐渐增多。

据统计，老年人跌倒是造成骨折的主要原因，严重影响了老人的生活质量。

锻炼平衡能力，预防老来跌倒成为了一项重要的健康课题。

一、为什么老年人会出现平衡能力下降的情况1.肌肉力量减退随着年龄的增长，人的肌肉力量会逐渐减退，特别是下肢肌肉的力量减退对保持良好的平衡能力至关重要。

当身体肌肉力量减弱时，站立和行走时的平衡能力就会受到影响，容易导致摔倒的情况发生。

2.感觉觉醒下降老年人的感觉觉醒也会逐渐下降，包括视觉、听觉、平衡觉等都会出现不同程度的下降。

这些感觉觉醒的下降会影响老年人对身体位置和运动状态的控制，降低了平衡能力。

3.疾病影响一些常见的老年疾病如中风、帕金森病、糖尿病等都会影响神经系统和肌肉系统的功能，导致老年人的平衡能力下降。

以上种种原因使得老年人的平衡能力逐渐下降，容易出现跌倒受伤的情况。

锻炼平衡能力，预防老来跌倒成为了老年人健康需要重点关注的问题。

二、如何锻炼平衡能力1.适度活动适度的体育锻炼是锻炼平衡能力的有效方法。

运动能够增强肌肉力量、促进感觉觉醒的提高，提高老年人的平衡能力。

3.瑜伽和太极等瑜伽和太极拳被认为是一种有效的锻炼平衡能力的运动方式，这些运动能够通过特定的动作和姿势来增强肌肉力量和平衡感觉，有助于预防老来跌倒。

4.辅助训练设备在家中也可以使用一些辅助训练设备来帮助老年人锻炼平衡能力，如使用平衡板、橡皮球等辅助训练设备进行锻炼。

这些设备能够通过不稳定的基础来强化老年人的肌肉力量和平衡感觉。

三、在日常生活中预防老来跌倒1.注意饮食老年人的饮食需要均衡，避免摄入过多的高脂肪食品和垃圾食品，保持正常的体重有助于减轻身体负担，对保持平衡能力有一定的帮助。

2.保持室内整洁老年人在居住环境内时要保持室内整洁，避免家里有杂物摆放不整齐，避免走路时绊倒。

平衡力在老年人和失衡风险中的作用随着年龄的增长，老年人面临着许多健康问题，其中之一就是失衡风险。

平衡力在老年人的生活中起着关键的作用，它不仅可以帮助老年人保持身体的稳定性，还可以降低摔倒和受伤的风险。

本文将探讨平衡力在老年人和失衡风险中的重要性，并介绍一些提高平衡力的方法。

一、平衡力的重要性平衡力是人体保持稳定姿势和移动的能力，对于老年人来说尤为重要。

随着年龄的增长，老年人的平衡力逐渐减弱，导致他们更容易失去平衡并摔倒。

据统计，老年人摔倒是导致伤害和死亡的主要原因之一。

因此，提高和维持老年人的平衡能力至关重要。

二、平衡力训练的益处1. 减少摔倒风险：平衡力训练可以增强老年人的核心肌肉群，特别是腿部和腰部的肌肉，从而减少他们摔倒的风险。

2. 增强骨骼健康：平衡力训练可以刺激骨骼生长，增加骨密度，预防骨质疏松症。

3. 提高灵活性：平衡力训练可以增加老年人的灵活性和身体协调性，使他们在行走、爬楼梯等日常活动中更加稳定。

4. 增强自信心：通过平衡力训练，老年人可以增强身体的控制能力，提高自信心，减少对摔倒的恐惧感。

三、提高平衡力的方法1. 平衡练习：老年人可以尝试在稳固的椅子或墙边站立，然后尝试用一只脚站立片刻，然后换另一只脚。

逐渐增加支撑一只脚的时间，可以有效提高平衡力。

2. 走路：走路是一种简单而有效的平衡力训练方式。

老年人可以选择一个平坦而安全的地方进行走路锻炼，每天坚持一段时间，逐渐增加步行的速度和距离。

3. 瑜伽和太极：瑜伽和太极是两种注重身体平衡和控制的运动形式。

老年人可以通过参加瑜伽班或太极课程来改善平衡力。

4. 力量训练：加强肌肉的力量可以帮助老年人更好地保持平衡。

可以选择进行简单的力量训练，如举重、弹力带运动等。

结语保持良好的平衡力对老年人来说至关重要。

通过平衡力训练和正确的锻炼方式，老年人可以减少失衡风险，提高身体的稳定性和灵活性。

建议老年人在进行平衡力训练前，咨询专业的医生或理疗师，以确保选择合适的训练方法和避免意外伤害。

平衡能力测试对老年人跌倒风险的评估跌倒是老年人常见的健康问题之一，对他们的生活质量和自主性产生了负面影响。

为了评估老年人跌倒风险，并采取相应的预防措施，平衡能力测试被广泛应用于临床实践中。

