西医综合(生殖系统疾病)-试卷4

西医综合（生殖系统疾病、乳腺癌与甲状腺疾病）-试卷1(总分：86.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：30，分数：60.00)1.子宫颈非典型增生的好发部位是子宫颈（分数：2.00）A.鳞状上皮覆盖部B.柱状上皮覆盏部C.鳞、柱状上皮交界部√D.腺上皮覆盖部解析：解析：子宫颈鳞状上皮和柱状上皮交界处是子宫颈上皮非典型增生的好发部位。

2.与宫颈癌密切相关的因素是（分数：2.00）A.HBVB.HPV √C.HIVD.HSV解析：解析：经性传播人类乳头瘤病毒(HPV)感染可能是子宫颈癌的主要致病因素之一，尤其是HPV-16、18、31、33型与子宫颈癌的发生密切相关。

3.子宫颈早期浸润癌是指癌浸润深度（分数：2.00）A.不超过基膜B.不超过基膜下3mmC.不超过基膜下5mm √D.超过基膜下3mm解析：解析：子宫颈癌浸润未超过基膜称原位癌．超过基膜称浸润癌。

浸润深度不超过基膜下5mm称早期浸润癌(或称微小浸润性鳞状细胞癌)，超过基膜下5mm称浸润癌。

4.子宫腺肌病是指子宫内膜异位于（分数：2.00）A.输卵管B.子宫肌层√C.子宫浆膜层D.子宫腺体解析：解析：子宫腺肌病是指子宫内膜腺体及间质异位于子宫肌层中，距子宫内膜基底层2mm以上。

5.临床上主要表现为功能性子宫出血的疾病是（分数：2.00）A.子宫颈癌B.子宫内膜异位症C.子宫内膜增生症√D.子宫体癌解析：解析：子宫内膜增生症是因雌激素增高引起的子宫内膜腺体或间质增生，表现为功能性子宫出血。

子宫颈癌主要表现为不规则阴道出血及接触性出血。

子宫内膜异位症主要表现为腹痛或月经不调。

6.增生的腺体显著拥挤，出现背靠背现象，属于子宫内膜增生症的（分数：2.00）A.单纯性增生B.复杂性增生C.非典型增生√D.癌前病变解析：解析：根据细胞形态、腺体结构增生和分化程度的不同，子宫内膜增生瘟分单纯性增生、复杂性增生和非典型增生。

