第27章-利尿药和脱水药(详细)

章节： 27. 利尿药及脱水药A型题(1).呋塞米的利尿作用机制是：A．抑制K+一Na+一2CI-共同转运系统B．抑制Na+一CI-转运系统 C．抑制碳酸酐酶的活性 D．抑制远曲小该对 Na+的吸收 E．拮抗醛固酮受体(2).关于呋塞米的药代动力学下列叙述正确的是：A．口服30min起效，静推5mim起效B．维持1～2小时 C．主要在肝脏内代谢灭活 D．t1/2为3小时 E．存在肝肠循环(3).呋塞米的利尿作用部位是：A．近曲小管1 / 29B．髓袢降支粗段髓质部和皮质部 C．髓袢支支粗段髓质部和皮质部D．远曲小管 E．集合小管(4).呋塞米的不良反应不包括：A．低钾血症 B．高镁血症C．高尿酸血症 D．低氯性碱血症 E．耳毒性(5).呋塞米与强心苷合用易出现室性早搏主要是因为：A．低钾血症B．低镁血症 C．低氯性碱血症 D．高尿酸血症E．低钙血症(6).呋塞米不易和下列哪种抗生素合用？A．青霉素 B．头抱曲松C．卡那霉素 D．红霉素 E．环丙沙星2 / 29(7).痛风者慎用下列哪种药物？A．氢氯噻嗪 B．螺内酯C．氨苯喋啶 D．阿米洛利 E．甘露醇(8).关于吹塞米下列说法错误的是：A．与链霉素合用可增强耳毒性B．与吲哚美辛合用利尿作用减弱 C．与华法林合用可引起出血D．与红霉素合用可增强耳毒性 E．有痛风史者可诱发痛风发作(9).关于布美他尼下列说法不正确的是：A．速效 B．中效C．短效 D．低毒 E．可治疗急性肺水肿(10).下列利尿药作用最强的是：3 / 29A．呋塞米 B．布美他尼C．氢氯噻嗪 D．氨苯喋啶 E．螺内酯(11).下列不属于呋塞米的适应证是： A．急性左心衰B．急性肺水肿 C．加速毒物的排泄 D．尿崩症E．急性肾功不全早期(12).主要作用于髓袢升支粗段髓质和皮质部的利尿药是： A．呋塞米B．氢氯噻嗪 C．螺内脂 D．乙酰唑胺 E．甘露醇(13).引起听力损害的利尿药是： A．呋塞米 B．氢氯噻嗪C．氨苯喋啶 D．螺内酯 E．乙酰唑胺(14).患者水肿合并糖尿病应慎用： A．呋塞米 B．氢氯噻嗪C．螺内酯 D．氨苯喋啶 E．甘露醇(15).下列不属于中效利尿药的是： A．氢氯噻嗪 B．氢氟噻嗪C．氯噻酮 D．氨苯喋啶 E．环戊噻嗪4 / 29(16).中效利尿药药理作用不包括： A．利尿作用 B．降压作用C．抗利尿作用 D．拮抗醛固酮作用E．轻度抑制碳酸配酶的作用(17).氢氯惯燥的不良反应不包括： A．低钾血症 B．高尿钙C．高尿酸血症 D．高血糖 E．高血脂(18).关于螺内酯叙述下列不正确的是： A．利尿作用弱而持久B．起效慢 C．久用可引起高血钾 D．对切除肾上腺者有效E．可以治疗肝性水肿(19).氨苯喋啶的利尿作用机制是： A．抑制K+一Na+一2CI-共同转运系统B．抑制Na+一CI-转运系统 C．拮抗醛固酮 D．抑制碳酸酐酶E．抑制远曲小管及集合管对NaCI的重吸收(20).治疗继发性醛固酮增多症的首选药物是： A．呋塞米 B．氢氯噻嗪C．氨苯喋啶 D．螺内酯 E．甘露醇5 / 29(21).氨苯蝶啶的作用机制是 A．对抗醛固酮对肾小管的作用B．抑制近曲小管对Na+的重吸收 C．抑制髓袢升枝对C1-的重吸收D．抑制远曲小管和集合管对Na+•的重吸收 E．抑制肾小管碳酸酐酶的活性(22).不宜与氨基甙类抗生素合用的利尿药是 A．氨苯蝶啶B．呋喃苯胺酸 C．螺内酯 D．氢氯噻嗪E．环戊甲噻嗪(23).长期用药使血钾升高的药物是 A．氢氯噻嗪 B．乙酰唑胺C．氨苯蝶啶 D．呋喃苯胺酸 E．丁苯氧酸(24).关于速尿的论述，哪一项是错误的 A．排钠作用的效价比氢氯噻嗪高B．使肾素释放增加 C．引起低氯性和代谢性碱血症D．增加肾血流量 E．反复给药不易引起蓄积中毒(25).竞争性抗醛固酮药是： A．氢化可的松 B．呋喃苯胺酸C．螺内酯 D．氨苯蝶啶 E．氯噻酮6 / 29(26).螺内酯的作用机制是 A．抑制远曲小管对Na+的重吸收B．抑制近曲小管对Na+的重吸收 C．在集合管与醛固酮受体结合D．抑制髓袢升支对Na+的重吸收 E．在远曲小管与集合管竞争与醛固酮受体结合(27).哪种利尿药不宜与卡那霉素合用 A．氨苯喋啶 B．安体舒通C．速尿 D．氢氯噻嗪 E．环戊甲噻嗪(28).排钠效价最高的利尿药是 A．氢氯噻嗪 B．呋喃苯胺酸C．氨苯蝶定 D．螺内酯 E．氨氯吡脒(29).请给一个有青光眼和癫痫病史的浮肿病人选择一种利尿药A．利尿酸B．氢氯噻嗪 C．速尿 D．