本文将介绍平衡能力测试对老年人跌倒风险的评估，并探讨其重要性和影响。

跌倒是老年人中主要的健康问题之一，不仅导致身体损伤，还可能引发心理问题。

据统计，全球每年有超过三分之一的65岁以上老年人发生跌倒事件。

为了减少老年人的跌倒风险，及时采取措施是至关重要的。

平衡能力测试是评估老年人跌倒风险的一种常用方法。

它能够帮助医生和照护者更好地了解老年人的平衡状态，从而采取相应的预防措施。

平衡能力测试主要包括两个方面：主观评估和客观评估。

主观评估是通过问卷调查和面谈等方式获取老年人自我感知的平衡能力信息。

问卷调查主要根据老年人对自己平衡能力的感觉和跌倒经历进行评估。

面谈则可以更深入地了解老年人的跌倒历史和潜在风险因素。

客观评估则通过一系列的身体测试来评估老年人的平衡能力。

这些测试包括静态平衡测试、动态平衡测试和步态评估等。

静态平衡测试主要通过让老年人保持姿势稳定的能力来评估其平衡能力，例如单脚站立测试和罗美特平衡测试等。

动态平衡测试则通过评估老年人在不同情境下的平衡控制能力来判断其跌倒风险，例如半抬腿立定、转身测试等。

而步态评估则主要评估老年人行走中的平衡控制能力，例如双任务步行测试和速度步态测试等。

通过主观评估和客观评估的综合结果，医生和照护者可以得出老年人的跌倒风险评估，从而采取相应的干预措施。

这些干预措施包括行动干预和环境干预两方面。

行动干预主要是指通过物理训练和运动疗法来提升老年人的平衡能力，从而降低跌倒风险。

物理训练主要包括平衡训练、力量训练和柔韧性训练等，通过定期进行这些训练可以提高老年人的平衡和稳定性。

运动疗法则是指通过有氧运动、舞蹈疗法和太极等活动来促进老年人身体的协调性和稳定性。

环境干预则是指通过改善老年人的居住环境来减少跌倒风险。

世界中医药 2015年11月 第10卷·292· 患者的抢救过程或面对其他患者死亡的恶性刺激，使患者极易产生孤独，焦虑甚至恐惧的感觉。

3.2 护理风险防范措施 3.2.1 增强法律意识 ，培养良好医德 在进行重症ICU 护理过程中，应该端正工作态度，从患者的切身需要考虑，增强责任心和爱岗敬业精神，以患者为中心开展工作，培养良好的护患关系，促进沟通和交流。

3.2.2 提高技能水平，增强护理能力 护理人员要不断提高自己的护理能力；熟练掌握ICU 专科知识，掌握病人病情，对有潜在安全隐患的病人要做到心中有数，严格履行岗位职责，发现问题及时汇报和处理，并充分与家属沟通，以预防和杜绝护理安全隐患的发生。

3.2.3 加强安全管理 护理安全是护理风险管理的重要一环，也是专科护理的一项重要内容。

包括安全管理制度，ICU 消毒隔离制度，ICU 工作制度及探视制度，仪器使用保管制度等。

强化安全意识，做到时时讲安全，处处抓安全。

3.2.4 制定年轻护士业务培训计划 定期进行护理质量检查，对科内易发生差错事故人员从严要求，强化教育，力求规范。

定期开展护理安全教育，对容易发生护理缺陷的工作环节进行分析、讨论，提出改进措施[1]。

3.2.5 严格执行各项操作规程 定期每月或每季度学习感控知识，护士长或科感控小组负责培训。

加强重视手卫生，杜绝医院感染发生。

4 小结ICU 是医院危重病人最集中的治疗单位，也是医院护理安全管理的重要核心部分，为了提高护理质量确保护理安全，防止发生护理缺陷，就要注重护士专业技术素质的提高，建立完整的ICU 护理工作制度，在工作中有章可循，有据可依，在每个工作环节上严格遵循操作规程。

将事故的苗头消灭在萌芽状态[2]。

参考文献：[1]范文英.ICU 潜在的护理安全问题及防范措施[J].中国误诊学杂志,2007,7:4808.[2]吴国芳. ICU 护理安全探讨与体会[J].实用医技杂志,2013,10(12):1448.PDCA 循环管理及平衡姿势训练在预防老年患者跌倒发生中的作用覃艳玲 刘文伟 曾海涓 吴 旻（广西壮族自治区江滨医院康复一科 广西 南宁 530021）【摘 要】目的：目的：观察P DCA 循环管理及平衡姿势训练在预防老年患者跌倒发生中的作用。