单纯性增生的衬覆腺体细胞形态和排列与增生期子宫内膜相似。

西医综合（生殖）模拟试卷3(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题1．睾酮的化学性质是A．固醇类B．类固醇C．肽类D．胺类正确答案：B 涉及知识点：生殖2．睾酮由下列哪种细胞分泌A．间质细胞B．支持细胞C．精母细胞D．精原细胞正确答案：A 涉及知识点：生殖3．随尿排出的睾酮代谢产物主要是A．17-氧类固醇B．脱氢异雄酮C．17-羟类固醇D．雄烯二酮正确答案：A 涉及知识点：生殖4．抑制素的化学性质是A．类固醇B．肽类C．糖蛋白D．胺类正确答案：C 涉及知识点：生殖5．促进支持细胞分泌抑制素的激素是A．FSHB．ACTHC．ADHD．TSH正确答案：A 涉及知识点：生殖6．雌二醇化学性质是A．肽类B．胺类C．类固醇D．固醇类正确答案：C 涉及知识点：生殖7．下述哪种激素能在排卵前一天左右诱发排卵所必需的LH峰A．雌二醇B．孕酮C．抑制素D．促卵泡激素正确答案：A 涉及知识点：生殖8．尿中排出的雌三醇是下列哪种激素的代谢产物A．皮质醇B．雌二醇C．孕酮D．睾酮正确答案：B 涉及知识点：生殖9．孕酮的化学性质是A．肽类B．蛋白质C．胺类D．类固醇正确答案：D 涉及知识点：生殖10．下述有关孕激素作用的叙述，恰当的是A．促进子宫内膜发生增生期变化B．促进子宫内膜发生分泌期变化C．促进并维持女性特征D．子宫发育正确答案：B 涉及知识点：生殖11．育龄期女子基础体温的双相变化是下列哪种激素的作用A．雌激素B．孕激素C．LHD．甲状腺激素正确答案：B 涉及知识点：生殖12．月经周期正常的妇女，其月经黄体能维持几天A．12～15天B．5～7天C．9～11天D．7～9天正确答案：A 涉及知识点：生殖13．尿中排出的孕二醇是下列哪种激素的代谢产物A．孕酮B．雌二醇C．雌酮D．雌三醇正确答案：A 涉及知识点：生殖14．月经周期中诱发排卵最重要的激素是A．GHB．FSHC．PRLD．LH正确答案：D 涉及知识点：生殖15．女性月经周期中，月经来潮是由于血中的A．E，浓度升高，P浓度下降B．E，浓度下降，P浓度升高C．E，和P浓度均下降D．FSH、LH浓度均下降正确答案：C 涉及知识点：生殖16．精子获能的主要部位是A．子宫腔B．附睾C．子宫颈D．阴道17．正常情况下精子与卵子在何处相遇而发生受精A．输卵管壶腹部B．输卵管伞部C．子宫腔D．输卵管漏斗部正确答案：A 涉及知识点：生殖18．妇女妊娠过程中妊娠黄体能维持多长时间A．8周左右B．6周左右C．10周左右D．12周左右正确答案：C 涉及知识点：生殖19．hCG的化学性质是A．蛋白质B．糖蛋白C．胺类D．肽类正确答案：B 涉及知识点：生殖20．在妊娠过程中胎盘分泌的hCG何时达高峰A．妊娠8-10周B．妊娠2～3周C．妊娠6～7周D．妊娠4～5周正确答案：A 涉及知识点：生殖A．GnRHB．LHC．FSHD．雌激素E．孕激素21．刺激睾酮合成和分泌的激素是22．刺激支持细胞分泌抑制素的是正确答案：C 涉及知识点：生殖23．促进输卵管的分泌和运动正确答案：D 涉及知识点：生殖24．使子宫颈分泌大量清亮、稀薄的黏液正确答案：D 涉及知识点：生殖25．促使颗粒细胞产生芳香化酶并增强其活性的是正确答案：C 涉及知识点：生殖A．下丘脑B．腺垂体C．卵巢D．子宫E．胎盘26．孕激素来源于正确答案：C 涉及知识点：生殖27．黄体生成素来源于正确答案：B 涉及知识点：生殖28．促性腺激素释放激素来源于正确答案：A 涉及知识点：生殖29．绒毛膜促性腺激素来源于正确答案：E 涉及知识点：生殖A．卵泡发育B．抑制卵母细胞成熟C．排卵D．子宫内膜发生增生期变化E．子宫内膜发生分泌期变化30．LH能引起正确答案：C 涉及知识点：生殖31．FSH能使正确答案：A 涉及知识点：生殖32．雌激素能使正确答案：D 涉及知识点：生殖A．月经黄体细胞B．妊娠黄体细胞C．胚泡滋养层细胞D．胎盘绒毛合体滋养层细胞E．卵泡颗粒细胞33．月经周期中，血中孕激素是来自正确答案：A 涉及知识点：生殖34．妊娠10周前血中孕激素是来自正确答案：B 涉及知识点：生殖35．妊娠10周后血中孕激素是来自正确答案：D 涉及知识点：生殖A．乳腺腺管发育B．乳腺腺泡发育C．乳腺泌乳D．乳腺射乳E．闭经溢乳36．分娩后催乳素能引起正确答案：C 涉及知识点：生殖37．哺乳期催产素能引起正确答案：D 涉及知识点：生殖38．青春期雌激素能使正确答案：A 涉及知识点：生殖39．青春期孕激素能使正确答案：B 涉及知识点：生殖40．卵巢黄体细胞能分泌的激素有A．催产素B．孕激素C．雌激素D．雄激素正确答案：B,C 涉及知识点：生殖41．在卵泡期，雌激素的分泌高峰将会导致哪些激素增多A．促卵泡激素B．孕激素C．促性腺激素释放激素D．前列腺素正确答案：A,C 涉及知识点：生殖42．妊娠期血中激素的变化有A．黄体生成素维持在高水平B．血中促卵泡激素维持在高水平C．孕激素浓度维持在高水平D．雌激素浓度维持在高水平正确答案：C,D 涉及知识点：生殖43．胎盘分泌的激素有A．黄体生成素B．孕激素C．雌激素D．人绒毛膜生长素正确答案：B,C,D 涉及知识点：生殖44．体内活性较强的雄激素有A．双氢睾酮B．睾酮C．脱氢异雄酮D．雄烯二酮正确答案：A,B 涉及知识点：生殖45．睾酮的主要生理作用有A．刺激男子生殖器官的生长发育B．维持生精过程C．维持男子正常的性欲D．促进蛋白质合成与骨骼生长正确答案：A,B,C,D 涉及知识点：生殖46．雌激素的生理作用有A．促进子宫发育B．促进卵泡发育C．增强阴道的抵抗D．促进乳腺泌乳正确答案：A,B,C 涉及知识点：生殖47．大量合成与分泌孕激素的细胞有A．妊娠黄体细胞B．卵泡颗粒细胞C．月经黄体细胞D．胎盘合体滋养层细胞正确答案：A,C,D 涉及知识点：生殖48．受精卵在子宫内膜着床必须具备的条件有A．胚泡的滋养层细胞变成合体滋养层细胞B．胚泡的透明带消失C．胚泡与子宫内膜同步发育D．有足够的雌激素与孕激素正确答案：A,B,C,D 涉及知识点：生殖。

西医综合（生殖系统疾病）模拟试卷2(题后含答案及解析)题型有：1. X型题 2. A1型题1．关于宫颈癌的病因，下列哪些是正确的A．口服避孕药与宫颈腺癌发病率升高有关B．宫颈癌与卵巢分泌雌激素不足有关C．在宫颈癌组织已证实有HPV病毒DNAD．现有资料尚未能证实病毒是直接致癌的因素正确答案：A，C，D解析：虽现已有实验证明，从宫颈癌组织中证实有HPV病毒DNA或HSV2型病毒DNA，这只能说明宫颈癌可能与病毒感染有关，是否病毒直接致癌尚不能肯定。

宫颈癌与卵巢分泌雌激素无明确的关系。

一般认为子宫体癌与雌激素长期持续作用有关，患者常有内分泌失调的表现。

知识模块：生殖系统疾病2．育龄期妇女阴道壁出现暗红色转移性结节可能与下列肿瘤有关A．子宫颈癌B．恶性葡萄胎C．恶性畸胎瘤D．绒毛膜癌正确答案：B，D 涉及知识点：生殖系统疾病3．卵巢交界性浆液性囊腺瘤与良性浆液性囊腺瘤的鉴别点包括A．乳头分支较稠密B．乳头可发生盆腔或腹膜种植C．可见砂粒体D．核异型和核分裂象易见正确答案：A，D解析：交界性浆液性囊腺瘤乳头状突起比良性者丰富而广泛，常布满整个囊内表面，双侧发病率较高。

镜检主要表现为乳头上皮呈2～3层，乳头分支较密，核异型和核分裂象易见；良性者被覆上皮呈单层低立方状和柱状，无病理性核分裂，部分伴乳头状突起；良性及交界性浆液性乳头状瘤均可发生盆腔或腹腔种植，均可见砂粒体。

知识模块：生殖系统疾病4．肿瘤实质由两种以上细胞所构成的有A．绒毛膜癌B．多形性横纹肌肉瘤C．肾母细胞瘤D．乳腺纤维腺瘤正确答案：A，C，D解析：绒毛膜癌由细胞滋养细胞及合体滋养细胞组成。