乙酰唑胺 E．丁苯氧酸(30).使血钾升高的利尿药是 A．氯噻酮 B．醋唑磺胺C．速尿 D．丁苯氧酸 E．氨苯喋啶(31).速尿的适应症哪项不对? A．低血钾症 B．急性肺水肿7 / 29C．充血性心力衰竭 D．肝肾性水肿 E．肾功能衰竭(32).速尿没有下列哪种不良反应 A．水和电解质紊乱B．耳毒性 C．高尿酸血症 D．钾潴留E．胃肠道反应(33).下列哪个药物最适用于肺水肿的治疗? A．呋喃苯胺酸B．氢氯噻嗪 C．螺内酯 D．氨苯蝶啶 E．乙酰唑胺(34).下述哪一项不是呋喃苯胺酸的不良反应 A．低血钾 B．高尿酸血症C．高血钙 D．耳毒性 E．碱血症(35).引起低血钾和听力损害的药物是A．氨苯蝶啶 B．螺内酯C．氢氯噻嗪 D．乙酰唑胺 E．呋喃苯胺酸(36).与醛固酮发生竞争性拮抗的药物是 A．氢化可地松 B．速尿C．安体舒通 D．氨苯喋啶 E．氨氯吡咪(37).与速尿合用增强耳毒性的抗生素是： A．饽邗０防8 / 29B．大环内酯类 C．四环素类 D．氨基甙类E．林可霉素类(38).治疗醛固酮增多症的水肿病人，最合理的联合用药是： A．呋喃苯胺酸加利尿酸B．氢氯噻嗪加氨苯喋啶 C．氨苯蝶啶加螺内酯D．氢氯噻嗪加螺内酯 E．呋喃苯胺酸加氢氯噻嗪(39).最易引起水和电解质紊乱的药物是： A．氢氯噻嗪 B．氨苯蝶啶C．呋喃苯胺酸 D．螺内酯 E．乙酰唑胺(40).作用于髓袢升枝粗段全段的利尿药是： A．渗透性利尿药B．呋喃苯胺酸 C．噻嗪类利尿药 D．碳酸酐酶抑制药E．抗醛固酮药(41).呋喃苯胺酸没有下列哪个作用 A．利尿作用强而迅速B．有降压作用 C．对左心衰竭肺水肿的病人有效9 / 29D．促进远曲小管Na+、K+交换 E．抑制近曲小管Na+、K+重吸收(42).呋喃苯胺酸没有下列哪项不良反应 A．水和电解质紊乱B．高尿酸血症 C．耳毒性 D．高血钾 E．胃肠道反应(43).呋喃苯胺酸与下列哪种药物合用增强耳毒性 A．红霉素 B．链霉素C．四环素 D．氯霉素 E．氨苄青霉素(44).噻嗪类利尿药的作用部位是 A．近曲小管 B．髓袢升支髓质部C．髓袢开支皮质部及远曲小管近端 D．远曲小管E．远曲小管和集合管(45).噻嗪类利尿药没有下列哪项作用 A．抑制碳酸酐酶B．降低血压 C．利尿作用不受肾小球滤过作用的影响D．升高血浆尿酸浓度 E．能升高血糖答案如下：(1).A (2).A (3).C (4).B (5).A (6).C (7).A10 / 29(8).D (9).B (10).B (11).D (12).A (13).A (14).B (15).D (16).D (17).B (18).D (19).E (20).D (21).D (22).B (23).C (24).A (25).C (26).E (27).C (28).A (29).D (30).E (31).A (32).D (33).A (34).C (35).E (36).C (37).D (38).D (39).C (40).B (41).E (42).D (43).B (44).C (45).CB型题(1).A．抑制碳酸酐酶 B．抑制K+一Na+一2CI-共同转运系统C．拮抗醛固酮 D．抑制远曲小管和集合管对Na+的吸收E．抑制Na+一 CI+转运系统 1．呋塞米的利尿作用机制是2．螺内酯的利尿作用机制是 3．乙酰唑胺的利尿作用机制是4．氨苯喋啶的利尿作用机制是(2).A．耳毒性 B．肾毒性 C．高血糖11 / 29D．男性乳房女性化 E．高血压 1．呋塞米可引起2．氢氯噻嗪可引起 3．螺内酯可引起(3).A．髓袢升支粗段髓质和皮质部 B．远曲小管起始部位C．远曲小管和集合小管 D．近曲小管 E．髓袢降支粗段髓质和皮质部1．呋塞米的利尿作用部位是 2．氢氯噻嗪的利尿作用部位是3．氨苯喋啶的利尿作用部位是(4).A．抑制碳酸酐酶 B．抑制髓袢升支厚壁段对Na+、C1-的重吸收C．竞争性对抗醛固酮 D．抑制髓袢升支皮质部及远曲小管近端对Na+的重吸收E．抑制远曲小管Na+、K+交换 1.氨苯蝶啶的利尿作用机制是．2.氢噻嗪的利尿作用机制是(5).A．氢氯噻嗪 B．呋喃苯胺酸 C．氨苯蝶啶D．螺内酯 E．乙酰唑胺 1．对抗醛固酮作用的利尿药是2．发生作用最慢的利尿药是12 / 29(6).A．呋喃苯胺酸 B．乙酰唑胺 C．氢氯噻嗪D．螺内酯 E．氨苯蝶啶 1．急性肾功能衰竭少尿时用2．抑制碳酸酐酶的药物是(7).A．抑制碳酸酐酶 B．抑制髓袢升支厚壁段对Na+、C1-的重吸收C．