肾母细胞瘤具有胚胎性间叶组织及上皮性组织成分等。

乳腺纤维腺瘤的实质细胞是腺上皮及纤维细胞。

畸胎瘤含有三胚叶成分。

多形性横纹肌肉瘤，虽瘤细胞形态多样，并非由多种细胞组成。

知识模块：生殖系统疾病5．乳腺非浸润性癌包括A．导管内癌B．髓样癌C．粉刺癌D．小叶原位癌正确答案：A，C，D解析：单纯癌及髓样癌均为浸润性导管癌；粉刺癌、小叶原位癌及导管内癌为非浸润性癌。

西医综合（生殖系统疾病、乳腺癌与甲状腺疾病）-试卷1(总分：86.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：30，分数：60.00)1.子宫颈非典型增生的好发部位是子宫颈A.鳞状上皮覆盖部B.柱状上皮覆盏部C.鳞、柱状上皮交界部√D.腺上皮覆盖部子宫颈鳞状上皮和柱状上皮交界处是子宫颈上皮非典型增生的好发部位。

2.与宫颈癌密切相关的因素是A.HBVB.HPV √C.HIVD.HSV经性传播人类乳头瘤病毒(HPV)感染可能是子宫颈癌的主要致病因素之一，尤其是HPV-16、18、31、33型与子宫颈癌的发生密切相关。

3.子宫颈早期浸润癌是指癌浸润深度A.不超过基膜B.不超过基膜下3mmC.不超过基膜下5mm √D.超过基膜下3mm子宫颈癌浸润未超过基膜称原位癌．超过基膜称浸润癌。

浸润深度不超过基膜下5mm称早期浸润癌(或称微小浸润性鳞状细胞癌)，超过基膜下5mm称浸润癌。

4.子宫腺肌病是指子宫内膜异位于A.输卵管B.子宫肌层√C.子宫浆膜层D.子宫腺体子宫腺肌病是指子宫内膜腺体及间质异位于子宫肌层中，距子宫内膜基底层2mm以上。

5.临床上主要表现为功能性子宫出血的疾病是A.子宫颈癌B.子宫内膜异位症C.子宫内膜增生症√D.子宫体癌子宫内膜增生症是因雌激素增高引起的子宫内膜腺体或间质增生，表现为功能性子宫出血。

子宫颈癌主要表现为不规则阴道出血及接触性出血。

子宫内膜异位症主要表现为腹痛或月经不调。

6.增生的腺体显著拥挤，出现背靠背现象，属于子宫内膜增生症的A.单纯性增生B.复杂性增生C.非典型增生√D.癌前病变根据细胞形态、腺体结构增生和分化程度的不同，子宫内膜增生瘟分单纯性增生、复杂性增生和非典型增生。

单纯性增生的衬覆腺体细胞形态和排列与增生期子宫内膜相似。

复杂性增生表现为腺体明显增生拥挤，结构复杂且不规则，无细胞异型性。

非典型增生表现为腺体显著拥挤，出现背靠背现象。

7.与雌激素长期持续作用密切相关的肿瘤是A.子宫颈癌B.子宫内膜腺癌√C.葡萄胎D.绒毛膜上皮癌子宫内膜腺癌也称子宫体癌，其病因未明，一般认为与雌激素长期持续作用有关。

[医学类试卷]西医综合（生殖系统疾病）模拟试卷5 1 子宫颈原位癌累及腺体是指（A）子宫颈腺体癌变（B）子宫颈鳞状上皮及腺上皮均癌变（C）子宫颈原位癌突破基底膜并侵及腺体（D）子宫颈原位癌沿基底膜伸入腺体内2 不符合子宫颈癌病因的描述是（A）与慢性细菌感染有关（B）与HPV感染有关（C）与多胎生产有关（D）与性生活紊乱有关3 子宫颈CINⅢ是指异型增生细胞占据上皮的（A）下1／3（B）下1／3～2／3（C）下2／3以上但未累及全层（D）下2／3以上及原位癌4 子宫腺肌病是指子宫内膜异位于（A）子宫肌层（B）输卵管（C）卵巢（D）盆腔组织5 与长期雌激素刺激有密切关系的肿瘤为（A）子宫颈鳞状细胞癌（B）子宫颈腺癌（C）绒毛膜上皮癌（D）子宫体腺癌6 不符合子宫内膜癌的描述是（A）与雌激素长期持续作用有关（B）生长较缓慢（C）主要是淋巴道转移（D）多发生于青年妇女7 诊断子宫平滑肌肉瘤的主要依据是（A）肿瘤细胞密集（B）可见奇异核瘤细胞（C）肿瘤黏液变性（D）肿瘤组织坏死、核分裂多见8 不符合完全型葡萄胎的描述是（A）染色体核型为二倍（B）染色体核型多为46XX（C）两组染色体均来自父方（D）可由双精子与正常卵子受精引起9 恶性葡萄胎的特征性病理变化是（A）胎盘绒毛水肿（B）滋养层细胞增生，并有异型性（C）绒毛消失（D）绒毛侵犯子宫壁深肌层10 绒毛膜癌的病理特点是（A）有纤维组织性癌间质（B）有丰富的毛细血管（C）形成绒毛样结构（D）肿瘤由合体滋养层样细胞和细胞滋养层样细胞构成11 青年女性，停经3个月，近来发现阴道结节。

镜检在凝血块中可见胎盘绒毛和增生的滋养层细胞，最大可能性是（A）宫外孕（B）葡萄胎（C）绒毛膜癌（D）恶性葡萄胎12 不符合浆液性囊腺癌的是（A）多囊性（B）囊内实性菜花状突起（C）上皮细胞复层排列（D）多无包膜和间质浸润13 不符合泡膜细胞瘤的描述是（A）常产生雌激素（B）低度恶性（C）多为实性（D）肿瘤细胞与泡膜细胞相似14 不符合良性畸胎瘤的描述是（A）多为囊性（B）囊内含毛发油脂（C）囊壁可见骨、软骨（D）肿瘤来源于性索间质15 不符合内胚窦瘤的描述是（A）由生殖细胞发生（B）低度恶性（C）产生甲胎蛋白（D）形成内胚窦样结构16 不符合卵巢绒毛膜癌的描述是（A）由生殖细胞发生（B）低度恶性（C）常合并其他生殖细胞肿瘤（D）由异型性明显的滋养层细胞构成17 不符合前列腺增生症的病理变化是（A）多累及前列腺外区（B）前列腺腺体增生（C）前列腺间质纤维组织增生（D）前列腺平滑肌增生18 前列腺癌的肿瘤标记物是（A）碱性磷酸酶（B）酸性磷酸酶（C）ATP酶（D）琥珀酸脱氢酶19 不符合前列腺癌的是（A）多发生于前列腺外区外半部（B）可引起血清碱性磷酸酶升高（C）可经血道转移到腰椎、骨盆（D）血清前列腺特异性抗原水平升高20 不符合乳腺癌的描述是（A）肿瘤灰白、质硬（B）呈浸润性生长（C）最易发生血道转移（D）皮肤可呈橘皮样改变21 与遗传性乳腺癌密切相关的基因是（A）APC基因（B）BRCA-1和BRCA-2基因（C）NF-1基因（D）Rb基因22 乳腺髓样癌的特点是（A）癌细胞局限于小叶腺泡内（B）癌细胞丰富，间质少（C）纤维间质丰富，癌细胞少（D）癌细胞与间质大致相等22 A．雌激素水平过高B．雄激素减少，雌激素相对增多C．尿中HCG明显增高D．雄激素水平过高23 前列腺癌24 葡萄胎25 子宫内膜腺癌26 前列腺增生症26 A．乳腺小叶增生，纤维组织增生，导管、腺泡囊肿形成B．癌细胞在导管内生长，基底膜完整C．癌细胞在小叶腺泡和腺管内生长，基底膜完整D．癌细胞分泌大量黏液27 乳腺黏液性癌28 乳腺导管内癌29 乳腺小叶原位癌30 子宫颈癌的病因包括（A）口服避孕药（B）HPV16、18感染（C）多个性伙伴（D）过早性生活31 子宫颈早期浸润癌的病理变化包括（A）癌组织突破基底膜（B）多由鳞状上皮直接癌变（C）多由原位癌发展而来（D）可为高分化鳞癌32 符合子宫内膜增生症的描述是（A）多发生于更年期和青春期（B）表现为月经不规则、经期延长、月经量过多（C）与卵巢雌激素分泌过多有关（D）内膜单纯增生易发生癌变33 符合子宫内膜癌的描述是（A）与雌激素长期持续作用有关（B）生长较缓慢（C）主要是淋巴道转移（D）多发生于青年妇女34 符合绒毛膜癌的描述是（A）可由葡萄胎恶变而来（B）可发生于流产后（C）可发生于正常分娩后（D）可发生于卵巢、睾丸35 卵巢交界性浆液性囊腺瘤的特点包括（A）形成乳头（B）乳头上皮呈2～3层（C）无间质浸润（D）易见核分裂象36 卵巢绒毛膜癌的特点有（A）由生殖细胞发生（B）产生HCG（C）常合并其他生殖细胞肿瘤（D）由异型性明显的滋养层细胞构成37 以下不符合前列腺癌的描述是（A）对放射线敏感（B）鳞癌多见（C）容易转移到脊椎（D）青年患者多见38 符合乳腺典型髓样癌的描述是（A）肿瘤质地软（B）癌实质多，间质少（C）常有淋巴细胞浸润（D）预后较好答案见麦多课文库。

西医综合（泌尿、男性生殖系统外科疾病）模拟试卷3(题后含答案及解析)题型有：1. A3/A4型题 2. X型题 3. A3/A4型题 4. A1型题男，56岁。

突发全程肉眼血尿2天就诊，血尿呈鲜红色，无血块，不伴尿频、尿急、尿痛。

查体无明显异常发现。

1．最可能的诊断是A．肾癌B．肾母细胞瘤C．肾盂肿瘤D．膀胱肿瘤正确答案：D 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病2．下一步应做的检查是A．膀胱镜检查B．脱落细胞学检查C．尿细菌培养D．前列腺特异性抗原测定正确答案：A 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病3．如果确定为膀胱肿瘤，还需要进一步了解A．浸润深度B．肿瘤部位C．肿瘤类型D．分化程度正确答案：A 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病4．如果确定为浅表性膀胱肿瘤，首选治疗方法是A．经尿道电切术B．膀胱部分切除术C．膀胱癌根治术D．膀胱灌注化疗正确答案：A解析：①当患者出现全程无痛性肉眼血尿时首先应该考虑泌尿系肿瘤的可能，在泌尿系统各部位肿瘤当中以膀胱肿瘤最常见。

②在膀胱肿瘤的辅助检查中，以膀胱镜检最为重要，是诊断膀胱肿瘤的主要方法。

因为在膀胱镜下，可直接观察膀胱内的病变，了解肿瘤的部位、数目与膀胱三角区及输尿管口的关系，必要时对可疑病变行活检以确定病变性质。

③膀胱肿瘤的诊断明确之后需要制订治疗方案，而治疗方法的选择关键在于了解肿瘤浸润的深度，即确定膀胱肿瘤的分期。

④膀胱肿瘤的治疗方法较多，对浅表性膀胱肿瘤可以选择经尿道电切术或电灼术，术后辅以膀胱灌注化疗。

而浸润性膀胱肿瘤则需要选择膀胱部分切除或全部切除。

知识模块：泌尿、男性生殖系统外科疾病5．易出现休克的泌尿系损伤类型是A．肾损伤B．膀胱损伤C．前尿道损伤D．后尿道损伤正确答案：A，B，D解析：①严重肾损伤、肾蒂裂伤可导致失血性休克。