竞争性对抗醛固酮 D．抑制髓袢升支皮质部及远曲小管近端对Na+的重吸收E．抑制远曲小管Na+、K+交换 1．螺内酯的利尿作用机制是2．呋喃苯胺酸的利尿作用机制是(8).A．抑制碳酸酐酶 B．抑制髓袢升支厚壁段对Na+、C1-的重吸收C．竞争性对抗醛固酮 D．抑制髓袢升支皮质部及远曲小管近端对Na+的重吸收E．抑制远曲小管Na+、K+交换 1.氢氯噻嗪的利尿作用机制是2.呋喃苯胺酸的利尿作用机制是(9).A．呋喃苯胺酸 B．乙酰唑胺 C．氢氯噻嗪D．螺内酯 E．氨苯蝶啶 1.抑制碳酸酐酶的药物是13 / 292.有醛固酮增多症时选用(10).A．呋喃苯胺酸 B．乙酰唑胺 C．氢氯噻嗪D．螺内酯 E．氨苯蝶啶 1.有醛固酮增多症时选用2.急性肾功能衰竭少尿时用(11).A．呋喃苯胺酸 B．乙酰唑胺 C．氢氯噻嗪D．螺内酯 E．氨苯蝶啶 1.作基础降压药宜选用2.急性肾功能衰竭少尿时用(12).A．抑制碳酸酐酶 B．抑制髓袢升支厚壁段对Na+、C1-的重吸收C．竞争性对抗醛固酮 D．抑制髓袢升支皮质部及远曲小管近端对Na+的重吸收E．抑制远曲小管Na+、K+交换 1.呋喃苯胺酸的利尿作用机制是2.胺苯蝶啶的利尿作用机制是(13).A．速尿B．氢氯噻嗪 C．螺内酯 D．氨苯蝶啶E．乙酰唑胺 1 ．作用于近曲小管利尿药14 / 292 ．抑制远曲小管及集合管抗醛固酮(14).A．抑制碳酸酐酶 B．抑制髓袢升支厚壁段对Na+、C1-的重吸收C．竞争性对抗醛固酮 D．抑制髓袢升支皮质部及远曲小管近端对Na+的重吸收E．抑制远曲小管Na+、K+交换 1.螺内酯的利尿作用机制是2.呋喃苯胺酸的利尿作用机制是答案如下：(1).BCAD (2).ACD (3).ABC (4).ED (5).DD (6).AB(7).CB (8).DB (9).BD (10).DA (11).CA (12).BE(13).EC (14).CBK型题(1).甘露醇的主要作用是①治疗脑水肿及青光眼②慢性心功能不全③预防急性肾功能衰竭④降低血浆渗透压(2).氢氯噻嗪能：①抑制髓袢升枝皮质部对Ｃｌ离子Nａ离子吸收15 / 29②降低动脉压③降低血钾④引起耳聋(3).呋喃苯胺酸主要作用是①作用于髓袢升枝粗段皮质和髓质部②抑制CL-的主动再吸收③降低肾的稀释功能和浓缩功能④排出大量低渗尿(4).噻嗪类主要临床应用是①治疗各种类型水肿②治疗尿崩症③降压药的辅助用药④治疗心力衰竭答案如下：(1).B (2).A (3).A (4).EX型题(1).呋塞米的不良反应包括： A．低K+血症 B．低Mg2+血症C．耳毒性 D．高血糖 E．低氯性碱血症(2).呋塞米的临床应用是： A．治疗水肿 B．加速毒物排出C．预防结石 D．治疗尿崩症 E．治疗高钙血症16 / 29(3).关于利尿药下列叙述正确的是： A．治疗心性水肿，利尿药起辅助治疗作用B．长期单独应用呋塞米可引起心脏骤停C．慢性肾功能不全患者，主要采用大剂量吱塞米治疗 D．肝性水肿，可采用螺内酯治疗E．呋塞米可治疗尿崩症(4).氢氯噻嗪可以治疗： A．心脏水肿 B．轻度高血压C．高钙血症 D．预防结石 E．肾性尿崩症(5).关于肾性水肿下列叙述正确的是： A．急性肾炎性水肿，一般不用利尿药B．慢性肾炎水肿时，可用氢氯噻嗪治疗 C．急性肾功能不全早期可用强效利尿药治疗D．慢性肾功能不全，可用强效利尿药治疗E．肾病综合征可用强效利尿药和留钾利尿药治疗17 / 29(6).甘露醇的临床应用有： A．脑水肿 B．预防急性肾功能衰竭C．慢性心功能不全 D．青光眼 E．轻度高血压(7).排钾利尿药是： A．呋塞米 B．氢氯噻嗪C．氯噻酮 D．螺内酯 E．氨苯喋啶(8).留钾利尿药是： A．呋塞米 B．氢氯噻嗪C．螺内酯 D．氨苯喋啶 E．甘露醇(9).甘露醇的利尿作用机制是： A．增加循环血容量和肾小球滤过率B．间接抑制K+一Na+一2CI-共同转运系统 C．降低肾髓质高渗区的渗透压D．直接抑制远曲小管对NaCI的吸收 E．增加肾髓质血流量(10).呋塞米治疗急性肺水肿有利因素是： A．减少血容量B．促进前列腺素的合成 C．降低肺楔压 D．拮抗醛固酮E．抑制碳酸酐酶答案如下：18 / 29(1).ABCE (2).ABE (3).ABD (4).ABDE (5).ABCE(6).ABD (7).ABC (8).CD (9).ABCE (10).ABC判断题(1).低血钾可诱发肝昏迷，故肝硬化水肿的患者在选择螺内酯利尿时，应注意补钾。