②膀胱损伤多合并骨盆骨折。

可导致大出血，加上膀胱破裂引起尿外渗及腹膜炎，伤势严重，常发生休克。

③前尿道损伤常表现为尿道口滴血，量少，不会引起休克。

西医综合（泌尿、男性生殖系统外科疾病）-试卷2(总分：62.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：19，分数：38.00)1.有关肾外伤的治疗，下列哪项是不恰当的（分数：2.00）A.应用抗生素B.肾下极严重裂伤行肾切除术√C.开放性肾外伤应立即手术D.卧床休息解析：2.青年男性，骑跨伤后4小时，不能排尿，应首先采取什么措施（分数：2.00）A.急诊手术B.试插导尿管√C.尿道造影D.膀胱造瘘解析：3.球部尿道损伤后，导致的明显尿外渗，局部处理方法应是（分数：2.00）A.局部热敷B.局部穿刺抽吸外渗尿液C.理疗D.尿外渗部位多处切开引流√解析：4.怀疑泌尿系感染时，应最先考虑行哪项检查（分数：2.00）A.腹平片B.IVPC.尿培养D.尿常规√解析：5.患者，男性，40岁，1个月前行左肾切开取石术，现左腰痛伴畏寒、高热，腰无法伸直，尿液检查：蛋白少量，白细胞少许。

上述病例治疗应首先考虑（分数：2.00）A.抗炎治疗B.立即切开引流√C.局部冷敷D.局部热敷解析：6.急性尿路感染时，为尽早恰当用药，主要根据下列哪一项（分数：2.00）A.尿沉淀涂片，革兰染色估计致病菌类型√B.尿细菌培养C.尿细菌培养+菌落计数+药敏试验D.尿细菌培养+菌落计数解析：7.患者，男性，26岁，24年来尿频、尿急、尿痛，有时尿混浊，伴终末血尿，一般抗生素无效。

尿液检查：脓球40～50个／HP，红细胞20～30个／HP，蛋白(+)。

B超及静脉尿路造影显示对侧肾积水，输尿管全长扩张显著，膀胱容量50mL左右，尿结核菌培养(-)，肾功能检查：BUN 10.5mmol／L，Crl601xmol／L，此时最适宜的治疗是（分数：2.00）A.输尿管皮肤造口术B.继续抗结核治疗C.膀胱扩大术D.肾造瘘术√解析：8.23岁，右阴囊内轻度胀痛4年。

检查：右附睾尾部触及1.5cm×1.0cm×1.0cm硬结，无压痛，同侧输精管粗硬。

西医综合（泌尿、男性生殖系统外科疾病）-试卷12(总分：58.00，做题时间：90分钟)一、A1型题(总题数：19，分数：38.00)1.直肠手术最易损伤哪个泌尿器官（分数：2.00）A.精索B.尿道C.输尿管D.膀胱2.男性泌尿系损伤中，最常见的部位是（分数：2.00）A.输尿管损伤B.肾损伤C.膀胱损伤D.尿道损伤3.尿道损伤后防止尿道狭窄的最好的方法是（分数：2.00）A.理疗B.多饮水C.定期尿道扩张D.多用肾上腺皮质激素4.尿培养时，细菌菌落计数每mL多少可诊断为尿路感染（分数：2.00）A.10 3B.10 2C.10 4D.10 55.有关急性肾盂肾炎，下列哪项是不恰当的（分数：2.00）A.发病急骤B.无膀胱刺激症状C.腰部有明显压痛和叩痛D.可伴胃肠道症状6.有关肾皮质多发性脓肿，下列哪项说法是不恰当的（分数：2.00）A.表现为腰部剧痛、发热B.多经血行播散引起C.长伴有血尿D.查体肾区明显叩击痛7.肾结核的感染途径多是（分数：2.00）A.上行感染B.血行感染C.淋巴感染D.直接感染8.肾结核晚期合并膀胱挛缩时，应想到有对侧肾积水的可能，可行下列检查但应除外（分数：2.00）A.酚红肾功能实验B.逆行肾盂造影C.IVPD.肾穿刺造影9.男性。

38岁，尿频、尿急、尿痛3年余，间歇性血尿，多种抗生素治疗无明显效果，KuB右肾区数个斑片状致密阴影，IVP右肾不显影。

左肾中度积水，左输尿管扩张，膀胱容量50mL，BUN7.5mmol／L，肌酐198μmol／L，尿常规检查白细胞(+)，红细胞(+)，蛋白(+)。

可能的诊断（分数：2.00）A.右肾结核B.右肾多发结石C.膀胱肿瘤D.慢性膀胱炎10.前列腺增生最主要的症状是（分数：2.00）A.尿潴留B.尿频C.血尿D.进行性排尿困难11.有关前列腺增生的药物治疗，下列哪项是不恰当的（分数：2.00）A.丙酸睾丸酮B.5α还原酶抑制剂C.植物药D.雌激素12.有关先天性肾盂输尿管连接部梗阻的原因，下列哪项是不恰当的（分数：2.00）A.输尿管息肉梗阻B.异位血管压迫C.动力性梗阻D.纤维束压迫13.患者，男性，42岁，B超发现左肾结石1cm大小，平时无明显症状，偶尔有腰部酸胀不适感，既往体健，无排石史。

西医综合（生殖系统疾病）模拟试卷5(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题1．子宫颈原位癌累及腺体是指A．子宫颈腺体癌变B．子宫颈鳞状上皮及腺上皮均癌变C．子宫颈原位癌突破基底膜并侵及腺体D．子宫颈原位癌沿基底膜伸入腺体内正确答案：D 涉及知识点：生殖系统疾病2．不符合子宫颈癌病因的描述是A．与慢性细菌感染有关B．与HPV感染有关C．与多胎生产有关D．与性生活紊乱有关正确答案：A 涉及知识点：生殖系统疾病3．子宫颈CINⅢ是指异型增生细胞占据上皮的A．下1／3B．下1／3～2／3C．下2／3以上但未累及全层D．下2／3以上及原位癌正确答案：D 涉及知识点：生殖系统疾病4．子宫腺肌病是指子宫内膜异位于A．子宫肌层B．输卵管C．卵巢D．盆腔组织正确答案：A 涉及知识点：生殖系统疾病5．与长期雌激素刺激有密切关系的肿瘤为A．子宫颈鳞状细胞癌B．子宫颈腺癌C．绒毛膜上皮癌D．子宫体腺癌正确答案：D 涉及知识点：生殖系统疾病6．不符合子宫内膜癌的描述是A．与雌激素长期持续作用有关B．生长较缓慢C．主要是淋巴道转移D．多发生于青年妇女正确答案：D 涉及知识点：生殖系统疾病7．诊断子宫平滑肌肉瘤的主要依据是A．肿瘤细胞密集B．可见奇异核瘤细胞C．肿瘤黏液变性D．肿瘤组织坏死、核分裂多见正确答案：D 涉及知识点：生殖系统疾病8．不符合完全型葡萄胎的描述是A．染色体核型为二倍B．染色体核型多为46XXC．两组染色体均来自父方D．可由双精子与正常卵子受精引起正确答案：D 涉及知识点：生殖系统疾病9．恶性葡萄胎的特征性病理变化是A．胎盘绒毛水肿B．滋养层细胞增生，并有异型性C．绒毛消失D．绒毛侵犯子宫壁深肌层正确答案：D 涉及知识点：生殖系统疾病10．绒毛膜癌的病理特点是A．有纤维组织性癌间质B．有丰富的毛细血管C．形成绒毛样结构D．肿瘤由合体滋养层样细胞和细胞滋养层样细胞构成正确答案：D 涉及知识点：生殖系统疾病11．青年女性，停经3个月，近来发现阴道结节。

-考研-西医综合-章节练习-病理学-（十二）生殖系统疾病(共19题)1.乳腺浸润癌和乳腺硬化性腺病形态学相似,主要鉴别点是解析：略答案：( D )A.浸润癌核分裂象多见B.浸润癌腺体异型性明显C.浸润癌增生活跃D.浸润癌腺腔周围无肌上皮细胞2.在子宫肌层内发现水肿的绒毛，其诊断是解析：侵蚀性葡萄胎为介于葡萄胎（即良性葡萄胎）和绒毛膜上皮癌之间的交界性肿瘤。

侵蚀性葡萄胎（D对）和葡萄胎（A错）的主要区别是前者的子宫肌层内可见水肿的绒毛侵入，子宫肌层易发生出血坏死。

绒毛膜上皮癌（绒癌）（C错）为发生于子宫的高度侵袭性恶性肿瘤，其病理结构无绒毛和水泡状结构（P293）。

绒毛状腺瘤（P96）（C错）多见于结肠、直肠黏膜。

答案：( D )A.　葡萄胎B.绒毛状腺瘤C.绒毛膜上皮瘤D.侵蚀性葡萄胎3.下列病变属于子宫颈CINⅢ的是解析：子宫颈上皮内瘤变（CIN）可分为CINⅠ级、CINⅡ级和CINⅢ级：轻度异型增生（A错）称为CINⅠ级，中度异型增生（B错）称为CINⅡ级，重度异型增生（C对）和原位癌（D对）称为CINⅢ级。

A.轻度异型增生B.中度异型增生C.重度异型增生D.原位癌4.不属于绒毛膜上皮癌的病理特征是解析：绒毛膜上皮癌是源自妊娠绒毛滋养层上皮的高度侵袭性恶性肿瘤，肿瘤细胞异型性明显（A对）。

该肿瘤没有肿瘤间质成分（血管）（D对），只能依靠侵袭宿主血管获取营养，因此癌组织和周围正常组织出血坏死明显（B对）。

高度水肿的绒毛可见于葡萄胎和侵蚀性葡萄胎，而不见于绒毛膜上皮癌（C错，为本题正确答案）。

答案：( C )A.出血坏死明显B.没有肿瘤间质成分C.高度水肿的绒毛D.肿瘤细胞高度异形5.与子宫内膜癌关系不密切的子宫内膜变化是解析：子宫内膜增生症根据腺体结构和分化程度，可分为单纯性增生（D对）、复杂性增生（D对）和非典型增生（异型增生）（B对）三种类型，三种类型均可发展为子宫内膜癌。

增殖期是月经周期的一个阶段，增殖期子宫内膜（C错，为本题正确答案）在雌激素作用下增厚，子宫腺增多，属正常生理改变，与子宫内膜癌无关。

西医综合（生殖）模拟试卷4(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. B1型题 4. X型题1．下列有关睾酮功能的叙述，错误的是A．促进精子生长发育B．抑制蛋白质合成C．促进骨骼生长D．促进副性征的出现正确答案：B解析：睾酮的主要功能有：①影响胚胎发育，促进男性附性器官的生长发育；②刺激生殖器官的生长和副性征的出现；③维持生精作用；④睾酮可促进蛋白质合成，影响水、盐代谢，有利于水、钠在体内的保留；使骨中钙、磷沉积增加；⑤刺激红细胞的生成，使体内红细胞增多。

知识模块：生殖2．下列关于睾丸功能调节的叙述，哪一项是错误的A．FSH对生精过程有启动作用B．LH刺激间质细胞分泌睾酮C．睾酮对FSH分泌有负反馈作用D．抑制素对FSH分泌有负反馈作用正确答案：C解析：①当血中睾酮浓度达到一定水平后，可作用于下丘脑和腺垂体，通过负反馈机制抑制GnRH和LH的分泌。

深入研究表明，睾酮可降低大鼠腺垂体对GnRH的反应性，睾酮对腺垂体的促性腺激素的影响只限于LH合成与分泌，对FSH分泌无影响。

而抑制素对FSH分泌有负反馈作用。

②FSH对生精过程有启动作用，而睾酮对生精过程则具有维持效应；LH对生精过程是通过刺激睾丸间质细胞分泌睾酮而间接地发挥作用。

知识模块：生殖3．关于睾丸功能调节的叙述，错误的是A．睾丸功能经常受下丘脑—垂体的调控B．睾丸激素对下丘脑—垂体进行反馈调节C．黄体生成素调节间质细胞合成、分泌睾酮D．生精过程只受促卵泡激素的调节正确答案：D解析：睾丸的生精与内分泌功能经常受到下丘脑—垂体的调控。