六、利尿药与脱水药一、A11、噻嗪类利尿药药理作用不包括A、抑制远曲小管近端Na+-Cl-共转运子B、排K +使血浆渗透压降低而减轻口渴感C、尿中除排出Na+、Cl-外，K+的排泄也增多D、促进远曲小管由PTH调节的Ca2+重吸收过程E、长期用药通过扩张外周血管而产生降压作用2、噻嗪类利尿药可引起血清胆固醇增加A、1%～5%B、5%～10%C、5%～15%D、10%～15%E、10%～20%3、噻嗪类利尿药引起电解质紊乱可发生A、低血钠B、低血钾C、低血镁D、低氯性碱血症E、以上说法均正确4、噻嗪类利尿药不良反应A、代谢变化B、过敏反应C、高尿酸血症D、电解质紊乱E、以上说法均正确5、最易引起电解质紊乱的药物是A、氢氯噻嗪B、螺内酯C、呋塞米D、氨苯蝶啶E、乙酰唑胺6、关于呋塞米，哪一项是错误的A、抑制近曲小管的碳酸酐酶活性B、促使HCO3-增加C、利尿作用机制是抑制髓袢升支髓质段的Na+、Cl-共同转运D、增加肾血流量E、改变肾皮质内血流分布7、脑压过高，为预防脑疝最好选用A、呋塞米B、阿米洛利C、螺内酯D、乙酰唑胺E、甘露醇8、下列关于甘露醇的叙述不正确的是A、静脉注射后，能迅速提高血浆渗透压B、体内不被代谢C、口服用药则造成渗透性腹泻，可从胃肠道消除毒性物质D、治疗脑水肿、降低颅内压安全而有效的首选药物E、易被肾小管重吸收9、治疗脑水肿的首选药是A、甘露醇B、螺内酯C、呋塞米D、氧噻嗪E、氢氯噻嗪10、甘露醇临床应用不包括A、脑水肿B、高尿酸血症C、急性肾衰竭D、降低眼内压E、青光眼急性发作答案部分一、A11、【正确答案】 B【答案解析】噻嗪类利尿药药理作用：①利尿作用：噻嗪类增强NaCl和水的排出，产生温和持久的利尿作用。