下丘脑通过释放GnRH，调控腺垂体LH与FSH的分泌。

LH与FSH对生精过程都有调节作用，LH促进间质细胞合成与分泌睾酮，FSH对生精过程有启动作用，而睾酮则有维持生精效应。

知识模块：生殖4．睾丸间质细胞的生理功能是A．营养和支持生殖细胞B．产生精子C．分泌雄激素D．维持生精作用正确答案：C解析：睾丸间质细胞分泌雄激素；支持细胞分泌抑制素。

西医综合（生殖系统疾病）模拟试卷9(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. X型题1．下列不符合子宫颈癌的描述是A．原位癌可以治愈B．鳞状上皮不典型增生是癌前病变C．原位癌累及腺体是早期浸润癌D．高分化腺癌可引起黏液分泌增多正确答案：C 涉及知识点：生殖系统疾病2．子宫颈癌最常见的组织学类型是A．高分化鳞癌B．中分化鳞癌C．高分化腺癌D．低分化鳞癌正确答案：B 涉及知识点：生殖系统疾病3．子宫内膜腺瘤样增生的特点是A．增生的腺体呈囊性扩张B．腺体和间质增生C．增生的腺体密集排列D．增生的腺体密集排列，伴腺上皮异型性正确答案：C 涉及知识点：生殖系统疾病4．诊断子宫平滑肌肉瘤的主要依据是A．可见奇异核瘤细胞B．肿瘤细胞密集C．肿瘤黏液变性D．肿瘤组织坏死、核分裂多见正确答案：D 涉及知识点：生殖系统疾病5．子宫体最常见的肿瘤是A．平滑肌瘤B．平滑肌肉瘤C．子宫内膜间质肿瘤D．子宫内膜腺癌正确答案：A 涉及知识点：生殖系统疾病6．恶性葡萄胎的特征性病理变化是A．滋养层细胞增生，并有异型性B．胎盘绒毛水肿C．绒毛消失D．绒毛侵犯子宫壁深肌层正确答案：D 涉及知识点：生殖系统疾病7．下列不符合完全型葡萄胎的描述是A．可由双精子与正常卵子受精引起B．染色体核型多为46XXC．两组染色体均来自父方D．可由单精子与空卵受精引起正确答案：A 涉及知识点：生殖系统疾病8．绒毛膜癌的病理特点是A．肿瘤由合体滋养层细胞样和细胞滋养层样细胞构成B．有丰富的毛细血管C．有丰富的淋巴细胞D．形成绒毛样结构正确答案：A 涉及知识点：生殖系统疾病9．下列不符合输卵管卵巢脓肿的描述是A．多由化脓菌感染引起B．多发生于分娩后、流产后或刮宫术后C．多由衄道感染引起D．可形成输卵管卵巢囊肿正确答案：C 涉及知识点：生殖系统疾病10．下列不符合浆液性囊腺癌的是A．多无包膜和间质浸润B．囊内实性菜花状突起C．上皮细胞复层排列D．上皮细胞异型性明显正确答案：A 涉及知识点：生殖系统疾病11．下列中最常见的低度恶性卵巢性索间质肿瘤是A．颗粒细胞瘤B．泡膜细胞瘤C．两性母细胞瘤D．卵巢纤维瘤正确答案：A 涉及知识点：生殖系统疾病12．未成熟畸胎瘤的最常见的恶性成分是A．软骨组织B．皮肤及其附属器C．脑组织D．原始神经上皮正确答案：D 涉及知识点：生殖系统疾病13．甲胎蛋白阳性的肿瘤是A．卵巢无性细胞瘤B．卵巢颗粒细胞瘤C．卵巢纤维瘤D．内胚窦瘤正确答案：D 涉及知识点：生殖系统疾病14．导致橘皮样外观的乳腺疾病是A．浸润性导管癌B．Paget病C．乳腺囊肿病D．小叶原位癌正确答案：A 涉及知识点：生殖系统疾病15．患者女性，52岁，右乳外上象限肿块2年余，肿块质硬、边界不清。

西医综合（生殖系统疾病）-试卷7(总分：54.00，做题时间：90分钟)一、 B1型题(总题数：2，分数：8.00)A．子宫平滑肌发生的良性肿瘤B．子宫平滑肌发生的恶性肿瘤C．子宫内膜腺上皮发生的恶性肿瘤D．子宫颈鳞状上皮发生的恶性肿瘤（分数：4.00）(1).子宫体癌A.B.C. √D.(2).子宫颈癌A.B.C.D. √子宫内膜主要为腺上皮覆盖，子宫体癌是子宫内膜腺上皮发生的恶性肿瘤。

子宫颈疾病多为鳞柱交界部鳞状上皮发生。

A．人乳头瘤病毒感染B．雌激素水平过高C．雄激素减少，雌激素相对增多D．尿中hCG明显增高（分数：4.00）(1).葡萄胎A.B.C.D. √(2).子宫内膜腺癌A.B. √C.D.葡萄胎是胎盘绒毛的一种良性病变，滋养层细胞异常增生，患者血和尿中人绒毛膜促性腺激素hCG明显增高。

子宫内膜腺癌是由子宫内膜上皮细胞发生的恶性肿瘤，多见于绝经期和绝经期后妇女，以55～65岁为发病高峰。

与子宫内膜增生和雌激素长期持续作用有关。

二、 X型题(总题数：7，分数：14.00)1.子宫颈原位癌累及腺体的病变特点有A.基底膜完整√B.腺上皮结构完整C.腺体功能完整D.子宫颈原位癌病变√原位癌的癌细胞可由表面沿基膜通过宫颈腺口蔓延至子宫颈腺体内，取代部分或全部腺上皮，但仍未突破腺体的基膜，称为原位癌累及腺体，仍然属于原位癌的范畴。

2.子宫颈早期浸润癌的病理变化包括A.癌组织突破基底膜√B.多由鳞状上皮直接癌变C.多由原位癌发展而来√D.浸润深度不超过5mm √子宫颈早期浸润癌指癌细胞突破基底膜侵入固有膜间质，形成不规则条索或小团块，但一般较浅，在浸润深度不超过5mm。

早期浸润癌临床症状多不明显，肉眼形态似宫颈糜烂，活检才能确诊。

3.子宫颈癌可呈A.缩窄型B.菜花型√C.内生浸润型√D.溃疡型√子宫颈癌依其病变部位、生长方式和病程不同，可分为糜烂型、外生菜花型、内生浸润型和溃疡型。

4.下列选项中，属于子宫腺肌病特点的是A.是一种良性肿瘤B.是子宫内膜腺体及间质的异位√C.常有雌激素增高D.患者常表现为痛经√子宫内膜异位症是指子宫内膜腺体和间质出现于子宫内膜以外的部位。

西医综合（泌尿、男性生殖系统外科疾病）-试卷3(总分：66.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：19，分数：38.00)1.男性泌尿系损伤中，最常见的部位是（分数：2.00）A.输尿管损伤B.肾损伤C.膀胱损伤D.尿道损伤√解析：2.前尿道损伤并发大量尿外渗，应行皮下切开引流，并作耻骨上膀胱造瘘，造瘘管保留至少（分数：2.00）A.1～2个月B.2～3周C.3个月√D.6个月解析：3.下述哪项不是肾损伤的并发症（分数：2.00）A.对侧肾萎缩√B.肾周脓肿C.肾积水D.高血压解析：4.肾损伤有时不易被发现的原因中最主要的是（分数：2.00）A.无血尿症状√B.合并其他脏器损伤C.感染D.尿外渗解析：5.患者，男性，30岁，不慎被车撞伤右腰部，神清，右腰疼痛，尿色红，首先应作的检查是（分数：2.00）A.尿常规√B.CTC.MRID.B超解析：6.患者，男性，25岁，因会阴部骑跨于硬物上后出现尿道滴血而急来就诊，查体：会阴部肿胀，最可能的诊断是（分数：2.00）A.尿道损伤√B.膀胱损伤C.阴茎损伤D.肾损伤解析：7.男性30岁，右腰部车撞伤2小时入院，诊断为闭合性肾损伤，经保守治疗无效，手术探查发现右肾下极严重碎裂伤，有活动性出血，此时应采取（分数：2.00）A.右肾修补术B.右肾全切术C.右肾部分切除术√D.出血处纱布填塞止血解析：8.有助于区别腹膜外膀胱破裂与后尿道断裂的是前者有（分数：2.00）A.导尿管易插入膀胱，造影时造影剂漏至膀胱外盆腔内√B.骨盆骨折C.排尿困难D.尿道口流出少量血性尿液解析：9.球部尿道损伤后，导致的明显尿外渗，局部处理方法应是（分数：2.00）A.局部热敷B.局部穿刺抽吸外渗尿液C.理疗D.尿外渗部位多处切开引流√解析：10.某男性患者，25岁，骑跨伤后尿道口少量滴血，但排尿顺利，3周后，患者出现排尿困难，此时应采取（分数：2.00）A.留置尿管B.尿道会师C.膀胱造瘘√D.行尿道吻合解析：11.尿道损伤后防止尿道狭窄的最好的方法是（分数：2.00）A.理疗B.多饮水C.定期尿道扩张√D.多用肾上腺皮质激素解析：12.后尿道损伤后，有人不主张早期施行尿道复位手术，主要是出于以下几种考虑，但除外（分数：2.00）A.均要做第二期尿道吻合手术√B.尿道复位后留置尿管可并发损伤部位感染C.阳痿的发生率高D.尿道狭窄的发生率高解析：13.某男患者，车祸致骨盆骨折，排尿困难，且每当排尿时有尿液自肛门流出，病程2周，应诊断为（分数：2.00）A.尿道直肠瘘B.后尿道损伤C.膀胱直肠瘘D.后尿道损伤并尿道直肠瘘√14.闭合性肾损伤不应作下列哪项检查（分数：2.00）A.动脉造影B.静脉肾盂造影C.CTD.逆行肾盂造影√解析：15.青年女性突然出现尿频、尿急、尿痛和下腹不适，不宜哪种检查（分数：2.00）A.尿细菌培养B.尿常规C.IVPD.逆行造影√解析：16.下述哪一个不是急性肾盂肾炎的表现（分数：2.00）A.肾小球体积缩小√B.间质性炎症，肾小管破坏C.脓尿D.脓肿形成解析：17.急性肾盂肾炎膀胱刺激症状是（分数：2.00）A.尿频、尿急、尿痛√B.蛋白尿C.脓尿D.水肿解析：18.泌尿系非特异性细菌感染，下列哪种细菌最常见（分数：2.00）A.链球菌B.大肠杆菌√C.变形杆菌D.葡萄球菌解析：19.怀疑泌尿系感染时，应最先考虑行哪项检查（分数：2.00）A.腹平片B.IVPC.尿培养D.尿常规√解析：二、 B1型题(总题数：3，分数：18.00)A．尿道吻合术B．膀胱修补术C．绝对卧床，密切观察D．膀胱造瘘术E．留置尿管（分数：8.00）(1).尿道挫伤时行（分数：2.00）A.B.C.E. √解析：(2).前尿道断裂时行（分数：2.00）A. √B.C.D.E.解析：(3).肾挫伤时行（分数：2.00）A.B.C. √D.E.解析：(4).后尿道损伤合并严重休克时行（分数：2.00）A.B.C.D. √E.解析：A．卡那霉素B．哌唑嗪C．白霉素D．复方新诺明E．氨苄青霉素（分数：4.00）(1).男性，32岁，半个月来反复尿频，终末尿痛，偶尿道外口滴白，腰部酸痛，最佳的治疗是（分数：2.00）A.B.C.D. √E.解析：(2).女性，27岁，近3天来高热寒战，恶心呕吐，明显尿频、尿急、尿痛，首选药物治疗是（分数：2.00）A.B.C.D.E. √解析：A．急性膀胱炎B．急性肾盂肾炎C．急性前列腺炎D．睾丸扭转E．急性附睾炎（分数：6.00）(1).女性，40岁，尿频、尿急、尿痛3天来院就诊。