其作用机制是抑制远曲小管近端Na+-Cl-共转运子，抑制NaCl的重吸收。

尿中除排出Na+、Cl-外，K+的排泄也增多，略增加HCO3-的排泄。

与袢利尿药相反，本类药物还促进远曲小管由PTH调节的Ca2+重吸收过程，而减少尿Ca2+含量，减少Ca2+在管腔中的沉积。

利尿药和脱水药（diuretic and dehydrant）一、利尿药(一)概论1．定义:是一类选择性作用于肾脏，促进电解质和水排出，增加排尿量的药物。

2．药物及其分类:根据药物作用的强度分为高效、中效和低效利尿药三类。

利尿药通过影响尿的生成过程而发挥利尿作用。

不同利尿药对尿的生成过程的作用环节及作用机制各不相同，因而各具特点，为了确切理解利尿药的药理作用及其机制，有必要先复习有关的泌尿生理学知识。

3．肾脏泌尿生理和利尿药的作用机制：1．肾小球滤过与原尿形成：血液中除有形成分和蛋白质外，均要通过肾小球滤过而成原尿。

正常成人每日滤过量约为180L，但每日终尿仅为1.5~2L,其中99%被肾小管重吸收。

因此，增加滤过量的药物（入如氨茶碱），可增加尿量，但作用弱（为什么？--肾小管代偿性吸收），故无临床意义。

2．肾小管重吸收与终尿形成：肾小管重吸收是决定终尿量的主要因素。

目前常用利尿药多数是通过减少肾小管对电解质和水的重吸收而发挥作用的。

3．由于肾小管各部位对水和电解质的吸收能力不同，故作用于不同部位的药物所发挥的效力有异。

A.近曲小管：此段吸收Na+约占原尿Na+量的60%-65%。

作用过程如下：Na+主动吸收，Cl-被动吸收H+—Na+交换，HCO3-被动吸收——碱储备问题：为什么作用于此段的药物的利尿作用不强？——球管平衡B.髓袢：30~35%的Na+在此段吸收降支：水自由通过——浓缩段升支：细段——Na+、Cl-和尿素被动吸收粗段——Cl-主动吸收——稀释段（维持髓质高渗状态）C.远曲小管和集合管：7~10%的Na+在此吸收离子交换：Na+主动吸收K+—Na+交换（受醛固酮和血钾水平的影响）H+—Na+交换（受碳酸酐酶活性和体液酸碱度的影响）水吸收：受ADH的调节（主要是集合管）■常用的利尿药㈠强效利尿药呋喃苯胺酸（furosemide）又名速尿、利尿磺胺、呋噻米[体内过程]口服注射均有效，口服吸收迅速，约1~2h血药浓度可达高峰，维时4~6小时。

第二十七章利尿药及脱水药第一节利尿药利尿药（diuretics）是作用于肾，增加电解质及水排泄、使尿量增多的药物。

临床应用很广。

常用的利尿药按它们的效应力分类如下：1.高效利尿药有呋塞米、依他尼酸及布美他尼等。

2.中效利尿药包括噻嗪类利尿药及氯酞酮等。

3.低效利尿药包括留钾利尿药如螺内酯，氨苯蝶啶、阿米洛利。

碳酸酐酶抑制剂乙酰唑胺。

为了正确理解各类利尿药的作用及其机制，合理使用利尿药，将先介绍与利尿药有关的肾泌尿生理并分析各类利尿药的作用部位。

一、肾脏泌尿生理及利尿药作用部位尿液的生成是通过肾小球滤过、肾小管再吸收及分泌而实现的，现分述如下：（一）肾小球血液流经肾小球、除蛋白质和血细胞外，其他成份均可滤过而形成原尿。

原尿量的多少决定于有效滤过压。

凡能增加有效滤过压的药物当可利尿。

如氨茶碱，通过增加心肌收缩性，增加肾血流量及小球滤过率而利尿。

但其利尿作用极弱，一般不作利尿用。

正常人每日能形成180升原尿，但进入输尿管的终尿每日仅1～2升，可见约99%的原尿在肾小管被再吸收，它是影响终尿量的主要因素。

目前常用的利尿药多数是通过减少肾小管对电解质及水的再吸收而发挥利尿作用的。

（二）肾小管1.近曲小管此段再吸收Na+约占原尿Na+量的60%～65%，原尿中约有90%的NaHCO3及部分NaCl在此段被再吸收。

Na+在近曲小管的转运可分成二相，Na+通过腔膜侧进入胞内；再通过基底膜离开细胞，后者由钠泵（K+、Na+、-ATPase）所驱动，此外，Na+在近端管可通过Na+-H+反向转运系统（antiporter）与H+按1：1进行交换而进入细胞内。

H+由小管细胞分泌到小管液中，并将小管液中的Na+换回到细胞内。

H+的产生来自H2O与CO2所生成的H2CO3，这一反应需上皮细胞内碳酸酐酶的催化，然后H2CO3再解离成H+和HCO3-，H+将Na+换入细胞内，然后由Na+泵将Na+送至组织间液。

若H+的生成减少，则Na+-H+交换减少，致使Na+的再吸收减少而引起利尿。

利尿药和脱水药引言利尿药和脱水药是用于调节水分平衡和减少体内水分的药物。

它们被广泛应用于治疗各种液体潴留病症，例如心力衰竭、肝硬化和肾脏疾病等。

本文将介绍利尿药和脱水药的工作原理、分类以及常见的药物。

工作原理利尿药和脱水药通过促进肾脏排尿来减少体内水分的潴留。

它们主要通过不同的机制影响肾小管和肾单位的功能，从而改变水和电解质的重吸收和排泄。

这些药物的工作原理因药物类型而异。

对于利尿药来说，最常用的机制是抑制肾小管对水和电解质的重吸收。

其中包括以下几种类型：1.袢利尿药（例如呋塞米）通过阻断肾小管对钠、氯和水的重吸收来增加尿液的排出。

2.噻嗪类利尿药（例如氢氯噻嗪）通过抑制肾小管对钠和氯的重吸收来增加尿液的排出。

3.醛固酮受体拮抗剂（例如螺内酯）通过阻断醛固酮的作用，减少钠的重吸收，增加钠的排出。

而脱水药则是通过增加尿液中的溶质浓度来促进尿液的排出，从而减少体内的水分。

常见的脱水药物包括以下几种：1.渗透性利尿剂（例如甘露醇）通过增加尿液中溶质的浓度，引起体液向尿液的渗出。

2.抗利尿激素（例如利尿素）通过抑制抗利尿激素的释放来增加尿液的排出。

分类根据其作用机制和临床用途的不同，利尿药和脱水药可以分为以下几个类别：1.袢利尿药：这类药物主要用来治疗急性和慢性充血性心力衰竭、肺水肿和肾疾病等。

常见的药物有呋塞米和托拉塞米。

2.噻嗪类利尿药：这类药物主要用来治疗高血压、心力衰竭和肾疾病等。

常见的药物有氢氯噻嗪和氯噻嗪。

3.醛固酮受体拮抗剂：这类药物主要用来治疗高血压和心力衰竭等。

常见的药物有螺内酯和依普利酮。

4.渗透性利尿剂：这类药物主要用来治疗急性肾损伤和颅内压增高等。

常见的药物有甘露醇和山梨酸。

5.抗利尿激素：这类药物主要用来治疗心力衰竭和肾病综合征等。

常见的药物有利尿素和甲磺酸托普莫司。

常见药物以下是一些常见的利尿药和脱水药物：1.呋塞米（常用品牌：速尿）：袢利尿药，用于急性和慢性心力衰竭、肾脏疾病等。